1066

Colchicine: ການນໍາໃຊ້, ປະລິມານ, ຜົນຂ້າງຄຽງແລະອື່ນໆ

ແນະນໍາ: Colchicine ແມ່ນຫຍັງ?

ຖ້າທ່ານກໍາລັງຈັດການເງື່ອນໄຂຕ່າງໆເຊັ່ນ: ໂຣກ gout, ໄຂ້ Mediterranean ຄອບຄົວ, ຫຼື pericarditis, ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງໃຫ້ colchicine. ຢານີ້, ໄດ້ມາຈາກພືດ crocus ດູໃບໄມ້ລົ່ນ (ລະດູໃບໄມ້ປົ່ງ Colchicum), ໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບສັດຕະວັດແລ້ວເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດອັກເສບຕ່າງໆ. Colchicine ໄດ້ຖືກຮັບຮູ້ເປັນຕົ້ນຕໍສໍາລັບຄວາມສາມາດໃນການບັນເທົາອາການເຈັບປວດແລະອາການໃຄ່ບວມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ gout flares, ແຕ່ວ່າມັນຍັງມີຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທາງການແພດອື່ນໆ. ບົດ​ຄວາມ​ນີ້​ຈະ​ຄົ້ນ​ຫາ​ການ​ນໍາ​ໃຊ້​, ກົນ​ໄກ​, ຂະ​ຫນາດ​, ຜົນ​ຂ້າງ​ຄຽງ​, ການ​ພົວ​ພັນ​ກັບ​ຢາ​, ຜົນ​ປະ​ໂຫຍດ​, contraindications​, ລະ​ມັດ​ລະ​ວັງ​, ແລະ​ຄໍາ​ຖາມ​ທີ່​ຖືກ​ຖາມ​ເລື້ອຍໆ​ກ່ຽວ​ກັບ colchicine​.

ການໃຊ້ Colchicine

Colchicine ແມ່ນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການນໍາໃຊ້ທາງການແພດຈໍານວນຫນຶ່ງ, ລວມທັງ:

  1. Gout: Colchicine ຖືກນໍາໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ gout ສ້ວຍແຫຼມ, ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດແລະການອັກເສບ.
  2. ໄຂ້ເມດິເຕີເຣນຽນຄອບຄົວ (FMF): ມັນມີປະສິດທິພາບໃນການປ້ອງກັນການໂຈມຕີຂອງ FMF, ສະພາບທາງພັນທຸກໍາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການໄຂ້ຄືນໃຫມ່ແລະການອັກເສບ.
  3. pericarditis: Colchicine ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ pericarditis, ການອັກເສບຂອງເສັ້ນປະສາດປະມານຫົວໃຈ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນຄືນໃຫມ່.
  4. ອາການອັກເສບອື່ນໆ: ບາງການສຶກສາແນະນໍາ colchicine ອາດຈະເປັນປະໂຫຍດໃນການປິ່ນປົວພະຍາດອັກເສບອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ພະຍາດ Behçet ແລະບາງປະເພດຂອງໂລກຂໍ້ອັກເສບ.

ເຮັດແນວໃດມັນເຮັດວຽກ

Colchicine ເຮັດວຽກໂດຍການຂັດຂວາງຂະບວນການອັກເສບ. ມັນຍັບຍັ້ງການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງເມັດເລືອດຂາວໄປຫາບ່ອນອັກເສບ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການບວມແລະຄວາມເຈັບປວດ. ໃນຄໍາສັບທີ່ງ່າຍດາຍ, colchicine ເຮັດຫນ້າທີ່ຄ້າຍຄືຕໍາຫຼວດຈະລາຈອນ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຈຸລັງອັກເສບຈາກພື້ນທີ່ທີ່ພວກມັນສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍແລະບໍ່ສະບາຍ. ກົນໄກນີ້ແມ່ນມີປະສິດທິພາບໂດຍສະເພາະໃນເງື່ອນໄຂເຊັ່ນ gout, ບ່ອນທີ່ການອັກເສບແມ່ນບັນຫາໃຫຍ່.

ວິທີໃຊ້ຢາແລະບໍລິຫານ

ປະລິມານຂອງ colchicine ສາມາດແຕກຕ່າງກັນໂດຍອີງໃສ່ເງື່ອນໄຂທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ:

  • ສໍາລັບ Gout Flares: ປະລິມານປົກກະຕິຂອງຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ 1.2 ມລກ (ປົກກະຕິແລ້ວ 0.6 ເມັດ 0.6 ມລກ) ຢູ່ໃນອາການທຳອິດຂອງການເກີດໄຟໄໝ້, ຕິດຕາມດ້ວຍ 1.8 ມລກ ໃນໜຶ່ງຊົ່ວໂມງຕໍ່ມາ. ປະລິມານສູງສຸດບໍ່ຄວນເກີນ XNUMX ມລກຕໍ່ມື້.
  • ສໍາລັບອາການໄຂ້ Mediterranean ຄອບຄົວ: ປະລິມານມາດຕະຖານສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນ 1.2 ຫາ 2.4 ມລກຕໍ່ມື້, ແບ່ງອອກເປັນສອງຫຼືສາມຄັ້ງ.
  • ສໍາລັບ Pericarditis: ປະລິມານປົກກະຕິແມ່ນ 0.5 ຫາ 1.0 mg ຕໍ່ມື້, ອີງຕາມຄວາມຮ້າຍແຮງແລະການແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍ.

Colchicine ມີຢູ່ໃນຮູບແບບເມັດແລະຖືກກິນ. ມັນເປັນສິ່ງ ຈຳ ເປັນທີ່ຈະຕ້ອງປະຕິບັດຕາມປະລິມານທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ແລະປຶກສາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ ສຳ ລັບການປັບປ່ຽນໃດໆ.

ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ colchicine

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທັງຫມົດ, colchicine ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງ. ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປປະກອບມີ:

  • Nausea
  • ອາການປວດຮາກ
  • ພະຍາດຖອກທ້ອງ
  • ຄວາມເຈັບປວດທ້ອງ

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງອາດຈະປະກອບມີ:

  • ເຈັບກ້າມເນື້ອ ຫຼືອ່ອນເພຍ (myopathy)
  • ອາການປວດຮາກ ຫຼື ປວດເມື່ອຍ ( neuropathy)
  • ອາການແພ້ຮຸນແຮງ (ຜື່ນ, ອາການຄັນ, ບວມ)
  • ການສະກັດກັ້ນໄຂກະດູກ (ເຮັດໃຫ້ຈໍານວນເມັດເລືອດແດງຕ່ໍາອັນຕະລາຍ, ຈໍານວນເມັດເລືອດຂາວ, ຫຼືຈໍານວນ platelet)

ຖ້າມີຜົນຂ້າງຄຽງຮ້າຍແຮງ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງຊອກຫາແພດທັນທີ.

Drug Interactions

Colchicine ສາມາດພົວພັນກັບຢາຫຼາຍຊະນິດ, ເຊິ່ງອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງ, ເຖິງແມ່ນເສຍຊີວິດ. ການໃຊ້ພ້ອມກັນກັບຢາບາງຊະນິດແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບ. ປະຕິສໍາພັນຂອງຢາເສບຕິດທີ່ສໍາຄັນປະກອບມີ:

  • ຕົວຍັບຍັ້ງ CYP3A4 ທີ່ເຂັ້ມແຂງ: ຢາເຊັ່ນ ketoconazole (ຢາຕ້ານເຊື້ອ), clarithromycin / erythromycin (ຢາຕ້ານເຊື້ອ), ແລະຢາຕ້ານເຊື້ອໂລກເອດສບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ, ritonavir) ສາມາດເພີ່ມລະດັບ colchicine ໃນຮ່າງກາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການເປັນພິດອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ການໂຕ້ຕອບເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຕາຍ. ການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນແມ່ນຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບ.
  • P-glycoprotein inhibitors: ຢາເສບຕິດເຊັ່ນ: verapamil (calcium channel blocker) ແລະ cyclosporine (immunosuppressant) ຍັງສາມາດເພີ່ມລະດັບ colchicine. ການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຖືກຫ້າມຢ່າງເຂັ້ມງວດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຫຼືຕັບ.
  • Statins: ການສົມທົບ colchicine ກັບ statins (ຕົວຢ່າງ, simvastatin, atorvastatin) ອາດຈະເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກ້າມຊີ້ນ (myopathy, rhabdomyolysis).
  • ນ້ ຳ ໝາກ ອະງຸ່ນ: ອາດຈະເພີ່ມລະດັບ colchicine ເນື່ອງຈາກການຍັບຍັ້ງ CYP3A4, ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພິດ. ຫຼີກເວັ້ນການບໍລິໂພກນ້ໍາ grapefruit ໃນຂະນະທີ່ກິນ colchicine.

ແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານສະເໝີກ່ຽວກັບຢາທັງໝົດທີ່ທ່ານກຳລັງກິນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການພົວພັນກັນ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງ Colchicine

Colchicine ສະເຫນີຂໍ້ໄດ້ປຽບທາງດ້ານການຊ່ວຍແລະການປະຕິບັດຫຼາຍ:

  1. ການບັນເທົາທຸກໄວ: ມັນສາມາດສະຫນອງການບັນເທົາທຸກໄວຈາກອາການເຈັບປວດ gout ແລະການອັກເສບ.
  2. ການ​ນໍາ​ໃຊ້​ປ້ອງ​ກັນ​: Colchicine ສາມາດໃຊ້ເພື່ອປ້ອງກັນການໂຈມຕີ gout ທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳໆ ແລະ FMF episodes.
  3. ການປະຕິບັດການຕ້ານການອັກເສບເປົ້າຫມາຍ: ເມື່ອຖືກນໍາໃຊ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ໂດຍສະເພາະກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ່ໍາທີ່ທັນສະໄຫມສໍາລັບພະຍາດ gout ສ້ວຍແຫຼມ, ມັນສະຫນອງຜົນປະໂຫຍດຕ້ານການອັກເສບທີ່ສໍາຄັນທີ່ມີໂປຣໄຟລ໌ຜົນກະທົບກະເພາະລໍາໄສ້ທີ່ສາມາດຈັດການໄດ້, ເຮັດໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຫາຍາກໃນກໍລະນີທີ່ບໍ່ມີປະຕິສໍາພັນຂອງຢາຫຼືຄວາມບົກຜ່ອງຂອງອະໄວຍະວະ.
  4. versatility: ມັນມີຄໍາຮ້ອງສະຫມັກນອກເຫນືອຈາກພະຍາດ gout, ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນເຄື່ອງມືທີ່ມີຄຸນຄ່າໃນການປິ່ນປົວອາການອັກເສບຕ່າງໆ.

Contraindications ຂອງ Colchicine

ບຸກຄົນບາງຄົນຄວນຫຼີກເວັ້ນ colchicine, ລວມທັງ:

  • ການນໍາໃຊ້ພ້ອມໆກັນກັບຕົວຍັບຍັ້ງ CYP3A4 ທີ່ເຂັ້ມແຂງຫຼື P-glycoprotein inhibitors, ໂດຍສະເພາະຖ້າທ່ານມີຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານຕັບຫຼືຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ເນື່ອງຈາກມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນພິດເຖິງຕາຍ.
  • ແມ່ຍິງຖືພາ: Colchicine ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຄວນຫຼີກເວັ້ນເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານຫມໍຊ່ຽວຊານໄດ້ກໍານົດໄວ້ແລະຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍກວ່າຄວາມສ່ຽງຢ່າງຊັດເຈນ.
  • ພະຍາດຕັບຮ້າຍແຮງ: ຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມບົກຜ່ອງທາງດ້ານຕັບຮ້າຍແຮງບໍ່ຄວນໃຊ້ colchicine ເນື່ອງຈາກມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເປັນພິດ.
  • ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງຮ້າຍແຮງ: ຜູ້ທີ່ມີບັນຫາຫມາກໄຂ່ຫຼັງຮ້າຍແຮງອາດຈະຕ້ອງການການປັບປະລິມານຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼືຄວນຫຼີກເວັ້ນ colchicine ທັງຫມົດເນື່ອງຈາກຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພິດເພີ່ມຂຶ້ນ.

ປຶກສາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທຸກຄັ້ງເພື່ອກໍານົດວ່າ colchicine ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບສະຖານະການຂອງທ່ານ.

ຂໍ້ຄວນລະວັງແລະການເຕືອນໄພ

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມ colchicine, ພິຈາລະນາຂໍ້ຄວນລະວັງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ການຕິດຕາມປົກກະຕິ: ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ colchicine ໃນໄລຍະຍາວ, ຫຼືຜູ້ທີ່ມີບັນຫາກ່ຽວກັບຕັບຫຼືຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ອາດຈະຕ້ອງມີການກວດເລືອດເປັນປົກກະຕິ (ຕົວຢ່າງ, ຈໍານວນເລືອດທີ່ສົມບູນ, ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງຕັບແລະຫມາກໄຂ່ຫຼັງ) ເພື່ອຕິດຕາມຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງແລະຄວາມເປັນພິດ.
  • ແຈ້ງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ: ແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຫມໍແລະຮ້ານຂາຍຢາຂອງທ່ານສະເຫມີກ່ຽວກັບຢາ, ອາຫານເສີມ, ແລະຜະລິດຕະພັນສະຫມຸນໄພທັງຫມົດທີ່ທ່ານກໍາລັງກິນເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການປະຕິສໍາພັນອັນຕະລາຍ.
  • ຫຼີກ​ລ້ຽງ​ການ​ດື່ມ​ເຫຼົ້າ​ແລະ​ນ​້​ໍ​າ Grapefruit​: ເຫຼົ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງ colchicine ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ແລະນ້ ຳ ໝາກ ອະງຸ່ນອາດຈະເພີ່ມລະດັບ colchicine, ສະນັ້ນທັງສອງຄວນຖືກ ຈຳ ກັດຫຼືຫລີກລ້ຽງ.

ຄໍາ​ຖາມ

  1. colchicine ໃຊ້ເພື່ອຫຍັງ?
    Colchicine ຕົ້ນຕໍແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ gout, ໄຂ້ Mediterranean ຄອບຄົວ, ແລະ pericarditis.
  2. colchicine ເຮັດວຽກແນວໃດ?
    ມັນຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບໂດຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເມັດເລືອດຂາວເຄື່ອນຍ້າຍໄປສູ່ພື້ນທີ່ອັກເສບ.
  3. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍແມ່ນຫຍັງ?
    ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປປະກອບມີອາການປວດຮາກ, ຮາກ, ຖອກທ້ອງ, ແລະເຈັບທ້ອງ.
  4. ຂ້ອຍສາມາດກິນ colchicine ກັບຢາອື່ນໆໄດ້ບໍ?
    ຢາບາງຊະນິດສາມາດພົວພັນກັບ colchicine. ຄວນປຶກສາທ່ານໝໍສະເໝີກ່ອນທີ່ຈະສົມທົບກັບຢາອື່ນໆ.
  5. colchicine ປອດໄພໃນລະຫວ່າງການຖືພາບໍ?
    Colchicine ຄວນຖືກຫຼີກລ້ຽງໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ໄດ້ກໍານົດໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ.
  6. ຂ້ອຍຄວນກິນ colchicine ແນວໃດ?
    ມັນຖືກກິນໃນຮູບແບບເມັດ, ປະຕິບັດຕາມປະລິມານທີ່ທ່ານຫມໍສັ່ງ.
  7. ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດຖ້າຂ້ອຍພາດຢາ?
    ເອົາຢາທີ່ພາດໄປທັນທີທີ່ທ່ານຈື່, ແຕ່ໃຫ້ຂ້າມມັນຖ້າມັນເກືອບຮອດເວລາສໍາລັບຢາຄັ້ງຕໍ່ໄປ.
  8. colchicine ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງບໍ?
    ແມ່ນແລ້ວ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ລວມທັງອາການເຈັບກ້າມຊີ້ນແລະອາການແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງ. ຊອກຫາການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດຖ້າພວກເຂົາເກີດຂຶ້ນ.
  9. ມັນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດສໍາລັບ colchicine ເຮັດວຽກ?
    ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ Colchicine ເລີ່ມບັນເທົາອາການເຈັບ gout ພາຍໃນສອງສາມຊົ່ວໂມງ.
  10. ມີຂໍ້ຈໍາກັດດ້ານອາຫານໃນຂະນະທີ່ກິນ colchicine ບໍ?
    ມັນແມ່ນແນະນໍາໃຫ້ຈໍາກັດການບໍລິໂພກເຫຼົ້າໃນຂະນະທີ່ຢູ່ໃນ colchicine ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ.

ຊື່ແບ

Colchicine ມີຢູ່ໃນຊື່ຍີ່ຫໍ້ຫຼາຍອັນ, ລວມທັງ:

  • Colcrys
  • Mitigare
  • Gloperba

ສະຫຼຸບ

Colchicine ເປັນຢາທີ່ມີຄຸນຄ່າສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງພະຍາດ gout ແລະສະພາບອັກເສບອື່ນໆ. ຄວາມສາມາດໃນການສະຫນອງການບັນເທົາທຸກຢ່າງໄວວາແລະປ້ອງກັນການໂຈມຕີໃນອະນາຄົດເຮັດໃຫ້ມັນເປັນເຄື່ອງມືທີ່ຈໍາເປັນໃນການປິ່ນປົວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເນື່ອງຈາກປ່ອງຢ້ຽມການປິ່ນປົວແຄບແລະທ່າແຮງສໍາລັບການຕິດຕໍ່ພົວພັນຮ້າຍແຮງ, ເຖິງແມ່ນເສຍຊີວິດ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ colchicine ຢ່າງເຂັ້ມງວດພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ. ສະເຫມີປຶກສາກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາແລະອາຫານເສີມທັງຫມົດຂອງທ່ານກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມ colchicine ເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພແລະປະສິດທິພາບ.

ການປະຕິເສດຄວາມຮັບຜິດຊອບ: ຂໍ້ມູນນີ້ແມ່ນສໍາລັບຈຸດປະສົງການສຶກສາເທົ່ານັ້ນແລະບໍ່ແມ່ນການທົດແທນຄໍາແນະນໍາທາງການແພດທີ່ເປັນມືອາຊີບ. ປຶກສາທ່ານໝໍສະເໝີສຳລັບຄວາມກັງວົນທາງການແພດ.

ຮູບພາບເລັກນ້ອຍ ຮູບພາບເລັກນ້ອຍ
Request a Callback
ຮ້ອງຂໍໃຫ້ໂທຫາກັບຄືນໄປບ່ອນ
ປະເພດການຮ້ອງຂໍ
ຮູບພາບ
ທ່ານຫມໍ
ການແຕ່ງຕັ້ງຫນັງສື
ການນັດຫມາຍ
ເບິ່ງການນັດໝາຍປື້ມ
ຮູບພາບ
ໂຮງຫມໍ
ຊອກຫາໂຮງ ໝໍ
ໂຮງຫມໍ
ເບິ່ງຊອກຫາໂຮງໝໍ
ສົນທະນາ
ຮູບພາບ
ກວດສຸຂະພາບ
ຈອງການກວດສຸຂະພາບ
ກວດສຸຂະພາບ
ເບິ່ງປື້ມກວດສຸຂະພາບ
ຮູບພາບ
ໂທລະສັບ
ໂທຣຫາພວກເຮົາ
ໂທຣຫາພວກເຮົາ
ເບິ່ງໂທຫາພວກເຮົາ
ຮູບພາບ
ທ່ານຫມໍ
ການແຕ່ງຕັ້ງຫນັງສື
ການນັດຫມາຍ
ເບິ່ງການນັດໝາຍປື້ມ
ຮູບພາບ
ໂຮງຫມໍ
ຊອກຫາໂຮງ ໝໍ
ໂຮງຫມໍ
ເບິ່ງຊອກຫາໂຮງໝໍ
ຮູບພາບ
ກວດສຸຂະພາບ
ຈອງການກວດສຸຂະພາບ
ກວດສຸຂະພາບ
ເບິ່ງປື້ມກວດສຸຂະພາບ
ຮູບພາບ
ໂທລະສັບ
ໂທຣຫາພວກເຮົາ
ໂທຣຫາພວກເຮົາ
ເບິ່ງໂທຫາພວກເຮົາ