sary
1066
sary fiteny
sary

Urethroplasty ao amin'ny hopitaly Apollo, Lucknow

Zarao amin'ny alalan'ny:

Nahoana ny marary no misafidy ny Hopitaly Apollo Lucknow ho an'ny Urethroplasty

  • Serivisy urolojia sy urolojia fanarenana natokana ho an'ny marary ao anatin'ny hopitaly fitsaboana quaternary maro samihafa, noho izany dia azo tantanan'ny ekipa iray mandrindra ny fitanana tatavia, prostate na gorodon'ny valahana fa tsy azo alefa any an-kafa.
  • Lova navelan'ny vondrona Apollo Hospitals nanomboka tamin'ny 1983, rehefa nisokatra tao Chennai ny hopitaly orinasa voalohany any India. Amin'izao fotoana izao, ny vondrona dia miasa hopitaly mihoatra ny 70 miaraka amin'ny fandriana mihoatra ny 10,000 sy tambajotran'ny dokotera mihoatra ny 12,000, ary ny Apollo Hospitals Lucknow, toeram-pitsaboana ambaratonga fahatelo nahazo fankatoavana avy amin'ny NABH ao amin'ny lalana Kanpur, dia mitondra io rafitra mifototra amin'ny protocole io any Uttar Pradesh.
  • Ekipa urolojia tarihin'ny mpanolo-tsaina izay mazàna manana fiofanana aorian'ny MCh na DNB ireo mpikambana ao aminy, ary eo amin'izy ireo, dia misy traikefa am-polony taona maro amin'ny fandidiana endoskopika sy fandidiana urethra misokatra. Ny haben'ny ekipa marina sy ny mombamomba ny tsirairay dia voatanisa ao amin'ny pejy urolojian'ny hopitaly ao Lucknow ary hamarinina rehefa manao famandrihana ianao.
  • Fahaiza-manao diagnostika feno ao ambanin'ny tafo iray ? urethrogram retrograde, cystourethrogram micturating, urethrocystoscopy malefaka sy henjana, uroflowmetry, urodynamics, urethrography amin'ny alalan'ny ultrasound ary CT/MRI ho an'ny ratra amin'ny urethra amin'ny valahana ? mba ho hita taratra ny stricture alohan'ny fandidiana, fa tsy mandritra izany.
  • Sakany teknika, manomboka amin'ny fandidiana urethrotomy optika anatiny sy ny fanitarana azy ka hatramin'ny urethroplasty anastomotic, urethroplasty fanoloana ny buccal mucosal graft (BMG), fanamboarana ny hoditry ny filahiana, fanamboarana perineal sy transpubic ho an'ny lesoka amin'ny urethra tapaka eo amin'ny valahana, ary fanarenana miandalana (dingana roa) ho an'ny urethra fahavalo na lichen sclerosus.
  • Fanohanana ny sehatra manokana ao amin'ny oniversite · fandidiana plastika sy fanarenana ho an'ny fakana grefy sy ny fandrakofana flap, fampidirana nify sy maxillofacial ho an'ny fikarakarana ny grefy buccal, nephrology ary dialyse raha misy sakana amin'ny voa, fitsaboana vonjy taitra, banky ra ary sary 24 ora isan'andro, 7 andro isan-kerinandro.
  • Lalan'ny ankizy ho an'ny strictures mifandraika amin'ny hypospadias sy posttraumatic amin'ny ankizy, miaraka amin'ny fanatoranana ankizy sy sampana fitsaboana ankizy misaraka, ary lalan'ny zokiolona miaraka amin'ny fanatsarana ny aretim-po, ny taovam-pisefoana ary ny diabeta alohan'ny fanatoranana.
  • Drafitra fiverenana amin'ny asa mifanaraka amin'ny fiainana Indiana ? trano fidiovana mipetrapetraka, mipetraka mifanila tongotra, matory amin'ny tany, mandehandeha amin'ny fiarakodia misy kodiarana roa, miasa tanana sy manao fanatanjahan-tena amin'ny toeram-panatanjahan-tena sa manao fanatanjahan-tena mifandray amin'ny vatana ? fa tsy torohevitra ankapobeny.
  • Biraon'ny fiantohana sy TPA izay mikarakara ny fahazoan-dàlana mialoha tsy misy vola ho an'ny ankamaroan'ny orinasa mpiantoka lehibe, tetikasa karazana CGHS/ECHS/Ayushman raha ilaina, ary ireo orinasa mpanao fiantohana; voamarina eo amin'ny birao ny fepetra takiana sy ny fandrakofana.
  • Fanaraha-maso voarafitra miaraka amin'ny uroflowmetry sy ny fanombanana ny soritr'aretina amin'ny elanelam-potoana voafaritra, satria ny fiverimberenan'ny stricture dia refesina mandritra ny taona maro, fa tsy herinandro maromaro.

Overview

Ny urethroplasty dia fomba fandidiana manokana natao hanamboarana na hanamboarana indray ny urethra, ilay fantsona mitondra ny urine avy amin'ny tatavia mankany ivelan'ny vatana. Ao amin'ny Apollo Hospitals Lucknow, mikendry ny hanolotra fikarakarana fandidiana amim-pitandremana sy mifototra amin'ny porofo tohanan'ny teknolojia diagnostika sy fandidiana maoderina izahay, miaraka amin'ny tanjona hahazoana vokatra tsara indrindra ho an'ny marary tsirairay. Ny ekipanay mpitsabo urolojika dia mamolavola drafitra fitsaboana manokana mifototra amin'ny halavany, ny toerana ary ny antony mahatonga ny stricture, ny fitsaboana teo aloha nataon'ny marary, ary ny fahasalamany ankapobeny. Miaraka amin'ny fanoloran-tena amin'ny torohevitra mangarahara sy ny fahatokisan'ny marary, ny Apollo Hospitals Lucknow dia safidy tsara ho an'ny urethroplasty sy ny fomba fanarenana urolojika hafa.

Ny aretin'ny urethra stricture dia mahazatra kokoa amin'ny lehilahy izay lava kokoa ny urethra, ary any India dia ampahany betsaka amin'ny tranga no manaraka ny lozam-pifamoivoizana miaraka amin'ny tapaka eo amin'ny valahana, ratra amin'ny andilana, ratra vokatry ny catheter, fitaovana, aretina, na lichen sclerosus (balanitis xerotica obliterans). Mahalana ny urethra stricture amin'ny vehivavy saingy fantatra sy azo amboarina. Miankina betsaka amin'ny sarintany marina momba ny stricture sy ny fisafidianana ny fandidiana mety amin'ny voalohany ny fahombiazana - ny fanitarana miverimberina sy ny urethrotomie anatiny dia mety hahatonga ny fanarenana tanteraka ho sarotra kokoa.

Nahoana no ilaina ny urethroplasty

Ny urethroplasty dia matetika ilaina ho an'ny marary mijaly amin'ny stricture urethra, izay narrowings ny urethra izay mety hitarika ho amin'ny olana urinary lehibe. Ireo fepetra ireo dia mety ho vokatry ny antony samihafa, anisan'izany ny trauma, ny aretina, na ny fandidiana teo aloha. Ny maha-zava-dehibe ny fitsaboana amin'ny urethroplasty dia miankina amin'ny fahafahany mamerina ny fiasan'ny urine ara-dalàna, manamaivana ny soritr'aretina toy ny fanaintainana sy ny fahasarotana amin'ny urine, ary ny fisorohana ny fahasarotana hafa. Amin'ny famahana ireo olana fototra, ny urethroplasty dia afaka manatsara ny kalitaon'ny fiainan'ny marary, mamela azy ireo hiverina amin'ny asany isan'andro tsy mahazo aina.

Anisan'ny famantarana mahazatra horesahina mandritra ny fifampidinihana ny fikorianan'ny urine malemy na miparitaka, ny fanerena, ny fotoana lava be hanaovana fivalanana, ny tsy fahatanterahan'ny fanadiovana ny fivalanana, ny aretina miverimberina amin'ny fivalanana, ny vato ao amin'ny tatavia, ny fikorianan'ny urine aorian'ny fivalanana, ny fanaintainana amin'ny fivoahan'ny urine, ary ny tsy fahafahana manao fivalanana tanteraka izay mitaky catheter maika na fanariana rano avy amin'ny suprapubic. Ny fihenjanana efa miverina aorian'ny fitsaboana endoskopika iray na maromaro dia mazàna voatsabo tsara kokoa amin'ny fanarenana noho ny amin'ny fanitarana bebe kokoa.

Torolalana ara-pitsaboana ankehitriny

Mifanaraka amin'ny torolàlana iraisam-pirenena sy indiana momba ny urolojia ankehitriny ny fitantanana ao amin'ny Apollo Hospitals Lucknow, izay adika ho an'ny marary tsirairay:

  • Fikambanana Urological India (USI) Ny sampana nasionalin'ny urolojia ao India, naorina tamin'ny 1961, izay ny kongresy isan-taona (USICON) sy ny Indian Journal of Urology mamoaka torolàlana momba ny fampiharana Indiana sy fanambarana marimaritra iraisana momba ny stricture urethral sy ny tapaka valahana ratra urethral. Zava-dehibe eto ny angon-drakitra Indiana satria ny lamina ratra sy ny fihanaky ny strictures anterior lava dia tsy mitovy amin'ny andiany tandrefana.
  • Torolàlana avy amin'ny Fikambanana Amerikana momba ny Urolojia (AUA) momba ny Aretin'ny Urethral Stricture, navoaka voalohany tamin'ny taona 2016 ary nasiam-panitsiana tamin’ny 2023Toerana manan-danja ho an'ny marary: mety hatao ny fanitarana tokana na ny urethrotomy anatiny ho an'ny stricture bulbar fohy (latsaky ny 2 sm eo ho eo), saingy rehefa tsy mahomby ny fitsaboana endoskopika, urethroplasty no soso-kevitra fa tsy fitsaboana endoskopika miverimberina; tsy amporisihina ho paikady voalohany ny fametrahana stent urethral sy ny fanitarana ny urethra mandritra ny fotoana maharitra; ary ny ratra amin'ny urethra amin'ny vaky valahana dia tsara indrindra tsaboina amin'ny urethroplasty anastomotic mihemotra fa tsy amin'ny fanandramana fanitsiana miverimberina.
  • Torolàlana momba ny Fikambanan'ny Urolojia Eoropeana (EAU) momba ny Fifandonan'ny Urethra, havaozina isan-taona miaraka amin'ny fanontana 2024 amin'izao fotoana anoratana izao, izay manantitrantitra ny sarintany mialoha ny fandidiana miaraka amin'ny urethrogram retrograde sy cystoscopy, ny laharam-pahamehana amin'ny grefy mucosal buccal ho fitaovana fanoloana safidy, ary teknika bulbar tsy misy transecting raha azo atao mba hiarovana ny famatsian-dra sy ny fiasan'ny firaisana ara-nofo.
  • Inona no niova vao haingana indrindra: ny fifindrana hiala amin'ny urethrotomy anatiny miverimberina sy hiala amin'ny stent urethral, ​​fampiasana bebe kokoa ny Teknika BMG tsy mivelatra sy dorsal/ventral onlay, fanekena mivelatra kokoa ny fanamboarana dingana iray na dia amin'ny strictures lava kokoa aza, ary fifindrana mankany amin'ny fandrefesana ny vokatra tatitry ny marary sy ny uroflowmetry, fa tsy ny urethrography miverimberina fotsiny, ho an'ny fanaraha-maso.

Ny torolalana dia mamaritra izay tena ilaina amin'ny ankapobeny; tsy manolo ny hevitry ny mpandidy tsirairay izany. Hanazava ny toerana misy ny tranga misy anao sy ny toerana tsy azo antoka ny porofo ny mpandidy anao.

Ny loza ateraky ny fahatarana

Ny fanemorana ny urethroplasty dia mety hiteraka fahasarotana isan-karazany izay mety hiharatsy rehefa mandeha ny fotoana. Ny marary dia mety hahatsapa ny fitomboan'ny fihazonana ny urine, ny areti-mifindra miverimberina, ary na dia ny fahasimban'ny voa aza noho ny fanakanana maharitra. Arakaraka ny tsy voatsabo ny stricture dia mety ho sarotra kokoa ny fanamboarana fandidiana. Tena ilaina ny fandraisana andraikitra ara-potoana mba hisorohana ireo fahasarotana ireo ary hiantohana ny fizotran'ny fanarenana. Ao amin'ny Hopitaly Apollo Lucknow, dia manantitrantitra ny maha-zava-dehibe ny fitiliana sy ny fitsaboana aloha, mamporisika ny marary hikaroka hevitra raha vao misy soritr'aretina.

Ny voka-dratsin'ny tsentsina maharitra dia mety ahitana ny hatevin'ny rindrin'ny tatavia sy ny diverticula, ny vato ao amin'ny tatavia, ny fistula urethral na ny abscess peri-urethral, ​​ny epididymo-orchitis, ary amin'ny tranga maharitra dia ny hydronephrosis miaraka amin'ny fiakaran'ny creatinine. Ny fanitarana ny tenany miverimberina na ny urethrotomie mitohy dia mety hanalava ny ampahany fibrotic, ka hanova ny fanamboarana izay mety ho anastomosis tsotra ho lasa iray mila grefy.

Ny tombony amin'ny urethroplasty

Maro ny tombontsoa azo avy amin'ny urethroplasty ho an'ny marary. Voalohany, ity fomba fitsaboana ity dia afaka mamerina amin'ny laoniny ny fiasan'ny urine, ka ahafahana mivalana tsara kokoa sy mahomby kokoa. Matetika ny marary dia mitatitra fihenana be dia be amin'ny soritr'aretin'ny urine, toy ny fanaintainana, ny fahamehana ary ny fahamaroan'ny fotoana. Fanampin'izany, ny urethroplasty mahomby dia afaka manatsara ny kalitaon'ny fiainana amin'ny ankapobeny, ahafahan'ny olona mandray anjara amin'ny hetsika ara-tsosialy sy ara-batana tsy misy tahotra ny olana amin'ny urine. Ao amin'ny Apollo Hospitals Lucknow, ny teknika mandroso sy ny mpandidy za-draharaha dia miasa mba hahazoana vokatra tsara sy maharitra, miaraka amin'ny torohevitra tena misy momba izay azon'ny teknika tsirairay tratrarina sy tsy azony tratrarina.

Ireo andian-dahatsoratra navoaka dia mitatitra ny tahan'ny fahafaha-miverina avo lenta ho an'ny fanamboarana bulbar anastomotic voafantina tsara sy ny vokatra tsara ho an'ny fanoloana grefy buccal, raha toa kosa ka ny strictures lava kokoa, ny famerenana, na ny lichen sclerosus dia mitondra vintana ambony kokoa amin'ny fiverenana. Tsy misy fandidiana azo antoka, ary mbola azo atao ny miverina taona maro aty aoriana - izany no mahatonga ny fanaraha-maso maharitra ho zava-dehibe.

Fotoana hanaovana ny fandidiana sy ny dingana mialoha ny fomba fitsaboana

Saika fandidiana voalamina mialoha foana ny urethroplasty, fa tsy maika. Raha sendra misy fijanonana ny tatavia, ny dingana voalohany dia ny fanesorana ny tatavia - matetika amin'ny alalan'ny catheter suprapubic - arahin'ny fotoana fanasitranana alohan'ny fanarenana.

  1. Fanombanana (herinandro 0): tantara, fizahana, kolontsaina fisotrony, uroflowmetry, ultrasound sisa tavela aorian'ny fiterahana, urethrogram retrograde misy na tsy misy cystourethrogram micturating, ary cystoscopy mba hamaritana ny halavany sy ny toerana misy azy.
  2. Stabilisation: tsaboy ny aretina mbola miasa, fehezina ny siramamy ao amin'ny ra, ajanony ny fifohana sigara (tsara indrindra efatra herinandro mialoha ny fandidiana, satria manimba ny fandraisana grefy ny fifohana sigara), resaho amin'ny dokotera ny fanafody anticoagulants sy antiplatelets.
  3. Elanelana tsy misy catheter: Raha misy catheter urethral eo amin'ny toerany, matetika ny mpandidy dia aleony mampiasa catheter suprapubic sy period tsy misy catheter urethral mba hanambaran'ny stricture ny tena halavany.
  4. Aorian'ny ratra: Ho an'ny ratra amin'ny urethra vokatry ny tapaka eo amin'ny valahana, dia mazàna atao telo volana na mihoatra aorian'ny ratra ny fanamboarana miadana, rehefa afaka ny hematoma ao amin'ny valahana ary azo apetraka amin'ny toerana hanaovana fandidiana ny marary.
  5. Aorian'ny tsy fahombiazan'ny urethrotomy na ny fanitarana: Ny fiandrasana telo volana eo ho eo dia ahafahan'ny holatra mihamafy ka mazava tsara ny halehiben'ny aretina.
  6. Fiomanana amin'ny grefy amin'ny buccal: Famerenana sy fitsaboana ny aretin'ny hihy na ny caries amin'ny nify, miampy ny fampitsaharana ny fifohana sigara, gutkha, paan ary areca, izay manimba ny mucosa am-bava izay hampiasaina ho grefy.

Safidy Teknika: Fampitahana

OptionMifanaraka indrindra amin'nyFanatoranana sy fijanonanaCatheterHevitra lehibe
Fanitarana ny urethraTeritery fohy dia fohy, malefaka, miseho voalohany; na maharitra elaFikarakarana andavanandro, hazondamosina na ankapobenyMatetika tsy misy na 1-2 androTsotra indrindra, saingy miverimberina matetika; ny fivelarana miverimberina dia mety hampitombo ny holatra
Urethrotomie optika anatiny (DVIU)Fihenjanan'ny bulbar fohy tokana latsaky ny 2 sm eo ho eoFikarakarana andavanandro hatramin'ny 1 andro3-7 andro matetikaSafidy azo ampiasaina indray mandeha monja; mihena be ny fahombiazana isaky ny famerimberenana, araka ny torolàlana AUA
Fanalana sy anastomosis voalohany (EPA)Fihenjanan'ny bulbar fohy sy lesoka amin'ny fikorontanan'ny saina aorian'ny traumaAnkapobeny sa hazondamosina, 2-4 androManodidina ny 3 herinandroFaharetana ambony indrindra amin'ny tranga mety; ny fandidiana transection dia mety hisy fiantraikany amin'ny herin'ny ejaculation amin'ny lehilahy sasany
Fanamboarana anastomotika tsy misy transecting / fanampinyFihenjanan'ny bulbar fohy izay irina hiarovana ny famatsian-draAnkapobeny sa hazondamosina, 2-4 androManodidina ny 3 herinandroMikendry ny hampihena ny voka-dratsin'ny firaisana ara-nofo; mila anatomia sahaza azy
Fanaovana urethroplasty fanoloana ny grefy mucosal buccal (BMG)Fihenjanan'ny bulbar na filahiana lava kokoa izay tsy azo esorinaJeneraly, 2-5 andro2-3 herinandroFitaovana grefy nofidina; manampy toerana fanomezana am-bava miaraka amin'ny tsy fahazoana aina ao am-bava mandritra ny 1-2 herinandro
Urethroplasty amin'ny hoditry ny filahianaFihenjanana/filahiana mihantona voafantina miaraka amin'ny hoditra salamaJeneraly, 3-5 andro2-3 herinandroFadio amin'ny lichen sclerosus, izay misy aretina amin'ny hoditry ny taovam-pananahana
Urethroplasty misy dingana roa (miandalana)Lichen sclerosus, fanamboarana tsy nahomby be loatra, hypospadias mandringaDiplaoma roa, volana maromaro no elanelanyMiovaova arakaraka ny dinganaMipipi avy amin'ny perineal na filahiana ianao eo anelanelan'ny dingana; matetika no lalana azo antoka indrindra amin'ny sela fahavalo
Urethrostomie perinealMarary efa zokinjokiny na marary miaraka amin'ny aretina hafa, teritery lava be, safidin'ny mararyAnkapobeny sa hazondamosina, 2-3 androShortFanariana rano azo antoka fa tsy mijanona maharitra mba hanariana rano; safidy farany ara-dalàna, fa tsy fahombiazana
Catheter suprapubic na catheterization madio tsy tapakaMarary tsy afaka manao fandidiana na mandà izanyTsy mahakasikaLong-tenyTsy mampirisika izany ny torolàlana satria laharana voalohany amin'ny marary salama tsara izany; mety ho voan'ny aretina sy vato mandritra ny taona maro

Fomba fiasa atao miaraka indraindray

  • Cystoscopy sy fanaraha-maso ny tatavia mba hanamafisana ny anatomia sy hanesorana ny aretin'ny vozon'ny tatavia.
  • Fanesorana vato amin'ny tatavia (cystolitholapaxy) rehefa miteraka vato ny sakana.
  • Fametrahana na fanesorana ny catheter suprapubic ho anisan'ny fanafody fanatoranana mitovy ihany.
  • Fanamboarana diverticulum na fistula amin'ny urethra, na fanesorana ny lavaka misy abscess eo amin'ny peri-urethral.
  • Famorana na preputioplasty, indrindra rehefa miara-miseho ny lichen sclerosus na phimosis.
  • Fandidiana hena ho an'ny fisokafana ivelany tery.
  • Dian-tanana amin'ny vozon'ny tatavia amin'ny tranga voafantina taorian'ny ratra izay voakasika ihany koa ny vozon'ny tatavia.
  • Fijinjana grefy buccal avy amin'ny takolaka iray na roa, na molotra ambany, nataon'ny ekipa mpandidy urolojia na plastika.

Resahina sy ekena mialoha izay fomba fiasa fanampiny rehetra araka izay azo antenaina.

Fanomanana sy fanarenana

Ny fiomanana amin'ny urethroplasty dia misy dingana lehibe maromaro mba hahazoana antoka ny vokatra mahomby. Ny marary dia asaina:

  • Mifandraisa amin'ny mpandidy anao: Ifanakalozy hevitra izay fanafody raisinao amin'izao fotoana izao, satria mety mila amboarina na ajanona kely ny sasany alohan'ny fandidiana.
  • Araho ny toromarika mialoha ny fandidiana: Araho izay fameperana na torolalana momba ny sakafo omen'ny ekipan'ny fahasalamanao.
  • Fanomanana ny fikarakarana aorian'ny fandidiana: Miomàna mba hisy olona hanampy anao mandritra ny fahasitrananao, indrindra amin'ireo andro vitsivitsy voalohany aorian'ny fandidiana.

Ny fahasitranana amin'ny urethroplasty dia mazàna mitaky fijanonana hopitaly mandritra ny iray na roa andro mba hanaovana fanamboarana tsotra kokoa, maharitra kokoa ho an'ny fanamboarana sarotra, arahin'ny fotoana fitsaharana ao an-trano. Ny marary dia tokony:

  • Mialà sasatra: Misotroa rano betsaka mba hanadiovana ny rafi-pivalanana.
  • Mitantana fanaintainana: Ampiasao araka ny toromarika ny fanafody fanaintainana mba hahazoana aina mandritra ny fahasitranana.
  • Hanaraka: Mandehana any amin'ny fandaharam-potoana fanaraha-maso rehetra mba hanaraha-maso ny fanasitranana sy hamahana ny olana rehetra.

Ao amin'ny Apollo Hospitals Lucknow, ny ekipanay dia manohana anao mandritra ny fahasitrananao, anisan'izany ny toromarika momba ny fikarakarana catheter ho anao sy ny fianakavianao alohan'ny hivoahanao hopitaly.

Famerenana amin'ny laoniny isaky ny dingana

dinganaInona no mitrangaInona no azonao atao?Inona no hialana
Andro 0?2 (tao amin'ny hopitaly)Catheter mbola eo amin'ny toerany, fametahana perineal na filahiana, marary ny vava raha alaina ny grefyMandehana any amin'ny efitra fandroana, mipetraha mahitsy, misotroa rano mangatsiaka sy sakafo malefaka, ary manadio vava amin'ny rano masiraFihenjanana, fipetrahana amin'ny toerana mafy mandritra ny fotoana maharitra sy mafana ary masiaka raha voajinja ny grefy
Andro faha-3?7 (an-trano)Miakatra be ny mangana sy ny fivontosana ary avy eo dia mijanona; esorina ny catheterMandeha an-tongotra fohy sy fisaka ao an-trano, mihinana sakafo be fibre, manalefaka ny fivalanana, ataovy ambanin'ny haavon'ny tatavia ny kitapo catheterMipetraka, mitaingina bisikileta, mitaingina kodiaran-droa, manainga, mitondra fiara
Herinandro faha-2? Herinandro faha-3Fanasitranana ratra; matetika kasaina hatao amin'ity varavarankely ity ny fanesorana ny catheter (indraindray aorian'ny urethrogram pericatheter)Asa maivana ao an-trano raha mahazo aina; fandroana amin'ny sponjy ka hatramin'ny fandroana araka ny torohevitraFiraisana ara-nofo, fanaovana fanatanjahan-tena, raharaha ao an-trano mavesatra
Herinandro faha-3? Herinandro faha-6Miverina amin'ny laoniny ny fivoahan'ny rano; mety hiovaova isan'andro ny fikorianan'ny rano amin'ny voalohanyFiverenana any amin'ny birao na asa maivana, fandehanana an-tongotra moramora, fampitomboana tsikelikely ny fotoana fipetrahanaFihenjanana rehefa mivalan-drano, fanandratana zavatra mavesatra mihoatra ny 5 kg eo ho eo, fipetrahana elaela
Herinandro faha-6? Herinandro faha-12Mihatsara ny tanjaky ny sela; famerenana uroflowmetry ofisialy voalohanyTohizo ny firaisana ara-nofo rehefa afaka izany, tohizo ny bisikileta raha misy torohevitra ihany, miverena amin'ny asa tanana tsikelikelyFanatanjahan-tena mifandray amin'ny olona, ​​​​bisikileta cross-bar, fanatanjahan-tena amin'ny lasely mandra-pahafahana
3-12 volanaFahamatorana ny holatra; mipetraka ny grefyFeno ny asa ho an'ny ankamaroan'ny marary; tohizo ny fanaraha-maso ny soritr'aretinaTsy miraharaha ny fikorianan'ny rano mihalefy tsikelikely
Mihoatra ny 1 taonaFanaraha-maso maharitra raha misy fiverimberenan'ny aretinaFamerenana isan-taona na vokatry ny soritr'aretina miaraka amin'ny uroflowManitatra na mitsabo tena tsy misy fandinihana

Fepetra takiana amin'ny fiverenana amin'ny asa mahazatra

Torolalana fotsiny ihany ny fandaharam-potoana; ireo fepetra etsy ambany ireo dia manan-danja kokoa noho ny kalandrie. Ny torohevitry ny mpandidy anao no mandresy ny fitsipika ankapobeny.

  • Mitondra fiara: rehefa tsy eo intsony ny fanafody mahery vaika fanalana fanaintainana dia afaka mipetraka tsara ianao ary mijanona maika tsy misy fisalasalana.
  • Fiara roa kodiarana sy bisikileta: Mandray tsindry mivantana amin'ny lasely ny perineum. Ny ankamaroan'ny mpandidy dia manoro hevitra ny tsy hampiasa scooter, môtô ary bisikileta mandritra ny enim-bolana eo ho eo aorian'ny fanamboarana ny perineum, indraindray lava kokoa, ary miverina aloha amin'ny maha-mpandeha fiara azy.
  • Trano fidiovana sy trano fidiovana Indiana: Ny fipetrahana lalina dia manenjana ny ratra amin'ny perineum. Ampiasao farafahakeliny efatra ka hatramin'ny enina herinandro ny kabine fandroana tandrefana na seza fidiovana. Raha trano fidiovana kely fotsiny no misy ny tranonao, dia vahaolana mora vidy sy azo ampiharina ny seza fidiovana avo lenta azo entina apetraka eo amboniny.
  • Mipetraka mifanindry tongotra sy matory amin'ny tany: antenaina hanemotra ny fipetrahana amin'ny tany sy ny fihetsika mifampitohy mandritra ny efatra ka hatramin'ny enina herinandro. Mora kokoa ny matory amin'ny kidoro mafy na amin'ny kidoro atsangana eo ambony fandriana kely noho ny mitsangana amin'ny tany miaraka amin'ny catheter.
  • Asa birao sy birao: matetika roa na telo herinandro, miaraka amin'ny fahazoan-dalana hitsangana sy handeha tsindraindray; mampiasà ondana malefaka.
  • Asa tanana, fambolena, fanorenana, fitondrana fiara fitateram-bahoaka: mazàna enina ka hatramin'ny roa ambin'ny folo herinandro, voalahatra mialoha, ary aorian'ny fandinihana ihany.
  • Fanazaran-tena ara-batana sy fanatanjahan-tena amin'ny alalan'ny lanja: Fadio ny manery ny kibo sy ny manainga zavatra mavesatra mandritra ny enim-bolana; atombohy amin'ny fahazarana maivana tsy misy fanatanjahan-tena eo amin'ny tapany ambany amin'ny vatana.
  • Fanatanjahan-tena mifandray sy mitaingina lasely (kabaddi, tolona, ​​baolina kitra, fitaingenan-tsoavaly, hetsika bisikileta): ny fahazoana alalana dia ho an'ny tsirairay ary mazàna tsy alohan'ny telo volana.
  • Firaisana ara-nofo sy fivoahan'ny rano: mazàna ahemotra hatramin'ny efatra ka hatramin'ny enina herinandro eo ho eo ary aorian'ny fanesorana ny catheter, araka ny torohevitry ny mpandidy anao.
  • Adidy ara-pivavahana sy ara-tsosialy toy ny fipetrahana ela any amin'ny lanonana, fitsidihana tempoly izay mitaky fipetrahana mitsangana, na dia lavitra amin'ny bisy aza - kasao hatao mandritra ny enina herinandro eo ho eo.

Fisorohana ny fiverenana

  • Manatreha ny fanaraha-maso rehetra, anisan'izany ny uroflowmetry, na dia rehefa mahatsiaro ho salama tsara aza ianao - matetika ny fiverimberenan'ny aretina dia mihena mangina alohan'ny hisehoan'ny soritr'aretina.
  • Ampahafantaro avy hatrany raha misy fihenan'ny herin'ny riaka, famafazana, fanerena na fotoana lava kokoa hivoahana; mora kokoa ny mitantana ny fiverenan'ny rano aloha toy izay tara.
  • Tsaboina araka ny tokony ho izy ny aretin'ny urine amin'ny alalan'ny antibiotika tarihin'ny kolontsaina fa tsy amin'ny alalan'ny takelaka sisa tavela.
  • Fadio ny fametrahana catheter sy fitaovana tsy ilaina; raha ilaina ny catheter dia lazao amin'ny dokotera mitsabo anao fa efa nanaovana urethroplasty ianao ary angataho ny catheter kely indrindra mety aminao na ny lalana suprapubic.
  • Atsaharo ny fifohana sigara amin'ny endriny rehetra - ny fifohana sigara dia manimba ny fanasitranana ny grefy sy ny takelaka, ary ny fitsakoana paraky dia manimba ny toerana nanomezana ny vava.
  • Tandrovy ny diabeta, satria ny tsy fahampian'ny fifehezana ny gliokaozy dia misy fiantraikany amin'ny fahasitranan'ny ratra ary mampitombo ny mety hisian'ny aretina.
  • Raha ny lichen sclerosus no antony, dia tohizo ny fizahana hoditra sy ny fitsaboana ivelany araka ny toromarika; maharitra io aretina io ary mety hiverina amin'ny hoditry ny taovam-pananahana.
  • Mampiasà fitaovana fiarovana amin'ny kodiarana roa ary araho ny fepetra fiarovana eny an-dalana - ny ratra amin'ny familiana sy ny ratra amin'ny valahana no antony lehibe mahatonga ny stricture any India.
  • Tazomy ho malefaka ny tsinay; ny fihenjanana maharitra dia manantitrantitra ny perineum izay sitrana.

Fiheverana ho an'ny ankizy sy ny marary zokiolona

Ankizy sy tanora

Matetika ny strictures amin'ny ankizy dia manaraka ny fandidiana hypospadias, ratra amin'ny straddle, tapaka ny valahana, na ny fametrahana catheter amin'ny zaza vao teraka. Mampiasa ireo fitsipika ireo ihany koa ny fanamboarana, miaraka amin'ny grefy buccal angonina amin'ny fatra kely kokoa ary fitandremana tsara ny fitomboana amin'ny ho avy. Mila fanombanana fanatoranana ho an'ny ankizy, fanafody mifototra amin'ny lanja, ary ray aman-dreny mijanona ao an-trano ny ankizy. Zava-dehibe ny fandrindrana azo ampiharina: fialan-tsasatra roa na telo herinandro any an-tsekoly, fisorohana ny bisikileta sy ny hetsika eny an-kianja, ary fandaminana miafina ho an'ny fikarakarana catheter mandritra ny andro. Averina jerena ny fiofanana amin'ny trano fidiovana sy ny lamina fidiovana am-pandriana alohan'ny sy aorian'ny fandidiana.

Olon-dehibe

Matetika kokoa ny lehilahy mihoatra ny 65 taona no voan'ny stricture aorian'ny fandidiana prostaty, radiotherapy na catheterization maharitra, ary matetika voan'ny diabeta, fiakaran'ny tosidrà, aretim-po na fitsaboana antiplatelet. Tena ilaina ny fanombanana mialoha ny fanatoranana, ny fanamarinana ny fo raha ilaina, ary ny drafitra hampijanonana sy hanombohana indray ny fampiasana fanafody manalefaka ra. Ho an'ny marary marefo na ireo manana stricture lava be, ny urethrostomie perineal matetika no safidy tsara kokoa sy azo itokisana kokoa noho ny fanarenana maharitra, ary tsy karazana fikarakarana ambany kokoa. Ny fisorohana ny delirium, ny fitandremana amin'ny fianjerana, ny fanentanana mialoha ary ny mpianakavy voaofana amin'ny fikarakarana catheter dia tafiditra ao anatin'ny drafitra fivoahana.

Raha misafidy ny tsy hanao fandidiana ianao

Safidy ara-dalàna ny fandavana na fanemorana ny urethroplasty, ary tokony ho safidy tsara izany. Ireto misy safidy azo atao:

  • Miandry am-pitandremana Raha malemy ny stricture, dia afaka foana tsara ny tatavia ary tsy misy aretina - amin'ny alalan'ny uroflowmetry tsy tapaka, ultrasound urine sisa tavela, fitiliana ny fiasan'ny voa ary fijerena ny soritr'aretina.
  • Fanitarana na urethrotomy miverimberina, izay mety hahatonga anao tsy hivoaka foana saingy mihena ny fiverenany, mitombo ny holatra ary miverimberina ny fanafody fanatoranana.
  • Fametrahana catheter madio tsy tapaka, izay mitaky fahaiza-manao amin'ny tanana, fahadiovana ary fanoloran-tena, ary mitondra aretina sy mety hisian'ny lalan-diso.
  • Catheter suprapubic maharitra, safidy ekena ho an'ny olona tsy salama, mila fanovana isam-bolana ka hatramin'ny enina herinandro, miaraka amin'ny mety hisian'ny aretina, vato, fihenjanan'ny tatavia ary, mandritra ny taona maro, fiovan'ny tatavia.

Anisan'ny mety ho voka-dratsin'ny tsy fanaovana na inona na inona ny fitazonana tsikelikely ny voa, ny aretina miverimberina, ny vato, ny fistula, ny abscess ary, raha mafy sy maharitra ny tsentsina, dia ny fahasimban'ny voa. Tsy azo ihodivirana ireo vokatra ireo, fa izany no antony tokony handinihana izany fa tsy hialana.

Ireo anton-javatra izay misy fiantraikany amin'ny vidin'ny Urethroplasty

Tsy misy tarehimarika voalaza eto. Ny biraon'ny faktiora sy ny fidirana hopitaly dia manome tombana an-tsoratra aorian'ny fifampidinihana, ary ny faktiora farany dia miankina amin'ny fitsaboana tena izy.

AntonyNahoana no manova ny tombana izany
Karazana fanamboaranaNy fanitarana na urethrotomy, ny fanamboarana anastomose, ny fanoloana ny grefy buccal, ny fanamboarana flap, ary ny fanarenana roa dingana dia samy hafa be amin'ny fotoana fandidiana sy ny fahasarotany.
Ny halavan'ny sy ny toerana misy ny teriteryIreo filahiana lava kokoa na manify kokoa noho ny filahiana dia mila fanamboarana bebe kokoa sy fotoana fitsaboana lava kokoa
Fandidiana voalohany vs. fandidiana miverimberinaMaharitra kokoa ny fandidiana na ny fanesorana urethra teo aloha ary mety mila grefy fanampiny
Sokajy efitranoEfitrano iombonana, efitrano iombonana ho an'ny kambana, efitrano tokana na suite; ny ankamaroan'ny vidin'ny fonosana dia mifamatotra amin'ny kilasy efitrano
Halavan'ny fijanonanaManampy trotraka izany ny andro fanampiny ho an'ny aretina, ny rà mandriaka, ny fifehezana ny diabeta na ny olana amin'ny catheter
Fanatoranana sy fotoana fitsaboanaNy karazana fanatoranana sy ny faharetan'ny fandidiana dia voalaza misaraka amin'ny ankamaroan'ny rafitra.
Fanadihadiana mialoha ny fandidianaUrethrogramme, cystoscopy, urodynamics, CT na MRI, fizahana ny fo, fijerena ny nify
Fomba fiasa fanampinyFanesorana vato, famorana, fanamboarana fistula, catheter suprapubic, fandidiana meatoplasty
Fitaovana laniana sy implantCatheters, zaitra, fehy, tatatra, fitaovana hemostatic
Filàna aretina miaraka amin'ny aretina sy ny ICUMety mitaky fikarakarana ara-maso na fijanonana fohy ao amin'ny ICU ny diabeta, ny aretim-po na ny voa
fahasarotanaNy aretina ateraky ny ratra, ny hematoma, ny olana amin'ny grefy na ny fanovana ny fandaniana amin'ny fidirana hopitaly indray
Fanaraha-maso sy fanesorana catheterPericatheter urethrogram, fitsidihana fanesorana catheter, uroflowmetry, famerenana manaraka
Lalan'ny fandoavam-bolaSamy hafa ny saran'ny fiantohana tena, fiantohana tsy misy vola, famerenam-bola, fiantohana avy amin'ny orinasa na ny teti-bolan'ny governemanta.

Fiantohana sy fitsaboana tsy misy vola any India

  • Amin'ny ankapobeny dia fandidiana fitsaboana ao amin'ny hopitaly ny urethroplasty ary mazàna heverina ho anisan'ny tombontsoa mahazatra amin'ny fidirana hopitaly rehefa misy fepetra ara-pitsaboana, arakaraka ny voalazan'ny politikan'ny fiantohana anao.
  • Mila fahazoan-dalana mialoha ny fidirana kasaina hatao. Alefaso any amin'ny biraon'ny fiantohana ny antontan-taratasy, tsara kokoa raha telo ka hatramin'ny fito andro fiasana mialoha ny fidirana. Mety misy fepetra na ampahany ny fankatoavana, koa vakio tsara ny taratasy fanomezan-dàlana.
  • Fiarovana amin'ny loza raha oharina amin'ny fiantohana efa nokasaina: Raha toa ka taorian'ny lozam-pifamoivoizana na fianjerana ny stricture, dia tehirizo ny FIR na ny memorandum an'ny polisy, ny fanamarihana tany am-boalohany momba ny niharam-boina, ny famintinana ny fivoahana amin'ny hopitaly ary ny sary. Matetika ny fitakiana mifandraika amin'ny lozam-pifamoivoizana dia tsy mihatra amin'ny fe-potoana fiandrasana voalohany, fa ny stricture tsy vokatry ny loza kosa dia mety hahatratra ny fe-potoana fiandrasana voalohany mahazatra 30 andro na, amin'ny politika sasany, fe-potoana fiandrasana lava kokoa ho an'ny aretina urolojika voafaritra na ho an'ny aretina efa misy.
  • Fehezanteny momba ny aretina efa misy Tsy maninona raha efa voamarina na notsaboina noho ny stricture ianao alohan'ny hividiananao ny policy. Ambarao izany; ny tsy fanambarana ny mombamomba anao no antony mahazatra indrindra handavana ny fangatahana.
  • Hofan-trano sy fihenam-bidy mifanaraka amin'izany: Ny fisafidianana efitrano ambonin'ny sokajy azonao ekena dia mety hiteraka fihenam-bidy mifandraika amin'ny faktiora manontolo, fa tsy ny saram-ponenana ihany.
  • Fandoavam-bola miaraka, fetra ambany ary entana tsy ara-pitsaboana toy ny fonon-tanana, ny entana lanina sasany, ny sakafo ary ny saram-pitantanana dia mazàna aloanao.
  • Dingana TPA: Ny ankamaroan'ny orinasa fiantohana dia miasa amin'ny alàlan'ny Mpitantana Antoko Fahatelo. Ento ny kopian'ny politika, karatra elektronika, kara-panondro misy sary avy amin'ny governemanta (Aadhaar na PAN), ny fanafody sy tatitra teo aloha. Mety haharitra ora vitsivitsy ny fahazoan-dàlana farany amin'ny famoahana ny fiantohana mandra-pankatoavan'ny TPA ny fanatsarana.
  • Tetikasan'ny governemanta sy ny mpampiasa Ireo hopitaly toa ny CGHS, ECHS, ireo tetikasa avy amin'ny fanjakana ary ny Ayushman Bharat PM-JAY dia samy manana ny sata mifehy ny fitsaboana, ny fepetra takiana amin'ny fandefasana ary ny tahan'ny fidirana amin'ny hopitaly; tsy maintsy hamarinina amin'ny biraon'ny fiantohana ny fahazoana miditra amin'ity hopitaly ity, fa tsy heverina ho toy ny mahazatra.
  • Lalan'ny famerenam-bola: Raha tsy misy vola tsy andoavana dia tehirizo ny faktiora tany am-boalohany, ny taratasy fisaraha-panambadiana misy antsipiriany, ny famintinana ny fivoahana, ny tatitra momba ny fanadihadiana ary ny stickers apetraka na hovidiana.

Raha misy zavatra manokana momba ny fanekena ny politika, ny famindrana na ny vola, dia miangavy anao mba hifampiresaka mivantana amin'ny biraon'ny fiantohana sy TPA Apollo Hospitals Lucknow.

Fandaminana ny fidiranao sy izay tokony hoentina

Alohan'ny handehananao any amin'ny hopitaly

  • Hamarino ny fotoana voatondro sy ny fahafahan'ny mpandidy mikarakara ny marary, satria miovaova ny andro fitsaboana.
  • Ataovy ny fizahana mialoha ny fanatoranana, ny fitiliana ra ary ny fitiliana urine araka ny toromarika; ny aretina tsy voatsabo dia mety hanemotra ny fandidiana.
  • Araho tsara ny toromarika momba ny fifadian-kanina - matetika tsy mihinana zavatra mivaingana mandritra ny enina ka hatramin'ny valo ora ary atsaharo ny fihinanana rano madio araka ny torohevitra.
  • Mandamina mpikarakara. Ao amin'ny fianakaviana miray hina, manendre mpikarakara iray ho an'ny fifanakalozan-kevitra ara-pitsaboana ary iray ho an'ny logistika; ny hopitaly dia mametra ny isan'ny mpitsidika eo am-pandriana.

Inona no hangonina

  • Ny tatitra rehetra teo aloha: sarimihetsika urethrogram, fanamarihana momba ny cystoscopy, famintinana ny fandidiana teo aloha sy ny fivoahana amin'ny hopitaly, tabilao uroflow.
  • Ireo fanafody ankehitriny ao anaty takelaka tany am-boalohany, miampy lisitra an-tsoratra misy ny fatrany.
  • Kara-panondro misy sary avy amin'ny governemanta, kopian'ny karatra fiantohana sy polizin'ny fiantohana, ary taratasy momba ny lozam-pifamoivoizana raha ilaina.
  • Akanjo ambany malalaka ve — lungi, dhoti, pijama sa pataloha fanatanjahan-tena malalaka — izay azo ampiharina kokoa noho ny pataloha jeans misy catheter sy fehy perineal.
  • Atin'akanjo fanampiny, kitapo fanampiny ho an'ny tongotra raha ilaina, servieta fidiovana na servieta mandray rano mba hisorohana ny fivoahan'ny rano amin'ny akanjo.
  • Borosy nify malefaka sy ranon-tsavony fanasana vava tsy misy alikaola raha mikasa ny hanao grefy amin'ny vava ianao, miampy mololo ho an'ny ranon-javatra mangatsiaka.
  • Kiraro azo ahantona, kojakoja fidiovana, ondana ho an'ny dia mody, famandrihana finday ary power bank.
  • Vola kely sy karatra fandoavam-bola ho an'ny entana tsy voarakotra.

Alohan'ny handehananao dia ataovy izay hahafantaranao

  • Ahoana ny fomba famatorana ny catheter amin'ny fe, ny fanesorana ny rano sy ny fanovana ny kitapo, ary ny fitantanana ny fivoahan'ny rano amin'ny alina.
  • Inona no tokony hatao raha toa ka mikatona, mitsika na mianjera ny catheter? Izany no antony tokony hifandraisana amin'ny hopitaly, fa tsy hamerenana na inona na inona ao an-trano.
  • Ny fandaharam-potoananao momba ny fitsaboana, ny fikarakarana ratra ary ny toromarika momba ny fandroana.
  • Ny daty sy ny toerana marina hanesorana ny catheter sy ny fanaraha-maso voalohany.

Famantarana fampitandremana izay mila fandinihana maika

Mifandraisa amin'ny hopitaly na manatona sampana vonjy taitra raha sendra misy ireto manaraka ireto ianao:

  • Tsy fahafahana mivalan-drano aorian'ny fanesorana ny catheter, na catheter izay nijanona tsy nivalan-drano nandritra ny ora maro.
  • Mianjera na misintona tsy nahy ny catheter.
  • Tazo mihoatra ny 38°C miaraka amin'ny hatsiaka, na fivalanan-drano maimbo sy manjavozavo.
  • Ra mandriaka be avy amin'ny urethra, na fivontosan'ny ra izay manakana ny fivoahan'ny rano.
  • Fitomboan'ny fivontosana eo amin'ny perineum na ny fonony, mena, fanaintainana mafy, na tsiranoka avy amin'ny ratra.
  • Misy urine mivoaka avy amin'ny hoditry ny perineum na ny scrotum, izay midika fa misy fistula.
  • Fanaintainan'ny zanak'omby, fivontosana amin'ny tongotra iray, fanaintainan'ny tratra na sempotra.
  • Mandoa tsy an-kijanona, na tsy fahafahana mihinana sy misotro aorian'ny fakana grefy amin'ny buccal.

Ireo Manampahaizanay.
Ny Ekipa Mpikarakara Anao.

Ao amin'ny Hopitaly Apollo, ireo dokoteranay kilasy manerantany dia mampifangaro ny fahaiza-manao lalina sy ny fangorahana mba hanomezana fikarakarana sy vokatra miavaka ho an'ny marary.
Urology
14+ Taona, DrNB (Genitour...

Azo alaina amin'ny alahady

Urology
24+ Taona, MBBS (Volamena medaly...
Urology
12+ Taona, MS (Gen Surger...
Urology
14+ Taona, MBBS, MS (Gen ...
×

Disclaimer:

Ny fampahalalana omena ato amin'ity pejy ity dia natao ho fampahafantarana ankapobeny sy ho fanabeazana fotsiny ihany. Na dia miezaka mafy aza izahay mba hahazoana antoka fa marina, azo itokisana ary averina jerena tsy tapaka ny fampahalalana, dia tsy tokony hoheverina ho solon'ny torohevitra ara-pitsaboana matihanina, ny aretina na ny fitsaboana izany.

Mety tsy hitovy amin'ny olona tsirairay ny mety ho vitan'ny fomba fitsaboana iray, miaraka amin'ny tombontsoa azo avy aminy, ny risika mety hitranga, ny fiomanana, ny fahasitranana, ny fahasarotana mety hitranga, ary ny vokatra antenaina. Ny matihanina amin'ny fahasalamanao no hamaritra raha mety ny fomba fitsaboana iray mifototra amin'ny toe-pahasalamanao manokana sy ny tantaram-pahasalamanao.

Miangavy anao mba hanatona matihanina amin'ny fahasalamana mahafeno fepetra mba hahazoana torohevitra manokana alohan'ny handraisana fanapahan-kevitra momba ny fomba fitsaboana rehetra.

Raha mila fanazavana fanampiny momba ny fomba famoronana, fandinihana, fanavaozana ary fikojakojana ny votoatin-kevitra ara-pitsaboana dia vakio azafady ny [Politika Tonian-dahatsoratra].

sary sary sary
Mangataha valiny
Mangataka Antso Miverina
Karazana fangatahana
Image
Doctor
Book Appointment
fanendrena
Jereo ny fanendrena boky
Image
hopitaly
Mitadiava hopitaly
hopitaly
Jereo ny Find Hospital
Chat
Image
fisavana ara-pahasalamana
Boky Fijerena Fahasalamana
Fanamarinana ara-pahasalamana
Jereo ny Fizaham-pahasalamana momba ny Boky
Image
telefaonina
Antsoy izahay
Antsoy izahay
Jereo Antsoy izahay
Image
Doctor
Book Appointment
fanendrena
Jereo ny fanendrena boky
Image
hopitaly
Mitadiava hopitaly
hopitaly
Jereo ny Find Hospital
Image
fisavana ara-pahasalamana
Boky Fijerena Fahasalamana
Fanamarinana ara-pahasalamana
Jereo ny Fizaham-pahasalamana momba ny Boky
Image
telefaonina
Antsoy izahay
Antsoy izahay
Jereo Antsoy izahay