Қатерлі жағдайлар

Тоқ ішектің, тік ішектің және анустың қатерлі аурулары жедел, маманның көмегін қажет ететін ауыр аурулар болып табылады. Бұл ісіктер науқастың өмір сүру сапасына және жалпы денсаулығына айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Аполлон колоректальды хирургия институты пациенттер үшін ең жақсы нәтижелерді қамтамасыз ету үшін мультидисциплинарлық тәсілді қолдана отырып, колоректальды және анальды қатерлі ісіктерді диагностикалау және емдеудің заманауи нұсқаларын ұсынады.

• Ішектің қатерлі ісігі: Тоқ ішектің қатерлі ісігі тоқ ішекте (тоқ ішек) дамиды және дүние жүзінде қатерлі ісіктің ең көп таралған түрлерінің бірі болып табылады. Аполлонда емдеу әдісі мыналарды қамтиды:
• Хирургия: Негізгі емдеу ісік пен жақын лимфа түйіндерін хирургиялық алып тастау болып табылады. Бұл колэктомия немесе гемиколэктомия сияқты процедураларды қамтуы мүмкін.
• Химиотерапия: Көбінесе операциядан кейін (адъювантты химиотерапия) қалған рак клеткаларын жою үшін қолданылады. Жалпы режимдерге FOLFOX, FOLFIRI және CAPEOX кіреді.
• Мақсатты терапия: Жетілдірілген жағдайларда мақсатты препараттар химиотерапиямен бірге қолданылуы мүмкін. Оларға кейбір ісік түрлеріне арналған бевацизумаб (VEGF мақсатты) және цетуксимаб немесе панитумумаб (EGFR нысанасы) жатады.
• Иммунотерапия: Арнайы генетикалық маркерлері (dMMR/MSI-H) бар кейбір пациенттер үшін пембролизумаб сияқты иммунотерапия препараттары қолданылуы мүмкін.
  
   
• Тік ішек ісігі: Ректальды қатерлі ісік тоқ ішектің соңғы бірнеше дюйміне әсер етеді және оның орналасуына байланысты арнайы емдеуді қажет етеді. Аполлонның көзқарасы мыналарды қамтиды:
• Неоадъювантты терапия: Көптеген пациенттер ісіктерді кішірейту үшін хирургиялық операциядан бұрын химиотерапия мен сәулелік терапияны (химиотерапия) алады.
• Хирургия: Процедуралар төменгі алдыңғы резекцияны (ЛАР), абдоминоперинальды резекцияны (APR) немесе кейбір жағдайларда ерте сатыдағы ісіктерге трансанальды резекцияны қамтуы мүмкін.
• Жалпы неоадъюванттық терапия (TNT): Бұл әдіс хирургияның алдында химиотерапияны да, сәулеленуді де қамтиды, бұл нәтижелерді жақсартуға және кейбір жағдайларда кең хирургиялық араласуды болдырмауға мүмкіндік береді.
• Адъювантты терапия: Операциядан кейін неоадъювантты емдеудің кезеңіне және жауабына байланысты қосымша химиотерапия тағайындалуы мүмкін.
  
   
• Анальды қатерлі ісік: Анальды қатерлі ісік сирек кездеседі, бірақ оның сезімтал орналасуына байланысты сараптамалық бақылауды қажет етеді. Аполлон институтының емдік күтімі мыналарды қамтиды:
• Химиотерапия: Химиотерапияның комбинациясы (әдетте 5-ФУ және митомицин С) және сәулелік терапия көптеген анальды қатерлі ісіктердің стандартты бірінші қатарындағы емдеу болып табылады.
• Хирургия: Химиотерапия тиімді емес жағдайларда немесе өте ерте сатыдағы ісіктер үшін сақталған. Бұл жергілікті кесуді немесе неғұрлым дамыған жағдайларда абдоминоперинеальды резекцияны қамтуы мүмкін.
• Иммунотерапия: Метастатикалық немесе қайталанатын анальды қатерлі ісік үшін ниволумаб немесе пембролизумаб сияқты иммунотерапия препараттарын қолдануға болады.