1. Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)
GERD on krooniline seedehäire, mis tekib siis, kui maohape voolab tagasi (refluks) söögitorusse. See happe refluks võib ärritada söögitoru limaskesta, põhjustades selliseid sümptomeid nagu kõrvetised, valu rinnus ja neelamisraskused. GERD mõjutab igas vanuses inimesi, alates imikutest kuni vanemate täiskasvanuteni, ja on üks levinumaid seedehäireid.
Söögitoru alumine sulgurlihas (LES), lihasrõngas, mis toimib söögitoru ja mao vahelise ventiilina, hoiab tavaliselt ära refluksi. Kui see sulgurlihase nõrgeneb või lõdveneb sobimatult, võib tekkida GERD. GERD-i soodustavad tegurid on rasvumine, rasedus, suitsetamine ja teatud toidud või joogid.
juhtimine
- Elustiili muudatused:
- Tõstke voodi pea 6–8 tolli võrra kõrgemale
- Vältige lamamist 3 tundi pärast sööki
- Sööge väiksemaid ja sagedamini eineid
- Säilitage tervislik kaal
- Suitsetamisest loobuda
- Vältige liibuvaid riideid
- Dieedimuutused:
- Vältige vallandavaid toite, nagu vürtsikas, rasvane või happeline toit
- Piirake kofeiini, šokolaadi ja alkoholi tarbimist
- Vähendage gaseeritud jookide tarbimist
Meditsiiniline ravi
- Võib määrata prootonpumba inhibiitoreid, H2-blokaatoreid.
GERD-i saab tavaliselt kontrollida elustiili juhtimise ja ravimitega. Juhtudel, kui leevendust ei toimu, võib proovida kirurgilisi võimalusi, nagu Fundoplication, kus kirurg mähib mao ülaosa ümber söögitoru alumise sulgurlihase, et pingutada lihaseid ja vältida refluksi.
Ennetamine
- Tervisliku kehakaalu säilitamine: Liigne kaal avaldab survet kõhule, surudes maosisu söögitorru.
- Järgige tasakaalustatud toitumist: Rõhutage puuvilju, köögivilju, täisteratooteid ja lahja valke.
- Vältige vallandavaid toite: Levinud vallandajad on vürtsikad, rasvased või happelised toidud, šokolaad, piparmünt ja tomatipõhised tooted.
- Söö ettevaatlikult: Närige toitu põhjalikult ja sööge seedimise soodustamiseks aeglaselt.
- Piirata alkoholi ja kofeiini: Mõlemad võivad söögitoru alumist sulgurlihast lõdvestada.
- Suitsetamisest loobumine: Suitsetamine võib nõrgestada söögitoru alumist sulgurlihast.
- Hallake stressi: Stress võib suurendada happe tootmist ja süvendada GERD sümptomeid.
- Kandke avaraid riideid: Kitsad riided võivad avaldada survet kõhule ja söögitoru alumisele sulgurlihasele.
- Ajage oma toidukordi: Vältige suurte einete söömist enne magamaminekut.
- Püsige pärast söömist püsti: Pärast sööki oodake enne pikali heitmist vähemalt kolm tundi.
Neid juhtimis- ja ennetusstrateegiaid rakendades saavad paljud GERD-ga inimesed märkimisväärselt vähendada oma sümptomeid ja parandada nende elukvaliteeti.
Loe rohkem
2. Ärritatud soole sündroom (IBS)
IBS on tavaline funktsionaalne seedetrakti häire, mida iseloomustavad korduvad kõhuvalu ja muutused väljaheites. See mõjutab jämesoolt (käärsoole) ja võib põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas krampe, puhitus, gaasi teket, kõhulahtisust ja kõhukinnisust.
IBS on krooniline haigus, mis nõuab pikaajalist ravi, kuigi sümptomid võivad aja jooksul tekkida ja kaduda. Täpne põhjus on teadmata, kuid tegurid, mis võivad mängida rolli, hõlmavad lihaste kokkutõmbeid soolestikus, närvisüsteemi kõrvalekaldeid, rasket infektsiooni ja muutusi soolestiku mikroobides. Stress, teatud toidud ja hormonaalsed muutused võivad sümptomeid vallandada või süvendada.
juhtimine
- Dieedi muudatused:
- Järgige dieediarsti juhendamisel madalat FODMAP-i dieeti
- Kõhukinnisuse vähendamiseks suurendage järk-järgult kiudainete tarbimist
- Püsige hüdreeritud, juues rohkelt vett
- Piirake kofeiini, alkoholi ja rasvaste toitude tarbimist
- Stressijuhtimine:
- Harjutage lõõgastustehnikaid, nagu sügav hingamine või meditatsioon
- Tegelege regulaarse treeninguga
- Kaaluge kognitiivset käitumisteraapiat (CBT) või hüpnoteraapiat
- Probiootikumid: Mõned probiootikumide tüved võivad aidata IBS-i sümptomeid leevendada, kuigi tõendid on vastuolulised
Ennetamine
Kuigi IBS-i ei saa alati ära hoida, võivad mitmed strateegiad aidata sümptomeid hallata ja ägenemisi vähendada:
- Tuvastage ja vältige käivitavaid toite: Pidage toidupäevikut, et jälgida, millised toidud süvendavad sümptomeid.
- Sööge regulaarselt: Vältige toidukordade vahelejätmist või liiga kiiret söömist.
- Jää hüdraat: Jooge kogu päeva jooksul palju vett.
- Treeni regulaarselt: Eesmärk on vähemalt 30 minutit mõõdukat tegevust enamikul nädalapäevadel.
- Hallake stressi: Töötage välja tõhusad stressijuhtimise tehnikad, nagu meditatsioon, jooga või regulaarne treening.
- Maga piisavalt: Eesmärk on 7–9 tundi kvaliteetset und öösel.
- Kaaluge kiudainete lisamist: Suurendage järk-järgult kiudainete tarbimist, et aidata reguleerida roojamist.
- Vältige kofeiini ja alkoholi: Need võivad stimuleerida soolestikku ja süvendada kõhulahtisust.
- Suitsetamisest loobumine: Suitsetamine võib süvendada IBS-i sümptomeid.
- Harjutage häid tualettruumi harjumusi: Ärge jätke tähelepanuta soovi soolestikku tühjendada ja varuge vannituppa külastamiseks piisavalt aega.
- Kaaluge probiootikume: Kuigi tõendid on vastuolulised, leiavad mõned inimesed leevendust probiootiliste toidulisanditega.
Loe edasi
3. Põletikuline soolehaigus (IBD)
Põletikuline soolehaigus (IBD) on termin, mis hõlmab kahte peamist kroonilist haigusseisundit: Crohni tõbi ja haavandiline koliit. Need on autoimmuunhaigused, mida iseloomustab krooniline seedetrakti põletik. Kuigi neil on mõningaid sarnasusi, mõjutavad need seedesüsteemi erinevaid osi.
Crohni tõbi võib mõjutada seedetrakti mis tahes osa suust pärakuni, kuid kõige sagedamini hõlmab see peensoole lõppu ja käärsoole algust. Haavandiline koliit seevastu piirdub käärsoole ja pärasoolega. Mõlemad seisundid võivad põhjustada tõsist kõhulahtisust, kõhuvalu, väsimust ja kehakaalu langust.
IBD täpne põhjus pole teada, kuid arvatakse, et see tuleneb geneetika, immuunsüsteemi ja keskkonnategurite vahelisest keerulisest koostoimest. IBD võib areneda igas vanuses, kuid sageli algab see noores täiskasvanueas.
juhtimine
- Dieedi muudatused:
- Tehke kindlaks ja vältige käivitavaid toite
- Arstliku järelevalve all kaaluge spetsiifilisi dieete, nagu spetsiifiline süsivesikute dieet või madala FODMAP-sisaldusega dieet
- Tagada piisav toitumine ja hüdratsioon
- Stressijuhtimine:
- Harjutage lõdvestustehnikaid
- Kaaluge kognitiivse käitumisteraapiat
- Tegelege regulaarsete treeningutega vastavalt taluvusele
Ravimid
Teie kasutatavate ravimite tüüp sõltub teie sümptomitest ja kahjustatud käärsoole piirkonnast:
- Põletikuvastased ravimid: Need on sageli kerge kuni mõõduka haavandilise koliidi esimene samm. Näited hõlmavad aminosalitsülaate, nagu mesalamiin, balsalasiid ja olsalasiin.
- Kortikosteroidid: Need on tugevad põletikuvastased steroidid, mida manustatakse suurtes annustes ja seejärel vähendatakse. Tõsiste kõrvaltoimete tõttu tuleks neid kasutada ainult lühiajaliselt.
- Immunomodulaatorid: need blokeerivad immuunreaktsiooni, mis põhjustab põletikku. Näited hõlmavad asatiopriini ja 6-merkaptopuriini.
- Bioloogia: need blokeerivad immuunsüsteemi kemikaale, mis vallandavad põletikku. Näiteks Remicade, Inflectra, Humira, Cimzia, Entyvio, Stelara ja Xeljanz.
Kirurgia
Seda võib teha tõsiselt kahjustatud sooltepiirkondade eemaldamiseks või laiendamiseks. Tavaliselt kaalutakse seda pärast seda, kui muud ravimeetodid on ebaõnnestunud.
Ennetamine
Kuigi IBD-d ei saa täielikult ära hoida, võivad mitmed strateegiad aidata riski vähendada või haigusseisundit hallata:
- Tervisliku eluviisi säilitamine:
- Tavaline harjutus
- Tasakaalustatud toitumine, mis on rikas puu-, köögiviljade ja lahjade valkude poolest
- Piisav uni
- Vältige teadaolevaid käivitajaid:
- Probleemsete toiduainete tuvastamiseks pidage toidupäevikut
- Juhtige stressi tõhusalt
- Ärge suitsetage: Suitsetamine on Crohni tõve puhul eriti kahjulik
- Kaaluge D-vitamiini lisamist: Mõned uuringud viitavad seosele D-vitamiini vaeguse ja IBD vahel
- Probiootikumid: Võib aidata säilitada remissiooni, eriti haavandilise koliidi korral
- Regulaarsed sõeluuringud: Kolonoskoopiad haiguse aktiivsuse jälgimiseks ja kolorektaalse vähi skriinimiseks
- Toetusrühmad: Ühenduse loomine teiste IBD-ga patsientidega võib pakkuda emotsionaalset tuge ja praktilisi näpunäiteid
Loe edasi
4. Peptiline haavand
Peptiline haavandtõbi (PUD) on seisund, mida iseloomustavad haavandid, mis tekivad mao sisemisel limaskestal ja peensoole ülemises osas. Kõige levinumad põhjused on bakteriga nakatumine Helicobacter pylori (H. pylori) ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-d), nagu aspiriin ja ibuprofeen, pikaajaline kasutamine.
Peptilised haavandid tekivad siis, kui kaitsev limakiht seedetraktis väheneb, võimaldades maohappel kahjustada aluskudet. Sümptomiteks võivad olla põletav kõhuvalu, täiskõhutunne, puhitus, kõrvetised, iiveldus ja rasvase toidu talumatus. Rasketel juhtudel võivad haavandid põhjustada tõsiseid tüsistusi, nagu verejooks või mao või sooleseina perforatsioon.
juhtimine
- Ravimid:
- Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d) maohappe vähendamiseks
- H2 retseptori blokaatorid alternatiivina PPI-dele
- Antatsiidid sümptomite kiireks leevendamiseks
- Tsütoprotektiivsed ained nagu sukralfaat, et kaitsta mao ja peensoole limaskesta
- H. pylori likvideerimine: Tavaliselt hõlmab see antibiootikumide ja happesupressantide kombinatsiooni
- MSPVA-de kasutamise katkestamine:
- Võimalusel lõpetage MSPVA-de kasutamine või vähendage seda
- Kui MSPVA-d on vajalikud, kasutage väikseimat efektiivset annust
- Elustiili muudatused:
- Vältige toite, mis põhjustavad ebamugavust
- Suitsetamisest loobuda
- Piirata alkoholi tarbimist
- Hallake stressi lõõgastustehnikate või nõustamise kaudu
- Endoskoopia järelkontroll: Haavandi paranemise tagamiseks, eriti kui see oli suur või keeruline
Ennetamine
- MSPVA-de kasutamise piiramine:
- Kui regulaarne kasutamine on vajalik, võtke koos toiduga ja kasutage väikseimat efektiivset annust
- Võimalusel kaaluge alternatiivseid valuvaigisteid
- Kaitske H. pylori eest:
- Järgige head hügieeni, eriti kätepesu
- Vältige toitu või vett, mis võivad olla saastunud
- Ärge suitsetage: Suitsetamine võib suurendada maohappesust ja kahjustada mao kaitsvat limaskesta
- Piirata alkoholi tarbimist: Liigne alkohol võib ärritada ja õõnestada mao limaskesta
- Hallake stressi: Kuigi stress ei põhjusta haavandeid, võib see sümptomeid süvendada
- Sööge tervislikku toitumist: Sisalda puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid. Vältige toite, mis põhjustavad ebamugavust
- Jää hüdraat: Jooge kogu päeva jooksul palju vett
- Regulaarsed kontrollid: Kui teil on varem esinenud haavandeid, võib regulaarne arstlik läbivaatus aidata ägenemisi varakult tabada ja ravida
- Probiootikumid: Uuringud näitavad, et probiootikumid võivad aidata vältida H. pylori infektsiooni
Loe edasi
5. Divertikulaarne haigus
Divertikulaarne haigus viitab seisundile, kus seedesüsteemi limaskestas tekivad väikesed punnis kotikesed (divertikulid), kõige sagedamini jämesoole (käärsoole) alumises osas. Kui need kotid muutuvad põletikuliseks või nakatunud, nimetatakse seda seisundit divertikuliidiks.
Divertikulaarse haiguse täpne põhjus pole täielikult teada, kuid arvatakse, et see on seotud kiudainevaese dieedi, vananemise ja võib-olla ka geneetiliste teguritega. Seda haigusseisundit esineb sagedamini vanematel täiskasvanutel ja riikides, kus toidus on tavaliselt vähem kiudaineid.
Divertikuloos (divertikulaadi olemasolu) ei põhjusta sageli sümptomeid, kuid divertikuliit võib põhjustada tugevat kõhuvalu, palavikku, iiveldust ja muutusi väljaheite harjumustes.
juhtimine
- Dieedi muudatused:
- Kiudainerikas dieet kõhukinnisuse vältimiseks ja rõhu vähendamiseks käärsooles
- Piisav hüdratsioon, et aidata kiududel tõhusalt töötada
- Probiootikumid: Võib aidata säilitada soolestiku bakterite tervislikku tasakaalu
- Puhkus ja vedel dieet: Divertikuliidi ägedate ägenemiste ajal
- Tavaline harjutus: Regulaarse roojamise ja üldise seedimise edendamiseks
- Vältige vallandavaid toite: Mõned inimesed leiavad, et teatud toiduained (nt pähklid, seemned, popkorn) süvendavad sümptomeid, kuigi hiljutised uuringud näitavad, et need ei pruugi olla nii problemaatilised, kui varem arvati.
- Ravimid:
Valuvaigistid: Paratsetamool võib aidata valu leevendada. Peaksite vältima aspiriini või ibuprofeeni, mis võivad teie kõhtu häirida.
Antibiootikumid: kerge divertikuliidi raviks võib arst välja kirjutada antibiootikume.
Spasmolüütikumid: need ravimid võivad aidata kõhukrampide korral.
Massi moodustavad lahtistid: need võivad aidata kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse korral.
Kirurgia:
Operatsiooni võib soovitada, kui on esinenud tõsiseid tüsistusi, nagu rebend, käärsoole ummistus või divertikulaarne verejooks.
Ennetamine
- Kiudainerikas dieet:
- Eesmärk on 25-30 grammi kiudaineid päevas
- Lisage palju puuvilju, köögivilju, täisteratooteid ja kaunvilju
- Jää hüdraat: Jooge iga päev vähemalt 8 klaasi vett, et aidata kiudaineid tõhusalt töötada
- Tavaline harjutus: Eesmärk on vähemalt 30 minutit mõõdukat tegevust enamikul nädalapäevadel
- Tervisliku kehakaalu säilitamine: Rasvumine on divertikulaarse haiguse riskitegur
- Vältige pinget roojamise ajal:
- Ärge jätke tähelepanuta soovi soolestiku liikumiseks
- Vältige pikka WC-potis istumist
- Suitsetamisest loobumine: Suitsetamine on seotud divertikuliidi suurenenud riskiga
- Piirata punase liha tarbimist: Punase liha rohket tarbimist on seostatud suurenenud riskiga
- Kaaluge kiudainete lisandeid: Kui teil on raskusi ainuüksi toidust piisava kiudainete hankimisega
- Hallake stressi: Krooniline stress võib suurendada divertikuliidi ägenemise riski
- Regulaarsed kontrollid: Eriti kui teil on anamneesis divertikulaarne haigus
Loe edasi
6. Tsöliaakia
Tsöliaakia on autoimmuunhaigus, mille puhul gluteeni allaneelamine põhjustab peensoole kahjustusi. Gluteen on valk, mida leidub nisus, odras ja rukkis. Kui tsöliaakiaga inimesed söövad gluteeni, tekib nende kehas immuunvastus, mis ründab peensoolt, kahjustades peensoole vooderdavaid väikesi sõrmetaolisi väljaulatuvaid osi, mis soodustavad toitainete imendumist.
Tsöliaakia võib areneda igas vanuses pärast seda, kui inimesed hakkavad sööma gluteeni sisaldavaid toite või ravimeid. Ravimata jätmisel võib tsöliaakia põhjustada täiendavaid tõsiseid terviseprobleeme, sealhulgas alatoitumist, osteoporoosi, viljatust, neuroloogilisi haigusi ja harvadel juhtudel vähki.
Sümptomid võivad olla väga erinevad ja võivad hõlmata seedeprobleeme (kõhuvalu, puhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus), väsimust, kehakaalu langust, aneemiat ja palju muud. Mõnedel tsöliaakiaga inimestel ei pruugi sümptomid üldse olla.
juhtimine
- Range gluteenivaba dieet:
- Kõrvaldage kõik gluteeniallikad, sealhulgas töödeldud toiduainete ja ravimite varjatud allikad
- Tasakaalustatud ja toitva toitumise tagamiseks töötage koos registreeritud dietoloogiga
- Toidulisandid:
- Võib osutuda vajalikuks puuduste parandamiseks, eriti äsja diagnoositud patsientidel
- Levinud toidulisandite hulka kuuluvad raud, kaltsium, D-vitamiin, tsink ja B-vitamiinid
- Regulaarsed meditsiinilised järelkontrollid: Paranemise jälgimiseks ja tüsistuste ohjamiseks
- Luutiheduse skaneerimine: Tsöliaakia puhul levinud osteoporoosi kontrollimiseks
- Ravimid: Kui teie peensool on tõsiselt kahjustatud või teil on ravile allumatu tsöliaakia, võib põletiku kontrolli all hoidmiseks soovitada steroide. Steroidid võivad soolestiku paranemise ajal leevendada tsöliaakia raskeid sümptomeid. Võib kasutada ka muid ravimeid, nagu asatiopriin või budesoniid.
Ennetamine
Kuigi tsöliaakiat ei saa ära hoida, kuna tegemist on geneetilise komponendiga autoimmuunhaigusega, on olemas strateegiad tüsistuste vältimiseks ja seisundi tõhusaks juhtimiseks:
- Gluteenivaba dieedi range järgimine: See on ainus tõhus tsöliaakia ravi
- Regulaarsed arstlikud läbivaatused: Et jälgida paranemist ja varakult tuvastada tüsistused
- Harida pereliikmeid: Esimese astme sugulasi tuleks tsöliaakia suhtes kontrollida
- Olge ristsaastumise suhtes valvas: Gluteenivabade toitude jaoks kasutage eraldi toiduvalmistamisnõusid ja -alasid
- Lugege etikette hoolikalt: Gluteen võib peituda paljudes töödeldud toiduainetes ja isegi mõnes ravimis
- Plaani väljas söömisel: Helistage restoranidesse eelnevalt, et arutada gluteenivabade valikute üle
- Säilitage üldine tervis: Regulaarne treenimine, stressi juhtimine ja piisav uni võivad toetada üldist heaolu
Loe edasi