الخرف - الأسباب والأعراض والمخاطر والتشخيص والعلاج

نظرة عامة

تصف كلمة "الخرف" مجموعة من الأعراض التي تشمل فقدان الذاكرة وصعوبات في التفكير أو حل المشكلات أو اللغة. كما ترتبط التغيرات في الحالة المزاجية والسلوك بالخرف. تعتمد الأعراض التي يعاني منها مرضى الخرف على أجزاء الدماغ التالفة والحالات الأساسية التي تؤدي إلى الخرف.
هناك أنواع مختلفة من الخرف. يعتبر مرض الزهايمر النوع الأكثر شيوعًا، حيث يشكل ما بين 50% إلى 70% من الحالات. تشمل الأنواع الأخرى الخرف الوعائي، والخرف المصحوب بأجسام لوي، والخرف الجبهي الصدغي، واستسقاء الرأس الطبيعي، ومرض باركنسون، والزهري، ومرض كروتزفيلد جاكوب، إلخ. قد يعاني الشخص من أكثر من نوع واحد من الخرف. يحدث الخرف عندما يتلف المخ بسبب سلسلة من الأضرار.
وفقًا لدراسة، يحدث الخرف لدى حوالي 10% من الأشخاص في مرحلة ما من حياتهم. ومع تقدم العمر، قد يكون هناك زيادة كبيرة في خطر الإصابة بهذا الاضطراب. في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 65 و74 عامًا، يحدث الخرف لدى حوالي 3% منهم، و19% من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و84 عامًا وحوالي نصف السكان الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا يعانون من شكل من أشكال الخرف. لذلك، يُعتبر الخرف أحد أكثر أسباب الإعاقة شيوعًا بين كبار السن. زاد عدد الوفيات الناجمة عن الخرف بشكل كبير، حيث تضاعف العدد بين عامي 1990 و2013. لوحظ حدوث الخرف بشكل شائع في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. تشير بعض الدراسات أيضًا إلى أن معدلات الانتشار أعلى قليلاً لدى النساء منها لدى الرجال في سن 65 عامًا وما فوق. على الرغم من أن الخرف يؤثر عادةً على كبار السن، إلا أنه لا يُعتبر جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة.
يمكن تصنيف شدة الخرف على أساس مستوى الإعاقة الناجمة عن الاضطرابات العصبية.

المراحل الأربع الرئيسية للخرف والتي يتم تصنيفها على أساس شدتها هي:

• ضعف الادراك المعتدل:على الرغم من أن هذه المرحلة لا تشير بالضرورة إلى الخرف، إلا أنها تتضمن أعراضًا قد تتطور إلى الاضطراب. وتتميز هذه المرحلة بالنسيان العام. ويحدث هذا مع تقدم العمر ولا يعتبر خرفًا في جميع الحالات. تتطور هذه المرحلة إلى الخرف في حالات معينة فقط.
• الخرف الخفيف:هذه مرحلة يعاني فيها الشخص من أعراض الخرف والضعف الإدراكي التي يمكن أن تؤثر على الحياة اليومية. فقدان الذاكرةالارتباك، وتغيرات الشخصية، والضياع، وصعوبة التخطيط وتنفيذ المهام هي بعض الأعراض الشائعة لدى الأفراد المصابين بالخرف الخفيف.
• الخرف المعتدل:هذه المرحلة من الخرف أكثر صعوبة، مما يجعل الفرد المصاب يحتاج إلى مزيد من المساعدة. أعراض الخرف المعتدل تشبه أعراض الخرف الخفيف ولكنها شديدة وقوية. من المرجح أن يعاني المريض المصاب بالخرف المعتدل من اضطرابات النوم وقد يظهر عليه الانفعال والشك. قد يحتاج إلى المساعدة في أداء الأنشطة الروتينية البسيطة مثل ارتداء الملابس وتمشيط الشعر وما إلى ذلك.
• الخرف الشديد:تكون أعراض الخرف هي الأسوأ في هذه المرحلة. قد يعاني الشخص المصاب من مشكلة في التواصل والكلام وما إلى ذلك. وقد تصبح المهام مثل الجلوس ورفع الرأس مستحيلة. وقد يعاني الشخص أيضًا من فقدان السيطرة على المثانة. يلزم توفير الرعاية بدوام كامل للمرضى المصابين بالخرف الشديد.

الأسباب

قد يؤثر الخرف على الشخص مع تقدمه في العمر. ومع ذلك، في معظم الحالات، قد تكون الحالة الصحية الكامنة سببًا لتطور الخرف. غالبًا ما يؤدي تلف خلايا المخ بسبب التقدم في السن أو اضطرابات المخ الأخرى إلى الخرف.

الأسباب الشائعة للخرف هي:

مرض الزهايمر (AD) – يعتبر هذا السبب الأكثر شيوعًا للخرف. يؤدي هذا المرض إلى تلف خلايا المخ بسبب البروتينات غير الطبيعية. أعراض مرض الزهايمر هي مشاكل في الذاكرة اليومية. وتشمل هذه صعوبة العثور على الكلمات الصحيحة وحل المشكلات وإدراك الأشياء في ثلاثة أبعاد وما إلى ذلك.
الخرف الوعائي (دف) – هذا هو السبب الثاني الأكثر شيوعًا للخرف. يحدث هذا بسبب تلف أو موت خلايا المخ بسبب انخفاض إمداد المخ بالأكسجين بسبب انسداد أو تضييق الأوعية الدموية. يمكن أن تظهر أعراض VD فجأة، بعد حدوث سكتة دماغية كبرى. السكتة الدماغية أو قد يتطور مع مرور الوقت بسبب سلسلة من السكتات الدماغية البسيطة. وقد يحدث هذا الخرف أيضًا بسبب مرض يُعرف باسم الخرف الوعائي تحت القشري الذي يؤثر على الأوعية الدموية الصغيرة الموجودة في عمق الدماغ. وقد تكون أعراض مرض الأوعية الدموية الوريدية مشابهة لأعراض مرض الزهايمر.
الخرف المختلط – من الممكن أن يعاني الشخص المصاب بالخرف من أكثر من نوع واحد من الخرف في وقت واحد. وتسمى هذه الحالة بالخرف المختلط. وقد تكون أعراض هذا الخرف مزيجًا من أنواع الأعراض لكل نوع من أنواع الخرف التي يعاني منها الشخص. وقد يعاني مرضى الخرف الوعائي من مرض الزهايمر أيضًا.
الخرف مع أجسام لوي – يحدث هذا النوع نتيجة لتكوين هياكل صغيرة غير طبيعية تسمى أجسام لوي داخل خلايا المخ. وهي تغير كيمياء المخ وقد تؤدي إلى موت خلايا المخ. ومن أعراض هذا النوع من الخرف الهلوسة، والحكم غير السليم على المسافات، وتقلب اليقظة على مدار اليوم، وما إلى ذلك. ويرتبط هذا النوع من الخرف ارتباطًا وثيقًا بمرض باركنسون، وبالتالي قد تظهر عليه نفس الأعراض.
الخرف الجبهي الصدغي – يحدث هذا النوع من الخرف نتيجة لتلف الأجزاء الأمامية والجانبية من المخ. حيث يتراكم بروتين غير طبيعي داخل خلايا المخ، مما يتسبب في موت الخلايا. وبناءً على الجزء التالف من المخ، قد يظهر الشخص أعراضًا مختلفة. وقد تكون التغيرات في الشخصية والسلوك هي العلامات الأكثر وضوحًا.
وبصرف النظر عن هذه الأسباب الشائعة للخرف، هناك بعض الأسباب النادرة التي تؤدي إلى تطور الاضطراب. وتشكل هذه الأسباب النادرة حوالي 5% من جميع حالات الخرف. والخرف الناجم عن أسباب نادرة شائع لدى الأفراد الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا. وتشمل هذه الأسباب:

• التنكس القشري القاعدي
• شلل فوق نووي مترقي
• فيروس نقص المناعة البشرية HIV عدوى
• نيمان بيك مرض من النوع ج
• مرض كروتزفيلد جاكوب (CJD)

في حالات نادرة للغاية، قد يصاب الأشخاص المصابون بمرض باركنسون ومرض هنتنغتون ومتلازمة داون بالخرف إذا تفاقمت المشاكل الصحية الأساسية.

أعراض

تختلف أعراض الخرف من مرحلة إلى أخرى. وتشمل المناطق المصابة عادة في الدماغ الذاكرة والمجالات البصرية والمكانية واللغة والانتباه وحل المشكلات. وفي اختبار الحالة العقلية المصغرة، يعتبر الشخص الذي يحصل على درجة تتراوح بين 27 إلى 30 طبيعيًا. وتنخفض هذه الدرجة مع تقدم المرض. وقد لا تظهر على الشخص المصاب بالخرف علامات وأعراض على الفور. ومع تقدم الاضطراب نفسه بمرور الوقت، تظهر أعراضه أيضًا في وقت لاحق بعد بدء العملية. وتظهر الأعراض تدريجيًا وتزداد سوءًا بمرور الوقت.

تشمل الأعراض السلوكية والنفسية الشائعة الأخرى الموجودة لدى الأشخاص الذين يعانون من الخرف ما يلي:

• سلوك حركي غير طبيعي
• الإثارة
• القلق.
• لا مبالاة
• تغيرات في النوم والشهية
• وهم
• الاكتئاب
• تطهير
• مزاج مسرور
• الأرق.
• السلوك الاندفاعي
• التهيجية

تشمل المشاكل التي تؤثر على الأشخاص المصابين بالخرف ما يلي:

• الهزات
• مشكلة في الموازنة
• صعوبات النطق واللغة
• مشاكل في الذاكرة
• صعوبة في الأكل أو البلع
• الأرق
• مشاكل بصرية
• التعبير المفاجئ عن الغضب
• ذهان

تختلف الأعراض التي تظهر على الشخص المصاب حسب مرحلة الخرف. وفي حين تشتد بعض الأعراض مع تقدم المراحل، لا تظهر بعضها إلا عند بداية مرحلة جديدة.

أعراض الخرف لكل مرحلة هي كما يلي

ضعف الإدراك الخفيف (MCI)
كما ناقشنا سابقًا، لا تؤدي جميع حالات الاختلال العقلي البسيط إلى الخرف. ومع ذلك، تشير الدراسات إلى أن حوالي 70% من جميع حالات الاختلال العقلي البسيط تتحول إلى الخرف في مرحلة ما. ويتطلب تشخيص الاختلال العقلي البسيط إجراء اختبار نفسي عصبي متعمق.
الشخص الذي يعاني من الاختلال الإدراكي البسيط يعاني من:

• مشاكل في الذاكرة
• صعوبة في العثور على الكلمات (عدم القدرة على تسمية الكلمات)
• لا يوجد مؤشر على الخرف
• لا مشكلة في أداء الأنشطة اليومية

الخرف الخفيف
عادةً ما يحصل الأفراد المصابون بالخرف الخفيف على درجات تتراوح بين 20 و25 في اختبار MMSE. وتكون أعراض الخرف الخفيف ملحوظة وقد تعيق قدرة الشخص على أداء الأنشطة اليومية. وتعتمد الأعراض على نوع الخرف الذي يعاني منه الشخص. وتشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• نسيان الأشياء المعتادة (تناول الحبوب، غسل الملابس)
• صعوبة الذاكرة
• شذوذ
• مشكلة في تنفيذ الخطط
• عدم القدرة على التعامل مع الأمور المالية بشكل مستقل (أول أعراض ملحوظة في معظم الحالات)
• الضياع في أماكن جديدة
• تغييرات الشخصية
• الانسحاب الاجتماعي
• غير طبيعي
• صعوبات في العمل

الخرف المعتدل
في هذه المرحلة من الخرف، تتفاقم الأعراض التي تظهر في المرحلة الخفيفة. يمكن للأفراد المصابين بالخرف المعتدل أن يسجلوا ما بين 6 و17 نقطة على مقياس الخرف المعتدل. بالإضافة إلى إظهار أعراض الخرف الخفيف الشديدة، يمكن للشخص المصاب بالخرف المعتدل أن يُظهر الأعراض التالية أيضًا -

• ضعف الحكم الاجتماعي
• ضعف القدرة على حل المشكلات
• فقدان المعلومات الجديدة بسرعة
• عدم القدرة على العمل في أماكن جديدة
• عدم القدرة على أداء الأعمال البسيطة
• تتطلب المساعدة في العناية الشخصية والنظافة
• تتطلب تذكيرات للمهام البسيطة

الخرف الشديد
في هذه المرحلة، لن يكون المريض المصاب بالخرف قادرًا على القيام بمعظم الأعمال المنزلية دون مساعدة. في هذه المرحلة، يحتاج الفرد المصاب إلى الرعاية والإشراف باستمرار. وفي غياب المساعدة، لن يتمكن المريض من التعرف على المخاطر الشائعة وقد يقع فريسة لها. تشمل أعراض الخرف المتأخر أو الخرف الشديد ما يلي:

• سلس البول
• عدم القدرة على البلع
• ورم في المخ
• فقدان الشهية
• عدم القدرة على التعرف على الأشخاص المألوفين
• تغير عادات النوم
• الأرق.

عوامل الخطر

يمكن تصنيف عوامل الخطر المسببة للخرف على نطاق واسع إلى نوعين:
عوامل الخطر القابلة للتعديل:تتضمن عوامل الخطر هذه تلك التي يمكن للفرد تغييرها أو تعديلها. يمكن اعتبار عوامل مثل استهلاك المشروبات الكحولية، وإدارة الوزن، وما إلى ذلك، عوامل خطر قابلة للتعديل.
عوامل الخطر الثابتة:العوامل التي لا يكون للفرد يد فيها على المخاطر المحددة تسمى عوامل الخطر الثابتة. وهي تشمل العمر والجنس والجينات والعرق وما إلى ذلك.
بشكل عام، فيما يلي عوامل الخطر للإصابة بالخرف:

التقدم في السن

يعتبر هذا عامل خطر رئيسي للإصابة بالخرف. ومع تقدم العمر، يزداد خطر الإصابة بالخرف بشكل كبير. على الأقل شخص واحد من كل 20 شخصًا يعانون من الخرف قد أصيب بهذا الاضطراب قبل سن 65 عامًا. الشخص الذي يزيد عمره عن 64 عامًا يكون لديه خطر مضاعف للإصابة بمرض الزهايمر أو الخرف الوعائي.
العوامل التي تساهم في المخاطر التي تأتي مع تقدم العمر هي:

• مرتفع ضغط الدم
• زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
• التغيرات في الخلايا العصبية وبنية خلايا الحمض النووي
• فقدان الهرمونات الجنسية
• ضعف الجهاز المناعي

الجنس

لوحظ أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالخرف مقارنة بالرجال. ويظهر هذا غالبًا في حالة الإصابة بمرض الزهايمر. ومع ذلك، عندما يتعلق الأمر بالخرف الوعائي، يكون الرجال أكثر عرضة للإصابة من النساء.

عِرق

تتعرض بعض المجتمعات العرقية لخطر الإصابة بالخرف أكثر من الأوروبيين. فالأشخاص من جنوب آسيا أو من الهند وباكستان أكثر عرضة للإصابة بالخرف. وعلى نحو مماثل، فإن الأفراد من أصل أفريقي أكثر عرضة للإصابة بالخرف.

علم الوراثة

على الرغم من أنه لم يثبت أن الجينات مسؤولة بشكل مباشر عن التسبب في الخرف لدى الشخص، فمن المفهوم أنها قد تكون مسؤولة عن ارتفاع خطر الإصابة بهذا الاضطراب. في بعض الحالات التي يتعرض فيها الشخص لخطر وراثة مرض الزهايمر من الجينات العائلية، فإن خطر الإصابة بالخرف قد يزيد أيضًا بشكل كبير.

حالات طبيه

تزيد حالات مثل أمراض القلب والأوعية الدموية التي تلحق الضرر بالقلب أو الشرايين أو الدورة الدموية بشكل كبير من احتمالية إصابة الشخص بالخرف. حالات أخرى مثل السكري من النوع 2 مرض السكريارتفاع ضغط الدم، وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم والسمنة في منتصف العمر أو في وقت لاحق من العمر هي عوامل تزيد من خطر الإصابة بالخرف. يمكن تجنب معظم الحالات الطبية من خلال تعديلات نمط الحياة. أمراض مثل مرض باركنسون، التصلب المتعدد وقد تم تحديد فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أيضًا كعوامل خطر للإصابة بالخرف.

الظروف النفسية

يُرى أن الخرف منتشر بين الأشخاص الذين عانوا من فترات الاكتئاب المزمن. في منتصف العمر أو في وقت لاحق من العمر. قد يكون ظهور الاكتئاب لدى الشخص لأول مرة عندما يبلغ من العمر حوالي 60 عامًا أحد الأعراض المبكرة للخرف.

عوامل نمط الحياة

إن تطوير نمط حياة صحي هو جوهر الصحة. وقد أظهرت العديد من الدراسات أن خطر الإصابة بالخرف يكون أقل لدى الأشخاص الذين لديهم سلوكيات صحية في منتصف العمر.
التدخين، واستهلاك الكحول الزائد، والنظام الغذائي غير الصحي، بدانة وقد ارتبط الخمول البدني بزيادة خطر الإصابة بالخرف.
إن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والحفاظ على الوزن المناسب للجسم، وتقليل تناول الكحول، والإقلاع عن التدخين، والحفاظ على نظام غذائي صحي هي عوامل مؤكدة يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالخرف.

تشخيص

لا يمكن تشخيص الخرف من خلال اختبار واحد. في كثير من الأحيان، لتأكيد الخرف، هناك حاجة إلى عملية فحص واسعة النطاق لفهم سلوك المريض وأعراضه بعناية، مع مراعاة تاريخه الصحي والطبي. أعراض الخرف قريبة جدًا من حالات الدماغ الأخرى بحيث يصبح تشخيص الخرف صعبًا إلى حد كبير.
من أجل البدء في عملية الفحص للكشف عن الخرف، من الضروري أن تستمر الأعراض لمدة ستة أشهر على الأقل. في كثير من الأحيان، هذيان يتم الخلط بين الخرف والهذيان لأن الأعراض تبدو متشابهة. لكن الهذيان يقتصر على مدة/نوبات أقصر، على عكس الخرف الذي يكون موجودًا باستمرار. وبسبب هذا الاختلاف، يمكن للمرء أن يفهم ما إذا كانت الأعراض تشير إلى الخرف أو الهذيان. عادةً ما يكون ظهور الأعراض في الخرف طويلًا وبطيئًا، على عكس الهذيان.
لتشخيص الخرف، يتم إجراء الاختبارات المعرفية واختبارات التصوير والاختبارات المعملية.

الاختبار المعرفي

في حين أن هناك العديد من الاختبارات القصيرة التي تستغرق من 5 إلى 15 دقيقة والتي تستخدم لفحص الخرف، فإن فحص الحالة العقلية المصغرة (MMSE) يعتبر الأفضل. يعد MMSE أداة مفيدة للمساعدة في تشخيص الخرف. تشمل الاختبارات الأخرى المستخدمة في الاختبار المعرفي درجة الاختبار العقلي المختصرة (AMTS) وفحص الحالة العقلية المصغرة المعدل (3MS) وأداة فحص القدرات المعرفية (CASI) وتقييم مونتريال المعرفي (MOCA) واختبار تحديد المسار واختبار رسم الساعة. يكون اكتشاف ضعف الإدراك الخفيف أفضل باستخدام MOCA مقارنة بـ MMSE.
في بعض الأحيان، يمكن أيضًا استخدام استبيان بسيط لتحليل الأداء الإدراكي للشخص. استبيان المخبر حول التدهور الإدراكي لدى كبار السن (IQCODE) هو الاستبيان الأكثر شهرة المستخدم في مثل هذا التشخيص. تشمل الاستبيانات الأخرى مرض الزهايمراستبيان مقدمي الرعاية لمرض 's، وتقييم الطبيب العام للإدراك، وما إلى ذلك.

الفحوصات المخبرية

يتم إجراء الاختبارات المعملية عادةً لاستبعاد المشكلات الصحية الأخرى المحتملة التي قد تكون سببًا للضعف. تشمل بعض الاختبارات الروتينية التي يمكن طلبها فحص دم شاملفيتامين ب12، حمض الفوليك، هرمون تحفيز الغدة الدرقية (TSH)، البروتين التفاعلي سي، الإلكتروليت، الكالسيوم، إنزيمات الكبد واختبارات وظائف الكلى. في بعض الأحيان، قد يكون سبب الارتباك وفقدان التوجه لدى المرضى المسنين هو عدوى كامنة أو نقص فيتامين.

التصوير

عندما لا يُظهر الشخص الذي يعاني من الخرف أي مشاكل عصبية واضحة (مثل الشلل)، يتم إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لن يتمكن الفحص من اكتشاف التغيرات الأيضية المنتشرة المرتبطة بالخرف. ومع ذلك، يمكن أن تساعد هذه الفحوصات في الكشف عن الضغط الطبيعي استسقاء، وهو سبب قابل للعكس للخرف. تعمل SPECT و PET- كأكثر الأدوات فائدة في تقييم الخلل الإدراكي طويل الأمد.

علاج

في بعض الأحيان، يعتمد علاج الخرف على علاج السبب الكامن وراءه. وقد تكون هذه الأسباب متعلقة بالتغذية أو الهرمونات أو وجود ورم أو الخرف المرتبط بالأدوية. وفي أغلب الحالات، تكون هذه الأسباب قابلة للعكس. ويمكن علاج مرض الزهايمر الشبيه بالخرف من خلال تحسين الأعراض الإدراكية والسلوكية بالاشتراك مع الأدوية و/أو العلاج الطبيعي. العلاج النفسي.

وفيما يلي بعض إجراءات العلاج المتبعة لمعالجة الخرف:

• العلاج النفسي للأطفال – يتضمن ذلك معالجة السلوكيات الإشكالية مثل العدوان أو السلوك غير اللائق اجتماعيًا. ويتضمن ذلك أيضًا تصميم استراتيجيات للمريض لإكمال الأنشطة اليومية البسيطة والروتينية مثل ارتداء الملابس، إلى خطوات أبسط للمساعدة في تجنب الارتباك والانفعال.
• التعديلات البيئية - يتضمن ذلك تعديل محيط المريض لتعزيز الراحة وتقليل الانفعال. وتشمل هذه التعديلات إزالة المواد الخطرة من محيط المريض (السكاكين والشفرات والمواد الكيميائية والأدوات وما إلى ذلك)، واستخدام مزاليج مقاومة للأطفال، واستخدام قضبان السرير، وقضبان الأمان في الحمام، وخفض درجة حرارة الماء الساخن، وتعطيل الموقد، وغير ذلك لمنع الحوادث.
• دواء – لعلاج المشاكل السلوكية في مرض الخرف، أثبت استخدام الأدوية المضادة للذهان فعاليته، وخاصة في الحد من العدوان المستمر مع خطر إيذاء النفس. ومع ذلك، فإن هذا العلاج من المفترض أن يكون قصير الأمد. لعلاج التململ والانفعال، يمكن استخدام الأدوية المضادة للقلق. ينبغي إعطاء الدواء للمريض المصاب بالخرف بحذر شديد وبأقل جرعات فعالة، وذلك لتقليل الآثار الجانبية.

في أغلب الحالات، لا يتم شفاء الخرف تمامًا. يتم علاج الخرف في هذه الحالات للسيطرة على الأعراض وتعزيز استقرار أداء المريض.

الوقاية

إن الوقاية من الخرف تشكل أولوية صحية عالمية، وبالتالي تتطلب استجابة عالمية. ويقال إن الوقاية من الخرف تتم بشكل فعال من خلال الحد من عوامل الخطر مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والسمنة والتدخين والخمول البدني والاكتئاب. ووفقا لدراسة، فإن أكثر من ثلث حالات الخرف يمكن الوقاية منها نظريا.

وفيما يلي بعض التقنيات الفعالة للوقاية من الخرف:

• نشاط عقلى – من المهم ممارسة الأنشطة الفكرية للحفاظ على صحة العقل في السنوات اللاحقة. فالأنشطة مثل القراءة، وتعلم لغات جديدة، ولعب ألعاب الطاولة، والعزف على آلة موسيقية يمكن أن تؤخر ظهور أو إبطاء تطور مرض الزهايمر والخرف الوعائي.
• النشاط البدني – الحفاظ على مستويات الكوليسترول في الدم، والحفاظ على وزن صحي وضغط الدم، يقلل من خطر الإصابة بالخرف. ويمكن لأسلوب الحياة النشط أن يخفض الخطر إلى النصف. وذلك لأن النشاط البدني يمكن أن يؤدي إلى ظهور خلايا عصبية جديدة في الدماغ. ويمكن أن تعمل ممارسة الرياضة على زيادة مستويات عامل التغذية العصبية المشتق من الدماغ (BDNF) بمقدار 2 إلى 3 مرات.
• نظام خاص للتغذية – النظام الغذائي غير الصحي قد يؤدي إلى السمنة، والتي يقال أنها تزيد من خطر الإصابة بأي نوع من أنواع الخرف، وخاصة الزهايمر. وقد ثبت أن المكسرات والخضراوات مفيدة في الوقاية من الخرف بسبب محتواها العالي من الدهون غير المشبعة. وعلى العكس من ذلك، فإن اللحوم غير السمكية قد تزيد من خطر الإصابة بسبب وجود الدهون المشبعة بمحتوى مرتفع. كما تبين أن فيتامين ب3 يمنع الخرف حيث وجد أن الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من فيتامين ب3 لديهم أقل خطر للإصابة بالمرض. وبالتالي، يتم إعطاء مرضى الخرف أيضًا 100 إلى 300 مجم من فيتامين ب3 يوميًا. يزيد استهلاك الكحول من خطر الإصابة بالخرف.
• الاكتئاب – إن الوقاية من الاكتئاب قد تمنع الإصابة بالخرف، حيث أن الأعراض السريرية لكلا الاضطرابين متساوية نسبيًا. ولا يوجد دليل على ما إذا كان الاكتئاب سببًا أو عَرَضًا للخرف أم لا، ولكن تشير بعض الدراسات إلى أن الاكتئاب يزيد من خطر الإصابة بالخرف. ومن الأفضل علاج الاكتئاب، إذا كان موجودًا لدى الشخص، في منتصف العمر من أجل منع الإصابة بالخرف في مراحله اللاحقة.
• نمط النوم – تجنب النوم لأكثر من 9 ساعات يومياً قد يمنع تطور مرض الخرف، إلا أن قلة النوم ترتبط أيضاً بزيادة خطر الإصابة بالخرف، لذا فإن الحصول على قسط معتدل من النوم يساعد في الوقاية من المرض.
• دواء - لقد ثبت أن الأدوية مثل الأدوية الخافضة للضغط، ومضادات السكري، والهرمونات الستيرويدية، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية تمنع الخرف بسبب آليات عملها.

الأسئلة الشائعة

ما هي الأمراض التي تزيد من خطر الإصابة بالخرف؟

يمكن للأمراض التالية أن تزيد من خطر الإصابة بالخرف:

• مرض باكنسون
• تخطيط الدماغ
• متلازمة داون
• ضعف الإدراك الخفيف (MCI)
• ارتفاع ضغط الدم
• الاكتئاب
• السكري من النوع 2
• السكتة الدماغية

هل يمكن لإصابات الرأس أن تزيد من خطر الإصابة بالخرف؟

تشير دراسات قليلة إلى أن إصابة خطيرة في الرأس أو صدمة قد تزيد من خطر الإصابة بمرض الزهايمر أو أشكال أخرى من الخرف.

ما هو الفرق بين الزهايمر والخرف؟

يشير مرض الزهايمر إلى شكل معين من أشكال الخرف. والخرف هو مصطلح شامل يغطي العديد من الأمراض المرتبطة بفقدان الذاكرة والارتباك وتغيرات المزاج والسلوك.

هل النسيان دائما دليل على الخرف؟

على أسس مشتركة، يميل الأفراد الأصحاء والطبيعيون إلى نسيان الأشياء البسيطة. وقد يشمل هذا نسيان مكان حفظ المفاتيح، أو نسيان إنجاز عمل معين، وما إلى ذلك. وهذا لا يشير دائمًا إلى الخرف. الخرف أو مشكلة الذاكرة هي مشكلة خطيرة للغاية حيث ينسى الشخص الأشياء أحيانًا. إذا تداخل النسيان مع الحياة اليومية وبدأ يبدو مزعجًا، فقد يكون ذلك مؤشرًا على شكل من أشكال الخرف.

هل أنا أكثر عرضة للإصابة بالخرف إذا كان أحد والدي يعاني منه؟

لا يكون الخرف وراثيًا دائمًا. فالجينات الموروثة من الوالدين سيكون لها تأثير ضئيل على خطر الإصابة بالخرف. ومع ذلك، يمكن تعديل ذلك من خلال إجراء تعديلات بسيطة على نمط الحياة وتطوير عادات معيشية صحية. يمكن أن يؤدي اتخاذ الاحتياطات التالية إلى تقليل خطر الإصابة بالخرف بشكل كبير -

• الإقلاع عن التدخين
• ممارسة الرياضة بانتظام
• الحفاظ على وزن صحي للجسم
• تقليل تناول الكحول
• الحفاظ على مستويات صحية من الكوليسترول
• السيطرة على ارتفاع ضغط الدم
• تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا
• كن فعالا

ما هي الأطعمة التي تساعد على خفض خطر الإصابة بالخرف؟

الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من أوميغا 3 الأحماض الدهنية، مثل الأسماك الزيتية، تقلل من خطر الإصابة بالخرف. كما يُعتقد أن الكركم والأطعمة الخارقة مثل التوت والنبيذ الأحمر تقلل أيضًا من خطر الإصابة بالخرف.
مستشفيات أبولو لديها أفضل طبيب أعصاب في الهند. للعثور على أفضل أطباء الأعصاب في مدينتك القريبة، قم بزيارة الروابط أدناه: