பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை: பரிசோதனை காட்டுபவை, எவ்வாறு தயாராவது, மற்றும் எவற்றை நிராகரிக்க முடியாது

முக்கிய பயணங்கள்

• பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையானது, பரிசோதிப்பதுடன் சிகிச்சையும் அளிக்கிறது; அதே செயல்முறையின்போது பாலிப்களை அகற்றவும், திசு மாதிரிகளை எடுக்கவும் முடியும்.
• பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையின் தரம், குடலைத் தயார் செய்யும் முறையைப் பெரிதும் சார்ந்துள்ளது; முறையற்ற தயாரிப்பு, தட்டையான புண்களை மறைத்துவிடக்கூடும், மேலும் அதனால் அந்தப் பரிசோதனையை மீண்டும் செய்ய வேண்டிய நிலை ஏற்படலாம்.
• ஒரு சாதாரண பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையானது, பெருங்குடலுக்கு வெளியே உள்ள நோய்களை முற்றிலுமாக நிராகரிப்பதில்லை, மேலும் அது எல்லாப் புண்களையும் கண்டறிவதில்லை.
• சிக்மாய்டோஸ்கோபி மற்றும் மலப் பரிசோதனைகளால் சென்றடைய முடியாத குடலின் பகுதிகளைக் கொலோனோஸ்கோபி சென்றடைகிறது, ஆனால் ஒவ்வொரு அறிகுறிக்கும் இதுவே சரியான முதல் பரிசோதனை என்று கூறிவிட முடியாது.
• தனிப்பட்ட மருத்துவச் சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து முடிவுகள் மாறுபடும், மேலும் அவற்றை அந்தச் சிகிச்சையைக் கோரிய மருத்துவரே விளக்க வேண்டும்.

ஒரு பார்வையில்

எனவும் அறியப்படுகிறது

• கீழ் இரைப்பை குடல் எண்டோஸ்கோபி
• பெருங்குடல் அகநோக்கி / பெருங்குடல் கேமரா சோதனை
• பெருங்குடல் கேமரா சோதனை, "பெருங்குடல் ஸ்கோப்பி"
• படே ஆந்த் கி ஜாஞ்ச் (பெரிய குடல் பரிசோதனை)
• தொடர்புடைய ஆனால் வேறுபட்டவை: சிக்மாய்டோஸ்கோபி, புரோக்டோஸ்கோபி, மேல் இரைப்பைக் குழாய் அகநோக்கி (காஸ்ட்ரோஸ்கோபி)

பெருங்குடல் அகநோக்கி என்றால் என்ன

கோலோனோஸ்கோப் என்பது விரல் தடிமன் கொண்ட ஒரு நெகிழ்வான குழாய் ஆகும். இது ஒரு விளக்கு, ஒரு கேமரா மற்றும் காற்று அல்லது கார்பன் டை ஆக்சைடு, நீர் மற்றும் கருவிகள் செல்வதற்கான வழிகளைக் கொண்டுள்ளது. எண்டோஸ்கோபி நிபுணர் கோலோனோஸ்கோப்பை மலக்குடலில் இருந்து குடல்வால் வரை செலுத்தி, பின்னர் அதை வெளியே எடுக்கும்போது அதன் உட்புற அடுக்கைக் கவனமாகப் பரிசோதிக்கிறார். படங்கள் ஒரு திரையில் தோன்றிப் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

எண்டோஸ்கோப் வழியாக கருவிகளைச் செலுத்த முடிவதால், பெருங்குடல் உள்நோக்கல் பரிசோதனையானது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஆகிய இரண்டிற்கும் பயன்படுகிறது. பாலிப்களைப் பிடிக்கலாம் அல்லது வெட்டி அகற்றலாம், சிறிய இரத்தக் கசிவுப் புள்ளிகளை கிளிப் செய்யலாம் அல்லது சூடு வைத்து அடைக்கலாம், அழற்சியுள்ள அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய பகுதிகளில் இருந்து திசு மாதிரிகளை எடுக்கலாம், மேலும் குறுகிய பகுதிகளை சில சமயங்களில் விரிவுபடுத்தலாம் அல்லது ஸ்டென்ட் பொருத்தலாம்.

பெருங்குடல் அகநோக்கி ஏன் செய்யப்படுகிறது

• இரத்தப்போக்கு: வெளிப்படையான மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு, மலத்துடன் இரத்தம் கலந்திருத்தல், அல்லது தெளிவான காரணமின்றி ஏற்படும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்தசோகை.
• குடல் பழக்கத்தில் மாற்றம்: தொடர்ச்சியான புதிய வயிற்றுப்போக்கு, மலச்சிக்கல் அல்லது மலத்தின் அளவு சுருங்குதல்.
• பாலிப்களைக் கண்டறிந்து அகற்றுதல்: அடினோமேட்டஸ் பாலிப்களை அகற்றுவது பெருங்குடல் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது, ஆனாலும் அதை முற்றிலுமாக நீக்குவதில்லை.
• பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனை மற்றும் கண்காணிப்பு: சராசரி மற்றும் அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களிலும், முன்னர் பாலிப்புகள் அல்லது புற்றுநோய் ஏற்பட்ட பின்னரும்.
• குடல் அழற்சி நோய்: அல்சரேட்டிவ் கோலைட்டிஸ் மற்றும் க்ரோன் நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் வரைபடமாக்குதல், குணமடைதலை மதிப்பிடுதல், மற்றும் நீண்டகால கோலைட்டிஸ் நோயாளிகளிடையே டிஸ்பிளாசியாவைக் கண்காணித்தல்.
• நாள்பட்ட காரணமற்ற வயிற்று வலி அல்லது எடை இழப்பு குடல் நோயியல் சந்தேகிக்கப்படும் இடத்தில்.
• அசாதாரணமான இமேஜிங் அல்லது நேர்மறையான மலப் பரிசோதனையின் தொடர் கண்காணிப்பு மலத்தில் மறைந்திருக்கும் இரத்தம் அல்லது மல நோயெதிர்ப்பு வேதியியல் பரிசோதனையில் நேர்மறையான முடிவு போன்றவை.
• நாள்பட்ட தொற்று என சந்தேகிக்கப்படுகிறது: இந்தியாவில், குடல் காசநோய் மற்றும் அமீபிக் பெருங்குடல் அழற்சி ஆகியவை கருத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டிய முக்கிய நோய்களாகும், மேலும் குடல் காசநோயை கிரோன் நோயிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறிய பெரும்பாலும் திசுப்பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

யார் பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும்?

• மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு, காரணமற்ற இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்தசோகை, அல்லது தொடர்ச்சியான, காரணமற்ற குடல் இயக்க மாற்றங்கள் உள்ள பெரியவர்களுக்கு, குறிப்பிட்ட பரிசோதனையும் அதைச் செய்யும் நேரமும் அவர்களின் வயது மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து அமையும்.
• பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனைக்குத் தகுதியுள்ள நபர்கள். சர்வதேச வழிகாட்டுதல்கள் பொதுவாக 40களின் நடுப்பகுதியில் சராசரி ஆபத்து உள்ளவர்களுக்கான பரிசோதனையைத் தொடங்குகின்றன; இந்தியாவில் அனைவருக்கும் பொதுவான பரிசோதனைத் திட்டம் எதுவும் இல்லை, எனவே குடும்ப வரலாறு மற்றும் ஆபத்து குறித்த கலந்துரையாடலுக்குப் பிறகு, பரிசோதனை பொதுவாக தனிநபருக்கு ஏற்றவாறு செய்யப்படுகிறது.
• பெருங்குடல் புற்றுநோய் அல்லது முற்றிய பாலிப்கள் இருந்த நெருங்கிய உறவினரைக் கொண்டவர்கள், பொதுவாக முன்கூட்டியே மற்றும் அடிக்கடி பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டும்.
• லிஞ்ச் சிண்ட்ரோம் அல்லது ஃபேமிலியல் அடினோமேட்டஸ் பாலிபோசிஸ் போன்ற, அறியப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் பரம்பரை நோய்த்தொகுப்புகள் உள்ள, பிரத்யேக கண்காணிப்பு அட்டவணைகளைப் பின்பற்றும் நபர்கள்.
• நீண்டகால அல்சரேட்டிவ் கோலைட்டிஸ் அல்லது க்ரோன்'ஸ் கோலைட்டிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டு, டிஸ்பிளாசியா கண்காணிப்பு தேவைப்படும் நபர்கள்.
• மலப் பரிசோதனையில் நேர்மறை முடிவு பெற்றவர்கள்.

பெருங்குடல் உள்நோக்கல் பரிசோதனை அனைவருக்கும் சரியானதல்ல. உடல் நலிவுற்றவர்கள், கடுமையான இதய மற்றும் சுவாச நோய் உள்ளவர்கள், அல்லது முழுமையான பரிசோதனையால் சிகிச்சை முறையில் மாற்றம் ஏற்பட வாய்ப்பில்லாதவர்களுக்கு, ஒரு பகுதிப் பரிசோதனை அல்லது சிடி பெருங்குடல் வரைவுப் பரிசோதனை சிறந்த பலனைத் தரக்கூடும். உங்கள் இரைப்பை மற்றும் குடல் மருத்துவர் உங்களுடன் கலந்தாலோசித்து முடிவெடுப்பார்.

பெருங்குடல் அகநோக்கியால் கண்டறியவோ அல்லது நிராகரிக்கவோ முடியாதவை

• அது சிறுகுடலைப் பரிசோதிப்பதில்லை. இலியத்தின் கடைசி சில சென்டிமீட்டர்களுக்கு அப்பால். மேல்பகுதியில் உள்ள சிறுகுடல் இரத்தப்போக்கு அல்லது கிரோன் நோய் கண்டறியப்படாமல் போகலாம்; கேப்சூல் எண்டோஸ்கோபி, என்டரோஸ்கோபி அல்லது எம்ஆர் என்டரோகிராபி தேவைப்படலாம்.
• இது இரைப்பையையோ உணவுக்குழாயையோ பரிசோதிப்பதில்லை. இரத்தசோகை அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், மேல் இரைப்பை-குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையும் தேவைப்படலாம்.
• அது உள் புறத்தை நோக்குகிறது, அதற்கு அப்பால் உள்ள அடுக்குகளை அல்ல. கட்டியின் ஊடுருவல் ஆழம், நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் பரவல் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய CT, MRI அல்லது எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் தேவை.
• பாதிப்புகள் கவனிக்கப்படாமல் போகலாம். தட்டையான மற்றும் வலது பக்கப் புண்கள், மடிப்புகளுக்குப் பின்னால் உள்ள புண்கள், மற்றும் மீதமுள்ள மலத்தால் மறைக்கப்பட்ட புண்கள் ஆகியவை பொதுவான காரணங்களாகும். ஒரு சாதாரண பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனைக்குப் பிறகும் இடைப்பட்ட புற்றுநோய்கள் ஏற்படலாம், எனவே பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை அறிக்கை இல்லை என்பதை ஒரு உத்தரவாதமாகக் கருதக்கூடாது.
• முழுமையற்ற பெருங்குடல் அகநோக்கல் என்பது முழுப் பெருங்குடலையும் பரிசோதிக்காத ஒரு செயலாகும். இறுக்கமான வளைவு, ஒட்டுதல்கள், சுருக்கம் அல்லது அசௌகரியம் காரணமாக குடல்வால் பகுதியை அடைய முடியாவிட்டால், பரிசோதிக்கப்படாத அந்தப் பகுதி மதிப்பிடப்படவில்லை என்றே கருதப்படும்.
• அதனால் செயல்பாட்டுக் குடல் கோளாறுகளை நேரடியாகக் கண்டறிய முடியாது. எரிச்சல் குடல் நோய்க்குறி என்பது ஒரு மருத்துவ ரீதியான நோயறிதல் ஆகும்; பெருங்குடல் அகநோக்கியானது, மாற்று கட்டமைப்பு அல்லது அழற்சி சார்ந்த காரணங்களை நிராகரிக்க முக்கியமாக உதவுகிறது.
• "எந்த அசாதாரணமும் காணப்படவில்லை" என்றால், அசாதாரணமான எதுவும் கண்ணில் படவில்லை என்று பொருள்.நோய் இல்லை என்பது போல இது ஆகாது. கொலோனோஸ்கோபி பரிசோதனை இயல்பாக இருந்தபோதிலும், உங்கள் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், மீண்டும் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், அல்லது புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினால், பிரச்சனை தீர்ந்துவிட்டது என்று எண்ணிக்கொள்ளாமல் உங்கள் மருத்துவரை மீண்டும் அணுகவும்.

தொடர்புடைய ஆனால் வேறுபட்ட தேர்வுகள்

இவை மோசமானதிலிருந்து சிறந்தது வரை வரிசைப்படுத்தப்படவில்லை. அவை வெவ்வேறு கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்கின்றன. எது முதலில் வருகிறது என்பது மருத்துவப் பிரச்சனையைப் பொறுத்தது; ஒரு வயதானவருக்குத் தெரியும் மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு, பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டிய அறிகுறியற்ற நபர், மற்றும் சந்தேகிக்கப்படும் மலக்குடல் அழற்சி ஆகிய மூன்றும் மூன்று வெவ்வேறு சூழ்நிலைகள், அவற்றுக்கு மூன்று வெவ்வேறு பொருத்தமான தொடக்கப் புள்ளிகள் உள்ளன.

பெருங்குடல் பரிசோதனைக்கு எவ்வாறு தயாராவது

மருத்துவமனைகளுக்கும் எண்டோஸ்கோபி பிரிவுகளுக்கும் இடையே தயாரிப்பு முறைகள் வேறுபடுகின்றன; மேலும் அவை, பயன்படுத்தப்படும் குடல் சுத்திகரிப்புப் பொருள், உங்கள் சந்திப்பு நேரம் மற்றும் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அமைகின்றன. நீங்கள் இங்கு படிக்கும் பொதுவான எதையும் விட, உங்கள் செயல்முறையைச் செய்யும் பிரிவிலிருந்து பெறப்படும் எழுத்துப்பூர்வமான அறிவுறுத்தல்களுக்கே முன்னுரிமை அளிக்கப்படும்.

• உணவுமுறை: பெரும்பாலான மருத்துவப் பிரிவுகள், செயல்முறைக்கு முன்பு சில நாட்களுக்குக் குறைந்த சத்து கொண்ட உணவை (விதைகள், கொட்டைகள், தோல்கள், முழு தானியங்கள், பச்சைக் காய்கறிகளைத் தவிர்த்து) உட்கொள்ளவும், பின்னர் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குத் தெளிவான திரவங்களை அருந்தவும் அறிவுறுத்துகின்றன.
• குடல் சுத்திகரிப்பு கரைசல்: பெரும்பாலான சிகிச்சை முறைகளில், இது செயல்முறைக்கு முந்தைய நாள் மாலையிலும், செயல்முறை நடைபெறும் நாளன்று காலையிலும் என பிரித்து உட்கொள்ளப்படுகிறது. உங்கள் கருவி வழங்கும் சரியான அளவு மற்றும் நேரத்தைப் பின்பற்றவும்.
• திரவங்கள்: தெளிவான திரவங்கள் பொதுவாக ஒரு குறிப்பிட்ட நேரம் வரை அனுமதிக்கப்படுகின்றன; அவற்றின் இறுதி நிறுத்த நேரமானது அலகுகளுக்கு ஏற்ப மாறுபடும்.
• மருந்துகள்: இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள், இரத்தத் தட்டுக்களைத் தடுக்கும் மருந்துகள், இன்சுலின் மற்றும் பிற நீரிழிவு மருந்துகள், இரும்புச்சத்து மாத்திரைகள், மற்றும் ஆயுஷ், மூலிகை அல்லது உடற்பயிற்சி சார்ந்த துணை உணவுகள் பற்றி மருத்துவக் குழுவிடம் தெரிவிக்கவும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட எந்த மருந்தையும் நீங்களாகவே தொடங்கவோ, நிறுத்தவோ அல்லது மாற்றவோ வேண்டாம்; என்ன செய்ய வேண்டும் என்று பரிந்துரைத்த மருத்துவரிடமோ அல்லது எண்டோஸ்கோபி மருத்துவக் குழுவிடமோ கேளுங்கள்.
• துணை மற்றும் ஒப்புதல்: மயக்க மருந்து கொடுக்கத் திட்டமிட்டிருந்தால், பொறுப்புள்ள ஒரு பெரியவரை உங்களுடன் வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஏற்பாடு செய்யுங்கள். அன்றைய மீதி நேரத்திற்கு வாகனம் ஓட்டுவது, இருசக்கர வாகனம் ஓட்டுவது, இயந்திரங்களை இயக்குவது அல்லது சட்ட ஆவணங்களில் கையொப்பமிடுவது போன்றவற்றைச் செய்ய வேண்டாம்.

கர்ப்பம்

கர்ப்ப காலத்தில் பெருங்குடல் உள்நோக்கல் பரிசோதனையானது, மகப்பேறு மருத்துவக் குழுவினருடன் கலந்தாலோசித்து, நோயாளியின் சரியான நிலை, மயக்க மருந்துத் தேர்வு மற்றும் நேரம் ஆகியவற்றைக் கவனத்தில் கொண்டு, மிகவும் அவசியமானால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. குடல் சுத்திகரிப்புப் பொருட்கள் மற்றும் உடலில் தங்கும் திரவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் குறித்துக் குறிப்பிட்ட மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர்

குழந்தைகளுக்கான பெருங்குடல் உள்நோக்கல் பரிசோதனையில், எடை அடிப்படையிலான மருந்துத் தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது பொதுவாக குழந்தைகள் பிரிவில் மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படுகிறது. பெரியவர்களுக்கான மருந்துத் தயாரிப்பு அளவுகளை ஒருபோதும் குழந்தைக்குப் பயன்படுத்தக் கூடாது.

குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் சிகிச்சையில் உள்ள நீரிழிவு நோய்

உண்ணாவிரதம் மற்றும் குடல் தயாரிப்பு ஆகியவை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஏற்படும் உண்மையான அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளன. இன்சுலின் மற்றும் பிற இரத்தச் சர்க்கரையைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் கால அட்டவணைகளை பொதுவாக பரிந்துரைக்கும் மருத்துவரே சரிசெய்ய வேண்டும், மேலும் தயாரிப்பின் போது இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும். தெளிவான எழுத்துப்பூர்வ வழிமுறைகளைக் கேளுங்கள்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், இதய செயலிழப்பு மற்றும் திரவக் கட்டுப்பாடு

அதிக அளவு குடல் தயாரிப்புகள் திரவம் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் இடமாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன. முற்றிய நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD), இதய செயலிழப்பு, வயிற்று நீர்க்கோவையுடன் கூடிய கல்லீரல் இழைநார் நோய் அல்லது பரிந்துரைக்கப்பட்ட திரவக் கட்டுப்பாடு உள்ளவர்களுக்கு, சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு மேற்பார்வையிடப்படும் ஒரு தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது. பல மருத்துவப் பிரிவுகளில், இந்தக் குழுக்களுக்கு பாஸ்பேட் அடங்கிய தயாரிப்புகள் தவிர்க்கப்படுகின்றன.

முதியவர்கள்

தயாரிப்புக் காலம் நீரிழப்பு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் கீழே விழுதல் போன்றவற்றை ஏற்படுத்த அதிக வாய்ப்புள்ளது. தயாரிப்புக் காலத்தில் வீட்டில் கூடுதல் கண்காணிப்பு இருப்பது விவேகமானது, மேலும் மயக்க மருந்தின் அளவு பொதுவாக மிகவும் கவனமாக சரிசெய்யப்படுகிறது.

இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள்

இரத்த உறைவுத் தடுப்பான்கள் மற்றும் இரத்தத் தட்டுத் தடுப்பான்கள் பாலிப்பை அகற்றும் போது ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு அபாயத்தைப் பாதிக்கின்றன, மேலும் அவற்றை நிறுத்துவதும் அதற்கே உரிய அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது. இந்த முடிவு, மருந்து பரிந்துரைக்கும் இதயநோய் நிபுணர் அல்லது பொது மருத்துவர் மற்றும் எண்டோஸ்கோபி நிபுணர் ஆகியோரின் கூட்டு உரிமையாகும்.

உள்வைப்புகள், பேஸ்மேக்கர்கள் மற்றும் பிற சாதனங்கள்

பேஸ்மேக்கர்கள், உடலுக்குள் பொருத்தப்படும் டிஃபிப்ரிலேட்டர்கள் மற்றும் உடலுக்குள் பொருத்தப்பட்ட வேறு ஏதேனும் சாதனம் குறித்து குழுவினரிடம் தெரிவிக்கவும், ஏனெனில் எலக்ட்ரோகாட்டரி அமைப்புகளைச் சரிசெய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

பெருங்குடல் பரிசோதனையின் போது என்ன நடக்கிறது

• செக்-இன்: ஒப்புதல், ஒவ்வாமை மற்றும் மருந்து மதிப்பாய்வு, மயக்க மருந்துக்கான குழாய், மற்றும் நாடித்துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், ஆக்ஸிஜன் செறிவு ஆகியவற்றைக் கண்காணித்தல்.
• நிலைப்படுத்தல்: நீங்கள் ஒரு கவுன் அணிந்து, முழங்கால்களை மடித்துக்கொண்டு, உங்கள் இடது பக்கமாகப் படுத்திருக்கிறீர்கள்.
• மயக்கம்: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது. சிலருக்குக் குறுகிய நேரத்திற்குப் பொது மயக்க மருந்து அளிக்கப்படுகிறது; சில மருத்துவப் பிரிவுகள் மயக்க மருந்து இல்லாமலேயே இந்தச் செயல்முறையை வழங்குகின்றன.
• தேர்வு: குடலைத் திறக்க வாயு பயன்படுத்தப்பட்டு, பெருங்குடல்நோக்கி மெதுவாகச் செலுத்தப்படுகிறது. கார்பன் டை ஆக்சைடு கிடைக்கும் பட்சத்தில், அது காற்றை விட வேகமாக உறிஞ்சப்பட்டு, குறைவான வீக்கத்தையே ஏற்படுத்துகிறது. குடல் வளைவுகளைக் கடந்து செல்ல, நிலை மாற்றங்களும் வயிற்று அழுத்தமும் அடிக்கடி பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• சிகிச்சை: பாலிப்கள் சுருக்குக் கயிறு அல்லது இடுக்கி மூலம் அகற்றப்படுகின்றன; தேவைப்படும் இடங்களில் திசு மாதிரிகள் எடுக்கப்படுகின்றன; இரத்தப்போக்கை நிறுத்த கிளிப்புகள் அல்லது சூடுவைப்பு முறை பயன்படுத்தப்படலாம். மாதிரிகள் திசுநோயியல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகின்றன.
• மீட்பு: மயக்க மருந்தின் தாக்கம் குறையும் வரை கண்காணிக்கப்படுவார், அதன் பிறகு அனுமதிக்கப்பட்டால் திரவங்களும் இலகுவான உணவும் வழங்கப்படும். சில மணிநேரங்களுக்கு வயிற்று உப்புசமும் வாயு வெளியேறுதலும் சாதாரணமாகக் காணப்படும்.

செயல்முறை எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்

• தயாரிப்பு: சிகிச்சை முறையைப் பொறுத்து, இது செயல்முறைக்கு முந்தைய நாள் மற்றும் செயல்முறை நடைபெறும் காலை வரை நீடிக்கும்.
• செயல்முறை: பொதுவாக 20-45 நிமிடங்கள் ஆகும்; ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட அல்லது சிக்கலான பாலிப்கள் இருந்தால் அதிக நேரம் எடுக்கும்.
• மயக்க மருந்துக்குப் பிறகு மீட்சி: பொதுவாக அந்தப் பிரிவில் ஒன்று முதல் சில மணிநேரங்கள்.
• முழு நாள்: சிகிச்சை நடைபெறும் நாளன்றும், அதற்கு முந்தைய நாளின் ஒரு பகுதியிலும் பணிக்கு வராமல் இருக்கத் திட்டமிடுங்கள்.
• ஹிஸ்டோபோதாலஜி: கூடுதல் நாட்கள் ஆகும்; எண்டோஸ்கோபி முடிவுகளும் பயாப்ஸி அறிக்கையும் இரண்டு தனித்தனி ஆவணங்கள்.

உங்கள் பெருங்குடல் பரிசோதனை அறிக்கையைப் புரிந்துகொள்வது

ஒரு எண்டோஸ்கோபி அறிக்கையானது, பொதுவாக, கருவி எவ்வளவு தூரம் சென்றடைந்தது, குடல் தயாரிப்பு எவ்வளவு சிறப்பாக இருந்தது, என்ன காணப்பட்டது, என்ன செய்யப்பட்டது, மற்றும் என்ன பின்தொடர் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்பனவற்றைப் பதிவு செய்கிறது. இந்த விவரங்கள், முக்கியக் கண்டுபிடிப்பைப் போலவே முக்கியமானவை.

• அளவு: "குடல்வால் உள்செலுத்தல் வெற்றிகரமாகச் செய்யப்பட்டது" என்றால், பெருங்குடல் முழுவதையும் சென்றடைந்தது என்று பொருள். அவ்வாறு இல்லையெனில், பரிசோதனை எவ்வளவு தூரம் மேற்கொள்ளப்பட்டது என்பதை அந்த அறிக்கை குறிப்பிட வேண்டும்.
• தயாரிப்பின் தரம்: பெரும்பாலும் விளக்கமாகவோ அல்லது ஒரு அளவுகோலைக் கொண்டோ மதிப்பிடப்படுகிறது. போதிய தயாரிப்பின்மை, முடிவின் மீதான நம்பிக்கையைக் குறைத்து, முன்கூட்டியே மீண்டும் ஒரு முடிவை எடுக்கத் தூண்டக்கூடும்.
• இயல்பான சளிச்சவ்வு: பரிசோதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் வெளிப்படையான அசாதாரணங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை.
• பாலிப்கள்: எண்ணிக்கை, அளவு, இடம் மற்றும் தோற்றம் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் விவரிக்கப்படுகிறது. ஒரு பாலிப் முக்கியமானதா என்பது அதன் திசுவியல் (ஹைப்பர்பிளாஸ்டிக், அடினோமேட்டஸ், செரேட்டட்) வகையைப் பொறுத்தது; இதை பயாப்ஸி அறிக்கை மட்டுமே உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும்.
• அழற்சி, புண்கள் அல்லது அரிப்புகள்: இது ஒரு முறைமையே தவிர, நோயறிதல் அல்ல. அல்சரேட்டிவ் கோலைடிஸ், க்ரோன் நோய், தொற்றுக் கோலைடிஸ், குடல் காசநோய், இஸ்கிமிக் கோலைடிஸ் மற்றும் மருந்து தொடர்பான பாதிப்பு ஆகியவற்றை வேறுபடுத்தி அறிய, திசுப்பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவத் தொடர்பு தேவைப்படுகிறது.
• டைவர்டிகுலோசிஸ்: பெருங்குடல் சுவரில் உருவாகும் பைகள், வயதாக ஆக ஏற்படுபவை பொதுவானவை மற்றும் பெரும்பாலும் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுபவை.
• மூல நோய்: இது அடிக்கடி பதிவாகிறது, ஆனாலும் பெரும்பாலும் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளுக்குக் காரணமாக அமைவதில்லை; இருப்பினும், இரத்தக் கசிவின்போது குடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பாதிப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய வேண்டும்.
• கட்டி அல்லது சுருக்கம்: சந்தேகத்திற்குரிய ஒரு புண் விவரிக்கப்பட்டு, திசுப்பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. திசுநோயியல் உறுதிப்படுத்தும் வரை, வெறும் கண்ணால் காணும் தோற்றம் புற்றுநோய் கண்டறிதல் ஆகாது.

பெருங்குடல் அகநோக்கி மூலம் நோயின் தீவிரத்தை விவரிப்பது ஓரளவு அகநிலை சார்ந்தது மற்றும் அது அகநோக்கி நிபுணர்களுக்கு இடையே மாறுபடும். அறிக்கையில் உள்ள பெயரடைகளைக் கொண்டு உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பை நீங்களே மதிப்பிடாதீர்கள். இந்தச் செயல்முறையைக் கோரிய மருத்துவரே, உங்கள் அறிகுறிகள், இரத்தப் பரிசோதனைகள், படமெடுப்பு மற்றும் திசுநோயியல் ஆய்வுகளுடன் சேர்த்து அதை விளக்குகிறார்.

பெருங்குடல் அகநோக்கி முடிவுகள் தவறாக வழிநடத்தக்கூடும் போது

தவறான ஆறுதலை அளிக்கக்கூடிய கண்டுபிடிப்புகள் (கண்டறியப்படாத அல்லது குறைவாகக் கண்டறியப்பட்ட நோய்)

• போதுமான குடல் தயாரிப்பு இல்லாததால் தட்டையான அல்லது சிறிய புண்கள் மறைக்கப்படுகின்றன.
• வலது பெருங்குடலை அடைய முடியாத முழுமையற்ற பரிசோதனை.
• வேகமாக வெளியே எடுக்கப்படுவதால், உள்வரி அவ்வளவாகக் கவனமாகப் பரிசோதிக்கப்படுவதில்லை.
• தட்டையான, ரம்பப்பல் போன்ற அல்லது வலது பக்கப் புண்கள், இவை இயல்பாகவே பார்ப்பதற்குக் கடினமானவை.
• பெருங்குடல், சிறுகுடல், வயிறு, கணையம் ஆகியவற்றைத் தவிர மற்ற இடங்களில் ஏற்படும் மகளிர் நல அல்லது சிறுநீரக நோய்கள், பெருங்குடல் உள்நோக்கிப் பரிசோதனையில் ஒருபோதும் கண்டறிய முடியாதவை.
• மேலோட்டமாகப் பார்க்க கிட்டத்தட்ட இயல்பாகத் தோன்றும், ஆனால் திசுப்பரிசோதனையில் மட்டுமே மாற்றங்களைக் காட்டும் திட்டுத் திட்டான கிரோன் நோய் அல்லது ஆரம்பகால அழற்சி.

நோயை மிகைப்படுத்திக் காட்டக்கூடிய கண்டுபிடிப்புகள்

• தயாரிப்பு தொடர்பான சிவத்தல், அல்லது எண்டோஸ்கோப்பினால் ஏற்படும் காயம், அழற்சியைப் போலத் தோற்றமளித்தல்.
• சமீபத்திய NSAID பயன்பாட்டினால், அழற்சி குடல் நோயுடன் தொடர்பில்லாத அரிப்புகள் அல்லது புண்கள் ஏற்படுகின்றன.
• புடைப்பான மூலநோய் அல்லது இரத்த நாள அடையாளங்கள், இரத்தக் கசிவின் மூலமாகத் தவறாகப் புரிந்துகொள்ளப்படுகின்றன.
• குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினரிடம் காணப்படும் நிணநீர் மிகை வளர்ச்சி, ஒரு இயல்பான மாறுபாடு ஆகும்.
• குணமடைந்த அழற்சி, இரத்த ஓட்டக்குறைபாடு அல்லது முந்தைய அறுவை சிகிச்சையினால் ஏற்படும் தீங்கற்ற சுருக்கங்கள், திசுப்பரிசோதனை மூலம் தெளிவுபடுத்தப்படும் வரை கட்டியாகத் தவறாகக் கருதப்படலாம்.

அபாயங்கள் மற்றும் பாதுகாப்பு

பெருங்குடல் உள்நோக்கல் பரவலாகச் செய்யப்படுகிறது, மேலும் இதில் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுவது அரிது. இருப்பினும், அவை ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது, மேலும் இந்தச் செயல்முறையின் ஒவ்வொரு வகையிலும் ஆபத்து ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை. இந்த ஆபத்தானது வயது, இணை நோய்கள், மயக்க மருந்து மற்றும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டதா இல்லையா என்பதைப் பொறுத்து அமைகிறது.

சிகிச்சை இல்லாத நோயறிதல் பெருங்குடல் அகநோக்கி

வயிற்று உப்புசம், தசைப்பிடிப்பு மற்றும் தற்காலிக அசௌகரியம் ஆகியவை பொதுவானவை. முற்றிலும் நோயறிதல் பரிசோதனைகளில், துளை ஏற்படுவதும் குறிப்பிடத்தக்க இரத்தப்போக்கும் அரிதானவை.

பாலிப் நீக்கம் அல்லது வெட்டி அகற்றுதலுடன் கூடிய பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை.

பாலிப்களை அகற்றுவது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, இது சில நாட்களுக்குப் பிறகு ஏற்படலாம், மேலும் வெறும் நோயறிதல் பரிசோதனையை விட அதிக துளை அபாயத்தையும் கொண்டுள்ளது. பெரிய புண்கள், துண்டு துண்டாக வெட்டி அகற்றுதல் மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் சளிச்சவ்வு அல்லது சளிச்சவ்வுக்கீழ் திசுப் பிரிப்பு ஆகியவை அதிக அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் குறுகிய கால மருத்துவமனை தங்குதலையும் உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.

மயக்க மருந்து மற்றும் உணர்விழப்பு

குறைந்த இரத்த அழுத்தம், குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவு, சுவாசத் தளர்ச்சி மற்றும், அரிதாக, மூச்சுத்திணறல் அல்லது இதய நிகழ்வுகள் ஆகியவை அபாயங்களில் அடங்கும். தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், குறிப்பிடத்தக்க இதயம் அல்லது நுரையீரல் நோய், அல்லது உடல் பருமன் உள்ளவர்களுக்கு செயல்முறைக்கு முந்தைய மயக்க மருந்து மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.

குடல் மூடல்

நீரிழப்பு, குமட்டல், வாந்தி மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை ஆகியவை ஏற்படலாம்; குறிப்பாக வயதானவர்களுக்கும், சிறுநீரகம், இதயம் அல்லது கல்லீரல் நோய் உள்ளவர்களுக்கும் இவை அதிகமாகக் காணப்படும். கடுமையான எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மையால் ஏற்படும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் அரிதானவை, ஆனால் அவை பதிவாகியுள்ளன.

பிற

முறையாக மறுசுழற்சி செய்யப்பட்ட உபகரணங்களைக் கொண்டு தொற்று ஏற்படுவது அரிது. பாலிப் நீக்கத்திற்குப் பிந்தைய நோய்க்குறி, மண்ணீரல் பாதிப்பு மற்றும் கண்டறியப்படாத புண்கள் ஆகியவை அங்கீகரிக்கப்பட்டாலும், அவை அரிதாகவே நிகழ்கின்றன. முடிவுகளும் சிக்கல்களின் விகிதங்களும் தனிப்பட்ட மருத்துவச் சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

சிறப்பு சூழ்நிலைகள்

கர்ப்பம்

உடனடி சிகிச்சைக்குத் தகவல் தேவைப்பட்டாலன்றி, பெருங்குடல் உள்நோக்கல் ஒத்திவைக்கப்படுகிறது. மயக்க மருந்துகள் மற்றும் தாயின் நிலைப்படுத்தல் ஆகியவற்றில் கவனம் செலுத்தி, இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர், மகப்பேறு மருத்துவர் மற்றும் மயக்க மருந்து நிபுணர் ஆகியோருக்கு இடையே முடிவுகள் பகிரப்படுகின்றன.

குழந்தைகள்

பெரியவர்களிடமிருந்து இதன் அறிகுறிகள் வேறுபடுகின்றன; அழற்சி குடல் நோய், பாலிபோசிஸ் நோய்த்தொகுப்புகள் மற்றும் நாள்பட்ட இரத்தப்போக்கு ஆகியவை இதில் அடங்கும். குழந்தைகளுக்கேற்ற அளவிலான எண்டோஸ்கோபிக் கருவிகள், மயக்க மருந்து மற்றும் உடல் எடையை அடிப்படையாகக் கொண்ட தயாரிப்பு ஆகியவை வழக்கமானவையாகும்.

முதியவர்கள்

பயன் என்பது வயதைப் போலவே ஆயுட்காலம் மற்றும் இணை நோய்களையும் சார்ந்துள்ளது. தயாரிப்பு சகிப்புத்தன்மை, நீரிழப்பு, கீழே விழுதல் மற்றும் மயக்க மருந்து அபாயம் ஆகிய அனைத்தும் முடிவெடுப்பதில் முக்கியப் பங்கு வகிக்கின்றன, மேலும் சில நேரங்களில் ஒரு வரையறுக்கப்பட்ட பரிசோதனை அல்லது CT பெருங்குடல் வரைவு மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கும்.

குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் சிகிச்சையில் உள்ள நீரிழிவு நோய்

தயாரிப்பு மற்றும் உண்ணாவிரதத்தின் போது ஏற்படும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவே முக்கிய ஆபத்தாகும். பரிந்துரைப்பவரிடமிருந்து எழுத்துப்பூர்வமான மருந்து அறிவுறுத்தல்களும், தயாரிப்பின் போது வீட்டில் இரத்தச் சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிப்பதும் முக்கியமானவை. அதிகாலை சந்திப்பு நேரங்கள் பெரும்பாலும் விரும்பப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் மற்றும் இதய செயலிழப்பு

மருந்துத் தேர்வும் அதன் அளவும் தனிநபருக்கு ஏற்றவாறு இருக்க வேண்டும். நோய் முற்றிய நிலையில், சில மருந்துகள் தவிர்க்கப்பட்டு, மேற்பார்வையிடப்பட்ட அல்லது மாற்றியமைக்கப்பட்ட சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குடல் அழற்சி நோய்

நீண்டகால பெருங்குடல் அழற்சியைக் கண்டறிவதற்கும், சளிச்சவ்வு குணமடைவதை மதிப்பிடுவதற்கும், மற்றும் வளர்ச்சி பிறழ்வைக் கண்காணிப்பதற்கும் பெருங்குடல் உள்நோக்கல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் சாயத் தெளிப்பு அல்லது உயர்-தெளிவு நுட்பங்கள் மற்றும் பல திசுப்பரிசோதனைகளுடன் செய்யப்படுகிறது.

முந்தைய வயிற்று அல்லது இடுப்பு அறுவை சிகிச்சை, அல்லது முந்தைய கதிர்வீச்சு சிகிச்சை

ஒட்டுதல்கள் மற்றும் மாறிய உடற்கூறியல் அமைப்பு ஆகியவை முழுமையான பரிசோதனையைக் கடினமாக்குவதோடு, செயல்முறை முழுமையடையாமல் போவதற்கான வாய்ப்பையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.

இந்திய சூழலில் பெருங்குடல் அகநோக்கி

• இங்கு நோய்த்தொற்றுகளே அதிக முக்கியத்துவம் பெறுகின்றன. குடல் காசநோய், அமீபியாசிஸ் மற்றும் பிற தொற்று பெருங்குடல் அழற்சிகள், கிரோன் நோயைப் போலவே தோற்றமளிக்கக்கூடும். இந்த வேறுபாட்டைக் கண்டறிவதற்காகவே, திசுநோயியல், அமில-வேக சாயமேற்றல் மற்றும் மூலக்கூறு சோதனைகளுக்காக திசு மாதிரிகள் அடிக்கடி எடுக்கப்படுகின்றன; மேலும், ஒரு சிகிச்சை முயற்சிக்குப் பிறகு மீண்டும் பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை சில சமயங்களில் தேவைப்படுகிறது.
• இரத்தசோகை என்பது ஒரு பொதுவான நோயாகும், மேலும் இதற்குப் பல காரணங்கள் உள்ளன. இந்தியாவில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்தசோகைக்கு பெரும்பாலும் ஊட்டச்சத்து அல்லது ஒட்டுண்ணிக் காரணிகள் பங்களிக்கின்றன, மேலும் தாலசீமியா பண்பும் பரவலாகக் காணப்படுகிறது. மருத்துவ அறிகுறிகள் குடலில் இரத்தக் கசிவு இருப்பதைக் குறிப்பிடும்போது, ​​அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிய வேண்டியதன் அவசியத்தை இது நீக்கிவிடுவதில்லை.
• தேசிய பரிசோதனைத் திட்டம் எதுவும் இல்லை. இந்தியாவில் பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனையானது, மக்கள் தொகையை அடிப்படையாகக் கொண்டிராமல், பெரும்பாலும் சந்தர்ப்பவாதமாகவும் மருத்துவர்களால் வழிநடத்தப்படுகின்ற வகையிலும் நடைபெறுகிறது. எனவே, பரிசோதனை செய்வதற்கான முடிவு தனிநபரைப் பொறுத்தது மற்றும் அது குடும்ப வரலாறு, ஆபத்துக் காரணிகளைச் சார்ந்திருக்கிறது.
• மூல நோய் மீது அளவுக்கு அதிகமாகப் பழி சுமத்தப்படுகிறது. மேலதிக பரிசோதனை இல்லாமல், மலக்குடல் இரத்தப்போக்கு பெரும்பாலும் மூலநோய் காரணமாகக் கருதப்படுகிறது. மூலநோய் பொதுவானது, ஆனால் வயதானவர்களுக்கு ஏற்படும் இரத்தசோகை, எடை இழப்பு, குடல் பழக்கத்தில் மாற்றம் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றுக்கு அதன் இருப்பு ஒரு காரணமாக அமைவதில்லை.
• சத்து மாத்திரைகள் மற்றும் சுய மருத்துவம். மூலிகை, ஆயுஷ் மற்றும் உடற்பயிற்சி துணை உணவுகள், அத்துடன் NSAID-கள் மற்றும் மலமிளக்கிகளின் அதீதப் பயன்பாடு ஆகியவை குடல் அல்லது கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்தின் துல்லியமான பட்டியலைக் கொண்டு வாருங்கள்.
• தரவு தனியுரிமை. எண்டோஸ்கோபி படங்கள், அறிக்கைகள் மற்றும் எந்தவொரு ஆன்லைன் சந்திப்பு அல்லது விசாரணைப் படிவங்களும் தனிப்பட்ட சுகாதாரத் தரவுகளை உள்ளடக்கியுள்ளன, அவை டிஜிட்டல் தனிப்பட்ட தரவுப் பாதுகாப்புச் சட்டம், 2023-இன் கீழ் கையாளப்படுகின்றன.
• தொழில்முறை நடத்தை. ஒப்புதல், இடர் வெளிப்படுத்தல் மற்றும் முடிவுகளைத் தெரிவித்தல் ஆகியவை தேசிய மருத்துவ ஆணையத்தின் தொழில்முறை நடத்தை நெறிமுறைகளால் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

இந்தியாவில் செலவு மற்றும் காப்பீடு

இந்தியாவில் பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனைக்கான செலவுகள், நகரங்களுக்கு இடையேயும், அரசு மற்றும் தனியார் மையங்களுக்கு இடையேயும், ஒரு எளிய நோயறிதல் பரிசோதனைக்கும் பல பாலிப்களை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைகளுக்கும் இடையேயும் பெருமளவில் வேறுபடுகின்றன. அந்த வேறுபாட்டின் காரணமாக, ஒரே ஒரு தொகை மட்டும் போதுமானதாக இருக்காது; முன்பதிவு செய்வதற்கு முன், பரிசோதனை செய்யும் பிரிவிடம் எழுத்துப்பூர்வமான மதிப்பீட்டைக் கேட்டுப் பெறுங்கள்.

செலவை மாற்றும் காரணிகள்:

• நோயறிதல் பெருங்குடல் அகநோக்கி, பாலிப் நீக்கம், சளிச்சவ்வு நீக்கம், விரிவுபடுத்தல் அல்லது ஸ்டென்டிங் ஆகியவற்றை ஒப்பிடுதல்.
• மயக்க மருந்து கொடுப்பதா அல்லது முழு மயக்க மருந்து கொடுப்பதா, மற்றும் மயக்க மருந்து நிபுணர் உடன் இருக்கிறாரா இல்லையா என்பது.
• பயாப்ஸி மாதிரிகளின் எண்ணிக்கை மற்றும் ஹிஸ்டோபதாலஜி கட்டணங்கள், இவை தனித்தனியாகக் கட்டணம் வசூலிக்கப்படும்.
• குடல் சுத்திகரிப்பு மருந்துகள், சுருக்குக் கண்ணிகள், கிளிப்புகள் மற்றும் ஊசிகள் போன்ற நுகர்பொருட்கள்.
• பகல்நேரப் பராமரிப்பு, உள்நோயாளியாகச் சேர்க்கப்படுதல் மற்றும் அறை வகை.
• நகரம், மருத்துவமனையின் தரம் மற்றும் அந்த வசதி அரசு, அறக்கட்டளை அல்லது பெருநிறுவனத்திற்குச் சொந்தமானதா என்பது.
• செயல்முறைக்கு முந்தைய சோதனைகளான இரத்த எண்ணிக்கை, உறைதல் விவரம், இதய துடிப்புப் பரிசோதனை (ECG) அல்லது மயக்க மருந்து ஆய்வு.

காப்பீடு: கண்டறியப்பட்ட அல்லது சந்தேகிக்கப்படும் ஒரு நோய்க்காக பகல்நேர சிகிச்சையாக செய்யப்படும் பெருங்குடல் உள்நோக்கல் பரிசோதனை (colonoscopy) பல இந்திய சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் கீழ் உள்ளடக்கப்படுகிறது. ஆனால், அறிகுறியற்ற ஒரு நபருக்கு செய்யப்படும் முற்றிலும் பரிசோதனை அல்லது தடுப்பு நடைமுறைகள் பெரும்பாலும் விலக்கப்படுகின்றன. காத்திருப்புக் காலங்கள், முன்பே இருக்கும் நோய்களுக்கான நிபந்தனைகள், பகல்நேர சிகிச்சைக்கான பட்டியல்கள் மற்றும் துணை வரம்புகள் ஆகிய அனைத்தும் பொருந்தும். ஆயுஷ்மான் பாரத் PM-JAY போன்ற அரசாங்கத் திட்டங்கள், பட்டியலிடப்பட்ட மருத்துவமனைகளில் தகுதியுள்ள பயனாளிகளை வரையறுக்கப்பட்ட தொகுப்புகளின் கீழ் உள்ளடக்குகின்றன. நடைமுறைக்கு முன், உங்கள் காப்பீட்டாளரிடமோ அல்லது மருத்துவமனையின் காப்பீட்டுப் பிரிவிலோ காப்பீட்டு வரம்பு மற்றும் முன் அங்கீகாரத்தை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

கட்டுக்கதைகள் மற்றும் உண்மைகள்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

கொலோனோஸ்கோபி வலிக்கிறதா?

பெரும்பாலான பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனைகள் நரம்பு வழி மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படுகின்றன, மேலும் பரிசோதனை செயல்முறையைப் பற்றி மக்களுக்கு பொதுவாக அதிகம் நினைவில் இருப்பதில்லை. சில பிரிவுகள் மயக்க மருந்து இல்லாத பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையை வழங்குகின்றன; அதில், குடல் வளையம் உருவாகும்போது ஏற்படும் தசைப்பிடிப்பு அசௌகரியமாக இருக்கலாம், ஆனால் அது பொதுவாகக் குறுகிய நேரமே நீடிக்கும். பரிசோதனைக்குப் பிறகு வயிறு உப்புசமும் வாயுவும் ஏற்படுவது பொதுவானது. இதற்கு முன்பு உங்களுக்குச் சிரமமான பரிசோதனை அனுபவம் ஏற்பட்டிருந்தால், மருத்துவக் குழுவிடம் தெரிவிக்கவும்.

கொலோனோஸ்கோபிக்கும் சிக்மாய்டோஸ்கோபிக்கும் என்ன வித்தியாசம்?

நெகிழ்வு சிக்மாய்டோஸ்கோபி மலக்குடல் மற்றும் இடது பெருங்குடலை மட்டுமே பரிசோதிக்கிறது, இதற்கு லேசான தயாரிப்பு மட்டுமே தேவைப்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் மயக்க மருந்து தேவையில்லை. கோலோனோஸ்கோபி, சிக்மாய்டோஸ்கோபியால் சென்றடைய முடியாத வலது பெருங்குடல் உட்பட, முழு பெருங்குடலையும் பரிசோதிக்கிறது. மலக்குடல் அல்லது இடது பக்க நோய் சந்தேகிக்கப்படும்போது சிக்மாய்டோஸ்கோபி பொருத்தமானதாகும்; முழு பெருங்குடலையும் மதிப்பீடு செய்ய வேண்டியிருக்கும் போது, ​​இது முழுமையான கோலோனோஸ்கோபிக்கு மாற்றாக அமையாது.

எனது முடிவுகளை எவ்வளவு விரைவில் பெறுவேன்?

மயக்க மருந்தின் தாக்கம் குறைந்தவுடன், எண்டோஸ்கோபி நிபுணர் பொதுவாக அதே நாளில் கண்டறியப்பட்ட முடிவுகளை விளக்கி, ஒரு எழுத்துப்பூர்வமான எண்டோஸ்கோபி அறிக்கையையும் அளிக்கிறார். பயாப்ஸிகள் அல்லது அகற்றப்பட்ட பாலிப்களின் திசுநோயியல் பரிசோதனைக்கு அதிக நேரம் எடுக்கும், மேலும் அது ஒரு தனி அறிக்கையாக வரும். தொடர் கண்காணிப்பு இடைவெளிகள் குறித்த இறுதி ஆலோசனையானது, பெரும்பாலும் அந்தத் திசுநோயியல் பரிசோதனை முடிவுக்காகவே காத்திருக்கிறது.

கொலோனோஸ்கோபிக்குப் பிறகு நான் சாதாரணமாக சாப்பிடலாமா?

பெரும்பாலான பிரிவுகளில், மயக்க மருந்தின் தாக்கம் குறைந்து நீங்கள் வசதியாக உணர்ந்தவுடன், திரவங்களும் பின்னர் இலகுவான உணவும் அனுமதிக்கப்படும். ஒரு பெரிய பாலிப் அகற்றப்பட்டாலோ, ஒரு சுருக்கம் விரிவுபடுத்தப்பட்டாலோ, அல்லது ஏதேனும் சிக்கல் ஏற்பட்டதாகச் சந்தேகிக்கப்பட்டாலோ, மருத்துவக் குழுவினர் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவுமுறையைப் பரிந்துரைக்கலாம். உங்களுக்கு வழங்கப்படும் குறிப்பிட்ட மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றும்போது வழங்கப்படும் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றவும்.

எனது பெருங்குடல் பரிசோதனையை முடிக்க முடியாவிட்டால் என்ன செய்வது?

முழுமையற்ற பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை என்பது, பெருங்குடலின் ஒரு பகுதி பரிசோதிக்கப்படவில்லை என்பதாகும். இது பொதுவாக குடல் வளைவுகள், ஒட்டுதல்கள், சுருக்கம் அல்லது முறையற்ற தயாரிப்பு போன்ற காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. அந்தப் பகுதி மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை. இதற்கான தெரிவுகளில், சில சமயங்களில் வேறுபட்ட நுட்பம் அல்லது மயக்க மருந்துடன் மீண்டும் ஒரு பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை செய்துகொள்வது, அல்லது பரிசோதிக்கப்படாத குடலைப் படம்பிடிக்க CT பெருங்குடல் வரைவி பரிசோதனை செய்துகொள்வது ஆகியவை அடங்கும்.

பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனையை எவ்வளவு அடிக்கடி மீண்டும் செய்ய வேண்டும்?

பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை ஏன் செய்யப்பட்டது, பரிசோதனையின் தரம், குடும்ப வரலாறு, மற்றும் அகற்றப்பட்ட பாலிப்களின் எண்ணிக்கை, அளவு மற்றும் திசுவியல் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இடைவெளிகள் அமையும். அழற்சி குடல் நோய் அல்லது பரம்பரை நோய்க்குறி உள்ளவர்கள் தனி கண்காணிப்பு அட்டவணைகளைப் பின்பற்றுகிறார்கள். திசுநோயியல் அறிக்கையைப் பார்த்த பிறகு உங்கள் இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர் இடைவெளியை நிர்ணயிப்பார்.

பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனைக்கு முன்பு நான் எடுத்துக்கொள்ளும் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்தை நிறுத்த வேண்டுமா?

சில சமயங்களில், ஆனால் அந்த முடிவை நீங்கள் மட்டும் தனியாக எடுக்க வேண்டியதில்லை. இரத்த உறைவுத் தடுப்பு அல்லது இரத்தத் தட்டுத் தடுப்பு மருந்துகளை நிறுத்துவதால் இரத்தம் உறைவதற்கான அபாயம் உள்ளது, அதே சமயம், பாலிப்கள் அகற்றப்படும்போது அவற்றைத் தொடர்வது இரத்தப்போக்கு அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. உங்கள் சந்திப்புக்கு வெகு முன்பே, மருந்து பரிந்துரைத்த மருத்துவர் மற்றும் எண்டோஸ்கோபி குழுவினரிடம் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள், மேலும் அவர்கள் எழுத்துப்பூர்வமாகத் தரும் திட்டத்தைப் பின்பற்றுங்கள்.

நான் அதே நாளில் வேலைக்குத் திரும்பலாமா?

உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டிருந்தால், அன்றைய மீதிப் பொழுதை ஓய்வெடுக்கத் திட்டமிடுங்கள். பகுத்தறியும் திறனும் அனிச்சைச் செயல்களும் பல மணிநேரங்களுக்குப் பாதிக்கப்பட்டிருக்கலாம், எனவே வாகனம் ஓட்டுதல், இருசக்கர வாகனம் ஓட்டுதல், இயந்திரங்களை இயக்குதல் அல்லது முக்கியமான ஆவணங்களில் கையொப்பமிடுதல் போன்றவற்றைத் தவிர்க்கவும். ஒரு சிகிச்சை முறைக்கு நீண்டகால மீட்பு தேவைப்பட்டால் தவிர, பெரும்பாலானோர் அடுத்த நாளே இயல்பு நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்பிவிடுவார்கள்.

சிடி கோலோனோகிராபி ஒரு நல்ல மாற்று வழியா?

CT கோலோனோகிராஃபியால் கட்டமைப்புப் புண்களைக் காட்ட முடியும். மேலும், கோலோனோஸ்கோபி முழுமையடையாததாகவோ, அதிக ஆபத்துள்ளதாகவோ அல்லது மறுக்கப்பட்டாலோ இது பயனுள்ளதாக இருக்கும். இருப்பினும், இதற்கு குடலைத் தயார் செய்வது அவசியம், கதிர்வீச்சைப் பயன்படுத்துகிறது, மேலும் திசு மாதிரிகளை எடுக்கவோ அல்லது பாலிப்களை அகற்றவோ முடியாது. CT கோலோனோகிராஃபியில் காணப்படும் குறிப்பிடத்தக்க கண்டுபிடிப்புகள் பொதுவாக எப்படியும் கோலோனோஸ்கோபிக்கு வழிவகுக்கும், எனவே இது ஒரு பொதுவான மாற்றாக இல்லாமல், குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளுக்கான ஒரு மாற்று வழியாகும்.

ஆதாரங்கள்

• உலக சுகாதார அமைப்பு / புற்றுநோய் ஆராய்ச்சிக்கான சர்வதேச முகமை, குளோபோகான் பெருங்குடல் புற்றுநோய் புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் இந்தியத் தகவல் தாள்கள்.
• இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சிக் கழகத்தின் தேசிய புற்றுநோய் பதிவகத் திட்ட அறிக்கைகள்.
• இந்திய இரைப்பைக் குடலியல் சங்கம், பெருங்குடல் அகநோக்கிப் பரிசோதனை நடைமுறை மற்றும் குடல் காசநோயை கிரோன் நோயிலிருந்து வேறுபடுத்துவது குறித்த நிலை மற்றும் ஒருமித்த கருத்து அறிக்கைகள்.
• அமெரிக்க இரைப்பைக்குடல் அகநோக்கியியல் சங்கம், குடல் தயாரிப்பு, மயக்க மருந்து, இரத்த உறைவு தடுப்பு மேலாண்மை மற்றும் பாலிப் நீக்கத்திற்குப் பிந்தைய கண்காணிப்பு குறித்த வழிகாட்டுதல்கள்.
• பிரிட்டிஷ் இரைப்பைக் குடலியல் சங்கம் / ஐரோப்பிய இரைப்பைக் குடல் அகநோக்கியியல் சங்கம், பெருங்குடல் அகநோக்கியியல் தரநிலை விதிகள் மற்றும் கண்காணிப்பு வழிகாட்டுதல்.
• டிஜிட்டல் தனிநபர் தரவு பாதுகாப்புச் சட்டம், 2023 (இந்திய அரசு).
• தேசிய மருத்துவ ஆணையம், ஒப்புதல் மற்றும் வெளிப்படுத்தல் தொடர்பான தொழில்முறை நடத்தை விதிமுறைகள்.