Cov lus teb ncaj qha
Ib qho kev ntsuas DEXA (dual-energy X-ray absorptiometry, tseem hu ua kev ntsuas qhov ceev ntawm pob txha lossis kev ntsuas BMD) siv ob lub teeb X-ray qis los ntsuas qhov ceev ntawm pob txha, feem ntau yog ntawm tus txha nraub qaum thiab lub duav. Kev ntsuas DEXA pab kuaj mob pob txha tawg, kwv yees qhov kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg thiab taug qab kev kho mob. Kev ntsuas DEXA tsis ntsuas qhov zoo ntawm pob txha lossis nrhiav pom qhov tawg kom ntseeg tau.
Tus yuam sij takeaways
- DEXA ntsuas qhov ceev, tsis yog lub zog. Cov pob txha ntom ntom yog ib feem ntawm kev noj qab haus huv ntawm pob txha; qhov zoo ntawm pob txha thiab microarchitecture tsis raug ntsuas.
- Cov qhab nia T faib ua pawg, lawv tsis kwv yees ib tus zuj zus. Tus qhab nia T ib txwm txo qis tab sis tsis tshem tawm qhov kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg, thiab ntau qhov pob txha tawg yooj yim tshwm sim rau cov neeg uas tsis muaj cov qhab nia T pob txha tawg.
- Lub xaib tseem ceeb. Kev kuaj mob rau feem ntau cov neeg laus yog nyob ntawm kev ntsuas ntawm lub duav thiab lub duav; kev ntsuas caj npab yog siv rau hauv cov xwm txheej tshwj xeeb.
- Lub cev muaj pes tsawg leeg DEXA yog kev tshawb fawb sib txawv los ntawm kev ntsuas qhov ntom ntawm pob txha, nrog rau cov txheej txheem sib txawv thiab kev txhais lus sib txawv.
- Cov txiaj ntsig sib txawv nyob ntawm tus kheej qhov xwm txheej kho mob thiab yuav tsum tau nyeem los ntawm tus kws kho mob uas tau thov kom luam theej duab, nrog rau koj keeb kwm, cov tshuaj thiab cov yam ntxwv uas ua rau muaj kev pheej hmoo.
Ib nrais muag
| feature | Nthuav dav |
|---|---|
| Tag nrho cov npe | Kev nqus pa hluav taws xob ob chav zog X-ray |
| Qhov nws ntsuas | Qhov ceev ntawm cov pob txha (g/cm²?, qhia ua T-score thiab Z-score; xaiv tau qhov hnyav ntawm cov rog, qhov hnyav ntawm cov lean thiab visceral adipose tissue kwv yees |
| Cov chaw ib txwm muaj | Tus txha nqaj qaum, lub duav (caj dab femoral thiab tag nrho lub duav); caj npab (33% radius) hauv qee kis |
| Tawg | Kev siv tshuaj X-ray tsawg heev; qis dua li CT scan. Tsis yog xoom. |
| Lub sijhawm luam theej duab | Feem ntau 10-20 feeb rau tus txha nqaj qaum thiab lub duav; kev tshawb fawb txog tag nrho lub cev feem ntau ntev dua |
| mob | Tsis muaj dab tsi; koj pw twj ywm ntawm lub rooj uas muaj ntaub pua, hnav khaub ncaws tsis muaj hlau lossis ib lub tsho loj tag nrho |
| Kev npaj | Tsis pub yoo mov rau kev ntsuas qhov ntom ntawm pob txha. Feem ntau cov tshuaj calcium tsis pub noj rau hnub ntawd, thiab kev tshawb fawb barium lossis kev sib piv tsis ntev los no yuav tsum tau tshaj tawm, ua raws li cov lus qhia ntawm koj chav kho mob. |
| Cev xeeb tub | Qhia rau pab neeg ua ntej kev luam theej duab; DEXA feem ntau raug ncua thaum cev xeeb tub |
Kuj hu ua
- Kev kuaj pob txha ceev / kev kuaj BMD
- DXA scan (lub npe luv uas nyiam siv)
- Pob txha densitometry
- Kev kuaj mob pob txha / "kev kuaj mob hnyav" uas cov neeg Isdias feem ntau siv
- Lub cev muaj pes tsawg leeg DEXA (thaum siv rau cov rog thiab cov nqaij ntshiv)
DEXA scan yog dab tsi
Daim duab DEXA xa ob lub teeb X-ray ntawm lub zog sib txawv hla lub cev. Pob txha thiab cov nqaij mos nqus ob lub zog sib txawv, thiab lub tshuab luam ntawv siv qhov sib txawv ntawd los xam qhov ceev ntawm cov pob txha hauv grams ib square centimeter. Vim tias qhov kev ntsuas tau ua los ntawm kev kwv yees ob-seem, DEXA qhia txog qhov ceev ntawm thaj chaw , tsis yog qhov ceev tiag tiag, uas yog ib qho laj thawj uas qhov loj ntawm lub cev cuam tshuam rau qhov tshwm sim.
Lub caj npab ntawm lub tshuab luam ntawv txav mus rau saum koj thaum koj pw saum lub rooj uas muaj ntaub pua. Tsis muaj dab tsi raug txhaj tshuaj, tsis muaj dab tsi nkag mus rau hauv lub cev, thiab lub rooj tsis tau kaw koj.
Leej twg yuav tsum xav txog DEXA scan
Kev xa mus rau lwm tus yog kev txiav txim siab kho mob. Kev kuaj DEXA feem ntau yog xav txog rau:
- Cov poj niam thiab cov txiv neej postmenopausal hauv cov pab pawg hnub nyoog laus dua, tshwj xeeb tshaj yog qhov twg muaj lwm yam kev pheej hmoo ntxiv.
- Txhua tus neeg uas muaj pob txha tawg yooj yim: ib qho tawg los ntawm kev poob ntawm qhov siab sawv ntsug lossis tsawg dua.
- Cov neeg uas noj tshuaj glucocorticoids ntev ntev (tshuaj steroids noj), tshuaj aromatase inhibitors lossis kev kho mob androgen deprivation.
- Kev hloov cev xeeb tub thaum ntxov lossis kev phais tshem tawm cov zes qe menyuam, thiab cov txiv neej uas muaj hypogonadism.
- Cov mob ntev uas cuam tshuam rau pob txhamob rheumatoid arthritis, mob celiac thiab lwm yam kev tsis haum tshuaj, mob plab hnyuv, mob raum ntev, mob siab ntev, hyperparathyroidism, hyperthyroidism, phais mob bariatric yav dhau los.
- Cov neeg twb tau txais kev kho mob osteoporosis lawm, rau kev saib xyuas ntawm lub sijhawm uas tus kws kho mob txiav txim siab.
- Poob qhov siab lossis tus cwj pwm tshiab, uas tej zaum yuav qhia txog kev tawg ntawm pob txha caj qaum thiab feem ntau xav tau kev kuaj mob ntxiv rau DEXA.
Kev siv DEXA tsis tu ncua rau cov tub ntxhais hluas, cov neeg laus noj qab haus huv uas tsis muaj cov yam ntxwv txaus ntshai feem ntau tsis muaj txiaj ntsig, vim tias qhov tshwm sim tsis tshua hloov pauv kev tswj hwm.
Vim li cas thiaj ua DEXA scan
- Txhawm rau kuaj mob osteoporosis lossis pob txha tsis muaj zog ua ntej pob txha tawg.
- Los pab txhawb rau kev ntsuam xyuas kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg, feem ntau ua ke nrog cov yam ntxwv kev pheej hmoo hauv kev kho mob es tsis yog siv ib leeg xwb.
- Yuav saib xyuas kev hloov pauv hauv qhov ceev ntawm pob txha dhau sijhawm lossis thaum kho mob, siv tib lub tshuab txhua qhov chaw uas ua tau.
- Yuav ntsuam xyuas cov qauv ntawm lub cev hauv cov chaw kho mob thiab kev ua kis las, kev tshawb fawb sib cais los ntawm kev ntsuas pob txha.
Dab tsi DEXA scan tsis tuaj yeem ntes lossis tshem tawm
Qhov no yog qhov feem ntau ntawm cov ntawv ceeb toom tsis tau hais tawm.
- Nws tsis ntsuas lub zog lossis qhov zoo ntawm pob txha. Cov qauv collagen, microarchitecture, pob txha hloov pauv thiab cov mineralization defects tsis pom rau DEXA. Ob tus neeg uas muaj tib lub T-score tuaj yeem muaj kev pheej hmoo pob txha tawg sib txawv hauv lub ntiaj teb tiag.
- Tus qhab nia T ib txwm tsis suav nrog kev tawg pob txha yav tom ntej. Feem ntau ntawm cov pob txha tawg yooj yim tshwm sim rau cov neeg uas lawv cov qhab nia T poob rau hauv qhov osteopenic lossis qhov ntau thiab tsawg. Yog tias koj tau tawg yooj yim, DEXA ib txwm tsis hloov qhov tseeb ntawd, rov qab mus rau koj tus kws kho mob.
- Nws tsis yog kev kuaj mob kom paub txog pob txha tawg. Kev ntsuas qhov ntom ntawm pob txha tsis yog tsim los kuaj mob pob txha tawg sai sai. Kev ntsuam xyuas pob txha tawg (VFA) yog ib daim duab ntxiv rau sab nraub qaum uas muaj nyob rau ntawm ntau lub tshuab scanners, tab sis nws qhov kev daws teeb meem qis dua li X-ray, thiab qhov xav tias pob txha tawg feem ntau xav tau cov duab xoo hluav taws xob tshwj xeeb, CT lossis MRI.
- Nws tsis qhia qhov ua rau pob txha poob. Tsis muaj Vitamin D txaus, kab mob celiac, myeloma, hyperparathyroidism, kab mob thyroid thiab cov teebmeem ntawm tshuaj yuav tsum tau kuaj ntshav thiab kev soj ntsuam hauv chaw kho mob, tsis yog DEXA.
- Nws tsis kuaj mob osteomalacia, uas yog ib qho kev tsis sib haum xeeb ntawm cov mineralization thiab tuaj yeem nyob ua ke nrog qhov ceev qis.
- Nws tsis ntsuas qhov mob pob txha lossis mob nraub qaum. Ib qho DEXA scan yuav tsis piav qhia vim li cas koj nraub qaum mob.
- Lub cev muaj pes tsawg leeg DEXA tsis kuaj mob kab mob metabolic. Kev kwv yees cov rog hauv plab tsis yog ib qho kev hloov pauv rau kev ntsuas ntshav siab, qabzib, HbA1c thiab kev kuaj roj.
- Tsis muaj kev ntsuam xyuas txog kab mob pob qij txha, mob qog noj ntshav, lossis kab mob ntawm cov pob qij txha caj qaum los ntawm kev tshawb nrhiav txog qhov ceev ntawm pob txha.
"Tsis tau pom nyob rau hauv DEXA" txhais tau tias nws tsis tau pom nyob rau hauv kev tshawb fawb no, tsis yog tias nws tsis muaj. Yog tias cov tsos mob tseem muaj txawm tias qhov tshwm sim zoo li qub lossis ua rau koj ntseeg siab, rov qab mus rau koj tus kws kho mob.
Kev ntsuam xyuas sib txuas tab sis sib txawv, thiab lawv sib piv li cas
Cov kev xeem no teb cov lus nug sib txawv. Tsis muaj ib qho zoo tshaj plaws; qhov kev xeem thawj zaug yog nyob ntawm qhov teeb meem kev kho mob.
| xeem | Lo lus nug nws teb | Cov kev txwv tseem ceeb |
|---|---|---|
| DEXA pob txha ntom ntom (qaum thiab lub duav) | Qhov ceev ntawm cov pob txha ntawm cov chaw kuaj mob yog dab tsi, thiab nws piv rau cov pej xeem piv txwv li cas? | Kev ntsuas cheeb tsam; cuam tshuam los ntawm mob pob txha caj qaum, calcification thiab kev phais yav dhau los; tsis muaj cov ntaub ntawv ntawm qhov zoo ntawm pob txha |
| DEXA lub cev muaj pes tsawg leeg (tag nrho lub cev) | Muaj pes tsawg lub cev rog, lub cev tsis muaj roj ntau thiab kwv yees li cas ntawm cov rog hauv lub cev thiab nyob qhov twg? | Cov ntaub ntawv tau txais thiab cov ntaub ntawv siv sib txawv; tsis yog kev kuaj mob rau txhua yam kab mob; kev kwv yees sib txawv ntawm cov chaw tsim khoom |
| Kev ntsuam xyuas pob txha caj qaum (VFA) ntawm DEXA | Puas muaj cov vertebral compression deformities uas twb muaj lawm? | Cov duab qhia txog qis dua li cov duab xoo hluav taws xob ntawm tus txha caj qaum; cov pob txha caj qaum sab saud feem ntau tsis pom tseeb |
| X-ray txha caj qaum | Puas muaj pob txha caj qaum tawg lossis kev hloov pauv ntawm cov qauv? | Tsis tuaj yeem ntsuas qhov ceev ntawm pob txha; qhov poob ntawm qhov ceev ntawm cov zaj duab xis dawb yog qhov cim lig thiab tsis ntseeg tau |
| Kev Ntsuas Ntsuas Kom Muaj Peev Xwm (QCT) | Qhov volumetric bone density, cais trabecular thiab cortical bone yog dab tsi? | Cov koob tshuaj hluav taws xob ntau dua; cov qib sib txawv, WHO T-score cov qauv tsis hloov pauv ncaj qha |
| Kev ntsuas ultrasound (feem ntau yog pob taws) | Puas muaj ib qho cim qhia tias muaj kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg ntau ntxiv hauv qhov chaw kuaj mob? | Tsis tuaj yeem kuaj mob pob txha thiab yuav tsum tsis txhob siv los pib lossis saib xyuas kev kho mob; feem ntau siv rau ntawm cov chaw pw hav zoov thiab cov rooj sib tham txog kev noj qab haus huv |
| Kev kuaj ntshav (calcium, phosphate, vitamin D, PTH, thyroid, renal thiab liver profile, coeliac screen, myeloma screen) | Vim li cas cov pob txha thiaj li qis? | Tsis txhob ntsuas qhov ceev; ua kom tiav, tsis yog lwm txoj hauv kev |
| MRI los yog kev kuaj pob txha | Puas muaj pob txha tawg, kab mob, lossis qog nqaij hlav? | Tsis txhob muab tus qhab nia T uas siv rau kev kuaj mob pob txha tawg |
Kev kuaj mob ultrasound ntawm lub pob taws ntawm lub chaw pw hav zoov qhia tias "cov pob txha tsis nruj" yog qhov yuav tsum tau mus ntsib kws kho mob, tsis yog kev kuaj mob osteoporosis.
Yuav npaj li cas
Cov cai npaj ua haujlwm tau zoo thiab sib txawv ntawm cov khoom siv thiab cov chaw tsim khoom ntawm lub tshuab luam theej duab. Cov lus qhia ntawm koj lub tshuab luam theej duab yuav tsum muaj qhov tseem ceeb dua txhua yam uas sau ntawm no.
- Tsis tas yuav yoo mov rau kev ntsuas qhov ntom ntawm pob txha. Noj thiab haus li qub tshwj tsis yog tias koj lub chaw kho mob hais lwm yam.
- calcium tshuaj feem ntau raug txwv tsis pub siv rau hnub uas yuav luam theej duab, lossis li ntawm 24 teev, vim tias cov tshuaj ntsiav hauv plab hnyuv tuaj yeem hla tus txha nraub qaum. Tsis txhob tsum cov tshuaj uas tau muab rau koj tus kheej, nug tus kws sau ntawv lossis chav thaij duab.
- Khaub ncaws: hnav khaub ncaws xoob uas tsis muaj cov zip hlau, cov hooks, cov nyees khawm, cov xov hlau hauv qab lossis cov studs. Tso cov hniav nyiaj hniav kub tseg hauv tsev yog tias ua tau. Tej zaum koj yuav tau txais ib lub tsho loj.
- Tsis ntev los no kev sib piv lossis barium: Qhia rau chav kuaj yog tias koj tau muaj kev tshawb nrhiav barium, CT nrog kev sib piv, lossis kev ntsuas tshuaj nuclear hauv cov hnub lossis lub lis piam dhau los, cov no tuaj yeem ua rau qhov kev ntsuas tsis raug, thiab feem ntau qhov kev ntsuas yuav raug teem sijhawm dua.
- Cov kev luam theej yav dhau los: coj cov ntawv qhia thiab cov duab DEXA ua ntej. Kev sib piv yog qhov txhim khu kev qha tshaj plaws ntawm tib lub tshuab.
- Tshaj tawm cov khoom cog thiab kev phais: kev hloov pauv lub duav, cov pas nrig qaum, cov ntsia hlau, cov phaj, cov tshuab pacemakers thiab cov twj tso kua mis hauv thaj chaw luam theej hloov qhov chaw uas tuaj yeem ntsuas tau.
- Qhov hnyav thiab cov kev txwv ntawm lub rooj txawv ntawm lub tshuab luam theej. Lub cev loj heev yuav tshaj qhov txwv ntawm lub rooj lossis thaj chaw luam theej; lub tshuab tuaj yeem qhia lwm txoj hauv kev.
Yog tias koj cev xeeb tub lossis tej zaum yuav cev xeeb tub
Qhia rau pab neeg ua ntej kev ntsuas. DEXA siv hluav taws xob ionizing, thiab feem ntau kev ntsuas pob txha densitometry raug ncua mus txog thaum cev xeeb tub tshwj tsis yog tias muaj laj thawj kho mob txaus. Nco ntsoov tias hauv Is Nrias teb, PC-PNDT Act 1994 tswj hwm cov txheej txheem kuaj mob ua ntej yug menyuam thiab kev txiav txim siab poj niam txiv neej; kev ntsuas DEXA tsis yog kev kuaj ua ntej yug menyuam thiab yuav tsum tsis txhob siv rau lub hom phiaj zoo li no.
Cov menyuam yaus thiab tub ntxhais hluas
Kev tshawb fawb txog menyuam yaus DEXA yog ib txoj kev tshawb fawb tshwj xeeb. Cov qhab nia T tsis siv rau menyuam yaus; cov txiaj ntsig tau tshaj tawm ua Z-qhab nia thiab kho rau qhov siab lossis hnub nyoog pob txha los ntawm tus kws kho mob endocrinologist menyuam yaus lossis tus kws kho mob tshwj xeeb hauv kev thaij duab. Kev tshaj tawm cov txiaj ntsig ntawm menyuam yaus ua txhaum cov qauv ntawm cov neeg laus ua rau muaj kev ceeb toom cuav.
Cov neeg laus thiab cov neeg uas muaj kev txwv tsis pub txav mus los
Pw ncaj thiab tsis txav thaum lub sijhawm luam theej duab yuav ua rau tsis xis nyob nrog kev mob kyphosis hnyav, mob lub duav lossis tshee hnyo. Qhia rau tus kws thaij duab hluav taws xob, cov khoom siv pab tso thiab cov txheej txheem luv luv feem ntau yuav pab tau.
Mob raum kab mob
Kab mob pob txha hauv CKD (mob pob txha raum) nyuaj heev. DEXA tseem tuaj yeem qhia txog kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg, tab sis T-score ib leeg tsis tuaj yeem paub qhov txawv ntawm qhov teeb meem pob txha, thiab kev tswj hwm txawv ntawm osteoporosis postmenopausal. Kev txhais lus yuav tsum koom nrog pab pawg nephrology.
Muaj dab tsi tshwm sim thaum lub sijhawm luam theej duab
- Kev kuaj xyuas thiab kev tshuaj ntsuam: ntsuas qhov siab thiab qhov hnyav, thiab koj raug nug txog kev cev xeeb tub, kev cog hniav cuav, pob txha tawg, kev sib piv tsis ntev los no thiab cov tshuaj.
- Txoj Haujlwm: koj pw ntawm koj nraub qaum rau ntawm lub rooj uas muaj ntaub npuag. Rau lub duav, ceg raug tig mus rau sab hauv thiab tuav nrog lub brace ua npuas ncauj. Rau tus txha nqaj qaum, ob txhais ceg feem ntau raug tsa rau ntawm lub thawv ntaub npuag kom tiaj tus nraub qaum qis.
- Soj Ntsuam: lub caj npab maj mam hla koj. Koj ua pa li qub thiab nyob twj ywm. Tsis muaj dab tsi kov koj thiab tsis muaj suab nrov dhau lub cev muaj zog ntsiag to.
- Duration: Kev kuaj mob ntawm tus txha nraub qaum thiab lub duav feem ntau siv sijhawm li 10-20 feeb tag nrho suav nrog kev tso qhov chaw. Kev ntsuas tag nrho lub cev feem ntau siv sijhawm ntev dua. Cov tshuab ntsuas qub qeeb dua li cov niaj hnub.
- Tom qab ntawd: koj tuaj yeem noj mov, tsav tsheb thiab rov qab mus ua ub ua no li qub tam sim ntawd. Tsis muaj cov tshuaj radioactivity seem thiab tsis muaj dab tsi yuav tsum zam.
Kev nkag siab txog koj daim ntawv qhia
T-qhab nia
Tus qhab nia T piv koj cov pob txha ceev nrog rau cov neeg hluas noj qab haus huv. Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb kev faib tawm, siv rau cov poj niam thiab txiv neej postmenopausal hnub nyoog 50 xyoo thiab tshaj ntawm lub duav, caj dab femoral lossis tag nrho lub duav, yog:
- Li qub: T-qhab nia ntawm -1.0 lossis siab dua
- Cov pob txha tsawg (osteopenia): T-qhab nia ntawm -1.0 thiab -2.5
- Osteoporosis: T-qhab nia ntawm -2.5 lossis qis dua
Cov no yog cov kev faib tawm rau cov pej xeem, tsis yog cov kev txiav txim siab ntawm ib tus neeg. Lawv yog cov kev txiav tawm ntawm qhov ntsuas tas mus li, T-score ntawm -2.4 thiab ib qho ntawm -2.6 yog yuav luag zoo ib yam, txawm tias poob rau ob sab ntawm daim ntawv lo.
Z-nqi
Tus qhab nia Z piv koj qhov ceev nrog cov neeg uas muaj hnub nyoog sib xws, poj niam txiv neej thiab feem ntau yog haiv neeg. Tus qhab nia Z yog daim ntawv qhia tsim nyog rau cov poj niam premenopausal, cov txiv neej hnub nyoog qis dua 50 xyoo, thiab cov menyuam yaus. Tus qhab nia Z qis ua rau muaj kev tshawb nrhiav qhov ua rau pob txha poob thib ob es tsis txhob xav tias muaj kev hloov pauv ntsig txog hnub nyoog. Cov pawg qhab nia WHO T yuav tsum tsis txhob siv rau cov pab pawg no.
Qhov ceev thiab kev hloov pauv raws sijhawm
Daim ntawv tshaj tawm kuj muab qhov ceev hauv g/cm2? Thaum piv nrog kev luam theej duab dhau los, qhov tseem ceeb yog seb qhov kev hloov pauv puas tshaj qhov "kev hloov pauv tsawg tshaj plaws" rau lub tshuab thiab tus kws tshaj lij ntawd, qhov sib txawv me me feem ntau yog suab nrov ntsuas, tsis yog pob txha poob lossis nce tiag tiag. Kev sib piv ntawm cov tshuab lossis chaw sib txawv tsis txhim khu kev qha.
Cov cuab yeej tiv thaiv kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg
Muaj ntau daim ntawv qhia txog kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg uas muaj FRAX lossis lwm yam zoo sib xws, uas muab cov yam ntxwv ntawm kev pheej hmoo hauv kev kho mob nrog rau qhov ceev ntawm lub caj dab femoral. Cov cuab yeej no muab cov feem pua ntawm cov pej xeem thiab nyob ntawm kev ntsuas lub teb chaws thiab kev nkag mus rau cov yam ntxwv ntawm kev pheej hmoo. Lawv qhia txog kev sib tham txog kev kho mob; lawv tsis kwv yees tias yuav muaj dab tsi tshwm sim rau koj.
Cov txiaj ntsig ntawm lub cev
Tej zaum yuav muaj kev tshaj tawm txog qhov hnyav ntawm cov rog, qhov hnyav ntawm cov nqaij ntshiv uas tsis muaj rog ntau, kev faib tawm hauv cheeb tsam thiab qhov kwv yees ntawm cov nqaij adipose hauv lub cev. Cov ntaub ntawv siv los ua piv txwv txawv ntawm cov chaw tsim khoom thiab cov software versions, thiab tsis muaj cov kev ntsuas kho mob uas pom zoo thoob ntiaj teb rau ntau yam kev ntsuas no. Kev txhais lus yog nyob ntawm tus kws kho mob lossis tus kws kho mob kis las uas tau thov kev tshawb fawb.
Tsis muaj daim ntawv qhia DEXA, ntawm nws tus kheej, yog kev kuaj mob. Cov txiaj ntsig xav tau kev txhais lus hauv cov ntsiab lus kho mob los ntawm tus kws kho mob uas tau thov kev kuaj.
Thaum cov txiaj ntsig DEXA tuaj yeem ua rau neeg tsis meej pem
Cov yam uas ua rau pob txha ceev tsis tseeb
- Cov kab mob degenerative ntawm cov pob txha caj qaum thiab osteophytes: feem ntau tshwm sim tom qab hnub nyoog nruab nrab, thiab yog ib qho laj thawj tseem ceeb uas kev nyeem cov pob txha caj qaum zoo dua li lub duav.
- Kev ua kom cov leeg nqaij hauv lub plawv (aortic calcification) hla lub lumbar spine.
- Kev tawg ntawm cov pob txha caj qaum, uas ua rau qhov ntsuas qhov ceev ntawm cov pob txha caj qaum uas tawg ua ntau ntxiv; cov pob txha caj qaum no feem ntau raug tshem tawm ntawm qhov nruab nrab.
- Kev phais mob pob txha caj qaum, ua hlau, ua cement lossis laminectomy nyob rau hauv lub scan teb.
- Cov tshuaj barium seem, tshuaj sib piv lossis tshuaj radiopharmaceutical los ntawm kev tshawb fawb tsis ntev los no.
- Cov tshuaj calcium hauv cov hnyuv, pob zeb hauv lub zais zis, pob zeb hauv lub raum lossis cov qog ntshav calcified uas tawm mus rau saum tus txha nraub qaum.
- Lub cev loj dua, vim tias qhov ceev ntawm thaj chaw tsis yog qhov tseeb rau qhov loj ntawm pob txha, ib qho uas tuaj yeem ua rau cov neeg siab dua thiab hnyav dua.
Cov yam uas ua rau cov pob txha tsis muaj zog
- Lub cev me me los yog luv luv, cuam tshuam rau ntau tus neeg mob South Asian, vim tias qhov ceev ntawm thaj chaw feem ntau nyeem tsis txaus hauv cov pob txha me.
- Kev tso tsis zoo lossis kev tig ntawm lub duav, lossis cov ntawv lo rau ntawm lub pob txha caj qaum tsis sib xws ntawm cov kev luam theej duab.
- Laminectomy tshem tawm cov pob txha tom qab ntawm thaj chaw uas xav tau.
- Kev kho mob thaum lub sij hawm kho.
Cov teeb meem ntawm cov ntaub ntawv siv thiab kev sib piv
- Cov ntaub ntawv txog haiv neeg rau cov pej xeem Is Nrias teb muaj tsawg, thiab cov ntaub ntawv siv los ntawm tus neeg teb xov tooj hloov qhov qhab nia T.
- Cov chaw tsim khoom sib txawv (GE, Hologic, lwm yam) tsis tuaj yeem hloov pauv tau ncaj qha; kev luam theej duab ntau zaus yuav tsum tau ua rau ntawm tib lub tshuab qhov twg ua tau.
- Software hloov khoom dua tshiab tuaj yeem hloov tus nqi me ntsis ntawm kev mus ntsib.
- Luam theej sai dhau lawm tom qab kev luam theej duab dhau los feem ntau ua rau muaj kev hloov pauv me dua li qhov yuam kev ntsuas, uas tsis muaj ntaub ntawv qhia.
Kev Pheej Hmoo thiab Kev Nyab Xeeb
Kev ntsuas qhov ntom ntawm pob txha (txhais ceg thiab lub duav)
Cov tshuaj tua hluav taws xob tsawg heev, feem ntau yog ib feem me me ntawm daim duab CT hauv siab thiab sib piv rau ib feem ntawm cov tshuaj tua hluav taws xob ntuj uas txhua tus neeg tau txais txhua xyoo. Nws tsawg, tsis yog xoom. Daim duab no tsis mob, tsis tas yuav txhaj tshuaj thiab tsis ua rau mob. Tsis muaj lub sijhawm rov zoo.
Cov khoom xyaw tag nrho lub cev DEXA
Kev kuaj mob thoob plaws lub cev yuav siv sijhawm ntev dua los ntsuas thaj chaw loj dua thiab siv sijhawm ntev dua. Kev siv tshuaj tseem tsawg tab sis kev tshawb fawb no tsis tau qhia rau cov neeg feem coob, thiab kev rov ua dua ntau zaus rau kev taug qab kev noj qab haus huv txhais tau tias kev raug tshuaj radioactive ntau zaus, tsis tsim nyog thiab tsis muaj txiaj ntsig zoo rau kev kho mob.
Kev ntsuam xyuas pob txha caj qaum tawg
VFA ntxiv ib daim duab ntawm tus txha nraub qaum thiab ib qho koob tshuaj me me ntxiv, tseem qis dua li cov duab xoo ntawm tus txha nraub qaum ib txwm muaj.
Cev xeeb tub
Feem ntau tsis txhob siv DEXA thaum cev xeeb tub vim yog raug hluav taws xob los ntawm tus menyuam hauv plab, thiab feem ntau yuav tsum tau ncua sij hawm. Ib txwm tshaj tawm tias tej zaum cev xeeb tub lawm.
Cov txiaj ntsig thiab kev pheej hmoo sib txawv nyob ntawm tus kheej qhov xwm txheej kho mob.
Cov cim liab: thaum twg yuav tsum nrhiav kev pab
Cov no cuam tshuam txog cov tsos mob, tsis yog rau tus lej ntawm daim ntawv tshaj tawm.
Xwm txheej ceev: mus rau chav kho mob ceev tam sim no
- Mob nraub qaum hnyav tam sim ntawd nrog rau qhov tsis muaj zog, loog hauv ob txhais ceg, lossis tsis tuaj yeem tswj tau lub zais zis lossis quav.
- Tsis muaj peev xwm ris tau qhov hnyav lossis pom tseeb tias ceg tawv tsis zoo tom qab ntog.
- Mob nraub qaum hnyav tam sim ntawd nrog rau kub taub hau, lossis rau ib tus neeg uas paub tias muaj mob qog noj ntshav lossis rau cov neeg uas tau tiv thaiv kab mob.
Tib hnub ntawd: hu rau koj tus kws kho mob hnub no
- Mob nraub qaum tshiab, tam sim ntawd, thiab hnyav tom qab raug mob me me lossis tsis muaj, tshwj xeeb tshaj yog tias koj muaj hnub nyoog tshaj 50 xyoo lossis noj tshuaj steroids.
- Pob txha tawg los ntawm kev poob yooj yim lossis kev raug mob me me.
- Cov tsos mob ntawm cov calcium uas tsis txaus tom qab pib kho pob txha, tingling nyob ib ncig ntawm lub qhov ncauj lossis hauv tes, lossis cov leeg nqaij mob thiab ntswj.
Kev teem caij tsis tu ncua
- Poob siab, khoov dua tshiab, lossis khaub ncaws haum txawv nyob ib ncig ntawm nraub qaum.
- Ib qho T-score nyob rau hauv qhov ntau ntawm osteopenic lossis osteoporotic, los tham txog nws txhais li cas rau koj.
- Kev siv tshuaj steroid ntev, kev laus ntxov, lossis keeb kwm tsev neeg ntawm pob txha tawg.
- Mob pob txha lossis mob nraub qaum uas tsis tau raug soj ntsuam.
Cov xwm txheej tshwj xeeb
Cov poj niam thiab cov txiv neej uas muaj hnub nyoog qis dua 50 xyoo uas tsis tau muaj menyuam
Cov qhab nia Z, tsis yog cov qhab nia T, siv tau. Cov qhab nia Z ntawm -2.0 lossis qis dua yog piav qhia tias "qis dua qhov xav tau rau hnub nyoog" thiab ua rau muaj kev tshawb nrhiav rau cov laj thawj thib ob. Kab mob pob txha tsis raug kuaj pom ntawm qhov ceev xwb hauv cov pab pawg no.
Cov neeg uas noj tshuaj steroids ntev
Cov tshuaj Glucocorticoids ua rau muaj kev pheej hmoo ntawm kev tawg ntawm cov qib siab dua li niaj zaus, yog li kev txiav txim siab kho mob yuav ua tau ntawm T-scores uas yuav suav tias yog qhov tsis hnyav. Tham txog lub sijhawm ntawm kev luam theej duab nrog tus kws kho mob. Tsis txhob tsum lossis hloov kho kev kho mob steroid koj tus kheej.
Cov neeg uas muaj kev hloov pauv ntawm lub duav lossis kev kho cov hlau ntawm tus txha caj qaum
Qhov chaw raug mob tsis tuaj yeem ntsuas tau. Siv lub duav sab nraud lossis sab caj npab (33% radius) hloov chaw. Qhia rau lub tshuab ua ntej kom xaiv cov txheej txheem raug.
Cov neeg mob ntshav qab zib
Hauv hom ntshav qab zib hom 2, kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg tuaj yeem siab dua li qhov qhab nia T qhia, yog li qhov tshwm sim DEXA "txaus siab" yuav tsum tau txhais kom zoo zoo nrog rau kev pheej hmoo hauv kev kho mob. Tsis tas yuav yoo mov rau DEXA scan, yog li cov tshuaj txo cov piam thaj thiab cov pluas noj txuas ntxiv mus li qub tshwj tsis yog tias muaj kev kuaj sib txawv rau tib lub sijhawm, nrog tus kws kho mob tham yog tias koj tsis paub meej.
Cov neeg laus uas muaj pob txha tawg ua ntej
Qhov pob txha tawg ua ntej yog ib qho kev pheej hmoo loj heev thiab tej zaum yuav tsim nyog kho mob txawm tias T-score yog li cas los xij. Daim duab scan ces feem ntau yog lub hauv paus rau kev saib xyuas.
Kev luam theej DEXA hauv cov ntsiab lus Is Nrias teb
- Kev tsis txaus vitamin D tau tshaj tawm dav dav thoob plaws cov pej xeem Is Nrias teb, suav nrog thaj chaw hnub ci, thiab feem ntau nyob ua ke nrog kev noj zaub mov uas tsis muaj calcium ntau. Kev kho qhov tsis txaus feem ntau yog kho ua ntej lossis ua ke nrog kev kho mob pob txha osteoporosis, vim tias kev kho nrog qee cov tshuaj kho pob txha hauv qhov tsis txaus uas tsis kho tau tuaj yeem ua rau tsis muaj calcium ntau.
- Lub cev thiab pob txha me dua nruab nrab nyob rau hauv ntau tus neeg Esxias Qab Teb tuaj yeem rub cov kev ntsuas qhov ceev ntawm thaj chaw kom qis dua, uas yog ib qho laj thawj uas yuav tsum nyeem cov txiaj ntsig nrog kev txiav txim siab hauv kev kho mob es tsis yog los ntawm qhov ntsuas ib leeg xwb.
- Cov ntaub ntawv siv los ua piv txwv siv hauv Is Nrias teb DEXA units feem ntau yog los ntawm cov pej xeem sab hnub poob; lub database siv cuam tshuam rau T-score, thiab qhov no yuav tsum tau sau tseg thaum piv cov ntawv ceeb toom los ntawm ntau qhov chaw sib txawv.
- Kev noj zaub mov tsis muaj nqaij, kev noj mis nyuj tsawg hauv qee thaj tsam, thiab kev raug tshav ntuj tsawg los ntawm kev ua haujlwm sab hauv tsev lossis cov khaub ncaws npog tag nrho yog cov neeg pab txhawb nqa uas tau tham txog hauv kev xyaum Is Nrias teb.
- Kev kho mob ntev ntev tiv thaiv kab mob ntsws, tshuaj anticonvulsants thiab corticosteroids feem ntau ntsib cov neeg uas ua rau pob txha poob vim siv tshuaj thiab yuav tsum tau tshaj tawm thaum xa mus.
- Kev kuaj mob ultrasound ntawm pob taws ntawm cov chaw pw hav zoov thiab cov khw muag tshuaj yog kis thoob plaws. Nws yuav txheeb xyuas cov neeg uas yuav tsum tau soj ntsuam ntxiv, tab sis nws tsis kuaj pom tias muaj pob txha tawg thiab yuav tsum tsis txhob siv los pib kho.
- Cov Lus Qhia Txog Kev Cai: DEXA cuam tshuam nrog kev siv hluav taws xob ionizing thiab cov khoom siv raug tswj hwm raws li Is Nrias teb txoj cai kev nyab xeeb ntawm lub zog atomic. Txoj Cai PC-PNDT xyoo 1994 siv rau cov txheej txheem kuaj mob ua ntej yug menyuam, DEXA tsis muaj lub luag haujlwm nyob ntawd. Txhua qhov kev nug online lossis daim ntawv sau npe sau koj cov ntaub ntawv kev noj qab haus huv raug tswj hwm los ntawm Txoj Cai Tiv Thaiv Cov Ntaub Ntawv Tus Kheej Digital xyoo 2023.
Tus nqi thiab kev pov hwm hauv Is Nrias teb
Cov nqi sib txawv ntau nyob rau hauv txhua lub nroog, pawg tsev kho mob thiab hom scanner. Xav txog txhua tus nqi uas koj pom hauv online tsuas yog tus nqi qhia xwb; paub meej tias tus nqi tam sim no nrog lub chaw ua ntej teem caij.
Cov yam uas cuam tshuam rau qhov koj them:
- Tus naj npawb thiab kev xaiv ntawm cov chaw: tsuas yog tus txha nqaj qaum xwb, tus txha nqaj qaum thiab lub duav, caj npab, lossis tag nrho lub cev.
- Kev tshawb fawb txog cov qauv ntawm lub cev tag nrho, uas feem ntau muaj tus nqi sib cais thiab siab dua li kev ntsuas pob txha ob qho chaw.
- Ntxiv-ons xws li kev ntsuam xyuas pob txha caj qaum lossis kev tshaj tawm txog kev pheej hmoo ntawm pob txha tawg.
- Lub nroog thiab hom chaw: cov tsev kho mob theem peb hauv nroog feem ntau kim dua li cov chaw kuaj mob uas sawv cev rau lawv tus kheej.
- Kev tsim thiab kev lees paub ntawm lub tshuab scanner ntawm lub chaw kuaj mob.
- Khoo nyob rau hauv cov pob txha osteoporosis lossis cov pob khoom noj qab haus huv rau cov thawj coj, feem ntau nrog kev kuaj ntshav suav nrog.
- Cov nqi sab laj thiab kev tshaj tawm, uas tej zaum yuav suav nrog lossis tsis suav nrog.
Kev Pov Hwm: kev kuaj mob sab nraud feem ntau tsis raug them raws li cov cai pov hwm kev noj qab haus huv hauv Is Nrias teb tshwj tsis yog txuas nrog kev nkag mus lossis them los ntawm tus neeg caij tsheb OPD lossis cov phiaj xwm kev noj qab haus huv ntawm cov tuam txhab. Qhov twg DEXA scan yog ib feem ntawm kev kho mob hauv tsev kho mob, nws yuav raug them rov qab ntau dua. Tshawb xyuas nrog koj tus neeg pov hwm lossis lub rooj TPA ntawm tsev kho mob ua ntej scan.
Cov lus dab neeg thiab qhov tseeb
| tswvyim hais ua dabneeg | fact |
|---|---|
| "DEXA ib txwm txhais tau tias kuv cov pob txha yuav tsis tawg." | Tus qhab nia T ib txwm muaj pab txo qhov kev pheej hmoo nruab nrab tab sis tsis tshem tawm nws. Muaj ntau qhov pob txha tawg yooj yim tshwm sim rau cov neeg uas tsis raug cais tias yog cov pob txha tawg. |
| Kab mob pob txha tawg yog ib yam kab mob ntawm poj niam. | Cov txiv neej kuj muaj mob pob txha tawg thiab, thiab cov txiv neej muaj kev tuag ntau dua tom qab pob txha tawg hauv ntau txoj kev tshawb fawb. Cov txiv neej mob pob txha tawg feem ntau tsis tau kuaj pom. |
| "Osteopenia txhais tau tias kuv xav tau tshuaj." | Cov pob txha tsawg yog ib pawg kev pheej hmoo, tsis yog ib qho cim qhia tias yuav kho tau. Cov kev txiav txim siab yuav ntsuas lub hnub nyoog, keeb kwm pob txha tawg, kev siv tshuaj steroid thiab kev pheej hmoo tag nrho. |
| "DEXA yuav qhia kuv vim li cas kuv nraub qaum mob." | Kev ntsuas qhov ntom ntawm pob txha tsis ntsuas qhov mob, cov discs, cov hlab ntsha lossis cov pob qij txha, thiab tsis yog kev kuaj mob uas ntseeg tau tias yuav ntes tau pob txha tawg. |
| "Kev siv ultrasound ntawm lub pob taws kuj zoo ib yam." | Kev siv tshuab ultrasound peripheral tsuas yog ib qho cim qhia xwb. Nws tsis tuaj yeem siv los kuaj mob pob txha lossis saib xyuas kev kho mob. |
| "Cov hluav taws xob ua rau DEXA txaus ntshai." | Cov tshuaj no tsawg heev, txawm tias tsis yog xoom. Kev rov ua dua cov kev ntsuas lub cev ntau zaus yam tsis muaj laj thawj kho mob tseem yog qhov tsis tsim nyog rau kev raug tshuaj. |
| Kuv muab piv tau kuv daim duab los ntawm ib lub chaw rau lwm lub chaw. | Cov chaw tsim khoom sib txawv thiab cov ntaub ntawv siv los sib piv tsis sib piv tau ncaj qha. Kev luam theej duab ua ntu zus yuav tsum siv tib lub tshuab. |
| Haus mis nyuj ib leeg xwb yuav pab kho cov kab mob pob txha tawg. | Calcium thiab vitamin D txhawb nqa kev noj qab haus huv ntawm pob txha tab sis tsis tuaj yeem kho qhov osteoporosis uas tau muaj lawm; tej zaum yuav xav tau kev kho mob tshwj xeeb. |
Lus nug cov lus nug
Kev kuaj DEXA siv sijhawm ntev npaum li cas?
Feem ntau, kev kuaj mob DEXA rau tus txha nraub qaum thiab lub duav yuav siv sijhawm li 10-20 feeb txij li thaum pw mus txog thaum ua tiav, suav nrog kev tso rau hauv qhov chaw. Feem ntau, kev kuaj mob tag nrho lub cev yuav siv sijhawm ntev dua. Lub sijhawm tiag tiag nyob ntawm seb lub tshuab scanner tsim thiab pes tsawg qhov chaw thov, yog li ntawd, cia sijhawm ntxiv rau kev sau npe thiab cov lus nug txog kev kuaj mob.
Kuv puas yuav tsum tau yoo mov ua ntej DEXA scan?
Tsis yog. Kev ntsuas pob txha tsis tas yuav yoo mov, thiab koj tuaj yeem noj, haus thiab noj koj cov zaub mov ib txwm muaj. Ntau lub tshuab ntsuas hais kom koj tsis txhob noj cov tshuaj calcium rau hnub ntawd, vim tias cov ntsiav tshuaj uas tsis yaj hauv plab tuaj yeem npog tus txha nraub qaum. Ua raws li cov lus qhia sau ntawm koj lub tshuab ntsuas.
Puas mob DEXA scan?
Tsis yog. Tsis muaj dab tsi txhaj tshuaj thiab tsis muaj dab tsi kov koj. Koj pw saum lub rooj uas muaj ntaub mos mos thaum lub caj npab scanner hla saum taub hau. Qhov tsis xis nyob tseem ceeb uas tau tshaj tawm yog pw twj ywm ntawm qhov chaw khov kho, uas tuaj yeem nyuaj nrog mob nraub qaum lossis mob duav hnyav. Qhia rau tus kws thaij duab xoo hluav taws xob yog tias qhov chaw tso duab mob.
Yuav tsum tau rov ua dua DEXA scan ntau npaum li cas?
Lub sijhawm rov ua dua yog nyob ntawm tus kheej thiab koj tus kws kho mob txiav txim siab. Kev luam theej sai dhau feem ntau qhia txog qhov kev hloov pauv me dua li qhov yuam kev ntsuas ntawm lub tshuab, uas tsis muaj ntaub ntawv qhia. Lub sijhawm feem ntau ntev dua rau cov neeg uas muaj kev pheej hmoo tsawg thiab luv dua thaum saib xyuas kev kho mob lossis kev poob pob txha sai. Siv tib lub tshuab luam theej los sib piv qhov twg ua tau.
Puas yog DEXA scan muaj kev nyab xeeb thaum cev xeeb tub?
DEXA siv cov hluav taws xob ionizing, yog li ntawd, feem ntau kev ntsuas pob txha densitometry raug ncua thaum cev xeeb tub. Qhia rau pab pawg neeg thaij duab ua ntej kev luam theej duab yog tias koj cev xeeb tub lossis tej zaum yuav cev xeeb tub. Yog tias kev ntsuam xyuas pob txha yog qhov ceev heev, koj tus kws kho mob yuav xav txog lwm txoj hauv kev thiab lub sijhawm nrog koj.
Puas yog DEXA scan nrhiav tau pob txha tawg?
Tsis ntseeg tau. Kev ntsuas qhov ntom ntawm pob txha tsis yog kev tshawb nrhiav pob txha tawg. Qee lub tshuab ntsuas pob txha muaj kev ntsuam xyuas pob txha tawg, uas tuaj yeem qhia tias pob txha tawg lawm, tab sis nws muaj cov duab ntxaws tsawg dua li X-ray. Feem ntau cov pob txha tawg uas xav tias yuav tsum tau siv cov duab xoo hluav taws xob, CT lossis MRI.
Puas yog DEXA lub cev muaj pes tsawg leeg zoo dua li lub tshuab bioimpedance lub cev rog?
Feem ntau DEXA muab cov ntaub ntawv qhia txog cov rog hauv cheeb tsam thiab cov rog lean ntau dua li cov nplai bioimpedance, uas rhiab heev rau dej thiab cov pluas noj tsis ntev los no. Txawm li cas los xij, DEXA cuam tshuam nrog kev siv hluav taws xob, kim dua, thiab nws cov nqi rog visceral yog qhov kwv yees uas txawv ntawm cov chaw tsim khoom. Tsis muaj kev kuaj mob kuaj mob ntawm nws tus kheej.
Kuv tus qhab nia T yog -2.6. Kuv puas yuav tsum pib noj tshuaj?
Tsis yog cia li ua tau. Tus qhab nia T-score ntawm -2.6 ua tau raws li qhov kev faib tawm rau osteoporosis, tab sis kev txiav txim siab kho mob kuj xav txog koj lub hnub nyoog, keeb kwm pob txha tawg, kev siv tshuaj steroid, vitamin D, kev pheej hmoo ntawm kev poob thiab lwm yam mob. Tham nrog koj tus kws kho mob txog cov kev xaiv, thiab tsis txhob pib lossis tsum tshuaj yam tsis tau lawv cov lus qhia.
Vim li cas qhov tshwm sim ntawm kuv tus txha nqaj qaum zoo dua li qhov tshwm sim ntawm kuv lub duav?
Tus qauv no feem ntau tshwm sim tom qab hnub nyoog nruab nrab. Mob pob qij txha tawg, osteophytes, aortic calcification, scoliosis lossis vertebral collapse yav dhau los tuaj yeem ua rau lub lumbar spine ceev nce ntxiv. Thaum lub pob txha caj qaum tsis txhim khu kev qha, tus kws kho mob feem ntau muab qhov hnyav dua rau qhov ntsuas ntawm lub duav.
Qhov chaw
- Lub Koom Haum Kev Noj Qab Haus Huv Ntiaj Teb, cov qauv kuaj mob rau osteoporosis raws li cov pob txha mineral density T-scores.
- Lub Koom Haum Thoob Ntiaj Teb rau Kev Ntsuas Densitometry (ISCD), Cov Txoj Haujlwm Tseem Ceeb ntawm Kev Tau Txais DXA, Kev Xaiv Qhov Chaw, Kev Siv Z-qhab Nia hauv Cov Poj Niam premenopausal, Cov Txiv Neej Hnub Nyoog Qis Dua 50 Xyoo thiab Cov Menyuam, thiab Kev Hloov Pauv Tsawg Tshaj Plaws.
- Lub Koom Haum Thoob Ntiaj Teb Txog Kab Mob Pob Txha, Kev Ntsuam Xyuas Kev Pheej Hmoo Pob Txha FRAX thiab Kev Ntsuas Tshwj Xeeb Rau Lub Tebchaws.
- Royal Osteoporosis Society thiab NICE cov lus qhia txog kev ntsuam xyuas kev pheej hmoo ntawm osteoporosis thiab kev kuaj pob txha ceev.
- Lub Koom Haum Indian Menopause thiab Lub Koom Haum Indian rau Kev Tshawb Fawb Txog Pob Txha thiab Cov Khoom Siv Mineral qhia txog kev tswj hwm osteoporosis hauv Is Nrias teb.
- Luam tawm cov ntaub ntawv Is Nrias teb txog kev tsis muaj vitamin D txaus thiab cov ntaub ntawv siv rau cov pob txha hauv cov pej xeem Is Nrias teb.
