morphine

ບົດແນະນໍາ: Morphine ແມ່ນຫຍັງ?

Morphine ແມ່ນຢາ opioid ທີ່ມີປະສິດທິພາບທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ຕົ້ນຕໍເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບຮ້າຍແຮງ. ມັນມາຈາກຝິ່ນ ແລະຖືກນຳໃຊ້ເຂົ້າໃນການຢາຫຼາຍສັດຕະວັດແລ້ວ. Morphine ເຮັດວຽກໂດຍການປະຕິບັດລະບົບປະສາດສ່ວນກາງເພື່ອປ່ຽນແປງວິທີທີ່ຮ່າງກາຍຮັບຮູ້ແລະຕອບສະຫນອງຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດ. ເນື່ອງຈາກປະສິດທິພາບຂອງມັນ, ມັນມັກຈະຖືກສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບທີ່ປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດຢ່າງແຮງ, ເຊັ່ນວ່າຜູ້ທີ່ຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດ, ຄວາມທຸກທໍລະມານຈາກມະເຮັງ, ຫຼືຮັບມືກັບສະພາບອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອ.

ການໃຊ້ Morphine

Morphine ແມ່ນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ທາງການແພດຈໍານວນຫນຶ່ງ, ລວມທັງ:

• ການບັນເທົາອາການເຈັບຫຼັງການຜ່າຕັດ: ມັນຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຈັດການຄວາມເຈັບປວດສ້ວຍແຫຼມ.
• ການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດມະເຮັງ: Morphine ແມ່ນຖືກສັ່ງເລື້ອຍໆສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບປວດຮ້າຍແຮງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພະຍາດແລະການປິ່ນປົວຂອງມັນ.
• ຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ: ມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບສະພາບອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອທີ່ບໍ່ຕອບສະຫນອງກັບວິທີການບັນເທົາອາການເຈັບປວດອື່ນໆ.
• ການປິ່ນປົວແບບເຈັບປ່ວຍ: Morphine ແມ່ນສ່ວນປະກອບສໍາຄັນຂອງການດູແລແບບ palliative, ຊ່ວຍປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີພະຍາດຕິດຕໍ່.
• ຫົວ​ໃຈ​ວາຍ: ມັນອາດຈະຖືກໃຊ້ໃນການຕັ້ງຄ່າສຸກເສີນເພື່ອບັນເທົາຄວາມເຈັບປວດ ແລະຄວາມກັງວົນໃນລະຫວ່າງການໂຈມຕີຫົວໃຈ.

ເຮັດແນວໃດມັນເຮັດວຽກ

Morphine ເຮັດວຽກໂດຍການຜູກມັດກັບ receptors ສະເພາະໃນສະຫມອງແລະກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເອີ້ນວ່າ receptors opioid. ເມື່ອ morphine ຕິດກັບ receptors ເຫຼົ່ານີ້, ມັນຂັດຂວາງການສົ່ງສັນຍານຄວາມເຈັບປວດແລະປ່ຽນແປງການຕອບສະຫນອງທາງດ້ານຈິດໃຈຕໍ່ຄວາມເຈັບປວດ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ສະຫນອງການບັນເທົາທຸກໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ. ນອກຈາກນັ້ນ, morphine ສາມາດສ້າງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງ euphoria, ເຊິ່ງສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນທ່າແຮງສໍາລັບການນໍາໃຊ້ທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ວິທີໃຊ້ຢາແລະບໍລິຫານ

ປະລິມານຂອງ morphine ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມອາຍຸຂອງຄົນເຈັບ, ນ້ໍາຫນັກ, ສະພາບທາງການແພດ, ແລະການສໍາຜັດກັບ opioids ທີ່ຜ່ານມາ.

ຂະໜາດມາດຕະຖານສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່:

• ສໍາລັບອາການເຈັບສ້ວຍແຫຼມ: 10-30 ມກ ທຸກໆ 4 ຊົ່ວໂມງຕາມຄວາມຕ້ອງການ.
• ສໍາລັບອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ: ປະລິມານຢາອາດຈະຫຼຸດລົງແລະຖືກປັບຕາມການຕອບສະຫນອງ.

ປະລິມານຢາໃນເດັກ:

ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວປະລິມານຢາແມ່ນຄິດໄລ່ຕາມນ້ຳໜັກຂອງເດັກ, ມັກຈະເລີ່ມແຕ່ 0.1-0.2 ມກ/ກິໂລ ທຸກໆ 4 ຊົ່ວໂມງ.

Morphine ສາມາດຖືກປະຕິບັດໃນຮູບແບບຕ່າງໆ, ລວມທັງ:

• ເມັດປາກ: ຖ່າຍໂດຍປາກ, ມັກຈະຢູ່ໃນສູດການປົດປ່ອຍທັນທີຫຼືຂະຫຍາຍອອກ.
• ຮູບແບບການສັກຢາ: ປະຕິບັດໂດຍທາງເສັ້ນປະສາດຫຼື intramuscularly, ໂດຍປົກກະຕິຢູ່ໃນໂຮງຫມໍ.
• ແບບຟອມຂອງແຫຼວ: ສາມາດໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການກືນຢາເມັດ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ Morphine

ໃນຂະນະທີ່ morphine ມີປະສິດທິຜົນສໍາລັບການບັນເທົາອາການເຈັບປວດ, ມັນຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ. ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປປະກອບມີ:

• ນອນຫລັບ
• Constipation
• ປວດຮາກແລະຮາກ
• ປາກແຫ້ງ
• Sweating

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະປະກອບມີ:

• ຫາຍໃຈຝືດ (ຫາຍໃຈຊ້າ)
• ອາການແພ້ຮຸນແຮງ (ຜື່ນ, ອາການຄັນ, ບວມ)
• ການເພິ່ງພາອາໄສແລະການຕິດ
• ຄວາມ​ວຸ້ນ​ວາຍ​ຫຼື hallucinations

Drug Interactions

Morphine ສາມາດພົວພັນກັບຢາແລະສານຫຼາຍຊະນິດ, ເຊິ່ງອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ. ການໂຕ້ຕອບຕົ້ນຕໍປະກອບມີ:

• Opioids ອື່ນໆ: ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຊຶມເສົ້າທາງເດີນຫາຍໃຈ.
• Benzodiazepines: ເພີ່ມຂຶ້ນ sedation ແລະຊຶມເສົ້າທາງເດີນຫາຍໃຈ.
• ແອນກໍຮໍ: ສາມາດເສີມຂະຫຍາຍຜົນກະທົບ sedative ຂອງ morphine.
• Antidepressants ບາງ: ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງໂຣກ serotonin.

ແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານສະເໝີກ່ຽວກັບຢາ ແລະອາຫານເສີມທັງໝົດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງ Morphine

ຂໍ້ດີທາງດ້ານຄລີນິກຂອງການໃຊ້ morphine ປະກອບມີ:

• ການບັນເທົາອາການເຈັບປວດທີ່ມີປະສິດທິພາບ: Morphine ແມ່ນຫນຶ່ງໃນຢາທີ່ມີປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດສໍາລັບອາການເຈັບຮ້າຍແຮງ.
• ການ​ເລີ່ມ​ຕົ້ນ​ຢ່າງ​ວ່ອງ​ໄວ​: ມັນສະຫນອງການບັນເທົາທຸກໄວ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ປະຕິບັດ intravenously.
• ການບໍລິຫານທີ່ຫຼາກຫຼາຍ: ມີຢູ່ໃນຫຼາຍຮູບແບບເພື່ອໃຫ້ເຫມາະສົມກັບຄວາມຕ້ອງການຂອງຄົນເຈັບ.
• ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດ: ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອຫຼືພະຍາດຢູ່ປາຍຍອດ, morphine ສາມາດເພີ່ມຄວາມສະດວກສະບາຍແລະສະຫວັດດີການຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ຂໍ້ຫ້າມຂອງ Morphine

ບຸກຄົນບາງຄົນຄວນຫຼີກເວັ້ນການໃຊ້ morphine, ລວມທັງ:

• ແມ່ຍິງຖືພາ: Morphine ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການພັດທະນາ fetal ແລະນໍາໄປສູ່ອາການຖອນຕົວໃນເດັກເກີດໃຫມ່.
• ຄົນເຈັບທີ່ມີບັນຫາລະບົບຫາຍໃຈຮ້າຍແຮງ: ເຊັ່ນ: ພະຍາດຫືດ ຫຼື COPD, ຍ້ອນວ່າມັນເຮັດໃຫ້ການຫາຍໃຈຫຼຸດລົງຕື່ມອີກ.
• ບຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດຕັບຫຼືຫມາກໄຂ່ຫຼັງ: Morphine ແມ່ນ metabolized ໃນຕັບແລະ excreted ໂດຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ສະນັ້ນການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິສາມາດນໍາໄປສູ່ການສະສົມແລະເປັນພິດ.
• ປະຫວັດຂອງການໃຊ້ສານເສບຕິດ: ເພີ່ມ​ຄວາມ​ສ່ຽງ​ຂອງ​ການ​ເສບ​ຕິດ​ແລະ​ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ທີ່​ຜິດ​ພາດ​.

ຂໍ້ຄວນລະວັງແລະການເຕືອນໄພ

ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ morphine, ຄົນເຈັບຄວນປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບປະຫວັດທາງການແພດຂອງພວກເຂົາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາ. ຂໍ້​ຄວນ​ລະ​ວັງ​ທີ່​ສໍາ​ຄັນ​ປະ​ກອບ​ມີ​:

• ການຕິດຕາມປົກກະຕິ: ຄົນເຈັບກ່ຽວກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ morphine ໃນໄລຍະຍາວອາດຈະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະເມີນປົກກະຕິເພື່ອຕິດຕາມຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງແລະປະສິດທິຜົນ.
• ຫຼີກ​ລ້ຽງ​ການ​ເຫຼົ້າ​: ເຫຼົ້າສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ.
• ການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງ: ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະຕັບອາດຈະມີຄວາມຈໍາເປັນກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວ.

ຄໍາ​ຖາມ

• ມໍຟີນໃຊ້ເພື່ອຫຍັງ? Morphine ຕົ້ນຕໍແມ່ນໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການເຈັບຮ້າຍແຮງ, ໂດຍສະເພາະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດຫຼືສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ເປັນມະເຮັງ.
• morphine ຖືກປະຕິບັດແນວໃດ? Morphine ສາມາດກິນໄດ້ທາງປາກເປັນຢາເມັດຫຼືຮູບແບບຂອງແຫຼວ, ຫຼືສາມາດສັກໄດ້.
• ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍຂອງ morphine ແມ່ນຫຍັງ? ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປປະກອບມີອາການງ້ວງຊຶມ, ທ້ອງຜູກ, ແລະປວດຮາກ.
• morphine ສາມາດເສບໄດ້ບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, morphine ມີທ່າແຮງສູງສໍາລັບການເສບຕິດແລະການເພິ່ງພາອາໄສ.
• ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍພາດຢາ? ເອົາຢາທີ່ພາດໄປທັນທີທີ່ທ່ານຈື່, ແຕ່ໃຫ້ຂ້າມມັນຖ້າມັນເກືອບຮອດເວລາສໍາລັບຢາຄັ້ງຕໍ່ໄປ.
• ມັນປອດໄພບໍທີ່ຈະກິນ morphine ກັບຢາອື່ນໆ? ຢາບາງຊະນິດສາມາດພົວພັນກັບ morphine, ສະນັ້ນຄວນປຶກສາທ່ານ ໝໍ ກ່ອນທີ່ຈະສົມທົບການປິ່ນປົວ.
• ຂ້ອຍສາມາດດື່ມເຫຼົ້າໃນຂະນະທີ່ກິນ morphine ໄດ້ບໍ? ບໍ່, ເຫຼົ້າສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງເມື່ອກິນກັບ morphine.
• ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍປະສົບຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງ? ໄປຫາແພດທັນທີຖ້າທ່ານມີອາການຫາຍໃຈຍາກ ຫຼືມີອາການແພ້ຮຸນແຮງ.
• morphine ໃຊ້ໄດ້ດົນປານໃດ? ຜົນກະທົບຂອງ morphine ສາມາດຢູ່ໄດ້ຈາກ 4 ຫາ 6 ຊົ່ວໂມງ, ຂຶ້ນກັບສູດ.
• ຂ້ອຍສາມາດຢຸດກິນຢາມໍຟີນຢ່າງກະທັນຫັນໄດ້ບໍ? ບໍ່, ການຢຸດ morphine ຢ່າງກະທັນຫັນສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການຖອນຕົວ. ປຶກສາຫາລືກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານສໍາລັບແຜນການ tapering.

ຊື່ແບ

Morphine ສາມາດໃຊ້ໄດ້ພາຍໃຕ້ຊື່ຍີ່ຫໍ້ຫຼາຍອັນ, ລວມທັງ:

• MS ສືບຕໍ່
• ກະດິງ
• Duramorph
• Roxanol
• Oramorph SR

ສະຫຼຸບ

Morphine ເປັນຢາທີ່ສໍາຄັນໃນການຄຸ້ມຄອງອາການເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ, ສະຫນອງການບັນເທົາທຸກທີ່ສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຕ້ອງການ. ໃນຂະນະທີ່ມັນມີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງ, ມັນຍັງມາພ້ອມກັບຄວາມສ່ຽງ, ລວມທັງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດມີແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການຕິດ. ມັນເປັນສິ່ງຈໍາເປັນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອຮັບປະກັນການນໍາໃຊ້ຢາ morphine ທີ່ປອດໄພແລະປະສິດທິຜົນ. ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບການນໍາໃຊ້, ກົນໄກ, ແລະການລະມັດລະວັງຂອງມັນສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຕັດສິນໃຈກ່ຽວກັບຍຸດທະສາດການຄຸ້ມຄອງຄວາມເຈັບປວດຂອງເຂົາເຈົ້າ.