Шағын кесінді паротидэктомиясы

Құлақ маңы безі - адам ағзасындағы ең үлкен сілекей безі, ол жақтың артында, құлақтың алдында және астында орналасқан. Құлақ маңы бездерінде ісіктер пайда болуы мүмкін. Құлақ маңы безін алып тастау - сілекей безінің зақымдалған бөлігінің барлығын немесе бір бөлігін алып тастайтын хирургиялық процедура. Бет жүйкесі деп аталатын жүйке құлақ маңы безі арқылы өтіп, безді екі бөлікке бөледі: беткі және терең бөліктер және бет бұлшықеттерін қамтамасыз етеді.

Беткей паротидэктомия - бұл үстіңгі бөліктен ісіктерді жою үшін хирургиялық араласудың медициналық термині. Толық паротидэктомия терең лобтан немесе терең және үстіңгі бөліктерден ісіктерді алып тастау операциясын білдіреді. Паротидэктомия бірнеше сілекей ісіктерін және қатерлі емес жағдайларды, соның ішінде созылмалы инфекцияны немесе сілекей безінің обструкциясын емдеу үшін орындалуы мүмкін.

Шағын инцизиялық паротит хирургиясы дегеніміз не және оның дәстүрлі хирургиядан айырмашылығы неде?

Паротидэктомия - бас пен мойынның кең таралған операцияларының бірі. Карнатакадағы Аполло ауруханаларының хирургтары Бангалорда құлақ сүйегінің артына 2.5-3 см тілік жасап, тыртықты жасыру арқылы паротидэктомия бойынша шағын кесу операциясын жасай алады.

Құлақ асты безін алып тастау операциясының стандартты кесілуі құлақ қалқанының алдындан басталып, құлақ қалқанының астынан жалғасады, содан кейін мойынға дейін 8-10 см қашықтыққа түседі. Операциядан кейін бұл кесу бет пен мойында жағымсыз тыртық қалдырады. Кәдімгі кесуден айырмашылығы, Бангалордағы шағын кесу құлақ асты безі хирургиясы құлақ қалқанының артында, құлақ асты безінің қыртысында 2.5-3 см ұзындықта өте кішкентай және жасырын кесуге әкеледі. Зақымдануды алып тастау мөлшері бірдей, бірақ ол дәстүрлі хирургиямен салыстырғанда лапароскопиялық хирургияға ұқсас кілт тесігі арқылы жасалады. Бұл хирургия түрі жасырын тыртықтың кішіреюіне, қан жоғалтудың азаюына, тезірек жазылуға және қалыпты әрекеттерге ертерек оралуға әкеледі.

Процедура қалай жүзеге асырылады?

Операция алдында

Процедурадан бұрын дәрігер операцияға дейінгі бағалауды жүргізеді, оның барысында пациенттің медициналық жазбаларын қарап, процедураны түсіндіреді. Паротидэктомия алдында бірнеше операцияға дейінгі сынақтарды жүргізуге болады. Бұл сынақтарға мыналар жатады:

1. Диагностикалық бейнелеу сынақтары - Компьютерлік томография (КТ) сканерлеу және магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ) сияқты диагностикалық бейнелеу әдістерін қолдану хирургтарға ісіктің орнын анықтауға және кез келген мәселелерді шешуге көмектеседі. Бейнелеу әсіресе ісік бет нервінің жанында болғанда пайдалы.
2. Биопсия – Жіңішке инемен аспирациялық биопсия (ЖИА) паротидэктомия алдында ең жиі орындалатын биопсия процедурасы болып табылады. Дәрігер ісік жасушаларының бар-жоғын анықтау үшін ісікке FNA жүргізе алады.

Науқас дәрігерден паротидэктомияға қалай дайындалу керектігі, оның ішінде қандай дәрі-дәрмектерді қабылдау немесе тоқтату, операция алдында тамақ пен сусынды тоқтату және басқа да маңызды мәліметтер туралы нұсқаулар алады.

Операция кезінде

Бұл операцияда науқасқа жалпы анестезия енгізіледі, ол бүкіл процедура бойы ұйқысын тудырады. Хирург құлақ саңылауының артына кесуді қояды. Безді алып тастағаннан кейін, тілік қайтадан біріктіріледі. Процедурадан кейін шамамен 2 аптадан кейін тігістерді алып тастау керек. Операцияның соңында жинақталған қанды кетіру үшін тері астындағы тілікке тері арқылы кішкене түтік енгізіледі. Әдетте, бұл түтік операциядан кейін таңертең жойылады.

Процедурадан кейін

Пациенттер операциядан кейін мүмкіндігінше қауіпсіз және тиімді көмек алу үшін Бангалордағы шағын кесілген паротидэктомиядан кейін ауруханада бір күн өткізуі керек . Осы кезеңде пациенттерге инфекция қаупін азайту үшін антибиотиктер беріледі және ауруханада жатқанда ауырсынуды басқару мұқият бақыланады.

Шағын кесінді паротидэктомиясының асқынулары қандай?

Паротидэктомиямен байланысты тәуекелдер әдетте өте сирек кездеседі. Алайда, егер асқынулар пайда болса, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

1. Құлақтың ұюы – Құлақ түйіршіктерінің ұюы құлақтың паротид операциясынан кейін жиі кездеседі, өте сирек кездеседі.
2. Бет әлсіздігі - Уақытша бет әлсіздігінің ықтималдығы 5-10%, ал мини-кесілген паротидэктомия кезінде тұрақты сал ауруы 2% -дан аз. Тұрақты сал ауруы бет нерві арқылы таралатын құлақ маңы ісігі жағдайында ғана болуы мүмкін.
3. серома- Серозды сұйықтықтың жиналуы 5-10% жағдайда, операциядан 3-5 күннен кейін тігістердің жанында болады. Ол 1-2 аптадан кейін өздігінен жабылады және арнайы емдеуді қажет етпейді.

Операциядан кейін қалпына келтіру қанша уақытты алады?

Шағын кесу техникасынан кейін қалпына келтіру өте қысқа. Науқас 2-3 күннен кейін белсендіруді жалғастыра алады. Егер әлсіздік болса, 4-6 аптада жақсарады. Бұл техникадан кейін операциядан кейінгі ауырсыну өте аз.

Паротит безіне операциядан кейін өмір салты өзгереді

Құлақ асты безін алып тастағаннан кейін қалпына келтіру үшін өмір салтын өзгерту қажет болуы мүмкін. Емдік тіндерге стрессті азайту үшін ауыр әрекеттерден аулақ болу және жұмсақ диетаны ұстану арқылы бастау ұсынылады. Бет бұлшықеттерінің қалыпты жұмысын қалпына келтіру үшін уақыт өте келе физиотерапия және бет жаттығулары тағайындалуы мүмкін. Жылдам сауығу үшін инфекцияның кез келген белгілеріне, шамадан тыс ісінуіне немесе әдеттен тыс белгілерге мұқият болу және оларды дереу дәрігерге хабарлау өте маңызды.

Шағын кесу паротидэктомиясының артықшылықтары

• Кішірек және аз интрузивті кесу – Минималды инвазивті және кішірек кесу тыртықты азайтуға, ауырсынуды азайтуға, тін жарақатын азайтуға, қан жоғалтуды азайтуға және тезірек қалпына келтіруге әкеледі.
• Бет эстетикасы – Бұл теңдестірілген және эстетикалық жағымды көрініске қол жеткізуге көмектеседі.
• Фрей синдромының ықтималдығының төмендеуі – Дәстүрлі құлақ маңы хирургиясы жиі Фрей синдромы деп аталатын қолайсыз және жалпы жанама әсерге әкеледі (Тамақтану кезінде терлеу шағын кесінді паротидэктомия Фрей синдромына әкелмейді.
• Асқынулар: Паротитке шағын кесу операциясы кезінде асқыну ықтималдығы өте аз.

Карнатака Аполлон ауруханаларында шағын кесінді паротидэктомиясы

Карнатака штатындағы Аполло ауруханасы Бангалордағы шағын кесінділі паротидэктомия бойынша ең ірі және ең сенімді аурухана болып табылады . Біз ерекше жеке көңіл бөлуге және клиенттерге қызмет көрсетуге міндеттенеміз. Бангалордағы ең үздік ЛОР және бас мойны онкохирургымыз ерекше нәтижелерге қол жеткізуге арналған және жоғары білікті. Біздің аурухана ең жаңа технологиялармен жабдықталған және әлемдегі шағын кесінділі паротидэктомияны жүзеге асыратын жалғыз әлемдік деңгейдегі аурухана . Ауруханада жедел көмек және кеңес алу қолжетімді және оларды қарапайым телефон қоңырауы арқылы жоспарлауға болады.

– Доктор П Субраманя Рао