การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม 2 มิติ (Echocardiography): สิ่งที่แสดง สิ่งที่ไม่สามารถแสดงได้ ขั้นตอนการตรวจ และผลลัพธ์

ประเด็นที่สำคัญ

• มันวัดอะไร: สามารถตรวจสอบโครงสร้างหัวใจ การทำงานของลิ้นหัวใจ และประสิทธิภาพการสูบฉีดเลือดได้แบบเรียลไทม์ โดยไม่ใช้รังสี
• สิ่งที่ขาดไป: ภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่เกิดขึ้นเป็นช่วงๆ และสาเหตุอื่นๆ อีกมากมายที่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก
• เหมาะกับใคร: ผู้ที่มีอาการหายใจลำบาก เสียงฟู่ในหัวใจ สงสัยว่าเป็นโรคลิ้นหัวใจหรือโรคหัวใจรูมาติก ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือเป็นโรคหัวใจอยู่แล้วและอยู่ระหว่างการติดตามผล
• คุณภาพของผลลัพธ์แตกต่างกันไป: การตรวจเอโคขึ้นอยู่กับทักษะของผู้ทำการตรวจ และคุณภาพของภาพขึ้นอยู่กับรูปร่าง โรคปอด และการหายใจ
• การตีความเป็นไปตามหลักการทางคลินิก: ตัวเลขในรายงานมีความหมายแตกต่างกันในแต่ละบุคคล และมีเพียงแพทย์ที่สั่งตรวจเอโคเท่านั้นที่สามารถตีความตัวเลขเหล่านั้นได้อย่างถูกต้อง ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิกของแต่ละบุคคล

ได้อย่างรวดเร็ว

ยังเป็นที่รู้จัก

• การทดสอบเอคโค่
• การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม 2 มิติ, TTE, การตรวจเอโคผ่านทรวงอก
• การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง, การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง, อัลตราซาวนด์หัวใจ
• การตรวจเอโค่ด้วยคลื่นเสียงดอปเปลอร์สี (เมื่อมีการตรวจการไหลเวียนของเลือดด้วยคลื่นเสียงดอปเปลอร์)
• "Dil ka echo" ในการใช้ภาษาอินเดียทั่วไป

การตรวจเอโคแบบ 2 มิติคืออะไร

การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงแบบ 2 มิติ ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงจากหัวตรวจแบบพกพาที่วางบนหน้าอก คลื่นเสียงจะสะท้อนจากกล้ามเนื้อหัวใจ ลิ้นหัวใจ และเลือด และเครื่องจะแปลงสัญญาณที่สะท้อนกลับมาเป็นภาพเคลื่อนไหวสองมิติ

การตรวจเอโคหัวใจแบบ 2 มิติส่วนใหญ่ในอินเดียจะรายงานว่าเป็น "เอโคหัวใจแบบ 2 มิติพร้อมดอปเลอร์สี" ส่วน 2 มิติแสดงให้เห็นถึงกายวิภาคและการเคลื่อนไหว ดอปเลอร์จะวัดความเร็วและทิศทางการไหลของเลือด ซึ่งช่วยให้สามารถประเมินการตีบของลิ้นหัวใจ การรั่วของลิ้นหัวใจ และความดันบางอย่างภายในหัวใจได้ อาจมีการบันทึกภาพแบบ M-mode เพื่อวัดขนาดของห้องหัวใจและผนังหัวใจด้วย

เหตุใดจึงต้องทำการตรวจเอโคแบบ 2 มิติ

• หายใจลำบาก หรือขาบวม: เพื่อตรวจหาภาวะการทำงานของหัวใจลดลง โพรงหัวใจแข็งตัว โรคลิ้นหัวใจ หรือมีของเหลวสะสมรอบหัวใจ
• ได้ยินเสียงกระซิบขณะตรวจร่างกาย: การตรวจเอโคเป็นวิธีการตรวจหลักในการวินิจฉัยความผิดปกติของลิ้นหัวใจ
• สงสัยหรือทราบว่าเป็นโรคหัวใจรูมาติก: เพื่อประเมินความผิดปกติของลิ้นหัวใจไมทรัลและลิ้นหัวใจเอออร์ติก และติดตามผลในระยะยาว
• การประเมินภาวะหัวใจล้มเหลว: เพื่อวัดค่าการบีบตัวของหัวใจและระบุสาเหตุเชิงโครงสร้างที่อยู่เบื้องหลัง
• หลังจากเกิดอาการหัวใจวาย: เพื่อประเมินความเสียหายของกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวของผนัง และภาวะแทรกซ้อน
• สงสัยว่าเป็นโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ในเด็กและผู้ใหญ่
• โรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะลิ่มเลือดอุดตันในระบบ: เพื่อค้นหาแหล่งกำเนิดจากหัวใจ แม้ว่าการตรวจเอโคผ่านทรวงอกจะมีข้อจำกัดด้านความไวในการตรวจหาลิ่มเลือดในส่วนยื่นของหัวใจห้องซ้ายบนก็ตาม
• ก่อนการผ่าตัดหรือการทำเคมีบำบัดบางประเภท ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหัวใจ และในระหว่างการติดตามผล
• การตรวจคัดกรองความดันโลหิตสูงในปอด และการติดตามตรวจสอบ เป็นเพียงการประมาณการเท่านั้น

ใครควรเข้ารับการตรวจนี้

การตรวจเอโคแบบ 2 มิติเป็นการตรวจเฉพาะทาง ไม่ใช่การตรวจสุขภาพทั่วไป ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการตรวจเอโคหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• หายใจไม่ออกเมื่อออกแรงหรือเมื่อนอนราบ หรือตื่นขึ้นมากลางดึกด้วยอาการหายใจไม่ออก
• อาการบวมที่ข้อเท้าหรือขา หรือท้องอืดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• เสียงฟู่ในหัวใจ หรือประวัติเคยเป็นไข้รูมาติก หรือมีประวัติเป็นโรคหัวใจรูมาติกที่ได้รับการวินิจฉัยแล้ว
• ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคกล้ามเนื้อหัวใจ โรคลิ้นหัวใจ หรือลิ้นหัวใจเทียมที่ต้องได้รับการติดตามผล
• ประวัติหัวใจวายมาก่อน หรือเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชัน
• อาการใจสั่นหรือหมดสติที่สงสัยว่าเกิดจากปัญหาโครงสร้างหัวใจ
• ประวัติครอบครัวที่มีโรคกล้ามเนื้อหัวใจผิดปกติทางพันธุกรรมหรือภาวะหัวใจหยุดเต้นเฉียบพลัน
• โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด หรือเด็กที่มีปัญหาเรื่องการกิน การเจริญเติบโตไม่ดี ตัวเขียว หรือมีเสียงฟู่ในหัวใจ
• ภาวะความดันโลหิตสูงเรื้อรัง โรคไตเรื้อรัง หรือโรคเบาหวาน ที่สงสัยว่ามีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหัวใจจากการตรวจทางคลินิก

การตรวจเอโคไม่ใช่การตรวจเบื้องต้นที่เหมาะสมสำหรับทุกคนที่มีอาการเจ็บหน้าอก และผลเอโคที่ปกติในผู้ที่มีอาการก็ไม่ได้หมายความว่าการประเมินจะสิ้นสุดลง

สิ่งที่เอคโค่ 2 มิติไม่สามารถตรวจจับหรือแยกแยะได้

• โรคหลอดเลือดหัวใจ: การตรวจเอโคหัวใจแบบ 2 มิติขณะพัก ไม่สามารถมองเห็นหลอดเลือดหัวใจหรือแสดงการอุดตันได้ การตรวจเอโคหัวใจขณะพักที่ปกติอย่างสมบูรณ์ไม่ได้หมายความว่าไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่รุนแรงหรือตัดความเป็นไปได้ของอาการเจ็บหน้าอกออกไปได้
• กำลังเกิดอาการหัวใจวาย: การตรวจเอโคอาจแสดงให้เห็นว่าผนังหัวใจเคลื่อนไหวไม่ปกติ แต่ไม่สามารถยืนยันหรือปฏิเสธภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบเฉียบพลันได้อย่างน่าเชื่อถือ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และการตรวจระดับโทรโปนินในหัวใจยังคงมีความสำคัญอยู่
• ปัญหาเรื่องจังหวะ: การตรวจเอโคไม่ใช่การทดสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นช่วงๆ จำเป็นต้องใช้การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG), การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกพา (Holter) หรือการตรวจติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างต่อเนื่อง
• ลิ่มเลือดขนาดเล็กและติ่งเนื้อ: การตรวจเอโคหัวใจผ่านทรวงอกอาจตรวจไม่พบติ่งเนื้อติดเชื้อในหัวใจขนาดเล็ก และมักไม่สามารถมองเห็นส่วนยื่นของหัวใจห้องซ้ายได้อย่างชัดเจน การตรวจเอโคหัวใจผ่านหลอดอาหารจึงเหมาะสมกว่ามากสำหรับการตรวจหาติ่งเนื้อเหล่านี้
• การผ่าหลอดเลือด: การตรวจเอโคผ่านทรวงอกอาจทำให้สงสัยได้ แต่ไม่สามารถตัดความเป็นไปได้ของการฉีกขาดของหลอดเลือดแดงใหญ่ได้อย่างน่าเชื่อถือ จำเป็นต้องตรวจด้วย CT aortogram หรือ transoesophageal echo
• โรคเส้นเลือดอุดตันในปอด: การตรวจเอโคอาจแสดงให้เห็นภาวะหัวใจห้องขวาทำงานหนักเกินไปในกรณีที่มีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ แต่การตรวจเอโคที่ปกติไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอด
• ค่าความดันหลอดเลือดแดงปอดที่แม่นยำ: การตรวจด้วยคลื่นเสียงดอปเปลอร์ให้ค่าประมาณที่ไม่แม่นยำได้ การสวนหัวใจด้านขวาจึงยังคงเป็นมาตรฐานอ้างอิง
• สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอกที่เกี่ยวข้องกับปอด หลอดอาหาร ระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และกรดในกระเพาะอาหาร ซึ่งเป็นลักษณะทั่วไปและไม่ใช่สิ่งที่ตรวจพบได้จากการตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อน

ผลการตรวจเอโคที่ระบุว่า "ไม่พบ" หมายความว่าไม่พบอาการนั้นในการตรวจครั้งนั้น ไม่ได้หมายความว่าอาการนั้นไม่มีอยู่จริง หากอาการของคุณยังคงอยู่หรือแย่ลงแม้ว่าผลการตรวจเอโคจะปกติแล้ว ให้กลับไปพบแพทย์อีกครั้ง

การสอบที่เกี่ยวข้องกันแต่แตกต่างกัน

การทดสอบใดควรมาก่อนนั้นขึ้นอยู่กับปัญหา

ไม่มีการตรวจหัวใจแบบใดที่ถือเป็น "การตรวจแรก" ที่ใช้ได้กับทุกคน

• อาการเจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงฉับพลัน: ควรตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) และระดับโทรโปนินก่อน ส่วนการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมเป็นการตรวจเสริม
• อาการเจ็บหน้าอกขณะออกแรง โดยมีอาการคงที่: ขั้นตอนต่อไปมักจะเป็นการทดสอบกายวิภาคของหลอดเลือดหัวใจหรือภาวะขาดเลือด ไม่ใช่การตรวจเอโคหัวใจขณะพักเพียงอย่างเดียว
• อาการหายใจลำบากหรือบวมน้ำ: การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมเป็นหัวใจสำคัญ มักทำควบคู่กับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การถ่ายภาพรังสีทรวงอก และการตรวจระดับเปปไทด์ขับปัสสาวะ (หากมี)
• เสียงกระซิบ: การตรวจเอโคเป็นการทดสอบที่เหมาะสม
• อาการใจสั่นหรือเป็นลม: มีการใช้สายตรวจวัดจังหวะการเต้นของหัวใจ ร่วมกับการตรวจเอโคเพื่อตรวจสอบความผิดปกติทางโครงสร้าง

วิธีเตรียมตัวก่อนตรวจเอโคแบบ 2 มิติ

การเตรียมตัวสำหรับการตรวจเอโคหัวใจแบบ 2 มิติขณะพักตามปกติมักไม่ยุ่งยาก ขั้นตอนการปฏิบัติจะแตกต่างกันไปในแต่ละโรงพยาบาลและศูนย์วินิจฉัยโรค และคำแนะนำที่เป็นลายลักษณ์อักษรจากหน่วยงานของคุณจะมีผลบังคับใช้เหนือกว่าคำแนะนำทั่วไปเสมอ

• เสื้อผ้า: ควรสวมใส่ชุดหลวมๆ สองชิ้น โดยส่วนอกต้องเปิดโล่ง และโดยปกติแล้วผู้หญิงจะได้รับชุดคลุมยาว
• อาหารและเครื่องดื่ม: โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องงดอาหารก่อนการตรวจเอโคขณะพัก แต่โดยทั่วไปแล้วจำเป็นต้องงดอาหารก่อนการตรวจเอโคผ่านหลอดอาหาร และสำหรับการตรวจบางวิธีเมื่อมีอาการออกแรง
• ยา: ให้รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งต่อไปตามปกติ เว้นแต่แพทย์จะแจ้งเป็นอย่างอื่น อย่าหยุดหรือข้ามการรับประทานยาเม็ดใดๆ ด้วยตนเอง หากคุณได้รับคำแนะนำให้งดยาบางชนิดก่อนการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจขณะออกกำลังกาย คำแนะนำนั้นมาจากแพทย์ผู้สั่งยา
• นำมากับคุณ: เอกสารประกอบการส่งต่อผู้ป่วย รายงานการตรวจคลื่นเสียงหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจครั้งก่อน บันทึกการตรวจหลอดเลือดหัวใจหรือการผ่าตัด และรายการยาที่คุณกำลังรับประทานอยู่
• บอกทีมเกี่ยวกับ: การตั้งครรภ์, การใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจหรืออุปกรณ์ฝังในร่างกาย, การผ่าตัดลิ้นหัวใจมาก่อน, บาดแผลหรือผ้าพันแผลที่หน้าอก และการผ่าตัดบริเวณหน้าอกเมื่อเร็วๆ นี้

เด็ก

การตรวจเอโคหัวใจในเด็กใช้เวลานานกว่า และอาจต้องมีผู้ปกครองอยู่ด้วย คอยป้อนอาหาร หรือเบี่ยงเบนความสนใจ การใช้ยาชาอาจจำเป็นในเด็กเล็กที่ไม่ให้ความร่วมมือ และจะพิจารณาเป็นรายกรณีไป

การตั้งครรภ์

การตรวจเอโคหัวใจ 2 มิติในมารดาไม่มีการใช้รังสี และมักทำในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อมีความกังวลเกี่ยวกับหัวใจ การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมในทารกในครรภ์เป็นการตรวจแยกต่างหาก ซึ่งดำเนินการโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ทารกในครรภ์หรือกุมารเวชศาสตร์หัวใจ และการตรวจอัลตราซาวนด์ก่อนคลอดทั้งหมดในอินเดียอยู่ภายใต้การควบคุมของพระราชบัญญัติ PC-PNDT ปี 1994 การกำหนดเพศของทารกในครรภ์เป็นสิ่งต้องห้ามตามกฎหมาย

โรคเบาหวานที่ได้รับการรักษาด้วยยาลดระดับน้ำตาลในเลือด

การตรวจเอโคหัวใจขณะพักไม่จำเป็นต้องงดอาหาร ดังนั้นจึงสามารถรับประทานอาหารและยาได้ตามปกติ หากหน่วยงานที่ดูแลคุณขอให้คุณงดอาหารก่อนการตรวจแบบผสมหรือการตรวจขณะออกแรง โปรดสอบถามแพทย์ผู้สั่งยาโดยเฉพาะเกี่ยวกับวิธีการจัดการกับอินซูลินหรือซัลโฟนิลยูเรีย เนื่องจาก1การงดอาหารขณะใช้ยาเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคไตขั้นรุนแรง หรือการจำกัดปริมาณของเหลวในร่างกาย

การนอนราบอาจทำให้รู้สึกไม่สบายหากคุณหายใจไม่ออก โปรดแจ้งผู้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ เนื่องจากส่วนใหญ่ของการตรวจสามารถทำได้ในท่าที่ศีรษะสูงขึ้นหรือนอนตะแคง หากคุณกำลังจำกัดปริมาณของเหลว โปรดอย่าเพิ่มปริมาณการดื่มน้ำเพื่อทำตามคำแนะนำในการตรวจโดยไม่ปรึกษาแพทย์ผู้ทำการรักษาของคุณก่อน

ผู้สูงอายุ

การพลิกตัวไปทางด้านซ้ายอาจทำได้ยากในผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบหรือมีร่างกายอ่อนแอ การช่วยเหลือและการเคลื่อนไหวที่ช้าลงจึงเป็นเรื่องปกติ และสามารถปรับเปลี่ยนวิธีการตรวจได้

เกิดอะไรขึ้นระหว่างการตรวจเอโคแบบ 2 มิติ

• การวางตำแหน่ง: คุณนอนอยู่บนโซฟา โดยปกติจะหันตัวไปทางซ้ายและยกแขนซ้ายขึ้น ซึ่งจะทำให้หัวใจอยู่ใกล้กับผนังหน้าอกมากขึ้น
• จุด ECG: อาจมีการติดอิเล็กโทรดขนาดเล็กไว้ที่หน้าอกเพื่อกำหนดเวลาการถ่ายภาพให้ตรงกับจังหวะการเต้นของหัวใจ
• เจลและหัวแปลงสัญญาณ: ใช้เจลชนิดน้ำทาลงบนผิว แล้วเลื่อนหัวตรวจไปมาระหว่างซี่โครง ใต้กระดูกอก และบริเวณโคนคอ แรงกดที่ค่อนข้างแรงเป็นเรื่องปกติ และอาจทำให้รู้สึกไม่สบาย โดยเฉพาะบริเวณซี่โครง
• คำแนะนำเกี่ยวกับการหายใจ: คุณอาจถูกขอให้หายใจออกและกลั้นหายใจสักครู่เพื่อปรับปรุงคุณภาพของภาพ
• เสียงดอปเปลอร์: คุณจะได้ยินเสียงฟู่ๆ นั่นคือสัญญาณการไหลเวียนของเลือด ไม่ใช่ความผิดปกติ

ระยะเวลาที่ใช้:การตรวจเอโคหัวใจแบบ 2 มิติขณะพักโดยใช้สีดอปเลอร์โดยทั่วไปใช้เวลาประมาณ 15-45 นาที รวมการจัดท่าและการวัดค่าต่างๆ กรณีที่ต้องการภาพชัดเจนในมุมที่ยากลำบาก การประเมินลิ้นหัวใจอย่างละเอียด โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด และการตรวจในเด็กจะใช้เวลานานกว่า การตรวจเอโคหัวใจผ่านหลอดอาหารและการตรวจเอโคหัวใจขณะออกแรงต้องมีการเตรียมการ การติดตาม และเวลาพักฟื้นเพิ่มเติม ดังนั้นควรวางแผนเผื่อเวลาไว้ด้วย

ทำความเข้าใจรายงานผลการตรวจเอโค 2 มิติของคุณ

รายงานผลการตรวจเอโค่มีความละเอียดและซับซ้อนทางเทคนิค ส่วนด้านล่างนี้จะอธิบายความหมายของหัวข้อทั่วไปต่างๆ ตัวเลขในรายงานเพียงอย่างเดียวไม่สามารถบ่งชี้การวินิจฉัยโรคได้ และค่าที่วัดได้จะต้องอ่านควบคู่ไปกับอาการ การตรวจร่างกาย และการทดสอบอื่นๆ โดยแพทย์ผู้สั่งตรวจเอโค่

ส่วนการดีดออกของกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้าย (LVEF)

ค่าการบีบตัวของหัวใจ (Ejection fraction) เป็นการประมาณสัดส่วนของเลือดที่ถูกบีบออกจากหัวใจห้องซ้ายในแต่ละจังหวะการเต้น ค่านี้เป็นเพียงการประมาณ ไม่ใช่การวัดที่แม่นยำ และอาจแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ทำการวัด วิธีการวัด (การประมาณด้วยสายตาเทียบกับการวัดปริมาตรแบบสองระนาบ) และการตรวจในแต่ละครั้ง ค่าที่ "ก้ำกึ่ง" ในรายงานฉบับหนึ่งและค่าปกติในรายงานอีกฉบับ อาจสะท้อนถึงความแปรปรวนของการวัดมากกว่าการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริง ควรพิจารณาค่าเกณฑ์สำหรับภาวะปกติ ภาวะลดลงเล็กน้อย และภาวะลดลง โดยเทียบกับค่าอ้างอิงที่ระบุโดยห้องปฏิบัติการที่รายงานผลและแนวทางปฏิบัติที่ใช้

ขนาดห้องและความหนาของผนัง

ห้องหัวใจที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือผนังหัวใจที่หนาขึ้นอาจบ่งชี้ถึงความดันโลหิตสูงเรื้อรัง โรคกล้ามเนื้อหัวใจ โรคลิ้นหัวใจ หรือในบางกรณี อาจเกิดจากการปรับตัวของนักกีฬา การวัดค่าต่างๆ ได้รับอิทธิพลจากขนาดร่างกาย ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยชาวเอเชียใต้ ดังนั้นจึงมักใช้ค่าที่ปรับเทียบแล้ว

ผลการตรวจและระดับความรุนแรงของลิ้นหัวใจ

การตีบแคบของลิ้นหัวใจ (stenosis) และการรั่ว (regurgitation) มักถูกจัดระดับเป็นเล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง การจัดระดับนี้เป็นการตัดสินแบบผสมผสานโดยอาศัยการวัดและภาพจากเครื่อง Doppler หลายอย่าง และส่วนหนึ่งขึ้นอยู่กับความรู้สึกส่วนตัวและภาระ เช่น ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ ภาวะโลหิตจาง และปริมาณน้ำในร่างกาย ซึ่งทั้งหมดนี้ส่งผลต่อตัวเลข “เล็กน้อย” หรือ “ปานกลาง” ของการรั่วของลิ้นหัวใจไตรคัสปิดหรือไมทรัลนั้นพบได้บ่อยมากในหัวใจที่แข็งแรง และมักไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาใดๆ ผู้ป่วยมักตีความระดับความรุนแรงของลิ้นหัวใจทุกระดับว่าเป็นโรคที่ร้ายแรง ดังนั้นจึงต้องตีความระดับความรุนแรงควบคู่ไปกับภาพทางคลินิก

การทำงานของไดแอสโตลิก

ข้อมูลนี้อธิบายถึงความสามารถในการคลายตัวและรับเลือดของหัวใจห้องล่าง รูปแบบที่รายงานนั้นเป็นเพียงข้อมูลทางอ้อม ได้รับอิทธิพลจากอายุ จังหวะการเต้นของหัวใจ และสภาวะการรับเลือด และควรพิจารณาเป็นเพียงหลักฐานชิ้นหนึ่งมากกว่าที่จะใช้เป็นการวินิจฉัยโรคเพียงอย่างเดียว

เยื่อหุ้มหัวใจไหล

ของเหลวรอบหัวใจอาจแบ่งได้เป็นปริมาณน้อย ปานกลาง หรือมาก ความสำคัญขึ้นอยู่กับว่าของเหลวนั้นสะสมเร็วแค่ไหนและไปกดทับหัวใจหรือไม่ ไม่ใช่ขึ้นอยู่กับปริมาณเพียงอย่างเดียว

ความดันในปอด

ความดันหลอดเลือดแดงปอดที่วัดด้วยวิธีดอปเปลอร์เป็นค่าประมาณ ไม่ใช่ค่าที่วัดได้จริง และขึ้นอยู่กับการได้กระแสเลือดไหลย้อนกลับที่เพียงพอ จึงอาจประเมินค่าสูงเกินไปหรือต่ำเกินไปได้

คำศัพท์ที่มักทำให้ผู้ป่วยกังวลโดยไม่จำเป็น

• "ลิ้นหัวใจเอออร์ติกแข็งตัว": ภาวะผนังหนาโดยไม่มีสิ่งกีดขวางที่สำคัญ มักพบได้ในผู้สูงอายุ
• "MR/TR ที่ไม่สำคัญ": เป็นความแปรผันปกติในคนส่วนใหญ่
• "ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายทำงานผิดปกติระดับ 1": มักเกี่ยวข้องกับอายุ และมักไม่ใช่สาเหตุของอาการ
• "ไม่พบความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของผนังบริเวณใดบริเวณหนึ่ง": เป็นการยืนยันเรื่องการเคลื่อนไหวของผนังหัวใจขณะพัก แต่ไม่ใช่ใบรับรองความปลอดภัยสำหรับหลอดเลือดหัวใจ

เมื่อผลการตรวจเอโคแบบ 2 มิติอาจทำให้เข้าใจผิดได้

ผลการค้นพบที่อาจถูกบิดเบือนหรือรายงานเกินจริง

• ระดับการรั่วไหลของวาล์วเพิ่มสูงขึ้น เมื่อความดันโลหิตสูง อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว หรือในภาวะโลหิตจางและหญิงตั้งครรภ์ที่มีการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น
• ความดันในปอดถูกประเมินสูงเกินไป จากเจ็ทดอปเปลอร์คุณภาพต่ำหรือทำมุมเอียง
• ความหนาของผนังที่เรียกเกินมา ในระนาบการถ่ายภาพเฉียง หรือเมื่อรวมกล้ามเนื้อปาปิลลารีเข้าไปด้วย
• ของเหลวสะสมที่เห็นได้ชัด ในกรณีที่ไขมันในเยื่อหุ้มหัวใจหรือของเหลวที่สะสมอยู่ในช่องเยื่อหุ้มปอดถูกเข้าใจผิดว่าเป็นของเหลว

ผลการตรวจที่อาจถูกประเมินต่ำกว่าความเป็นจริงหรือตรวจไม่พบ

• อัตราส่วนการบีบตัวของหัวใจถูกประเมินต่ำเกินไป เมื่อไม่สามารถจับภาพจุดสูงสุดที่แท้จริงได้ (มุมมองที่บิดเบี้ยว)
• ความรุนแรงของภาวะตีบแคบถูกประเมินต่ำเกินไป หากลำแสงดอปเปลอร์ไม่ตรงกับทิศทางของลำน้ำ หรืออยู่ในสภาวะการไหลต่ำที่มีการทำงานของปั๊มไม่ดี
• ติ่งเนื้อขนาดเล็ก ลิ่มเลือดขนาดเล็ก และความผิดปกติเล็กๆ ของผนังกั้นหัวใจที่ตรวจไม่พบ ในกรณีที่มีข้อจำกัดในการตรวจด้วยเครื่องเอกซเรย์ทรวงอก
• การศึกษาทั้งหมดเสื่อมลง ในกรณีของโรคถุงลมโป่งพองและโรคปอดเรื้อรัง ความผิดปกติของผนังทรวงอก กล้ามเนื้อทรวงอกหนา น้ำหนักตัวมาก ผ้าพันแผลจากการผ่าตัด การไม่สามารถนอนตะแคงได้ หรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ เช่น ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (atrial fibrillation) ที่ค่าการเต้นของหัวใจแต่ละครั้งแตกต่างกัน

การตรวจเอโคหัวใจนั้นขึ้นอยู่กับฝีมือของผู้ทำการตรวจ รายงานสองฉบับเกี่ยวกับหัวใจดวงเดียวกันที่ห่างกันหลายสัปดาห์อาจแตกต่างกันเล็กน้อยโดยที่หัวใจไม่ได้มีการเปลี่ยนแปลงที่แท้จริง หากผลการตรวจไม่ชัดเจน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจอาจทำการตรวจซ้ำ ขอให้ใช้เอโคหัวใจชนิดอื่น หรือใช้การตรวจ MRI หัวใจแทน

ความเสี่ยงและความปลอดภัย

การตรวจเอโคหัวใจแบบ 2 มิติขณะพัก

การตรวจเอโคหัวใจขณะพักแบบมาตรฐานนั้น ไม่มีการใช้รังสี ไม่ใช้เข็ม และไม่มีผลเสียต่อเนื้อเยื่อที่ทราบแน่ชัดในการวินิจฉัยโรค ความรู้สึกไม่สบายหลักๆ คือ เจลเย็นๆ แรงกดของหัวตรวจระหว่างซี่โครง การระคายเคืองผิวหนังจากสติ๊กเกอร์ ECG และอาการหายใจไม่ออกหากต้องนอนราบ การตรวจนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในทารกแรกเกิด สตรีมีครรภ์ และผู้สูงอายุ

echocardiography ความเครียด

การตรวจเอโคหัวใจขณะออกแรง (Stress echo) มีความเสี่ยงที่แท้จริง แม้ว่าจะพบได้ไม่บ่อยนัก เนื่องจากเป็นการกระตุ้นให้หัวใจทำงานหนักโดยเจตนา ความเสี่ยงอาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอก ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงอย่างมาก และในบางกรณีอาจเกิดเหตุการณ์ร้ายแรงเกี่ยวกับหัวใจได้ การตรวจนี้ต้องทำภายใต้การเฝ้าระวังอย่างต่อเนื่อง มีอุปกรณ์ช่วยชีวิต และต้องได้รับความยินยอมเฉพาะเจาะจง ข้อมูลด้านความปลอดภัยของการตรวจเอโคหัวใจขณะพักไม่สามารถนำมาใช้กับการตรวจขณะออกแรงได้

การตรวจเอโคผ่านทางหลอดอาหาร

TEE เป็นการตรวจแบบสอดอุปกรณ์เข้าไปในหลอดอาหาร ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ อาการไม่สบายในลำคอ ผลกระทบต่อการหายใจและความดันโลหิตจากการใช้ยาสลบ เลือดออก และในบางกรณีอาจเกิดการบาดเจ็บหรือทะลุของหลอดอาหารได้ จำเป็นต้องงดอาหารและได้รับความยินยอมอย่างเป็นทางการก่อนการตรวจ

การตรวจเอโค่แบบเพิ่มความคมชัด

โดยทั่วไปแล้วสารเพิ่มความคมชัดในการตรวจอัลตราซาวนด์นั้นร่างกายสามารถทนได้ดี แต่สามารถก่อให้เกิดปฏิกิริยาแพ้ได้ และควรใช้ด้วยความระมัดระวังในภาวะหัวใจและปอดบางชนิด การตรวจด้วยน้ำเกลือที่ทำให้เกิดฟองนั้นจำเป็นต้องใช้สายสวนหลอดเลือดดำ

สถานการณ์พิเศษ

การตั้งครรภ์

การตรวจเอโคหัวใจในมารดาใช้เมื่อมีอาการหายใจลำบากเกินกว่าปกติในระหว่างตั้งครรภ์ มีเสียงฟู่ในหัวใจ มีโรคลิ้นหัวใจ หรือเคยได้รับการผ่าตัดหัวใจมาก่อน การตั้งครรภ์ตามปกติจะทำให้ปริมาณและอัตราการไหลเวียนของเลือดเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้ขนาดของห้องหัวใจและค่าความแตกต่างของคลื่นดอปเลอร์เปลี่ยนแปลงไปเล็กน้อย ดังนั้นควรพิจารณาผลการตรวจโดยคำนึงถึงเรื่องนี้ด้วย การตรวจประเมินหัวใจทารกในครรภ์เป็นการตรวจแยกต่างหากและอยู่ภายใต้การควบคุมของพระราชบัญญัติ PC-PNDT ปี 1994

เด็กและทารกแรกเกิด

การตรวจเอโคหัวใจในเด็กเป็นทักษะเฉพาะที่เน้นด้านกายวิภาคของหัวใจแต่กำเนิด ภาพที่ได้จากการตรวจในทารกแรกเกิดมักจะคมชัดดี แต่หากพบสิ่งผิดปกติ เช่น ท่อเชื่อมระหว่างหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดดำเปิดค้างในทารกแรกเกิด หรือความผิดปกติเล็กน้อยของผนังกั้นหัวใจ จำเป็นต้องได้รับการตีความโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจในเด็ก เนื่องจากความผิดปกติเหล่านี้มักจะปิดเองหรือไม่เป็นอันตราย

ผู้สูงอายุ

การหนาตัวของลิ้นหัวใจตามอายุ การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในระยะคลายตัว และการขยายตัวเล็กน้อยของรากหลอดเลือดแดงใหญ่ เป็นเรื่องปกติและไม่ได้หมายความว่าเป็นโรคเสมอไป ข้อจำกัดในการจัดท่าและการเปลี่ยนแปลงของปอดอาจลดคุณภาพของภาพได้

ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วและจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

ความผันแปรในแต่ละจังหวะทำให้การวัดเพียงครั้งเดียวไม่น่าเชื่อถือ จำเป็นต้องหาค่าเฉลี่ยจากหลายจังหวะ และค่าความชันก็อาจยังไม่แม่นยำอยู่ดี

โรคไตเรื้อรังและการฟอกไต

ภาวะของเหลวในร่างกายมีผลอย่างมากต่อขนาดของห้องหัวใจ ความดัน และความต่างระดับของลิ้นหัวใจ การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมก่อนและหลังการฟอกไตอาจให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกันมาก ดังนั้นจึงควรบันทึกเวลาที่ทำการตรวจไว้ด้วย

หัวใจล้มเหลว

การตรวจเอโคหัวใจแบบต่อเนื่องใช้เพื่อติดตามการทำงานของหัวใจห้องล่างและโรคลิ้นหัวใจ การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของอัตราส่วนการบีบตัวของหัวใจระหว่างการตรวจอาจเกิดจากความคลาดเคลื่อนในการวัด การตัดสินใจในการรักษาจะขึ้นอยู่กับแนวโน้มและอาการที่พบ

อุปกรณ์ฝังในร่างกายและการผ่าตัดก่อนหน้านี้

เครื่องกระตุ้นหัวใจ ลิ้นหัวใจเทียม และการผ่าตัดบายพาสหรือผ่าตัดลิ้นหัวใจในอดีต ไม่ได้เป็นอุปสรรคต่อการตรวจเอโคหัวใจ แต่จะทำให้ภาพที่ได้เปลี่ยนแปลงไป และแพทย์ผู้รายงานผลการตรวจจะต้องทราบประวัติการผ่าตัดเหล่านั้น หากในภายหลังพิจารณาการตรวจ MRI หัวใจ อุปกรณ์ที่ฝังอยู่ในร่างกายจะต้องได้รับการประเมินความปลอดภัยในการทำ MRI ก่อน ไม่ใช่การสันนิษฐานว่าไม่ปลอดภัย

การทดสอบเอคโค่ 2 มิติในบริบทของอินเดีย

• โรคหัวใจรูมาติกยังคงเป็นข้อบ่งชี้ที่สำคัญ ในอินเดีย การตรวจเอโคเป็นวิธีการตรวจหลักในการประเมินความเสียหายของลิ้นหัวใจไมทรัลและเอออร์ติกหลังเป็นไข้รูมาติก เพื่อวางแผนการรักษาด้วยการขยายลิ้นหัวใจด้วยบอลลูนหรือการผ่าตัด และเพื่อติดตามผล ผู้ที่มีประวัติเป็นไข้รูมาติกและมีอาการหายใจลำบากใหม่ ๆ ควรได้รับการประเมินอย่างละเอียด แทนที่จะเชื่อถือผลการตรวจเก่า ๆ
• ภาวะโลหิตจางพบได้บ่อยและส่งผลต่อผลการตรวจ ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและภาวะพาหะธาลัสซีเมียทำให้ปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดเพิ่มขึ้น ซึ่งอาจทำให้เสียงฟู่ของการไหลเวียนเลือดดังขึ้น และความแตกต่างของความดันที่ตรวจพบด้วยคลื่นเสียงดอปเลอร์ รวมถึงการรั่วไหลของลิ้นหัวใจปรากฏชัดเจนกว่าในภาวะปกติ
• โรคเมตาบอลิกที่พบได้ในผู้ที่มีดัชนีมวลกายต่ำ ชาวเอเชียใต้มีโอกาสเป็นโรคความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน และความผิดปกติของโครงสร้างหัวใจตั้งแต่น้ำหนักตัวน้อย ดังนั้นรูปร่างที่ดู "ปกติ" จึงไม่ได้หมายความว่าจะไม่มีโอกาสเป็นโรคหัวใจ
• คำศัพท์ที่คุณจะได้ยินในท้องถิ่น: "การตรวจเอโค", "เอโคสีดอปเปลอร์", "การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง", "เอโค 2 มิติพร้อมดอปเปลอร์" โดยทั่วไปแล้วคำเหล่านี้มักหมายถึงการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงขณะพักเหมือนกัน
• กฎหมายเกี่ยวกับการตรวจวินิจฉัยก่อนคลอดด้วยภาพ: การตรวจอัลตราซาวนด์ใดๆ ที่ทำในระหว่างตั้งครรภ์ รวมถึงการตรวจหัวใจทารกในครรภ์ ถือเป็นการกระทำที่ผิดกฎหมายภายใต้พระราชบัญญัติคุ้มครองเด็กและเยาวชนจากอัลตราซาวนด์ ปี 1994 การกำหนดหรือเปิดเผยเพศของทารกในครรภ์นั้นผิดกฎหมาย
• การโฆษณาและการกล่าวอ้าง: การโฆษณาชวนเชื่อเกี่ยวกับชุดตรวจวินิจฉัยโรคในอินเดียถูกจำกัดโดยพระราชบัญญัติยาและวิธีการรักษาแบบไสยศาสตร์ (การโฆษณาที่ไม่เหมาะสม) ปี 1954 และโดยบรรทัดฐานทางจรรยาบรรณวิชาชีพ โปรดระมัดระวังบรรจุภัณฑ์ที่สัญญาว่าจะ "ตัดโอกาสการเกิดโรคหัวใจ" ด้วยการตรวจเอโคเพียงอย่างเดียว
• ความเป็นส่วนตัวของข้อมูล: ภาพและรายงานจากเครื่องเอคโค่เป็นข้อมูลสุขภาพที่ละเอียดอ่อน การจัดการข้อมูลส่วนบุคคลโดยโรงพยาบาลและศูนย์วินิจฉัยโรคในอินเดียอยู่ภายใต้กฎหมายคุ้มครองข้อมูลส่วนบุคคลดิจิทัล พ.ศ. 2023

ค่าใช้จ่ายและการประกันภัยในอินเดีย

การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนสองมิติขณะพักร่วมกับการใช้สีดอปเลอร์ เป็นหนึ่งในวิธีการตรวจวินิจฉัยโรคหัวใจที่มีราคาไม่แพง โดยทั่วไปแล้วจะมีราคาถูกกว่าการตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วย CT หรือการตรวจหัวใจด้วย MRI มาก ราคาอาจแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละเมือง ระหว่างสถานพยาบาลของรัฐและเอกชน และระหว่างศูนย์วินิจฉัยโรคเฉพาะทางและโรงพยาบาลระดับสูง สอบถามราคาปัจจุบัน ณ จุดจอง ราคาที่แสดงออนไลน์เป็นเพียงราคาโดยประมาณและอาจไม่ตรงกับราคาที่คุณต้องจ่ายจริง

ปัจจัยที่ส่งผลต่อราคา:

• ประเภทของการตรวจ เช่น การตรวจเอโคหัวใจแบบ 2 มิติขณะพักเทียบกับการตรวจเอโคหัวใจขณะออกแรง การตรวจเอโคหัวใจผ่านหลอดอาหาร การตรวจเอโคหัวใจแบบ 3 มิติ การตรวจเอโคหัวใจโดยใช้สารทึบแสง หรือการตรวจเอโคหัวใจทารกในครรภ์ ซึ่งแต่ละวิธีล้วนต้องใช้ทรัพยากรมากขึ้นตามลำดับ
• ไม่ว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจจะเป็นผู้ทำการตรวจและรายงานผลด้วยตนเองหรือไม่ก็ตาม
• การตรวจเอโคหัวใจในผู้ป่วยใน ผู้ป่วยฉุกเฉิน การตรวจข้างเตียง หรือการตรวจในห้องไอซียู เทียบกับการตรวจแบบนัดหมายล่วงหน้าสำหรับผู้ป่วยนอก
• ระดับเมือง ประเภทของสถานบริการ และสถานะการรับรอง
• การศึกษาด้านกุมารเวชศาสตร์และความผิดปกติแต่กำเนิด ซึ่งใช้เวลานานกว่า
• แพ็กเกจตรวจสุขภาพหรือตรวจหัวใจแบบครบวงจร ซึ่งอาจรวมถึงการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การทดสอบการวิ่งบนลู่วิ่ง และการปรึกษาแพทย์
• ส่วนลดสำหรับการศึกษาซ้ำหรือการศึกษาติดตามผล (หากมี)

ประกันภัย:การตรวจวินิจฉัยโรคที่ทำในฐานะผู้ป่วยนอกโดยทั่วไปมักไม่ได้รับการคุ้มครองภายใต้กรมธรรม์ประกันสุขภาพมาตรฐาน เว้นแต่กรมธรรม์นั้นจะรวมถึงความคุ้มครองผู้ป่วยนอกหรือการตรวจวินิจฉัยโรค การตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมที่ทำระหว่างการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งได้รับความคุ้มครองโดยปกติจะรวมอยู่ในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ความคุ้มครองภายใต้โครงการของรัฐบาลและแผนของนายจ้างแตกต่างกันไป โปรดตรวจสอบกับบริษัทประกันภัยของคุณหรือแผนกประกันภัยของโรงพยาบาลก่อนทำการตรวจ และเก็บใบสั่งยาและรายงานไว้เพื่อใช้ในการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน

ความเชื่อผิดๆ และข้อเท็จจริง

คำถามที่พบบ่อย

เสียงสะท้อนแบบ 2 มิติ ทำให้เจ็บไหม?

การตรวจอัลตราซาวนด์ 2 มิติขณะพักนั้นไม่เจ็บปวดสำหรับคนส่วนใหญ่ เจลจะรู้สึกเย็น และหัวตรวจจะถูกกดแน่นระหว่างซี่โครง ซึ่งอาจทำให้รู้สึกเจ็บได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอกหรือผอม หากรู้สึกว่าแรงกดไม่สบาย ให้แจ้งผู้ทำการตรวจ เพราะสามารถปรับมุมได้

การตรวจเอโคแบบ 2 มิติใช้เวลานานเท่าไหร่ตั้งแต่เริ่มต้นจนเสร็จสิ้น?

โดยปกติแล้ว การสแกนจะใช้เวลาประมาณ 15-45 นาที บวกเวลาสำหรับการลงทะเบียน การเปลี่ยนชุด และการรอคอย การตรวจวินิจฉัยความผิดปกติแต่กำเนิด การตรวจในเด็ก และการตรวจที่ซับซ้อนทางเทคนิคจะใช้เวลานานกว่า และการตรวจเอโคหัวใจขณะออกกำลังกายหรือการตรวจเอโคหัวใจผ่านหลอดอาหารจำเป็นต้องมีการเฝ้าระวังและการพักฟื้น ซึ่งอาจทำให้การตรวจใช้เวลานานขึ้นหลายชั่วโมง

การตรวจเอโคแบบ 2 มิติ สามารถตรวจพบหลอดเลือดอุดตันหรือทำนายการเกิดภาวะหัวใจวายได้หรือไม่?

ไม่ค่ะ การตรวจเอโคหัวใจแบบ 2 มิติขณะพักไม่แสดงภาพหลอดเลือดหัวใจ และไม่สามารถทำนายการเกิดภาวะหัวใจวายในอนาคตได้ อาจแสดงให้เห็นความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจจากการเกิดภาวะหัวใจวายในอดีต หากสงสัยว่ามีโรคหลอดเลือดหัวใจ แพทย์จะเลือกทำการทดสอบภาวะขาดเลือดหรือการถ่ายภาพหลอดเลือดหัวใจแทนการพึ่งพาการตรวจเอโคหัวใจค่ะ

ฉันต้องงดอาหารก่อนตรวจเอโคแบบ 2 มิติหรือไม่?

โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องงดอาหารก่อนการตรวจเอโคขณะพัก แต่โดยทั่วไปแล้วจำเป็นต้องงดอาหารก่อนการตรวจเอโคผ่านหลอดอาหาร และการตรวจขณะออกแรงบางอย่าง โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำที่เป็นลายลักษณ์อักษรจากหน่วยงานของคุณ และหากคุณใช้ยาอินซูลินหรือยาลดระดับน้ำตาลในเลือดอื่นๆ โปรดสอบถามแพทย์ผู้สั่งยาถึงวิธีการจัดการยาเหล่านั้นหากมีการขอให้งดอาหาร

การตรวจเอโคแบบ 2 มิติ เหมือนกับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) หรือไม่?

ไม่ค่ะ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจในเวลาไม่กี่นาที และแสดงจังหวะการเต้นของหัวใจ รวมถึงรูปแบบภาวะขาดเลือดหรือความเครียดบางอย่าง ในขณะที่การตรวจเอโคหัวใจแบบ 2 มิติ (2D echo) สร้างภาพเคลื่อนไหวของโครงสร้างและหน้าที่การสูบฉีดเลือดของหัวใจ การตรวจทั้งสองอย่างนี้ตอบคำถามที่แตกต่างกัน และมักจะสั่งตรวจพร้อมกันค่ะ

ฉันจะได้รับรายงานผลการตรวจเอโคเมื่อไหร่ และถ้าผลผิดปกติควรทำอย่างไร?

ระยะเวลาในการรับรายงานผลขึ้นอยู่กับสถานพยาบาลและว่าแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจจะตรวจสอบภาพในคราวเดียวกันหรือไม่ ผลการตรวจที่ผิดปกติเป็นเพียงจุดเริ่มต้น ไม่ใช่ข้อสรุป แพทย์จะพิจารณาร่วมกับอาการและการตรวจร่างกายของคุณ และอาจทำการตรวจเอโคซ้ำ เพิ่มการตรวจอื่นๆ หรือเริ่มการรักษา

ฉันควรตรวจเอโค่ 2 มิติในการตรวจสุขภาพประจำปีหรือไม่?

การตรวจเอโคหัวใจจะมีประโยชน์มากที่สุดเมื่อมีข้อสงสัยเฉพาะเจาะจง เช่น หายใจลำบาก เสียงฟู่ในหัวใจ โรคหัวใจที่ทราบอยู่แล้ว หรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ ในผู้ที่ไม่มีอาการหรือข้อบ่งชี้ การตรวจเอโคหัวใจเป็นประจำมักพบสิ่งที่พบโดยบังเอิญเป็นส่วนใหญ่ ควรปรึกษาแพทย์ว่าการตรวจเอโคหัวใจจะช่วยอะไรได้บ้างในกรณีของคุณ

ควรตรวจเอโคติดตามผลบ่อยแค่ไหน?

ความถี่ในการตรวจติดตามขึ้นอยู่กับสภาพและระดับความรุนแรงของโรค โรคลิ้นหัวใจที่ไม่รุนแรงและคงที่อาจตรวจติดตามได้ในช่วงเวลาที่ยาวนานกว่า แต่หากเป็นโรคลิ้นหัวใจที่รุนแรง โรคกล้ามเนื้อหัวใจ หรือการรักษาโรคมะเร็งที่ส่งผลต่อหัวใจ จำเป็นต้องติดตามอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจของคุณเท่านั้นที่จะสามารถกำหนดช่วงเวลาได้ โดยพิจารณาจากผลการตรวจครั้งล่าสุดและอาการปัจจุบันของคุณ

ฉันสามารถขับรถและกลับไปทำงานได้หรือไม่หลังจากตรวจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนสองมิติ (2D echo)?

หลังจากการตรวจเอโคแบบพัก คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมปกติ ขับรถ และทำงานได้ทันที ไม่จำเป็นต้องพักฟื้น แต่หลังจากการตรวจเอโคผ่านหลอดอาหารโดยใช้ยาสลบ คุณห้ามขับรถและต้องมีผู้ดูแล ส่วนการตรวจเอโคขณะออกแรง จำเป็นต้องมีการสังเกตอาการสักระยะก่อนที่คุณจะกลับบ้านได้

แหล่งที่มา

• สมาคมเอโคคาร์ดิโอแกรมแห่งอเมริกา แนวทางการวัดปริมาตรห้องหัวใจ การประเมินภาวะลิ้นหัวใจรั่วและตีบ [โปรดยืนยันฉบับปัจจุบัน ยังต้องตรวจสอบอีกครั้ง]
• สมาคมการถ่ายภาพหัวใจและหลอดเลือดแห่งยุโรป คำแนะนำเกี่ยวกับการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมทางหน้าอก การตรวจขณะออกกำลังกาย และการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมทางหลอดอาหาร [โปรดยืนยันฉบับปัจจุบัน ยังต้องตรวจสอบอีกครั้ง]
• แนวทางการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคลิ้นหัวใจของสมาคมโรคหัวใจแห่งยุโรปและวิทยาลัยโรคหัวใจแห่งอเมริกา [โปรดยืนยันฉบับปัจจุบัน ยังต้องตรวจสอบอีกครั้ง]
• คำแนะนำขององค์การอนามัยโลกเกี่ยวกับไข้รูมาติก