Біздің команда
- Неврологтар
Ортақ Неврология жағдайлары
- Stroke
- эпилепсия
- Ми ісіктері
- Паркинсон ауруы
- Альцгеймер ауруы
- Омыртқаның бұзылыстары
- Мигрень
- склероз
Инсульт мидың бір бөлігін қанмен қамтамасыз ету тоқтатылған немесе азайған кезде пайда болады, бұл ми тінінің оттегі мен қоректік заттарды алуына жол бермейді. Бұл артерияның бітелуіне (ишемиялық инсульт) немесе қан тамырларының ағып кетуіне немесе жарылуына (геморрагиялық инсульт) байланысты болуы мүмкін. Уақытылы емделмесе, ми жасушалары бірнеше минут ішінде өле бастайды, бұл мидың зақымдалуына, мүгедектікке немесе өлімге әкеледі. Үндістанда жыл сайын 1.8 миллионнан астам адам инсульттан зардап шегеді. Аполлон ауруханаларына уақтылы араласу тұрақты мүгедектік қаупін айтарлықтай төмендетуі мүмкін.
Инсульт тәуекел факторын скрининг және басқару
Төтенше жағдайлар бөлімшелеріндегі жедел бағалау хаттамалары
КТ ангиографиясы және перфузиялық бейнелеу сияқты нейробейнелеудің жетілдірілген әдістері
Симптомдар басталғаннан кейін 4.5 сағат ішінде жарамды пациенттер үшін тіндік плазминоген активаторымен (tPA) көктамырішілік тромболиз
Қанның пайда болуын болдырмау үшін антиагреганттық терапия
Қан қысымын басқару және сұйықтық балансын оңтайландыру
Симптомдар басталғаннан кейін 24 сағатқа дейін ірі тамырлардың бітелуіне арналған механикалық тромбектомия
Жыртылған аневризмалар үшін эндоваскулярлық катушкалар немесе хирургиялық кесу
Қатерлі ортаңғы ми артериясының инфаркты үшін декомпрессивті гемикраниэктомия
Физиотерапияны, еңбек терапиясын және логопедті қоса алғанда, мультидисциплинарлық оңалту бағдарламалары
Жүрекшелердің фибрилляциясы үшін антикоагуляцияны және маңызды каротид стенозы үшін каротид эндартерэктомиясын қоса, екіншілік инсульттің алдын алу стратегиялары
Когнитивті оңалту және нейропсихологиялық қолдау
Эпилепсия – қайталанатын, себепсіз ұстамалармен сипатталатын созылмалы неврологиялық ауру. Бұл ұстамалар мінез-құлық, қозғалыстар, сезімдер мен сананың өзгеруіне әкелетін мидағы кенеттен, қалыптан тыс электрлік белсенділіктен туындайды. Үндістанда эпилепсиямен өмір сүретін 12 миллионнан астам адам бар. Аполлон ауруханаларының эпилепсияны емдеуге арналған кешенді бағдарламалары алдыңғы қатарлы емдеу әдістері мен хирургиялық әдістерді ұсынуға бағытталған.
Ұстаманың дәл жіктелуі үшін ұзақ мерзімді бейне-ЭЭГ мониторингі
Құрылымдық ауытқуларды анықтау үшін эпилепсия хаттамасы бар жоғары ажыратымдылықтағы МРТ
Тұқым қуалайтын эпилепсия синдромдарына генетикалық тестілеу
Эпилепсияға қарсы препараттар (ЭПП) ұстама түріне және пациенттің ерекшеліктеріне сәйкес жасалған
Кетогендік диета терапиясы, әсіресе кейбір балалар эпилепсиясында тиімді
Дәріге төзімді эпилепсия үшін вагус нервтерін ынталандыру (VNS).
Фокальды эпилепсияға арналған жауап беретін нейростимуляция (RNS) құрылғылары
Фокальды зақымдануларға арналған минималды инвазивті лазерлік интерстициалды термиялық терапия (LITT).
Ауыр, жалпыланған эпилепсияға арналған корпус каллосотомия немесе функционалды гемисферэктомия
AED деңгейін үнемі бақылау және реттеу
Бірлескен ауруларды шешу үшін когнитивті және психиатриялық бағалау
Пациенттерді ұстама кезіндегі алғашқы көмек және өмір салтын басқару бойынша оқыту
Ми ісіктері - мидың немесе орталық жұлын каналының ішіндегі жасушалардың қалыптан тыс өсуі. Олар қатерсіз (қатерлі емес) немесе қатерлі (ракты) болуы мүмкін және мидың өзінде пайда болуы мүмкін (бастапқы ісіктер) немесе дененің басқа жеріндегі қатерлі ісіктерден таралуы мүмкін (қайталама немесе метастатикалық ісіктер).
Жетілдірілген МРТ әдістері, соның ішінде спектроскопия және перфузиялық бейнелеу
Метаболикалық белсенділікті бағалау және сатылау үшін PET-CT сканерлеуі
Ерте анықтау және бақылау үшін сұйық биопсия және айналымдағы ісік ДНҚ талдауы
Интраоперациялық нейронавигациямен микрохирургиялық резекция
Фракцияланған сыртқы сәулелік сәулелік терапия
Химиотерапия режимдері
Мидың шешен аймақтарындағы ісіктерге ояту краниотомия[сөйлеу немесе қозғалыс сияқты маңызды функцияға жауапты ми аймақтары]
Кішкентай, терең орналасқан ісіктерге арналған гамма-пышақ радиохирургиясы жоғары фокусталған сәуле сәулесін пайдаланады.
Ісікті емдеу өрістері (TTFields) ісік шақыруының бөлінуін бұзу үшін электр өрістерін пайдаланатын глиобластома үшін терапия.
Ісіктердің қайталануын үнемі МРТ бақылауы
Емдеуге байланысты жанама әсерлерді басқару
Жетілдірілген жағдайларда паллиативтік көмек және симптомдарды басқару
Паркинсон ауруы - қозғалысқа, тепе-теңдікке және үйлестіруге әсер ететін прогрессивті нейродегенеративті ауру. Үндістанда 500,000 XNUMX-нан астам адамға әсер етеді, бұл қара субстанциядағы допаминді шығаратын ми жасушаларының жоғалуынан туындайды, бұл тремор, қаттылық және брадикинезия (уақыт өте келе қозғалыстың прогрессивті баяулауы) сияқты қозғалтқыш белгілеріне әкеледі. Apollo Hospitals пациенттерге тәуелсіздігін сақтауға көмектесу үшін DBS сияқты озық емдеу әдістерін ұсынады.
Ерте диагностика үшін DaTscan (допаминді тасымалдаушы сканерлеу).
LRRK2, GBA және басқа Паркинсонмен байланысты гендер үшін генетикалық тестілеу
Ерте иіс сезу функциясының бұзылуын анықтауға арналған иісті анықтау сынақтары
Допаминді алмастыру терапиясы (леводопа/карбидопа)
Дофамин агонистері (прамипексол, ропинирол)
Дофамин әсерін ұзарту үшін МАО-В тежегіштері (селегилин, расагилин).
Субталамус ядросының немесе глобус палидусының терең миды ынталандыруы (DBS).
Леводопа-карбидопа ішек гелі (LCIG) инфузиялық терапиясы
Тремор-доминантты Паркинсон ауруы үшін бағытталған ультрадыбыстық таламотомия
Қозғалтқыш ауытқуларын басқару үшін дәрі-дәрмек режимін жүйелі түрде түзету
Ұтқырлық пен тәуелсіздікті сақтау үшін физиотерапия және еңбек терапиясы
Булбар белгілерін жою үшін сөйлеу терапиясы және жұтылуды бағалау
Альцгеймер ауруы – ақыл-ойдың, әсіресе есте сақтаудың, ойлаудың және мінез-құлықтың үдемелі төмендеуімен сипатталатын деменцияның ең таралған түрі. Бұл мидағы бета-амилоидты бляшкалардың және тау нейрофибриллярлық түйіршіктердің жиналуымен байланысты. 2050 жылға қарай Үндістанда 10 миллионнан астам адам Альцгеймер ауруымен өмір сүруі мүмкін. Аполлон ауруханаларындағы есте сақтау қызметтері ерте анықтау және тұрақты қолдау көрсетуге арналған.
Нейропсихологиялық тестілеудің толық батареялары
Бета-амилоидты және тау ақуызының биомаркерлерін анықтау үшін жұлын-ми сұйықтығын талдау
Ми бляшектерін in vivo визуализациясы үшін амилоидты ПЭТ кескіні
Қайталанулардың жиілігі мен ауырлығын және аурудың дамуын баяулату үшін ауруды өзгертетін терапиялар (DMTs)
Жедел өршу мен қабынуды емдеуге арналған стероидты емдеу
Дәрілер мен физиотерапия арқылы спастиция, ауырсыну және шаршау сияқты мәселелердің симптомдарын басқару
Иммундық жүйені модуляциялау және жүйке жүйесіне аутоиммундық шабуылды азайту үшін иммунотерапия
Зақымдалған тіндерді қалпына келтіру және прогрессияны баяулату үшін белгілі бір жағдайларда дің жасушалары терапиясы
МС агрессивті формалары үшін моноклоналды антиденелер сияқты биологиялық терапия
Күнделікті жұмысты жақсарту үшін физиотерапияны, еңбек терапиясын және логопедті қамтитын кешенді оңалту бағдарламалары
Аурудың дамуын бақылау және қажет болған жағдайда емдеу жоспарларын түзету үшін МРТ тұрақты бақылау
Өмір сапасы мен жалпы денсаулықты жақсарту үшін энергияны үнемдеу әдістері, диета және стрессті басқару сияқты өмір салтын өзгерту туралы пациенттерге білім беру
Жұлын аурулары омыртқаларға, омыртқа аралық дискілерге, фасеттік буындарға, нервтерге және омыртқаның айналасындағы тіндерге әсер ететін жағдайлардың кең ауқымын қамтиды. Оларға дегенеративті диск ауруы, грыжа дискілері, омыртқаның стенозы және жұлынның жарақаттары кіруі мүмкін.
Қозғалыс дағдыларын, үйлестіруді және рефлекстерді бағалау үшін неврологиялық тексеру
Ми мен жұлындағы зақымданулар мен демиелинизация аймақтарын анықтау үшін кеңейтілген МРТ сканерлері
MS-мен байланысты ауытқуларды тексеру үшін жұлын сұйықтығын талдау
Қайталанулардың жиілігі мен ауырлығын және аурудың дамуын баяулату үшін ауруды өзгертетін терапиялар (DMTs)
Жедел өршу мен қабынуды емдеуге арналған стероидты емдеу
Дәрілер мен физиотерапия арқылы спастиция, ауырсыну және шаршау сияқты мәселелердің симптомдарын басқару
Иммундық жүйені модуляциялау және жүйке жүйесіне аутоиммундық шабуылды азайту үшін иммунотерапия
Зақымдалған тіндерді қалпына келтіру және прогрессияны баяулату үшін белгілі бір жағдайларда дің жасушалары терапиясы
МС агрессивті формалары үшін моноклоналды антиденелер сияқты биологиялық терапия
Күнделікті жұмысты жақсарту үшін физиотерапияны, еңбек терапиясын және логопедті қамтитын кешенді оңалту бағдарламалары
Аурудың дамуын бақылау және қажет болған жағдайда емдеу жоспарларын түзету үшін МРТ тұрақты бақылау
Өмір сапасы мен жалпы денсаулықты жақсарту үшін энергияны үнемдеу әдістері, диета және стрессті басқару сияқты өмір салтын өзгерту туралы пациенттерге білім беру
Мигрень - жиі жүрек айнуы, құсу және жарық пен дыбысқа сезімталдықтың жоғарылауы сияқты белгілермен бірге жүретін ауыр, қайталанатын бас ауруымен сипатталатын неврологиялық жағдай. Бұл күнделікті өмірге айтарлықтай әсер етуі мүмкін және әртүрлі факторлар, соның ішінде стресс, гормоналды өзгерістер, белгілі бір тағамдар немесе қоршаған орта факторлары әсер етуі мүмкін. Мигрень орташадан ауырға дейін болуы мүмкін және жиі бірнеше сағатқа немесе тіпті күндерге созылады.
Қозғалыс дағдыларын, үйлестіруді және рефлекстерді бағалау үшін неврологиялық тексеру
Ми мен жұлындағы зақымданулар мен демиелинизация аймақтарын анықтау үшін кеңейтілген МРТ сканерлері
MS-мен байланысты ауытқуларды тексеру үшін жұлын сұйықтығын талдау
Қайталанулардың жиілігі мен ауырлығын және аурудың дамуын баяулату үшін ауруды өзгертетін терапиялар (DMTs)
Жедел өршу мен қабынуды емдеуге арналған стероидты емдеу
Дәрілер мен физиотерапия арқылы спастиция, ауырсыну және шаршау сияқты мәселелердің симптомдарын басқару
Иммундық жүйені модуляциялау және жүйке жүйесіне аутоиммундық шабуылды азайту үшін иммунотерапия
Зақымдалған тіндерді қалпына келтіру және прогрессияны баяулату үшін белгілі бір жағдайларда дің жасушалары терапиясы
МС агрессивті формалары үшін моноклоналды антиденелер сияқты биологиялық терапия
Күнделікті жұмысты жақсарту үшін физиотерапияны, еңбек терапиясын және логопедті қамтитын кешенді оңалту бағдарламалары
Аурудың дамуын бақылау және қажет болған жағдайда емдеу жоспарларын түзету үшін МРТ тұрақты бақылау
Өмір сапасы мен жалпы денсаулықты жақсарту үшін энергияны үнемдеу әдістері, диета және стрессті басқару сияқты өмір салтын өзгерту туралы пациенттерге білім беру
Көп склероз (MS) - орталық жүйке жүйесіне әсер ететін созылмалы аутоиммунды ауру, миелиннің, жүйке талшықтарының қорғаныш қабатының нашарлауына немесе тұрақты зақымдалуына әкеледі. Бұл бұлшықет әлсіздігі, көру проблемалары, тепе-теңдік мәселелері, когнитивті өзгерістер және шаршау сияқты кең ауқымды белгілерге әкеледі. MS себептері толық түсінілмеген, бірақ ол генетикалық және қоршаған орта факторларының комбинациясын қамтиды деп саналады.
Қозғалыс дағдыларын, үйлестіруді және рефлекстерді бағалау үшін неврологиялық тексеру
Ми мен жұлындағы зақымданулар мен демиелинизация аймақтарын анықтау үшін кеңейтілген МРТ сканерлері
MS-мен байланысты ауытқуларды тексеру үшін жұлын сұйықтығын талдау
Қайталанулардың жиілігі мен ауырлығын және аурудың дамуын баяулату үшін ауруды өзгертетін терапиялар (DMTs)
Жедел өршу мен қабынуды емдеуге арналған стероидты емдеу
Дәрілер мен физиотерапия арқылы спастиция, ауырсыну және шаршау сияқты мәселелердің симптомдарын басқару
Иммундық жүйені модуляциялау және жүйке жүйесіне аутоиммундық шабуылды азайту үшін иммунотерапия
Зақымдалған тіндерді қалпына келтіру және прогрессияны баяулату үшін белгілі бір жағдайларда дің жасушалары терапиясы
МС агрессивті формалары үшін моноклоналды антиденелер сияқты биологиялық терапия
Күнделікті жұмысты жақсарту үшін физиотерапияны, еңбек терапиясын және логопедті қамтитын кешенді оңалту бағдарламалары
Аурудың дамуын бақылау және қажет болған жағдайда емдеу жоспарларын түзету үшін МРТ тұрақты бақылау
Өмір сапасы мен жалпы денсаулықты жақсарту үшін энергияны үнемдеу әдістері, диета және стрессті басқару сияқты өмір салтын өзгерту туралы пациенттерге білім беру
Диагностикалық және тесттер
емдеу
Тәжірибелі мамандардан тұратын көп салалы командамен институт диагностика, емдеу, хирургия және оңалту бойынша үздіксіз көмек көрсетеді. Бұл кешенді тәсіл дәл емдеуді, тезірек сауығуды, пациенттердің нәтижелерін жақсартуды және ұзақ мерзімді неврологиялық денсаулықты жақсартуды қамтамасыз етуге көмектеседі.
Аполлон Нейрология институты неврологиялық жағдайларды емдеудің кең спектрін ұсынады, негізгіден күрделіге дейін. Міне, сипаттамалары мен артықшылықтары бар негізгі емдеу тізімі:
- Мидың терең стимуляциясы (DBS)
- Микронейрохирургия
- Стереотактикалық радиохирургия
- Эндоваскулярлық қаптау
- Нейро-эндоскопиялық хирургия
- Оянған краниотомия
- Минималды инвазивті омыртқа хирургиясы (MISS)
- Вертебропластика
- Каротидті энднеректроктомиясы
- Перифериялық жүйке хирургиясы
- Педиатриялық нейрохирургия
- Мидың ісік хирургиясы
- Ми жарақаты хирургиясы
DBS - нейрохирургиялық процедура, онда электродтар қалыпты емес белсенділікті реттеу үшін мидың белгілі бір аймақтарына имплантацияланады. Терінің астына қойылған импульстік генератор ынталандыру деңгейін бақылайды. Процедура операция алдындағы бейнелеуді, электродты имплантациялауды және операциядан кейінгі бақылау мен реттеуді қамтиды. Бұл Паркинсон ауруы, дистониялар, Туретта синдромы және т.б. сияқты қозғалыс бұзылыстарын емдеу үшін, сондай-ақ кейбір психикалық бұзылуларды емдеу үшін, эпилепсиядағы ұстамалардың жиілігін азайту, кластерлік бас ауруы сияқты бас ауруының кейбір түрлерін емдеу және созылмалы ауырсыну синдромдарын емдеу үшін қолданылады.
артықшылықтары:
- Қозғалтқыш функциялары мен өмір сапасын жақсартады
- Тремор және қаттылық сияқты белгілерді азайтады
- Күнделікті тапсырмаларды өз бетінше орындау қабілетін арттырады
- Дәрі-дәрмек қажеттілігін және онымен байланысты жанама әсерлерді азайта алады
- Бірнеше жыл бойы тұрақты симптомдардың жақсаруын қамтамасыз етеді
Қуатты операциялық микроскоптар мен микроқұралдар арқылы орындалады, бұл ми мен омыртқаның жағдайын дәл емдеуге мүмкіндік береді, сонымен бірге қоршаған тіндердің зақымдануын азайтады. Ми ісіктерін, цереброваскулярлық бұзылыстарды, омыртқа бұзылыстарын емдеуде және бас сүйегінің негізі хирургиясында қолданылады.
артықшылықтары:
- Хирургиялық жарақатты азайту
- Ауруханада болу уақыты қысқарады және қалпына келтіру уақыты тезірек
- Операциядан кейінгі ауырсынудың төмендеуі
- Асқынулардың төмен қаупі
- Жақсырақ ұзақ мерзімді функционалдық нәтижелер
Ми мен омыртқадағы ісіктерді немесе ауытқуларды емдеу үшін жоғары дозалы сәулелену сәулелерін нақты аймақтарға дәл бағыттайтын хирургиялық емес сәулелік терапия. Жетілдірілген бейнелеу және компьютерлік бағдарлау жүйелерін пайдаланады. Әдетте жалпы анестезиясыз амбулаториялық сессиялар ретінде аяқталады. Ол қатерсіз және қатерлі жағдайларды, сондай-ақ тригеминальды невралгия, Паркинсон ауруы және т.б. сияқты кейбір функционалдық бұзылуларды емдеу үшін кеңінен қолданылады.
артықшылықтары:
- Инвазивті емес, дәстүрлі хирургияның асқынуын болдырмайды
- Азырақ емдеу сеанстары қажет
- Айналадағы сау тіндерге сәулелену әсерін азайтады
- Жылдам қалпына келтіру уақыты
- Хирургиялық араласуға үміткер емес емделушілерге қолайлы
Мидың аневризмасын емдеуге арналған минималды инвазивті процедура. Феморальды артерия арқылы катетер енгізіледі және аневризмаға бағытталады, онда ұюды индукциялау және аневризманы жабу үшін жұмсақ платина катушкалары шығарылады. Мидың аневризмаларын, артериовенозды ақауларды және қайта қан кетуді болдырмау үшін субарахноидальды қан кету сияқты кейбір төтенше жағдайларда емдеу үшін қолданылады.
артықшылықтары:
- Қалпына келтіру уақыты қысқа (әдетте шамамен бір апта)
- Хирургиялық кесумен салыстырғанда асқынулардың төмен деңгейі
- Минималды инвазивті тәсіл
- Жарылған және жарылмаған аневризмаларды емдей алады
- Науқастың тезірек сауығуы
Кішкентай тіліктер арқылы ми мен омыртқаға кіру үшін камерамен және жарық көзімен жабдықталған жұқа түтікті (нейро эндоскопты) пайдаланады. Ми ісіктері мен кисталар сияқты жағдайларды минималды инвазивтілікпен емдеуге мүмкіндік береді. Ми ісіктерін, гидроцефалияны, қан кету бұзылыстарын емдеу үшін, сондай-ақ киста мен зақымдануды алып тастау және бас сүйегінің негізін хирургиялық емдеу үшін қолданылады.
артықшылықтары:
- Асқынулар мен ауырсынуды азайтады
- Жылдам қалпына келтіру уақыттары
- Минималды тыртық
- Ауруханадан тезірек шығу
- Науқас нәтижелерінің жақсаруы
- Процедуралар кезінде жақсартылған визуализация және дәлдік
Нейрохирургиялық процедура пациент ояу және жауап берген кезде орындалады. Бұл хирургтарға операция кезінде нақты уақыт режимінде ми қызметін бақылауға мүмкіндік береді, әсіресе мидың маңызды аймақтарына жақын ісіктер үшін пайдалы.
артықшылықтары:
- Мидың маңызды функцияларын сақтай отырып, ісіктерді дәл жоюға мүмкіндік береді
- Операциядан кейінгі неврологиялық тапшылық қаупін азайтады
- Хирургтерге ісіктерді жоюды барынша арттыруға мүмкіндік береді
- Ауруханада болу уақыты қысқарады және қалпына келтіру уақыты тезірек
- Тіл мен мотор функцияларын сақтау үшін жақсартылған нәтижелер
Омыртқаның әртүрлі жағдайларын, соның ішінде грыжа дискілерін, омыртқа стенозын және дегенеративті диск ауруын емдеу үшін шағын тіліктерді және арнайы құралдарды қолданатын озық хирургиялық әдістер.
артықшылықтары:
- Тіндердің аз зақымдалуына әкелетін кішірек кесулер
- Операция кезінде қан жоғалтуды азайтады
- Тезірек сауығу және ауруханада болу мерзімі қысқарады
- Операциядан кейінгі ауырсынудың төмендеуі
- Инфекция қаупінің төмендеуі
- Кішкентай тыртықтармен жақсартылған косметикалық нәтижелер
Вертебропластика - омыртқаның компрессиялық сынықтарын емдеу үшін қолданылатын минималды инвазивті процедура. Бұл инновациялық әдіс көбінесе остеопороздан немесе омыртқаның ісіктерінен туындаған омыртқаның сынықтарынан зардап шегетін науқастар үшін бірнеше негізгі артықшылықтарды ұсынады.
Вертебропластика кезінде троакар деп аталатын қуыс иненің көмегімен сынған омыртқаға медициналық сапалы сүйек цементі енгізіледі. Процедура жергілікті анестезиямен орындалады және цементтің дәл орналасуын қамтамасыз ету үшін нақты уақыттағы рентгендік бейнелеуді басшылыққа алады.
Бұл процедура инсульттің алдын алу үшін каротид артериясынан бляшкаларды алып тастау үшін қолданылады.
Бұл каротид артериясының стенозы жағдайында жасалады.
A. Карпальды туннельді босату
Бұл процедура білектегі медиандық нервке қысымды жеңілдетеді.
Карпальды туннель синдромын емдеу үшін қолданылады.
B. Ұлнар жүйкесінің декомпрессиясы
Бұл хирургиялық емдеу шынтақтағы шынтақ нервіне қысымды жеңілдетеді.
Кубитальды туннель синдромын емдеу үшін қолданылады.
C. Перифериялық жүйкені қалпына келтіру
Бұл зақымдалған нервтерді қалпына келтіру немесе қалпына келтіру.
Жүйке жарақаттарын немесе ісіктерді емдеу үшін қолданылады.
Балалар нейрохирургиясы миға, жұлынға және перифериялық жүйкелерге әсер ететін бірқатар ауруларды қарастырады, олардың көпшілігі осы жас тобына ғана тән.
Балалар нейрохирургтары келесі жағдайларды басқарады:
1. Туа біткен (туған кезде): жүйке түтігі ақаулары немесе краниосиностоз сияқты.
2. Жүре пайда болған: жарақаттар, ісіктер және инфекциялар.
3. Дамытушылық: Мидың немесе жұлынның қалыпты өсуіне әсер ететін бұзылулар.
Балалар нейрохирургиясында емделетін жалпы жағдайлар
1. Туа біткен аномалиялар
• Гидроцефалия:
• Мидағы ми-жұлын сұйықтығының қалыптан тыс жиналуы.
• Емделеді:
• Шунтты орналастыру: CSF дененің басқа бөлігіне бұрылады.
• Эндоскопиялық үшінші вентрикулостомия (ETV): жаңа CSF жолын жасайды.
• Нейрондық түтік ақаулары:
• Spina Bifida: Даму кезінде жұлын дұрыс жабылмайтын жағдай.
• Миеломенингоцеле жөндеу: Ашық нервтерді қорғау үшін түзету хирургиясы.
• Чиари ақауы:
• Ми тінінің қысылуына әкелетін бас сүйегінің негізіндегі құрылымдық ауытқу.
• Декомпрессиялық операциямен емделеді.
• Жиі кездесетін балалар ісіктері:
• Медуллобластомалар.
• Астроцитомалар.
• Эпендимомалар.
• Краниофарингиомалар.
• Емдеу:
• Ісікті резекциялау (хирургиялық жолмен алып тастау).
• Қосымша емдер (химиотерапия, сәулелену).
3. Бас сүйек-бет бұзылыстары
• Краниосиностоз:
• Бас сүйегінің тігістерінің мерзімінен бұрын қосылуы, бас пішінінің қалыптан тыс болуына әкеледі.
• Бас сүйек реконструкциялау операциясымен емделген.
• Плагиоцефалия (жалпақ бас синдромы):
• Ауыр жағдайларда операция қажет болуы мүмкін.
4. Бас миы мен омыртқаның травматикалық жарақаттары
• Жарақаттарды басқару:
• Интракраниальды қан кету немесе ми ісінуі үшін краниотомия.
• Сынықтар немесе жұлын жарақаттары үшін омыртқаны тұрақтандыру.
• Декомпрессивті краниэктомия:
• Мидың ісінуінен қысымды жеңілдету үшін.
5. Эпилепсия хирургиясы
• Дәріге төзімді эпилепсия үшін:
• Фокальды резекция (ұстама фокусын жою).
• Корпус каллосотомия (жүйке жолдарын ажырату).
• Гемисферэктомия (сирек жағдайларда).
• Қынаптық жүйкені ынталандыру (VNS):
• Ұстама жиілігін азайту үшін имплантацияланған құрылғы.
6. Қан тамырларының ауытқулары
• Артериовенозды ақаулар (АВМ):
• Жарылып кетуі мүмкін қан тамырларының туа біткен шұңқырлары.
• Микрохирургия, эмболизация немесе радиохирургия арқылы емделген.
• МояМоя ауруы:
• Ми артерияларының үдемелі тарылуы.
• Реваскуляризация операциясымен емделген.
7. Функционалдық бұзылулар
• Церебральды сал ауруы:
• Спастиканы азайту үшін селективті дорсальды ризотомия (SDR).
• Қозғалыс бұзылыстары:
• Дистонияға арналған терең миды ынталандыру (DBS).
8. Инфекциялар
• Мидың абсцесстері:
• Хирургиялық дренаж және антибиотиктермен емделген.
• Жұлын инфекциялары:
• Қажет болса, дренаж және тұрақтандыру.
9. Басқа шарттар
• Байланған жұлын синдромы:
• Жұлынды босату және қалыпты функцияны қалпына келтіру үшін операция.
• Кисталар:
• Фенестрация немесе алып тастау арқылы емделген арахноидты кисталар немесе дермоидты кисталар.
Балалар нейрохирургиясындағы хирургиялық әдістер
1. Минималды инвазивті хирургия
• Гидроцефалия және қарыншаішілік ісіктер сияқты жағдайларға арналған эндоскопиялық нейрохирургия.
• Негізгі артықшылықтарға ауырсынуды азайту, ауруханада болуды қысқарту және тезірек қалпына келтіру жатады.
2. Бейнеге бағытталған хирургия
• Дәлдікті арттыру үшін операция ішілік бейнелеуді (МРТ, КТ) пайдалану.
3. Микрохирургия
• Ісікті жою сияқты күрделі операцияларға арналған жоғары ұлғайту және арнайы құралдар
Ми ісігі хирургиясы ми ісіктерін жою немесе биопсия үшін маңызды емдеу нұсқасы болып табылады. Хирургияның негізгі мақсаты - қалыпты ми қызметін сақтай отырып және қоршаған сау тіндердің зақымдануын азайту кезінде ісіктің мүмкіндігінше көп бөлігін алып тастау. Ісік түріне, мөлшеріне және орналасуына байланысты хирургия емдік, паллиативтік немесе диагностикалық болуы мүмкін.
Ми ісігі хирургиясының мақсаттары
1. Ісікті толық жою:
• Мүмкіндігінше хирург ісіктерді толығымен жою үшін жалпы толық резекцияны мақсат етеді.
2. Ішінара жою:
• Кейбір жағдайларда симптомдарды азайту және нәтижелерді жақсарту үшін ісіктің бір бөлігін ғана қауіпсіз жоюға болады.
3. Симптомдарды жеңілдету:
• Бас ауруы, құрысу немесе неврологиялық тапшылық сияқты белгілерді азайтып, ісіктен туындаған қысымды жеңілдетеді.
4. Биопсия:
• Диагностика және емдеуді жоспарлау үшін тін үлгісін береді, әсіресе толық резекция мүмкін емес жағдайларда.
5. Қосымша емдеуге дайындық:
• Сәулелік терапияны немесе химиотерапияны жеңілдету үшін жолдар жасайды немесе ісік массасын азайтады.
Ми ісіктерінің ота түрлері
1. Бас сүйегіне сүйек салу
Бұл не: Ми ісігінің ең көп таралған операциясы; миға және ісікке қол жеткізу үшін бас сүйегінің бір бөлігін (сүйек қақпағын) алып тастауды қамтиды.
Бағдарламалар:
• Қол жетімді ісіктерді жою.
• Терең орналасқан ісіктердің биопсиясы.
Техника:
• Оянған краниотомия: операция кезінде сөйлеу немесе моторика сияқты маңызды функциялардың сақталуын қамтамасыз ету үшін пациент ояу кезінде орындалады.
2. Эндоскопиялық ми хирургиясы
Бұл не: Ісіктерді алып тастау немесе биопсия алу үшін эндоскопты (камера бар жұқа түтік) қолданатын аз инвазивті әдіс.
Бағдарламалар:
• Қарыншалық жүйенің ісіктері (мысалы, коллоидты кисталар).
• Эндоназальды тәсіл арқылы гипофиз аденомалары.
артықшылықтары:
• Кішкентай тіліктер, қалпына келтіру уақыты аз және қоршаған тіндердің аз зақымдалуы.
3. Стереотаксикалық ми хирургиясы
Бұл не: бейнелеу нұсқауларын (КТ немесе МРТ) және стереотактикалық кадрды пайдаланатын өте дәл әдіс.
Бағдарламалар:
• Терең немесе ұсақ ісіктердің биопсиясы.
• Өңдеу құрылғыларын орналастыру (мысалы, сәулелену үшін).
4. Лазерлік интерстициалды термиялық терапия (LITT)
Бұл не: ісікке жылу жеткізу үшін лазерлік зондты пайдаланады, оның бұзылуына әкеледі.
Бағдарламалар:
• Операцияланбайтын немесе қайталанатын ми ісіктері.
артықшылықтары:
• Минималды инвазивті және өте дәл.
5. Бас сүйегінің негізіне хирургиялық араласу
Бұл не: Бас сүйегінің түбінде немесе мидың сыни құрылымдарының жанында орналасқан ісіктерге арналған мамандандырылған хирургия.
Бағдарламалар:
• Краниофарингиомалар.
• Хордомалар.
• Акустикалық нейромалар.
6. Операция кезіндегі МРТ немесе КТ бақылауымен хирургия
• Бұл не: Ісікті толығымен алып тастау және сау тінге зақым келтірмеу үшін операция кезінде орындалатын бейнелеу.
Операциямен емделетін ісіктердің жалпы түрлері
1. Қатерсіз ісіктер:
• Менингиомалар.
• Гипофиз аденомалары.
• Акустикалық нейромалар (вестибулярлық шванномалар).
2. Қатерлі ісіктер:
• Глиобластомалар.
• Астроцитомалар.
• Мидың метастаздық ісіктері.
3. Кисталық зақымданулар:
• Коллоидты кисталар.
• Арахноидты кисталар.
4. Бас сүйегінің негізіндегі ісіктер:
• Хордомалар.
• Краниофарингиомалар.
Ми жарақаты хирургиясы – жазатайым оқиғалар, құлау, спорттық жарақаттар немесе зорлық-зомбылық салдарынан туындаған бас миының жарақаттарын (ТБИ) басқару үшін орындалатын маңызды нейрохирургиялық араласу. Мақсат - науқасты тұрақтандыру, мидың одан әрі зақымдануын болдырмау және функционалдық нәтижелерді жақсарту. Бұл қысымды жеңілдету, зақымдануды жөндеу немесе ұйығандарды немесе зақымдалған тіндерді жоюды қамтуы мүмкін.
Операция әдетте келесі жағдайларда қажет:
1. Бас миының ауыр жарақаты (БМЖ):
• Глазго кома шкаласы (GCS) ≤8 балл.
2. Бассүйекішілік қысымның жоғарылауы (БҚҚ):
• Ісіну, қан кету немесе массалық әсерден туындаған.
3. Бассүйекішілік қан кетулер:
• Эпидуральды, субдуральды, интрацеребральды немесе субарахноидальды қан кетулер.
4. Бас сүйегінің сынуы:
• Мидың қысылуын немесе инфекция қаупін тудыратын әсіресе депрессиялық немесе күрделі сынықтар.
5. Мидың еніп кету жарақаттары:
• Оқ немесе снаряд жаралары сияқты.
6. Гематомалар немесе қан ұйығыштары:
• Бұл ми құрылымдарын қысады немесе ICP арттырады.
Ми жарақатының хирургиясының түрлері
1. Декомпрессивті краниэктомия
Мақсаты: бас сүйегінің бір бөлігін алып тастау арқылы бассүйек ішілік қысымды жеңілдетеді, бұл бас сүйегінің ішінде қысылмай, мидың сыртқа қарай ісінуіне мүмкіндік береді.
Көрсеткіштер:
• ТБИ салдарынан мидың ауыр ісінуі.
• Инсульттан кейінгі қатерлі церебральды ісіну.
Процедура:
• Бас сүйегінің бір бөлігі уақытша алынып, сақталады, көбінесе мұздатқышта немесе құрсақ терісінің астында сақталады.
2. Бас сүйегіне сүйек салу
Мақсаты: жарақаттарды емдеу үшін миға кіру үшін бас сүйекті хирургиялық жолмен ашады.
Көрсеткіштер:
• Қан ұйығыштарын (гематомаларды) жою.
• Интракраниальды қан кетулерді эвакуациялау (эпидуральды немесе субдуральды гематомалар).
• Сынықтарды немесе енетін жарақаттарды жөндеу.
Процедура:
• Операциядан кейін сүйек қақпағы ауыстырылады.
3. Гематоманы эвакуациялау
Мақсаты: Қысымды төмендету және мидың одан әрі зақымдалуын болдырмау үшін ұйыған немесе біріктірілген қанды кетіреді.
Көрсеткіштер:
• Эпидуральды, субдуральды немесе интрацеребральды гематомалар.
Процедура:
• Гематоманы алып тастау және қан кететін тамырды жөндеу үшін краниотомия жасалады.
4. Бас сүйегінің сынуын қалпына келтіру
Мақсаты: Миға түсетін немесе инфекция қаупін тудыратын депрессиялық немесе күрделі сынықтарды қалпына келтіру.
Көрсеткіштер:
• Мидың қысылуын тудыратын депрессиялық сынықтар.
• Инфекция қаупі бар ашық сынықтар.
Процедура:
• Сынған сүйек орнын ауыстырады немесе қалпына келтіру үшін синтетикалық материалдар пайдаланылады.
5. Қарыншалық астар
Мақсаты: Цереброспинальды сұйықтықтың (МСФ) шамадан тыс жиналуынан туындаған қысымды жеңілдетеді.
Көрсеткіштер:
• ТБИ-ге екіншілік гидроцефалия.
Процедура:
• Артық CSF ағызу үшін мидың қарыншаларына катетер қойылады.
6. Бөгде денені алып тастау
Мақсаты: миға енетін оқтар немесе сынықтар сияқты заттарды алып тастайды.
Процедура:
• Қатысты қан кетуді басқару кезінде жою кезінде мидың одан әрі зақымдануын азайтады.
Зерттеу және Іс-тәжірибелер
технология
- Нейро-бейнелеу технологиялары
- Жетілдірілген хирургиялық технологиялар
- Нейрореабилитация технологиялары
- Нейростимуляциялық технологиялар
Алдын ала әрекет етіңіз -
Денсаулық сақтау саласының маманы болыңыз!
пациент саяхат
Сақтандыру және қаржылық ақпарат
Халықаралық пациент Қызметтер
- Келу алдындағы қолдау
- Сіздің тұруыңызда
- Емдеуден кейінгі күтім
- Халықаралық пациенттерге арналған қосымша қызметтер
Келмес бұрын біз сізге сапарыңызды жоспарлауға және дайындауға көмектесеміз:
- Медициналық құжаттарды тексеру: Біздің невропатологтар тобы сіздің қажеттіліктеріңізді түсіну және емдеу жоспарын жасау үшін сіздің медициналық жазбаларыңызды қарайды.
- Емдеуді жоспарлау: Біз сіздің нақты неврологиялық жағдайыңызға бейімделген жеке күтім жоспарын әзірлейміз.
- Шығын сметалары: Біз сізге қаржылық жоспарлауға көмектесу үшін мөлдір шығындар сметасын ұсынамыз.
- Визалық көмек: Біз виза талаптарын шешуге көмектесеміз және сіздің медициналық сапарыңызды қолдау үшін құжаттарды береміз.
Сіз Аполлон Нейрология институтында болғаныңызда, біз сізге және сіздің отбасыңызға толық қолдау көрсетілетініне сенімдіміз:
- Арнайы координаторлар: Сіздің тұруыңыздың әрбір қадамында сізге бағыт-бағдар беретін жеке күтім үйлестірушісі болады.
- Тілдерді қолдау: Оқытылған аудармашылар денсаулық сақтау тобымен қалаған тіліңізде анық сөйлесуге көмектеседі.
- Мәдени мәселелер: Біз мәдени қажеттіліктерді құрметтейміз және сіздің қалауларыңызға сәйкес келетін қызметтерді ұсынамыз.
- Отбасылық тұру: Біз сіздің отбасыңызға жайлы тұру нұсқаларын табуға көмектесеміз.
- Тұрақты жаңартулар: Біздің команда сізді және сіздің отбасыңызды хабардар ету үшін неврологиялық емдеу және қалпына келтіру туралы жаңартуларды ұсынады.
Емдеуден кейін біз сәтті сауығуды қамтамасыз ету үшін сізге қолдау көрсетуді жалғастырамыз:
- Кейінгі жоспарлау: Біз сіздің неврологиялық қалпына келуіңізді бақылау үшін келесі кездесулер мен кеңестерді ұйымдастырамыз.
- Телемедицина опциялары: Виртуалды кеңестер арқылы сіз біздің невропатологтармен байланыста бола аласыз.
- Отандық дәрігерлермен үйлестіру: Сізге тұрақты неврологиялық көмек алу үшін жергілікті дәрігермен ынтымақтасамыз.
- Сандық денсаулық жазбалары: Оңай бөлісу және болашақ күтім қажеттіліктері үшін медициналық жазбаларыңызға онлайн қол жеткізіңіз.
- Саяхаттарды ұйымдастыру: Рейстерді және жергілікті тасымалдауды брондау бойынша көмек.
- Арнайы диеталық жоспарлар: Біздің диетологтар сіздің тағамыңыз сіздің медициналық қажеттіліктеріңізге және мәдени қалауларыңызға сәйкес келетінін қамтамасыз етеді.
- Оңалту қызметтері: Ең заманауи нейрореабилитациялық мекемелер мен терапевттерге қол жеткізу.
- Консьерж қызметтері: Сауығу кезеңінде пациенттер мен олардың отбасыларына жергілікті жерлерді аралауға және дүкендерге баруға көмектесіңіз.
Ченнайдағы ең жақсы аурухана