2D எக்கோ பரிசோதனை (எக்கோ கார்டியோகிராபி): இது எதைக் காட்டுகிறது, எதைக் காட்டாது, செயல்முறை மற்றும் முடிவுகள்

முக்கிய பயணங்கள்

• அது என்ன அளவிடுகிறது: கதிர்வீச்சு இல்லாமல், இதயத்தின் அமைப்பு, வால்வுகளின் செயல்பாடு மற்றும் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் திறன் ஆகியவற்றை நிகழ் நேரத்தில் காணலாம்.
• அது தவறவிடுபவை: இதயத் தமனி சுருங்குதல், விட்டு விட்டு வரும் இதயத் துடிப்பு சீர்குலைவுகள் மற்றும் மார்பு வலிக்கான பல காரணங்கள்.
• யாருக்கு இது பொருந்தும்: மூச்சுத்திணறல், இதய முணுமுணுப்பு, வால்வு அல்லது வாத இதய நோய் இருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்படுதல், இதய செயலிழப்பு, அல்லது தொடர் கண்காணிப்பில் உள்ள அறியப்பட்ட இதய நோய் உள்ளவர்கள்.
• முடிவுகளின் தரம் மாறுபடும்: எக்கோ என்பது இயக்குபவரைச் சார்ந்தது, மேலும் படத்தின் தரம் உடல் அமைப்பு, நுரையீரல் நோய் மற்றும் சுவாசம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது.
• விளக்கம் மருத்துவ ரீதியானது: அறிக்கையில் உள்ள எண்கள் ஒவ்வொருவருக்கும் ஒவ்வொரு விதமான அர்த்தங்களைக் கொடுக்கின்றன, மேலும் எக்கோ பரிசோதனையைக் கோரிய மருத்துவரால் மட்டுமே அவற்றின் சரியான பொருளை விளக்க முடியும். தனிப்பட்ட மருத்துவச் சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து முடிவுகள் மாறுபடும்.

ஒரு பார்வையில்

எனவும் அறியப்படுகிறது

• எதிரொலி சோதனை
• 2D எக்கோ கார்டியோகிராபி, TTE, டிரான்ஸ்தொராசிக் எக்கோ
• இதய சோனோகிராபி, இதயத்தின் சோனோகிராபி, இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்
• வண்ண டாப்ளர் எதிரொலி (டாப்ளர் ஓட்ட ஆய்வு சேர்க்கப்படும்போது)
• அன்றாட இந்தியப் பயன்பாட்டில் "இதயத்தின் எதிரொலி"

2D எதிரொலி சோதனை என்பது என்ன

2D எதிரொலிச் சோதனையானது, மார்பில் வைக்கப்படும் கையடக்க ஒலிமாற்றியிலிருந்து வரும் உயர் அதிர்வெண் ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்துகிறது. ஒலி அலைகள் இதயத் தசை, வால்வுகள் மற்றும் இரத்தம் ஆகியவற்றில் பட்டு எதிரொலிக்கின்றன, மேலும் அந்த இயந்திரம் திரும்பி வரும் சமிக்ஞைகளை நகரும் இரு பரிமாணப் படங்களாக மாற்றுகிறது.

இந்தியாவில் செய்யப்படும் பெரும்பாலான 2D எக்கோ ஆய்வுகள், 'வண்ண டாப்ளருடன் கூடிய 2D எக்கோ' என்றே பதிவு செய்யப்படுகின்றன. இதன் 2D பகுதி, உடற்கூறியல் மற்றும் இயக்கத்தைக் காட்டுகிறது. டாப்ளர், இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தையும் திசையையும் அளவிடுகிறது. இது, வால்வு சுருங்குதல், வால்வு கசிவு மற்றும் இதயத்தினுள் உள்ள சில அழுத்தங்களைக் கணிக்க உதவுகிறது. இதய அறைகள் மற்றும் சுவர்களின் அளவீடுகளுக்காக, எம்-மோட் பதிவுகளும் இதில் சேர்க்கப்படலாம்.

2D எதிரொலி சோதனை ஏன் செய்யப்படுகிறது

• மூச்சுத்திணறல் அல்லது கால்களில் வீக்கம்: குறைக்கப்பட்ட இரத்த உந்திச் செயல்பாடு, விறைப்பான இதயக் கீழறைகள், வால்வு நோய் அல்லது இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள திரவம் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய வேண்டும்.
• பரிசோதனையின் போது கேட்ட முணுமுணுப்பு: வால்வு பாதிப்புகளின் தன்மையை அறிந்துகொள்வதற்கான முக்கியப் பரிசோதனை எக்கோ ஆகும்.
• சந்தேகிக்கப்படும் அல்லது அறியப்பட்ட வாத இதய நோய்: மிட்ரல் மற்றும் அயோர்டிக் வால்வுகளின் பாதிப்பை மதிப்பிடுவதற்கும், காலப்போக்கில் அதனைக் கண்காணிப்பதற்கும்.
• இதய செயலிழப்பு மதிப்பீடு: வெளியேற்றப் பின்னத்தை அளவிடுவதற்கும், அடிப்படைக் கட்டமைப்பு சார்ந்த காரணத்தைக் கண்டறிவதற்கும்.
• மாரடைப்புக்குப் பிறகு: தசை சேதம், சுவர் இயக்கம் மற்றும் சிக்கல்களை மதிப்பிடுவதற்கு.
• பிறவி இதய நோய் என சந்தேகிக்கப்படுகிறது குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில்.
• பக்கவாதம் அல்லது உடல் முழுதும் பரவும் இரத்த உறைவு: இதயத்தில் இரத்தக் கசிவு உள்ளதா எனத் தேடுவதற்கு, இடது ஏட்ரியல் அபெண்டேஜில் உள்ள இரத்தக் கட்டிகளைக் கண்டறிவதில் டிரான்ஸ்தொராசிக் எக்கோவின் உணர்திறன் குறைவாகவே உள்ளது.
• சில அறுவை சிகிச்சைகள் அல்லது கீமோதெரபிக்கு முன் அது இதயத் தசையைப் பாதிக்கக்கூடும், மற்றும் பின்தொடர் ஆய்வின் போது.
• நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்த பரிசோதனை மற்றும் கண்காணிப்பு, ஒரு மதிப்பீடு மட்டுமே.

இந்த சோதனையை யார் பெற வேண்டும்?

2D எக்கோ என்பது ஒரு குறிப்பிட்ட நபருக்கான பரிசோதனையே தவிர, பொதுவான உடல்நலப் பரிசோதனையின் ஒரு கூடுதல் அம்சம் அல்ல. உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால், எக்கோ பரிசோதனை குறித்து மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிப்பதைப் பரிசீலிக்கவும்:

• உழைக்கும்போது அல்லது மல்லாந்து படுக்கும்போது மூச்சுத்திணறல், அல்லது இரவில் மூச்சுத்திணறலுடன் விழித்தல்.
• கணுக்கால் அல்லது காலில் வீக்கம், அல்லது காரணமின்றி ஏற்படும் வயிற்றுப் பெருக்கம்
• இதய முணுமுணுப்பு, அல்லது முன்பிருந்த வாதக் காய்ச்சல் அல்லது ஆவணப்படுத்தப்பட்ட வாத இதய நோய்.
• அறியப்பட்ட இதய செயலிழப்பு, இதயத் தசை நோய், வால்வு நோய் அல்லது தொடர் கண்காணிப்பு தேவைப்படும் செயற்கை வால்வு
• முன்னர் ஏற்பட்ட மாரடைப்பு, அல்லது புதிதாகக் கண்டறியப்பட்ட ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன்
• இதயத்தில் கட்டமைப்பு சார்ந்த பிரச்சனை இருப்பதாகச் சந்தேகிக்கப்படும்போது ஏற்படும் படபடப்பு அல்லது மயக்கம்.
• பரம்பரை இதயத் தசை நோய் அல்லது திடீர் இதய மரணம் தொடர்பான குடும்ப வரலாறு
• பிறவி இதய நோய், அல்லது சரியாக உணவு உண்ணாத, வளர்ச்சி குன்றிய, திடீரென உடல் நீல நிறத்திற்கு மாறும் அல்லது இதய முணுமுணுப்பு உள்ள குழந்தை.
• நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்தம், நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் அல்லது நீரிழிவு நோய் உள்ள நிலையில், இதயத்தில் கட்டமைப்பு மாற்றம் ஏற்பட்டிருக்கலாம் என மருத்துவ ரீதியாக சந்தேகிக்கப்படுதல்.

நெஞ்சு வலி உள்ள அனைவருக்கும் எக்கோ பரிசோதனை சரியான முதல் பரிசோதனை அல்ல, மேலும் அறிகுறிகள் உள்ள ஒருவருக்கு எக்கோ பரிசோதனை சாதாரணமாக இருப்பது மதிப்பீட்டை முடித்துவிடாது.

ஒரு 2D எதிரொலியால் கண்டறியவோ அல்லது விலக்கவோ முடியாதது

• கரோனரி தமனி நோய்: ஓய்வு நிலையில் எடுக்கப்படும் 2D எக்கோ ஸ்கேன், இதயத் தமனிகளைக் காட்சிப்படுத்தவோ அல்லது அடைப்புகளைக் காட்டவோ செய்யாது. முற்றிலும் இயல்பான ஓய்வு நேர எக்கோ ஸ்கேன், குறிப்பிடத்தக்க இதயத் தமனி நோயை நிராகரிக்கவோ அல்லது மார்பு வலியை (ஆஞ்சினா) மறுக்கவோ செய்யாது.
• மாரடைப்பு ஏற்பட்டுக் கொண்டிருக்கிறது: எக்கோ பரிசோதனையில் இதயச் சுவர் சரியாக நகரவில்லை என்று தெரியவரலாம், ஆனால் அதனால் ஒரு தீவிர இதய நிகழ்வை நம்பகத்தன்மையுடன் உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது நிராகரிக்கவோ முடியாது. ஈசிஜி மற்றும் கார்டியாக் ட்ரோபோனின் ஆகியவை இன்றியமையாதவையாகவே இருக்கின்றன.
• தாளப் பிரச்சனைகள்: எக்கோ என்பது ஒரு தாளப் பரிசோதனை அல்ல. விட்டுவிட்டு ஏற்படும் இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைக்கு ஈசிஜி, ஹோல்டர் அல்லது நீட்டிக்கப்பட்ட தாளக் கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.
• சிறிய இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் வளர்ச்சிகள்: டிரான்ஸ்தொராசிக் எக்கோ, சிறிய தொற்று எண்டோகார்டைடிஸ் வளர்ச்சிகளைக் கண்டறியத் தவறக்கூடும், மேலும் பொதுவாக இடது ஏட்ரியல் அபெண்டேஜை போதுமான அளவு காண முடியாது; இந்தக் கேள்விகளுக்கு டிரான்சோசோபேஜியல் எக்கோ மிகவும் சிறந்தது.
• பெருநாடி துண்டித்தல்: டிரான்ஸ்தொராசிக் எக்கோ சந்தேகத்தை எழுப்பக்கூடும், ஆனால் பிளவை உறுதியாக நிராகரிக்க முடியாது. சிடி அயோர்டோகிராம் அல்லது டிரான்சோசோபேஜியல் எக்கோ தேவைப்படுகிறது.
• நுரையீரல் தக்கையடைப்பு: பெரிய இரத்தக் கட்டிகளில் எக்கோ பரிசோதனையானது வலது இதயத்தில் ஏற்படும் அழுத்தத்தைக் காட்டக்கூடும், ஆனால் ஒரு சாதாரண எக்கோ பரிசோதனையானது நுரையீரல் இரத்தக் கட்டியை முற்றிலுமாக நிராகரித்துவிடாது.
• துல்லியமான நுரையீரல் தமனி அழுத்தங்கள்: டாப்ளர் பரிசோதனையானது துல்லியமற்ற மதிப்பீடுகளை அளிக்கக்கூடும்; வலது இதய வடிகுழாய் செருகல் முறையே ஒப்பீட்டுத் தரமாக விளங்குகிறது.
• மார்பு வலிக்கு நுரையீரல், உணவுக்குழாய், தசைக்கூட்டு மற்றும் அமிலம் தொடர்பான காரணங்கள். இவை பொதுவானவை மற்றும் எதிரொலி கண்டுபிடிப்புகள் அல்ல.

எக்கோ அறிக்கையில் "கண்டறியப்படவில்லை" என்று குறிப்பிடப்பட்டிருப்பது, அது அந்த ஆய்வில் காணப்படவில்லை என்பதையே குறிக்கும், அது இல்லை என்பதல்ல. எக்கோ பரிசோதனை இயல்பாக இருந்தபோதிலும் உங்கள் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால் அல்லது மோசமடைந்தால், உங்கள் மருத்துவரை மீண்டும் அணுகவும்.

தொடர்புடைய ஆனால் வேறுபட்ட தேர்வுகள்

எந்தச் சோதனை முதலில் வரும் என்பது சிக்கலைப் பொறுத்தது.

உலகளாவிய 'முதல்' இதயப் பரிசோதனை என்று எதுவும் இல்லை.

• திடீரென ஏற்படும் கடுமையான மார்பு வலி: முதலில் ஈசிஜி மற்றும் ட்ரோபோனின் பரிசோதனை செய்யப்படுகின்றன; எக்கோ பரிசோதனை துணைபுரிகிறது.
• நிலையான அறிகுறிகளுடன் கூடிய உடற்பயிற்சியின் போது ஏற்படும் மார்பு வலி: அடுத்த கட்டமாக, பொதுவாக ஓய்வு நேர எக்கோ பரிசோதனை மட்டுமல்லாமல், கரோனரி உடற்கூறியல் அல்லது இரத்த ஓட்டக்குறைபாடு குறித்த பரிசோதனையே மேற்கொள்ளப்படும்.
• மூச்சுத்திணறல் அல்லது வீக்கம்: எக்கோ பரிசோதனை மையமானது, பெரும்பாலும் ஈசிஜி, மார்பு எக்ஸ்-ரே மற்றும் நாட்ரியூரெடிக் பெப்டைட் பரிசோதனைகள் (கிடைக்கும் பட்சத்தில்) ஆகியவற்றுடன் இதுவும் செய்யப்படுகிறது.
• ஒரு முணுமுணுப்பு: எக்கோ என்பது பொருத்தமான சோதனை.
• படபடப்பு அல்லது மயக்கம்: கட்டமைப்பு நோயைக் கண்டறிய எக்கோ பரிசோதனையுடன் கூடிய ரிதம் மானிட்டரிங் லீட்கள்.

2D எக்கோ சோதனைக்கு எப்படித் தயாராவது

ஒரு வழக்கமான ஓய்வுநிலை 2D எக்கோ பரிசோதனைக்கான தயாரிப்பு பொதுவாக மிகக் குறைவாகவே இருக்கும். மருத்துவமனைகள் மற்றும் நோயறிதல் மையங்களுக்கு இடையே நெறிமுறைகள் வேறுபடுகின்றன, மேலும் பொதுவான ஆலோசனைகளை விட உங்கள் சொந்தப் பிரிவு வழங்கும் எழுத்துப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்களுக்கே எப்போதும் முன்னுரிமை அளிக்கப்படும்.

• ஆடை: தளர்வான இரண்டு பாகங்கள் கொண்ட ஆடையை அணியுங்கள்; மார்புப் பகுதி எளிதில் அணுகக்கூடியதாக இருக்க வேண்டும், மேலும் பெண்களுக்குப் பொதுவாக கவுன் வழங்கப்படும்.
• உணவு மற்றும் பானம்: ஓய்வுநிலை எக்கோ பரிசோதனைக்கு பொதுவாக உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. உணவுக்குழாய் வழி எக்கோ பரிசோதனைக்கும் மற்றும் சில அழுத்தப் பரிசோதனை நெறிமுறைகளுக்கும் பொதுவாக உண்ணாவிரதம் தேவைப்படுகிறது.
• மருந்துகள்: மருத்துவர் வேறுவிதமாகக் கூறாத வரையில், உங்களுக்குப் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை வழக்கம் போல் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். எந்த மாத்திரையையும் நீங்களாகவே நிறுத்தவோ தவிர்க்கவோ வேண்டாம்; அழுத்த எக்கோ பரிசோதனைக்கு முன்பு ஒரு மருந்தை உட்கொள்ள வேண்டாம் என்று உங்களிடம் அறிவுறுத்தப்பட்டிருந்தால், அந்த அறிவுறுத்தல் மருத்துவர் தரப்பிலிருந்து வந்ததாகும்.
• உங்களுடன் கொண்டு வாருங்கள்: பரிந்துரைக் கடிதம், முந்தைய எக்கோ மற்றும் ஈசிஜி அறிக்கைகள், ஆஞ்சியோகிராபி அல்லது அறுவை சிகிச்சை பதிவுகள், மற்றும் உங்கள் தற்போதைய மருந்துப் பட்டியல்.
• குழுவிடம் இதைப் பற்றிச் சொல்லுங்கள்: கர்ப்பம், இதயத் துடிப்பு சீராக்கி அல்லது பொருத்தப்பட்ட சாதனம், முந்தைய வால்வு அறுவை சிகிச்சை, மார்புக் காயங்கள் அல்லது கட்டுகள், மற்றும் சமீபத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஏதேனும் மார்பு தொடர்பான செயல்முறை.

குழந்தைகள்

குழந்தைகளுக்கான எக்கோ பரிசோதனைக்கு அதிக நேரம் எடுக்கும், மேலும் இதற்குப் பெற்றோர் உடனிருப்பது, உணவூட்டுவது அல்லது கவனத்தைத் திசை திருப்புவது போன்றவை தேவைப்படலாம். ஒத்துழைக்காத சிறு குழந்தைகளுக்கு எப்போதாவது மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இது ஒவ்வொருவரின் நிலையைப் பொறுத்தும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பம்

தாய்வழி 2D எக்கோ பரிசோதனையில் கதிர்வீச்சு இல்லை, மேலும் இது பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் இதயப் பிரச்சினை இருக்கும்போது செய்யப்படுகிறது. கரு இதய எதிரொலிப் பரிசோதனை (Fetal echocardiography) என்பது பயிற்சி பெற்ற கரு மருத்துவ அல்லது குழந்தை இதயவியல் நிபுணர்களால் செய்யப்படும் ஒரு தனிப் பரிசோதனையாகும். மேலும், இந்தியாவில் அனைத்து மகப்பேறுக்கு முந்தைய அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளும் 1994 ஆம் ஆண்டின் PC-PNDT சட்டத்தின் கீழ் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன; இதில் பாலின நிர்ணயம் சட்டப்படி தடை செய்யப்பட்டுள்ளது.

குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் சிகிச்சையில் உள்ள நீரிழிவு நோய்

ஓய்வு நேர எக்கோ பரிசோதனைக்கு உண்ணாவிரதம் இருக்கத் தேவையில்லை, எனவே உணவும் மருந்துகளும் வழக்கம் போல் தொடரலாம். ஒருங்கிணைந்த அல்லது அழுத்தப் பரிசோதனைக்காக உங்கள் பிரிவு உங்களை உண்ணாவிரதம் இருக்கச் சொன்னால், இன்சுலின் அல்லது சல்போனிலூரியாக்களை எவ்வாறு கையாள்வது என்று பரிந்துரைப்பவரிடம் குறிப்பாகக் கேளுங்கள், ஏனெனில் இந்த மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது உண்ணாவிரதம் இருப்பது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு அபாயத்தை ஏற்படுத்தும்.

இதய செயலிழப்பு, முற்றிய சிறுநீரக நோய் அல்லது திரவக் கட்டுப்பாடு

உங்களுக்கு மூச்சுத்திணறல் இருந்தால், மல்லாந்து படுப்பது அசௌகரியமாக இருக்கலாம்; இதை ஸ்கேன் செய்பவரிடம் தெரிவிக்கவும், ஏனெனில் ஆய்வின் பெரும்பாலான பகுதிகளைச் சாய்ந்தபடியோ அல்லது ஒருக்களித்துப் படுத்தபடியோ செய்ய முடியும். நீங்கள் திரவக் கட்டுப்பாட்டில் இருந்தால், உங்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவரிடம் கலந்தாலோசிக்காமல், ஸ்கேன் செய்வதற்கான எந்தவொரு அறிவுறுத்தலுக்காகவும் திரவ உட்கொள்ளலை அதிகரிக்க வேண்டாம்.

முதியவர்கள்

மூட்டுவலி அல்லது உடல் தளர்ச்சி உள்ளவர்களுக்கு இடது பக்கமாகத் திரும்புவது கடினமாக இருக்கலாம். உதவியும் மெதுவான வேகமும் வழக்கமானவை, மேலும் பரிசோதனையை மாற்றியமைத்துக்கொள்ளலாம்.

2D எதிரொலி சோதனையின் போது என்ன நடக்கிறது

• நிலைப்படுத்தல்: நீங்கள் ஒரு சோஃபாவில் படுக்கும்போது, ​​பொதுவாக உங்கள் இடது பக்கம் திரும்பியிருப்பீர்கள்; உங்கள் இடது கை உயர்த்தப்பட்டிருக்கும், இது இதயத்தை மார்புச் சுவருக்கு அருகில் கொண்டுவருகிறது.
• ஈசிஜி புள்ளிகள்: இதயத் துடிப்புடன் படங்களின் நேரத்தைக் கணக்கிட, சிறிய மின்முனைகள் மார்பில் ஒட்டப்படலாம்.
• ஜெல் மற்றும் டிரான்ஸ்டூசர்: நீர் சார்ந்த ஜெல் பூசப்பட்டு, விலா எலும்புகளுக்கு இடையில், மார்பெலும்புக்குக் கீழே மற்றும் கழுத்தின் அடிப்பகுதியில் ஆய்வுக் கருவி நகர்த்தப்படுகிறது. அழுத்தமான அழுத்தம் கொடுப்பது இயல்பானது, ஆனால் அது அசௌகரியமாக உணரப்படலாம், குறிப்பாக விலா எலும்புகளின் மீது.
• சுவாச வழிமுறைகள்: படத்தின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்காக, நீங்கள் மூச்சை வெளியேற்றி சிறிது நேரம் பிடித்து வைக்குமாறு கேட்கப்படலாம்.
• டாப்ளர் ஒலிகள்: நீங்கள் சீழ்க்கை போன்ற சத்தங்களைக் கேட்பீர்கள்; இவை இரத்த ஓட்டத்தின் அறிகுறிகளே தவிர, இயல்புக்கு மாறான நிலை அல்ல.

எடுக்கும் நேரம்: ஒரு நிலையான ஓய்வுநிலை 2D எக்கோ மற்றும் கலர் டாப்ளர் பரிசோதனைக்கு, நோயாளியை சரியான நிலையில் அமரவைத்தல் மற்றும் அளவீடுகள் உட்பட, பொதுவாக சுமார் 15-45 நிமிடங்கள் ஆகும். படமெடுப்பதற்குச் சவாலான நேரங்கள், வால்வுகளின் விரிவான மதிப்பீடு, பிறவி இதய நோய் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான ஆய்வுகளுக்கு அதிக நேரம் எடுக்கும். உணவுக்குழாய் வழியான (Transoesophageal) மற்றும் அழுத்த எக்கோ (stress echo) ஆய்வுகளுக்குக் கூடுதல் தயாரிப்பு, கண்காணிப்பு மற்றும் குணமடையும் நேரம் தேவைப்படும், எனவே நீண்ட நேர வருகைக்குத் திட்டமிடுங்கள்.

உங்கள் 2D எதிரொலி அறிக்கையைப் புரிந்துகொள்வது

எக்கோ அறிக்கைகள் அடர்த்தியானவை மற்றும் தொழில்நுட்பம் சார்ந்தவை. கீழே உள்ள பிரிவுகள், பொதுவான தலைப்புகள் எதைக் குறிப்பிடுகின்றன என்பதை விளக்குகின்றன. அறிக்கையில் உள்ள எந்த எண்ணும் தானாகவே ஒரு நோயறிதல் ஆகாது, மேலும் எக்கோ பரிசோதனையைக் கோரிய மருத்துவரால், அளவீடுகள் உங்கள் அறிகுறிகள், பரிசோதனை மற்றும் பிற சோதனைகளுடன் சேர்த்துப் படிக்கப்பட வேண்டும்.

இடது இதய வென்ட்ரிக்கிளின் வெளியேற்றப் பின்னம் (LVEF)

வெளியேற்றப் பின்னம் என்பது ஒவ்வொரு துடிப்பின்போதும் இடது இதயக் கீழறையிலிருந்து வெளியேற்றப்படும் இரத்தத்தின் விகிதத்தை மதிப்பிடுகிறது. இது ஒரு மதிப்பீடு மட்டுமே, துல்லியமான அளவீடு அல்ல. மேலும் இது, வெவ்வேறு ஆய்வு செய்பவர்களுக்கும், வெவ்வேறு முறைகளுக்கும் (கண்களால் பார்த்து மதிப்பிடுதல் மற்றும் இருதளக் கன அளவுகள்), மற்றும் வெவ்வேறு வருகைகளுக்கும் இடையில் மாறுபடலாம். ஒரு அறிக்கையில் "எல்லைக்குட்பட்ட" மதிப்பும், அடுத்த அறிக்கையில் இயல்பான மதிப்பும் இருப்பது, உண்மையான மாற்றத்தைக் காட்டிலும் அளவீட்டு மாறுபாட்டையே பிரதிபலிக்கக்கூடும். இயல்பான, லேசாகக் குறைந்த மற்றும் குறைந்த செயல்பாட்டிற்கான வரம்பு மதிப்புகளை, உங்கள் ஆய்வகத்தால் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள குறிப்பு மதிப்புகள் மற்றும் பயன்பாட்டில் உள்ள வழிகாட்டுதல் பதிப்புடன் ஒப்பிட்டுப் பார்க்க வேண்டும்.

அறையின் அளவு மற்றும் சுவரின் தடிமன்

விரிவடைந்த இரத்தக் அறைகள் அல்லது தடித்த சுவர்கள், நீண்டகால உயர் இரத்த அழுத்தம், இதயத் தசை நோய், வால்வு நோய் அல்லது சில சமயங்களில், விளையாட்டுக்கு ஏற்றவாறு உடலைத் தகவமைத்துக் கொள்வதைக் குறிக்கலாம். அளவீடுகள் உடல் அளவைப் பொறுத்து அமைகின்றன, இது குறிப்பாக தெற்காசிய நோயாளிகளுக்கு முக்கியமானது, எனவே குறியிடப்பட்ட மதிப்புகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

வால்வு கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் தரப்படுத்தல்

வால்வு சுருங்குதல் (ஸ்டெனோசிஸ்) மற்றும் கசிவு (ரெகர்ஜிடேஷன்) ஆகியவை பொதுவாக மிகச்சிறிய, லேசான, மிதமான அல்லது கடுமையான எனத் தரப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்தத் தரப்படுத்தல் என்பது பல டாப்ளர் அளவீடுகள் மற்றும் படங்களின் அடிப்படையில் எடுக்கப்படும் ஒரு கூட்டு முடிவாகும். இது ஓரளவு அகநிலை சார்ந்தது மற்றும் சுமையைப் பொறுத்தது; இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு, இரத்தசோகை மற்றும் நீரேற்றம் ஆகிய அனைத்தும் இந்த எண்களை மாற்றுகின்றன. "மிகச்சிறிய" அல்லது "லேசான" டிரைகஸ்பிட் அல்லது மிட்ரல் ரெகர்ஜிடேஷன் என்பது ஆரோக்கியமான இதயங்களில் மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படும் ஒரு நிலையாகும், மேலும் இதற்கு பெரும்பாலும் எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் எந்தவொரு வால்வு தரத்தையும் ஒரு தீவிர நோயாகவே கருதுகின்றனர்; அந்தத் தரத்தை மருத்துவ அறிகுறிகளுடன் சேர்த்தே விளக்க வேண்டும்.

டயஸ்டாலிக் செயல்பாடு

இதயக் கீழறை எவ்வளவு நன்றாகத் தளர்ந்து நிரம்புகிறது என்பதை இது விவரிக்கிறது. அறிக்கையிடப்பட்ட வடிவங்கள் மறைமுகமானவை; அவை வயது, இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுமை நிலைமைகளால் பாதிக்கப்படுகின்றன. எனவே, இவற்றை ஒரு தனிப்பட்ட நோயறிதலாகக் கருதுவதை விட, ஒரு சான்றாகக் கருதுவதே சிறந்தது.

பெரிகார்டியல் எஃப்யூஷன்

இதயத்தைச் சுற்றியுள்ள திரவத்தின் அளவை மிகக் குறைவானது, லேசானது, மிதமானது அல்லது அதிகமானது என விவரிக்கலாம். அதன் முக்கியத்துவம், அதன் அளவை மட்டும் சார்ந்தது அல்ல; மாறாக, அது எவ்வளவு விரைவாகச் சேகரிக்கப்பட்டது மற்றும் இதயத்தை அழுத்துகிறதா என்பதைப் பொறுத்தே அமைகிறது.

நுரையீரல் அழுத்தங்கள்

டாப்ளர் மூலம் பெறப்படும் நுரையீரல் தமனி அழுத்தம் என்பது ஒரு மதிப்பீடு மட்டுமே, அளவிடப்பட்ட அழுத்தம் அல்ல. மேலும், இது போதுமான பின்னோட்ட நீரோட்டத்தைப் பெறுவதைப் பொறுத்தது. இதை அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ மதிப்பிட முடியும்.

நோயாளிகளை அடிக்கடி தேவையில்லாமல் கவலைக்குள்ளாக்கும் சொற்கள்

• "ஸ்க்லரோடிக் அயோர்டிக் வால்வு": குறிப்பிடத்தக்க அடைப்பு இல்லாமல் ஏற்படும் தடிப்பு; வயதாக ஆக ஏற்படுவது பொதுவானது.
• "சாதாரண MR/TR": பெரும்பாலான மக்களில் காணப்படும் ஒரு இயல்பான மாறுபாடு.
• "முதல் நிலை டயாஸ்டாலிக் செயலிழப்பு": பெரும்பாலும் வயது தொடர்பானதாகவும், அறிகுறிகளுக்குக் காரணமாகவும் இருப்பதில்லை.
• "பிராந்திய சுவர் இயக்கத்தில் அசாதாரணத்தன்மை இல்லை": ஓய்வு நிலை சுவர் அசைவு குறித்து இது ஆறுதல் அளிக்கிறது, ஆனால் இதயத் தமனிகளுக்கு இது ஒரு அனுமதிச் சான்றிதழ் அல்ல.

2D எக்கோ முடிவுகள் தவறாக வழிநடத்தக்கூடும் போது

தவறாக மிகைப்படுத்தப்படக்கூடிய அல்லது அளவுக்கு அதிகமாகப் பதிவு செய்யப்படக்கூடிய கண்டுபிடிப்புகள்

• வால்வு கசிவின் அளவு உயர்த்தப்பட்டது இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​இதயத் துடிப்பு வேகமாக இருக்கும், அல்லது இரத்த சோகை மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கும்.
• நுரையீரல் அழுத்தங்கள் மிகையாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளன தரம் குறைந்த அல்லது கோண டாப்ளர் ஜெட் ஒன்றிலிருந்து.
• சுவர் தடிமன் அதிகமாகக் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது சாய்வான பிம்பத் தளங்களில் அல்லது விழிநரம்புத் தசை உள்ளடக்கப்படும்போது.
• வெளிப்படையான திரவக் கசிவு பெரிகார்டியல் கொழுப்பு அல்லது ப்ளூரல் திரட்சி, திரவம் எனத் தவறாகக் கருதப்படும் நிலை.

தவறாகக் குறைக்கப்படக்கூடிய அல்லது தவறவிடப்படக்கூடிய கண்டுபிடிப்புகள்

• வெளியேற்றப் பின்னம் குறைவாக மதிப்பிடப்பட்டது உண்மையான உச்சிப்புள்ளி படம்பிடிக்கப்படாதபோது (சுருக்கப்பட்ட காட்சிகள்).
• ஸ்டெனோசிஸின் தீவிரம் குறைவாக மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது டாப்ளர் கற்றையானது ஜெட்டுடன் சீரமைக்கப்படாவிட்டால், அல்லது மோசமான பம்பிங் செயல்பாட்டுடன் கூடிய குறைந்த ஓட்ட நிலைகளில்.
• சிறிய வளர்ச்சிகள், சிறிய இரத்தக் கட்டிகள் மற்றும் சிறிய தடுப்புச் சுவர் குறைபாடுகள் கவனிக்கப்படாமல் விடப்பட்டன. வரையறுக்கப்பட்ட மார்புவழி சாளரங்களில்.
• முழு ஆய்வும் தரம் குறைந்தது எம்பிசிமா மற்றும் நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய், மார்புச் சுவர் குறைபாடு, தடித்த மார்புத் தசைகள், அதிக உடல் எடை, அறுவை சிகிச்சைக் கட்டுகள், ஒருக்களித்துப் படுக்க இயலாமை, அல்லது ஒவ்வொரு துடிப்புக்கும் மதிப்புகள் மாறுபடும் ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு ஆகியவற்றில்.

எக்கோ பரிசோதனையானது, பரிசோதனை செய்பவரைப் பொறுத்தது. இதயத்தில் உண்மையான மாற்றம் எதுவும் இல்லாமலேயே, ஒரே இதயத்தைப் பற்றிய இரண்டு அறிக்கைகள், வாரக்கணக்கில், சிறிதளவு வேறுபடலாம். ஒரு முடிவை எடுப்பதில் தெளிவின்மை ஏற்படும் பட்சத்தில், உங்கள் இதயநோய் நிபுணர் அந்தப் பரிசோதனையை மீண்டும் செய்யலாம், வேறு வகையான எக்கோ பரிசோதனையைக் கோரலாம் அல்லது கார்டியாக் எம்.ஆர்.ஐ.யைப் பயன்படுத்தலாம்.

அபாயங்கள் மற்றும் பாதுகாப்பு

ஓய்வு நேர மார்புவழி 2D எதிரொலி

ஒரு வழக்கமான ஓய்வுநிலை எக்கோ பரிசோதனையில் கதிர்வீச்சோ, ஊசிகளோ பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, மேலும் நோயறிதல் சூழல்களில் திசுக்களைச் சேதப்படுத்தும் அறியப்பட்ட விளைவுகள் எதுவும் இல்லை. இதன் முக்கிய அசௌகரியங்கள் குளிர்ச்சியான ஜெல், விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் ஆய்வுக்கருவியின் அழுத்தம், ஈசிஜி ஸ்டிக்கர்களால் ஏற்படும் தோல் எரிச்சல், மற்றும் மல்லாந்து படுக்க நேர்ந்தால் ஏற்படும் மூச்சுத்திணறல் ஆகியவை ஆகும். இது பச்சிளம் குழந்தைகள், கர்ப்பிணிகள் மற்றும் முதியவர்களிடம் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மன அழுத்த எக்கோ கார்டியோகிராபி

அழுத்த எக்கோ பரிசோதனையில் இதயம் வேண்டுமென்றே அழுத்தத்திற்கு உள்ளாக்கப்படுவதால், அது அரிதானதாக இருந்தாலும், உண்மையான அபாயங்களைக் கொண்டுள்ளது: மார்பு வலி, சீரற்ற இதயத் துடிப்பு, குறிப்பிடத்தக்க இரத்த அழுத்த மாற்றம், மற்றும் அரிதாக தீவிரமான இதய நிகழ்வுகள் போன்றவை ஏற்படலாம். இது தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு, உயிர்காப்பு வசதிகள் மற்றும் குறிப்பிட்ட ஒப்புதலுடன் செய்யப்படுகிறது. ஓய்வு நேர எக்கோ பரிசோதனையின் பாதுகாப்பு அம்சங்கள் அழுத்த ஆய்வுகளுக்குப் பொருந்தாது.

உணவுக்குழாய் வழி எதிரொலி

TEE என்பது உடலுக்குள் ஊடுருவிச் செய்யப்படும் ஒரு பரிசோதனையாகும். இதன் அபாயங்களில் தொண்டை அசௌகரியம், மயக்க மருந்தினால் ஏற்படும் சுவாச மற்றும் இரத்த அழுத்த பாதிப்புகள், இரத்தப்போக்கு, மற்றும் அரிதாக உணவுக்குழாயில் காயம் அல்லது துளை ஏற்படுதல் ஆகியவை அடங்கும். இதற்கு உண்ணாவிரதம் இருப்பதும், முறையான ஒப்புதல் பெறுவதும் அவசியமாகும்.

மாறுபாடு மேம்படுத்தப்பட்ட எதிரொலி

அல்ட்ராசவுண்ட் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்கள் பொதுவாக நன்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டாலும், அவை அதிஉணர்திறன் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், குறிப்பிட்ட இதயம் மற்றும் நுரையீரல் நிலைகளில் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கலக்கப்பட்ட உப்புநீர் ஆய்வுகளுக்கு நரம்புவழி ஊசி தேவைப்படுகிறது.

சிறப்பு சூழ்நிலைகள்

கர்ப்பம்

கர்ப்ப காலத்தில் எதிர்பார்க்கப்படுவதை விட அதிகமான மூச்சுத்திணறல், இதய முணுமுணுப்பு, அறியப்பட்ட வால்வு நோய் அல்லது முந்தைய இதய அறுவை சிகிச்சை போன்ற அறிகுறிகள் இருக்கும்போது தாய்வழி எக்கோ பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது. இயல்பான கர்ப்பமே இரத்தத்தின் அளவையும் ஓட்டத்தையும் அதிகரிக்கிறது, இது இதய அறைகளின் அளவுகளையும் டாப்ளர் சாய்வுகளையும் சற்றே மாற்றக்கூடும்; இதை மனதில் கொண்டு அறிக்கைகளைப் படிக்க வேண்டும். கருவின் இதய மதிப்பீடு ஒரு தனிப் பரிசோதனையாகும், மேலும் இது 1994 ஆம் ஆண்டின் PC-PNDT சட்டத்தின் கீழ் ஒழுங்குபடுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள்

குழந்தை இதய எதிரொலி சிகிச்சை என்பது பிறவி உடற்கூறியலில் கவனம் செலுத்தும் ஒரு தனித்துவமான திறன் தொகுப்பாகும். பச்சிளம் குழந்தைகளில் படமெடுப்புப் பகுதிகள் பொதுவாக மிகச் சிறப்பாக இருக்கும். ஒரு பச்சிளம் குழந்தையில் காணப்படும் திறந்த இதயக் குழாய் அல்லது ஒரு சிறிய தடுப்புச் சுவர் குறைபாடு போன்ற கண்டுபிடிப்புகளுக்கு குழந்தை இதயவியல் விளக்கம் தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவற்றில் பல மூடிக்கொள்கின்றன அல்லது பாதிப்பில்லாமல் இருந்துவிடுகின்றன.

முதியவர்கள்

வயது தொடர்பான வால்வு தடிப்பு, லேசான டயாஸ்டாலிக் மாற்றங்கள் மற்றும் லேசான பெருந்தமனி வேர் விரிவடைதல் ஆகியவை பொதுவானவை, மேலும் இவை தானாகவே நோய் என்று அர்த்தமல்ல. நிலைநிறுத்துவதில் உள்ள வரம்புகள் மற்றும் நுரையீரல் மாற்றங்கள் படங்களின் தரத்தைக் குறைக்கக்கூடும்.

ஏட்ரியல் ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் ஒழுங்கற்ற தாளங்கள்

ஒவ்வொரு தாளத்துக்கும் உள்ள மாறுபாடு தனி அளவீடுகளை நம்பகமற்றதாக ஆக்குகிறது; பல தாளங்களுக்கு சராசரி எடுக்க வேண்டியுள்ளது, அப்படியிருந்தும் சரிவுகள் துல்லியமற்றதாக இருக்கக்கூடும்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் மற்றும் டயாலிசிஸ்

திரவத்தின் நிலை, அறைகளின் அளவுகள், அழுத்தங்கள் மற்றும் வால்வு சாய்வுகளைப் பெரிதும் பாதிக்கிறது. டயாலிசிஸுக்குச் சற்று முன்னரும், சற்றுப் பின்னரும் எடுக்கப்படும் எக்கோ ஸ்கேன்கள் மிகவும் வித்தியாசமாகத் தோன்றக்கூடும், எனவே அவற்றின் நேரத்தைக் குறித்துக்கொள்ள வேண்டும்.

இதய செயலிழப்பு

இதயத்தின் கீழறைச் செயல்பாடு மற்றும் வால்வு நோயைக் கண்காணிக்கத் தொடர் எதிரொலிப் பரிசோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆய்வுகளுக்கு இடையில் வெளியேற்றப் பின்னத்தில் ஏற்படும் சிறிய மாற்றங்கள் அளவீட்டு மாறுபாடாக இருக்கலாம்; சிகிச்சை முடிவுகள் போக்கு மற்றும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் எடுக்கப்படுகின்றன.

பொருத்தப்பட்ட சாதனங்கள் மற்றும் முந்தைய அறுவை சிகிச்சை

பேஸ்மேக்கர்கள், செயற்கை வால்வுகள் மற்றும் முந்தைய பைபாஸ் அல்லது வால்வு அறுவை சிகிச்சைகள் எதிரொலியைத் தடுப்பதில்லை, ஆனால் அவை பிம்பங்களை மாற்றுவதோடு, பரிசோதனை முடிவுகளை வழங்கும் இதயநோய் நிபுணர் அறுவை சிகிச்சை வரலாற்றை அறிந்திருக்க வேண்டும் என்பதையும் அவசியமாக்குகின்றன. பிற்காலத்தில் இதய எம்.ஆர்.ஐ பரிசோதனை பரிசீலிக்கப்பட்டால், பொருத்தப்பட்ட கருவிகள் பாதுகாப்பற்றவை எனக் கருதப்படுவதற்குப் பதிலாக, அவற்றுக்கு ஒரு எம்.ஆர்.ஐ பாதுகாப்பு மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.

இந்திய சூழலில் 2D எதிரொலி சோதனை

• வாத இதய நோய் ஒரு முக்கிய அறிகுறியாகத் தொடர்கிறது. இந்தியாவில், வாதக் காய்ச்சலுக்குப் பிறகு மிட்ரல் மற்றும் அயோர்டிக் வால்வுகளில் ஏற்படும் பாதிப்பை மதிப்பிடுவதற்கும், பலூன் வால்வோட்டமி அல்லது அறுவை சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கும், மற்றும் தொடர் கண்காணிப்பிற்கும் எக்கோ பரிசோதனையே முதன்மையானதாக உள்ளது. வாதக் காய்ச்சல் பாதிப்பு வரலாறுடன், புதிதாக மூச்சுத்திணறல் ஏற்படும் எவரும், பழைய அறிக்கையைக் கொண்டு ஆறுதல் அடைவதை விட, பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.
• இரத்தசோகை பொதுவானது மற்றும் அறிக்கையைப் பாதிக்கிறது. இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்தசோகை மற்றும் தாலசீமியா பண்பு ஆகியவை இதய வெளியீட்டை அதிகரிக்கின்றன. இதனால், சரிசெய்யப்பட்ட நிலையில் இருப்பதை விட, ஓட்ட முணுமுணுப்புகள் அதிக சத்தமாகவும், டாப்ளர் சாய்வுகள் மற்றும் வால்வு கசிவுகள் மிகவும் வெளிப்படையாகவும் தோன்றக்கூடும்.
• குறைந்த உடல் நிறை குறியீட்டெண்ணில் (BMI) வளர்சிதை மாற்ற நோய். தெற்காசியர்களுக்கு குறைந்த உடல் எடையிலேயே உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய் மற்றும் இதயத்தின் கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, எனவே 'சாதாரணமாகத் தோற்றமளிக்கும்' உடல்வாகு கொண்டிருப்பவர் இதய நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு என்று கூறிவிட முடியாது.
• உள்ளூரில் நீங்கள் கேட்கும் சொற்கள்: "எக்கோ டெஸ்ட்", "கலர் டாப்ளர் எக்கோ", "இதயத்தின் சோனோகிராபி", "டாப்ளருடன் கூடிய 2டி எக்கோ". இவை பொதுவாக ஒரே ஓய்வு நிலையிலான மார்புவழி ஆய்வையே குறிக்கின்றன.
• மகப்பேறுக்கு முந்தைய படமெடுப்பு சட்டம்: கர்ப்ப காலத்தில் செய்யப்படும் எந்தவொரு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையும், கருவின் இதய எதிரொலிப் பரிசோதனை உட்பட, 1994 ஆம் ஆண்டின் PC-PNDT சட்டத்தின் கீழ் வருகிறது. கருவின் பாலினத்தைக் கண்டறிவது அல்லது வெளிப்படுத்துவது சட்டவிரோதமாகும்.
• விளம்பரங்களும் கூற்றுகளும்: இந்தியாவில் நோயறிதல் சோதனைகள் குறித்த விளம்பரக் கூற்றுகள், 1954 ஆம் ஆண்டின் மருந்துகள் மற்றும் மாயாஜால வைத்தியங்கள் (ஆட்சேபிக்கத்தக்க விளம்பரங்கள்) சட்டம் மற்றும் தொழில்முறை நடத்தை நெறிமுறைகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. வெறும் எக்கோ பரிசோதனையின் மூலமே "இதய நோயை நிராகரித்துவிடலாம்" என்று உறுதியளிக்கும் பொட்டலங்கள் குறித்து எச்சரிக்கையாக இருங்கள்.
• தரவு தனியுரிமை: எக்கோ படங்கள் மற்றும் அறிக்கைகள் முக்கியமான சுகாதாரத் தரவுகளாகும்; இந்தியாவில் உள்ள மருத்துவமனைகள் மற்றும் நோயறிதல் மையங்களால் தனிப்பட்ட தரவுகளைக் கையாள்வது, டிஜிட்டல் தனிப்பட்ட தரவுப் பாதுகாப்புச் சட்டம், 2023-இன் படி நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

இந்தியாவில் செலவு மற்றும் காப்பீடு

வண்ண டாப்ளருடன் கூடிய ஓய்வுநிலை 2D எக்கோ என்பது குறைந்த செலவிலான இதயப் படமெடுப்புப் பரிசோதனைகளில் ஒன்றாகும்; இது பொதுவாக CT கரோனரி ஆஞ்சியோகிராபி அல்லது கார்டியாக் MRI-ஐ விட மிகக் குறைந்த செலவாகும். நகரங்களுக்கு இடையேயும், அரசு மற்றும் தனியார் வசதிகளுக்கு இடையேயும், தனிப்பட்ட நோயறிதல் மையங்களுக்கும் மூன்றாம் நிலை மருத்துவமனைகளுக்கும் இடையேயும் விலைகள் பெருமளவில் வேறுபடுகின்றன. முன்பதிவு செய்யும் நேரத்தில் தற்போதைய கட்டணத்தைக் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள்; இணையத்தில் குறிப்பிடப்படும் எந்தவொரு தொகையும் ஒரு தோராயமான மதிப்பீடு மட்டுமே, அது உங்களிடம் வசூலிக்கப்படும் கட்டணத்தைப் பிரதிபலிக்காமல் இருக்கலாம்.

விலையை மாற்றும் காரணிகள்:

• ஆய்வின் வகை, அதாவது ஓய்வு நேர 2D எக்கோ, அழுத்த எக்கோ, உணவுக்குழாய் வழி எக்கோ, 3D எக்கோ, கான்ட்ராஸ்ட் எக்கோ அல்லது கரு இதய எக்கோகிராபி போன்றவை, படிப்படியாக அதிக வளங்களைச் செலவழிப்பவையாகும்.
• ஒரு இருதயநோய் நிபுணர் அந்த ஆய்வைத் தனிப்பட்ட முறையில் செய்து அதன் முடிவுகளைத் தெரிவிக்கிறாரா இல்லையா என்பது
• உள்நோயாளி, அவசர சிகிச்சை, படுக்கை அல்லது தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு எக்கோ பரிசோதனையையும், திட்டமிடப்பட்ட வெளிநோயாளி பரிசோதனையையும் ஒப்பிடுதல்.
• நகர அடுக்கு மற்றும் வசதி வகை, மற்றும் அங்கீகார நிலை
• குழந்தைகள் மற்றும் பிறவி குறைபாடுகள் தொடர்பான ஆய்வுகள், அதிக நேரம் எடுக்கும்.
• ஒருங்கிணைந்த உடல் பரிசோதனை அல்லது இதயப் பரிசோதனைத் தொகுப்புகள், இதில் ஈசிஜி, டிரெட்மில் சோதனை மற்றும் ஆலோசனை ஆகியவை அடங்கலாம்.
• மீண்டும் மேற்கொள்ளப்படும் அல்லது தொடர் ஆய்வுகளுக்கான தள்ளுபடிகள், வழங்கப்படும் பட்சத்தில்

காப்பீடு: வெளிநோயாளிகளுக்கான பரிசோதனைகளாக மட்டுமே செய்யப்படும் நோயறிதல் சோதனைகளுக்கு, காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் வெளிநோயாளி அல்லது நோயறிதல் பலன்கள் சேர்க்கப்பட்டிருந்தாலன்றி, வழக்கமான இழப்பீட்டு சுகாதாரக் காப்பீட்டுத் திட்டங்களின் கீழ் பெரும்பாலும் பணம் செலுத்தப்படாது. காப்பீடு செய்யப்பட்ட மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டிருக்கும்போது செய்யப்படும் எக்கோ பரிசோதனை, பொதுவாக இழப்பீட்டுக் கோரிக்கையின் ஒரு பகுதியாக அமையும். அரசாங்கத் திட்டங்கள் மற்றும் வேலையளிப்பவரின் திட்டங்களின் கீழ் காப்பீட்டு வரம்பு மாறுபடும். பரிசோதனைக்கு முன் உங்கள் காப்பீட்டாளரிடமோ அல்லது மருத்துவமனையின் காப்பீட்டுப் பிரிவிலோ உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், மேலும் இழப்பீட்டுக் கோரிக்கைக்காக மருந்துச் சீட்டையும் அறிக்கையையும் பத்திரமாக வைத்துக் கொள்ளுங்கள்.

கட்டுக்கதைகள் மற்றும் உண்மைகள்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

இருபரிமாண எதிரொலி வலிக்குமா?

ஓய்வு நிலையில் எடுக்கப்படும் 2D எக்கோ ஸ்கேன் பெரும்பாலானவர்களுக்கு வலி ஏற்படுத்தாது. ஜெல் குளிர்ச்சியாக இருக்கும், மேலும் ஆய்வுக் கருவி விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் உறுதியாக அழுத்தப்படும். இதனால், குறிப்பாக உங்கள் மார்பு வலியாக இருந்தாலோ அல்லது நீங்கள் ஒல்லியாக இருந்தாலோ, அந்த இடம் மென்மையாக இருக்கலாம். அழுத்தம் அசௌகரியமாக மாறினால் சோனோகிராஃபரிடம் தெரிவிக்கவும், ஏனெனில் கோணத்தை பெரும்பாலும் சரிசெய்ய முடியும்.

ஒரு 2D எக்கோ பரிசோதனையைத் தொடக்கத்திலிருந்து முடிக்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?

ஸ்கேன் செய்வதற்கே பொதுவாக 15-45 நிமிடங்கள் ஆகும். இதனுடன் பதிவு செய்தல், உடை மாற்றுதல் மற்றும் காத்திருத்தல் ஆகியவற்றுக்கான நேரத்தையும் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள். பிறவி குறைபாடுகள், குழந்தைகள் தொடர்பான மற்றும் தொழில்நுட்ப ரீதியாகக் கடினமான ஆய்வுகளுக்கு அதிக நேரம் ஆகும். மேலும், அழுத்தநிலை அல்லது உணவுக்குழாய் வழியான எக்கோ பரிசோதனைக்குக் கண்காணிப்பும், அதிலிருந்து மீள்வதும் தேவைப்படுவதால், வருகை நேரம் சில மணிநேரங்கள் வரை நீட்டிக்கப்படலாம்.

2D எக்கோவால் அடைபட்ட தமனியைக் கண்டறியவோ அல்லது மாரடைப்பைக் கணிக்கவோ முடியுமா?

இல்லை. ஓய்வு நிலையில் எடுக்கப்படும் 2D எக்கோ ஸ்கேன், இதயத் தமனிகளைக் காட்டாது மற்றும் எதிர்கால மாரடைப்பைக் கணிக்கவும் முடியாது. அது, கடந்த கால மாரடைப்பால் ஏற்பட்ட தசை சேதத்தைக் காட்டக்கூடும். இதயத் தமனி நோய் சந்தேகிக்கப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் எக்கோவை மட்டும் நம்பாமல், இஸ்கீமியா பரிசோதனை அல்லது இதயத் தமனிப் படமெடுப்பு முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.

2D எக்கோ பரிசோதனைக்கு முன் நான் விரதம் இருக்க வேண்டுமா?

ஓய்வுநிலை எக்கோ பரிசோதனைக்கு பொதுவாக உண்ணாவிரதம் தேவையில்லை. உணவுக்குழாய் வழி எக்கோ பரிசோதனை மற்றும் சில அழுத்தப் பரிசோதனைகளுக்கு உண்ணாவிரதம் பொதுவாகத் தேவைப்படுகிறது. உங்கள் பிரிவின் எழுத்துப்பூர்வமான அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றவும். மேலும், நீங்கள் இன்சுலின் அல்லது இரத்த சர்க்கரையைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டால், உண்ணாவிரதம் இருக்குமாறு கோரப்படும்போது அவற்றை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்று பரிந்துரைப்பவரிடம் கேட்கவும்.

2D எக்கோவும் ECGயும் ஒன்றா?

இல்லை. ஒரு ஈசிஜி (ECG) சில நிமிடங்களில் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டைப் பதிவுசெய்து, அதன் தாளம் மற்றும் சில இரத்த ஓட்டக்குறைவு அல்லது அழுத்த வடிவங்களைக் காட்டுகிறது. ஒரு 2டி எக்கோ (2D echo) இதயத்தின் கட்டமைப்பு மற்றும் உந்திச் செயல்பாட்டின் அசைவுப் படங்களை உருவாக்குகிறது. இந்த இரண்டு சோதனைகளும் வெவ்வேறு கேள்விகளுக்குப் பதிலளிப்பதால், இவை பெரும்பாலும் ஒன்றாகவே செய்யச் சொல்லப்படுகின்றன.

எனக்கு எக்கோ அறிக்கை எப்போது கிடைக்கும், ஒருவேளை அது இயல்புக்கு மாறாக இருந்தால் என்ன செய்வது?

அறிக்கை சமர்ப்பிக்கப்படும் நேரம், சிகிச்சை மையத்தையும், அதே அமர்விலேயே இருதயநோய் நிபுணர் படங்களை மதிப்பாய்வு செய்கிறாரா என்பதையும் பொறுத்தது. ஒரு அசாதாரணமான கண்டுபிடிப்பு என்பது ஒரு தொடக்கப் புள்ளியே தவிர, அது ஒரு முடிவல்ல: உங்கள் மருத்துவர் அதை உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் பரிசோதனையுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்து, எக்கோ பரிசோதனையை மீண்டும் செய்யலாம், பிற சோதனைகளைச் சேர்க்கலாம் அல்லது சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம்.

வழக்கமான உடல் பரிசோதனையின் போது நான் 2D எக்கோ பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டுமா?

ஒரு குறிப்பிட்ட கேள்வி, மூச்சுத்திணறல், இதய முணுமுணுப்பு, அறியப்பட்ட இதய நோய், அசாதாரணமான இதயச் சுழற்சிப் படம் (ECG) போன்றவை இருக்கும்போது எக்கோ மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். அறிகுறிகளோ அல்லது அடையாளங்களோ இல்லாத நபர்களுக்கு, வழக்கமான எக்கோ பரிசோதனையானது பெரும்பாலும் தற்செயலான கண்டுபிடிப்புகளையே அளிக்கிறது. உங்கள் சூழ்நிலையில் எக்கோ ஏதேனும் கூடுதல் பயனைத் தருகிறதா என்பது குறித்து மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுங்கள்.

தொடர் எக்கோ பரிசோதனையை எவ்வளவு அடிக்கடி செய்ய வேண்டும்?

பரிசோதனையின் கால இடைவெளி, நோயின் நிலை மற்றும் அதன் தீவிரத்தைப் பொறுத்து அமையும். மிதமான, நிலையான வால்வு நோயை நீண்ட கால இடைவெளிகளில் பரிசோதிக்கலாம்; கடுமையான வால்வு நோய், இதயத் தசை நோய் அல்லது இதயத்தைப் பாதிக்கும் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு நெருக்கமான தொடர் கண்காணிப்பு தேவை. உங்கள் கடைசிப் பரிசோதனை மற்றும் தற்போதைய அறிகுறிகளின் அடிப்படையில், உங்கள் இதயநோய் நிபுணரால் மட்டுமே அதற்கான கால இடைவெளியை நிர்ணயிக்க முடியும்.

2D எக்கோ பரிசோதனைக்குப் பிறகு நான் வாகனம் ஓட்டிவிட்டு மீண்டும் வேலைக்குத் திரும்பலாமா?

ஓய்வு நேர எக்கோ பரிசோதனைக்குப் பிறகு, நீங்கள் வாகனம் ஓட்டுதல் மற்றும் வேலை போன்ற இயல்பான செயல்பாடுகளை உடனடியாகத் தொடரலாம்; குணமடைவதற்கான காலம் எதுவும் தேவையில்லை. மயக்க மருந்துடன் செய்யப்படும் உணவுக்குழாய் வழி எக்கோ பரிசோதனைக்குப் பிறகு, நீங்கள் வாகனம் ஓட்டக்கூடாது, மேலும் உங்களுக்குத் துணையாக ஒருவர் தேவைப்படுவார். மன அழுத்த எக்கோ பரிசோதனைக்குப் பிறகு, நீங்கள் புறப்படுவதற்கு முன்பு ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.

ஆதாரங்கள்

• அமெரிக்கன் சொசைட்டி ஆஃப் எக்கோ கார்டியோகிராஃபி, இதய அறைகளின் அளவீடு, வால்வு பின்னோட்ட நோய் மற்றும் சுருக்க நோய் மதிப்பீடு குறித்த வழிகாட்டுதல்கள். [தற்போதைய பதிப்பை உறுதிப்படுத்தவும், சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்]
• ஐரோப்பிய இருதய இரத்தக்குழாய் படமெடுப்பு சங்கத்தின், மார்புவழி, அழுத்த மற்றும் உணவுக்குழாய்வழி எக்கோகார்டியோகிராபி குறித்த பரிந்துரைகள். [தற்போதைய பதிப்பை உறுதிப்படுத்தவும், சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்]
• இதய செயலிழப்பு மற்றும் வால்வு இதய நோய் குறித்த ஐரோப்பிய இதயவியல் சங்கம் / அமெரிக்க இதயவியல் கல்லூரியின் வழிகாட்டுதல்கள் [தற்போதைய பதிப்பை உறுதிப்படுத்தவும், சரிபார்க்கப்பட வேண்டும்]
• வாதக் காய்ச்சல் குறித்த உலக சுகாதார அமைப்பின் வழிகாட்டுதல்