Empyema: Nkag Siab Txog Kab Mob Ntsws Loj
Introduction
Kab mob empyema yog ib yam mob uas muaj kua qaub ntau ntau nyob rau hauv qhov chaw pleural, thaj chaw ntawm lub ntsws thiab phab ntsa hauv siab. Qhov mob no tseem ceeb heev vim tias nws tuaj yeem ua rau muaj teeb meem ua pa hnyav thiab yuav xav tau kev kho mob tam sim ntawd. Kev nkag siab txog kab mob empyema yog qhov tseem ceeb rau kev kuaj pom thaum ntxov thiab kev kho mob zoo, uas tuaj yeem txhim kho cov txiaj ntsig ntawm tus neeg mob.
Lus txhais
Mob empyema yog txhais tias muaj kua paug hauv lub qhov ntswg pleural, feem ntau yog los ntawm kev kis kab mob. Lub qhov ntswg pleural feem ntau puv nrog me ntsis kua uas ua rau lub ntsws thiab phab ntsa hauv siab ntub, ua rau kev ua pa yooj yim. Thaum muaj kev kis kab mob, lub cev teb los ntawm kev xa cov qe ntshav dawb mus rau qhov chaw, ua rau muaj kua paug. Qhov mob no tuaj yeem tshwm sim los ntawm ntau yam ua rau, suav nrog mob ntsws, raug mob hauv siab, lossis phais.
Ua rau thiab Risk Factors
Kab mob/ib puag ncig ua rau
Feem ntau cov kab mob empyema yog tshwm sim los ntawm cov kab mob bacterial, tshwj xeeb tshaj yog cov uas ua rau mob ntsws. Cov kab mob sib kis feem ntau muaj xws li:
- Streptococcus pneumoniae: Ib qho ua rau mob ntsws (pneumonia) uas tuaj yeem ua rau mob empyema.
- Staphylococcus aureus: Xws li cov kab mob uas tiv taus methicillin (MRSA), uas tuaj yeem ua rau muaj kab mob ntsws hnyav.
- Klebsiella pneumoniae: Feem ntau cuam tshuam nrog cov kab mob ntsws ntev thiab tuaj yeem ua rau mob empyema.
- Mycobacterium tuberculosis: Hauv cov mob ntsws (tuberculosis), empyema tuaj yeem tsim ua qhov teeb meem.
Tej yam ib puag ncig, xws li kev raug cov pa phem lossis cov tshuaj ua xua, kuj tuaj yeem ua rau muaj kev kis kab mob ntsws, ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm empyema.
Genetic/autoimmune ua rau
Txawm hais tias tus kab mob empyema feem ntau yog ib qho mob sib kis, qee yam kev mob caj ces lossis cov kab mob autoimmune yuav ua rau muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv. Piv txwv li, cov tib neeg uas lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog, xws li cov neeg uas muaj HIV/AIDS lossis tab tom kho mob chemotherapy, muaj feem yuav kis tau kab mob ntau dua uas ua rau mob empyema.
Txoj kev ua neej thiab kev noj haus
Kev xaiv txoj kev ua neej muaj feem cuam tshuam rau qhov kev pheej hmoo ntawm kev mob empyema. Piv txwv li, kev haus luam yeeb ua rau cov nqaij ntsws puas tsuaj thiab ua rau lub cev tiv thaiv kab mob tsis zoo, ua rau cov tib neeg yooj yim kis kab mob rau txoj hlab pa. Tsis tas li ntawd, kev noj zaub mov tsis zoo tuaj yeem ua rau lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog, ua rau muaj feem kis kab mob ntau dua.
Yam Tseem Ceeb Risk
Muaj ntau yam ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm empyema, suav nrog:
- Hnub nyoog: Cov neeg laus dua thiab cov menyuam yaus muaj feem yuav raug mob ntau dua vim tias lub cev tiv thaiv kab mob tsis muaj zog.
- Tub los ntxhais: Cov txiv neej feem ntau muaj kev pheej hmoo siab dua cov poj niam.
- Qhov chaw Geographic: Cov cheeb tsam uas muaj tus kab mob ua pa ntau dua yuav pom ntau tus neeg mob empyema.
- Cov xwm txheej hauv qab: Cov kab mob ntsws ntev (xws li COPD lossis hawb pob), ntshav qab zib, thiab kab mob plawv tuaj yeem ua rau tib neeg muaj kab mob uas yuav ua rau empyema.
Cov tsos mob
Cov tsos mob ntawm empyema tuaj yeem sib txawv nyob ntawm qhov hnyav ntawm tus mob thiab qhov ua rau muaj. Cov tsos mob feem ntau muaj xws li:
- Hauv siab: Feem ntau ntse thiab phem zuj zus nrog ua pa tob los yog hnoos.
- hnoos: Ib qho hnoos tsis tu ncua uas tuaj yeem tsim cov hnoos qeev.
- Kub thiab txias: Qhia txog kev kis kab mob.
- Ua tsis taus pa: Ua pa nyuaj los yog ua tsis taus pa, tshwj xeeb tshaj yog thaum lub sijhawm ua si.
- Qaug zog: General nkees thiab qaug zog.
Cov Cim Ceeb Toom
Qee cov tsos mob ua rau muaj kev kho mob tam sim ntawd, suav nrog:
- Ua tsis taus pa hnyav lossis ua pa nrawm.
- Ua npaws siab: (siab tshaj 101 ° F lossis 38.3 ° C).
- Tsis meej pem los yog hloov kev puas siab puas ntsws.
- Mob hauv siab: qhov ntawd yog qhov tam sim ntawd thiab hnyav heev.
mob
Soj ntsuam soj ntsuam
Kev kuaj mob empyema pib nrog kev soj ntsuam mob kom zoo. Cov kws kho mob yuav sau cov keeb kwm ntawm tus neeg mob kom ntxaws, suav nrog txhua yam kev kis kab mob tsis ntev los no, kev phais mob, lossis cov mob uas twb muaj lawm. Kev kuaj lub cev feem ntau yuav qhia txog cov cim qhia tias ua pa nyuaj thiab tej zaum yuav suav nrog:
- Mloog cov suab ntsws nrog lub stethoscope.
- Tshawb xyuas seb puas muaj suab ua pa tsawg dua ntawm ib sab ntawm lub hauv siab.
Kev kuaj mob
Yuav siv tau ntau yam kev kuaj mob los paub tseeb tias muaj empyema:
- Chest X-ray: Qhov kev kuaj duab no tuaj yeem qhia txog cov kua dej sib sau ua ke hauv qhov chaw pleural.
- CT Scan: Ib txoj kev tshawb nrhiav duab kom ntxaws ntxiv uas tuaj yeem pab soj ntsuam qhov dav ntawm empyema thiab txheeb xyuas cov laj thawj tseem ceeb.
- Ultrasound: Feem ntau siv los qhia cov txheej txheem rau kev ntws dej.
- Thoracentesis: Ib txoj kev kho mob uas muab ib rab koob ntxig rau hauv qhov chaw pleural kom sau cov kua dej los soj ntsuam. Qhov no tuaj yeem pab txiav txim seb qhov ua rau muaj empyema.
Differential Diagnosis
Nws yog ib qho tseem ceeb kom paub qhov txawv ntawm empyema los ntawm lwm yam mob uas yuav muaj cov tsos mob zoo sib xws, xws li:
- Pleural effusion: Kev sib sau ua ke ntawm cov kua dej yam tsis muaj kev kis kab mob.
- Mob ntsws: Ib qho chaw sib sau ua ke ntawm cov kua qaub hauv cov nqaij ntsws.
- Mob ntsws o: Kev kis kab mob rau lub ntsws uas tej zaum yuav ua rau lossis tsis ua rau mob empyema.
Cov Kev Xaiv Kho
Kev kho mob kev kho mob
Kev kho mob ntawm empyema feem ntau muaj kev sib xyaw ua ke ntawm kev kho mob thiab kev phais:
- tshuaj tua kab mob: Cov tshuaj tua kab mob dav dav feem ntau yog thawj kab kev kho mob los tawm tsam qhov kab mob tseem ceeb. Kev xaiv cov tshuaj tua kab mob yuav raug hloov kho raws li cov txiaj ntsig ntawm kev kuaj mob hauv lub qhov ntswg.
- Kev Nqus Dej Hauv Qhov Chaw Pleural: Yog tias muaj cov kua dej ntau dhau, tej zaum yuav tsim nyog ua cov txheej txheem xws li kev kuaj lub hauv siab lossis kev muab raj tso rau hauv siab kom tshem tawm cov kua qaub thiab txo qhov siab ntawm lub ntsws.
- Kev phais mob: Hauv cov xwm txheej hnyav dua, tej zaum yuav xav tau kev phais. Qhov no suav nrog kev phais mob hauv lub qhov ntswg uas siv video pab (VATS) los tshem tawm cov nqaij uas muaj kab mob lossis kev kho kom lub ntsws tsis txhob muaj cov nqaij fibrous.
Cov Kev Kho Mob Tsis-Pharmacological
Ntxiv nrog rau kev kho mob, qee qhov kev hloov pauv hauv kev ua neej tuaj yeem txhawb nqa rov qab:
- Kev co: Kev haus dej kom txaus yuav pab ua kom cov hnoos qeev nyias thiab ua rau cov hnoos qeev ntws tawm.
- Khoom noj khoom haus: Kev noj zaub mov kom zoo uas muaj cov vitamins thiab minerals tuaj yeem pab txhawb kev tiv thaiv kab mob.
- Kev kho lub cev: Tej zaum yuav pom zoo kom ua cov kev tawm dag zog ua pa thiab kev kho lub cev kom txhim kho kev ua haujlwm ntawm lub ntsws thiab tiv thaiv cov teeb meem.
Kev Txiav Txim Tshwj Xeeb
Txoj kev kho yuav txawv rau cov neeg sib txawv:
- Pediatric Patients: Cov menyuam yaus yuav xav tau cov tshuaj sib txawv thiab cov kev xav tshwj xeeb rau lawv lub cev uas tseem tab tom loj hlob.
- Cov neeg mob Geriatric: Cov neeg laus tuaj yeem muaj ntau yam mob uas nyuaj rau kev kho mob thiab xav tau kev tswj xyuas kom zoo.
Teeb meem
Yog tias tsis kho lossis tswj tsis tau zoo, empyema tuaj yeem ua rau muaj ntau yam teeb meem:
Cov teeb meem luv luv
- Ua pa tsis ua haujlwm: Mob empyema hnyav tuaj yeem ua rau lub ntsws ua haujlwm tsis zoo, ua rau ua pa nyuaj.
- sepsis: Tus kab mob no tuaj yeem kis mus rau hauv cov ntshav, ua rau muaj mob hnyav heev.
Teeb meem mus sij hawm ntev
- Mob mob: Tej tus neeg mob yuav mob hauv siab lossis tsis xis nyob tas mus li.
- Kev Mob Ntsws: Fibrosis tuaj yeem tshwm sim hauv cov nqaij ntsws, ua rau muaj teeb meem ua pa mus sij hawm ntev.
- Rov ua dua: Muaj kev pheej hmoo ntawm empyema rov qab los, tshwj xeeb tshaj yog tias qhov ua rau tsis raug kho.
Kev tiv thaiv
Kev tiv thaiv kab mob empyema suav nrog kev daws cov teeb meem tseem ceeb thiab txo cov yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo:
- Cov Tshuaj Tiv Thaiv: Kev paub txog cov tshuaj tiv thaiv kab mob tshiab, xws li tshuaj tiv thaiv kab mob pneumococcal thiab tshuaj tiv thaiv kab mob khaub thuas, tuaj yeem pab tiv thaiv cov kab mob uas yuav ua rau mob empyema.
- Cov kev coj huv huv: Ntxuav tes tsis tu ncua thiab tsis txhob nyob ze cov neeg mob tuaj yeem txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob ua pa.
- Healthy Lifestyle: Kev noj zaub mov kom sib npaug, kev tawm dag zog tsis tu ncua, thiab kev tsis haus luam yeeb tuaj yeem ua rau lub cev tiv thaiv kab mob muaj zog thiab txhim kho kev noj qab haus huv ntawm lub ntsws.
Prognosis & Long-Term Outlook
Qhov kev kwv yees rau tus kab mob empyema feem ntau nyob ntawm lub sijhawm ntawm kev kuaj mob thiab kev kho mob. Kev kho mob thaum ntxov tuaj yeem ua rau koj zoo tag nrho, thaum kev kho mob qeeb tuaj yeem ua rau muaj teeb meem. Cov yam tseem ceeb uas cuam tshuam rau qhov kev kwv yees suav nrog:
- Cov xwm txheej hauv qab kev noj qab haus huv: Cov neeg mob uas muaj mob ntev yuav muaj kev rov qab zoo dua.
- Ua raws li Kev Kho Mob: Kev ua raws li cov lus qhia kho mob thiab ua tiav cov kev kho mob uas tau sau tseg tuaj yeem txhim kho cov txiaj ntsig.
Cov Lus Nquag Nug (FAQ)
- Cov tsos mob thaum ntxov ntawm empyema yog dab tsi? Cov tsos mob thaum ntxov ntawm tus kab mob empyema yuav muaj xws li mob hauv siab, hnoos, kub taub hau, thiab ua tsis taus pa. Yog tias koj muaj cov tsos mob no, tshwj xeeb tshaj yog tom qab muaj kab mob ua pa, nrhiav kev kho mob.
- Yuav kho tus mob empyema li cas? Feem ntau kev kho mob yuav siv tshuaj tua kab mob los tua kab mob, tso cov kua qaub tawm ntawm qhov chaw pleural, thiab tej zaum yuav phais mob yog tias mob hnyav. Koj tus kws kho mob yuav txiav txim siab seb yuav ua li cas thiaj zoo tshaj plaws raws li koj tus mob.
- Puas tiv thaiv tau kab mob empyema? Yog, tus kab mob empyema tuaj yeem tiv thaiv tau los ntawm kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob ntsws thiab mob khaub thuas, xyaum tu cev kom huv si, thiab ua neej noj qab haus huv kom txhawb koj lub cev tiv thaiv kab mob.
- Puas yog empyema kis tau? Kab mob empyema nws tus kheej tsis sib kis tau, tab sis cov kab mob uas tuaj yeem ua rau muaj kab mob empyema, xws li mob ntsws, tuaj yeem kis tau ntawm ib tus neeg mus rau lwm tus.
- Lub sijhawm rov zoo rau empyema yog dab tsi? Lub sijhawm rov zoo yuav txawv nyob ntawm seb tus mob hnyav npaum li cas thiab kev kho mob uas tau txais. Ntau tus neeg mob yuav zoo li qub hauv ob peb lub lis piam, thaum lwm tus yuav siv sijhawm ntev dua, tshwj xeeb tshaj yog tias muaj teeb meem tshwm sim.
- Puas muaj tej yam tshwm sim mus sij hawm ntev ntawm tus kab mob empyema? Tej tus neeg yuav mob ntev lossis muaj teeb meem ua haujlwm ntawm lub ntsws tom qab mob empyema. Kev mus ntsib kws kho mob tsis tu ncua yog qhov tseem ceeb heev kom saib xyuas kev zoo rov qab.
- Yog tias kuv xav tias kuv muaj mob empyema, kuv yuav tsum ua li cas? Yog koj xav tias muaj tus kab mob empyema, tshwj xeeb yog tias koj muaj keeb kwm mob ntsws lossis muaj kab mob ua pa tsis ntev los no, nrhiav kev kho mob sai sai kom tau kev soj ntsuam thiab kev kho mob.
- Cov menyuam yaus puas tuaj yeem mob empyema? Yog, cov menyuam yaus tuaj yeem mob empyema, feem ntau yog qhov teeb meem ntawm mob ntsws. Cov menyuam yaus tej zaum yuav xav tau kev kho mob tshwj xeeb.
- Kev hloov pauv hauv lub neej li cas thiaj pab tiv thaiv tau empyema? Kev noj zaub mov zoo, kev tawm dag zog tsis tu ncua, tsis txhob haus luam yeeb, thiab txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob tuaj yeem pab txo qhov kev pheej hmoo ntawm kev kis kab mob ua pa uas yuav ua rau mob empyema.
- Thaum twg kuv thiaj yuav tsum nrhiav kev kho mob thaum muaj mob empyema? Nrhiav kev kho mob thaum muaj xwm txheej ceev yog tias koj ua pa nyuaj heev, kub taub hau heev, tsis meej pem, lossis mob hauv siab tam sim ntawd. Cov tsos mob no yuav qhia tau tias muaj teeb meem loj heev.
Thaum Mus ntsib Tus Kws Kho Mob
Nws yog ib qho tseem ceeb kom nrhiav kev kho mob yog tias koj ntsib ib qho ntawm cov hauv qab no:
- Ua tsis taus pa hnyav lossis ua pa nyuaj.
- Ua npaws siab uas tsis teb rau cov tshuaj tom khw muag khoom.
- Mob hauv siab uas tam sim ntawd thiab hnyav heev.
- Tsis meej pem los yog hloov kev puas siab puas ntsws.
Xaus & Tsis lees paub
Mob empyema yog ib yam mob hnyav uas yuav tsum tau kuaj mob sai thiab kho mob sai. Kev nkag siab txog nws cov ua rau, cov tsos mob, thiab cov kev xaiv kho mob tuaj yeem pab kom tib neeg nrhiav kev pab thaum ntxov thiab txhim kho lawv txoj kev rov zoo. Yog tias koj xav tias koj muaj mob empyema lossis muaj cov tsos mob zoo sib xws, sab laj nrog kws kho mob kom tau txais cov lus qhia thiab kev saib xyuas tus kheej.
Lus Ceeb Toom: Tsab xov xwm no tsuas yog rau kev qhia xwb thiab tsis hloov cov lus qhia kho mob. Nco ntsoov sab laj nrog tus kws kho mob yog tias muaj kev txhawj xeeb txog kev kho mob lossis cov lus nug txog koj txoj kev noj qab haus huv.
Nyuam qhuav ntxiv
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Cov ntaub ntawv muab rau ntawm nplooj ntawv no tsuas yog rau kev qhia dav dav thiab kev kawm xwb. Txawm hais tias peb siv zog ua kom cov ntaub ntawv no muaj tseeb, txhim khu kev qha, thiab tshuaj xyuas tas li, nws yuav tsum tsis txhob raug suav hais tias yog ib qho kev hloov pauv rau cov lus qhia kho mob, kev kuaj mob, lossis kev kho mob.
Cov tsos mob, ua rau muaj, qhov hnyav, kev nce qib, thiab cov kev xaiv kho rau ib tus kab mob lossis tus mob yuav txawv ntawm ib tus neeg mus rau ib tus neeg. Cov ntaub ntawv muab yuav tsis suav nrog txhua yam ntawm tus mob lossis txhua txoj kev xaiv kho mob.
Tsis txhob siv cov ntaub ntawv no rau kev kuaj mob lossis kev kho mob tus kheej. Thov nrog ib tus kws kho mob uas tsim nyog tham kom tau txais kev kuaj mob thiab cov lus qhia raws li koj tus mob.
Yog tias koj muaj cov tsos mob hnyav, tam sim ntawd, lossis mob hnyav zuj zus, nrhiav kev kho mob tam sim ntawd.
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