ການສີດ plasmapheresis - ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ຕົວຊີ້ບອກ, ການກະກຽມ, ຄວາມສ່ຽງ, ແລະ ການຟື້ນຟູ

ການຜ່າຕັດ plasmapheresis ແມ່ນຂັ້ນຕອນທາງການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແຍກ ແລະ ກຳຈັດ plasma ອອກຈາກເລືອດ. plasma ແມ່ນສ່ວນປະກອບຂອງແຫຼວຂອງເລືອດທີ່ນຳເອົາຈຸລັງ, ສານອາຫານ, ຮໍໂມນ ແລະ ສິ່ງເສດເຫຼືອ. ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ plasmapheresis, ເລືອດຈະຖືກດູດອອກຈາກຄົນເຈັບ, ແລະ plasma ຈະຖືກແຍກອອກຈາກຈຸລັງເລືອດໂດຍໃຊ້ເຄື່ອງຈັກພິເສດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງເລືອດທີ່ເຫຼືອຈະຖືກປະສົມກັບນ້ຳທົດແທນ, ເຊັ່ນ: ນ້ຳເກືອ ຫຼື ອາລະບູມິນ, ແລະ ສົ່ງກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບ.

ຈຸດປະສົງຫຼັກຂອງ plasmapheresis ແມ່ນເພື່ອປິ່ນປົວສະພາບທາງການແພດຕ່າງໆໂດຍການກຳຈັດສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອອກຈາກ plasma. ສານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປະກອບມີພູມຕ້ານທານ, ສານພິດ, ຫຼືໂປຣຕີນອື່ນໆທີ່ອາດຈະເປັນສາເຫດຂອງການເຈັບເປັນຂອງຄົນເຈັບ. ໂດຍການກັ່ນຕອງສ່ວນປະກອບເຫຼົ່ານີ້ອອກ, plasmapheresis ສາມາດຊ່ວຍບັນເທົາອາການ ແລະ ປັບປຸງສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບທີ່ທຸກທໍລະມານຈາກພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງບາງຊະນິດ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງລະບົບປະສາດ, ແລະ ສະພາບການອື່ນໆ.

ການໃຊ້ plasmapheresis ມັກຖືກໃຊ້ຮ່ວມກັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ ເຊັ່ນ: ຢາ ຫຼື ການປິ່ນປົວແບບອື່ນໆ ເພື່ອເພີ່ມປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວ. ມັນເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນມາເປັນເວລາຫຼາຍທົດສະວັດແລ້ວ ແລະ ຖືວ່າປອດໄພເມື່ອປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມ.

 

ເປັນຫຍັງຕ້ອງເຮັດ plasmapheresis?

ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ ການຜ່າຕັດດ້ວຍ plasmapheresis ແມ່ນແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສະພາບທາງການແພດສະເພາະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບພູມຄຸ້ມກັນ ຫຼື ການມີສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນເລືອດ. ບາງເຫດຜົນທົ່ວໄປທີ່ສຸດສຳລັບການຜ່າຕັດດ້ວຍ plasmapheresis ປະກອບມີ:

• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງພູມຕ້ານທານ: ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດ myasthenia gravis, lupus, ແລະ Guillain-Barré syndrome ສາມາດນໍາໄປສູ່ການຜະລິດ autoantibodies ທີ່ໂຈມຕີເນື້ອເຍື່ອຂອງຮ່າງກາຍເອງ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍ plasmapheresis ຊ່ວຍກໍາຈັດ autoantibodies ເຫຼົ່ານີ້, ຊ່ວຍບັນເທົາອາການ ແລະ ປັບປຸງຄວາມແຂງແຮງ ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນ.
• ເງື່ອນໄຂທາງ neurological: ໃນກໍລະນີຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງລະບົບປະສາດເຊັ່ນ: ພະຍາດ multiple sclerosis (MS) ຫຼື ພະຍາດ neuropathy ບາງປະເພດ, plasmapheresis ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ ແລະ ການມີໂປຣຕີນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນເລືອດ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ການປັບປຸງການເຮັດວຽກຂອງລະບົບປະສາດ.
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດ: ອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ພະຍາດເລືອດຈາງຊະນິດ thrombocytopenic purpura (TTP) ແລະ ໂຣກ hyperviscosity syndrome ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການແຂງຕົວຂອງເລືອດຜິດປົກກະຕິ ຫຼື ຄວາມໜືດຂອງເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ. ການ plasmapheresis ສາມາດຊ່ວຍກຳຈັດປັດໃຈທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນອາການເຫຼົ່ານີ້, ຟື້ນຟູການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ ແລະ ການເຮັດວຽກຕາມປົກກະຕິ.
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ: ໃນບາງພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ເຊັ່ນໂຣກ Goodpasture ຫຼື ໂຣກ glomerulonephritis ທີ່ຮຸນແຮງຂຶ້ນຢ່າງໄວວາ, ການ plasmapheresis ສາມາດຊ່ວຍກຳຈັດພູມຕ້ານທານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ກຳລັງທຳລາຍໝາກໄຂ່ຫຼັງໄດ້.
• ການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງ: ໃນບາງກໍລະນີ, plasmapheresis ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງທີ່ມີສານພິດຢູ່ໃນເລືອດ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນພາລະໂດຍລວມຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານ.

ການຕັດສິນໃຈປະຕິບັດ plasmapheresis ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວແມ່ນເຮັດຫຼັງຈາກພິຈາລະນາຢ່າງລະອຽດກ່ຽວກັບອາການຂອງຄົນເຈັບ, ປະຫວັດທາງການແພດ, ແລະຜົນປະໂຫຍດທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນຈາກຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ. ມັນມັກຈະຖືກແນະນຳໃຫ້ໃຊ້ເມື່ອການປິ່ນປົວອື່ນໆບໍ່ໄດ້ໃຫ້ການບັນເທົາທີ່ພຽງພໍ ຫຼື ເມື່ອຈຳເປັນຕ້ອງມີການຕອບສະໜອງຢ່າງວ່ອງໄວ.

 

ຕົວຊີ້ບອກສຳລັບການໃຊ້ plasmapheresis

ສະຖານະການທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ຜົນການທົດສອບຫຼາຍຢ່າງສາມາດຊີ້ບອກໄດ້ວ່າຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກ plasmapheresis. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ການວິນິດໄສພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ: ຄົນເຈັບທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງເຊັ່ນ: myasthenia gravis ຫຼື systemic lupus erythematosus, ອາດເປັນຜູ້ສະໝັກຮັບ plasmapheresis ຖ້າພວກເຂົາສະແດງອາການຮຸນແຮງ ຫຼື ຖ້າອາການຂອງພວກເຂົາບໍ່ຕອບສະໜອງຢ່າງພຽງພໍຕໍ່ການປິ່ນປົວມາດຕະຖານ.
• ອາການທາງປະສາດ: ບຸກຄົນທີ່ມີອາການທາງລະບົບປະສາດທີ່ສຳຄັນເຊັ່ນ: ອ່ອນເພຍ, ມືນຊາ, ຫຼື ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປະສານງານ, ອາດຈະໄດ້ຮັບການປະເມີນສຳລັບການ plasmapheresis, ໂດຍສະເພາະຖ້າພວກເຂົາມີສະພາບເຊັ່ນ: multiple sclerosis ຫຼື Guillain-Barré syndrome.
• ການຄົ້ນພົບຫ້ອງທົດລອງ: ການກວດເລືອດທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນລະດັບພູມຕ້ານທານອັດຕະໂນມັດສະເພາະ ຫຼື ປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດທີ່ຜິດປົກກະຕິໃນລະດັບສູງສາມາດຊີ້ບອກເຖິງຄວາມຕ້ອງການໃນການ plasmapheresis. ຕົວຢ່າງ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ TTP ອາດຈະມີຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ ແລະ ລະດັບຂອງປັດໄຈ von Willebrand ສູງ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຕ້ອງໃຊ້ plasmapheresis ເພື່ອກຳຈັດສ່ວນປະກອບທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້.
• ເງື່ອນໄຂທີ່ກ້າວໜ້າຢ່າງໄວວາ: ໃນກໍລະນີທີ່ອາການຂອງຄົນເຈັບຊຸດໂຊມລົງຢ່າງໄວວາ ເຊັ່ນ ໃນກໍລະນີຮ້າຍແຮງຂອງພະຍາດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ພະຍາດເສັ້ນປະສາດອັກເສບຊະນິດໜຶ່ງທີ່ຂາດການອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ plasmapheresis ອາດຈະຖືກແນະນຳເພື່ອໃຫ້ການບັນເທົາອາການໄດ້ໄວ ແລະ ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕື່ມອີກ.
• ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງການປິ່ນປົວອື່ນໆ: ຖ້າຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວດ້ວຍການກົດພູມຄຸ້ມກັນ ຫຼື ການໃຫ້ຢາ corticosteroids, ໂດຍທີ່ບໍ່ມີການປັບປຸງທີ່ສຳຄັນ, ການ plasmapheresis ອາດຈະຖືກພິຈາລະນາເປັນທາງເລືອກອື່ນ ຫຼື ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວເສີມ.
• ອາການຮຸນແຮງ: ຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຮຸນແຮງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຊັ່ນ: ອ່ອນເພຍຢ່າງຮຸນແຮງ, ກ້າມຊີ້ນອ່ອນເພຍ, ຫຼື ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກດ້ານສະຕິປັນຍາ, ອາດຈະຖືກປະເມີນຜົນສຳລັບການ plasmapheresis ເພື່ອຊ່ວຍບັນເທົາບັນຫາເຫຼົ່ານີ້.

ສະຫຼຸບແລ້ວ, ການສີດ plasmapheresis ເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ມີຄຸນຄ່າສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດສະເພາະທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນເລືອດ. ໂດຍການເຂົ້າໃຈຕົວຊີ້ບອກສຳລັບຂັ້ນຕອນນີ້, ຄົນເຈັບ ແລະ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບສາມາດເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອກຳນົດວິທີການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດສຳລັບການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.

 

ປະເພດຂອງ plasmapheresis

ໃນຂະນະທີ່ plasmapheresis ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນປະຕິບັດເປັນຂັ້ນຕອນດຽວ, ແຕ່ມີການປ່ຽນແປງໃນເຕັກນິກທີ່ໃຊ້ເພື່ອແຍກ plasma ອອກຈາກເລືອດ. plasmapheresis ສອງປະເພດຫຼັກຄື:

• ການສີດພລາສມາເພື່ອການປິ່ນປົວ: ນີ້ແມ່ນຮູບແບບທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງການ plasmapheresis, ເຊິ່ງ plasma ຖືກກຳຈັດອອກເພື່ອຮັກສາອາການທາງການແພດສະເພາະ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ເຄື່ອງ centrifuge ເພື່ອແຍກ plasma ອອກຈາກເມັດເລືອດ. ການ plasmapheresis ໃນການປິ່ນປົວມັກຖືກໃຊ້ສຳລັບພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງລະບົບປະສາດ, ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເລືອດບາງຢ່າງ.
• Plasma Exchange: ເຕັກນິກນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກຳຈັດ plasma ເທົ່ານັ້ນ ແຕ່ຍັງລວມທັງການທົດແທນ plasma ທີ່ຖືກກຳຈັດອອກດ້ວຍສານທົດແທນເຊັ່ນ: ນ້ຳເກືອ ຫຼື ອາລະບູມິນ. ການແລກປ່ຽນ plasma ມັກຖືກນຳໃຊ້ໃນກໍລະນີທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າທີ່ຈຳເປັນຕ້ອງມີການແຊກແຊງຢ່າງໄວວາ, ແລະ ມັນສາມາດຊ່ວຍຟື້ນຟູສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດໃຫ້ເປັນປົກກະຕິໄດ້ໄວຂຶ້ນ.

ທັງສອງປະເພດຂອງ plasmapheresis ມີຈຸດປະສົງເພື່ອບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ຄ້າຍຄືກັນ, ແຕ່ການເລືອກເຕັກນິກອາດຈະຂຶ້ນກັບສະພາບສະເພາະທີ່ກຳລັງຮັບການປິ່ນປົວ, ຄວາມຮີບດ່ວນຂອງສະຖານະການ, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ.

 

ຂໍ້ຫ້າມສຳລັບການໃຊ້ Plasmapheresis

ການສີດ plasmapheresis ເປັນຂັ້ນຕອນທາງການແພດທີ່ສາມາດເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍສຳລັບອາການຕ່າງໆ, ແຕ່ມັນບໍ່ເໝາະສົມກັບທຸກຄົນ. ຂໍ້ຫ້າມບາງຢ່າງອາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບບໍ່ເໝາະສົມກັບການປິ່ນປົວນີ້. ການເຂົ້າໃຈປັດໄຈເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍສຳລັບທັງຄົນເຈັບ ແລະ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພ ແລະ ປະສິດທິພາບ.

• ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າຮຸນແຮງ: ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າຫຼາຍອາດຈະບໍ່ທົນທານຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງນໍ້າທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການ plasmapheresis. ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນ, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຮັກສາຄວາມດັນເລືອດໃຫ້ຄົງທີ່ກ່ອນທີ່ຈະພິຈາລະນາຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ.
• ພະຍາດເລືອດຈາງຮ້າຍແຮງ: ບຸກຄົນທີ່ມີລະດັບຮີໂມໂກລບິນຕ່ຳອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງໃນລະຫວ່າງການ plasmapheresis, ຍ້ອນວ່າຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວກ່ຽວຂ້ອງກັບການກຳຈັດ plasma, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ປະລິມານເມັດເລືອດແດງຫຼຸດລົງຕື່ມອີກ.
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ coagulation: ຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາເລືອດໄຫຼ ຫຼື ຜູ້ທີ່ກຳລັງຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດອາດຈະປະເຊີນກັບຄວາມສ່ຽງທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການສີດ plasmapheresis. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທາງເລືອດໄຫຼທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ.
• ການຕິດເຊື້ອ: ການຕິດເຊື້ອທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຕິດເຊື້ອທົ່ວຮ່າງກາຍ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ການ plasmapheresis ມີຄວາມຊັບຊ້ອນຂຶ້ນ. ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວອາດຈະເຮັດໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນອ່ອນແອລົງຊົ່ວຄາວ, ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຕໍ່ສູ້ກັບການຕິດເຊື້ອໄດ້ຍາກຂຶ້ນ.
• ບັນຫາຫົວໃຈ: ຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາຫົວໃຈຮຸນແຮງ ເຊັ່ນ ຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ ຫຼື ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ ອາດຈະບໍ່ແມ່ນຜູ້ສະໝັກທີ່ເໝາະສົມ. ການປ່ຽນແປງຂອງນ້ຳ ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງປະລິມານເລືອດສາມາດເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຄັ່ງຕຶງໄດ້.
• ການຖືພາ: ໃນຂະນະທີ່ plasmapheresis ສາມາດເຮັດໄດ້ໃນແມ່ຍິງຖືພາພາຍໃຕ້ສະຖານະການສະເພາະໃດໜຶ່ງ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວມັນຈະຖືກຫຼີກລ່ຽງເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມີຄວາມຈຳເປັນຢ່າງແທ້ຈິງເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຕໍ່ທັງແມ່ແລະລູກໃນທ້ອງ.
• ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຮຸນແຮງ: ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຮຸນແຮງອາດຈະບໍ່ສາມາດຮັບມືກັບລັກສະນະການກຳຈັດນ້ຳ ແລະ ການທົດແທນນ້ຳຂອງ plasmapheresis ເຊິ່ງສາມາດນຳໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນຕື່ມອີກ.
• ອາການແພ້: ປະຫວັດຂອງການແພ້ຮຸນແຮງຕໍ່ວັດສະດຸໃດໆທີ່ໃຊ້ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ເຊັ່ນ: ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ຫຼື ນ້ຳທົດແທນ, ກໍ່ສາມາດເປັນຂໍ້ຫ້າມໄດ້ເຊັ່ນກັນ.
• ສະພາບທາງຈິດ: ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງຈິດຮຸນແຮງອາດຈະບໍ່ສາມາດໃຫ້ຄວາມຍິນຍອມທີ່ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນ ຫຼື ອາດຈະບໍ່ຮ່ວມມືໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມັນເປັນການຍາກທີ່ຈະປະຕິບັດຢ່າງປອດໄພ.
• ພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້: ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງດີອາດຈະປະສົບກັບອາການແຊກຊ້ອນໃນລະຫວ່າງການ plasmapheresis ເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບນໍ້າຕານໃນເລືອດ.

ກ່ອນທີ່ຈະດຳເນີນການ plasmapheresis, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຄວນປະເມີນປະຫວັດທາງການແພດ ແລະ ສະພາບສຸຂະພາບໃນປະຈຸບັນຂອງຄົນເຈັບຢ່າງລະອຽດ. ສິ່ງນີ້ຮັບປະກັນວ່າຜົນປະໂຫຍດຂອງຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວມີຫຼາຍກວ່າຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ.

 

ວິທີການກຽມຕົວສຳລັບ Plasmapheresis

ການກະກຽມສຳລັບການ plasmapheresis ເປັນຂັ້ນຕອນທີ່ສຳຄັນໃນການຮັບປະກັນຄວາມສຳເລັດຂອງຂັ້ນຕອນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ. ຄົນເຈັບຄວນປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳກ່ອນການດຳເນີນຂັ້ນຕອນສະເພາະ, ຜ່ານການກວດທີ່ຈຳເປັນ, ແລະ ປະຕິບັດມາດຕະການປ້ອງກັນເພື່ອກຽມພ້ອມສຳລັບການປິ່ນປົວ.

• ປຶກສາຫາລືກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ: ກ່ອນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຄວນມີການສົນທະນາຢ່າງລະອຽດກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ນີ້ລວມທັງການທົບທວນປະຫວັດທາງການແພດ, ຢາທີ່ໃຊ້ໃນປະຈຸບັນ, ແລະອາການແພ້ຕ່າງໆ.
• ການກວດເລືອດ: ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການກວດເລືອດເພື່ອປະເມີນສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງເຂົາເຈົ້າ, ລວມທັງການກວດນັບຈຳນວນເມັດເລືອດທີ່ສົມບູນ (CBC), ໂປຣໄຟລ໌ການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ແລະ ລະດັບ electrolyte. ການກວດເຫຼົ່ານີ້ຊ່ວຍກຳນົດວ່າຄົນເຈັບເປັນຜູ້ທີ່ເໝາະສົມສຳລັບການ plasmapheresis ຫຼືບໍ່.
• ການທົບທວນຄືນຢາ: ຄົນເຈັບຄວນແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບຢາທັງໝົດທີ່ເຂົາເຈົ້າກຳລັງກິນ, ລວມທັງຢາທີ່ຂາຍຢູ່ຮ້ານຂາຍ ແລະອາຫານເສີມ. ຢາບາງຊະນິດອາດຈະຕ້ອງໄດ້ປັບ ຫຼືຢຸດຊົ່ວຄາວກ່ອນຂັ້ນຕອນ.
• Hydration: ການຮັກສາຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃຫ້ພຽງພໍກ່ອນການປະຕິບັດແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ. ຄົນເຈັບມັກຈະໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳໃຫ້ດື່ມນ້ຳຫຼາຍໆໃນມື້ກ່ອນການປະຕິບັດ plasmapheresis, ເພາະວ່າສິ່ງນີ້ສາມາດຊ່ວຍໃນການກຳຈັດ plasma ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.
• ຄໍາແນະນໍາການອົດອາຫານ: ອີງຕາມໂປໂຕຄອນສະເພາະ, ຄົນເຈັບອາດຈະຖືກແນະນຳໃຫ້ອົດອາຫານເປັນໄລຍະເວລາໜຶ່ງກ່ອນການປະຕິບັດ. ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນໂດຍສະເພາະຖ້າມີການວາງແຜນໃຫ້ໃຊ້ຢາລະງັບປະສາດ ຫຼື ໃຫ້ຢາສະລົບ.
• ການຈັດການຂົນສົ່ງ: ເນື່ອງຈາກການສີດ plasmapheresis ອາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍຊົ່ວໂມງ, ຄົນເຈັບຄວນຈັດຫາຄົນຂັບລົດຮັບສົ່ງກັບບ້ານຫຼັງຈາກນັ້ນ. ສິ່ງນີ້ມີຄວາມສຳຄັນໂດຍສະເພາະຖ້າພວກເຂົາໄດ້ຮັບຢາລະງັບປະສາດ ຫຼື ມີອາການອ່ອນເພຍຫຼັງການຜ່າຕັດ.
• ເຄື່ອງນຸ່ງທີ່ສະດວກສະບາຍ: ຄົນເຈັບຄວນໃສ່ເສື້ອຜ້າທີ່ຫຼວມໆ ແລະ ສະບາຍໃນມື້ທີ່ເຮັດການຜ່າຕັດ. ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງເສັ້ນເລືອດດຳສຳລັບສາຍ IV ງ່າຍຂຶ້ນ ແລະ ຮັບປະກັນຄວາມສະດວກສະບາຍໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ.
• ສົນທະນາກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນ: ຄົນເຈັບຄວນມີຄວາມຮູ້ສຶກບໍ່ເສຍຄ່າເພື່ອຖາມຄໍາຖາມຫຼືສະແດງຄວາມກັງວົນທີ່ເຂົາເຈົ້າອາດຈະມີກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນການ. ການເຂົ້າໃຈສິ່ງທີ່ຄາດຫວັງສາມາດຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມກັງວົນໄດ້.
• ຢາປິ່ນປົວກ່ອນຂັ້ນຕອນ: ໃນບາງກໍລະນີ, ຄົນເຈັບອາດຈະໄດ້ຮັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດເພື່ອກິນກ່ອນຂັ້ນຕອນເພື່ອຊ່ວຍຈັດການຄວາມກັງວົນ ຫຼື ປ້ອງກັນອາການແພ້.
• ຫຼີກລ່ຽງເຫຼົ້າ ແລະ ຄາເຟອີນ: ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງເຫຼົ້າ ແລະ ຄາເຟອີນໃນມື້ກ່ອນການ plasmapheresis, ເພາະວ່າສານເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການດື່ມນ້ຳ ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມ.

ໂດຍການປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນການກະກຽມເຫຼົ່ານີ້, ຄົນເຈັບສາມາດຊ່ວຍຮັບປະກັນປະສົບການການ plasmapheresis ທີ່ລຽບງ່າຍກວ່າ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງ.

 

ການສີດ plasmapheresis: ຂັ້ນຕອນແຕ່ລະຂັ້ນຕອນ

ການເຂົ້າໃຈຂັ້ນຕອນການ plasmapheresis ສາມາດຊ່ວຍບັນເທົາຄວາມກັງວົນທີ່ຄົນເຈັບອາດຈະມີໄດ້. ນີ້ແມ່ນພາບລວມແບບເທື່ອລະຂັ້ນຕອນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນກ່ອນ, ໃນລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງຂັ້ນຕອນ.

• ມາຮອດ ແລະເຊັກອິນ: ຄົນເຈັບມາຮອດສະຖານພະຍາບານ ແລະ ກວດສອບນັດໝາຍຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ຕື່ມເອກະສານທີ່ຈຳເປັນ ແລະ ຢືນຢັນປະຫວັດທາງການແພດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
• ການປະເມີນກ່ອນຂັ້ນຕອນ: ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບຈະດຳເນີນການປະເມີນຜົນສັ້ນໆ, ກວດສອບອາການທີ່ສຳຄັນ ແລະ ທົບທວນບັນຫາໃດໆໃນນາທີສຸດທ້າຍ. ນີ້ຍັງເປັນເວລາທີ່ຈະຖາມຄຳຖາມສຸດທ້າຍ.
• ການໃສ່ສາຍ IV: ສາຍ IV ຈະຖືກວາງໄວ້ໃນເສັ້ນເລືອດ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະຢູ່ທີ່ແຂນ. ສາຍນີ້ໃຊ້ເພື່ອດູດເລືອດ ແລະ ສົ່ງ plasma ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວກັບຄືນສູ່ຮ່າງກາຍ. ອາດມີການໃຊ້ຢາສະລົບທ້ອງຖິ່ນເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະບາຍ.
• ການເກັບເລືອດ: ເລືອດຖືກດູດຈາກຄົນເຈັບຜ່ານທາງສາຍ IV. ປະລິມານເລືອດທີ່ເກັບໄດ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບຂັ້ນຕອນສະເພາະ ແລະ ສະພາບຂອງຄົນເຈັບ.
• ການແຍກພລາສມາ: ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເລືອດທີ່ເກັບມາຈະຖືກປຸງແຕ່ງຜ່ານເຄື່ອງຈັກທີ່ເອີ້ນວ່າເຄື່ອງ centrifuge ຫຼື ຕົວກອງເຍື່ອ. ອຸປະກອນນີ້ແຍກ plasma ອອກຈາກຈຸລັງເລືອດ. plasma ເຊິ່ງມີສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຈະຖືກກຳຈັດອອກ, ໃນຂະນະທີ່ຈຸລັງເລືອດຖືກຮັກສາໄວ້.
• ນ້ຳຢາທົດແທນ: ຫຼັງຈາກເອົາ plasma ອອກແລ້ວ, ນ້ຳທົດແທນ, ເຊິ່ງມັກຈະເປັນນ້ຳເກືອ ຫຼື ອາລະບູມິນ, ຈະຖືກສົ່ງກັບຄືນເຂົ້າໄປໃນຄົນເຈັບຜ່ານທາງສາຍ IV. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຮັກສາປະລິມານເລືອດ ແລະ ຄວາມສົມດຸນຂອງ electrolyte.
• ການຕິດຕາມ: ຕະຫຼອດຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ, ພະນັກງານແພດຈະຕິດຕາມກວດກາອາການທີ່ສຳຄັນ ແລະ ຄວາມສະບາຍໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ. ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ສື່ສານຄວາມບໍ່ສະບາຍ ຫຼື ຄວາມກັງວົນໃດໆໃນລະຫວ່າງຂະບວນການດັ່ງກ່າວ.
• ໄລຍະເວລາ: ຂັ້ນຕອນການ plasmapheresis ທັງໝົດໂດຍປົກກະຕິໃຊ້ເວລາປະມານສອງຫາສີ່ຊົ່ວໂມງ, ຂຶ້ນກັບແຕ່ລະກໍລະນີ ແລະ ປະລິມານ plasma ທີ່ຖືກກຳຈັດອອກ.
• ການດູແລຫຼັງຂັ້ນຕອນ: ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາເປັນໄລຍະເວລາສັ້ນໆເພື່ອຮັບປະກັນວ່າເຂົາເຈົ້າມີອາການຄົງທີ່. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະໄດ້ຮັບນ້ຳ ແລະ ອາຫານວ່າງເພື່ອຊ່ວຍເຕີມເຕັມລະດັບພະລັງງານ.
• ຄໍາແນະນໍາການປົດປ່ອຍ: ເມື່ອໄດ້ຮັບການອະນຸມັດແລ້ວ, ຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບການອອກຈາກໂຮງໝໍ, ລວມທັງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ຄວນຄາດຫວັງໃນມື້ຕໍ່ໆໄປ, ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ, ແລະ ເວລາທີ່ຈະຕິດຕາມກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ.
• ການນັດໝາຍຕິດຕາມ: ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງນັດໝາຍຕິດຕາມເພື່ອຕິດຕາມອາການຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະ ປະເມີນປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ plasmapheresis.

ໂດຍການເຂົ້າໃຈຂະບວນການ plasmapheresis ເທື່ອລະຂັ້ນຕອນ, ຄົນເຈັບສາມາດຮູ້ສຶກກຽມພ້ອມ ແລະ ໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ປະສົບການໃນທາງບວກຫຼາຍຂຶ້ນ.

 

ຄວາມສ່ຽງ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນຂອງ Plasmapheresis

ໃນຂະນະທີ່ການສີດພລາສມາເຊີຊິສໂດຍທົ່ວໄປຖືວ່າປອດໄພ, ເຊັ່ນດຽວກັບຂັ້ນຕອນທາງການແພດອື່ນໆ, ແຕ່ມັນມີຄວາມສ່ຽງແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງຮູ້ເຖິງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອຕັດສິນໃຈຢ່າງມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າ.

• ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປ:
  • ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ: ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງ ຫຼື ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ມີອາການວິນຫົວ ຫຼື ເປັນລົມ.
  • ຄວາມອິດເມື່ອຍ: ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນປະສົບກັບຄວາມອິດເມື່ອຍຫຼັງຈາກການ plasmapheresis, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວຈະຫາຍໄປພາຍໃນໜຶ່ງຫຼືສອງມື້.
  • ອາການເຈັບຫົວ: ຄົນເຈັບບາງຄົນລາຍງານວ່າມີອາການເຈັບຫົວຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຈາກການປ່ຽນນ້ຳ ຫຼື ການຂາດນ້ຳ.
  • ປວດຮາກ: ອາການປວດຮາກເລັກນ້ອຍສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ໂດຍສະເພາະຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມກັງວົນ ຫຼື ຖ້າຂັ້ນຕອນໃຊ້ເວລາດົນ.
  • ມີຮອຍຊ້ຳ ຫຼື ເຈັບຢູ່ບໍລິເວນທີ່ໃສ່ເສັ້ນເລືອດ: ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການບໍ່ສະບາຍ, ມີຮອຍຊ້ຳ, ຫຼື ໃຄ່ບວມຢູ່ບໍລິເວນທີ່ໃສ່ເສັ້ນເລືອດ.
• ຄວາມສ່ຽງທົ່ວໄປຫນ້ອຍ:
  • ອາການແພ້: ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດມີອາການແພ້ຕໍ່ກັບນໍ້າທົດແທນ ຫຼື ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດທີ່ໃຊ້ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນ.
  • ການຕິດເຊື້ອ: ມີຄວາມສ່ຽງເລັກນ້ອຍຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຢູ່ບໍລິເວນເສັ້ນເລືອດດຳ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງທັນການ.
  • ຄວາມບໍ່ສົມດຸນຂອງເອເລັກໂຕຣໄລ: ການກຳຈັດ plasma ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມບໍ່ສົມດຸນໃນເອເລັກໂຕຣໄລ, ເຊິ່ງອາດຕ້ອງການການຕິດຕາມກວດກາ ແລະ ການປິ່ນປົວ.
  • ບັນຫາການແຂງຕົວຂອງເລືອດ: ການປ່ຽນແປງຂອງປະລິມານ ແລະ ສ່ວນປະກອບຂອງເລືອດສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ການມີເລືອດອອກຫຼາຍເກີນໄປ ຫຼື ການແຂງຕົວຂອງກ້ອນເລືອດ.
  • ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດ: ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຫາຍາກ, ແຕ່ກໍມີຄວາມສ່ຽງທີ່ອາກາດຈະເຂົ້າສູ່ກະແສເລືອດໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ, ເຊິ່ງອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້.
• ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຫາຍາກ:
  • ການຂາດແຄວຊຽມໃນເລືອດຮຸນແຮງ: ການຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຂອງລະດັບແຄວຊຽມສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ເຊິ່ງນຳໄປສູ່ການເປັນຕະຄິວຂອງກ້າມຊີ້ນ ຫຼື ກະຕຸກ.
  • ອາການແຊກຊ້ອນຂອງຫົວໃຈ: ຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາຫົວໃຈຢູ່ແລ້ວອາດຈະມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນນ້ຳ ແລະ ການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມດັນເລືອດ.
  • ອາການແພ້ຮຸນແຮງ: ອາການແພ້ຮຸນແຮງແມ່ນຫາຍາກທີ່ສຸດແຕ່ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ຕ້ອງການການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດທັນທີ.
• ຄວາມສ່ຽງໃນໄລຍະຍາວ:
  • ການເພິ່ງພາອາໄສການປິ່ນປົວ: ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຕ້ອງການການປິ່ນປົວດ້ວຍ plasmapheresis ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມມຸ່ງໝັ້ນໃນໄລຍະຍາວຕໍ່ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວ.
  • ທ່າແຮງໃນການເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກຂອງອາການ: ໃນບາງກໍລະນີ, ພະຍາດທີ່ຕິດພັນອາດຈະກັບຄືນມາ, ເຊິ່ງຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕື່ມອີກ.

ໃນຂະນະທີ່ຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ plasmapheresis ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນສາມາດຄວບຄຸມໄດ້, ແຕ່ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ການເຂົ້າໃຈເຖິງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຕັດສິນໃຈໄດ້ຢ່າງມີຂໍ້ມູນ ແລະ ກະກຽມສໍາລັບການເດີນທາງການປິ່ນປົວຂອງເຂົາເຈົ້າ.

 

ການຟື້ນຟູຫຼັງຈາກ Plasmapheresis

ຫຼັງຈາກຜ່ານການ plasmapheresis, ຄົນເຈັບສາມາດຄາດຫວັງໄລຍະເວລາການຟື້ນຕົວທີ່ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະພາບສຸຂະພາບຂອງແຕ່ລະຄົນ ແລະ ເຫດຜົນຂອງຂັ້ນຕອນ. ໂດຍທົ່ວໄປ, ໄລຍະເວລາການຟື້ນຕົວທັນທີຈະໃຊ້ເວລາສອງສາມຊົ່ວໂມງ, ເຊິ່ງໃນລະຫວ່າງນັ້ນຄົນເຈັບຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາອາການແພ້ຕ່າງໆ. ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດກັບບ້ານໄດ້ໃນມື້ດຽວກັນ, ແຕ່ຄວນແນະນຳໃຫ້ມີຄົນໄປນຳ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີອາການອ່ອນເພຍ ຫຼື ວິນຫົວ.

ໃນມື້ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ຄົນເຈັບອາດຈະຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ຫຼື ອ່ອນເພຍ. ນີ້ແມ່ນເລື່ອງປົກກະຕິ ຍ້ອນວ່າຮ່າງກາຍປັບຕົວເຂົ້າກັບການປ່ຽນແປງຂອງສ່ວນປະກອບຂອງ plasma. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຮັກສາຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃນເລືອດ ແລະ ກິນອາຫານທີ່ສົມດູນ ແລະ ອຸດົມໄປດ້ວຍໂປຣຕີນ ແລະ ວິຕາມິນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຟື້ນຕົວ. ຫຼີກລ່ຽງກິດຈະກຳທີ່ໜັກໜ່ວງຢ່າງໜ້ອຍ 24 ຫາ 48 ຊົ່ວໂມງຫຼັງການປິ່ນປົວ. ຄ່ອຍໆ, ທ່ານສາມາດກັບຄືນສູ່ກິດຈະກຳປົກກະຕິໄດ້, ແຕ່ໃຫ້ຟັງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ແລະ ພັກຜ່ອນຕາມຄວາມຕ້ອງການ.

ສຳລັບຜູ້ທີ່ມີພະຍາດຊຳເຮື້ອ, ການນັດໝາຍຕິດຕາມແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍເພື່ອຕິດຕາມຄວາມຄືບໜ້າ ແລະ ປັບແຜນການປິ່ນປົວ. ໃຫ້ປຶກສາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານສະເໝີ ສຳລັບຄຳແນະນຳການດູແລຫຼັງການປິ່ນປົວສ່ວນຕົວ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີອາການຜິດປົກກະຕິໃດໆ ເຊັ່ນ: ອ່ອນເພຍຫຼາຍເກີນໄປ, ເຈັບຫົວ ຫຼື ມີອາການຕິດເຊື້ອ.

 

ຜົນປະໂຫຍດຂອງ plasmapheresis

ການປິ່ນປົວດ້ວຍ plasmapheresis ສະເໜີການປັບປຸງສຸຂະພາບທີ່ສຳຄັນຫຼາຍຢ່າງ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບດ້ານຄຸນນະພາບຊີວິດສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂທາງການແພດຕ່າງໆ. ໜຶ່ງໃນຜົນປະໂຫຍດຕົ້ນຕໍແມ່ນການຫຼຸດຜ່ອນພູມຕ້ານທານ ຫຼື ສານພິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໃນເລືອດ, ເຊິ່ງສາມາດນຳໄປສູ່ການບັນເທົາອາການໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງ, ເຊັ່ນ: myasthenia gravis ຫຼື lupus, plasmapheresis ສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການລະບາດຂອງພະຍາດ ແລະ ປັບປຸງການເຮັດວຽກໂດຍລວມ.

ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນລາຍງານວ່າລະດັບພະລັງງານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. ການປັບປຸງນີ້ສາມາດເປັນຍ້ອນການຫຼຸດຜ່ອນກິດຈະກໍາຂອງພະຍາດ ແລະ ການອັກເສບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການ plasmapheresis ສາມາດເປັນສ່ວນສໍາຄັນຂອງການປິ່ນປົວສໍາລັບອາການຕ່າງໆເຊັ່ນໂຣກ Guillain-Barré, ບ່ອນທີ່ການແຊກແຊງຢ່າງໄວວາສາມາດປ້ອງກັນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ລະບົບປະສາດຕື່ມອີກ.

ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແມ່ນທົນທານຕໍ່ໄດ້ດີ, ມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍທີ່ສຸດເມື່ອປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດທີ່ມີປະສົບການ. ຄົນເຈັບມັກຈະພົບວ່າເຂົາເຈົ້າສາມາດກັບຄືນສູ່ຊີວິດປະຈຳວັນຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ໄວກວ່າການປິ່ນປົວແບບອື່ນໆ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການສີດ plasmapheresis ເປັນເຄື່ອງມືທີ່ມີຄຸນຄ່າໃນການຈັດການພະຍາດຊໍາເຮື້ອ.

 

ການໃຫ້ plasmapheresis ທຽບກັບ IVIG (ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທາງເສັ້ນເລືອດ)

ຄຸນນະສົມບັດ	Plasmapheresis	IVIG (ການປິ່ນປົວດ້ວຍພູມຕ້ານທານທາງເສັ້ນເລືອດ)
ປະເພດຂັ້ນຕອນ	ການກັ່ນຕອງເລືອດ	ການສັກຢາອິມມູໂນໂກຼບູລິນ
ໄລຍະເວລາ	1-3 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ກອງປະຊຸມ	2-6 ຊົ່ວໂມງຕໍ່ຄັ້ງທີ່ສັກຢາ
ຄວາມຖີ່ຂອງການ	ທຸກໆສອງສາມອາທິດຫາທຸກໆເດືອນ	ປະຈໍາເດືອນຫຼືຕາມຄວາມຕ້ອງການ
ຜົນ​ຂ້າງ​ຄຽງ	ອາການອ່ອນເພຍ, ວິນຫົວ, ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ	ເຈັບຫົວ, ໜາວສັ່ນ, ອາການແພ້
ປະສິດທິຜົນ	ກຳຈັດສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍໄດ້ຢ່າງວ່ອງໄວ	ດັດແປງການຕອບສະໜອງຂອງພູມຕ້ານທານ
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ	ໂດຍທົ່ວໄປຕ່ໍາກວ່າ	ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວສູງກວ່າ

 

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການໃຊ້ Plasmapheresis ໃນປະເທດອິນເດຍ

ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສະເລ່ຍຂອງ plasmapheresis ໃນປະເທດອິນເດຍມີຕັ້ງແຕ່ ₹30,000 ຫາ ₹1,00,000. ສຳລັບການປະເມີນລາຄາທີ່ແນ່ນອນ, ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາມື້ນີ້.

 

ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບ Plasmapheresis

ຂ້ອຍຄວນກິນຫຍັງກ່ອນ plasmapheresis? 

ແນະນຳໃຫ້ກິນອາຫານເບົາໆກ່ອນການປິ່ນປົວ. ອາຫານທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍໂປຣຕີນເຊັ່ນ: ໄກ່, ປາ, ຫຼື ພືດຕະກຸນຖົ່ວສາມາດຊ່ວຍຮັກສາລະດັບພະລັງງານໄດ້. ຫຼີກລ່ຽງອາຫານທີ່ໜັກ ຫຼື ມີໄຂມັນທີ່ອາດເຮັດໃຫ້ບໍ່ສະບາຍໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວ.

ຂ້ອຍສາມາດກິນຢາປົກກະຕິຂອງຂ້ອຍກ່ອນຂັ້ນຕອນໄດ້ບໍ? 

ຢາສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດກິນໄດ້ຕາມປົກກະຕິ, ແຕ່ມັນຈຳເປັນຕ້ອງປຶກສາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານ. ຢາບາງຊະນິດອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບປ່ຽນ ຫຼື ຢຸດຊົ່ວຄາວກ່ອນການ plasmapheresis.

ຂັ້ນຕອນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດ? 

ການໃຊ້ plasmapheresis ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຈະໃຊ້ເວລາປະມານ 1 ຫາ 3 ຊົ່ວໂມງ, ຂຶ້ນກັບສະພາບຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນ ແລະ ປະລິມານ plasma ທີ່ກຳລັງປະມວນຜົນ.

ຂ້ອຍຈະຮູ້ສຶກເຈັບປວດໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນບໍ? 

ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍເລັກນ້ອຍໃນລະຫວ່າງການ plasmapheresis. ເຂັມຈະຖືກສຽບເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການເຈັບເລັກນ້ອຍ, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຂັ້ນຕອນດັ່ງກ່າວແມ່ນເປັນທີ່ຍອມຮັບໄດ້ດີ.

ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍຮູ້ສຶກວິນຫົວຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ? 

ຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກວິນຫົວ, ໃຫ້ນັ່ງ ຫຼື ນອນລົງຈົນກວ່າອາການຈະຫາຍໄປ. ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງດື່ມນໍ້າໃຫ້ພຽງພໍ ແລະ ແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານຊາບ ຖ້າອາການວິນຫົວຍັງຄົງຢູ່.

ຂ້ອຍຈະຕ້ອງໃຊ້ plasmapheresis ເລື້ອຍປານໃດ? 

ຄວາມຖີ່ຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍ plasmapheresis ແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະພາບທາງການແພດຂອງທ່ານ. ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຕ້ອງການການປິ່ນປົວທຸກໆສອງສາມອາທິດ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນອາດຕ້ອງການການປິ່ນປົວທຸກໆເດືອນ.

ເດັກນ້ອຍສາມາດຜ່ານ plasmapheresis ໄດ້ບໍ? 

ແມ່ນແລ້ວ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍ plasmapheresis ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ກັບເດັກ, ແຕ່ຂັ້ນຕອນ ແລະ ການດູແລອາດແຕກຕ່າງກັນ. ຄົນເຈັບເດັກຄວນໄດ້ຮັບການປະເມີນໂດຍຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ມີປະສົບການໃນການປິ່ນປົວເດັກ.

ອາການຂອງການຕິດເຊື້ອຫຼັງຈາກ plasmapheresis ແມ່ນຫຍັງ? 

ໃຫ້ລະວັງອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ແດງ, ໃຄ່ບວມ, ຫຼື ມີນໍ້າໜອງໄຫຼຢູ່ບໍລິເວນເຂັມ, ພ້ອມທັງໄຂ້ ຫຼື ໜາວສັ່ນ. ຖ້າທ່ານສັງເກດເຫັນອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ຫາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານທັນທີ.

ມີອາຫານພິເສດທີ່ຂ້ອຍຄວນປະຕິບັດຕາມຫຼັງຈາກການ plasmapheresis ບໍ? 

ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການປິ່ນປົວ, ໃຫ້ສຸມໃສ່ອາຫານທີ່ສົມດູນທີ່ອຸດົມໄປດ້ວຍໂປຣຕີນ, ໝາກໄມ້ ແລະ ຜັກ. ການຮັກສາຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃນຮ່າງກາຍໃຫ້ພຽງພໍແມ່ນສິ່ງສຳຄັນ, ສະນັ້ນ ໃຫ້ດື່ມນ້ຳຫຼາຍໆເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຟື້ນຕົວ.

ຈະໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກການ plasmapheresis? 

ຄົນເຈັບຫຼາຍຄົນລາຍງານວ່າຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນພາຍໃນສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນ, ແຕ່ມັນອາດຈະໃຊ້ເວລາດົນກວ່າສຳລັບບາງຄົນ, ໂດຍສະເພາະຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຊຳເຮື້ອ. ປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານເພື່ອການຟື້ນຕົວທີ່ດີທີ່ສຸດ.

ຂ້ອຍສາມາດຂັບລົດຫຼັງຈາກ plasmapheresis ໄດ້ບໍ? 

ຄວນຫຼີກລ່ຽງການຂັບລົດທັນທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານຮູ້ສຶກເມື່ອຍ ຫຼື ວິນຫົວ. ໃຫ້ຈັດຫາຄົນມາຮັບທ່ານກັບບ້ານ.

ຈະເປັນແນວໃດຖ້າຂ້ອຍພາດກອງປະຊຸມ plasmapheresis ຕາມຕາຕະລາງເວລາ? 

ຖ້າທ່ານພາດການນັດໝາຍ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານເພື່ອນັດໝາຍໃໝ່ໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ຄວາມສະໝໍ່າສະເໝີແມ່ນສຳຄັນຕໍ່ປະສິດທິພາບຂອງການປິ່ນປົວ.

ມີຜົນກະທົບໄລຍະຍາວຂອງ plasmapheresis ບໍ? 

ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ບໍ່ມີຜົນກະທົບໃນໄລຍະຍາວ, ແຕ່ບາງຄົນອາດຈະມີການປ່ຽນແປງຊົ່ວຄາວໃນຄວາມດັນເລືອດ ຫຼື ລະດັບ electrolyte. ການຕິດຕາມກວດກາເປັນປະຈຳແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນ.

ຂ້ອຍສາມາດສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິຂອງຂ້ອຍຫຼັງຈາກການ plasmapheresis ໄດ້ບໍ? 

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານສາມາດກັບໄປເຮັດກິດຈະກຳປົກກະຕິໄດ້ພາຍໃນໜຶ່ງຫຼືສອງມື້, ແຕ່ໃຫ້ຫຼີກລ່ຽງການອອກກຳລັງກາຍໜັກຢ່າງໜ້ອຍ 48 ຊົ່ວໂມງ. ຟັງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ແລະ ພັກຜ່ອນຕາມຄວາມຕ້ອງການ.

ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍມີອາການແພ້? 

ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງອາການແພ້ເຊັ່ນ: ຜື່ນຂຶ້ນ, ຄັນ, ຫຼື ຫາຍໃຈຍາກ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.

ການໃຫ້ plasmapheresis ປອດໄພສຳລັບຜູ້ສູງອາຍຸບໍ? 

ແມ່ນແລ້ວ, ການສີດ plasmapheresis ສາມາດປອດໄພສຳລັບຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ແຕ່ພວກເຂົາອາດຈະຕ້ອງການການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດເນື່ອງຈາກບັນຫາສຸຂະພາບທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ. ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນໃດໆກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.

plasmapheresis ມີຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຂ້ອຍແນວໃດ? 

ການ plasmapheresis ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນພູມຕ້ານທານບາງຊະນິດໃນເລືອດຊົ່ວຄາວ, ເຊິ່ງສາມາດຊ່ວຍຈັດການກັບພະຍາດພູມຕ້ານທານຕົນເອງໄດ້. ລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງທ່ານຈະຄ່ອຍໆກັບຄືນສູ່ສະພາບປົກກະຕິຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ.

ຂ້ອຍສາມາດກິນ ຫຼື ດື່ມໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນໄດ້ບໍ? 

ໂດຍທົ່ວໄປ, ທ່ານຈະບໍ່ສາມາດກິນ ຫຼື ດື່ມໄດ້ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານສາມາດກິນອາຫານເບົາໆກ່ອນ ແລະ ສືບຕໍ່ກິນອາຫານຫຼັງຈາກນັ້ນ.

ມີຄວາມສ່ຽງຫຍັງແດ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ plasmapheresis? 

ໃນຂະນະທີ່ການສີດພລາສມາເຊີຊິສໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນປອດໄພ, ແຕ່ຄວາມສ່ຽງລວມມີຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ, ການຕິດເຊື້ອ, ແລະ ອາການແພ້. ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຄວາມກັງວົນໃດໆກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານ.

ຂ້ອຍຈະຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າ plasmapheresis ເຮັດວຽກໄດ້ຜົນ? 

ການປັບປຸງອາການ, ຜົນການກວດທາງຫ້ອງທົດລອງ, ແລະ ການປະເມີນຜົນຕິດຕາມຈະຊ່ວຍໃນການກຳນົດປະສິດທິພາບຂອງການ plasmapheresis. ການສື່ສານເປັນປະຈຳກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.

 

ສະຫຼຸບ

ການຜ່າຕັດດ້ວຍ plasmapheresis ເປັນຂັ້ນຕອນທາງການແພດທີ່ມີຄຸນຄ່າທີ່ສາມາດປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຕ່າງໆໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ໂດຍການກຳຈັດສານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍອອກຈາກເລືອດຢ່າງມີປະສິດທິພາບ, ມັນໃຫ້ຄວາມຫວັງແລະການບັນເທົາທຸກແກ່ຫຼາຍໆຄົນ. ຖ້າທ່ານຫຼືຄົນທີ່ທ່ານຮັກກຳລັງພິຈາລະນາການເຮັດ plasmapheresis, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ຈະຕ້ອງປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສຸຂະພາບເພື່ອປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ. ສຸຂະພາບແລະສະຫວັດດີພາບຂອງທ່ານແມ່ນສິ່ງສຳຄັນທີ່ສຸດ, ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດສາມາດນຳພາທ່ານຜ່ານຂະບວນການດັ່ງກ່າວ, ຮັບປະກັນວ່າທ່ານຈະໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ດີທີ່ສຸດ.