การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC / Hemogram): สิ่งที่ตรวจพบ สิ่งที่ตรวจไม่พบ และวิธีการอ่านผลตรวจ

ประเด็นที่สำคัญ

• มันวัดอะไร: ฮีโมโกลบิน, จำนวนเม็ดเลือดแดงและดัชนี (MCV, MCH, MCHC, RDW), จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดและแยกชนิด และจำนวนเกล็ดเลือด
• มันแสดงให้เห็นอะไรบางอย่าง ไม่ใช่พิสูจน์อะไร: สถานีโทรทัศน์ CBC ชี้ให้เห็นถึงรูปแบบหนึ่ง คือ แทบจะไม่เคยระบุสาเหตุใดสาเหตุหนึ่งโดยเฉพาะเลย
• สิ่งที่มันทำไม่ได้: การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ไม่สามารถยืนยันภาวะขาดธาตุเหล็ก ภาวะธาลัสซีเมีย ภาวะขาดวิตามินบี 12 ความผิดปกติของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด หรือตำแหน่งของการติดเชื้อได้
• ความเป็นปกติเป็นสิ่งที่น่าสบายใจ แต่ไม่ใช่ข้อสรุปที่แน่ชัด: หากยังมีอาการต่อเนื่องแม้ผลตรวจ CBC ปกติ ก็ยังจำเป็นต้องได้รับการตรวจเพิ่มเติม
• ชั้นข้อมูลอินเดีย: เนื่องจากภาวะพาหะธาลัสซีเมียและภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กพบได้บ่อยในอินเดีย การตรวจพบค่า MCV ต่ำในผลตรวจ CBC จึงจำเป็นต้องพิจารณาขั้นตอนต่อไปอย่างรอบคอบ แทนที่จะให้ยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กโดยอัตโนมัติ

ได้อย่างรวดเร็ว

ยังเป็นที่รู้จัก

• ฮีโมแกรม / ฮีโมแกรม
• CBC พร้อมการแยกชนิดเม็ดเลือดขาว; CBC และ ESR (เมื่อสั่งตรวจพร้อมกัน จะเป็นการตรวจแยกกัน)
• การตรวจนับเม็ดเลือด "การตรวจเลือดหาค่าฮีโมโกลบิน"
• "Khoon ki jaanch" / "HB test" ในภาษาอินเดียในชีวิตประจำวัน
• TLC และ DLC (จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดและแยกประเภท) เป็นพารามิเตอร์ที่รายงานใน CBC
• จำนวนเกล็ดเลือด ซึ่งรายงานอยู่ในชุดตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) มักถูกสอบถามแยกต่างหากในช่วงฤดูไข้เลือดออก

CBC hemogram คืออะไร

การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC hemogram) เป็นการวิเคราะห์อัตโนมัติของตัวอย่างเลือดปริมาณเล็กน้อย เพื่อวัดจำนวนเซลล์ทั้งสามชนิดที่ผลิตโดยไขกระดูก

• เม็ดเลือดแดง: ฮีโมโกลบิน (Hb), ปริมาตรเม็ดเลือดแดงอัดแน่นหรือฮีมาโตคริต, จำนวนเม็ดเลือดแดง, MCV (ขนาดเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย), MCH และ MCHC (ปริมาณและความเข้มข้นของฮีโมโกลบิน) และ RDW (ความแปรปรวนของขนาดเม็ดเลือดแดง)
• เม็ดเลือดขาว: จำนวนเซลล์ทั้งหมด รวมทั้งการแยกชนิดเซลล์ ได้แก่ นิวโทรฟิล ลิมโฟไซต์ โมโนไซต์ อีโอซิโนฟิล และเบโซฟิล
• เกล็ดเลือด: จำนวนเกล็ดเลือด บางครั้งอาจรวมถึงปริมาตรเกล็ดเลือดเฉลี่ยด้วย

ห้องปฏิบัติการหลายแห่งจะเพิ่มหมายเหตุเมื่อเครื่องวิเคราะห์ตรวจพบเซลล์ที่ผิดปกติ และนักโลหิตวิทยาหรือพยาธิวิทยาอาจตรวจสอบสไลด์เลือดที่ ย้อมสี ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การตรวจสอบสไลด์เลือดนี้เป็นการตรวจแยกต่างหากที่รายงานควบคู่ไปกับการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของการนับอัตโนมัติ

เหตุใดจึงต้องทำการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC hemogram)

• การประเมินอาการ: ความเหนื่อยล้า หายใจไม่ออกขณะออกแรง ใจสั่น ซีดเซียว เวียนศีรษะ มีไข้ขึ้นๆ ลงๆ โดยไม่ทราบสาเหตุ มีรอยฟกช้ำหรือเลือดออกบ่อย
• การประเมินภาวะโลหิตจาง: เพื่อยืนยันภาวะฮีโมโกลบินต่ำและอธิบายรูปแบบขนาดเม็ดเลือดแดง ซึ่งจะเป็นแนวทางในการทดสอบครั้งต่อไป
• การติดเชื้อและการอักเสบ: จำนวนเม็ดเลือดขาวและรูปแบบการแยกชนิดเม็ดเลือดขาวสนับสนุน แต่ไม่ได้ยืนยันว่าเกิดจากสาเหตุแบคทีเรีย ไวรัส หรือปรสิต
• การตรวจวัดเกล็ดเลือด: ในกรณีของไข้เลือดออก ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน โรคตับ และก่อนการผ่าตัดบางอย่าง
• การติดตามตรวจสอบยา: เคมีบำบัด ยาที่กดภูมิคุ้มกัน ยาต้านไทรอยด์ ยาปฏิชีวนะบางชนิด และยาต้านโรคลมชัก อาจส่งผลต่อจำนวนเม็ดเลือดได้
• การเตรียมตัวก่อนผ่าตัดและก่อนวางยาสลบ
• การดูแลการตั้งครรภ์: ตรวจวัดระดับฮีโมโกลบินและเกล็ดเลือดเป็นระยะๆ ตามที่สูตินรีแพทย์ผู้ทำการรักษาเป็นผู้กำหนด
• สงสัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือด: การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) อาจทำให้สงสัยว่าอาจเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง การยืนยันต้องอาศัยการตรวจสเมียร์ การตรวจวิเคราะห์เซลล์ด้วยเครื่องฟลูออเรสเซนซ์ การตรวจไขกระดูก หรือการตัดชิ้นเนื้อไปตรวจ

ใครควรเข้ารับการตรวจนี้

• ผู้ที่มีอาการตามที่ระบุไว้ข้างต้น ควรเข้ารับการตรวจจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• ผู้หญิงที่มีประจำเดือนมามากหรือนานกว่าปกติ และผู้ที่มีภาวะเลือดออกในระบบทางเดินอาหารหรือริดสีดวงทวาร
• หญิงตั้งครรภ์ ในฐานะส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอด
• ทารก เด็ก และวัยรุ่นที่มีภาวะเจริญเติบโตช้า ซีดเซียว เบื่ออาหาร หรือติดเชื้อซ้ำๆ ควรได้รับยานี้เมื่อได้รับคำแนะนำ
• ผู้ที่รับประทานยาที่มีผลต่อจำนวนเม็ดเลือด ควรตรวจนับเม็ดเลือดตามช่วงเวลาที่แพทย์สั่ง
• ผู้ที่มีภาวะไตวายเรื้อรัง โรคตับเรื้อรัง มะเร็ง โรคภูมิต้านทานตนเอง หรือผู้ที่มีภาวะธาลัสซีเมียหรือโรคโลหิตจางชนิดเคียว
• ผู้บริจาคโลหิตและผู้ป่วยก่อนผ่าตัด เป็นส่วนหนึ่งของการคัดกรอง
• ผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคธาลัสซีเมียหรือโรคฮีโมโกลบินผิดปกติอื่นๆ และกำลังวางแผนตั้งครรภ์ มักจะต้องเข้ารับการตรวจเพิ่มเติมเฉพาะทาง

การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) มักรวมอยู่ในแพ็กเกจตรวจสุขภาพประจำปีด้วย เป็นการตรวจคัดกรองที่เหมาะสม แต่ผลตรวจปกติในคนที่ไม่แสดงอาการไม่ได้หมายความว่าไม่จำเป็นต้องตรวจสุขภาพเพิ่มเติม และค่าที่อยู่ในช่วงก้ำกึ่งเพียงเล็กน้อยในคนที่มีสุขภาพดีมักไม่จำเป็นต้องทำอะไรมากไปกว่าการตรวจซ้ำ

สิ่งที่การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC hemogram) ตรวจไม่พบหรือแยกแยะไม่ได้

นี่คือส่วนที่คนเข้าใจผิดมากที่สุดของการทดสอบ CBC การตรวจ CBC นับจำนวนเซลล์ ไม่ได้อธิบายที่มาของเซลล์เหล่านั้น

• ไม่สามารถยืนยันสาเหตุของโรคโลหิตจางได้ ภาวะขาดธาตุเหล็ก ภาวะพาหะธาลัสซีเมีย โรคโลหิตจางจากโรคเรื้อรัง และการสัมผัสสารตะกั่ว ล้วนสามารถทำให้เม็ดเลือดแดงมีขนาดเล็กได้ การยืนยันต้องอาศัยการตรวจระดับเฟอร์ริตินและธาตุเหล็ก การวิเคราะห์ฮีโมโกลบินด้วยวิธีอิเล็กโทรโฟเรซิสหรือ HPLC และการประเมินทางคลินิก
• ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการขาดธาตุเหล็กออกไปได้อย่างน่าเชื่อถือ ปริมาณธาตุเหล็กในร่างกายอาจลดลงได้ ในขณะที่ระดับฮีโมโกลบินและ MCV ยังคงอยู่ในช่วงที่รายงานไว้
• ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการขาดวิตามินบี 12 หรือกรดโฟลิกออกไปได้ ภาวะขาดวิตามินบี 12 ทางระบบประสาทสามารถเกิดขึ้นได้แม้ดัชนีเม็ดเลือดแดงจะปกติ และภาวะขาดธาตุเหล็กที่เกิดขึ้นร่วมด้วยอาจบดบังลักษณะเม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ได้
• ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการมีภาวะธาลัสซีเมียหรือภาวะโลหิตจางชนิดเคียวได้ จำเป็นต้องมีการตรวจวิเคราะห์ฮีโมโกลบินโดยเฉพาะ การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ที่ปกติไม่ถือเป็นการคัดกรองภาวะพาหะ
• ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อออกไปได้ การติดเชื้อร้ายแรงหลายชนิด รวมถึงวัณโรค ไข้เลือดออก ไข้ไทฟอยด์ และภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดระยะเริ่มต้น สามารถเกิดขึ้นได้แม้จำนวนเม็ดเลือดขาวจะอยู่ในระดับปกติ การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ไม่สามารถระบุเชื้อหรือตำแหน่งของการติดเชื้อได้ จำเป็นต้องใช้การเพาะเชื้อ การตรวจทางซีรัมวิทยาหรือการตรวจหาแอนติเจนจำเพาะ และการตรวจทางภาพถ่ายเพื่อระบุตำแหน่งเหล่านั้น
• นี่ไม่ใช่การทดสอบการแข็งตัวของเลือด จำนวนเกล็ดเลือดปกติไม่ได้หมายความว่าไม่มีภาวะฮีโมฟีเลีย โรคฟอนวิลเลแบรนด์ ความผิดปกติของการทำงานของเกล็ดเลือด หรือผลกระทบจากยาต้านการแข็งตัวของเลือด การตรวจ PT/INR, APTT และการตรวจหาปัจจัยเฉพาะหรือการทำงานของเกล็ดเลือดเป็นการตรวจที่แยกจากกัน
• ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ที่จะเป็นมะเร็งออกไปได้ เนื้องอกแข็งและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิดมักแสดงผลการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ที่ปกติอย่างสมบูรณ์ ในทางกลับกัน การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) เพียงอย่างเดียวไม่สามารถวินิจฉัยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้
• แบบประเมินนี้ไม่ได้ประเมินภาวะธาตุเหล็กเกิน การทำงานของไต การทำงานของตับ การทำงานของต่อมไทรอยด์ หรือระดับน้ำตาลในเลือด
• เครื่องมือนี้ไม่สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างโรคติดเชื้อแบคทีเรียและโรคติดเชื้อไวรัสได้อย่างแน่นอน

หากอาการของคุณยังคงอยู่แม้ว่าผลตรวจ CBC จะปกติแล้ว ให้กลับไปพบแพทย์อีกครั้ง ผลตรวจที่เป็นลบหรือปกติหมายถึงผลการตรวจตัวอย่างในวันนั้น ไม่ได้หมายความว่าไม่มีโรค

การสอบที่เกี่ยวข้องกันแต่แตกต่างกัน

การตรวจใดควรทำก่อนนั้นขึ้นอยู่กับปัญหาทางคลินิก สำหรับอาการอ่อนเพลียที่ไม่ทราบสาเหตุ การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) มักเป็นจุดเริ่มต้นที่เหมาะสม สำหรับภาวะเลือดออกง่ายแต่จำนวนเกล็ดเลือดปกติ การตรวจการแข็งตัวของเลือดจะเป็นสิ่งสำคัญกว่า สำหรับผู้ที่สงสัยว่าเป็นพาหะก่อนแต่งงานหรือตั้งครรภ์ การตรวจระดับฮีโมโกลบินเป็นวิธีการตรวจที่เกี่ยวข้อง ไม่ใช่การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วนเพียงอย่างเดียว สำหรับไข้ที่มีผื่นขึ้นในช่วงฤดูที่มีโรคระบาด การตรวจเฉพาะเชื้อโรคมีความสำคัญพอๆ กับการตรวจนับเม็ดเลือด

เตรียมตัวอย่างไร

ข้อกำหนดในการเตรียมตัวอย่างจะกำหนดโดยห้องปฏิบัติการและศูนย์เก็บตัวอย่างแต่ละแห่ง คำแนะนำที่เป็นลายลักษณ์อักษรของหน่วยงานของคุณจะมีผลบังคับใช้เหนือกว่าคำแนะนำทั่วไปใดๆ ในที่นี้

• การถือศีลอด: โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องงดอาหารก่อนตรวจหากตรวจ CBC เพียงอย่างเดียว อาจมีการขอให้งดอาหารก่อนตรวจหากตรวจ CBC ร่วมกับการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดหรือไขมันในเลือดขณะอดอาหาร
• ยาและอาหารเสริม : แจ้งแพทย์ผู้ขอตรวจและเจ้าหน้าที่เจาะเลือดเกี่ยวกับยาตามใบสั่งแพทย์ทั้งหมด อาหารเสริมธาตุเหล็กหรือวิตามิน ผลิตภัณฑ์สมุนไพรหรือยาแผนโบราณ และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสำหรับออกกำลังกาย อย่าหยุดหรือเปลี่ยนยาที่แพทย์สั่งเพื่อ "ให้ได้ผลลัพธ์ที่สะอาดกว่า" ให้ปรึกษาแพทย์ผู้สั่งยาก่อน
• เพิ่งได้รับการถ่ายเลือด ฉีดยาธาตุเหล็ก หรือฉีดยาวิตามินบี 12: โปรดกล่าวถึงเรื่องนี้ด้วย เพราะจะทำให้ภาพรวมเปลี่ยนไป
• ของเหลว: การดื่มน้ำในปริมาณปกติจะช่วยให้หาเส้นเลือดได้ง่ายขึ้น ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงอาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดดูสูงขึ้น และการดื่มน้ำมากเกินไปอาจทำให้จำนวนเม็ดเลือดเจือจางลง
• เวลา: จำนวนเม็ดเลือดขาวและค่าอื่นๆ อาจเปลี่ยนแปลงไปตลอดทั้งวัน และหลังจากออกกำลังกายหนักหรือเกิดความเครียดเฉียบพลัน การตรวจวิเคราะห์อย่างต่อเนื่องจึงควรทำในเวลาใกล้เคียงกัน
• เสื้อผ้า: สวมเสื้อแขนพับได้ง่ายๆ

หากคุณเป็นโรคเบาหวานและกำลังรับการรักษาด้วยยาลดระดับน้ำตาลในเลือด

อย่าอดอาหารเป็นเวลานานขณะใช้ยาอินซูลินหรือยาซัลโฟนิลยูเรียโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ผู้ทำการรักษา เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ไม่จำเป็นต้องอดอาหาร พกแหล่งกลูโคสติดตัวไปด้วย

หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว โรคไตเรื้อรังขั้นรุนแรง หรือต้องจำกัดปริมาณของเหลวในร่างกาย

อย่าดื่มน้ำเพิ่มเพื่อ "ทำให้การเจาะเลือดง่ายขึ้น" ให้ดื่มน้ำในปริมาณที่แพทย์หรือหน่วยฟอกไตกำหนดไว้ หากคุณกำลังฟอกไตอยู่ ให้สอบถามว่าควรเก็บตัวอย่างก่อนหรือหลังการฟอกไต เนื่องจากเวลาในการเก็บตัวอย่างมีผลต่อผลลัพธ์

ในการตั้งครรภ์

ไม่จำเป็นต้องงดอาหารก่อนตรวจ CBC ควรหลีกเลี่ยงการรอคอยนานโดยไม่ได้รับประทานอาหารหรือดื่มน้ำ หากเคยเป็นลมระหว่างการตรวจเลือดครั้งก่อน โปรดแจ้งเจ้าหน้าที่ เพื่อจะได้จัดที่นั่งหรือที่เอนนอนให้เหมาะสม

ในเด็กและทารก

การงดอาหารเป็นเวลานานไม่เหมาะสมสำหรับเด็กเล็ก ควรใช้หลอดเก็บเลือดขนาดเล็ก แจ้งเจ้าหน้าที่หากเด็กมีภาวะเลือดออกง่ายหรือเคยเจาะเลือดลำบากมาก่อน ตัวอย่างเลือดจากส้นเท้าในทารกแรกเกิดอาจให้ค่าที่แตกต่างจากตัวอย่างเลือดจากเส้นเลือดดำเล็กน้อย

หากคุณกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือมีภาวะเลือดออกผิดปกติ

แจ้งให้เจ้าหน้าที่เจาะเลือดทราบ เพื่อให้สามารถกดแผลไว้ได้นานขึ้นหลังจากถอดเข็มออก อย่าหยุดยาด้วยตนเอง

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการทดสอบ และใช้เวลานานเท่าใด

• การเช็คอินและแสดงหลักฐานยืนยันตัวตน: ข้อมูลของคุณและแบบฟอร์มคำขอได้รับการตรวจสอบเรียบร้อยแล้ว
• การวางตำแหน่ง: คุณนั่งหรือนอนลง แล้วใช้สายรัดห้ามเลือดรัดที่ต้นแขน
• การทำความสะอาดและการเจาะ: ทำความสะอาดผิวหนังและใช้เข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วแทงเข้าไปในเส้นเลือด โดยปกติจะแทงที่ข้อศอกด้านใน สำหรับทารก อาจใช้ส้นเท้าหรือปลายนิ้วแทงก็ได้
• คอลเลกชัน: ทำการเจาะเลือดปริมาณเล็กน้อยใส่หลอดบรรจุสาร EDTA แล้วค่อยๆ ผสมให้เข้ากันเพื่อป้องกันการจับตัวเป็นก้อน
• หลังจากนั้น: ถอดเข็มออกแล้วใช้สำลีหรือผ้าก๊อซกดไว้ประมาณหนึ่งหรือสองนาที หรือนานกว่านั้นหากเลือดออกง่าย

ระยะเวลา:โดยปกติเข็มจะอยู่ในเส้นเลือดไม่ถึงหนึ่งนาที และกระบวนการเก็บตัวอย่างทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 2-5 นาที คาดการณ์ว่าโดยรวมแล้วจะใช้เวลาประมาณ 15-30 นาทีในศูนย์ ขึ้นอยู่กับจำนวนผู้รอคิว เครื่องวิเคราะห์ที่ทันสมัยจะทำการนับจำนวนไวรัสเสร็จภายในไม่กี่นาทีหลังจากตัวอย่างถึงห้องปฏิบัติการ หากจำเป็นต้องตรวจสอบสเมียร์ด้วยตนเองหรือทำการวิเคราะห์ซ้ำ รายงานจะใช้เวลานานขึ้น สอบถามศูนย์เก็บตัวอย่างของคุณเกี่ยวกับวิธีการรายงานผล

ไม่จำเป็นต้องพักฟื้น คุณสามารถรับประทานอาหาร ขับรถ และกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ทันที หลีกเลี่ยงการยกของหนักด้วยแขนข้างนั้นเป็นเวลาสองสามชั่วโมง และรักษาความสะอาดบริเวณที่ผ่าตัด

ทำความเข้าใจรายงาน CBC ของคุณ

โปรดอ่านรายงานของคุณเทียบกับช่วงค่าอ้างอิงที่พิมพ์ไว้ในรายงานฉบับนั้น ช่วงค่าอ้างอิงจะแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ แต่ละเครื่องวิเคราะห์ และขึ้นอยู่กับอายุ เพศ สถานะการตั้งครรภ์ และระดับความสูง ค่าในบทความออนไลน์ไม่ควรนำมาใช้ตัดสินรายงานของคุณเอง มีเพียงแพทย์ที่สั่งตรวจเท่านั้นที่สามารถตีความผลลัพธ์ในบริบททางคลินิกของคุณได้

พารามิเตอร์เม็ดเลือดแดง

• ฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริต: ค่าต่ำบ่งชี้ถึงภาวะโลหิตจาง การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) เป็นการวัดปริมาณ แต่ไม่ได้อธิบายถึงสาเหตุ ค่าสูงอาจสะท้อนถึงภาวะขาดน้ำ การสูบบุหรี่ โรคปอดหรือหัวใจเรื้อรัง การอาศัยอยู่ในที่สูง หรือความผิดปกติของไขกระดูกแต่กำเนิด
• เอ็มซีวี: ค่า MCV ต่ำ (เม็ดเลือดแดงขนาดเล็ก) บ่งชี้ถึงภาวะขาดธาตุเหล็ก ภาวะธาลัสซีเมีย หรือภาวะโลหิตจางจากโรคเรื้อรัง ค่า MCV สูง (เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่) บ่งชี้ถึงภาวะขาดวิตามินบี 12 หรือโฟเลต การดื่มแอลกอฮอล์ โรคต่อมไทรอยด์ หรือภาวะความผิดปกติของไขกระดูกบางชนิด ค่า MCV ปกติไม่ได้หมายความว่าไม่มีปัญหาเหล่านี้ และภาวะขาดสารอาหารหลายชนิดร่วมกันอาจทำให้ค่าเฉลี่ยดูเหมือนปกติได้
• อาร์ดีดับบลิว: ค่า RDW เป็นการวัดความแปรปรวนของขนาดเซลล์ ค่า RDW ที่สูงขึ้นมักบ่งชี้ถึงภาวะขาดสารอาหารมากกว่าภาวะพาหะธาลัสซีเมีย แม้ว่าจะไม่สามารถยืนยันได้ 100% ก็ตาม มันเป็นเพียงเบาะแส ไม่ใช่การวินิจฉัยโรค

พารามิเตอร์เม็ดเลือดขาว

• ยอดรวมที่ระดมทุนได้: อาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อแบคทีเรีย การอักเสบ การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อ การใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ การสูบบุหรี่ การออกกำลังกายอย่างหนักเมื่อเร็วๆ นี้ การตั้งครรภ์ หรือความเครียด หากพบจำนวนเม็ดเลือดสูงมากและมีเซลล์ผิดปกติ จำเป็นต้องได้รับการตรวจทางโลหิตวิทยาอย่างเร่งด่วน
• จำนวนรวมน้อย: อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัส ยาบางชนิด โรคภูมิต้านทานตนเอง ความผิดปกติของไขกระดูก หรือภาวะม้ามโตเกิน บางคนที่มีสุขภาพดีก็มีจำนวนนิวโทรฟิลต่ำกว่าปกติโดยกำเนิด
• รูปแบบความแตกต่าง: การมีจำนวนนิวโทรฟิลมากกว่าปกติมักเกิดขึ้นพร้อมกับการติดเชื้อแบคทีเรีย การมีจำนวนลิมโฟไซต์มากกว่าปกติมักเกิดขึ้นพร้อมกับการเจ็บป่วยจากไวรัส การมีจำนวนอีโอซิโนฟิลสูงอาจเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้ โรคหอบหืด หรือการติดเชื้อปรสิต ซึ่งยังคงพบได้ทั่วไปในบางพื้นที่ของอินเดีย ทั้งหมดนี้เป็นเพียงความสัมพันธ์ ไม่ใช่หลักฐานยืนยัน

เกล็ดเลือด

• ต่ำ: สาเหตุต่างๆ ได้แก่ ไข้เลือดออกและการติดเชื้อไวรัสอื่นๆ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจากภูมิคุ้มกัน ผลข้างเคียงจากยา โรคตับเรื้อรังที่มีม้ามโต และความผิดปกติของไขกระดูก ที่สำคัญคือ การจับตัวเป็นก้อนของเกล็ดเลือดในหลอด EDTA อาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดที่นับได้ต่ำกว่าความเป็นจริง
• สูง: โดยทั่วไปมักเป็นปฏิกิริยาตอบสนองต่อการติดเชื้อ การอักเสบ ภาวะขาดธาตุเหล็ก เลือดออก หรือการผ่าตัดม้ามออก แต่พบได้น้อยที่เป็นความผิดปกติของไขกระดูกโดยตรง

ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกของแต่ละบุคคล โดยทั่วไปแล้ว หากพบค่าผิดปกติเล็กน้อยเพียงค่าเดียวในผู้ที่มีสุขภาพดี มักจะทำการตรวจซ้ำก่อนที่จะดำเนินการอื่นใด

ผลตรวจ CBC อาจทำให้เข้าใจผิดได้

ค่าต่างๆ ที่อาจถูกยกขึ้นอย่างผิดๆ

• ฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริต: ภาวะขาดน้ำ การใช้สายรัดห้ามเลือดเป็นเวลานาน การกำมือแน่นขณะเจาะเลือด หรือการเจาะเลือดในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดน้ำ
• จำนวนเกล็ดเลือด: เซลล์เม็ดเลือดแดงที่แตกหักหรืออนุภาคอื่นๆ ที่เครื่องวิเคราะห์นับผิดพลาด
• จำนวนเม็ดเลือดขาว: การออกกำลังกายอย่างหนักเมื่อเร็วๆ นี้ ความเครียดเฉียบพลัน การใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ การตั้งครรภ์ การสูบบุหรี่ หรือการที่เครื่องวิเคราะห์รุ่นเก่าๆ นับเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีนิวเคลียสเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว
• เอ็มซีวี: การจับกลุ่มของเม็ดเลือดแดงในอุณหภูมิต่ำ หรือการจับกลุ่มของเม็ดเลือดแดง; ความล่าช้าก่อนการวิเคราะห์ ซึ่งทำให้เซลล์บวม

ค่าที่อาจถูกลดระดับลงอย่างผิดพลาด

• จำนวนเกล็ดเลือด: การจับตัวเป็นก้อนของเกล็ดเลือดที่เกิดจาก EDTA (ภาวะเกล็ดเลือดต่ำเทียม) ตัวอย่างเลือดที่จับตัวเป็นก้อนเพียงบางส่วน หรือหลอดบรรจุเลือดที่บรรจุไม่เต็ม เป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้ผลตรวจเกล็ดเลือดผิดปกติในผู้ที่มีสุขภาพดี และการตรวจซ้ำโดยใช้หลอดบรรจุซิเตรตพร้อมการตรวจดูสเมียร์มักจะช่วยแก้ไขปัญหานี้ได้
• เฮโมโกลบิน: ตัวอย่างที่เจือจางเกินไป การเจาะเลือดจากแขนขาขณะที่กำลังให้น้ำเกลือทางหลอดเลือดดำ หรือการให้สารน้ำมากเกินไป
• จำนวนทั้งหมด: ตัวอย่างเลือดจับตัวเป็นก้อน หลอดบรรจุไม่ถูกต้อง หรือการขนส่งล่าช้าเป็นเวลานาน

ผลลัพธ์ที่ถูกต้องตามหลักการ แต่สามารถตีความผิดได้ง่าย

• เพิ่งได้รับการถ่ายเลือด การเปลี่ยนแปลงภาพของเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจบดบังรูปแบบที่ซ่อนอยู่ได้
• เริ่มรับประทานธาตุเหล็กหรือวิตามินบี 12 เสริมก่อนเข้ารับการตรวจ สามารถทำให้ดัชนีกลับสู่ภาวะปกติได้ ในขณะที่ความบกพร่องและสาเหตุของความบกพร่องยังคงอยู่
• ภาวะขาดธาตุเหล็กและวิตามินบี 12 ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน อาจทำให้ค่า MCV ดูเหมือนปกติอย่างน่าประหลาดใจ
• การตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วระดับฮีโมโกลบินจะลดลงเนื่องจากการเจือจาง และเม็ดเลือดขาวจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย โดยช่วงค่าที่เหมาะสมจะแตกต่างกันไปตามแต่ละช่วงของการตั้งครรภ์
• การติดเชื้อหรือการอักเสบเรื้อรัง สามารถยับยั้งการสร้างฮีโมโกลบินได้โดยไม่ขึ้นอยู่กับโภชนาการ
• ที่อยู่อาศัยบนที่สูง ช่วยเพิ่มระดับฮีโมโกลบินให้สูงกว่าระดับปกติ

หากผลตรวจไม่ตรงกับความรู้สึกของคุณ ให้ปรึกษาแพทย์ การตรวจซ้ำมักเป็นขั้นตอนต่อไปที่ถูกต้อง

ความเสี่ยงและความปลอดภัย

การเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำในผู้ใหญ่

ภาวะแทรกซ้อนพบได้ไม่บ่อยและมักไม่รุนแรง เช่น ปวดเล็กน้อย ฟกช้ำเล็กน้อย หรือรู้สึกเจ็บเล็กน้อยบริเวณที่เจาะเลือด อาจเกิดอาการเป็นลมหรือเวียนศีรษะได้ โดยเฉพาะในผู้ใหญ่ที่อายุน้อย ผู้ที่มีความวิตกกังวล และผู้ที่ไม่ได้ทานอาหารมาก่อน หากเคยเป็นลมระหว่างการเจาะเลือดมาก่อน โปรดแจ้งเจ้าหน้าที่ล่วงหน้า การติดเชื้อเฉพาะที่และการระคายเคืองของเส้นประสาทพบได้น้อย การเกิดรอยฟกช้ำมีโอกาสเกิดขึ้นได้มากกว่าในผู้ที่ใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาต้านเกล็ดเลือด หรือผู้ที่มีความผิดปกติเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด

การเจาะเลือดส้นเท้าหรือปลายนิ้วในทารกและเด็กเล็ก

อาการไม่สบายตัวมักเกิดขึ้นเพียงชั่วครู่ อาจเกิดรอยช้ำ และในบางกรณีอาจเกิดการติดเชื้อเฉพาะที่ การเจาะส้นเท้าซ้ำๆ ในทารกแรกเกิดอาจทำให้เกิดอาการเจ็บปวดเฉพาะที่ ปริมาณตัวอย่างเลือดที่เก็บในทารกแรกเกิดและเด็กเล็กจะมีขนาดเล็ก

ดึงจากเส้นกลางหรือท่าเรือ

การตรวจเหล่านี้ดำเนินการโดยบุคลากรที่ได้รับการฝึกอบรมเท่านั้น และมีความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการติดเชื้อหรือการอุดตันของสาย การตรวจตัวอย่างจากสายที่มีของเหลวไหลอยู่ อาจเจือจางและไม่น่าเชื่อถือ

ปริมาณเลือดที่นำมาตรวจ CBC นั้นมีน้อย และโดยตัวมันเองไม่ได้ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางในคนที่มีสุขภาพดี แต่การตรวจบ่อยๆ ในผู้ป่วยในและทารกแรกเกิดนั้นถูกจำกัดไว้โดยเจตนา

สถานการณ์พิเศษ

การตั้งครรภ์

โดยปกติระดับฮีโมโกลบินจะลดลงเล็กน้อยในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากปริมาตรพลาสมาเพิ่มขึ้น จึงต้องใช้ช่วงค่าอ้างอิงเฉพาะสำหรับการตั้งครรภ์ การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ใช้เพื่อตรวจหาภาวะโลหิตจาง ตรวจสอบเกล็ดเลือดในภาวะต่างๆ เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ และเป็นแนวทางในการจัดการธาตุเหล็กและกรดโฟลิก ซึ่งทั้งหมดนี้จะพิจารณาโดยทีมสูติแพทย์ การตรวจ CBC ไม่ใช่การตรวจทางพันธุกรรมก่อนคลอด และไม่มีการใช้เครื่องอัลตราซาวนด์หรือการตรวจเพศทารกในครรภ์แต่อย่างใด

เด็ก

ค่าฮีโมโกลบิน เม็ดเลือดขาว และลิมโฟไซต์ปกติจะเปลี่ยนแปลงอย่างมากตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัยรุ่น ดังนั้นจึงต้องใช้ช่วงค่ามาตรฐานสำหรับเด็ก การแยกชนิดเม็ดเลือดขาวที่มีลิมโฟไซต์เป็นส่วนใหญ่ถือเป็นเรื่องปกติในวัยเด็กเล็ก ภาวะขาดธาตุเหล็กพบได้บ่อยในทารกและเด็กเล็กชาวอินเดีย การประเมินภาวะโภชนาการและการตรวจเพิ่มเติมควรอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์

ผู้สูงอายุ

ภาวะโลหิตจางในผู้สูงอายุไม่ควรคิดว่าเป็นเพียงเพราะอายุเท่านั้น บ่อยครั้งมันบ่งชี้ถึงการสูญเสียเลือด โรคไต ความผิดปกติของไขกระดูก หรือภาวะขาดสารอาหาร และจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียด

ผู้ป่วยเบาหวานที่รับประทานยา

การตรวจ CBC ไม่จำเป็นต้องงดอาหาร แต่ควรหลีกเลี่ยงการงดอาหารเป็นเวลานานโดยไม่จำเป็น โรคไตที่เกี่ยวข้องกับเบาหวานอาจทำให้ระดับฮีโมโกลบินลดลง และอาจมีการตรวจ CBC ควบคู่ไปกับการตรวจการทำงานของไต

โรคไตเรื้อรัง

ภาวะโลหิตจางเป็นเรื่องปกติเมื่อการทำงานของไตลดลง ซึ่งส่วนใหญ่เกิดจากการลดลงของฮอร์โมนอิริโทรโปเอติน การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ใช้ในการติดตามอาการ โดยมักควบคู่กับการตรวจระดับธาตุเหล็ก และช่วงเวลาที่เหมาะสมในการตรวจมีความสำคัญต่อการฟอกไต

หัวใจล้มเหลว

ภาวะโลหิตจางและภาวะขาดธาตุเหล็กพบได้บ่อยและอาจทำให้อาการแย่ลง การเปลี่ยนแปลงสมดุลของเหลวที่เกิดจากยาขับปัสสาวะอาจทำให้ค่าฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริตเปลี่ยนแปลงขึ้นหรือลง ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมแนวโน้มจึงมีความสำคัญมากกว่าค่าเพียงค่าเดียว อย่าเปลี่ยนแปลงปริมาณการดื่มน้ำหรือขนาดยาขับปัสสาวะเพื่อเตรียมตัวสำหรับการตรวจ

การรักษาโรคมะเร็งและการกดภูมิคุ้มกัน

ทีมแพทย์ผู้รักษาจะตรวจนับเม็ดเลือดตามตารางเวลาที่กำหนด เพื่อใช้เป็นแนวทางในการกำหนดเวลาการให้เคมีบำบัด และตรวจจับภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลหรือเกล็ดเลือดต่ำ ภาวะไข้ร่วมกับจำนวนเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำถือเป็นภาวะฉุกเฉิน

ทราบว่าเป็นโรคธาลัสซีเมียหรือโรคโลหิตจางชนิดเคียว

ค่าพื้นฐานแตกต่างจากช่วงค่าอ้างอิงทั่วไป การตีความควรเปรียบเทียบกับค่าก่อนหน้าของคุณเองและโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่คุ้นเคยกับภาวะดังกล่าว

การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC hemogram) ในบริบทของอินเดีย

• โรคโลหิตจางพบได้ทั่วไป จากการสำรวจสุขภาพครอบครัวแห่งชาติของอินเดีย ครั้งที่ 5 (ปี 2019-21) พบว่ามีอัตราการเป็นโรคโลหิตจางสูงในกลุ่มสตรีวัยเจริญพันธุ์ เด็ก และเด็กหญิงวัยรุ่น ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจระดับฮีโมโกลบินจึงเป็นขั้นตอนปกติในการปฏิบัติทางการแพทย์ของอินเดีย
• ภาวะเม็ดเลือดแดงขนาดเล็กต้องการการดูแล ไม่ใช่การเสริมธาตุเหล็กโดยอัตโนมัติ ภาวะพาหะเบต้าธาลัสซีเมียและโรคฮีโมโกลบินผิดปกติอื่นๆ พบได้บ่อยในชุมชนชาวอินเดียหลายแห่ง ค่า MCV ต่ำร่วมกับจำนวนเม็ดเลือดแดงปกติหรือสูง อาจบ่งชี้ถึงภาวะพาหะมากกว่าภาวะขาดธาตุเหล็ก การยืนยันสาเหตุก่อนการเสริมธาตุเหล็กในระยะยาวมีความสำคัญ และการตัดสินใจขึ้นอยู่กับแพทย์ของคุณ
• ไข้เลือดออกและเกล็ดเลือด ในช่วงฤดูมรสุมและหลังฤดูมรสุม มักมีการสั่งตรวจนับเกล็ดเลือดอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม การนับเกล็ดเลือดเพียงอย่างเดียวไม่ใช่ปัจจัยตัดสินการรักษา แนวโน้มของค่าฮีโมโกลบิน สัญญาณเตือน และสภาวะทางคลินิกมีความสำคัญมากกว่า และการให้เกล็ดเลือดก็ไม่จำเป็นเสมอไปเพียงเพราะจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ
• โรคมาลาเรียและโรคติดเชื้อปรสิตอื่นๆ หากเกล็ดเลือดต่ำร่วมกับมีไข้ ควรพิจารณาถึงความเป็นไปได้ของโรคมาลาเรีย การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ไม่สามารถตรวจพบปรสิตได้ จึงจำเป็นต้องตรวจด้วยการย้อมเสมหะหรือการตรวจหาแอนติเจนอย่างรวดเร็ว
• การรักษาวัณโรคและยาอื่นๆ บางครั้งมีการตรวจนับเม็ดเลือดในระหว่างการรักษาวัณโรคและยาอื่นๆ ที่ต้องรับประทานในระยะยาว ควบคู่ไปกับการตรวจการทำงานของตับตามคำแนะนำ
• อาหารเสริมและผลิตภัณฑ์สมุนไพร ยาแผนโบราณ AYUSH อาหารเสริมสำหรับนักกีฬา และยาบำรุงที่หาซื้อได้ทั่วไป อาจส่งผลต่อค่าเลือดและค่าการทำงานของตับ โปรดแจ้งทุกคนเกี่ยวกับทุกสิ่งที่รับประทาน
• ภาวะขาดวิตามินบี 12 ทางโภชนาการ มักพบได้ในผู้ที่รับประทานอาหารมังสวิรัติเป็นหลัก และอาจเกิดขึ้นร่วมกับภาวะขาดธาตุเหล็กได้
• ความเป็นส่วนตัวของข้อมูล รายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการถือเป็นข้อมูลสุขภาพส่วนบุคคล การจัดการโดยโรงพยาบาลและห้องปฏิบัติการในอินเดียอยู่ภายใต้กฎหมายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลดิจิทัล พ.ศ. 2023 โปรดสอบถามเกี่ยวกับวิธีการแบ่งปันและจัดเก็บรายงานของคุณ

ค่าใช้จ่ายและการประกันภัยในอินเดีย

การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC hemogram) เป็นหนึ่งในการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่มีราคาถูกที่สุดในอินเดีย โดยทั่วไปราคาจะอยู่ที่ประมาณหลายร้อยรูปีในศูนย์รับตัวอย่างอิสระ และอาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละเมือง ห้องปฏิบัติการ และประเภทของโรงพยาบาล ตัวเลขที่แสดงเป็นเพียงราคาโดยประมาณเท่านั้น โปรดตรวจสอบราคาปัจจุบันกับห้องปฏิบัติการโดยตรงก่อนทำการตรวจ

อะไรทำให้ต้นทุนเปลี่ยนแปลง

• ประเภทของสิ่งอำนวยความสะดวก: ห้องปฏิบัติการอิสระ ศูนย์วินิจฉัยโรคแบบเครือข่าย หรือโรงพยาบาลระดับสูง
• การรวมกลุ่ม: โดยปกติแล้ว การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ที่รวมอยู่ในแพ็กเกจตรวจสุขภาพจะมีราคาต่อการตรวจถูกกว่าการสั่งตรวจแยกต่างหาก
• Add-ons: การตรวจวิเคราะห์สเมียร์เลือดด้วยตนเอง การนับเรติคิวโลไซต์ อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) หรือโปรตีนซีรีแอคทีฟ (CRP) จะคิดค่าบริการแยกต่างหาก
• คอลเล็กชั่นสำหรับบ้าน: โดยปกติจะมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม
• ความเร่งด่วน: การดำเนินการแบบเร่งด่วนหรือนอกเวลาทำการอาจมีราคาสูงกว่า
• ได้รับการรับรอง: ห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรองจาก NABL อาจมีราคาแตกต่างกันไป

ประกันภัย

• โดยปกติแล้ว การตรวจวินิจฉัยโรคแบบผู้ป่วยนอกจะไม่ได้รับความคุ้มครองจากประกันสุขภาพแบบมาตรฐาน เว้นแต่ว่ากรมธรรม์จะระบุถึงสิทธิประโยชน์ด้านการตรวจวินิจฉัยโรคแบบผู้ป่วยนอกหรือการตรวจสุขภาพไว้ด้วย
• เมื่อคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาในโรงพยาบาล โดยทั่วไปจะได้รับความคุ้มครองภายใต้การเบิกจ่ายค่ารักษาพยาบาล ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของกรมธรรม์
• การตรวจสุขภาพก่อนเริ่มทำประกันและโครงการส่งเสริมสุขภาพของนายจ้างมักรวมถึงการตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ด้วย
• โครงการของรัฐบาลและโรงพยาบาลของรัฐให้บริการตรวจโรคในราคาที่ได้รับการอุดหนุนหรือฟรีในหลายกรณี

ความเชื่อผิดๆ และข้อเท็จจริง

คำถามที่พบบ่อย

การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC hemogram) ช่วยระบุภาวะใดได้บ้าง?

การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) ช่วยระบุภาวะโลหิตจาง จำนวนเม็ดเลือดขาวสูงหรือต่ำกว่าปกติ และจำนวนเกล็ดเลือดที่ผิดปกติ ผลการตรวจเหล่านี้ช่วยในการประเมินการติดเชื้อ การอักเสบ ภาวะขาดสารอาหาร ภาวะเลือดออกง่าย และมะเร็งเม็ดเลือดบางชนิด การตรวจ CBC แสดงรูปแบบมากกว่าการวินิจฉัยโรค ดังนั้นโดยปกติแล้วจึงจำเป็นต้องมีการตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริง

ฉันต้องงดอาหารก่อนตรวจ CBC hemogram หรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นต้องงดอาหารก่อนตรวจ CBC เพียงอย่างเดียว คำแนะนำเรื่องการงดอาหารจะเกิดขึ้นเมื่อมีการสั่งตรวจ CBC ร่วมกับการตรวจระดับน้ำตาลในเลือด อินซูลิน หรือไขมันในเลือดขณะอดอาหาร โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำที่เป็นลายลักษณ์อักษรจากห้องปฏิบัติการของคุณ หากคุณกำลังใช้ยาอินซูลินหรือยาซัลโฟนิลยูเรีย โปรดปรึกษาแพทย์ก่อนงดอาหารก่อนการตรวจใดๆ

การตรวจ CBC ใช้เวลานานแค่ไหน?

การเจาะเลือดใช้เวลาประมาณ 2-5 นาที โดยใช้เวลาเสียบเข็มในเส้นเลือดไม่ถึง 1 นาที ควรเผื่อเวลาไว้ที่ศูนย์บริการประมาณ 15-30 นาที รวมทั้งเวลาลงทะเบียน เครื่องวิเคราะห์อัตโนมัติจะให้ผลลัพธ์ภายในไม่กี่นาทีหลังจากส่งตัวอย่าง แต่ตารางการรายงานผลอาจแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ

ยาบางชนิดสามารถเปลี่ยนแปลงผลตรวจ CBC ของฉันได้หรือไม่?

ใช่ค่ะ ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ เคมีบำบัด ยาปฏิชีวนะบางชนิด ยาต้านโรคลมชัก ยาต้านไทรอยด์ และยากดภูมิคุ้มกัน ล้วนส่งผลต่อจำนวนเม็ดเลือดแดงได้ ธาตุเหล็ก วิตามินบี 12 และโฟเลตเสริม ก็สามารถเปลี่ยนแปลงดัชนีเม็ดเลือดแดงได้เช่นกัน โปรดแจ้งแพทย์ที่ตรวจยาให้คุณทราบทุกอย่างที่คุณรับประทาน รวมถึงยาแผนโบราณและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารจากการออกกำลังกาย และห้ามหยุดยาที่แพทย์สั่งโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อนเด็ดขาด

การมีจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำหมายความว่าอย่างไร?

จำนวนเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำ อาจเกิดจากการติดเชื้อไวรัสเมื่อไม่นานมานี้ ยาบางชนิด โรคภูมิต้านทานตนเอง ม้ามโต หรือความผิดปกติของไขกระดูก บางคนที่มีสุขภาพดีก็มีจำนวนเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลต่ำกว่าปกติอยู่แล้ว หากพบค่าต่ำเพียงครั้งเดียว มักจะตรวจซ้ำก่อนที่จะทำการตรวจเพิ่มเติม หากมีไข้ร่วมกับจำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด จำเป็นต้องได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วน

ผลตรวจเกล็ดเลือดของฉันต่ำมาก แต่ฉันรู้สึกสบายดี ตอนนี้ควรทำอย่างไรดี?

การจับตัวเป็นก้อนของเกล็ดเลือดในหลอดเก็บตัวอย่างเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยซึ่งทำให้ผลตรวจนับเกล็ดเลือดต่ำกว่าความเป็นจริง ห้องปฏิบัติการมักจะยืนยันผลด้วยการตรวจเลือดจากหลอดเลือดส่วนปลายหรือการเก็บตัวอย่างซ้ำในหลอดอื่น ควรติดต่อแพทย์ในวันเดียวกันเพื่อให้แพทย์ตรวจสอบผลและประเมินสาเหตุที่แท้จริง

ควรตรวจ CBC ซ้ำบ่อยแค่ไหน?

ไม่มีช่วงเวลาที่กำหนดตายตัว ในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี การตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน (CBC) อาจรวมอยู่ในการตรวจสุขภาพประจำปี ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือยาบางชนิดที่ต้องรับประทานเป็นเวลานาน การตรวจอาจทำสัปดาห์ละครั้งหรือเดือนละครั้ง ในกรณีตั้งครรภ์ โรคไตเรื้อรัง หรือภาวะโลหิตจาง แพทย์ผู้ทำการรักษาจะเป็นผู้กำหนดตารางการตรวจ

CBC ปลอดภัยสำหรับเด็กและสตรีมีครรภ์หรือไม่?

การเจาะเลือดเป็นขั้นตอนปกติในทั้งสองกลุ่ม และภาวะแทรกซ้อนพบได้ไม่บ่อย โดยมักจำกัดอยู่เพียงอาการปวดเล็กน้อยหรือรอยฟกช้ำเล็กน้อย จะใช้หลอดเก็บเลือดขนาดเล็กสำหรับทารก และต้องใช้ค่าอ้างอิงเฉพาะสำหรับเด็กหรือหญิงตั้งครรภ์ในการตีความผล อาการเป็นลม