انقطاع الطمث: مراحله وعلاماته وآثاره الجانبية

ما هو سن اليأس؟

تشير سن اليأس إلى الفترة التي تفقد فيها المرأة قدرتها على الحمل، حيث تنتهي الدورة الشهرية بشكل دائم. وعادة ما تحدث هذه الفترة بين سن 45 إلى 55 عامًا. ويمكن أن تكون انقطاعًا طبيعيًا أو اصطناعيًا - عندما تقوم المرأة بإزالة المبايض جراحيًا - وهذا ما يسمى باستئصال المبيضين الثنائي.

بالنسبة للنساء اللاتي يمررن بانقطاع الطمث الطبيعي، يتم وصف العملية في ثلاث مراحل: ما قبل انقطاع الطمث، وانقطاع الطمث، وما بعد انقطاع الطمث. يقال إن انقطاع الطمث يحدث عندما لا تأتي الدورة الشهرية لدى المرأة لمدة عام.

لماذا يحدث انقطاع الطمث؟

مع اقتراب المرأة من أواخر الثلاثينيات أو الأربعينيات من عمرها، تميل جودة البويضات التي تنتجها المبايض إلى التدهور، ثم تتوقف في النهاية. وعندما تتوقف، تصبح فترات الحيض غير منتظمة وتتوقف. وذلك لأن البطانة الداخلية للرحم، التي تستعد لزرع البويضة المخصبة، تصبح زائدة عن الحاجة. وهذه البطانة هي التي تخرج أثناء فترة الحيض عندما لا يحدث الحمل.

مع توقف المبايض عن إنتاج البويضات، تنخفض أيضًا الهرمونات التي تفرزها، وهي هرمون الاستروجين والبروجسترون. هذه التغيرات الهرمونية مسؤولة عن معظم أعراض انقطاع الطمث مثل الهبات الساخنة والتهيج واضطراب النوم.

ما هي فترة ما قبل سن اليأس؟

تعتبر مرحلة ما قبل انقطاع الطمث هي المرحلة الأولى من انقطاع الطمث الطبيعي. وهي تشير إلى الفترة التي يتحول فيها جسم المرأة من دورات الحيض/التبويض المنتظمة إلى توقف دائم للحيض والتبويض (العقم). وتسمى أيضًا مرحلة الانتقال إلى انقطاع الطمث.

يحدث هذا عادة في العقد الرابع من عمر المرأة، ولكن قد يبدأ في وقت مبكر في أواخر الثلاثينيات. عندما تمر المرأة بعام دون أن تأتيها الدورة الشهرية، تكون قد وصلت إلى سن اليأس وانتهت فترة ما قبل انقطاع الطمث.

تتميز هذه المرحلة بتغيرات في الدورة الشهرية وجفاف المهبل واضطرابات المزاج و مشاكل النوم الى جانب الطرق الاخرى

أعراض سن اليأس

فيما يلي الأعراض النموذجية لانقطاع الطمث.

• الهبات الساخنة: تشعرين بحرقة تتصاعد من صدرك إلى وجهك وتجدين قطرات من العرق تتساقط على وجهك. أنت تعانين من الهبات الساخنة التي تستمر لبضع دقائق ثم تختفي.
• التعرق الليلي و الأرق:في بعض الأحيان تستيقظ في الليل وتجد نفسك تتعرق بشكل خفيف أو غزير. وقد تواجه أيضًا مشاكل في النوم وتجد نفسك مستيقظًا لساعات بينما لم تكن الأرق مشكلة من قبل.
• عدم انتظام الدورة الشهرية: لدى بعض النساء تكون الدورة الشهرية قليلة التدفق قبل أن تتوقف تمامًا، وفي حالات أخرى قد يكون هناك نزيف غزير وقد تزيد مدة الدورة الشهرية.
• التغيرات العاطفية: هذه التغيرات شائعة جدًا. قد تجد نفسك متقلب المزاج، وسريع الانفعال، ومتعبًا، وغير مستقر. في بعض الأحيان، الاكتئاب المزمن. وقد يحدث أيضًا في فترة انقطاع الطمث
• سلس البول:يساعد هرمون الإستروجين الأنثوي الرائع أيضًا في الحفاظ على قوة مجرى البول (الأنبوب الذي يربط المثانة بالفتحة الخارجية). عندما يكون الإستروجين منخفضًا أثناء انقطاع الطمث، تظهر أعراض سلس البول مثل تقطير البول. قد لا تتمكن المرأة من التحكم أثناء السعال أو العطس وقد يتسبب هذا في تسرب البول مما يسبب الإحراج.
• فقدان الرغبة الجنسية: بسبب نقص هرمون الاستروجين، جفاف المهبل يحدث ذلك، ونتيجة لذلك قد يصبح الجماع مؤلمًا. ومن ثم قد تحاول المرأة تجنب ممارسة الجنس. كما قد تشعر بالتوتر بسبب التغيرات الأخرى في جسدها، مما يؤدي إلى فقدان الرغبة الجنسية مؤقتًا.
• العدوى المهبلية: أثناء انقطاع الطمث وبعده تصبح المرأة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى المهبلية بسبب إزالة التأثير الوقائي للهرمونات.
• الصداع: قد يحدث الصداع بشكل متكرر لدى النساء المعرضات للإصابة به خلال هذه المرحلة. وقد يحدث أيضًا نتيجة قلق والتوتر.
• النسيان: تم توثيق النسيان لدى بعض النساء وقد يكون نتيجة لتغيرات هرمونية.
• آلام المفاصل: قد يكون هذا بسبب نقص الكالسيوم في النظام الغذائي، أو بسبب التقدم في السن. هشاشة العظام وعدم ممارسة الرياضة.
• تغير شكل الجسم: بعد انقطاع الطمث، تميل النساء إلى تراكم المزيد من الدهون حول البطن وقد تفقد الثديين امتلائهما.
• خفقان القلب: خفقان القلب يعني الشعور بنبضات القلب، وقد يحدث مع القلق أو أثناء التقلبات المزاجية الشديدة.

تختلف أعراض انقطاع الطمث من امرأة إلى أخرى. انقطاع الطمث ظاهرة بيولوجية، وتمر بعض النساء بها بسلاسة، بينما تمر أخريات بأوقات عصيبة.

كيف يتم تشخيص انقطاع الطمث؟

من المفيد التحدث مع طبيبك إذا كنت تعانين من أعراض انقطاع الطمث المعوقة أو المزعجة، أو كنت تعانين من أعراض انقطاع الطمث في سن 45 عامًا أو أقل.

للتحقق مما إذا كنت تعانين من انقطاع الطمث، قد يطلب منك طبيبك إجراء فحص دم للتحقق من مستوى هرمون تحفيز الجريبات (FSH). هرمون FSH هو هرمون تنتجه الغدة النخامية، التي تقع في قاعدة الدماغ.

بالنسبة للعديد من النساء، لا يُطلب إجراء هذا الاختبار الدموي. إذا كنت أنت أو أحد أحبائك تعانين من أعراض انقطاع الطمث وكانت الدورة الشهرية غير منتظمة، فاستشيري طبيبك. سيتمكن طبيبك من تشخيص انقطاع الطمث بعد التحدث معك.

تم اعتماد اختبار دم جديد من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، يسمى اختبار PicoAMH Elisa التشخيصي، للمساعدة في تحديد ما إذا كانت المرأة قد دخلت سن اليأس أو على وشك الدخول فيه. يمكن أن يكون هذا الاختبار مفيدًا للنساء اللاتي يعانين من أعراض سن اليأس، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى آثار صحية ضارة.

تشمل اختبارات الدم الأخرى المستخدمة بشكل شائع لتأكيد انقطاع الطمث ما يلي:

• ملف الدهون في الدم
• اختبارات وظائف الغدة الدرقية
• اختبارات وظائف الكلى
• اختبارات وظائف الكبد
• اختبارات التستوستيرون والبرولاكتين والبروجيستيرون والغدد التناسلية المشيمية (hCG) والإستراديول

مدة انقطاع الطمث

قد تستمر فترة انقطاع الطمث لعدة أشهر أو قد تصل إلى خمس سنوات. في حالة انقطاع الطمث المستحث (بسبب إزالة الرحم - استئصال الرحم أو العلاج الكيميائي أو إشعاع المبايض في حالة سرطان المبيض) يحدث انقطاع الطمث بشكل مفاجئ أكثر ويقال أن الأعراض تكون أكثر حدة.

إذا كنت في الفئة العمرية 45-55 عامًا وتأخرت الدورة الشهرية، فتأكدي من التحقق مما إذا كنت حاملًا. من السهل أن نعزو بعض أعراض الحمل إلى سن اليأس.