การเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมที่โรงพยาบาล Apollo เมืองลัคเนา

เหตุใดผู้ป่วยจึงเลือกโรงพยาบาล Apollo Lucknow สำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด

• มรดกที่กลุ่มบริษัท Apollo ทิ้งไว้ตั้งแต่ปี 1983: โรงพยาบาลอพอลโลเป็นผู้บุกเบิกการดูแลรักษาแบบโรงพยาบาลเอกชนที่มีการจัดการอย่างเป็นระบบในอินเดีย และเติบโตขึ้นเป็นหนึ่งในกลุ่มธุรกิจด้านการดูแลสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดในเอเชีย โดยมีโครงการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อที่ดำเนินการอยู่ทั่วเครือข่ายมานานกว่าสามทศวรรษ
• หน่วยเฉพาะทางด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อ และการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ ในเมืองลัคเนา: โรงพยาบาล Apollomedics Super Speciality Hospital ในเมืองลัคเนา ให้บริการด้านศัลยกรรมกระดูก ข้อต่อ และกระดูกสันหลังอย่างครบวงจร ครอบคลุมการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกครั้งแรก การผ่าตัดแก้ไขข้อสะโพก และการผ่าตัดซ่อมแซมข้อสะโพกจากอุบัติเหตุ จำนวนแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในแต่ละช่วงเวลา และประสบการณ์การทำงานของแต่ละท่าน สามารถดูได้จากรายชื่อแพทย์ของโรงพยาบาล และสามารถตรวจสอบได้ที่แผนกผู้ป่วยนอก
• ศัลยแพทย์อาวุโสผู้มีประสบการณ์ด้านการผ่าตัดเปลี่ยนข้อมานานหลายสิบปี: ทีมผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกนำโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรมระดับเฟลโลว์ด้านการผ่าตัดข้อเทียม โดยได้รับการสนับสนุนจากวิสัญญีแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการให้ยาชาเฉพาะที่ (ไขสันหลัง/ช่องไขสันหลัง) สำหรับผู้สูงอายุ
• การตรวจประเมินก่อนผ่าตัดแบบสหวิชาชีพในที่เดียว: โรงพยาบาลมีทีมแพทย์เฉพาะทางด้านโรคหัวใจ โรคปอด โรคเบาหวาน โรคไต และอายุรศาสตร์ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากผู้ป่วยชาวอินเดียจำนวนมากที่เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเป็นโรคเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือโรคไตเรื้อรัง
• เทคโนโลยีและโครงสร้างพื้นฐาน: ห้องผ่าตัดแบบโมดูลาร์ที่มีระบบการไหลเวียนอากาศแบบลามินาร์ ระบบนำทางด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบซีอาร์ม การถ่ายภาพรังสีดิจิทัล การตรวจ CT และ MRI สำหรับการวางแผนการผ่าตัด ระบบสำรองสำหรับผู้ป่วยหนัก และธนาคารเลือดและห้องออกกำลังกายกายภาพบำบัดภายในโรงพยาบาล
• การเลือกวัสดุปลูกถ่าย ไม่ใช่แค่ตัวเลือกเริ่มต้นเพียงแบบเดียว: การยึดตรึงด้วยซีเมนต์ การยึดตรึงโดยไม่ใช้ซีเมนต์ และแบบผสมผสาน รวมถึงการเลือกใช้วัสดุรองรับที่เป็นเซรามิกบนโพลีเอทิลีนหรือโลหะบนโพลีเอทิลีนนั้น ขึ้นอยู่กับคุณภาพของกระดูกและอายุ มากกว่าที่จะยึดตามโปรโตคอลที่ตายตัว
• การฟื้นฟูสมรรถภาพที่มีโครงสร้างและเหมาะสมกับบริบทของอินเดีย: แผนการรักษาทางกายภาพบำบัดถูกเขียนขึ้นโดยอิงจากชีวิตจริงในบ้านของชาวอินเดีย เช่น ห้องน้ำระดับพื้น การนอนบนพื้น การนั่งขัดสมาธิ บันไดที่ไม่มีราว และการดูแลผู้ป่วยร่วมกันในครอบครัว
• แนวทางการดูแลรักษาที่แยกเป็นสัดส่วน: ผู้ป่วยวัยหนุ่มสาวที่มีภาวะเนื้อเยื่อกระดูกตายจากการขาดเลือดและโรคข้ออักเสบหลังการบาดเจ็บ ผู้ป่วยที่กระฉับกระเฉงที่ต้องการกลับไปเล่นกีฬา ผู้ป่วยสูงอายุที่มีกระดูกหักง่าย และผู้ป่วยเด็กหรือวัยรุ่นที่มีโรคเกี่ยวกับสะโพก (ซึ่งโดยปกติจะรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อรักษาสะโพกมากกว่าการเปลี่ยนข้อสะโพก) แต่ละกลุ่มจะมีแผนการรักษาที่แตกต่างกัน
• บริการฉุกเฉินและรักษาผู้บาดเจ็บตลอด 24 ชั่วโมง 7 วันต่อสัปดาห์ซึ่งมีความสำคัญสำหรับกรณีกระดูกสะโพกหักที่การผ่าตัดต้องทำอย่างเร่งด่วน
• เคาน์เตอร์บริการประกันภัย ณ สถานที่ จัดการการอนุมัติแบบไม่ใช้เงินสด เอกสาร TPA การสอบถามเกี่ยวกับการขึ้นทะเบียน CGHS/ECHS/Ayushman และการขออนุมัติล่วงหน้าสำหรับการเข้ารับการรักษาตามแผน

ภาพรวมสินค้า

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม (Total Hip Replacement หรือ THR) เป็นการผ่าตัดครั้งสำคัญที่ออกแบบมาเพื่อบรรเทาอาการปวดและฟื้นฟูการเคลื่อนไหวในผู้ที่มีความเสียหายรุนแรงที่ข้อสะโพก ที่โรงพยาบาล Apollo Lucknow เราภาคภูมิใจในชื่อเสียงด้านความเป็นเลิศในการดูแลด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อ โดยใช้เทคโนโลยีขั้นสูงและเทคนิคการผ่าตัดที่เป็นที่ยอมรับเพื่อมุ่งสู่ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยของเรา ด้วยทีมศัลยแพทย์ผู้มีประสบการณ์และสิ่งอำนวยความสะดวกที่ทันสมัย ​​โรงพยาบาล Apollo Lucknow จึงเป็นหนึ่งในศูนย์ชั้นนำสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมในภูมิภาค ความมุ่งมั่นของเราต่อความไว้วางใจของผู้ป่วยและการดูแลแบบเฉพาะบุคคลทำให้เราเป็นตัวเลือกที่ได้รับความนิยมสำหรับผู้ที่ต้องการบรรเทาอาการปวดสะโพก

เหตุใดจึงจำเป็นต้องผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมทั้งหมด

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดมักจำเป็นสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะต่างๆ เช่น โรคข้อเสื่อม โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคกระดูกตายจากการขาดเลือด (กระดูกหัวสะโพกตาย) หรือกระดูกสะโพกหัก ภาวะเหล่านี้สามารถนำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างรุนแรง อาการตึง และการเคลื่อนไหวที่ลดลง ซึ่งส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตอย่างมาก ขั้นตอนการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการเอาผิวข้อสะโพกที่เสียหายออกและแทนที่ด้วยข้อสะโพกเทียม ซึ่งสามารถฟื้นฟูการทำงานและบรรเทาความเจ็บปวดได้

ไม่ควรประมาทความสำคัญทางการแพทย์ของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม การแก้ไขความเสียหายที่เกิดขึ้นในข้อสะโพกส่งผลให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีพัฒนาการที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในด้านความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน การออกกำลังกาย และการใช้ชีวิตที่กระฉับกระเฉงมากขึ้น ประโยชน์ที่ได้รับมักไม่ได้จำกัดอยู่แค่สุขภาพกายเท่านั้น ผู้ป่วยหลายรายรายงานว่าสุขภาพจิตดีขึ้นและมีส่วนร่วมทางสังคมมากขึ้นหลังการผ่าตัด แม้ว่าผลลัพธ์ของแต่ละบุคคลจะแตกต่างกันไปก็ตาม

ความเสี่ยงจากความล่าช้า

การเลื่อนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกออกไป อาจทำให้ปัญหาต่างๆ สะสมมากขึ้นเรื่อยๆ เมื่อเวลาผ่านไป เมื่อข้อสะโพกเสื่อมลง ผู้ป่วยอาจมีอาการปวดเพิ่มขึ้น การเคลื่อนไหวลดลง และมีความเสี่ยงต่อการหกล้มและกระดูกหักสูงขึ้น อาการปวดเรื้อรังยังอาจส่งผลให้เกิดปัญหาสุขภาพอื่นๆ ตามมา เช่น อารมณ์ไม่ดี นอนไม่หลับ ร่างกายอ่อนแอ และความวิตกกังวล ซึ่งอาจทำให้การฟื้นตัวยากขึ้น

โรคข้ออักเสบรุนแรงเรื้อรังอาจนำไปสู่ความผิดรูปถาวร แขนขาสั้นลง กล้ามเนื้อต้นขาและสะโพกลีบ และข้อเข่าและหลังส่วนล่างแข็งตึง ซึ่งทั้งหมดนี้อาจทำให้การผ่าตัดมีความซับซ้อนมากขึ้นและการฟื้นฟูช้าลง จึงควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญที่โรงพยาบาล Apollo Hospitals Lucknow เพื่อประเมินอาการและตัดสินใจเกี่ยวกับช่วงเวลาที่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม การเลือกช่วงเวลาเป็นเรื่องที่ต้องตัดสินใจร่วมกัน: สำหรับโรคข้ออักเสบสะโพกที่วางแผนไว้ (elective) การเลื่อนออกไปเป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผลในขณะที่การรักษาแบบไม่ผ่าตัดยังได้ผล แต่สำหรับกระดูกสะโพกหักแบบเคลื่อนที่ในผู้สูงอายุ สถานการณ์จะแตกต่างออกไป และโดยทั่วไปแล้วแนะนำให้ผ่าตัดโดยไม่ล่าช้าหากไม่จำเป็น

ประโยชน์ของการเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม

• บรรเทาอาการปวด: ผลดีที่เห็นได้ชัดที่สุดคือ อาการปวดสะโพกลดลงอย่างมาก และในผู้ป่วยหลายรายอาการปวดหายไปเกือบหมด ทำให้สามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้โดยไม่รู้สึกไม่สบายตัวมากนัก
• ปรับปรุงความคล่องตัว: ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถขยับข้อและเดินได้ดีขึ้น ทำให้สามารถทำกิจกรรมที่เคยหลีกเลี่ยงได้
• คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น: ด้วยอาการปวดที่ลดลงและการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้น ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานว่าคุณภาพชีวิตโดยรวมดีขึ้นและมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคมและนันทนาการมากขึ้น
• ผลลัพธ์ที่ยาวนาน: อุปกรณ์ปลูกถ่ายข้อสะโพกสมัยใหม่ได้รับการออกแบบมาเพื่อความทนทาน ข้อมูลจากทะเบียนผู้ป่วยทั่วโลกชี้ให้เห็นว่า ข้อสะโพกเทียมส่วนใหญ่ยังคงใช้งานได้ดีในระยะเวลา 15 ถึง 20 ปี แม้ว่าอายุการใช้งานจะขึ้นอยู่กับอายุ น้ำหนัก ระดับกิจกรรม คุณภาพกระดูก และชนิดของอุปกรณ์ปลูกถ่ายก็ตาม
• การดูแลส่วนบุคคล: แผนการรักษาเฉพาะบุคคลจะถูกจัดทำขึ้นโดยพิจารณาจากอายุ อาชีพ สภาพแวดล้อมในบ้าน และสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ของผู้ป่วยแต่ละราย

การเตรียมการและการฟื้นฟู

เคล็ดลับการเตรียมการ

1. การปรึกษาหารือ: นัดหมายเพื่อขอคำปรึกษาอย่างละเอียดกับผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อของเรา เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับอาการ ตัวเลือกการรักษา และข้อกังวลของคุณ
2. การประเมินก่อนการผ่าตัด: เข้ารับการตรวจร่างกายก่อนผ่าตัดตามที่กำหนด ซึ่งรวมถึงการตรวจเลือดและการตรวจทางภาพ เพื่อประเมินสุขภาพโดยรวมและความพร้อมสำหรับการผ่าตัด
3. การทบทวนยา: ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับยาที่ผู้ป่วยกำลังรับประทานอยู่ทั้งหมด เนื่องจากยาบางชนิด โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยารักษาโรคเบาหวานบางชนิด และยาชีวภาพสำหรับรักษาโรคข้ออักเสบบางชนิด อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาหรือหยุดใช้ชั่วคราว
4. การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์: ปฏิบัติตามคำแนะนำด้านกายภาพบำบัดและการออกกำลังกายที่ได้รับ เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบสะโพกและปรับปรุงสมรรถภาพทางกายโดยรวมก่อนการผ่าตัด
5. แผนการฟื้นฟู: จัดเตรียมความช่วยเหลือที่บ้านหลังการผ่าตัด รวมถึงการสนับสนุนกิจกรรมประจำวันและการจัดหาการเดินทางสำหรับการไปพบแพทย์เพื่อติดตามผล

เคล็ดลับการกู้คืน

1. ปฏิบัติตามคำแนะนำหลังการผ่าตัด: ปฏิบัติตามคำแนะนำเกี่ยวกับการจำกัดกิจกรรม การดูแลบาดแผล และการใช้ยาอย่างเคร่งครัด
2. กายภาพบำบัด: เข้าร่วมโปรแกรมฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างเป็นระบบเพื่อฟื้นฟูความแข็งแรงและการเคลื่อนไหว
3. การกลับมาทำกิจกรรมแบบค่อยเป็นค่อยไป: ค่อยๆ กลับมาทำกิจกรรมตามปกติทีละขั้นตอนตามคำแนะนำ โดยฟังร่างกายตัวเองและหลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไป
4. การติดตามผลเป็นประจำ: เข้าร่วมการตรวจสอบตามกำหนดเวลาทั้งหมด เพื่อให้สามารถติดตามความคืบหน้าและตรวจพบปัญหาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
5. คิดในแง่บวก: การฟื้นตัวต้องใช้เวลา และการตั้งเป้าหมายที่สมจริงควบคู่ไปกับการดำเนินการอย่างสม่ำเสมอจะช่วยให้กระบวนการนี้เป็นไปได้ด้วยดี

แนวทางปฏิบัติทางคลินิกในปัจจุบันที่อยู่เบื้องหลังข้อแนะนำนี้

การตัดสินใจในการผ่าตัดที่โรงพยาบาลอพอลโล ลัคเนา ยึดตามแนวทางการศัลยกรรมกระดูกและข้อที่ทันสมัย ​​มากกว่าที่จะยึดตามความชอบของศัลยแพทย์เพียงอย่างเดียว กรอบอ้างอิงที่ใช้เป็นประจำ ได้แก่:

• สมาคมออร์โธปิดิกส์แห่งอินเดีย (IOA) เอกสารการศึกษาต่อเนื่องและข้อตกลงร่วมกันเกี่ยวกับแนวทางการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ และ สมาคมศัลยแพทย์ข้อสะโพกและข้อเข่าแห่งอินเดีย (ISHKS)ซึ่งเป็นผู้ดูแลทะเบียนข้อมูลร่วม ISHKS ของอินเดีย คือทะเบียนข้อมูลการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกแห่งชาติของอินเดีย ซึ่งเปิดตัวในปี 2006 และรายงานเกี่ยวกับรูปแบบการปลูกถ่ายข้อเทียมและผลลัพธ์ของผู้ป่วยในอินเดีย ข้อมูลจากทะเบียนข้อมูลของอินเดียมีความเกี่ยวข้องโดยตรง เนื่องจากผู้ป่วยชาวอินเดียมีอายุน้อยกว่าผู้ป่วยชาวตะวันตกโดยเฉลี่ยในขณะที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก และมักมีภาวะเนื้อตายจากการขาดเลือด โรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อนจากวัณโรค หรือโรคข้ออักเสบหลังการบาดเจ็บเป็นสาเหตุหลักมากกว่าโรคข้อเสื่อมปฐมภูมิ
• แนวทางปฏิบัติทางคลินิกของสมาคมศัลยแพทย์กระดูกและข้อแห่งอเมริกา (AAOS) เรื่อง "การจัดการโรคข้อเสื่อมของสะโพก" (ฉบับปรับปรุงปี 2023)ซึ่งสนับสนุนการออกกำลังกายบำบัด การควบคุมน้ำหนัก และการฉีดยาบางชนิดก่อนการผ่าตัด และแนะนำให้ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการข้อสะโพกเสื่อมที่ไม่สามารถควบคุมอาการได้อย่างเพียงพอด้วยการรักษาแบบไม่ผ่าตัด
• แนวทางปฏิบัติของ NICE NG157 "การผ่าตัดเปลี่ยนข้อ (ครั้งแรก): ข้อสะโพก ข้อเข่า และข้อไหล่" (ปี 2020 พร้อมการติดตามผลอย่างต่อเนื่อง) การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญเมื่อเร็ว ๆ นี้คือ NG157 ระบุว่าการส่งต่อเพื่อเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อควรพิจารณาจากผลกระทบของอาการต่อคุณภาพชีวิตและกิจกรรมประจำวัน และควร... ไม่ การคัดเลือกผู้ป่วยไม่ควรถูกจำกัดด้วยเกณฑ์การให้คะแนนตามอำเภอใจ อายุ เพศ สถานะการสูบบุหรี่ หรือดัชนีมวลกายเพียงอย่างเดียว ผู้ป่วยควรได้รับการสนับสนุนให้ลดน้ำหนักและเลิกสูบบุหรี่ แต่เกณฑ์เหล่านี้ไม่ควรนำมาใช้เป็นเกณฑ์ตัดสินขั้นสุดท้าย
• NICE NG89 (2018, ปรับปรุง 2019) เกี่ยวกับการป้องกันภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ ซึ่งเป็นพื้นฐานของการใช้การป้องกันการเกิดลิ่มเลือดด้วยวิธีการทางกลและทางเภสัชวิทยาหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก ถือเป็นประเด็นสำคัญในอินเดีย ซึ่งระยะเวลาการป้องกันที่ยาวนานขึ้นจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล
• การให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อและการป้องกันการติดเชื้อบริเวณแผลผ่าตัด โดยอิงตามแนวทางปฏิบัติขององค์การอนามัยโลกและแนวทางปฏิบัติระดับชาติในการควบคุมการติดเชื้อ โดยใช้ห้องผ่าตัดแบบลามินาร์โฟลว์และให้ยาปฏิชีวนะเพียงครั้งเดียวก่อนผ่าตัดเป็นมาตรฐาน

มีสองประเด็นสำคัญที่ควรทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงแนวทางการรักษา: ประการแรก ปัจจุบันแนวทางการฟื้นตัวที่รวดเร็วขึ้นเน้นการเคลื่อนไหวร่างกายตั้งแต่เนิ่นๆ โดยมักจะเริ่มในวันเดียวกันหรือวันถัดไปหลังการผ่าตัด แทนที่จะนอนพักบนเตียงเป็นเวลานาน ประการที่สอง การหลีกเลี่ยงยาปฏิชีวนะที่ใช้ปกปิดฟันตลอดชีวิตสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไม่ใช่คำแนะนำทั่วไปอีกต่อไปแล้ว แต่จะขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี ศัลยแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำว่าอะไรเหมาะสมกับคุณ

ช่วงเวลาที่เหมาะสมในการผ่าตัดและขั้นตอนก่อนการผ่าตัด

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดสำหรับโรคข้ออักเสบเป็นการผ่าตัดที่เลือกได้ ซึ่งหมายความว่าวันผ่าตัดจะถูกเลือกตามความพร้อมทางการแพทย์ของคุณและการเตรียมการของครอบครัว ไม่ใช่การเร่งรีบ ลำดับขั้นตอนโดยทั่วไปจะเป็นดังนี้:

สำหรับกระดูกสะโพกหักในผู้สูงอายุ ระยะเวลาดังกล่าวจะเปลี่ยนแปลงไปโดยสิ้นเชิง: โดยทั่วไปแล้ว แนะนำให้ผ่าตัดโดยเร็วที่สุดเท่าที่ผู้ป่วยจะมีสุขภาพแข็งแรง เนื่องจาก1การนอนพักบนเตียงเป็นเวลานานมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในปอด แผลกดทับ และลิ่มเลือด

ทางเลือกและเทคนิคเพิ่มเติม

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดไม่ใช่ทางเลือกเดียว และไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับทุกคน ตารางด้านล่างนี้เปรียบเทียบสิ่งที่อาจมีการพูดคุยกับคุณ

บางครั้งขั้นตอนต่างๆ อาจดำเนินการพร้อมกัน

• การปลูกถ่ายกระดูก เกี่ยวกับการแก้ไขความบกพร่องของเบ้ากระดูก ซึ่งพบได้บ่อยในเบ้ากระดูกผิดรูป (ตื้น) และหลังจากการแตกหักเรื้อรัง โดยมักใช้หัวกระดูกต้นขาที่ผู้ป่วยนำออกเอง
• การแก้ไขความยาวแขนขาในกรณีที่ข้อสะโพกอักเสบทำให้ขาข้างหนึ่งสั้นกว่าอีกข้าง การผ่าตัดเพื่อปรับความยาวให้เท่ากันจึงเป็นสิ่งที่วางแผนไว้ แต่ความแตกต่างเล็กน้อยอาจยังคงหลงเหลืออยู่
• การคลายกล้ามเนื้อ ภาวะกล้ามเนื้อต้นขาด้านในหรือกล้ามเนื้ออิลิโอโซแอสตึงในผู้ที่มีอาการข้อสะโพกแข็งหรือติดกันเป็นเวลานาน ซึ่งพบได้บ่อยในโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง
• การรื้อถอนงานโลหะเดิม (แผ่นโลหะ, สกรู, สกรูยึดสะโพกแบบไดนามิก) จากการผ่าตัดกระดูกหักครั้งก่อน
• การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งสองข้างไม่ว่าจะทำในครั้งเดียวหรือแบ่งทำห่างกันหลายสัปดาห์? เป็นทางเลือกที่แท้จริงในโรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรังและภาวะเนื้อตายจากการขาดเลือดสองข้าง โดยพิจารณาจากสมรรถภาพของหัวใจและระดับฮีโมโกลบิน
• การเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อและการเพาะเลี้ยง หากสงสัยว่ามีการติดเชื้อหรือวัณโรคในข้อต่อ ซึ่งพบได้ไม่บ่อยนักในอินเดีย
• นั่งพร้อมกัน การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกและข้อเข่า บางครั้งอาจพิจารณาใช้ แต่จะใช้เฉพาะในผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรงเหมาะสมหลังจากได้รับการประเมินด้านการวางยาสลบอย่างละเอียดถี่ถ้วนแล้วเท่านั้น

ไทม์ไลน์การฟื้นฟูแบบทีละขั้นตอน

นี่คือช่วงเวลาโดยทั่วไป แผนการฟื้นตัวของคุณอาจเร็วหรือช้ากว่านี้ ขึ้นอยู่กับอายุ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ โรคประจำตัว และความซับซ้อนของการผ่าตัด

กลับสู่กิจกรรมตามปกติ การทำงาน และการเล่นกีฬา

การกลับมาฝึกซ้อมขึ้นอยู่กับการบรรลุเป้าหมายสำคัญ ไม่ใช่แค่การตรงตามปฏิทินเท่านั้น เกณฑ์ทั่วไปได้แก่ แผลหายสนิท เดินได้สะดวกโดยไม่กระเผลก กล้ามเนื้อสะโพกด้านนอกแข็งแรงเพียงพอ สามารถขึ้นลงบันไดได้ และได้รับอนุญาตจากศัลยแพทย์

ทัศนคติเกี่ยวกับวิถีชีวิตของชาวอินเดีย? คำตอบที่ตรงไปตรงมา

• ห้องสุขาแบบนั่งยองๆ และห้องสุขาแบบอินเดีย: การนั่งยองๆ ลึกๆ จะทำให้สะโพกงอเกินขีดจำกัดที่ปลอดภัย และโดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ทำอย่างถาวรหลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนสะโพกแบบทั่วไป ครอบครัวส่วนใหญ่จึงเปลี่ยนไปใช้โถสุขภัณฑ์แบบตะวันตก หรือติดตั้งโครงเก้าอี้โถสุขภัณฑ์ครอบโถสุขภัณฑ์แบบอินเดีย
• นั่งขัดสมาธิ (สุขาสนะ) บนพื้น: โดยปกติแล้วจะต้องจำกัดการนั่งอย่างน้อย 3 เดือนแรก และหลังจากนั้นก็ต่อเมื่อศัลยแพทย์อนุญาตเป็นพิเศษเท่านั้น ผู้ป่วยบางรายอาจกลับมานั่งขัดสมาธิได้ในระดับหนึ่ง แต่หลายรายทำไม่ได้ และการฝืนนั่งขัดสมาธิอาจทำให้ข้อต่อหลุดได้
• การนอนบนพื้น: การลุกขึ้นจากที่นอนบนพื้นต้องอาศัยการงอสะโพกและการบิดตัวอย่างมาก จึงขอแนะนำอย่างยิ่งให้ใช้เปลเด็กที่มีความสูงระดับเข่าอย่างน้อย 3 เดือน และหากเป็นไปได้ควรใช้ในระยะยาว
• การทำงานในครัวและพิธีกรรมทางศาสนาในระดับพื้น การซักผ้าขณะนั่งยองๆ การถูพื้นด้วยมือ: เปลี่ยนไปใช้เก้าอี้สตูล แท่นยกสูง ไม้ถูพื้นด้ามยาว และเครื่องซักผ้า
• การแตะเท้าเพื่อทักทาย การก้มกราบเพื่อสวดมนต์ การก้าวขึ้นลงบันไดวัด: ปรึกษาทางเลือกที่เหมาะสมกับนักกายภาพบำบัดของคุณ การนั่งสวดมนต์ถือเป็นการปรับเปลี่ยนที่เหมาะสมอย่างหนึ่ง
• การเตรียมตัวที่บ้านก่อนเข้ารับการรักษา: ที่นั่งชักโครกแบบยกสูง ราวจับในห้องน้ำ แผ่นกันลื่น เก้าอี้ทรงสูงแข็งแรงมีที่วางแขน ที่ช่วยสวมรองเท้าด้ามยาว และอุปกรณ์ช่วยเอื้อมหยิบสิ่งของ รวมถึงการถอดพรมที่หลวมและธรณีประตูออก

การปกป้องข้อสะโพกใหม่และการป้องกันปัญหาต่างๆ

• ปฏิบัติตามข้อควรระวังเกี่ยวกับสะโพกตามคำแนะนำ ซึ่งโดยทั่วไปคือการหลีกเลี่ยงการงอสะโพกเกิน 90 องศา การไขว้ขา และการหันขาเข้าด้านใน ตลอดระยะเวลาที่ศัลยแพทย์กำหนด
• รักษาน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม น้ำหนักเกินจะเพิ่มภาระและการสึกหรอของอุปกรณ์ฝังในร่างกาย
• รักษากล้ามเนื้อสะโพกด้านนอกและกล้ามเนื้อก้นให้แข็งแรงตลอดชีวิต ด้วยโปรแกรมออกกำลังกายง่ายๆ ที่บ้านทุกวัน
• รักษาการติดเชื้อในช่องปาก ทางเดินปัสสาวะ ผิวหนัง และทรวงอกโดยทันที เนื่องจากแบคทีเรียในกระแสเลือดสามารถเกาะติดกับวัสดุปลูกถ่ายได้ แจ้งแพทย์ผู้ทำการรักษาทุกคนว่าคุณได้รับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ
• ควบคุมโรคเบาหวานอย่างเข้มงวด การควบคุมที่ไม่ดีจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและการหายของแผล
• ป้องกันการหกล้ม: จัดให้มีแสงสว่างเพียงพอ ป้องกันพื้นเปียก สวมรองเท้าที่เหมาะสมที่มีสายรัดด้านหลังแทนรองเท้าแตะหลวมๆ และระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงฤดูฝน
• รักษาโรคกระดูกพรุนด้วยแคลเซียม วิตามินดี และยาที่แพทย์สั่งจ่ายตามความเหมาะสม เพื่อลดความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักบริเวณรอบๆ อุปกรณ์ฝังในร่างกาย
• ควรเข้ารับการตรวจติดตามผลในระยะยาว แม้ว่าข้อสะโพกจะรู้สึกปกติดีก็ตาม เพราะการสึกหรอและการหลวมที่เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการแสดงนั้น ตรวจพบได้จากการเอกซเรย์ ไม่ใช่จากอาการที่ปรากฏ
• ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาสูบทุกรูปแบบ รวมถึงกุฏคาและไคนี การสูบบุหรี่จะขัดขวางการสมานแผลและกระดูก

ข้อควรพิจารณาสำหรับวัยรุ่น ผู้สูงอายุ และเด็ก

คนหนุ่มสาว (อายุประมาณ 25 ถึง 45 ปี)

ในอินเดีย โรคเนื้อเยื่อกระดูกตายจากการขาดเลือด โรคกระดูกสันหลังอักเสบเรื้อรัง โรคข้ออักเสบหลังการบาดเจ็บ และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ทำให้ผู้ป่วยจำนวนมากต้องเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกตั้งแต่อายุยังน้อย ประเด็นสำคัญคืออายุการใช้งานของข้อเทียมตลอดช่วงชีวิตที่เหลืออยู่ ซึ่งหมายความว่าการผ่าตัดแก้ไขในภายหลังเป็นสิ่งที่เป็นไปได้ การผ่าตัดแบบรักษาข้อสะโพกเดิมไว้จะถูกพิจารณาก่อนเป็นอันดับแรก โดยปกติแล้วจะนิยมใช้การยึดตรึงแบบไม่ใช้ซีเมนต์ร่วมกับวัสดุที่มีความทนทานสูง และการให้คำแนะนำเกี่ยวกับการออกกำลังกายมีความสำคัญมากขึ้น ไม่ใช่ลดลง

ผู้ป่วยสูงอายุ (70 ปีขึ้นไป)

ลำดับความสำคัญจะเปลี่ยนไปสู่การฟื้นตัวที่ปลอดภัย รวดเร็ว และเชื่อถือได้: การประเมินหัวใจและปอดอย่างละเอียด การใช้ยาชาเฉพาะที่บริเวณไขสันหลังหากเหมาะสม การยึดตรึงกระดูกด้วยซีเมนต์ในกระดูกที่อ่อนแอจากโรคกระดูกพรุน การแก้ไขภาวะโลหิตจาง การป้องกันภาวะเพ้อ การเคลื่อนไหวร่างกายตั้งแต่เนิ่นๆ และการป้องกันการหกล้มที่บ้าน ภาวะอ่อนแอจะถูกประเมินควบคู่ไปกับอายุ – ผู้สูงอายุ 78 ปีที่แข็งแรงอาจมีผลลัพธ์ที่ดีกว่าผู้สูงอายุ 62 ปีที่อ่อนแอ

เด็กและวัยรุ่น

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดนั้นไม่เหมาะสมอย่างยิ่งก่อนที่กระดูกจะเจริญเติบโตเต็มที่ ปัญหาเกี่ยวกับข้อสะโพกในเด็ก เช่น โรคข้อสะโพกเจริญผิดปกติ โรคเพอร์เทส โรคกระดูกต้นขาเลื่อน โรคข้ออักเสบติดเชื้อ และโรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็ก จะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดรักษาข้อสะโพก การผ่าตัดกระดูก หรือการรักษาด้วยยา การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกจะสงวนไว้สำหรับกรณีพิเศษที่มีการทำลายข้ออย่างรุนแรงและเจ็บปวดในระยะสุดท้าย และครอบครัวจะได้รับคำแนะนำว่าอาจต้องมีการผ่าตัดแก้ไขหลายครั้งตลอดชีวิต

ผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน โรคไต หรือกำลังใช้ยากดภูมิคุ้มกัน

กลุ่มเหล่านี้ต้องการระยะเวลาในการปรับสภาพร่างกายที่ยาวนานขึ้น การตรวจคัดกรองการติดเชื้อ และการติดตามดูแลหลังผ่าตัดอย่างใกล้ชิด ยาชีวภาพหรือยาปรับเปลี่ยนการดำเนินโรคสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มักจะถูกระงับชั่วคราวในช่วงเวลาผ่าตัดตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคข้อ

หากคุณเลือกที่จะไม่เข้ารับการผ่าตัด

การปฏิเสธหรือเลื่อนการผ่าตัดเป็นสิทธิ์โดยชอบธรรม และเป็นสิ่งที่ได้รับการเคารพ โดยทั่วไปแล้วในทางปฏิบัติหมายความว่าอย่างไร:

• อาการปวดเรื้อรังที่มักค่อยๆ ทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ในช่วงหลายเดือนถึงหลายปี โดยมีอาการปวดมากขึ้นในเวลากลางคืน และระยะทางที่เดินได้โดยไม่ปวดจะสั้นลง
• การพึ่งพายาแก้ปวดเพิ่มมากขึ้น ซึ่งมีความเสี่ยงในระยะยาวต่อกระเพาะอาหารและไต รวมถึงการพึ่งพาไม้เท้าหรืออุปกรณ์ช่วยเดิน
• อาการข้อแข็งขึ้นเรื่อยๆ ขาอ่อนแรง ขาสั้นลง และกล้ามเนื้อลีบลง เมื่อเวลาผ่านไปหลายปี ความผิดรูปอาจกลายเป็นถาวรได้
• อาการปวดร้าวลงขาบริเวณหลังส่วนล่าง สะโพกด้านตรงข้าม และเขาทั้งสองข้าง
• สุขภาพโดยรวมแย่ลง น้ำหนักเพิ่มขึ้น การควบคุมโรคเบาหวานและความดันโลหิตแย่ลง นอนหลับไม่สนิท และอารมณ์ซึมเศร้า
• ความเป็นอิสระลดลงและภาระในการดูแลผู้ป่วยของครอบครัวเพิ่มมากขึ้น
• หากตัดสินใจเข้ารับการผ่าตัดในภายหลัง การผ่าตัดอาจทำได้ยากขึ้นในทางเทคนิค อาจต้องมีการปลูกถ่ายกระดูก หรือใช้ก้านที่ยาวขึ้น และใช้เวลาในการฟื้นตัวนานขึ้น

หากคุณเลือกที่จะเลื่อนการรักษาออกไป ทางเราก็ยังคงมีแผนการรักษาแบบไม่ผ่าตัดที่เป็นระบบให้เลือกใช้ ได้แก่ การทำกายภาพบำบัด การควบคุมน้ำหนัก การฝึกใช้เครื่องช่วยเดิน การทบทวนการใช้ยาแก้ปวด วิตามินดีและแคลเซียม การป้องกันการหกล้ม และการประเมินผลเป็นระยะ เพื่อให้คุณสามารถกลับมาพิจารณาการตัดสินใจได้ทุกเมื่อ

อะไรบ้างที่ส่งผลต่อต้นทุนของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมด

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดเป็นการผ่าตัดที่มีราคาเหมาจ่าย และราคาสุดท้ายจะแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละผู้ป่วย โรงพยาบาลอพอลโล ลัคเนา จะให้ใบเสนอราคาเป็นลายลักษณ์อักษรก่อนเข้ารับการรักษา โปรดสอบถามราคาปัจจุบันจากฝ่ายเรียกเก็บเงินหรือฝ่ายประกันภัยของโรงพยาบาล – ไม่มีราคาใดระบุไว้ในที่นี้ และไม่ควรนำราคาประเมินจากผู้รวบรวมข้อมูลภายนอกมาใช้เป็นหลักฐาน

การประกันภัย การรักษาแบบไม่ต้องจ่ายเงินสด และกระบวนการ TPA ในอินเดีย

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกทั้งหมดสำหรับโรคข้ออักเสบหรือภาวะเนื้อตายจากการขาดเลือดเป็นการเข้ารับการรักษาที่วางแผนไว้ล่วงหน้าและอยู่ในความคุ้มครองของประกันสุขภาพส่วนใหญ่ในอินเดีย ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของกรมธรรม์ของคุณ จุดที่มักทำให้ผู้ป่วยพลาดพลั้ง ได้แก่:

• ระยะเวลารอคอย: กรมธรรม์ประกันภัยส่วนใหญ่กำหนดระยะเวลารอคอยเฉพาะ – โดยทั่วไป 2 ถึง 4 ปี ขึ้นอยู่กับผลิตภัณฑ์ – สำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อและสำหรับภาวะเสื่อมสภาพที่มีอยู่ก่อนแล้ว โปรดอ่านข้อความในกรมธรรม์ของคุณหรือสอบถามบริษัทประกันภัยเป็นลายลักษณ์อักษรก่อนกำหนดวัน
• ประกันอุบัติเหตุเทียบกับประกันที่วางแผนไว้ล่วงหน้า: การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกหลังอุบัติเหตุทางถนนหรือกระดูกหักจากการหกล้ม มักถูกพิจารณาเป็นกรณีอุบัติเหตุ และโดยทั่วไปแล้วจะไม่ต้องรอระยะเวลาตามเกณฑ์โรคเสื่อมสภาพ ส่วนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกตามแผนสำหรับโรคข้ออักเสบเรื้อรัง จะต้องพิจารณาตามระยะเวลารอคอยของโรค ควรเก็บรักษาบันทึกอุบัติเหตุ สำเนา FIR หรือ MLC และบันทึกฉุกเฉินไว้ให้ดี เนื่องจากบริษัทประกันภัยจะขอเอกสารเหล่านี้
• การอนุมัติล่วงหน้าสำหรับการชำระเงินแบบไร้เงินสด: แผนกประกันภัยของโรงพยาบาลจะส่งแบบฟอร์มขออนุมัติล่วงหน้าพร้อมกับบันทึกทางการแพทย์ของศัลยแพทย์ การวินิจฉัย ภาพถ่ายรังสี อุปกรณ์ปลูกถ่ายที่เสนอ และประมาณการค่าใช้จ่าย โดยปกติแล้วการอนุมัติจะใช้เวลาสองสามวันทำการสำหรับการผ่าตัดที่วางแผนไว้ และจะเร่งดำเนินการในกรณีฉุกเฉิน อย่าคิดว่าได้รับการอนุมัติจนกว่าจะได้รับเอกสารเป็นลายลักษณ์อักษร