Osteotomy sa Apollo Hospitals, Lucknow

Bakit Pinipili ng mga Pasyente ang Apollo Hospitals Lucknow para sa Osteotomy

• Pamana ng grupong Apollo simula noong 1983: Nagsimula ang Apollo Hospitals sa unang ospital nito sa Chennai noong 1983 at lumago bilang isa sa pinakamalaking integrated healthcare groups sa Asya, na may mahigit 70 ospital at mahigit 10,000 kama sa buong network. Ang Apollomedics Super Speciality Hospital, Lucknow ay nagsisilbing tertiary referral center para sa Uttar Pradesh at mga karatig-estado.
• Dedikadong pangkat ng orthopedic at joint reconstruction: Isang departamento na may maraming consultant na sumasaklaw sa pagwawasto ng deformity, preserbasyon ng tuhod at balakang, arthroscopy, pinsala sa sports, trauma, pediatric orthopedics at pagpapahaba ng paa, na sinusuportahan ng pinagsamang klinikal na karanasan na umaabot ng ilang dekada sa buong yunit.
• Kumpletong suporta sa pagpaplano bago ang operasyon: Digital radiography na may mga long-leg standing alignment film, CT at MRI, at on-screen templating ng mga correction angle, para ang dami ng butong naputol at ang laki ng wedge ay planado bago pumasok ang pasyente sa operating room.
• Makabagong imprastraktura ng operasyon: Mga laminar-flow modular theaters, image intensifier (C-arm) guidance, modernong locking plate at wedge implant system, at mga arthroscopy tower upang payagan ang pinagsamang pagtatasa ng kasukasuan sa parehong anestesya.
• 24x7 na kritikal na pangangalaga at backup ng blood bank, na mahalaga para sa mga matatandang pasyente at para sa mga may diabetes, hypertension, labis na katabaan o sakit sa puso na sumasailalim sa planadong operasyon sa buto.
• Nakabalangkas na rehabilitasyon: In-house na physiotherapy na may magkakahiwalay na protokol para sa mga nagtatrabahong nasa hustong gulang, atleta at recreational sportsperson, matatandang pasyente, at mga batang may mga deformidad na may kaugnayan sa paglaki.
• Desk ng seguro at TPA sa kampus para sa cashless pre-authorization, kasama ang tulong para sa mga pasyenteng naglalakbay mula sa mga distrito sa buong Awadh, Purvanchal, Bundelkhand, mga distrito ng hangganan ng Nepal at Bihar.

Ang mga resulta pagkatapos ng osteotomy ay nakadepende sa partikular na deformity, kondisyon ng cartilage, edad, timbang, kalidad ng buto at pagsunod sa rehabilitasyon. Walang surgical team ang makakagarantiya ng resulta, at tatalakayin ng aming mga surgeon ang makatotohanang hanay ng mga resulta sa iyong partikular na kaso.

Pangkalahatang-ideya

Ang Osteotomy ay isang espesyalisadong pamamaraan ng operasyon na kinabibilangan ng pagputol at muling paghubog ng mga buto upang itama ang mga deformidad, mapawi ang sakit, at mapabuti ang paggana. Sa Apollo Hospitals Lucknow, layunin naming magbigay ng maingat at gabay-ebidensyang pangangalaga sa osteotomy gamit ang advanced imaging at teknolohiya upang suportahan ang pinakamahusay na makakamit na resulta para sa bawat pasyente. Ang aming pangkat ng mga bihasang orthopaedic surgeon ay bumubuo ng mga plano sa paggamot na iniayon sa indibidwal na anatomiya at pangangailangan ng bawat pasyente. Nakatuon sa klinikal na kalubhaan at tiwala ng pasyente, ang Apollo Hospitals Lucknow ay isang itinuturing na destinasyon para sa osteotomy at iba pang mga pamamaraan ng orthopaedic sa rehiyon.

Bakit Kailangan ang Osteotomy

Kadalasang kinakailangan ang osteotomy para sa mga pasyenteng may mga kondisyon kabilang ang osteoarthritis na nakakaapekto sa isang bahagi ng tuhod, hip dysplasia, malunited fractures, at mga deformity sa tuhod tulad ng bow legs (genu varum) o knock knees (genu valgum). Ang pamamaraan ay makakatulong sa muling pag-ayos ng mga buto, muling ipamahagi ang bigat na dala, at mabawasan ang presyon sa apektadong bahagi ng kasukasuan. Sa pamamagitan ng pagwawasto sa mga isyung ito, ang osteotomy ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kadaliang kumilos, mabawasan ang sakit, at mapahusay ang kalidad ng buhay sa mga naaangkop na napiling pasyente.

Sa maraming pagkakataon, inirerekomenda ang osteotomy kapag ang mga konserbatibong paggamot tulad ng physiotherapy, pagbawas ng timbang, pagbabago ng aktibidad, bracing o gamot ay hindi nakapagbigay ng sapat na ginhawa. Sa pamamagitan ng pagtugon sa pinagbabatayang problema sa istruktura, maaaring protektahan ng osteotomy ang mas malusog na bahagi ng kasukasuan at, sa mga angkop na pasyente, maantala ang pangangailangan para sa operasyon sa pagpapalit ng kasukasuan. Sa Apollo Hospitals Lucknow, ang aming mga espesyalista sa orthopedic ay gumagamit ng mga kasalukuyang pamamaraan sa pagpaplano at teknolohiya sa pag-aayos upang ang bawat osteotomy ay maisagawa nang may katumpakan at pag-iingat.

Mga Panganib ng Pagkaantala

Ang pagpapaliban sa osteotomy ay maaaring magpalala sa pinagbabatayan na problema. Habang lumalala ang mga deformidad, maaari itong magdulot ng pagtaas ng sakit, pagbaba ng kadaliang kumilos, at karagdagang pagkasira ng kartilago at kasukasuan. Maaari itong magdulot ng isang siklo ng malalang sakit at pagbaba ng aktibidad, na nagpapahirap sa paggaling at nagpapataas ng posibilidad na kakailanganin ang mas malawak na interbensyon sa operasyon sa kalaunan.

Ang pagpapaliban sa pamamaraan ay maaari ring magdulot ng mga pangalawang problema, tulad ng paghina ng kalamnan, pagluwag ng ligament o kawalang-tatag ng kasukasuan, na maaaring magpakomplikado sa operasyon at magpahaba ng oras ng paggaling. Mahalaga, kapag lumala na ang pagkawala ng cartilage at higit sa isang compartment ang kinasasangkutan, maaaring hindi na ang tamang operasyon ang osteotomy, at ang pagpapalit ng kasukasuan ang magiging natitirang opsyon. Sa Apollo Hospitals Lucknow, binibigyang-diin namin ang napapanahong pagtatasa at hinihikayat ang mga pasyente na kumonsulta nang maaga sa aming mga espesyalista kapag ang mga sintomas ay nagmumungkahi ng isang maaaring itama na deformity.

Mga Pakinabang ng Osteotomy

Sa mga napiling pasyente, maaaring mag-alok ang osteotomy ng:

• Lunas ng sakit: Ang paglilipat ng bigat palayo sa nasirang bahagi ng kasukasuan ay kadalasang nakakabawas nang malaki sa sakit, bagama't ang antas nito ay nag-iiba sa bawat indibidwal.
• Pinahusay na kadaliang mapakilos: Maraming pasyente ang nag-uulat ng mas maayos na paggana ng katawan at nakakabalik sa pang-araw-araw na gawain at mas aktibong pamumuhay.
• Preserbasyon ng magkasanib na bahagi: Napapanatili ng osteotomy ang sariling mga ibabaw ng kasukasuan, ligament at bone stock ng pasyente, na maaaring makapagpaantala o, sa ilang mga kaso, maiwasan ang pagpapalit ng kasukasuan.
• Angkop para sa mas bata at aktibong mga pasyente: Dahil napanatili ang natural na kasukasuan, kadalasang mas mainam ang osteotomy sa mga mas batang pasyente na gustong magpatuloy sa pisikal na pagtatrabaho, pagsasaka, o isports.
• Pinahusay na kalidad ng buhay: Ang nabawasang sakit at pinahusay na paggalaw ay kadalasang nagbibigay-daan sa mga pasyente na ipagpatuloy ang mga mahahalagang aktibidad.
• Personalized na pangangalaga: Sa Apollo Hospitals Lucknow, ang mga plano sa paggamot ay isinasapersonal, na may nakaplanong pagwawasto mula sa iyong sariling imaging.

Paghahanda at Pagbawi

Ang paghahanda para sa osteotomy ay kinabibilangan ng ilang mahahalagang hakbang upang suportahan ang isang maayos na karanasan sa operasyon at paggaling.

Mga tip sa paghahanda

• Konsultasyon: Mag-book ng detalyadong konsultasyon sa aming mga orthopedic specialist upang talakayin ang iyong kondisyon, mga opsyon, at mga alalahanin.
• Pagsusuri bago ang operasyon: Kumpletuhin ang mga kinakailangang imbestigasyon, tulad ng mga pagsusuri sa dugo, pagtatasa ng puso at imaging, upang kumpirmahin na ikaw ay isang angkop na kandidato.
• Gamot: Talakayin ang lahat ng kasalukuyang gamot, kabilang ang mga pampapayat ng dugo, gamot sa diabetes at mga herbal o ayurvedic supplement, dahil ang ilan ay maaaring mangailangan ng pagsasaayos o pansamantalang paghinto.
• Mga pagsasaayos ng pamumuhay: Ang paghinto sa paninigarilyo at paggamit ng tabako o gutkha, pagkontrol sa asukal sa dugo, at pagpapabuti ng nutrisyon ay nakakatulong sa paggaling ng buto. Ang paninigarilyo, sa partikular, ay nauugnay sa naantalang pag-uugnay ng buto.

Mga tip sa pag-recover

• Sundin ang mga tagubilin pagkatapos ng operasyon: Sumunod sa plano ng pangangalaga para sa sugat, gamot, at pinahihintulutang pagdadala ng bigat.
• Physiotherapy: Makisali sa itinakdang programa upang maibalik ang lakas, paggalaw, at paglakad.
• Pahinga at rehabilitasyon: Maghintay ng oras para magkaisa ang buto at iwasan ang mga aktibidad na may mataas na epekto hanggang sa maaprubahan ito ng iyong siruhano.
• Mga regular na follow-up: Dumalo sa lahat ng appointment para sa pagsusuri at X-ray upang masubaybayan ang paggaling at matukoy nang maaga ang mga problema.

Sa Apollo Hospitals Lucknow, sinusuportahan namin ang mga pasyente sa buong paglalakbay sa paggaling gamit ang gabay na kinakailangan para sa ligtas na resulta.

Kasalukuyang Posisyon ng Patnubay sa Osteotomy

Ang klinikal na pagsasanay sa India ay umaasa sa pambansa at internasyonal na gabay:

• Indian Orthopedic Association (IOA) at ang Samahan ng mga Siruhano ng Tuhod sa India / Asosasyon ng Arthroplasty sa India patuloy na nag-eendorso ng joint-preserving realignment surgery, partikular na ang high tibial osteotomy (HTO), para sa mga mas bata at nasa katanghaliang gulang na pasyenteng Indian na may medial compartment knee osteoarthritis at varus (bow-leg) alignment, kung saan ang lateral compartment ay medyo napreserba. Ito ay may kaugnayan sa klinika sa India dahil ang varus knee arthritis ay hindi proporsyonal na karaniwan, at dahil ang mga aktibidad na nakabase sa sahig ay nangangailangan na ang isang pinalitan na kasukasuan ay hindi gaanong kayang tiisin.
• Gabay ng NICE na NG226 sa osteoarthritis sa mga taong mahigit 16 taong gulang (nailathala noong 2022) muling itinuon ang first-line care patungo sa therapeutic exercise, pamamahala ng timbang, at edukasyon, at ipinayo laban sa glucosamine at laban sa intra-articular hyaluronan injections, habang inilalaan ang surgical referral para sa mga pasyenteng ang mga sintomas ay lubos na nakakaapekto sa kalidad ng buhay sa kabila ng pangangalagang hindi kirurhiko. Ang osteotomy ay nasa loob ng surgical pathway na iyon bilang isang opsyon sa pagpapanatili ng kasukasuan.
• Ang Patnubay sa klinikal na kasanayan ng American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) sa pamamahala ng osteoarthritis ng tuhod, ikatlong edisyon (2021) ay nananatiling isang malawakang binabanggit na sanggunian at nagbibigay ng limitadong lakas na suporta sa realignment osteotomy sa mga piling pasyente na may unicompartmental disease at malalignment.
• Mga alituntunin ng OARSI (2019) katulad nito, unahin ang nakabalangkas na ehersisyo, pagbaba ng timbang, at pamamahala sa sarili bago ang operasyon para sa lahat ng mga pasyente.
• Ano ang nagbago kamakailan: Ang pagpaplano ay lumipat mula sa plain-film freehand estimation patungo sa digital at, parami nang parami, 3D CT-based planning na may mga cutting guide na partikular sa pasyente sa mga piling kaso; ang medial opening-wedge HTO na may mga modernong locking plate ay nagbibigay-daan na ngayon sa mas maagang partial weight-bearing kaysa sa mga lumang pamamaraan; at mayroong lumalaking diin sa pagwawasto ng deformity sa tunay nitong anatomical source, kabilang ang pagtatasa ng distal femur at joint-line obliquity, sa halip na ipagpalagay na ang tibia ang laging may kasalanan.

Ang ebidensyang direktang naghahambing sa osteotomy sa unicompartmental knee replacement ay nananatiling limitado at higit sa lahat ay obserbasyonal lamang, kaya ang pagpili ay isinapersonal sa halip na idinidikta ng gabay.

Sino ang Mabuting Kandidato at Hindi

Karaniwang kanais-nais

• Edad na halos wala pang 60 para sa osteotomy ng tuhod, na may aktibong pamumuhay o manu-manong trabaho
• Sakit na limitado sa isang kompartimento, na tumutugma sa hindi pagkakahanay
• Magandang saklaw ng paggalaw at matatag na tuhod, o kawalang-tatag na maaaring matugunan nang sabay
• Ang bigat ng katawan ay nasa loob ng isang mapapamahalaang saklaw; ang labis na katabaan ay nagpapataas ng mekanikal na stress sa pagkakakabit
• Hindi naninigarilyo o handang tumigil, at may makatwirang kalidad ng buto
• Para sa hip dysplasia (periacetabular osteotomy), napanatili ang espasyo ng kasukasuan na may magkatugmang balakang

Karaniwang hindi kanais-nais

• Ang malalang arthritis sa dalawa o tatlong kompartamento, o ang matinding pagkawala ng kartilago sa gilid ay inililipat sa
• Nagpapaalab na arthritis tulad ng rheumatoid arthritis
• Makabuluhang paninigas o nakapirming deformidad ng pagbaluktot
• Aktibong impeksyon, hindi maayos na kontroladong diabetes, o matinding osteoporosis
• Kawalan ng kakayahang sumunod sa mga protektadong pamamaraan ng weight-bearing at physiotherapy

Pagtatakda ng Panahon at ang Yugto Bago ang Pamamaraan

Ang osteotomy ay halos palaging isang planadong pamamaraan, hindi isang emergency, maliban sa corrective surgery para sa mga bali na may malunite kung saan ang tiyempo ay nakadepende sa paggaling ng bali. Ganito ang karaniwang paraan ng pag-opera:

1. Unang konsultasyon: kasaysayan, pagsusuri ng kilos, pagkakahanay, katatagan ng ligament at saklaw ng paggalaw.
2. imaging: mga X-ray, weight-bearing knee view, at MRI o CT kung saan kinakailangan ang cartilage o rotational assessment.
3. Pagsubok sa konserbatibong pangangalaga: kung saan hindi pa nagagawa, isang panahon ng pinangangasiwaang physiotherapy, pamamahala ng bigat, at pagbawas ng timbang, dahil inaasahan na ito ng mga alituntunin bago ang pagrerekomenda sa operasyon.
4. Pagpaplano ng kirurhiko: digital na pagte-template ng anggulo ng pagwawasto at laki ng wedge; sa mga kumplikadong kaso, 3D na pagpaplano.
5. Pagtatasa ng kalusugan: mga pagsusuri ng dugo, ECG, X-ray sa dibdib, pagsusuri ng anestesya, pagsusuri ng ngipin at balat, pag-optimize ng glycemic, at pagwawasto ng bitamina D at calcium kung kulang.
6. Pre-habilitation: dalawa hanggang anim na linggo ng quadriceps at pagpapalakas ng balakang, kasama ang pagsasanay sa paggamit ng walker o saklay, na lubos na nagpapadali sa maagang paggaling.
7. Pagpaplano ng tahanan at tagapag-alaga: pag-aayos ng kama sa komportableng taas, isang kubeta o upuang pangkubeta na istilong Kanluranin, at pagtukoy kung sino ang tutulong sa unang anim na linggo.

Mga Pagpipilian at Alternatibo sa Teknik na Inihambing

Mga Pamamaraan na Minsan Ginagawa Nang Sabay-sabay

• Diagnostic o therapeutic arthroscopy upang kumpirmahin ang katayuan ng kartilago at tugunan ang hindi matatag na meniscal o cartilage flaps
• Pagkukumpuni ng meniscal o, sa mga piling sentro, transplantasyon ng meniscal kung saan may kakulangan ang meniskus
• Mga pamamaraan ng kartilago tulad ng microfracture o cartilage cell-based repair para sa mga focal defect
• Pagbabagong-tatag ng ligament kabilang ang operasyon sa ACL o PCL kapag ang malalignment ay kasabay ng kawalang-tatag
• Pag-alis ng hardware mula sa nakaraang operasyon sa bali
• Fibular osteotomy bilang bahagi ng ilang mga pagwawasto sa pagsasara ng wedge
• Paghugpong ng buto o pamalit sa graft upang punan ang isang pambungad na wedge
• Mga pamamaraan ng muling pag-aayos ng patellar tulad ng tibial tubercle transfer para sa kawalang-tatag ng kneecap

Ang pagsasama-sama ng mga pamamaraan ay nakakaiwas sa pangalawang anestesya ngunit maaaring magpahaba ng rehabilitasyon. Ipapaliwanag ng iyong siruhano kung ano ang pinaplano at kung ano ang maaaring mapagpasyahan sa panahon ng operasyon.

Pagbawi sa Yugto-by-Yugto

Ang mga timeline sa ibaba ay tipikal para sa isang osteotomy ng tuhod na may modernong plate fixation at nag-iiba depende sa butong inoperahan, laki ng koreksyon, paninigarilyo, diabetes at kalidad ng buto.

Mga Pamantayan para sa Pagbabalik sa Trabaho, Pagmamaneho at Isports

• Trabaho sa mesa o opisina: kadalasan ay mga apat hanggang walong linggo, mas maaga kung kaya mong maglakbay at maaaring itaas ang binti.
• Pagmamaneho: kapag lamang umiinom ng malalakas na opioid analgesics, kayang dalhin ang bigat nang kumportable, at kayang huminto nang biglaan. Para sa operasyon sa kanang binti, kadalasan itong mas huli kaysa sa kaliwa.
• Manu-manong gawain, pagsasaka o gawaing bukid: karaniwang tatlo hanggang anim na buwan, at pagkatapos lamang makumpirma ng X-ray ang pagkakaugnay.
• Pagsakay sa dalawang gulong: hindi hinihikayat hanggang sa makumpirma ang pagsasama at maaasahan ang balanse, karaniwang hindi bago ang tatlo hanggang apat na buwan.
• Paglangoy at pagbibisikleta: kadalasang pinahihintulutan mula mga walo hanggang labindalawang linggo kapag ang sugat ay ganap na gumaling.
• Pagtakbo at isport na may kontak: kadalasan pagkatapos ng anim hanggang siyam na buwan, at kapag pinagsama na lamang ang mga radiological na katangian, halos simetriko ang lakas sa pagsusuri, walang effusion, at may pahintulot ang siruhano.
• Pag-upo nang naka-krus ang paa, at mga aktibidad sa sahig: Ang isang tunay na bentahe ng osteotomy kaysa sa pagpapalit ng tuhod ay ang mga ito ay kadalasang nababawi, dahil napananatili ang natural na kasukasuan. Gayunpaman, unti-unti itong ipinapapasok muli, kadalasan ay hindi bago ang tatlo hanggang apat na buwan, at dapat iwasan kung palagi itong nagdudulot ng sakit o pamamaga.
• Mga palikuran na istilong Indian: gumamit ng Western commode o isang nakataas na commode chair nang hindi bababa sa unang dalawa hanggang tatlong buwan. Maraming mga pasyente ang kalaunan ay nakakabalik sa isang squat toilet pagkatapos ng osteotomy ng tuhod, ngunit ito ay dapat na aprubahan ng siruhano.
• Pagtulog sa sahig: Lumipat sa kuna o sa matigas at nakataas na kutson sa unang dalawa hanggang tatlong buwan, dahil ang paulit-ulit na pagbangon mula sa sahig ay nagpapabigat sa paggaling ng buto at nagpapatatag sa buto.

Pag-iwas sa Paglala at Pag-ulit

• Panatilihin ang malusog na timbang; kahit ang katamtamang pagbaba ng timbang ay makabuluhang nakakabawas ng bigat sa tuhod
• Ipagpatuloy ang panghabambuhay na pagpapalakas ng quadriceps, gluteal at core sa halip na huminto kapag humupa na ang sakit
• Iwasan ang matagal na malalim na pag-squat, pagbubuhat ng mabibigat na karga sa hindi pantay na lupa, at paulit-ulit na pagtalon
• Gumamit ng sapatos na may unan at isaalang-alang ang mga insole kung ipinapayo; iwasan ang mga luma o matigas na sapatos na chappal para sa mahabang paglalakad.
• Itama ang kakulangan sa bitamina D at panatilihin ang sapat na paggamit ng calcium at protina
• Tumigil sa paninigarilyo at paggamit ng tabako nang tuluyan
• Kontrolin ang diabetes, dahil ang mahinang kontrol sa glycemic ay nakakasira sa paggaling ng buto at sugat
• Panatilihin ang naka-iskedyul na follow-up na X-ray, dahil mas madaling pamahalaan ang pagkawala ng pagwawasto kapag natukoy nang maaga

Mga Pagsasaalang-alang para sa mga Bata, Kabataan at mga Nakatatandang Pasyente

Mga bata at mga kabataan

• Kabilang sa mga karaniwang indikasyon ang Blount disease, rickets at nutritional bone disease, post-infective o post-traumatic growth plate injury, cerebral palsy-related deformity, hip dysplasia at Perthes disease.
• Dapat protektahan ang mga growth plate. Sa mga batang lumalaki, ginabayang paglago Ang paggamit ng maliit na plato o staple sa growth plate ay maaaring unti-unting itama ang angular deformity nang hindi napuputol ang buto, at kadalasang mas gusto kaysa sa pormal na osteotomy.
• Ang mga sanhi ng nutrisyon tulad ng rickets na may kakulangan sa bitamina D ay dapat munang gamutin sa pamamagitan ng medikal na paggamot, kung hindi ay maaaring bumalik ang deformidad pagkatapos ng operasyon.
• Ang mga bata ay karaniwang mas mabilis na gumagaling ang buto at mabilis na nakapagpapanumbalik ng normal na kondisyon, ngunit nangangailangan ng pangmatagalang pagsubaybay hanggang sa paghinog ng kalansay dahil ang deformidad ay maaaring bumalik kasabay ng karagdagang paglaki.

Mga matatandang pasyente

• Ang osteotomy ay ginagamit nang mas pili sa mga taong may edad na 60 hanggang 65; ang pagpapalit ng kasukasuan ay kadalasang nagbibigay ng mas mahuhulaan at mas mabilis na ginhawa kapag laganap ang arthritis.
• Ang densidad ng buto, kalusugan ng puso, anemia, at pagkontrol sa diabetes ay maingat na sinusuri bago mag-alok ng operasyon sa muling pag-aayos.
• Mas mahirap para sa mga mahihinang pasyente ang protektadong pagdala ng bigat gamit ang walker, at ang praktikal na salik na ito ay may lehitimong impluwensya sa pagpili ng operasyon.
• Ang pag-iwas sa pagkahulog sa bahay, pagrepaso ng mga gamot na pampakalma, at paggamot sa osteoporosis ay bahagi ng plano.

Kung Pipiliin Mong Hindi Magpagawa ng Pamamaraan

Ang pagtanggi sa operasyon ay isang wastong pagpipilian, at maraming pasyente ang nakakayanan nang maayos sa loob ng maraming taon nang wala ito. Mahalagang maunawaan kung ano ang aasahan:

• Ang structured exercise therapy, pagbabawas ng timbang, paggamit ng analgesia nang matalino, unloader bracing, at pagbabago sa sapatos ay maaaring makabawas ng mga sintomas at mga first-line care na sinusuportahan ng mga alituntunin.
• Hindi itinatama ng mga hakbang na ito ang maling pagkakahanay ng buto, kaya nagpapatuloy ang abnormal na bigat sa nasirang kompartimento.
• Sa paglipas ng panahon, ang pagkawala ng kartilago ay maaaring umabot sa iba pang mga bahagi. Kung mangyari iyon, ang panahon para sa osteotomy ay magsasara at ang pagpapalit ng kasukasuan ay magiging pangunahing natitirang opsyon sa operasyon.
• Maaari ring makaapekto ang progresibong deformidad sa balakang, kabilang tuhod, bukung-bukong at ibabang bahagi ng likod dahil sa pagbabago sa paglakad.
• Ang pangmatagalang paggamit ng mataas na dosis ng anti-inflammatory ay may kasamang mga panganib sa tiyan, bato, at cardiovascular system at dapat na repasuhin paminsan-minsan.
• Makatuwiran ang muling pagtatasa kada anim hanggang labindalawang buwan na may kasamang klinikal na pagsusuri at pag-align ng X-ray, upang ang anumang pagbabago sa plano ay gawin gamit ang kasalukuyang impormasyon.

Mga Posibleng Panganib at Komplikasyon

Ang osteotomy ay karaniwang ligtas sa mga piling pasyente na malusog, ngunit ito ay isang malaking operasyon sa buto. Kabilang sa mga posibleng komplikasyon ang:

• Impeksyon, mababaw o malalim
• Naantalang pag-uugnay o hindi pag-uugnay ng buto, mas malamang sa mga naninigarilyo at mga diabetic
• Pagkawala ng pagwawasto, kakulangan ng pagwawasto o labis na pagwawasto
• Deep vein thrombosis at, bihira, pulmonary embolism
• Pinsala sa nerbiyos, lalo na sa peroneal nerve sa tibial osteotomy, na maaaring magdulot ng pansamantala o bihirang permanenteng pagbaba ng paa
• Pagkakaroon ng protrusion sa hardware, iritasyon o ang pangangailangan para sa pangalawang operasyon upang matanggal ang plato
• Bali na umaabot sa kasukasuan habang isinasagawa ang operasyon
• Patuloy na pananakit, paninigas ng kasukasuan, o paglala ng arthritis na nangangailangan ng pagpapalit ng kasukasuan sa ibang pagkakataon
• Mga komplikasyon sa anestesya at pangkalahatang medikal
• Maliit na pagbabago sa haba ng paa

Mga Salik na Nakakaimpluwensya sa Gastos ng Osteotomy

Hindi kami naglalathala ng kahit isang numero, dahil ang gastos ay lubhang nag-iiba depende sa klinikal na sitwasyon. Mangyaring humingi ng nakasulat na pagtatantya para sa bawat kaso sa reception o insurance desk ng Apollo Hospitals Lucknow.

Seguro at Paggamot na Walang Cash sa India

• Saklaw sa Planado laban sa Saklaw sa Aksidente: Ang osteotomy para sa degenerative arthritis o isang developmental deformity ay isang planadong pamamaraan at tinatasa sa ilalim ng karaniwang benepisyo sa ospital. Ang corrective surgery pagkatapos ng aksidente sa trapiko o pagkahulog ay maaaring mapailalim sa accident cover o isang personal accident policy, na kadalasang may iba't ibang termino. Sabihin nang malinaw sa insurance desk kung alin ang naaangkop.
• Mga panahon ng paghihintay: Karamihan sa mga polisiya ng indemnity sa India ay may 30-araw na unang panahon ng paghihintay, at isang partikular na panahon ng paghihintay na dalawa hanggang apat na taon para sa mga kondisyon na may kaugnayan sa kasukasuan at buto, osteoarthritis, at mga dati nang sakit. Sa ilalim ng mga pamantayan ng IRDAI, ang mga panahon ng paghihintay para sa mga dati nang sakit sa mga mas bagong polisiya ay limitado sa tatlong taon. Suriin ang sarili mong mga salita sa polisiya, dahil maaaring magkaiba ang mga lumang polisiya.
• Paunang pahintulot: Para sa cashless treatment, ang ospital ay magpapadala ng pre-authorization request kasama ang mga consultation notes, imaging, at estimate sa iyong insurer o TPA. Ang pag-apruba ay karaniwang tumatagal ng 24 hanggang 72 oras ng trabaho para sa planadong operasyon, kaya simulan nang maaga.
• Ruta ng pagbabayad: Kung ang iyong kompanya ng seguro ay hindi naka-empanel, ikaw ang magbabayad at mag-claim mamaya. Itago ang mga orihinal na bayarin, buod ng paglabas, sticker at invoice ng implant, mga ulat sa imaging at mga reseta.
• Mga implant at consumable: Karaniwang sakop ang mga plato at turnilyo, ngunit may ilang polisiya na naglilimita sa gastos ng implant o hindi kasama ang ilang mga consumable. Ang mga sub-limit sa upa ng silid ay maaaring proporsyonal na makabawas sa buong claim, kaya piliin ang kategorya ng silid ayon sa gabay ng insurance desk.
• Mga programa ng gobyerno at employer: Ang saklaw sa ilalim ng Ayushman Bharat PM-JAY, CGHS, ECHS, mga iskema ng gobyerno ng estado, at mga corporate panel ay nakadepende sa kasalukuyang mga patakaran sa empanelment at package. Kumpirmahin ang pagiging kwalipikado sa insurance desk ng Apollo Hospitals Lucknow bago ma-admit.
• Pisyoterapya at pagsubaybay: Ang outpatient physiotherapy, braces, at walking aid ay kadalasang hindi sakop ng karaniwang pagpapaospital. Maglaan ng hiwalay na badyet.
• Co-payment at mga deductible: Ang mga polisiya ng mga senior citizen ay kadalasang may kasamang porsyento ng co-pay. Humingi ng nakasulat na pagtatantya ng iyong malamang na out-of-pocket share.

Pagpaplano ng Iyong Pagpasok at Ano ang mga Dadalhin

Mga dokumento

• May larawang pagkakakilanlan at patunay ng address para sa pasyente at sa pangunahing attendant
• Insurance o TPA card, dokumento ng polisiya, sulat ng employer o scheme
• Lahat ng nakaraang X-ray, MRI at CT films at mga ulat, kabilang ang mga luma
• Mga buod ng nakaraang paglabas at mga tala ng operasyon kung ikaw ay sumailalim na sa naunang operasyon sa paa
• Isang kasalukuyang listahan ng lahat ng gamot na may kasamang dosis

Mga personal na item

• Maluwag at nakabukas na damit sa harap at pantalon na malapad ang paa o isang lungi na kasya sa ibabaw ng nakadamit na tuhod
• Mga tsinelas na hindi madulas na may tali sa likod; iwasan ang maluluwag na tsinelas
• Walker o elbow crutches kung naipayong na, kasama ang isang maliit na tuwalya at mga gamit sa banyo
• Mga salamin sa mata, hearing aid, pustiso sa mga lalagyang may label
• Charger ng telepono na may mahabang kable

Sa bahay bago ka dumating

• Maglagay ng kama na kapantay ng tuhod sa ground floor kung maaari, at tanggalin ang mga maluwag na alpombra at mga pintuan.
• Magkabit ng nakataas na commode o upuang pang-commode, at isang hawakan sa banyo at hindi madulas na banig
• Ilipat ang mga gamit na pang-araw-araw sa taas ng baywang para mabawasan ang pagbaluktot at pag-abot
• Sa mga magkakasamang pamilya, magdesisyon nang maaga kung sino ang tutulong sa pagpapaligo, pagkain, transportasyon papunta sa physiotherapy at mga pangangailangan sa gabi, at magpalitan ng mga tungkulin upang walang tagapag-alaga ang ma-overload sa loob ng anim na linggo.
• Maghanda ng simple at sapat na protina na diyeta; dal, paneer, curd, itlog, soya at sapat na tubig para makatulong sa paggaling

Mga praktikal na puntos

• Sundin nang eksakto ang mga tagubilin sa pag-aayuno na ibinigay para sa oras ng iyong operasyon
• Huwag maglagay ng langis, mehendi o nail polish bago ang pagpasok
• Mag-iwan ng mga alahas at mahahalagang bagay sa bahay
• Kumpirmahin sa ward kung ilang attendant ang maaaring magpalipas ng gabi, dahil nag-iiba ito depende sa kategorya ng kwarto.

Mga Babalang Palatandaan na Nangangailangan ng Agarang Pagsusuri

Makipag-ugnayan sa ospital o dumalo sa emergency care kung mapapansin mo:

• Lagnat na higit sa 100.4°F, panginginig, o tumitinding pamumula, init o paglabas mula sa sugat
• Biglaang matinding pananakit sa inasikaso na paa, o matinding pagtaas ng sakit na hindi katimbang ng aktibidad
• Pananakit ng binti, pananakit o pamamaga, lalo na sa hirap sa paghinga o pananakit ng dibdib
• Bagong pamamanhid, pangingilig, o kawalan ng kakayahang itaas ang paa o mga daliri ng paa (posibleng mahulog ang paa)
• Malamig, maputla o mala-bughaw na paa, o kawalan ng pakiramdam
• Biglaang pagbabago sa hugis o pagkakahanay ng binti, o isang pag-click o pag-click na sinusundan ng kawalan ng kakayahang magdala ng bigat
• Paghihiwalay ng mga gilid ng sugat, o patuloy na pagbabad ng mga bendahe
• Hindi makontrol na pagsusuka, dehydration, o mga pagbasa ng asukal sa dugo na malayo sa iyong karaniwang saklaw
• Pamamaga ng guya o hita na hindi nawawala kapag tumaas nang magdamag

Para sa mga Pasyenteng Naglalakbay mula sa mga Kalapit na Distrito at Lungsod

Ang Apollo Hospitals Lucknow ay tumatanggap ng mga referral para sa orthopedic treatment mula sa buong Uttar Pradesh at mga kalapit na rehiyon, kabilang ang Kanpur, Unn