การส่องกล้องตรวจภายใน: สิ่งที่เห็นได้ สิ่งที่มองไม่เห็น และวิธีการเตรียมตัว

ประเด็นที่สำคัญ

• การส่องกล้องตรวจภายในเป็นการตรวจโดยใช้การมองเห็นโดยตรงภาพนี้แสดงให้เห็นเยื่อบุภายในของอวัยวะ ไม่ใช่สิ่งที่อยู่ข้างใต้หรือด้านหลังอวัยวะ
• การส่องกล้องเป็นการตรวจวินิจฉัยและรักษาโรคได้ทั้งสองวิธี: การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ การกำจัดติ่งเนื้อ การควบคุมเลือดออก และการใส่สเตนต์ สามารถทำได้ในคราวเดียวกัน
• "การส่องกล้อง" คือกลุ่มของขั้นตอนการรักษาไม่ใช่แค่การตรวจเพียงอย่างเดียว การส่องกล้องกระเพาะอาหาร การส่องกล้องลำไส้ใหญ่ การส่องกล้องหลอดลม การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ และการส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อน ล้วนต้องมีการเตรียมตัวและมีความเสี่ยงที่แตกต่างกัน
• การตรวจส่องกล้องแบบปกติไม่ได้หมายความว่าจะตัดโรคทุกชนิดออกไปได้โรคของตับอ่อน ลำไส้เล็ก และผนังลำไส้ส่วนลึก อาจตรวจไม่พบและอาจต้องใช้ CT สแกน MRI หรือการตรวจด้วยแคปซูล
• การเตรียมการจะถูกกำหนดโดยหน่วยงานที่ทำการแสดง: ระยะเวลาการงดอาหาร การเตรียมลำไส้ และการปรับยาจะแตกต่างกันไปในแต่ละโรงพยาบาลและแต่ละขั้นตอนการรักษา

ได้อย่างรวดเร็ว

ยังเป็นที่รู้จัก

• การตรวจด้วยกล้องเอนโดสโคป, การตรวจด้วยกล้อง: การใช้งานทั่วไปในโรงพยาบาลของอินเดีย
• การส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนบน / OGD / EGD / การส่องกล้องกระเพาะอาหาร: การตรวจทางปากเพื่อตรวจหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่บางครั้งเรียกว่า การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนล่าง
• Dooerbeen / การทดสอบกล้อง, pet ki camera jaanch: คำอธิบายแบบไม่เป็นทางการที่ผู้ป่วยมักใช้
• sigmoidoscopy: การตรวจลำไส้ใหญ่ส่วนซ้ายและทวารหนักแบบจำกัด

การส่องกล้องตรวจภายในคืออะไร

กล้องเอนโดสโคปเป็นท่อที่มีแหล่งกำเนิดแสง ชิปกล้องหรือชุดใยแก้วนำแสง ช่องสำหรับอากาศ น้ำ และการดูด และช่องทำงานที่สามารถสอดเครื่องมือเข้าไปได้ กล้องจะส่งภาพสดไปยังหน้าจอ ทำให้แพทย์เห็นพื้นผิวเยื่อบุที่ขยายและสว่างขึ้น

เนื่องจากเครื่องมือสามารถผ่านเข้าไปในช่องทางการทำงานได้ การส่องกล้องจึงมักเป็นการรักษาควบคู่ไปกับการวินิจฉัย ในการตรวจครั้งเดียวกัน แพทย์อาจทำการเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัย ตัดติ่งเนื้อ ตัดแผลในกระเพาะอาหารที่มีเลือดออก รัดเส้นเลือดขอดในหลอดอาหาร ขยายหลอดอาหารที่ตีบตัน ใส่ขดลวด หรือนำสิ่งแปลกปลอมที่กลืนเข้าไปออกมา

การส่องกล้องไม่ใช่การตรวจแบบเดียว ชนิดของกล้อง เส้นทางการส่องกล้อง การเตรียมตัว การให้ยาสลบ และความเสี่ยง ล้วนเปลี่ยนแปลงไปตามอวัยวะที่ทำการตรวจ การส่องกล้องกระเพาะอาหารและการส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) ใช้เครื่องมือที่ดูคล้ายกัน แต่มีความซับซ้อนและอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนแตกต่างกันมาก

เหตุใดจึงต้องทำการส่องกล้องตรวจภายใน

• อาการทางระบบทางเดินอาหารส่วนบน: อาการแสบร้อนกลางอกหรืออาหารไม่ย่อยเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา กลืนลำบากหรือเจ็บขณะกลืน อาเจียนซ้ำๆ สงสัยว่าเป็นแผลในกระเพาะอาหาร โลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กโดยไม่ทราบสาเหตุ
• เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการอาเจียนเป็นเลือด อุจจาระสีดำคล้ายน้ำมันดิน หรือเลือดออกทางทวารหนัก จำเป็นต้องตรวจสอบทั้งต้นเหตุและการรักษา
• อาการทางระบบทางเดินอาหารส่วนล่าง: การเปลี่ยนแปลงของระบบขับถ่าย อุจจาระเหลวเรื้อรัง มีเลือดปนในอุจจาระ สงสัยว่าเป็นโรคอักเสบในลำไส้ ภาพถ่ายรังสีลำไส้ใหญ่ผิดปกติ
• การตรวจจับและการเฝ้าระวังโรคมะเร็ง: การประเมินรอยโรคที่น่าสงสัย การผ่าตัดเอาติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ออก การติดตามผลของภาวะหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ โรคเซลิแอค หรือติ่งเนื้อที่เคยมีมาก่อน
• โรคเกี่ยวกับท่อน้ำดีและตับอ่อน: การตรวจ ERCP สำหรับนิ่วในท่อน้ำดี ท่อน้ำดีอุดตัน และภาวะดีซ่านที่ต้องระบายออก
• ปัญหาเกี่ยวกับทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะ: การส่องกล้องหลอดลมสำหรับอาการไอเรื้อรังร่วมกับภาพถ่ายรังสีทรวงอกผิดปกติ หรือไอเป็นเลือด การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะสำหรับอาการเห็นเลือดในปัสสาวะ หรืออาการผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะ

ใครบ้างที่ควรพิจารณาการส่องกล้องตรวจภายใน

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและลำไส้ จะต้องได้รับการสั่งจากแพทย์หลังจากประเมินอาการทางคลินิกแล้ว ไม่ใช่การตรวจคัดกรองแบบไม่ต้องนัดล่วงหน้าสำหรับทุกคนที่มีอาการปวดท้อง การส่งต่อผู้ป่วยมักพิจารณาในกรณีต่อไปนี้:

• ผู้ใหญ่ที่มีปัญหากลืนลำบาก อาหารติดคอ หรือเจ็บขณะกลืน ไม่ว่าจะอายุเท่าไหร่ก็ตาม
• ผู้ใหญ่ที่มีอาการน้ำหนักลดโดยไม่ตั้งใจ อาเจียนอย่างต่อเนื่อง หรือมีก้อนในช่องท้องร่วมกับอาการอาหารไม่ย่อย
• ผู้ใหญ่ที่มีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กโดยไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจน
• ผู้ใหญ่ที่มีอาการอาหารไม่ย่อยเรื้อรังแม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมแล้ว หรือเริ่มมีอาการในวัยผู้ใหญ่ตอนปลาย
• ผู้ที่มีเลือดออกในระบบทางเดินอาหารที่เห็นได้ชัดหรือสงสัยว่ามีเลือดออก
• ในผู้ที่มีเลือดออกทางทวารหนัก การเปลี่ยนแปลงของระบบขับถ่ายอย่างต่อเนื่อง หรือมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือติ่งเนื้อ ควรทำการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แทนการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร
• ผู้ที่มีภาวะแพ้กลูเตน โรคหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ โรคตับแข็งที่มีเส้นเลือดขอด หรือเคยมีติ่งเนื้อในหลอดอาหารมาก่อน ควรเข้ารับการตรวจติดตามตามช่วงเวลาที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารกำหนด

การส่องกล้องตรวจภายในเป็นขั้นตอนต่อไปที่เหมาะสมหรือไม่ และควรเป็นการส่องกล้องชนิดใดนั้น ขึ้นอยู่กับปัญหาเฉพาะที่พบ ผลลัพธ์จะแตกต่างกันไปตามสถานการณ์ทางคลินิกของแต่ละบุคคล

สิ่งที่การส่องกล้องตรวจไม่พบหรือตัดออกไม่ได้

การส่องกล้องเป็นการตรวจดูพื้นผิวภายนอก ซึ่งมีจุดบกพร่องที่สำคัญ:

• มันมองไม่ทะลุกำแพง การส่องกล้องตรวจภายในแบบมาตรฐานไม่สามารถประเมินความลึกของเนื้องอก ต่อมน้ำเหลือง และการแพร่กระจายออกนอกอวัยวะได้ จำเป็นต้องใช้การอัลตราซาวนด์ผ่านกล้องส่องตรวจภายใน (EUS) CT หรือ MRI เพื่อประเมินสิ่งเหล่านี้
• การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารไม่ได้ประเมินตับอ่อน ถุงน้ำดี เนื้อตับ หรือหลอดเลือดแดงใหญ่ การตรวจกระเพาะอาหารด้วยกล้องแบบปกติไม่ได้หมายความว่าจะไม่พบโรคถุงน้ำดีอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ หรือมะเร็งตับอ่อน
• ลำไส้เล็กส่วนใหญ่อยู่ไกลเกินเอื้อม การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารแบบมาตรฐานจะเข้าถึงส่วนดูโอเดนัม ส่วนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะเข้าถึงส่วนสุดท้ายของไอเลียม หากพบความผิดปกติในลำไส้ส่วนที่อยู่ระหว่างนั้น อาจต้องใช้การส่องกล้องแคปซูล การส่องกล้องตรวจลำไส้เล็ก หรือการตรวจลำไส้เล็กด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MR enterography)
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ไม่ได้สมบูรณ์แบบเสมอไป รอยโรคแบบแบนราบ ติ่งเนื้อขนาดเล็ก และรอยโรคที่อยู่หลังรอยพับ อาจตรวจไม่พบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการเตรียมลำไส้ไม่ดี หรือไม่สามารถเข้าถึงลำไส้ใหญ่ส่วนต้นได้
• การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารไม่สามารถวินิจฉัยอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากโรคหัวใจได้ อาการเจ็บหน้าอกที่อาจเกี่ยวข้องกับหัวใจ จำเป็นต้องได้รับการตรวจวินิจฉัยจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ ไม่ใช่การตรวจส่องกล้องแล้วได้ผลลัพธ์ปกติ
• ความผิดปกติทางด้านการทำงานไม่แสดงอาการใดๆ กลุ่มอาการลำไส้แปรปรวน โรคอาหารไม่ย่อย และปัญหาการเคลื่อนไหวของลำไส้หลายอย่าง อาจทำให้เยื่อบุลำไส้ดูปกติได้ ผลตรวจที่ปกติไม่ได้หมายความว่าอาการเหล่านั้นเป็นเพียงจินตนาการ
• การเก็บตัวอย่างชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัยนั้นเป็นการเลือกทำอย่างจำเพาะเจาะจง ผลการตรวจชิ้นเนื้อที่เป็นลบหมายความว่าเนื้อเยื่อที่นำไปตรวจไม่พบความผิดปกติใดๆ แต่ไม่ได้หมายความว่าอวัยวะทั้งหมดปกติ

สิ่งที่ "ไม่พบ" ในระหว่างการส่องกล้องตรวจภายในนั้น ไม่ได้หมายความว่าจะตัดความเป็นไปได้ของความผิดปกติอื่นออกไป หากอาการยังคงอยู่หรือแย่ลงแม้ว่าผลตรวจจะปกติ ควรกลับไปพบแพทย์อีกครั้ง แทนที่จะคิดไปเองว่าไม่มีอะไรผิดปกติไปกว่านี้แล้ว

การสอบที่เกี่ยวข้องกันแต่แตกต่างกัน

ไม่มีวิธีการใดวิธีหนึ่งที่เหนือกว่าวิธีอื่นในทุกกรณี การทดสอบเหล่านี้ตอบคำถามที่แตกต่างกัน และการทดสอบแรกที่เหมาะสมนั้นขึ้นอยู่กับปัญหาที่พบโดยสิ้นเชิง เช่น เลือดออก ตัวเหลือง ไอ และกลืนลำบาก ซึ่งแต่ละอาการจะนำไปสู่จุดเริ่มต้นที่แตกต่างกัน

เตรียมตัวอย่างไร

การเตรียมการเป็นขั้นตอนปฏิบัติและแตกต่างกันไปในแต่ละโรงพยาบาล แต่ละแพทย์ผู้ทำการส่องกล้อง และแต่ละขั้นตอนการตรวจ เอกสารคำแนะนำที่เป็นลายลักษณ์อักษรจากหน่วยงานที่ทำการตรวจของคุณจะมีผลบังคับใช้เหนือกว่าคำแนะนำทั่วไปใดๆ รวมถึงคำแนะนำในหน้านี้ด้วยรูปแบบทั่วไป:

• การถือศีลอด: โดยปกติแล้วจะหยุดรับประทานอาหารแข็งหลายชั่วโมงก่อนการให้ยาสลบ และหยุดดื่มของเหลวใสเมื่อใกล้ถึงเวลาทำหัตถการ เวลาที่แน่นอนจะถูกกำหนดโดยหน่วยงานและวิสัญญีแพทย์
• การเตรียมลำไส้: จำเป็นสำหรับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่และลำไส้ส่วนปลาย ซึ่งรวมถึงการใช้ยาระบาย บางครั้งอาจแบ่งเป็นสองครั้ง ร่วมกับการจำกัดอาหารเป็นเวลาหนึ่งวันหรือมากกว่านั้นก่อนการตรวจ
• ยา: แจ้งทีมแพทย์เกี่ยวกับยาและอาหารเสริมทุกชนิด โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด อินซูลินและยารักษาโรคเบาหวานอื่นๆ ยาเม็ดธาตุเหล็ก และยาลดกรด อย่าเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งด้วยตนเอง ให้ปรึกษาแพทย์ผู้สั่งยาหรือทีมแพทย์ผู้ทำการส่องกล้อง
• การคุ้มครองและขนส่ง: หากวางแผนที่จะใช้ยาชา ควรมีผู้ใหญ่ที่รับผิดชอบพาคุณกลับบ้านด้วย ห้ามขับรถ ขี่รถจักรยานยนต์ หรือใช้งานเครื่องจักรใดๆ ในช่วงที่เหลือของวันนั้น
• ความยินยอมและประวัติ: โปรดแจ้งข้อมูลเกี่ยวกับโรคหัวใจหรือปอด ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ปัญหาจากการดมยาสลบในครั้งก่อน อาการแพ้ การตั้งครรภ์ ลิ้นหัวใจเทียม อุปกรณ์ฝังในร่างกาย และการผ่าตัดช่องท้องในครั้งก่อน

หากคุณเป็นโรคเบาหวานและกำลังรับการรักษาด้วยยาลดระดับน้ำตาลในเลือด

การอดอาหารและการเตรียมลำไส้ก่อนตรวจอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำ จึงจำเป็นต้องปรับขนาดยาอินซูลินและซัลโฟนิลยูเรียตามแผน และอาจต้องหยุดยา SGLT2 inhibitors ชั่วคราวก่อนการอดอาหารเป็นเวลานาน ต้องปรึกษาแพทย์ผู้สั่งยาและจัดการเรื่องนี้ล่วงหน้า ห้ามปรับยาเองเด็ดขาด

หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคไตเรื้อรังขั้นรุนแรง

การเตรียมลำไส้ด้วยปริมาณมากอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ โปรดแจ้งหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเกี่ยวกับภาวะหัวใจล้มเหลว การฟอกไต โรคไตเรื้อรังขั้นรุนแรง โรคตับแข็งที่มีน้ำในช่องท้อง หรือข้อจำกัดในการดื่มน้ำ เพื่อให้สามารถเลือกแผนการเตรียมตัวและการติดตามที่เหมาะสมได้

หากคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาต้านเกล็ดเลือดอยู่

การตัดสินใจต้องชั่งน้ำหนักระหว่างความเสี่ยงของการตกเลือดระหว่างการตัดชิ้นเนื้อหรือการตัดติ่งเนื้อ กับความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดหากหยุดยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เพิ่งใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจ ลิ้นหัวใจเทียม หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แผนการรักษาเป็นรายบุคคลและต้องได้รับการวางแผนร่วมกันระหว่างแพทย์ผู้สั่งยาและแพทย์ผู้ทำการส่องกล้อง

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

การส่องกล้องตรวจภายในขณะตั้งครรภ์จะทำก็ต่อเมื่อจำเป็นอย่างยิ่ง โดยทั่วไปคือกรณีมีเลือดออกมาก และต้องวางแผนร่วมกับทีมสูติแพทย์ การเลือกใช้ยาชา การจัดท่า การกำหนดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์ และการหลีกเลี่ยงหัตถการที่ใช้รังสี เช่น ERCP เท่าที่จะเป็นไปได้ ล้วนได้รับการพิจารณาอย่างเฉพาะเจาะจง

เด็ก

การส่องกล้องตรวจลำไส้ในเด็กใช้กล้องขนาดเล็กกว่า มีกฎการงดอาหารเฉพาะสำหรับเด็ก และโดยทั่วไปต้องใช้ยาสลบหรือยาทำให้สงบอย่างลึกโดยวิสัญญีแพทย์เฉพาะทางด้านเด็ก วิธีการเตรียมลำไส้ตามน้ำหนักตัวจะแตกต่างจากในผู้ใหญ่ และต้องได้รับการกำหนดโดยทีมแพทย์เฉพาะทางด้านเด็ก

ผู้สูงอายุ

โดยทั่วไปแล้วจะให้ยาระงับประสาทในปริมาณที่ลดลง และจำเป็นต้องตรวจสอบภาวะอ่อนแอ ความเสี่ยงต่อภาวะขาดน้ำระหว่างการเตรียมลำไส้ และยาที่อาจมีปฏิกิริยาต่อกัน ก่อนทำการผ่าตัด

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการส่องกล้องตรวจภายใน

• เช็คอิน: มีการตรวจสอบยืนยันตัวตน ความยินยอม สถานะการงดอาหาร และยาที่ใช้ จากนั้นจึงใส่สายสวนเพื่อระงับความรู้สึก และต่ออุปกรณ์ตรวจวัดชีพจร ความดันโลหิต และระดับออกซิเจน
• การทำให้ชาหรือระงับความรู้สึก: สำหรับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร อาจใช้ยาชาเฉพาะที่แบบพ่นคอ ร่วมกับการให้ยาระงับความรู้สึกทางหลอดเลือดดำหรือไม่ก็ได้ ส่วนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ มักทำภายใต้การให้ยาระงับความรู้สึก บางขั้นตอนจำเป็นต้องใช้ยาสลบ
• การผ่านเกณฑ์: คุณนอนตะแคงซ้ายขณะทำการส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหาร จะมีอุปกรณ์ป้องกันฟันขณะทำการส่องกล้อง จะใช้ลมหรือก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เพื่อเปิดทางเดินอาหาร ซึ่งอาจทำให้ท้องอืดหรือรู้สึกอยากเรอหรือผายลม ซึ่งเป็นเรื่องปกติ
• การตรวจวินิจฉัยและการรักษา: แพทย์ผู้ทำการส่องกล้องจะตรวจสอบอย่างเป็นระบบ ถ่ายภาพสิ่งที่พบ และตัดชิ้นเนื้อไปตรวจหากจำเป็น การตัดชิ้นเนื้อนั้นไม่เจ็บปวด เนื่องจากเยื่อบุไม่มีปลายประสาทรับความเจ็บปวดชนิดนั้น
• การกู้คืน: คุณพักผ่อนในห้องพักฟื้นจนกว่าจะรู้สึกตัว คุณอาจได้รับน้ำเมื่อฤทธิ์สเปรย์พ่นคอหมดไปและสามารถกลืนได้อย่างปลอดภัย
• ปล่อย: โดยปกติแพทย์ผู้ทำการส่องกล้องจะอธิบายสิ่งที่พบเห็นในวันเดียวกันและให้รายงานเป็นลายลักษณ์อักษร ส่วนผลการตรวจชิ้นเนื้อจะแจ้งให้ทราบภายหลัง

ขั้นตอนนี้ใช้ระยะเวลานานเท่าใด

• การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเพื่อการวินิจฉัย: โดยทั่วไปแล้วจะใช้เวลาส่องกล้องประมาณ 5-15 นาที
• การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อการวินิจฉัย: โดยทั่วไปใช้เวลาประมาณ 20-45 นาที อาจนานกว่านั้นหากมีการตัดติ่งเนื้อออกหรือลำไส้ใหญ่มีความซับซ้อนในการผ่าตัด
• ERCP, EUS และหัตถการรักษาที่ซับซ้อน: โดยทั่วไปใช้เวลา 45 นาทีถึงมากกว่าหนึ่งชั่วโมง
• ตลอดระยะเวลาการเข้าพักในโรงพยาบาล: โดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมง ซึ่งรวมถึงการลงทะเบียน การตรวจสอบก่อนทำหัตถการ และการฟื้นตัวจากยาสลบ
• การเตรียมลำไส้: ซึ่งหมายถึงการจำกัดอาหารและการใช้ยาระบายประมาณหนึ่งวันก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

เวลาที่ใช้ในการจัดตารางเวลาและการพักฟื้นจะแตกต่างกันไปในแต่ละหน่วยงาน และขึ้นอยู่กับประเภทของผู้ป่วยในแต่ละวัน

ทำความเข้าใจรายงานของคุณ

รายงานการส่องกล้องจะอธิบายสิ่งที่พบเห็น ตำแหน่ง และสิ่งที่ได้ทำไป องค์ประกอบทั่วไป ได้แก่ ขอบเขตที่ส่องถึง คุณภาพของภาพหรือการเตรียมลำไส้ คำอธิบายเกี่ยวกับเยื่อบุลำไส้ ภาพถ่าย ตำแหน่งการตัดชิ้นเนื้อ และการรักษาใดๆ ที่ดำเนินการ

• "การศึกษาปกติ": บริเวณที่ตรวจพบดูปกติ นี่เป็นเรื่องที่น่ายินดีสำหรับโรคทางโครงสร้างในบริเวณนั้น แต่ไม่ได้อธิบายอาการทั้งหมด และไม่ครอบคลุมอวัยวะที่อยู่นอกเหนือขอบเขตของกล้องส่องตรวจ
• การอักเสบ, การสึกกร่อน, โรคกระเพาะอักเสบ, โรคหลอดอาหารอักเสบ: คำอธิบายลักษณะภายนอกเพียงอย่างเดียวไม่สามารถระบุสาเหตุได้ จำเป็นต้องตรวจชิ้นเนื้อ pylori Helicobacter จำเป็นต้องมีการทดสอบและประวัติทางการแพทย์
• แผล: จำเป็นต้องหาสาเหตุให้แน่ชัด โดยปกติแล้วแผลในกระเพาะอาหารมักจะถูกตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ และมักจะตรวจซ้ำอีกครั้งในภายหลัง
• ติ่งเนื้อ: ติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตราย การตรวจชิ้นเนื้อจะระบุชนิดของติ่งเนื้อและพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีการติดตามผลหรือไม่
• เส้นเลือดขอด: เส้นเลือดโป่งพอง มักเกี่ยวข้องกับโรคตับ จำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• "รอยโรคหรือเนื้องอกที่น่าสงสัย": เป็นเพียงการสังเกตด้วยตาเปล่า ไม่ใช่การวินิจฉัยโรค มีเพียงรายงานทางพยาธิวิทยาเท่านั้นที่จะยืนยันหรือปฏิเสธโรคมะเร็งได้
• การศึกษาไม่เสร็จสมบูรณ์: หากไม่สามารถเข้าถึงลำไส้ใหญ่ส่วนต้นได้ หรือการเตรียมการไม่เพียงพอ อาจแนะนำให้ทำการทดสอบซ้ำหรือใช้วิธีอื่นแทน

คำศัพท์ที่ใช้ในการจัดระดับความรุนแรงของโรคหลอดอาหารอักเสบ กระเพาะอาหารอักเสบ หรือริดสีดวงทวาร เป็นเพียงคำอธิบายและขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของผู้ตรวจ "ระดับความรุนแรง" เพียงอย่างเดียวไม่ได้บ่งบอกถึงความรุนแรงของอาการ และแพทย์ผู้ทำการส่องกล้องสองคนอาจจัดระดับความรุนแรงของลักษณะเดียวกันแตกต่างกันเล็กน้อย อย่าดำเนินการใดๆ ตามรายงานโดยไม่ให้แพทย์ผู้ขอตรวจวิเคราะห์ก่อน

เมื่อผลลัพธ์อาจทำให้เข้าใจผิดได้

ผลการตรวจที่อาจทำให้เข้าใจผิดว่าโรคนี้ร้ายแรง (วินิจฉัยโรคต่ำกว่าความเป็นจริง)

• การเตรียมลำไส้ไม่ดี ช่วยปกปิดติ่งเนื้อและรอยโรคขนาดเล็กในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
• การตรวจสอบไม่สมบูรณ์: ไม่สามารถสอดกล้องเข้าไปถึงลำไส้ใหญ่ส่วนต้นได้ หรือมีสิ่งกีดขวางที่ทำให้ไม่สามารถสอดกล้องเข้าไปได้
• การรักษาด้วยยาลดกรดเมื่อเร็วๆ นี้ หรือที่กำลังดำเนินการอยู่ สามารถซ่อมแซมการเปลี่ยนแปลงบนพื้นผิวและยังสามารถสร้างได้อีกด้วย H. pylori ผลการตรวจที่ได้จากการส่องกล้องตรวจภายในเป็นผลลบปลอม
• ยาปฏิชีวนะหรือบิสมัทที่ใช้เมื่อเร็ว ๆ นี้ ลดผลผลิตในทำนองเดียวกัน H. pylori การทดสอบโดยใช้ชิ้นเนื้อ
• เลือดหรือเศษอาหาร บดบังทัศนวิสัยขณะมีเลือดออก
• โรคที่อยู่นอกเหนือการควบคุมโรคที่เกิดขึ้นในลำไส้เล็ก ตับอ่อน หรืออวัยวะอื่นๆ ที่อยู่นอกลำไส้ จะไม่ปรากฏให้เห็น
• ข้อผิดพลาดในการสุ่มตัวอย่าง: การตัดชิ้นเนื้อไปตรวจจากบริเวณที่ผิดปกติ

ผลการตรวจที่อาจดูแย่กว่าที่เป็นจริง (วินิจฉัยโรคเกินจริง)

• การบาดเจ็บที่ขอบเขต อาจทำให้เกิดรอยถลอกเป็นเส้นเล็ก ๆ หรือรอยฉีกขาดเล็กน้อยของเยื่อบุผิวที่ดูเหมือนเป็นโรคได้
• สิ่งประดิษฐ์จากการดูดและการเป่าลม อาจทำให้เกิดรอยแดงหรือรอยโรคเทียมได้
• การเตรียมลำไส้เอง อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของเยื่อบุผิวที่คล้ายกับอาการลำไส้อักเสบ
• อาการ "กระเพาะอักเสบเล็กน้อย" ที่ไม่จำเพาะเจาะจง เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยมาก และมักไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับอาการที่เกิดขึ้น
• ยาเม็ดธาตุเหล็ก อาจทำให้เยื่อบุมีสีเข้มขึ้นและเลียนแบบความผิดปกติได้

ความเสี่ยงและความปลอดภัย

ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากการส่องกล้องตรวจวินิจฉัยนั้นพบได้ไม่บ่อย แต่ก็ไม่ใช่ว่าไม่มีเลย และความเสี่ยงจะแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละประเภทของการส่องกล้อง ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นในกรณีของการรักษา การรักษาภาวะเลือดออกฉุกเฉิน และในผู้ที่มีโรคหัวใจ ปอด ตับ หรือไตอย่างรุนแรง

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเพื่อวินิจฉัยโรค

อาการทั่วไปและไม่รุนแรง: เจ็บคอ ท้องอืด เสียงแหบชั่วคราว อาการที่พบไม่บ่อย: เลือดออกหลังการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ ปฏิกิริยาต่อยาสลบ ระดับออกซิเจนต่ำ การสำลัก อาการที่พบได้ยาก: หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารทะลุ

การส่องกล้องลำไส้ใหญ่และการผ่าตัดโพลิป

อาการที่พบได้บ่อย: ปวดเกร็งท้อง ท้องอืด มีเลือดออกเล็กน้อยหลังการตัดชิ้นเนื้อหรือการตัดติ่งเนื้อ อาการที่พบได้ไม่บ่อยถึงน้อยมาก: เลือดออกมากหลังการตัดติ่งเนื้อ (ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลายวันต่อมา) ลำไส้ทะลุ กลุ่มอาการไหม้หลังการตัดติ่งเนื้อ ภาวะแทรกซ้อนจากการเตรียมลำไส้ เช่น ภาวะขาดน้ำหรือความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์

กกพ

การทำ ERCP มีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูงที่สุดในบรรดาการส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหารทั่วไป ความเสี่ยงที่พบได้ ได้แก่ ตับอ่อนอักเสบหลังการทำหัตถการ เลือดออกหลังการตัดกล้ามเนื้อหูรูด การติดเชื้อในท่อน้ำดี และการทะลุ เนื่องจาก ERCP ใช้รังสีเอกซ์ จึงต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากกำลังตั้งครรภ์

bronchoscopy

อาการไอ ระดับออกซิเจนในเลือดลดลงชั่วคราว เลือดออกเล็กน้อยหลังการตัดชิ้นเนื้อตรวจ; อาการที่พบได้น้อยกว่า ได้แก่ ไข้ เลือดออกที่ต้องได้รับการรักษา หรือภาวะปอดรั่วหลังการตัดชิ้นเนื้อปอด

cystoscopy

อาการแสบร้อนขณะปัสสาวะ มีเลือดปนเล็กน้อย ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ในบางกรณีอาจเกิดภาวะปัสสาวะคั่งหรือการบาดเจ็บที่ท่อปัสสาวะได้

การให้ยาระงับประสาทและยาสลบ

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ภาวะกดการหายใจ ความดันโลหิตต่ำ การสำลัก และปฏิกิริยาต่อยา ความเสี่ยงเหล่านี้จะสูงขึ้นในผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โรคอ้วน โรคหัวใจหรือปอดอย่างรุนแรง ภาวะอ่อนแอ และในขั้นตอนการรักษาฉุกเฉิน การให้ยาสลบโดยบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมจะช่วยลดความเสี่ยงเหล่านี้ได้ แต่ไม่ได้ขจัดความเสี่ยงทั้งหมด

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกของแต่ละบุคคล สอบถามแพทย์ผู้ทำการส่องกล้องเพื่อประเมินความเสี่ยงของคุณสำหรับขั้นตอนการรักษาที่วางแผนไว้

สถานการณ์พิเศษ

การตั้งครรภ์

การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารจะถูกเลื่อนออกไป เว้นแต่จะมีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจน การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเนื่องจากมีเลือดออกมากเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด จะหลีกเลี่ยงหรือใช้แผ่นป้องกันและลดการใช้รังสีในขั้นตอนการรักษา และทีมสูติแพทย์จะเข้ามามีส่วนร่วมในการวางแผน

เด็ก

การส่องกล้องตรวจระบบทางเดินอาหารในเด็กจะดำเนินการโดยกุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหาร โดยใช้ยาชาเฉพาะทางสำหรับเด็ก ข้อบ่งชี้ในการตรวจจะแตกต่างจากในผู้ใหญ่ และรวมถึงการสงสัยว่าเป็นโรคเซลิแอค การอักเสบของหลอดอาหารที่เกิดจากอาหาร การสงสัยว่ามีสิ่งแปลกปลอม และอาการท้องเสียเรื้อรังร่วมกับภาวะเจริญเติบโตช้า

ผู้สูงอายุ

โดยทั่วไปแล้ว ปริมาณยาที่ใช้ในการระงับความรู้สึกจะถูกลดลง การเตรียมลำไส้ก่อนตรวจอาจต้องปรับเปลี่ยนเพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ และประโยชน์ของการตรวจติดตามจะถูกพิจารณาควบคู่ไปกับสุขภาพโดยรวมและอายุขัย

โรคเบาหวานที่ได้รับการรักษาด้วยยาลดระดับน้ำตาลในเลือด

การงดอาหารและการเตรียมลำไส้ก่อนการผ่าตัดเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ควรตกลงเรื่องยาและแผนการติดตามผลกับแพทย์ผู้สั่งยาให้เรียบร้อยก่อนวันผ่าตัด ควรนำอุปกรณ์ตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดและยาสำหรับรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำไปด้วยที่โรงพยาบาล

โรคไตเรื้อรังและภาวะหัวใจล้มเหลว

การเลือกยาเตรียม ปริมาณของเหลว และการตรวจสอบระดับอิเล็กโทรไลต์จำเป็นต้องปรับให้เหมาะสม แจ้งตารางการฟอกไตเพื่อให้สามารถประสานงานเรื่องเวลาได้

โรคตับและภาวะตับแข็ง

การส่องกล้องตรวจหลอดอาหารใช้เพื่อตรวจหาและรักษาเส้นเลือดขอดในหลอดอาหาร ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด เกล็ดเลือดต่ำ และความไวต่อยาสลบในผู้ป่วยโรคตับขั้นรุนแรง ล้วนต้องการการวางแผนเฉพาะเจาะจง

อุปกรณ์ฝังในร่างกายและลิ้นหัวใจเทียม

เครื่องกระตุ้นหัวใจและเครื่องช็อกไฟฟ้าแบบฝังในร่างกายมีผลต่อการใช้เครื่องมือผ่าตัดด้วยไฟฟ้าในระหว่างการกำจัดติ่งเนื้อ ดังนั้นจึงต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ การให้ยาปฏิชีวนะก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่ การตัดสินใจขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

การส่องกล้องในบริบทของอินเดีย

• อาการที่พบได้ทั่วไปสะท้อนให้เห็นถึงรูปแบบของโรคในท้องถิ่น โรคกรดไหลย้อนและ pylori Helicobacterโรคกระเพาะอักเสบที่เกี่ยวข้องกับวัณโรคเป็นสาเหตุที่พบบ่อยสำหรับการส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหาร วัณโรคในระบบทางเดินอาหารเป็นโรคที่ต้องพิจารณาแยกแยะที่สำคัญสำหรับแผลในลำไส้เล็กส่วนปลายและลำไส้ใหญ่ส่วนต้น และอาจมีอาการคล้ายคลึงกับโรคโครห์นอย่างมาก ดังนั้นการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งในการแยกแยะโรคทั้งสองนี้ออกจากกัน
• โรคตับเรื้อรังเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ต้องเข้ารับการตรวจด้วยกล้องเอนโดสโคป สำหรับการตรวจคัดกรองและการรัดเส้นเลือดขอดในตับ รวมถึงโรคไขมันพอกตับที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์และความผิดปกติทางเมตาบอลิซึม (MASLD ซึ่งเป็นคำที่ใช้แทน NAFLD; MASH ใช้แทน NASH และ MetALD อธิบายถึงภาวะที่มีปัจจัยร่วมทั้งทางเมตาบอลิซึมและแอลกอฮอล์)
• ความเสียหายต่อตับและลำไส้ที่เกิดจากยา การได้รับยาบางชนิดในปริมาณมาก เช่น ยารักษาวัณโรค ยาแก้ปวดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ซื้อได้ตามร้านขายยา และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพร และผลิตภัณฑ์สำหรับออกกำลังกายบางชนิด ถือเป็นข้อกังวลที่ได้รับการยอมรับ ดังนั้นควรแจ้งข้อมูลทุกอย่างที่รับประทาน รวมถึงยาที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ด้วย
• การกลืนสารกัดกร่อนและการเอาสิ่งแปลกปลอมออก การส่องกล้องตรวจภายในฉุกเฉินยังคงเป็นข้อบ่งชี้ที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะในเด็ก
• การใช้ภาษาท้องถิ่นมีความสำคัญ ในจดหมายส่งตัวผู้ป่วย อาจระบุถึง "การส่องกล้อง" "การตรวจด้วยกล้อง" "การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน" หรือ "การตรวจอวัยวะภายใน" ซึ่งโดยทั่วไปหมายถึงขั้นตอนต่างๆ ที่อธิบายไว้ในที่นี้ แต่จะระบุเพิ่มเติมว่ากำลังตรวจอวัยวะใด
• การป้องกันข้อมูล. ภาพถ่าย วิดีโอ และรายงานจากการส่องกล้องตรวจภายในถือเป็นข้อมูลสุขภาพส่วนบุคคลที่ละเอียดอ่อน การจัดการเรื่องความยินยอมและบันทึกดิจิทัลอยู่ภายใต้การกำกับดูแลของพระราชบัญญัติคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลดิจิทัล พ.ศ. 2023 ควบคู่ไปกับข้อผูกพันด้านการรักษาความลับทางวิชาชีพภายใต้กฎระเบียบการปฏิบัติของคณะกรรมการการแพทย์แห่งชาติ
• กฎระเบียบการโฆษณา การกล่าวอ้างว่าวิธีการใดๆ สามารถรักษาโรคได้นั้นเป็นสิ่งต้องห้ามภายใต้พระราชบัญญัติยาและวิธีการรักษาแบบไสยศาสตร์ (โฆษณาที่ไม่เหมาะสม) ปี 1954 โปรดระมัดระวังบรรจุภัณฑ์ที่สัญญาว่าจะให้ผลลัพธ์ที่รับประกันได้

ค่าใช้จ่ายและการประกันภัยในอินเดีย

ค่าใช้จ่ายแตกต่างกันอย่างมากระหว่างเมือง ระหว่างสถานพยาบาลของรัฐและเอกชน และระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษา ราคาที่แจ้งไว้ที่ใดก็ตามควรถือเป็นเพียงราคาโดยประมาณเท่านั้น และควรได้รับการยืนยันเป็นลายลักษณ์อักษรจากสถานพยาบาลก่อนเข้ารับการรักษา

ปัจจัยที่ส่งผลต่อราคา:

• ประเภทขั้นตอน: การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารเพื่อวินิจฉัยโรคมีราคาถูกที่สุดในกลุ่มนี้ ส่วนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ การตรวจอัลตราซาวนด์ผ่านทางเอนโดสโคป และการส่องกล้องตรวจท่อน้ำดีและตับอ่อน จะมีค่าใช้จ่ายสูงขึ้นตามลำดับ
• การให้ยาระงับประสาทหรือยาสลบ: การใช้สเปรย์พ่นคออย่างเดียว การให้ยาระงับความรู้สึกแบบไม่หมดสติ หรือการวางยาสลบโดยมีวิสัญญีแพทย์ควบคุม แต่ละวิธีจะเพิ่มปริมาณยาที่แตกต่างกัน
• ส่วนเสริมเพื่อการบำบัด: อุปกรณ์ตัดติ่งเนื้อ เช่น ห่วงคล้อง คลิป ชุดรัดติ่งเนื้อ สเตนต์ อุปกรณ์ขยายหลอดเลือด สารฉีด และอุปกรณ์ดึงติ่งเนื้อ จะถูกคิดค่าบริการเป็นวัสดุสิ้นเปลือง
• จุลพยาธิวิทยา: การประมวลผลชิ้นเนื้อเพื่อตรวจวินิจฉัยจะคิดค่าบริการต่อชิ้นเนื้อแต่ละก้อน บวกเพิ่มสำหรับสีย้อมพิเศษ การตรวจทางอิมมูโนฮิสโตเคมี หรือการทดสอบเนื้อเยื่อเพื่อหาเชื้อวัณโรค
• สถานรับเลี้ยงเด็กกลางวันเทียบกับสถานรับเลี้ยงเด็กในโรงพยาบาล: ห้องพักฟื้น ประเภทห้องพัก และจำนวนคืนที่เข้าพัก
• ประเภทและเมืองของสถานประกอบการ: ระดับของเมือง สถานะการรับรอง และหน่วยงานนั้นเป็นของรัฐ องค์กรที่บริหารโดยมูลนิธิ หรือบริษัทเอกชน
• ขั้นตอนการรักษาฉุกเฉินนอกเวลาทำการ โดยปกติแล้วจะมีค่าใช้จ่ายมากกว่ารายการที่วางแผนไว้ล่วงหน้า

ข้อควรตรวจสอบเกี่ยวกับการประกันภัย:กรมธรรม์ประกันภัยหลายฉบับครอบคลุมการส่องกล้องตรวจภายในเมื่อเป็นส่วนหนึ่งของการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรือการรักษาแบบผู้ป่วยนอก แต่การส่องกล้องตรวจภายในเพื่อการวินิจฉัยโรคแบบผู้ป่วยนอกอย่างเดียวอาจไม่รวมอยู่ในความคุ้มครอง ตรวจสอบความคุ้มครองสำหรับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก สถานะเครือข่ายการชำระเงินแบบไม่ต้องจ่ายเงินสด ข้อกำหนดการขออนุมัติล่วงหน้า ระยะเวลารอคอยสำหรับโรคประจำตัว และว่าค่าใช้จ่ายสำหรับวัสดุสิ้นเปลืองและการตรวจทางพยาธิวิทยาต้องชำระหรือไม่ โครงการของรัฐบาล เช่น โครงการ Ayushman Bharat PM-JAY ครอบคลุมแพ็กเกจที่กำหนดไว้ในโรงพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ ควรตรวจสอบคุณสมบัติและสิ่งที่รวมอยู่ในแพ็กเกจกับแผนกประกันภัยของโรงพยาบาล

ความเชื่อผิดๆ และข้อเท็จจริง

คำถามที่พบบ่อย

ฉันจะรู้สึกตัวระหว่างการส่องกล้องตรวจภายในหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับขั้นตอนและหน่วยงานที่ทำการตรวจ การส่องกล้องกระเพาะอาหารมักทำโดยใช้เพียงสเปรย์พ่นคอหรือยาชาอ่อนๆ ดังนั้นคุณอาจง่วงนอนแต่ยังสามารถปลุกให้ตื่นได้ การส่องกล้องลำไส้ใหญ่มักทำภายใต้การให้ยาชา การตรวจบางอย่าง โดยเฉพาะการส่องกล้องในเด็กส่วนใหญ่ จำเป็นต้องใช้ยาชาทั่วไป โปรดปรึกษาความต้องการและความพร้อมของคุณก่อนเข้ารับการตรวจ

การส่องกล้องสามารถบอกได้ทันทีหรือไม่ว่าฉันเป็นมะเร็งหรือไม่?

การส่องกล้องตรวจภายในสามารถแสดงให้เห็นรอยโรคที่ดูน่าสงสัย และแพทย์ผู้ทำการส่องกล้องอาจแจ้งให้ทราบในวันนั้น การยืนยันต้องอาศัยการตรวจทางพยาธิวิทยาของชิ้นเนื้อ ซึ่งจะมีการรายงานผลแยกต่างหาก การกำหนดระยะของโรค ความลึกและการแพร่กระจาย มักต้องใช้การทดสอบเพิ่มเติม เช่น การอัลตราซาวนด์ผ่านกล้องส่องตรวจภายใน การตรวจ CT หรือ PET-CT

ฉันจำเป็นต้องตรวจลำไส้ใหญ่ด้วยกล้องหรือไม่ หากผลการตรวจกระเพาะอาหารด้วยกล้องปกติ?

ไม่เสมอไป การส่องกล้องตรวจกระเพาะอาหารและการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะตอบคำถามที่แตกต่างกันเกี่ยวกับส่วนต่างๆ ของลำไส้ การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะถูกพิจารณาเมื่อมีอาการ เลือดออก ภาวะโลหิตจาง ประวัติครอบครัว หรือความต้องการในการตรวจติดตามที่บ่งชี้ถึงลำไส้ใหญ่ การตัดสินใจขึ้นอยู่กับแพทย์ผู้ประเมินคุณ

ฉันจะสามารถทานอาหารและกลับไปทำงานได้เมื่อไหร่?

หลังจากขั้นตอนการวินิจฉัยที่ไม่ซับซ้อนโดยใช้ยาชา ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะสามารถรับประทานอาหารได้เมื่อตื่นเต็มที่และกลืนอาหารได้อย่างปลอดภัย และกลับไปทำกิจกรรมตามปกติในวันถัดไป ควรหลีกเลี่ยงการขับรถ การใช้เครื่องจักร และการตัดสินใจที่สำคัญในช่วงที่เหลือของวันนั้น ขั้นตอนการรักษาอาจมีข้อจำกัดด้านอาหารและกิจกรรมที่ยาวนานกว่านี้

การส่องกล้องตรวจภายในปลอดภัยหรือไม่ หากฉันมีโรคหัวใจหรือโรคปอด?

การส่องกล้องตรวจภายในยังคงทำได้ในหลายๆ กรณี แต่ความเสี่ยงจากการใช้ยาสลบจะสูงขึ้นและต้องมีการวางแผนล่วงหน้า แจ้งทีมแพทย์เกี่ยวกับอาการเจ็บหน้าอก โรคหัวใจวายเฉียบพลัน ภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การใส่ขดลวดในหลอดเลือดหัวใจ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง โรคหอบหืด การใช้ออกซิเจน หรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การเฝ้าระวัง การเลือกใช้ยาสลบ และบางครั้งการมีส่วนร่วมของวิสัญญีแพทย์จะถูกปรับเปลี่ยนตามความเหมาะสม

ทำไมฉันต้องเตรียมลำไส้อย่างละเอียดขนาดนี้ก่อนการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่?

ติ่งเนื้อและมะเร็งระยะเริ่มต้นมีขนาดเล็กและซ่อนอยู่หลังอุจจาระได้ง่าย การทำความสะอาดลำไส้ใหญ่ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการตรวจพบและลดโอกาสในการต้องผ่าตัดซ้ำ หากคุณมีโรคไต โรคหัวใจล้มเหลว การจำกัดปริมาณของเหลว หรือโรคเบาหวาน โปรดสอบถามหน่วยงานเกี่ยวกับแผนการเตรียมตัวที่เหมาะสมกับสภาพของคุณ

ถ้าอาการยังคงอยู่หลังจากตรวจด้วยกล้องส่องตรวจทางเดินอาหารแล้วผลเป็นปกติ จะทำอย่างไร?

กลับไปพบแพทย์ที่สั่งตรวจ อาการที่ยังคงอยู่ อาจบ่งชี้ถึงภาวะที่การส่องกล้องตรวจไม่สามารถตรวจพบได้ เช่น ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวหรือการทำงานของลำไส้ ถุงน้ำดี หรือตับอ่อน