اختبار كثافة العظام – متى تحتاج إليه ومتى لا تحتاج إليه
يكشف اختبار كثافة العظام أو كثافة المعادن في العظام عن هشاشة العظام، وهي حالة صحية تصبح فيها العظام ضعيفة وعرضة للكسور. هشاشة العظام هي اضطراب صامت. وهذا يعني أنك بالكاد تعرف أنك تعاني من هذه الحالة حتى تكسر عظمتك.
في وقت سابق، عندما لم يكن اختبار كثافة العظام متاحًا، كان طبيبك يشك في إصابتك بهذا المرض فقط بعد حدوث كسر في العظام. ومع ذلك، بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى هذه المرحلة، تصبح عظامك ضعيفة بشكل كبير. من خلال اختبار كثافة العظام، يمكن لطبيبك تشخيص هشاشة العظام بشكل دقيق مع حساب خطر الإصابة بالكسور أيضًا.
يستخدم اختبار كثافة العظام الأشعة السينية لقياس كتلة (بالجرام) الكالسيوم والمعادن العظمية ذات الصلة الموجودة في جزء من عظامك. عادةً، يقوم طبيبك (أخصائي العظام) بإجراء هذا الاختبار على عظم الورك أو العمود الفقري أو عظم الساعد.
احجز موعد
لماذا يتم إجراء اختبار كثافة العظام؟
من المرجح أن يقوم طبيب العظام الخاص بك بإجراء هذا الاختبار للأسباب التالية:
- للتأكد من إصابتك بهشاشة العظام.
- لتشخيص فقدان كثافة المعادن في العظام قبل حدوث كسر في العظام.
- لتقييم مخاطر العظام الكسور.
- لمراقبة وتتبع إجراءات العلاج.
يحدد محتوى المعادن في عظامك قوة عظامك. وكلما زادت كثافة المعادن، أصبحت عظامك أقوى نتيجة لذلك - مما يعني انخفاض مخاطر الإصابة بالكسور.
تختلف اختبارات كثافة العظام عن فحوصات العظام. وعادة ما يتطلب الفحص الأخير حقنة قبل إجراء الفحوصات. بالإضافة إلى ذلك، فإنه يكشف عن الالتهابات، سرطانوالكسور وغيرها من التشوهات المرتبطة بالعظام.
متى ينصحك طبيبك بإجراء اختبار كثافة العظام؟
تزداد احتمالات الإصابة بهشاشة العظام لدى النساء. ومع ذلك، يمكن أن تؤثر هذه الحالة أيضًا على الرجال. بغض النظر عن عمرك وجنسك، قد يصف لك طبيبك اختبار كثافة العظام في السيناريوهات التالية
- إذا فقدت طولك - إذا لاحظت انخفاضًا في طولك بمقدار 4 سم أو 1.6 بوصة على الأقل، فقد تكون الكسور الانضغاطية في العمود الفقري هي السبب. ومن المرجح أن تكون هذه الكسور بسبب هشاشة العظام.
- إذا كنت تعاني من كسور الهشاشة - عندما يصبح العظم هشًا للغاية، فقد ينكسر بشكل غير متوقع، وقد يكون السبب حتى العطس الحاد أو السعال.
- إذا كنت تتناول أدوية - إن تناول بعض الأدوية، مثل الستيرويدات لفترة طويلة، يمكن أن يؤثر على إعادة بناء العظام ويسبب هشاشة العظام.
- قد تكون معرضًا لخطر أكبر للإصابة بهشاشة العظام إذا خضعت لعملية زرع أعضاء أو زراعة نخاع العظام (زرع نخاع العظمالسبب - إن الأدوية المضادة للرفض المستخدمة في مثل هذه العمليات الجراحية وبعدها يمكنها أيضًا أن تقاطع عملية إعادة بناء العظام.
- إذا كان لديك انخفاض هرموني - بصرف النظر عن الانخفاض الهرموني الطبيعي الناجم عن انقطاع الطمث، يمكن أن ينخفض مستوى هرمون الاستروجين لدى النساء أيضًا بسبب إستئصال الرحم. في الرجال، بعض سرطان البروستاتا تؤدي العلاجات إلى انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون. كما أن انخفاض مستويات الهرمونات الجنسية قد يؤدي أيضًا إلى ضعف العظام.
- إذا لم يكن السبب واضحًا - على الرغم من أن اختبار كثافة المعادن في العظام يمكنه تحديد مستويات كثافة العظام المنخفضة، إلا أنه لا يمكنه إخبارك بالسبب الدقيق وراء الحالة. للوصول إلى جذور هذه الحالة الصحية، سيحتاج طبيبك إلى إجراء فحص طبي شامل.
كيف تستعد للاختبار؟
اختبار كثافة العظام سريع وغير جراحي وغير مؤلم، ولا يتطلب أي تحضيرات مسبقة.
إذا كنت ستخضع للاختبار في منشأة رعاية صحية، فأخبر طبيبك إذا كنت قد أجريت اختبار الباريوم أو فحص التصوير المقطعي المحوسب مؤخرًا. من المرجح أن يؤثر التباين المستخدم في مثل هذه الاختبارات التشخيصية على اختبار كثافة المعادن في العظام.
الطب والغذاء: تأكد من تجنب تناول مكملات الكالسيوم قبل إجراء الاختبار، لمدة 24 ساعة على الأقل.
الملابس والاكسسوارات: ارتدِ ملابس مريحة وفضفاضة وحاول ألا ترتدي ملابس ذات سحابات وأزرار معدنية. سيطلب منك طبيب المختبر إزالة جميع الأشياء المعدنية من جيوبك، بما في ذلك العملات المعدنية والمفاتيح وما إلى ذلك، قبل الاختبار.
ما الذي ينتظرك؟
سيركز فني المختبر على مناطق المشكلة حيث تكون العظام أكثر عرضة للكسور. ويشمل ذلك ما يلي:
- الفقرات القطنية (الجزء السفلي من النخاع الشوكي)
- العظام الطرفية (العظام في الساعد والمعصم والأصابع)
- عظم الفخذ (أطول عظمة في فخذ الإنسان، تمتد إلى الركبة من الورك)
إذا كنت ستخضع لاختبار كثافة العظام في منشأة طبية، فسيقوم طبيبك بإجرائه على الجهاز المركزي. سيتعين عليك الاستلقاء على منصة مبطنة أثناء الإجراء بينما يتحرك جهاز ميكانيكي فوق جسمك لإجراء الفحص. يستغرق إجراء اختبار كثافة العظام حوالي 10 إلى 30 دقيقة. كما أنه يعرضك لكمية أقل بكثير من الإشعاع مقارنة بالأشعة السينية على الصدر.
إذا كنت ستخضع للاختبار لتقييم العظام الطرفية، فسيتم استخدام أجهزة صغيرة محمولة، تسمى الأجهزة الطرفية، والتي عادة ما تكون موجودة في الصيدليات. الاختبارات الطرفية أقل تكلفة من اختبارات الجهاز المركزي.
من المرجح أن تختلف كثافة العظام من جزء إلى آخر في الجسم. كما أن قياس كثافة المعادن في العظام من العمود الفقري يعد مؤشرًا أكثر دقة لمخاطر الكسر من قياس كثافة المعادن في العظام من الكعب. لذلك، للتأكد من إصابتك بهشاشة العظام، سيوصي طبيبك بإجراء فحص للعمود الفقري باستخدام أجهزة مركزية، إذا جاءت نتيجة الاختبار المحيطي إيجابية.
ماذا تعني النتيجة؟
هناك رقمان سيبلغك طبيبك بنتائج اختبارك من خلالهما - النتيجة T والنتيجة Z.
T- نقاط
تُعَد النتيجة المعيارية هي كثافة عظامك مقارنة بالنطاق المتوقع لدى البالغين الأصحاء من نفس عمرك وجنسك. ويُظهِر عدد الانحرافات المعيارية (الوحدات) ما إذا كانت كثافة عظامك أقل أو أعلى من النطاق المعياري. وفيما يلي جدول للرجوع إليه -
| T- نقاط | الإستنباط |
| -1 أو أعلى | وهذا يعني أن كثافة العظام لديك طبيعية. |
| -1 إلى -2.5 | ويظهر أن كثافة العظام لديك أقل من المعدل الطبيعي، وهو مؤشر على هشاشة العظام التي قد تؤدي إلى هشاشة العظام. |
| -2.5 وما دون | يشير إلى هشاشة العظام. |
Z- نقاط
تشير الدرجة المعيارية إلى عدد الانحرافات المعيارية (الوحدات) التي تقل أو تزيد عن المتوسط للأشخاص من نفس جنسك أو عمرك أو وزنك أو أصلك العرقي. في حالة أن تكون الدرجة المعيارية لديك أقل أو أعلى بشكل كبير من الدرجة المتوقعة، فمن المرجح أن تشير إلى حالة أو حالات أساسية أخرى تؤدي إلى فقدان غير طبيعي للعظام بصرف النظر عن الشيخوخة. في مثل هذه السيناريوهات، سيحاول طبيبك تحديد المشكلة وعلاجها لتقليل أو إيقاف فقدان العظام.
الأسئلة الشائعة
- ما هي الفترة التي يجب عليك فيها إجراء اختبار كثافة العظام؟
إذا كنت تعانين من هشاشة العظام وتتلقين العلاج، فقد يطلب منك طبيبك إجراء الاختبار كل عام أو عامين. إذا كنت لا تعانين من هذه الحالة العظمية، فقد يوصيك طبيبك أيضًا بإجراء الاختبار كل عامين، خاصة إذا كنت امرأة في مرحلة انقطاع الطمث أو بعد انقطاع الطمث.
- كلما زادت نسبة الكالسيوم والمعادن الأخرى في عظامك، كان ذلك أفضل. هل هذا صحيح؟
نعم، تضمن كثافة العظام الجيدة والقويّة وجود المزيد من الكالسيوم والمعادن الأخرى. ويحدد اختبار كثافة العظام ما إذا كانت عظامك تبدو أكثر كثافة أم لا من خلال الأشعة السينية. وكلما كانت العظام أكثر كثافة/سمكًا، كان ذلك أفضل، لأن كثافة العظام تعني وجود كميات كافية من الكالسيوم والمعادن.
أفضل مستشفى بالقرب مني في تشيناي
