DXA Scan (Kev Ntsuas Qhov Ceev ntawm Pob Txha): Nws Ntsuas Dab Tsi, Nws Ua Tsis Tau Dab Tsi, thiab Yuav Nyeem Koj Daim Ntawv Qhia Li Cas

Tus yuam sij takeaways

• DXA ntsuas li cas: qhov ceev ntawm cov pob txha hauv cov chaw tshwj xeeb, qhia ua T-scores thiab Z-scores.
• DXA tsis ua dab tsi: nws tsis kuaj mob seb ua li cas pob txha thiaj poob, tsis ntsuas seb pob txha zoo li cas, thiab qhov tshwm sim ib txwm tsis tau txhais hais tias pob txha tawg tsis tuaj yeem tshwm sim.
• Qhov tseem ceeb ntawm lub xaib: cov pob txha caj qaum thiab lub duav yog cov chaw ib txwm muaj; caj npab yog siv thaum cov pob txha caj qaum lossis lub duav tsis tuaj yeem ntsuas tau zoo.
• Kev txhais lus yog nyob ntawm qhov xwm txheej: Cov qhab nia T tib yam txhais tau tias muaj ntau yam sib txawv ntawm tus txiv neej hnub nyoog 30 xyoo, tus poj niam postmenopausal, thiab tus neeg uas noj tshuaj steroids ntev.
• Kev sib piv: kev luam theej tom qab muaj txiaj ntsig zoo tshaj plaws thaum ua tiav ntawm tib lub tshuab, los ntawm tib txoj kev cai.

Ib nrais muag

Kuj hu ua

• DEXA scan / DXA scan
• Kev kuaj pob txha ceev, kev kuaj BMD
• Kev kuaj mob pob txha tawg, "kev kuaj pob txha rau mob pob txha tawg" (lus cim: qhov no yog tsis ib yam li kev kuaj pob txha tshuaj nuclear)
• Kev kuaj qhov ceev ntawm Haddi ki / kev kuaj lub zog ntawm pob txha, raws li feem ntau thov hauv cov chaw kho mob hauv Is Nrias teb

DXA scan yog dab tsi

Daim duab DXA xa ob lub teeb X-ray ntawm lub zog sib txawv hla ib cheeb tsam ntawm lub cev. Pob txha nqus ob lub zog sib txawv ntawm cov nqaij mos, thiab lub tshuab siv qhov sib txawv ntawd los xam seb muaj pes tsawg cov minerals nyob rau hauv ib cheeb tsam ntawm pob txha. Qhov no tau tshaj tawm ua cov pob txha minerals ceev hauv g/cm² ces hloov mus ua cov qhab nia txheem.

Qhov ceev tsis zoo ib yam li lub zog. Lub zog pob txha kuj nyob ntawm cov qauv vaj tse, kev hloov pauv, qhov zoo ntawm collagen thiab geometry, tsis muaj ib qho twg uas DXA scan ntsuas ncaj qha. Qhov no yog vim li cas ob tus neeg uas muaj cov qhab nia T zoo sib xws tuaj yeem muaj kev pheej hmoo tawg sib txawv.

Vim li cas thiaj ua DXA scan

• Txhawm rau txhawb kev kuaj mob osteoporosis rau cov poj niam postmenopausal thiab cov txiv neej hnub nyoog tshaj 50 xyoo, siv T-scores.
• Yuav pab kwv yees qhov kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg, feem ntau ua ke nrog cov yam ntxwv kev pheej hmoo hauv kev kho mob es tsis yog siv ib leeg xwb.
• Yuav saib xyuas qhov ceev ntawm pob txha raws sijhawm rau cov neeg uas tau kho mob osteoporosis lossis muaj kev pheej hmoo ntawm kev poob pob txha tas mus li.
• Txhawm rau ntsuam xyuas cov pob txha ntawm cov neeg uas tau noj glucocorticoids ntev lossis lwm yam kev kho mob uas cuam tshuam nrog kev poob pob txha.
• Txhawm rau tshawb nrhiav qhov tsis muaj pob txha loj hlob uas tsis tau piav qhia hauv cov neeg laus hluas, qhov twg Z-qhab nia siv thiab nrhiav cov laj thawj thib ob.
• Kev ntsuam xyuas cov qauv ntawm lub cev ntawm qee lub tshuab, ua ib qho txheej txheem sib cais los ntawm qhov ceev ntawm pob txha.

Leej twg yuav tsum xav txog kev kuaj DXA

Cov kev txwv xa mus rau lwm tus neeg txawv ntawm cov lus qhia thiab yuav tsum yog koj tus kws kho mob txiav txim siab. Kev ntsuas DXA feem ntau yog xav txog rau:

• Cov poj niam postmenopausal, tshwj xeeb tshaj yog cov poj niam postmenopausal laus dua lossis cov neeg uas muaj lwm yam kev pheej hmoo xws li menopause ntxov, qhov hnyav tsawg, haus luam yeeb lossis keeb kwm tsev neeg ntawm pob txha tawg.
• Cov txiv neej nyob rau hauv cov pab pawg hnub nyoog laus dua, lossis cov txiv neej uas muaj hypogonadism lossis lwm yam kev pheej hmoo.
• Txhua tus neeg uas tau muaj pob txha tawg tom qab raug mob me me xwb (poob los ntawm qhov siab sawv ntsug lossis tsawg dua).
• Cov neeg uas noj tshuaj glucocorticoids ntev, tshuaj aromatase inhibitors, tshuaj androgen deprivation therapy, qee cov tshuaj antiepileptics, lossis tshuaj heparin ntev, tham txog lub sijhawm nrog tus kws kho mob sau ntawv.
• Cov neeg uas muaj mob pob qij txha rheumatoid arthritis, mob plab hnyuv o, mob celiac, mob raum ntev, mob siab ntev, hyperparathyroidism, thyrotoxicosis, kev noj zaub mov tsis zoo, lossis tom qab phais mob bariatric.
• Cov poj niam uas muaj amenorrhoea ntev, thiab cov neeg laus uas poob qhov siab lossis tus cwj pwm tshiab.
• Cov neeg mob tom qab hloov hlwb mus sij hawm ntev thiab cov neeg uas muaj HIV uas noj qee yam tshuaj kho mob.

Feem ntau, kev kuaj mob DXA tsis muaj txiaj ntsig zoo li kev ntxiv "kev kho mob" rau cov tub ntxhais hluas, cov neeg laus noj qab haus huv uas tsis muaj yam ua rau muaj kev pheej hmoo, vim tias qhov tshwm sim tsis tshua hloov pauv kev tswj hwm thiab tuaj yeem ua rau muaj kev txhawj xeeb tsis tsim nyog.

Qhov uas DXA scan tsis tuaj yeem ntes tau lossis tsis suav nrog

• Nws tsis piav qhia vim li cas cov pob txha ceev qis. Tsis txaus Vitamin D, kab mob celiac, hyperparathyroidism, myeloma, kab mob thyroid thiab cov teebmeem ntawm tshuaj kho mob txhua yam yuav tsum tau kuaj ntshav lossis tshawb nrhiav sib cais.
• Ib qho DXA ib txwm tsis suav nrog kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg. Muaj ntau yam pob txha tawg uas tsis yooj yim tawg rau cov neeg uas muaj cov qhab nia T siab dua -2.5. Cov pob txha tsis ntom yog ib qho uas ua rau muaj kev pheej hmoo, tsis yog tag nrho daim duab.
• Nws tsis kuaj mob pob txha tawg. Ib qho kev ntsuas DXA tus qauv tsis yog kev tshawb nrhiav txog pob txha tawg. Yog xav tias pob txha tawg xav tau X-ray, CT lossis MRI. Qee lub chaw ntxiv cov duab ntsuas pob txha tawg (VFA), tab sis qhov no yog qhov kev tshuaj ntsuam uas muaj qhov daws teeb meem qis dua, tsis yog hloov chaw rau kev thaij duab xoo hluav taws xob ntawm tus txha caj qaum.
• Nws tsis ntsuas qhov zoo ntawm pob txha, microarchitecture lossis kev hloov pauv.
• Nws tsis tuaj yeem paub qhov txawv ntawm osteoporosis thiab osteomalacia los yog los ntawm cov pob txha focal.
• Nws tsis kuaj mob qog nqaij hlav pob txha, metastases, kev kis kab mob lossis kab mob pob txha.
• Nws tsis ntsuas cov pob txha mos, cov discs lossis cov pob qij txha, yog li nws tsis hais dab tsi txog mob pob qij txha lossis mob nraub qaum.
• Nws yog ib qho kev ntsuas ob-seem (areal) . Lub cev me me lossis loj heev tuaj yeem hloov qhov tshwm sim, uas txwv nws txoj kev siv ua tus lej sawv cev, tshwj xeeb tshaj yog rau cov menyuam yaus thiab cov neeg laus uas luv luv.

Yog tias koj qhov kev ntsuas DXA tau tshaj tawm tias zoo li qub tab sis koj tseem mob pob txha, poob qhov siab, lossis pob txha tawg tom qab raug mob me me, rov qab mus rau koj tus kws kho mob. Qhov tshwm sim zoo li qub piav qhia txog yam uas tau ntsuas, tsis yog yam uas tau raug tshem tawm.

Kev ntsuam xyuas sib txuas tab sis sib txawv

DXA thiab cov kev ntsuam xyuas no teb cov lus nug sib txawv. Tsis muaj ib qho zoo tshaj plaws thoob ntiaj teb; qhov twg los ua ntej nyob ntawm qhov teeb meem kev kho mob. Ib tug neeg uas muaj mob nraub qaum hnyav tom qab poob me me xav tau kev thaij duab rau pob txha tawg ua ntej, tsis yog ntsuas qhov ceev. Ib tug neeg raug tshuaj xyuas rau kev poob pob txha ntsiag to xav tau DXA.

Yuav npaj li cas

Cov ntsiab lus ntawm kev npaj, lub sijhawm teem sijhawm thiab lub peev xwm ntawm cov cuab yeej yog cov teeb meem ua haujlwm uas txawv ntawm cov chav. Ib txwm ua raws li cov lus qhia sau los ntawm lub chaw ua koj qhov kev luam theej duab, cov lus qhia ntawd yuav tsum muaj qhov tseem ceeb dua li cov lus qhia dav dav ntawm no.

• Khaub ncaws: hnav khaub ncaws uas tsis muaj zips, hooks, cov nyees khawm hlau, cov bras uas muaj xov hauv qab lossis cov buckles hla lub plab thiab lub duav. Tej zaum yuav muaj ib lub tsho loj.
• Cov hniav nyiaj hniav kub thiab cov khoom: tshem cov qhov tho qhov plab thiab cov hnab tshos khoob uas muaj npib, tus yuam sij thiab xov tooj.
• Cov kev luam theej tsis ntev los no: Qhia rau chav kho mob yog tias koj tau muaj kev tshawb nrhiav barium, iodinated CT contrast, lossis nuclear medicine scan hauv cov hnub dhau los, cov tshuaj contrast lossis tracer seem tuaj yeem ua rau cov txiaj ntsig tsis meej, thiab qhov kev scan yuav xav tau hloov sijhawm.
• Cov tshuaj calcium ntxiv: qee lub tshuab kuaj mob hais kom koj tsis txhob noj cov calcium thaum sawv ntxov ntawm kev kuaj mob, vim tias cov tshuaj ntsiav uas tsis yaj hauv plab hnyuv tuaj yeem hla tus txha nraub qaum. Nug koj lub tshuab kuaj mob; tsis txhob tsum cov tshuaj uas tau sau tseg rau koj tus kheej.
• Tsis yoo mov: Feem ntau kev luam theej duab DXA tsis tas yuav tsum yoo mov lossis noj zaub mov tshwj xeeb. Noj thiab haus li niaj zaus, thiab noj koj cov tshuaj ib txwm raws li tau qhia tshwj tsis yog koj lub chaw kho mob lossis tus kws sau ntawv tau hais lwm yam rau koj.
• Nqa cov ntawv qhia ua ntej: Cov ntawv qhia DXA ua ntej, suav nrog cov ntsiab lus ntawm lub tshuab, pab nrog kev sib piv tseem ceeb.
• Qhia rau lub unit txog kev cog pob txha caj qaum, kev hloov lub duav, scoliosis, pob txha caj qaum tawg yav dhau los, laminectomy lossis vertebroplasty. Cov no cuam tshuam rau qhov chaw twg tuaj yeem ntsuas tau.

Cev xeeb tub thiab tej zaum cev xeeb tub

Qhia rau cov neeg ua haujlwm ua ntej kev tshuaj xyuas yog tias koj cev xeeb tub lossis xav tias koj yuav cev xeeb tub. Kev tshuaj xyuas DXA siv cov hluav taws xob ionizing, thiab feem ntau nws raug ncua thaum cev xeeb tub tshwj tsis yog tias muaj laj thawj tsim nyog thiab tus kws kho mob thiab kws kho mob hluav taws xob tau txiav txim siab tias qhov txiaj ntsig ntau dua qhov kev pheej hmoo.

Kev pub niam mis

Kev pub niam mis tsis cuam tshuam los ntawm DXA scan, vim tsis muaj radiotracer lossis contrast muab.

Cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas

Kev kuaj mob DXA rau menyuam yaus xav tau cov software tshwj xeeb rau menyuam yaus, cov ntaub ntawv siv los ntsuas hnub nyoog thiab poj niam txiv neej, thiab kev kho kom haum rau qhov loj ntawm lub cev thiab theem pubertal. Cov neeg laus T-score yuav tsum tsis txhob siv rau cov menyuam yaus, thiab "osteoporosis" hauv menyuam yaus tsis raug kuaj pom ntawm qhov ceev xwb. Nug seb lub chaw kuaj mob puas ua kev kuaj mob DXA rau menyuam yaus ua ntej teem caij.

Cov neeg laus thiab cov neeg uas muaj kev txwv tsis pub txav mus los

Kev pw tiaj tiaj nrog ob txhais ceg nyob rau hauv ib lub thav duab yuav nyuaj rau cov neeg mob uas muaj mob kyphosis hnyav, mob duav lossis mob Parkinson. Qhia rau chav ua haujlwm ua ntej kom cov neeg ua haujlwm tuaj yeem npaj qhov chaw thiab kev pab. Kev puas tsuaj ntawm tus txha caj qaum hnyav feem ntau ua rau lub duav lossis caj npab yog qhov chaw txhim khu kev qha dua.

Lub cev loj

Cov rooj DXA muaj qhov hnyav thiab qhov dav uas txawv ntawm ib lub tshuab, thiab qhov tuab ntawm cov ntaub mos mos loj heev tuaj yeem txo qhov tseeb. Paub meej tias haum nrog lub tshuab ua ntej.

Mob raum kab mob

Hauv cov neeg mob CKD uas mob hnyav heev, cov pob txha uas tsis tuab yuav qhia tau tias lawv lub raum puas tsuaj es tsis yog cov pob txha tawg tom qab lawv tas sim neej, thiab kev txiav txim siab kho mob txawv. DXA tseem ntxiv cov ntaub ntawv txog kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg, tab sis kev txhais lus yuav tsum muaj pab pawg neeg kho mob nephrology koom nrog.

Yuav muaj dab tsi tshwm sim thaum lub sijhawm DXA scan

Tsis muaj koob thiab tsis muaj qhov av kaw. Koj pw ntxeev tiaj rau ntawm lub rooj qhib uas muaj ntaub npog thaum lub caj npab luam theej txav mus rau saum koj.

• Txoj Haujlwm: rau lub duav, koj ob txhais ceg raug tsa rau ntawm ib lub pob ua npuas ncauj kom lub nraub qaum qis tiaj tus. Rau lub duav, koj ob txhais ceg raug tig mus rau hauv ib lub brace.
• Kev luam theej duab: koj pw twj ywm thiab ua pa li qub, koj txhais tes yuav maj mam hla txhua thaj chaw. Koj yuav tsis hnov ​​dab tsi li.
• Cov kev pom ntxiv: yuav ntxiv cov kev ntsuas caj npab lossis kev ntsuam xyuas pob txha caj qaum yog tias tus kws kho mob xa mus thov lossis yog tias tus txha nqaj qaum thiab lub duav tsis tuaj yeem ntsuas tau.
• Tom qab ntawd: tsis tas yuav kho mob. Koj tuaj yeem noj mov, tsav tsheb thiab rov ua ub ua no li qub tam sim ntawd.

Cov txheej txheem siv sijhawm ntev npaum li cas

• Kev luam theej tiag tiag: txhua qhov chaw feem ntau siv sijhawm ob peb feeb; kev tshawb nrhiav tus qauv ntawm tus txha nqaj qaum thiab lub duav feem ntau yuav siv sijhawm li ntawm 10-20 feeb suav nrog kev tso qhov chaw.
• Tag nrho cov kev mus ntsib: muab sijhawm ntxiv rau kev sau npe, hloov pauv, thiab ua kom tiav daim ntawv nug txog tej yam uas ua rau muaj kev pheej hmoo.
• Qhia txog: Lub sijhawm tso tawm daim ntawv qhia txog kev kho mob txawv ntawm txhua chav kho mob, nug lub chaw kho mob thaum lub sijhawm teem caij. Koj tus kws kho mob mam li txhais daim ntawv qhia txog kev kho mob nrog rau koj keeb kwm, cov tshuaj thiab cov yam ntxwv uas ua rau muaj kev pheej hmoo.

Kev Nkag Siab Txog Koj Daim Ntawv Qhia Txog DXA

Daim ntawv qhia DXA muab tus nqi ntawm cov pob txha ceev hauv g/cm² rau txhua qhov chaw, ntxiv rau cov qhab nia txheem. Tsis txhob siv cov qhab nia ua kev kuaj mob ntawm nws tus kheej.

T-qhab nia

Tus qhab nia T piv koj cov pob txha ceev nrog rau qhov nruab nrab rau cov tub ntxhais hluas, qhia ua qhov sib txawv ntawm tus qauv. Raws li kev faib tawm raws li WHO siv dav dav, T-score ntawm -1.0 lossis siab dua yog piav qhia tias yog qhov ib txwm muaj, ntawm -1.0 thiab -2.5 yog qhov pob txha qis (osteopenia), thiab -2.5 lossis qis dua yog osteoporosis. Kev coj ua tus qauv siv cov pawg no rau cov poj niam postmenopausal thiab rau cov txiv neej hnub nyoog 50 xyoo thiab laus dua, ntawm lub duav, tag nrho lub duav lossis caj dab femoral. [Paub meej tias tsab ntawv qhia tam sim no ntawm cov lus qhia uas koj chav tsev ua raws, YUAV TSUM TAU TXHEEB XYUAS]

Lo lus "osteopenia" piav txog ib txoj kab ntsuas, tsis yog ib yam kab mob. Muaj ntau tus neeg nyob rau hauv txoj kab ntawd yeej tsis tau tawg, thiab kev txiav txim siab kho mob hauv qhov ntau no nyob ntawm qhov kev pheej hmoo tawg tag nrho, tsis yog tus lej xwb.

Z-nqi

Tus qhab nia Z piv koj qhov ceev nrog cov neeg uas muaj hnub nyoog sib xws, poj niam txiv neej thiab, qhov twg cov ntaub ntawv siv tau, keeb kwm zoo sib xws. Cov qhab nia Z es tsis yog T-score yog siv rau cov poj niam premenopausal, cov txiv neej hnub nyoog qis dua 50 xyoo, thiab cov menyuam yaus. Tus qhab nia Z qis ua rau muaj kev tshawb nrhiav rau cov laj thawj thib ob xws li kab mob endocrine, malabsorption, mob o lossis cov tshuaj cuam tshuam. Hauv cov pab pawg no, lo lus tshaj tawm raug yog "qis dua qhov xav tau rau hnub nyoog", tsis yog "osteoporosis".

Vim li cas qhov sib txawv ntawm qhov chaw mus rau qhov chaw tshwm sim

Feem ntau cov txiaj ntsig ntawm tus txha nqaj qaum thiab lub duav txawv. Kev kuaj mob feem ntau yog raws li qhov qis tshaj plaws ntawm cov chaw ntsuas tau, tab sis tus nqi ntawm tus txha nqaj qaum uas nce siab los ntawm mob pob qij txha lossis calcification yuav tsum tau txhais kom zoo zoo es tsis txhob xav txog tus nqi ntsej muag.

Rov ua dua cov kev luam theej thiab qhov kev hloov pauv tsawg tshaj plaws

Qhov kev hloov me me ntawm kev luam theej duab tej zaum yuav yog suab nrov ntsuas es tsis yog kev hloov pob txha tiag tiag. Kev sib piv uas muaj txiaj ntsig zoo xav tau tib lub tshuab thiab cov txheej txheem, thiab daim ntawv tshaj tawm yuav tsum hais txog qhov kev hloov pauv tsawg tshaj plaws rau chav ntawd. Qhov sib txawv ntawm g/cm2 tseem ceeb dua li qhov sib txawv ntawm T-score thaum taug qab kev kho mob. Cov txiaj ntsig sib txawv nyob ntawm tus kheej qhov xwm txheej.

Thaum cov txiaj ntsig DXA tuaj yeem ua rau yuam kev

Qhov ceev ntawm pob txha nce siab tsis tseeb (pob txha zoo li muaj zog dua li nws yog)

• Kab mob ntawm cov pob txha caj qaum uas puas lawm, osteophytes, facet joint arthritis thiab endplate sclerosis, uas feem ntau tshwm sim rau cov neeg laus, ua rau cov nqi ntawm cov pob txha caj qaum lumbar nce siab.
• Kev tawg ntawm cov pob txha caj qaum hauv thaj chaw scanned.
• Calcification ntawm lub aortic spine nyob rau sab nraud ntawm lub lumbar spine.
• Cov hniav cog rau ntawm tus txha nraub qaum, cov clip phais, cov cement vertebroplasty, lossis cov prosthesis ntawm lub duav hauv thaj chaw ntsuas.
• Cov tshuaj sib piv uas noj tas, cov tshuaj calcium uas tsis tau yaj, cov tshuaj barium uas khaws cia, lossis cov tshuaj radiotracer uas nyuam qhuav txhaj rau hauv.
• Scoliosis thiab qhov nkhaus tsis zoo ua rau muaj cov qauv sib tshooj.
• Cov khoom siv hlau, cov npib lossis cov hniav nyiaj hniav kub uas tso tseg hauv daim teb.

Cov kev nyeem ntawv qis qis lossis yuam kev

• Laminectomy lossis tshem tawm cov ntsiab lus ntawm cov pob txha caj qaum tom qab ntawm qib ntsuas.
• Kev sau cov ntawv sau tsis raug ntawm cov pob txha caj qaum lossis qhov chaw tsis sib xws ntawm thaj chaw uas koj xav mus ntsib.
• Lub cev me me heev, qhov twg qhov ceev ntawm thaj chaw qis dua qhov ceev ntawm qhov ntim tiag tiag.
• Kev sib piv ntawm cov tshuab sib txawv lossis cov chaw tsim khoom.

Lwm qhov chaw ntawm kev txhais lus tsis raug

• Siv cov qhab nia T rau cov menyuam yaus lossis cov tub ntxhais hluas.
• Tshaj tawm ib qho chaw thaum tsis quav ntsej txog cov khoom qub ntawm qhov chaw ntawd.
• Qhov sib txawv ntawm cov ntaub ntawv siv los ua piv txwv, uas cuam tshuam rau cov nqi T-score, qhov kev txhawj xeeb uas cov ntaub ntawv siv los ua piv txwv rau cov pej xeem Is Nrias teb raug txwv.

Yog tias daim ntawv qhia txog kev hloov pauv lossis kev ua phem, nug koj tus kws kho mob seb qhov chaw twg yuav tsum coj kev txiav txim siab.

Kev Pheej Hmoo thiab Kev Nyab Xeeb

Tus qauv nruab nrab DXA (qaum qaum thiab lub duav)

Cov tshuaj tua kab mob los ntawm kev ntsuas DXA tus qauv yog qis, qis dua li kev ntsuas CT thiab sib piv rau qhov loj me me ntawm kev raug tshuaj keeb kwm yav dhau los. Tsis muaj kev txhaj tshuaj thiab tsis muaj kev siv tshuaj loog. Kev pheej hmoo tsawg heev tsis zoo ib yam li tsis muaj kev pheej hmoo, yog li kev ntsuas yuav tsum tau ua thaum muaj laj thawj kho mob rau nws.

Kev Ntsuam Xyuas Pob Txha Vertebral (VFA) Ntxiv

Kev thaij duab VFA ntxiv me ntsis cov hluav taws xob ntxiv. Nws muab kev pom tseeb ntawm cov duab ntawm cov pob txha caj qaum thiab tsis muaj cov ntsiab lus ntau npaum li kev thaij duab X-ray ntawm cov pob txha caj qaum.

Kev ntsuas lub cev sib xyaw

Lub cev muaj pes tsawg leeg DXA siv cov txheej txheem sib cais nrog nws cov koob tshuaj thiab nws cov ntaub ntawv siv. Cov nqi ntawm lub cev muaj pes tsawg leeg yuav tsum tsis txhob nyeem ua kev kuaj mob pob txha, thiab rov ua dua.

Cov khoom siv peripheral thiab cov lej ultrasound

Kev siv ultrasound ntawm lub pob taws tsis muaj kev siv hluav taws xob ionizing tab sis tsis muab qhov ntsuas T-score sib npaug rau hauv nruab nrab DXA. Qhov tshwm sim ntawm sab nraud uas ua rau neeg ntseeg siab tsis suav nrog osteoporosis ntawm tus txha nraub qaum lossis lub duav.

Cev xeeb tub

Vim muaj kev cuam tshuam nrog kev siv hluav taws xob ionizing, DXA feem ntau raug ncua thaum cev xeeb tub. Qhia rau cov neeg ua haujlwm ua ntej kev luam theej duab.

Cov xwm txheej tshwj xeeb

Cov poj niam tom qab lub sijhawm tas lawm

Cov pob txha poob sai dua tom qab lub sijhawm tas hnub nyoog, thiab kev kuaj mob raws li T-score siv tau rau hauv pawg no. Lub sijhawm tas hnub nyoog ntxov lossis phais ua rau muaj kev pheej hmoo ntau ntxiv thiab tej zaum yuav tsum tau kuaj xyuas ua ntej.

Cov poj niam thiab cov txiv neej uas muaj hnub nyoog qis dua 50 xyoo uas tsis tau muaj menyuam

Cov qhab nia Z siv. Tus nqi qis yog qhov ua rau kom tshawb nrhiav cov laj thawj thib ob es tsis yog qhov cim qhia txog kab mob pob txha.

Cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas

Kev txhais lus rau menyuam yaus xav tau cov ntaub ntawv siv los hloov kho qhov loj thiab qhov loj me thiab yuav tsum yog tus kws kho mob uas muaj kev paub txog kev noj qab haus huv pob txha rau menyuam yaus ua.

Cov neeg uas noj tshuaj glucocorticoids ntev ntev

Kev pheej hmoo ntawm kev tawg pob txha uas cuam tshuam nrog cov tshuaj steroid tuaj yeem nce siab ua ntej qhov ntom ntawm cov pob txha poob qis ntau, yog li kev txiav txim siab tsis yog raws li T-score xwb. Tsis txhob hloov cov tshuaj steroid koj tus kheej; tham nrog tus kws kho mob.

Mob ntshav qab zib

Hauv hom ntshav qab zib hom 2, qhov kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg tuaj yeem siab dua li qhov qhab nia T qhia. Tus lej ntawm qhov ceev yuav tsis qhia txog qhov kev pheej hmoo hauv pawg no.

Mob raum kab mob

Kab mob pob txha hauv CKD yog qhov nyuaj thiab tej zaum yuav muaj kev cuam tshuam rau cov zaub mov thiab cov tshuaj hormones. Biochemistry thiab nephrology cov tswv yim coj kev tswj hwm ua ke nrog DXA.

Kev kho mob qog noj ntshav

Cov tshuaj Aromatase inhibitors hauv mob qog noj ntshav mis thiab kev kho mob androgen deprivation hauv mob qog noj ntshav prostate ob qho tib si txuas nrog kev poob pob txha, thiab kev saib xyuas DXA feem ntau yog npaj los ntawm tus kws kho mob oncologist.

Tom qab phais mob bariatric lossis gastrointestinal, thiab hauv malabsorption

Kev nqus calcium thiab vitamin D tsawg dua cuam tshuam rau pob txha. Kev xaiv qhov chaw kuj tseem tuaj yeem cuam tshuam los ntawm kev hloov pauv ntawm lub cev.

Kev luam theej duab DXA hauv cov ntsiab lus Is Nrias teb

• Terminology: cov neeg mob feem ntau nug txog "kev kuaj pob txha ceev", "DEXA", lossis "kev kuaj pob txha rau osteoporosis". Cov ntawv sau tshuaj yuav nyeem "BMD DEXA spine and hip".
• Tsis txhob ua rau cov tshuab tsis meej pem: Cov cuab yeej siv ultrasound uas siv rau ntawm cov chaw pw hav zoov thiab cov khw muag tshuaj yog cov cuab yeej kuaj mob. Yog tias qhov kev kuaj mob no qhia tias pob txha tsis loj, kauj ruam tom ntej yog kev sib tham nrog kws kho mob thiab, yog tias qhia, DXA nruab nrab ntawm tus txha nraub qaum thiab lub duav.
• Kev noj cov vitamin D thiab calcium: Cov vitamin D tsawg thiab cov calcium tsawg hauv kev noj haus tau tshaj tawm dav dav hauv cov pej xeem Is Nrias teb thoob plaws hauv nroog thiab thaj chaw nyob deb nroog. Vim tias qhov tsis txaus vitamin D tuaj yeem ua rau osteomalacia, uas DXA tsis tuaj yeem cais tawm ntawm osteoporosis, kev ntsuam xyuas biochemical feem ntau nrog kev kuaj pob txha ceev.
• Cov ntaub ntawv siv los ua piv txwv: Cov qhab nia T nyob ntawm cov ntaub ntawv siv los ua piv txwv uas muaj nyob hauv lub tshuab. Cov ntaub ntawv normative tshwj xeeb rau cov pej xeem Is Nrias teb muaj tsawg, thiab qhov no tuaj yeem hloov cov nqi T-score. Nug koj tus kws kho mob seb cov ntaub ntawv siv los ua piv txwv twg tau siv yog tias qhov tshwm sim tsis zoo ua rau kev txiav txim siab kho mob.
• Cov xwm txheej uas muaj nyob ua ke hauv Is Nrias teb: kev tsis txaus noj haus zoo, thalassemia thiab lwm yam kab mob ntshav liab, kev kho mob ntev ntev tiv thaiv kab mob ntsws uas muaj feem cuam tshuam nrog cov vitamin D metabolism, kab mob raum ntev, thiab kev siv corticosteroid ntev ntev suav nrog cov tshuaj steroid uas tsis raug tswj, txhua yam tuaj yeem cuam tshuam rau pob txha thiab yuav tsum qhia rau koj tus kws kho mob.
• Cov Lus Qhia Txog Kev Cai: Cov lus thov tshaj tawm txog cov khoom "ua kom pob txha muaj zog" raug tswj hwm los ntawm Txoj Cai Tshuaj thiab Kev Kho Mob Khawv Koob (Kev Tshaj Tawm Tsis Pom Zoo), 1954. Ceev faj txog cov kev muab hauv chaw pw hav zoov uas cog lus tias yuav txhim kho qhov ceev ntawm pob txha.
• Cov chaw tshaj tawm thiab tshuaj ntsuam xyuas: Kev kuaj pob txha luv nqi tsis yog qhov hloov pauv rau kev ntsuam xyuas kev kho mob. Nqa ib daim ntawv qhia txog kev mus pw hav zoov mus rau koj tus kws kho mob es tsis txhob pib noj tshuaj ntxiv ntawm koj tus kheej.

Tus nqi thiab kev pov hwm hauv Is Nrias teb

Tus nqi DXA hauv Is Nrias teb sib txawv ntawm cov nroog, ntawm tsoomfwv thiab cov chaw ntiag tug, thiab los ntawm tus lej ntawm cov chaw luam theej. Txhua tus lej hais hauv online yuav tsum raug suav hais tias yog qhov qhia xwb; paub meej tus nqi tam sim no ncaj qha nrog lub chaw ua ntej booking. Cov yam ntxwv uas cuam tshuam rau tus nqi suav nrog:

• Tus naj npawb ntawm thaj chaw uas tau luam theej: tsuas yog tus txha nraub qaum xwb, tus txha nraub qaum ntxiv rau lub duav, lossis kev tshawb fawb txog tag nrho lub cev lossis lub cev.
• Kev tshuaj xyuas ntxiv xws li kev ntsuam xyuas pob txha caj qaum lossis cov qhab nia pob txha trabecular, qhov twg muaj.
• Tshuab hom: DXA hauv nruab nrab piv rau cov khoom siv peripheral.
• Lub nroog thiab hom chaw: tsev kho mob ntiag tug hauv nroog, chaw kuaj mob ib leeg, lossis lub tsev kawm ntawv tsoomfwv.
• Kev ntim khoom noj qab haus huv, uas yuav suav nrog kev kuaj pob txha nrog rau lwm yam kev tshawb nrhiav.
• Cov nqi sab laj thiab kev txhais lus, qee zaum them nqi sib cais.
• Rov ua dua kev soj ntsuam xyuas, uas feem ntau raug them tag nrho.

Kev Pov Hwm: kev kuaj mob sab nraud feem ntau tsis raug them raws li kev pov hwm kev noj qab haus huv tus qauv tshwj tsis yog txuas nrog kev nkag mus lossis them los ntawm OPD lossis kev pabcuam kev noj qab haus huv tshwj xeeb. Kev them rau kev tshuaj xyuas thaum lub sijhawm nkag mus nyob ntawm cov nqe lus ntawm txoj cai thiab kev xav tau kev kho mob. Tshawb xyuas nrog koj tus neeg pov hwm lossis lub rooj pov hwm ntawm tsev kho mob ua ntej teem sijhawm. Cov phiaj xwm tsoomfwv thiab cov phiaj xwm kev noj qab haus huv ntawm cov neeg ua haujlwm muaj lawv cov npe tus nqi thiab cov kev cai xa mus.

Cov lus dab neeg thiab qhov tseeb

Lus nug cov lus nug

Puas yog kev luam theej duab DXA zoo ib yam li kev luam theej duab pob txha?

Tsis yog. Kev ntsuas DXA ntsuas qhov ceev ntawm cov pob txha siv cov duab xoo hluav taws xob tsawg thiab tsis tas yuav txhaj tshuaj. Kev ntsuas pob txha siv tshuaj nuclear siv cov tshuaj radiotracer txhaj tshuaj los nrhiav cov pob txha tsis zoo xws li kev kis kab mob, kev kis mus rau lwm qhov lossis kev tawg pob txha. Ob qho kev xeem teb cov lus nug sib txawv thiab tsis tuaj yeem hloov pauv tau.

Yuav tsum tau ua dua DXA scan ntau npaum li cas?

Tsis muaj ib lub sijhawm rau txhua tus. Lub sijhawm rov ua dua nyob ntawm qhov tshwm sim thawj zaug, qhov laj thawj ntawm kev kuaj mob, seb kev kho mob puas tau pib, thiab cov yam ntxwv pheej hmoo uas tseem muaj. Vim tias qhov kev hloov me me yuav yog suab nrov ntawm kev ntsuas, feem ntau cov kev luam theej duab yuav raug ncua. Koj tus kws kho mob txiav txim siab lub sijhawm, qhov zoo tshaj plaws yog siv tib lub tshuab txhua lub sijhawm.

Puas siv tau DXA scan los kuaj seb kuv pob txha puas poob?

Tsis yog. Daim DXA scan ntsuas qhov ceev tab sis tsis tuaj yeem qhia tias vim li cas pob txha tsis muaj zog. Kev kuaj ntshav rau calcium, phosphate, vitamin D, parathyroid hormone, thyroid thiab lub raum ua haujlwm, kev kuaj mob celiac thiab kev kuaj mob myeloma yog siv los nrhiav cov laj thawj thib ob thaum qhov tshwm sim qis tsis tau xav txog.

Kuv puas yuav tsum tsis txhob noj cov tshuaj calcium ua ntej kev kuaj mob?

Muaj tej lub tshuab kuaj mob uas hais kom koj tsis txhob noj calcium thaum sawv ntxov vim tias cov tshuaj ntsiav uas tsis yaj yuav hla dhau tus txha nqaj qaum. Ua raws li cov lus qhia uas koj lub tshuab kuaj mob muab. Tsis txhob tsum cov tshuaj uas tau sau tseg, suav nrog kev kho mob pob txha tawg, yam tsis tau nrog koj tus kws kho mob tham.

Qhov chaw twg raug luam theej, thiab vim li cas kuv tus txha nqaj qaum thiaj txawv ntawm kuv lub duav?

Cov pob txha caj qaum thiab lub duav yog tus qauv. Cov txiaj ntsig feem ntau txawv vim tias mob pob qij txha, osteophytes, aortic calcification lossis pob txha tawg yav dhau los tuaj yeem ua rau cov ntawv nyeem pob txha caj qaum nce siab. Kev kuaj mob feem ntau siv qhov chaw qis tshaj plaws, nrog rau cov chaw cuam tshuam los ntawm cov khoom cuav txhais tau zoo los ntawm tus kws kho mob qhia.

Kuv puas tuaj yeem ua qhov DXA scan yog tias kuv muaj kev hloov pauv ntawm lub duav lossis kev cog rau hauv tus txha caj qaum?

Cov hlau nyob rau hauv thaj chaw uas tau luam theej ua rau thaj chaw ntawd tsis tuaj yeem ntsuas tau. Lub tshuab feem ntau yuav luam theej lub duav uas tsis tau phais, lwm qhov chaw, lossis caj npab. Qhia rau lub chaw txog txhua yam kev cog hniav thaum teem caij kom cov chaw tsim nyog tau npaj.

Puas yog cov hluav taws xob ua rau muaj teeb meem yog tias kuv xav tau kev soj ntsuam dua?

Cov koob tshuaj los ntawm kev ntsuas DXA tus qauv yog qis dua piv rau CT. Kev ntsuas rov ua dua ntawm lub sijhawm tsim nyog rau kev kho mob suav tias yog qhov tsim nyog, tab sis kev ntsuas tseem ua tsuas yog thaum muaj laj thawj kho mob. Qhia rau cov neeg ua haujlwm yog tias koj cev xeeb tub lossis tej zaum yuav cev xeeb tub, vim tias kev ntsuas feem ntau raug ncua.

Kev kho mob puas yuav ua rau kuv tus qhab nia T zoo dua?

Tsis muaj qhov tshwm sim uas yuav cog lus tau. Kev kho mob pob txha txha yog tsom mus rau kev txo qhov kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg, thiab qhov ntom ntawm pob txha yuav zoo dua, ruaj khov lossis hloov me ntsis. Cov txiaj ntsig sib txawv nyob ntawm tus kheej qhov xwm txheej, kev ua raws li kev noj haus, kev noj zaub mov zoo thiab cov mob hauv qab. Koj tus kws kho mob txhais cov kev ntsuas tom qab raws li qhov kev ntsuas ntawm lub tshuab.

Cov tub ntxhais hluas lossis cov menyuam yaus puas tuaj yeem ua DXA scan?

Yog, thaum qhia txog kev kho mob, tab sis kev txhais lus txawv. Z-qhab nia siv es tsis yog T-qhab nia, thiab kev tshawb fawb txog menyuam yaus xav tau cov ntaub ntawv siv los kho qhov loj thiab kev loj hlob. Cov qauv ntawm cov neeg laus uas muaj pob txha tawg yuav tsum tsis txhob siv. Paub tseeb tias lub chaw kho mob muab kev tshaj tawm DXA rau menyuam yaus ua ntej teem caij.

Qhov chaw

• Cov qauv ntawm Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb rau kev kuaj mob osteoporosis raws li kev ntsuas qhov ceev ntawm cov pob txha [Paub meej tias tsab tam sim no, YUAV TSUM TAU TXHEEB XYUAS]
• Lub Koom Haum Thoob Ntiaj Teb rau Kev Ntsuas Qhov Ntsuas Hauv Chaw Kho Mob (ISCD) Cov Haujlwm Tseem Ceeb, Cov Neeg Laus thiab Cov Menyuam Yaus [Paub meej tias tsab tam sim no, YUAV TSUM TAU TXHEEB XYUAS]
• Cov lus qhia ntawm Lub Koom Haum Thoob Ntiaj Teb Txog Kev Mob Pob Txha (International Osteoporosis Foundation) txog kev ntsuas qhov ntom ntawm pob txha thiab kev ntsuam xyuas kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg [Paub meej tias tsab tam sim no, YUAV TSUM TAU TXHEEB XYUAS]
• Cov lus qhia ntawm Indian Society for Bone and Mineral Research (ISBMR) txog kev kuaj mob thiab kev tswj hwm osteoporosis hauv Is Nrias teb [Paub meej tias tsab tam sim no, YUAV TSUM TAU TXHEEB XYUAS]
• Txoj Cai Tshuaj thiab Kev Kho Mob Khawv Koob (Kev Tshaj Tawm Tsis Zoo), 1954, Tsoomfwv Is Nrias teb