a. மிட்ரல் வால்வு பழுது மற்றும் மாற்றுதல்: இதயத்தில் உள்ள நான்கு வால்வுகளில் மிட்ரல் வால்வும் ஒன்றாகும், மேலும் இது இடது பக்கத்தில் உள்ள இரண்டு அறைகளுக்கு (இடது ஏட்ரியம் மற்றும் இடது வென்ட்ரிக்கிள்) இடையே இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. சில நேரங்களில், இந்த வால்வு சரியாக மூடப்படாமல் போகலாம், இதனால் இரத்தம் பின்னோக்கி கசிவு ஏற்படலாம் - இது மிட்ரல் ரெகர்கிட்டேஷன் எனப்படும் நிலை - அல்லது அது விறைப்பாகவும் குறுகலாகவும் மாறக்கூடும், இது மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ் எனப்படும் நிலை, இது இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. மிட்ரல் வால்வு பழுது மற்றும் மாற்றீடு ஆகியவை இந்த சிக்கல்களை சரிசெய்யும் நடைமுறைகள்:
- நோயாளியின் ஏற்கனவே உள்ள வால்வை சரிசெய்வதற்கான நுட்பங்களை பழுதுபார்ப்பு உள்ளடக்கியது. இதில் வால்வை மறுவடிவமைத்தல், ஒரு வளையத்தால் வலுப்படுத்துதல் அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள துணை திசுக்களை சரிசெய்தல் ஆகியவை அடங்கும்.
- மாற்றீடு என்பது சேதமடைந்த வால்வை அகற்றி, அதை உலோகம் அல்லது விலங்கு திசுக்களால் செய்யப்பட்ட ஒரு செயற்கை வால்வால் மாற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது.
குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பங்களுடன், இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் பாரம்பரிய திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சையின் பெரிய கீறல்களுக்குப் பதிலாக மார்பில் சிறிய வெட்டுக்கள் மூலம் செய்யப்படுகின்றன. இது விரைவான மீட்பு, குறைந்த வலி மற்றும் குறுகிய மருத்துவமனையில் தங்குவதற்கு அனுமதிக்கிறது.
மேலும் தெரிந்துகொள்
ஆ. பெருநாடி வால்வு மாற்று
இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை பெருநாடி வால்வு கட்டுப்படுத்துகிறது. இந்த வால்வு சேதமடைந்தால், அது பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் (இரத்த ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு குறுகலான வால்வு) அல்லது பெருநாடி மீள் எழுச்சி (முழுமையாக மூடப்படாத ஒரு வால்வு, இதனால் இரத்தம் இதயத்திற்குள் மீண்டும் கசியும்) ஏற்படலாம்.
பெருநாடி வால்வு மாற்றுதலில்:
- சேதமடைந்த பெருநாடி வால்வு அகற்றப்பட்டு புதிய வால்வால் மாற்றப்படுகிறது. இந்த மாற்று வால்வு உலோகம் அல்லது விலங்கு திசுக்கள் போன்ற பொருட்களால் செய்யப்படலாம்.
- இதயத்தை அணுக சிறிய கீறல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மேம்பட்ட கருவிகள் மற்றும் இமேஜிங் துல்லியமான வால்வு இடத்திற்கு அறுவை சிகிச்சை நிபுணருக்கு வழிகாட்ட உதவுகின்றன.
குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், மீட்பு நேரங்கள் குறைகின்றன, மேலும் நோயாளி விரைவில் வழக்கமான செயல்பாடுகளைத் தொடங்க முடியும்.
இ. ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு நடைமுறைகள்
ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு, இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் உள்ள அறைகளான வலது ஏட்ரியம் மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள் இடையே இரத்த ஓட்டத்தை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. இந்த வால்வு சேதமடைந்தால், அது ட்ரைகுஸ்பிட் ரெகர்கிட்டேஷன் (இரத்தம் பின்னோக்கி கசிவு) அல்லது ட்ரைகுஸ்பிட் ஸ்டெனோசிஸ் (வால்வு குறுகுதல்) போன்ற பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி ட்ரைகுஸ்பிட் வால்வு பழுது மற்றும் மாற்றீடு செய்யப்படலாம்:
- பழுதுபார்ப்பு என்பது வால்வை இறுக்குவது அல்லது மறுவடிவமைப்பது அல்லது இறுக்கமாக மூடுவதற்கும் கசிவுகளைத் தடுப்பதற்கும் அதை வலுப்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது.
- பழுதுபார்ப்பு சாத்தியமில்லை என்றால் மாற்றீடு பரிசீலிக்கப்படும். சேதமடைந்த வால்வு அகற்றப்பட்டு, சரியான இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க ஒரு புதிய வால்வு வைக்கப்படுகிறது.
இந்த நடைமுறைகள் சிறிய கீறல்கள் மற்றும் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு சேதத்தை குறைக்கும் சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகின்றன, இதனால் மீட்பு விரைவாகவும் வலி குறைவாகவும் இருக்கும்.
மேலும் தெரிந்துகொள்
ஈ. பல வால்வு அறுவை சிகிச்சைகள்
சில நோயாளிகளுக்கு மிட்ரல் மற்றும் அயோர்டிக் வால்வுகள் போன்ற ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட இதய வால்வுகளில் பிரச்சினைகள் இருக்கலாம். இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வால்வுகள் சேதமடைந்தால், அது இரத்தத்தை திறம்பட பம்ப் செய்யும் இதயத்தின் திறனைப் பாதிக்கும்.
பல வால்வு அறுவை சிகிச்சைகள், மருத்துவர்கள் ஒரே நடைமுறையில் பல வால்வுகளை சரிசெய்ய அல்லது மாற்ற அனுமதிக்கின்றன, இது சாதாரண இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கவும் இதய செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும் உதவும். குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பங்களுடன், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் பெரிய கீறலுக்குப் பதிலாக மார்பில் சிறிய வெட்டுக்களைச் செய்கிறார்கள், இது மீட்பு நேரத்தைக் குறைத்து வலியைக் குறைக்கிறது. இந்த அணுகுமுறை நோயாளிகள் பல வால்வு பிரச்சினைகளுக்கு விரிவான சிகிச்சையைப் பெறும்போது விரைவாக குணமடைய அனுமதிக்கிறது.
இ. வால்வு-ஸ்பேரிங் அயோர்டிக் வேர் நடைமுறைகள்
பெருநாடி வேர் என்பது இதயத்திற்கு மிக அருகில் உள்ள பெருநாடியின் பகுதியாகும், அங்கு பெருநாடி வால்வு மற்றும் கரோனரி தமனிகள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த பகுதி சேதமடைந்தாலோ அல்லது பலவீனமானாலோ, அனீரிஸம் (தமனியில் வீக்கம், பலவீனமான பகுதி) போன்றவற்றால், கடுமையான சிக்கல்களைத் தடுக்க பெரும்பாலும் பழுது தேவைப்படுகிறது. வால்வு-ஸ்பேரிங் பெருநாடி வேர் நடைமுறைகளில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இயற்கை பெருநாடி வால்வை அகற்றாமல் பெருநாடி வேரை சரிசெய்கிறார்கள். இந்த அணுகுமுறை நோயாளியின் அசல் வால்வைப் பாதுகாக்கிறது, இது பெரும்பாலும் செயற்கை மாற்றீட்டை விட சிறப்பாக செயல்படுகிறது மற்றும் இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளின் தேவையைக் குறைக்கிறது. சிறிய கீறல்கள் மற்றும் சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி, இந்த குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் நுட்பம் விரைவான குணப்படுத்துதலையும், பொருத்தமான வேட்பாளர்களான நோயாளிகளுக்கு இயல்பான செயல்பாடுகளுக்கு விரைவாக திரும்புவதையும் அனுமதிக்கிறது.