მენოპაუზა: ეტაპები, ნიშნები და გვერდითი მოვლენები

რა არის მენოპაუზა?

მენოპაუზა ეხება პერიოდს, როდესაც ქალი კარგავს დაორსულების უნარს, რადგან მენსტრუაციის მუდმივი დასრულება ხდება. ეს ჩვეულებრივ ხდება 45-დან 55 წლამდე ასაკში. ეს შეიძლება იყოს ბუნებრივი შეწყვეტა ან ხელოვნური - როდესაც ქალს საკვერცხეები ქირურგიულად ამოიღებს - ამას ეწოდება ორმხრივი ოოფორექტომია.

ბუნებრივი მენოპაუზის მქონე ქალებისთვის პროცესი აღწერილია 3 ეტაპად: პერიმენოპაუზის, მენოპაუზის და პოსტმენოპაუზის. ამბობენ, რომ მენოპაუზია ხდება მაშინ, როდესაც ქალს ერთი წელი არ აქვს მენსტრუაცია.

რატომ ხდება მენოპაუზა?

როდესაც ქალი უახლოვდება 30-40-იანებს, საკვერცხეების მიერ წარმოებული კვერცხუჯრედების ხარისხი უარესდება და საბოლოოდ ჩერდება. როდესაც ის ჩერდება, ქალს პერიოდები ან მენსტრუაცია ხდება არარეგულარული და წყდება. ეს იმიტომ ხდება, რომ საშვილოსნოს შიდა ლორწოვანი გარსი, რომელიც ემზადება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციისთვის, ზედმეტი ხდება. სწორედ ეს გარსი გამოდის ქალის იმ პერიოდში, როდესაც ორსულობა არ ხდება.

როდესაც საკვერცხეები წყვეტენ კვერცხუჯრედების გამომუშავებას, ასევე მცირდება ჰორმონები, რომლებსაც ის გამოყოფს, კერძოდ, ესტროგენი და პროგესტერონი. ეს ჰორმონალური ცვლილებები პასუხისმგებელია მენოპაუზის სიმპტომებზე, როგორიცაა ცხელი ციმციმები, გაღიზიანება და ძილის დარღვევა.

რა არის პერიმენოპაუზა?

პერიმენოპაუზა ბუნებრივი მენოპაუზის პირველი ეტაპია. ეს ეხება იმ პერიოდს, როდესაც ქალის სხეული გადადის რეგულარული მენსტრუაციის/ოვულატორული ციკლებიდან მენსტრუაციისა და ოვულაციის მუდმივ შეწყვეტაზე (უშვილობა). მას ასევე უწოდებენ მენოპაუზის გარდამავალს.

ეს ჩვეულებრივ ხდება ქალის ცხოვრების მეოთხე ათწლეულში, მაგრამ შეიძლება დაიწყოს ოცდაათიანი წლების ბოლოს. როდესაც ქალი გადის წელიწადს მენსტრუაციის გარეშე, იგი მივიდა მენოპაუზის და პერიმენოპაუზის პერიოდი დასრულდა.

ამ სტადიას ახასიათებს მენსტრუალური ციკლის ცვლილებები, ვაგინალური სიმშრალე, განწყობის დარღვევა და ძილის პრობლემები სხვებს შორის.

მენოპაუზის სიმპტომები

ქვემოთ ჩამოთვლილია მენოპაუზის ტიპიური სიმპტომები.

• ცხელი ციმციმები: გრძნობთ წვის შეგრძნებას, რომელიც მკერდიდან სახეზე აწვება და ოფლის წვეთები ჩამოდის სახეზე. თქვენ განიცდით ცხელ ციმციმებს, რომლებიც გრძელდება რამდენიმე წუთის განმავლობაში და შემდეგ ქრება.
• ღამის ოფლიანობა და უძილობა: ხანდახან ღამით იღვიძებ და რბილად ან ძლიერად ოფლიანდება. თქვენ ასევე შეიძლება გქონდეთ პრობლემები დაძინებასთან დაკავშირებით და იღვიძებდეთ საათობით, როდესაც ადრე უძილობა არასდროს ყოფილა პრობლემა.
• არარეგულარული მენსტრუაცია: ზოგიერთ ქალში მენსტრუაცია მწირია, სანამ მთლიანად შეწყვეტს. სხვებში შეიძლება იყოს ძლიერი სისხლდენა და მენსტრუაციის ხანგრძლივობა შეიძლება გაიზარდოს.
• ემოციური ცვლილებები: ეს ძალიან ხშირად ჩანს. შეიძლება აღმოჩნდეთ, რომ გახდებით ხასიათზე, გაღიზიანებული, დაღლილი და მოუსვენარი. ხანდახან, დეპრესია ასევე შეიძლება მოხდეს მენოპაუზის პერიოდში
• შარდის შეუკავებლობა: მშვენიერი ქალის ჰორმონი ესტროგენი ასევე ხელს უწყობს შარდსადენის ტონუსის შენარჩუნებას (შარდის ბუშტის გარე ღიობასთან დამაკავშირებელი მილი). როდესაც მენოპაუზის დროს ესტროგენი დეფიციტია, ჩნდება შეუკავებლობის სიმპტომები, როგორიცაა შარდის წვეთები. ქალმა შეიძლება ვერ შეძლოს კონტროლის განხორციელება ხველების ან ცემინების დროს და ამან შეიძლება გამოიწვიოს შარდის გაჟონვა, რაც უხერხულობას იწვევს.
• ლიბიდოს დაკარგვა: ესტროგენის ნაკლებობის გამო, საშოს სიმშრალე ხდება და შედეგად სქესობრივი კავშირი შეიძლება გახდეს მტკივნეული. ამიტომ ქალმა შეიძლება სცადოს თავი აარიდოს სექსს. ასევე მის სხეულში სხვა ცვლილებების გამო, ის შეიძლება იყოს სტრესი და ეს იწვევს ლიბიდოს დროებით დაკარგვას.
• ვაგინალური ინფექციები: მენოპაუზის დროს და მის შემდეგ ქალი უფრო მიდრეკილია ვაგინალური ინფექციებისკენ, ჰორმონების დამცავი ეფექტის მოხსნის გამო.
• თავის ტკივილი: ქალებში, რომლებიც მიდრეკილნი არიან მათი მიღებისკენ, თავის ტკივილი შეიძლება უფრო ხშირად მოხდეს ამ ფაზაში. ისინი ასევე შეიძლება წარმოიშვას შედეგად შფოთვა და სტრესი.
• დავიწყება: დავიწყება დაფიქსირდა ზოგიერთ ქალში და შეიძლება იყოს ჰორმონალური ცვლილებების შედეგი.
• სახსრების ტკივილი და ტკივილი: ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს დიეტაში კალციუმის ნაკლებობით, მოსალოდნელია ოსტეოპოროზის და ვარჯიშის ნაკლებობა.
• სხეულის ფორმის შეცვლა: მენოპაუზის შემდეგ ქალები უფრო მეტ ცხიმს აგროვებენ მუცლის არეში და მკერდმა შეიძლება დაკარგოს სისავსე.
• პალპიტაცია: პალპიტაცია ნიშნავს გულისცემის გაცნობიერებას. ეს შეიძლება მოხდეს შფოთვასთან ერთად და განწყობის უკიდურესი ცვლილებების დროს.

მენოპაუზის სიმპტომები ქალებში განსხვავებულია. მენოპაუზა ბიოლოგიური ფენომენია და ზოგიერთი ქალი მასში მშვიდად გადის, ზოგისთვის კი ტურბულენტური დროა.

როგორ სვამენ მენოპაუზის დიაგნოზს?

ღირს ექიმთან საუბარი, თუ გაქვთ მენოპაუზის გამომწვევი ან პრობლემური სიმპტომები, ან გაქვთ მენოპაუზის სიმპტომები 45 წლის ან უფრო ახალგაზრდა ასაკში.

იმის შესამოწმებლად, გაქვთ თუ არა მენოპაუზა, ექიმმა შეიძლება მოგთხოვოთ სისხლის ტესტის ჩატარება, რომელიც შეამოწმებს თქვენს ფოლიკულომასტიმულირებელი ჰორმონის (FSH) დონეს. FSH არის ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ წარმოებული ჰორმონი, რომელიც მდებარეობს ჩვენი ტვინის ბაზაზე.

ბევრი ქალისთვის ეს სისხლის ტესტი არ არის საჭირო. თუ თქვენ ან თქვენს ახლობლებს გაქვთ მენოპაუზის სიმპტომები და პერიოდები არარეგულარული იყო, მიმართეთ ექიმს. თქვენი ექიმი შეძლებს მენოპაუზის დიაგნოზს თქვენთან საუბრის შემდეგ.

აშშ-ს FDA-ს (სურსათის და წამლების ადმინისტრაციის) მიერ დამტკიცებული სისხლის ტესტი, სახელწოდებით PicoAMH Elisa, გამოიყენება, რათა დადგინდეს, იყო თუ არა ქალი მენოპაუზის პერიოდში, თუ არის მენოპაუზის ზღვარზე. ეს ტესტი შეიძლება სასარგებლო იყოს ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ პერიმენოპაუზის სიმპტომები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის უარყოფითი ზემოქმედება.

სხვა ხშირად გამოყენებული სისხლის ტესტები მენოპაუზის დასადასტურებლად მოიცავს:

• სისხლის ლიპიდური პროფილი
• ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის ტესტები
• თირკმლის ფუნქციის ტესტები
• ღვიძლის ფუნქციის ტესტები
• ტესტოსტერონის, პროლაქტინის, პროგესტერონის, ქორიონული გონადოტროპინის (hCG) და ესტრადიოლის ტესტები

მენოპაუზის ხანგრძლივობა

მენოპაუზის ხანგრძლივობა შეიძლება იყოს რამდენიმე თვე ან ხუთ წლამდე. ინდუცირებული მენოპაუზის დროს (საშვილოსნოს მოცილების გამო – ჰისტერექტომია ან ქიმიოთერაპიის ან საკვერცხეების დასხივება საკვერცხის კიბოს შემთხვევაში) მენოპაუზა ხდება უფრო მკვეთრად და ამბობენ, რომ სიმპტომები უფრო მძიმეა.

თუ თქვენ ხართ 45-55 წლის ასაკში და გამოტოვეთ მენსტრუაცია, დარწმუნდით, რომ ორსულად ხართ. ზოგიერთის მიკუთვნება ადვილია ორსულობის სიმპტომები მენოპაუზისკენ.