โรงพยาบาลโรคทางเดินอาหารที่ดีที่สุดในอินเดีย | โรงพยาบาลโรคทางเดินอาหารชั้นนำ - สถาบันโรคทางเดินอาหาร Apollo

1. โรคกรดไหลย้อน (GERD)
กรดไหลย้อน (GERD) เป็นโรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหารซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกรดในกระเพาะไหลย้อนกลับ (กรดไหลย้อน) เข้าไปในหลอดอาหาร กรดไหลย้อนนี้สามารถระคายเคืองเยื่อบุหลอดอาหาร ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น อาการเสียดท้อง เจ็บหน้าอก และกลืนลำบาก กรดไหลย้อนส่งผลกระทบต่อผู้คนทุกวัย ตั้งแต่ทารกจนถึงผู้สูงอายุ และเป็นหนึ่งในโรคของระบบย่อยอาหารที่พบบ่อยที่สุด

กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (LES) ซึ่งเป็นวงแหวนกล้ามเนื้อที่ทำหน้าที่เป็นลิ้นระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร ทำหน้าที่ป้องกันไม่ให้กรดไหลย้อน เมื่อกล้ามเนื้อหูรูดนี้อ่อนแรงหรือคลายตัวโดยไม่เหมาะสม กรดไหลย้อนก็อาจเกิดขึ้นได้ ปัจจัยที่อาจทำให้เกิดกรดไหลย้อน ได้แก่ โรคอ้วน การตั้งครรภ์ การสูบบุหรี่ และอาหารหรือเครื่องดื่มบางชนิด

การจัดการ 

• การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์:
  • ยกหัวเตียงขึ้น 6-8 นิ้ว
  • หลีกเลี่ยงการนอนหลังรับประทานอาหาร 3 ชั่วโมง
  • กินอาหารมื้อเล็ก ๆ ให้บ่อยขึ้น
  • รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
  • เลิกสูบบุหรี่
  • หลีกเลี่ยงการสวมเสื้อผ้าที่รัดแน่น
     
• การเปลี่ยนแปลงอาหาร:
  • หลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นอาการ เช่น อาหารรสเผ็ด อาหารที่มีไขมัน หรืออาหารที่มีกรด
  • จำกัดการบริโภคคาเฟอีน ช็อคโกแลต และแอลกอฮอล์
  • ลดการบริโภคเครื่องดื่มอัดลม

การรักษาทางการแพทย์ 

• อาจมีการสั่งจ่ายยาต้านโปรตอนปั๊มและยาบล็อกเกอร์ H2

โดยทั่วไป กรดไหลย้อนสามารถควบคุมได้ด้วยการจัดการไลฟ์สไตล์และการใช้ยา ในกรณีที่ไม่สามารถบรรเทาอาการได้ อาจลองใช้วิธีการผ่าตัด เช่น การทำฟันโดพลิเคชั่น ซึ่งศัลยแพทย์จะพันส่วนบนของกระเพาะอาหารไว้รอบหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างเพื่อกระชับกล้ามเนื้อและป้องกันกรดไหลย้อน

การป้องกัน 

• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง: น้ำหนักเกินจะกดทับบริเวณช่องท้อง ทำให้สิ่งที่อยู่ในกระเพาะอาหารดันขึ้นไปที่หลอดอาหาร
• ปฏิบัติตามการรับประทานอาหารที่สมดุล: เน้นผลไม้ ผักธัญพืชไม่ขัดสีและโปรตีนไขมันต่ำ
• หลีกเลี่ยงอาหารกระตุ้น: ปัจจัยกระตุ้นที่พบบ่อย ได้แก่ อาหารรสเผ็ด อาหารที่มีไขมันหรือเป็นกรด ช็อกโกแลต สะระแหน่ และผลิตภัณฑ์จากมะเขือเทศ
• รับประทานอาหารอย่างมีสติ: เคี้ยวอาหารให้ละเอียดและรับประทานช้าๆ เพื่อช่วยในการย่อยอาหาร
• จำกัดแอลกอฮอล์และคาเฟอีน: ทั้งสองสามารถผ่อนคลายหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างได้
• เลิกสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่อาจทำให้หูรูดหลอดอาหารส่วนล่างอ่อนแอลง
• จัดการความเครียด: ความเครียดสามารถเพิ่มการผลิตกรดและทำให้มีอาการกรดไหลย้อนรุนแรงขึ้น
• สวมใส่เสื้อผ้าที่หลวมๆ: การสวมเสื้อผ้าที่รัดเกินไปอาจกดทับบริเวณหน้าท้องและหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างได้
• กำหนดเวลาการรับประทานอาหารของคุณ: หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมื้อใหญ่ก่อนเข้านอน
• หลังรับประทานอาหารให้อยู่ในท่าตรง: รออย่างน้อย 3 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารก่อนที่จะเข้านอน

การนำกลยุทธ์การจัดการและป้องกันเหล่านี้ไปใช้ ช่วยให้ผู้ป่วยโรคกรดไหลย้อนจำนวนมากบรรเทาอาการและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้อย่างมาก 

อ่านเพิ่มเติม
 

2. อาการลำไส้แปรปรวน (IBS)
IBS เป็นโรคทางระบบทางเดินอาหารที่พบได้บ่อย โดยมีอาการปวดท้องเป็นประจำและพฤติกรรมการขับถ่ายเปลี่ยนไป โรคนี้ส่งผลต่อลำไส้ใหญ่และอาจทำให้เกิดอาการต่าง ๆ เช่น ตะคริว ท้องอืด ท้องเฟ้อ ท้องเสีย และท้องผูก

IBS เป็นโรคเรื้อรังที่ต้องได้รับการดูแลในระยะยาว แม้ว่าอาการต่างๆ อาจเกิดขึ้นและหายไปเมื่อเวลาผ่านไป สาเหตุที่แน่ชัดยังไม่ทราบ แต่ปัจจัยที่อาจมีบทบาท ได้แก่ การหดตัวของกล้ามเนื้อในลำไส้ ความผิดปกติของระบบประสาท การติดเชื้อรุนแรง และการเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ในลำไส้ ความเครียด อาหารบางชนิด และการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนสามารถกระตุ้นหรือทำให้มีอาการแย่ลงได้

การจัดการ 

• การปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร:
  • ปฏิบัติตามอาหาร FODMAP ต่ำภายใต้คำแนะนำของนักโภชนาการ
  • เพิ่มปริมาณใยอาหารทีละน้อยเพื่อลดอาการท้องผูก
  • รักษาร่างกายให้ชุ่มชื้นด้วยการดื่มน้ำปริมาณมาก
  • จำกัดคาเฟอีน แอลกอฮอล์ และอาหารที่มีไขมัน
     
• การจัดการความเครียด:
  • ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย เช่น การหายใจเข้าลึกๆ หรือการทำสมาธิ
  • ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
  • พิจารณาการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) หรือการสะกดจิต
     
• โปรไบโอติก: โปรไบโอติกบางสายพันธุ์อาจช่วยบรรเทาอาการ IBS ได้ แม้ว่าจะมีหลักฐานที่ขัดแย้งกัน

การป้องกัน 
แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกัน IBS ได้เสมอไป แต่มีหลายกลยุทธ์ที่สามารถช่วยจัดการอาการและลดการกำเริบได้:

• ระบุและหลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นอาการ: จดบันทึกอาหารไว้เพื่อติดตามว่าอาหารชนิดใดทำให้เกิดอาการแย่ลง
• รับประทานอาหารมื้อปกติ: หลีกเลี่ยงการข้ามมื้ออาหารหรือการรับประทานอาหารเร็วเกินไป
• คงความชุ่มชื้น: ดื่มน้ำปริมาณมากตลอดทั้งวัน
• ออกกำลังกายเป็นประจำ: ตั้งเป้าหมายให้มีกิจกรรมปานกลางอย่างน้อย 30 นาทีในแต่ละวันของสัปดาห์
• จัดการความเครียด: พัฒนาวิธีการจัดการความเครียดที่มีประสิทธิภาพ เช่น การทำสมาธิ โยคะ หรือการออกกำลังกายสม่ำเสมอ
• นอนหลับให้เพียงพอ: ตั้งเป้าหมายการนอนหลับอย่างมีคุณภาพวันละ 7-9 ชั่วโมง
• พิจารณาอาหารเสริมไฟเบอร์:ค่อยๆ เพิ่มการบริโภคใยอาหารเพื่อช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวของลำไส้
• หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์: สิ่งเหล่านี้อาจกระตุ้นลำไส้และทำให้ท้องเสียแย่ลงได้
• เลิกสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่สามารถทำให้อาการ IBS แย่ลงได้
• ฝึกนิสัยการเข้าห้องน้ำที่ดี: อย่าเพิกเฉยต่อความอยากถ่ายอุจจาระและเผื่อเวลาให้เพียงพอสำหรับการเข้าห้องน้ำ
• พิจารณาโปรไบโอติก: แม้ว่าจะมีหลักฐานที่ขัดแย้งกัน แต่บางคนพบความบรรเทาด้วยอาหารเสริมโปรไบโอติก

อ่านเพิ่มเติม

3. โรคลำไส้อักเสบ (IBD)
โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (Inflammatory Bowel Disease หรือ IBD) เป็นคำที่ครอบคลุมถึงภาวะเรื้อรังหลัก 2 ประการ ได้แก่ โรคโครห์นและลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง โรคเหล่านี้เป็นโรคที่เกิดจากภูมิคุ้มกันทำลายตนเองซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือการอักเสบเรื้อรังของระบบทางเดินอาหาร แม้ว่าจะมีความคล้ายคลึงกันบางประการ แต่ก็ส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของระบบย่อยอาหาร

โรคโครห์นสามารถส่งผลต่อทุกส่วนของระบบทางเดินอาหารตั้งแต่ปากไปจนถึงทวารหนัก แต่ส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นที่ปลายลำไส้เล็กและจุดเริ่มต้นของลำไส้ใหญ่ ในทางกลับกัน โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังจะจำกัดอยู่แค่ลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ทั้งสองโรคนี้อาจทำให้เกิดอาการท้องเสียอย่างรุนแรง ปวดท้อง อ่อนเพลีย และน้ำหนักลด

สาเหตุที่แน่ชัดของ IBD ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แต่เชื่อกันว่าเกิดจากปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างพันธุกรรม ระบบภูมิคุ้มกัน และปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม IBD สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัย แต่ส่วนใหญ่มักจะเริ่มในวัยผู้ใหญ่ตอนต้น

การจัดการ 

• การปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร:
  • ระบุและหลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นอาการ
  • พิจารณารับประทานอาหารเฉพาะ เช่น อาหารคาร์โบไฮเดรตเฉพาะ หรืออาหาร FODMAP ต่ำ ภายใต้การดูแลของแพทย์
  • ให้แน่ใจว่าได้รับสารอาหารและน้ำอย่างเพียงพอ
     
• การจัดการความเครียด:
  • ฝึกเทคนิคการผ่อนคลาย
  • พิจารณาการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา
  • ออกกำลังกายสม่ำเสมอเท่าที่ทำได้

ยา 

ประเภทของยาที่คุณทานขึ้นอยู่กับอาการของคุณและบริเวณลำไส้ใหญ่ที่ได้รับผลกระทบ:

• ยาต้านการอักเสบ:สิ่งเหล่านี้มักจะเป็นขั้นตอนแรกของแผลในลำไส้ใหญ่แบบเบาถึงปานกลาง ตัวอย่างได้แก่ อะมิโนซาลิไซเลต เช่น เมซาลามีน บัลซาลาไซด์ และออลซาลาซีน
• corticosteroids:เป็นสเตียรอยด์ต้านการอักเสบที่มีฤทธิ์แรงซึ่งใช้ในปริมาณมากแล้วจึงลดขนาดลง ควรใช้ในระยะสั้นเท่านั้นเนื่องจากมีผลข้างเคียงร้ายแรง
• immunomodulators:ยาเหล่านี้จะปิดกั้นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ทำให้เกิดการอักเสบ ตัวอย่างเช่น อะซาไทโอพรีนและ 6-เมอร์แคปโทพิวรีน
• ชีว:ยาเหล่านี้จะปิดกั้นสารเคมีในระบบภูมิคุ้มกันที่ก่อให้เกิดการอักเสบ ตัวอย่างได้แก่ Remicade, Inflectra, Humira, Cimzia, Entyvio, Stelara และ Xeljanz 
   

ศัลยกรรมเฉพาะทางชาย

อาจทำเพื่อกำจัดหรือขยายบริเวณลำไส้ที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรง โดยทั่วไปจะพิจารณาทำหลังจากการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว 

การป้องกัน 
 แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกัน IBD ได้ทั้งหมด แต่ก็มีกลยุทธ์หลายประการที่อาจช่วยลดความเสี่ยงหรือจัดการภาวะดังกล่าวได้:

• รักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี:
  • การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
  • อาหารที่สมดุลอุดมไปด้วยผลไม้ ผัก และโปรตีนไม่ติดมัน
  • นอนหลับอย่างเพียงพอ
     
• หลีกเลี่ยงปัจจัยกระตุ้นที่ทราบ:
  • จดบันทึกอาหารเพื่อระบุอาหารที่มีปัญหา
  • จัดการความเครียดอย่างมีประสิทธิภาพ
     
• ห้ามสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เป็นอันตรายต่อโรคโครห์นโดยเฉพาะ
• พิจารณาการเสริมวิตามินดี: การศึกษาวิจัยบางกรณีชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างการขาดวิตามินดีและ IBD
• โปรไบโอติก: อาจช่วยรักษาการบรรเทาอาการโดยเฉพาะในโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ
• การตรวจคัดกรองเป็นประจำ: การส่องกล้องลำไส้ใหญ่เพื่อติดตามกิจกรรมของโรคและคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่
• กลุ่มสนับสนุน: การเชื่อมต่อกับผู้อื่นที่มี IBD สามารถให้การสนับสนุนทางอารมณ์และคำแนะนำที่เป็นประโยชน์ได้

อ่านเพิ่มเติม
 

4. โรคแผลในกระเพาะอาหาร
 โรคแผลในกระเพาะอาหาร (Peptic Ulcer Disease หรือ PUD) เป็นโรคที่เกิดจากแผลที่เกิดขึ้นที่เยื่อบุภายในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนบน สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการติดเชื้อแบคทีเรีย pylori Helicobacter (H. pylori) และการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น แอสไพรินและไอบูโพรเฟนในระยะยาว

แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นเมื่อชั้นเมือกป้องกันในระบบย่อยอาหารลดลง ทำให้กรดในกระเพาะทำลายเนื้อเยื่อข้างใต้ อาการอาจรวมถึงอาการปวดท้องแสบร้อน รู้สึกอิ่ม ท้องอืด แสบร้อนกลางอก คลื่นไส้ และแพ้อาหารที่มีไขมันสูง ในรายที่มีอาการรุนแรง แผลในกระเพาะอาหารอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น เลือดออกหรือผนังกระเพาะหรือลำไส้ทะลุ

การจัดการ 

• ยา:
  • สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (PPIs) เพื่อลดกรดในกระเพาะอาหาร
  • ยาบล็อกตัวรับ H2 เป็นทางเลือกแทน PPI
  • ยาลดกรดเพื่อบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว
  • สารปกป้องเซลล์ เช่น ซูครัลเฟต เพื่อปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารและลำไส้เล็ก
     
• การกำจัดเชื้อ H. pylori: โดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการรวมกันของยาปฏิชีวนะและยาลดกรด
• การหยุดใช้ NSAIDs:
  • หากเป็นไปได้ ให้หยุดหรือลดการใช้ยา NSAIDs
  • หากจำเป็นต้องใช้ NSAID ให้ใช้ขนาดยาที่มีผลต่ำที่สุด
     
• การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์:
  • หลีกเลี่ยงอาหารที่ก่อให้เกิดความไม่สบาย
  • เลิกสูบบุหรี่
  • จำกัด การดื่มแอลกอฮอล์
  • การจัดการความเครียดด้วยเทคนิคการผ่อนคลายหรือการให้คำปรึกษา
     
• การส่องกล้องติดตามผล: เพื่อให้แน่ใจว่าแผลหายโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแผลมีขนาดใหญ่หรือซับซ้อน

การป้องกัน 

• จำกัดการใช้ NSAIDs:
  • หากจำเป็นต้องใช้เป็นประจำ ให้รับประทานพร้อมอาหาร และใช้ขนาดยาที่มีประสิทธิผลต่ำที่สุด
  • พิจารณาทางเลือกในการบรรเทาความเจ็บปวดหากเป็นไปได้
     
• ป้องกันเชื้อ H. pylori:
  • ปฏิบัติสุขอนามัยที่ดีโดยเฉพาะการล้างมือ
  • หลีกเลี่ยงอาหารหรือน้ำที่อาจปนเปื้อน
     
• ห้ามสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่อาจทำให้กรดในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้นและทำให้เยื่อบุป้องกันของกระเพาะอาหารเสียหาย
• จำกัดการดื่มแอลกอฮอล์: การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารเกิดการระคายเคืองและกัดกร่อน
• จัดการความเครียด: แม้ว่าความเครียดจะไม่ทำให้เกิดแผลในกระเพาะ แต่ก็สามารถทำให้อาการแย่ลงได้
• กินอาหารเพื่อสุขภาพ: รับประทานผลไม้ ผัก และธัญพืชไม่ขัดสี หลีกเลี่ยงอาหารที่ก่อให้เกิดอาการไม่สบาย
• คงความชุ่มชื้น: ดื่มน้ำให้มากตลอดทั้งวัน
• การตรวจร่างกายเป็นประจำ: หากคุณมีประวัติแผลในกระเพาะ การตรวจสุขภาพเป็นประจำสามารถช่วยตรวจพบและรักษาการกลับมาเป็นซ้ำได้ในระยะเริ่มต้น
• โปรไบโอติก: การศึกษาวิจัยแนะนำว่าโปรไบโอติกอาจช่วยป้องกันการติดเชื้อ H. pylori ได้

อ่านเพิ่มเติม
 

5. โรคถุงผนังลำไส้
โรคไดเวอร์ติคูลาหมายถึงภาวะที่ถุงโป่งพองขนาดเล็ก (ไดเวอร์ติคูลา) เกิดขึ้นที่เยื่อบุของระบบย่อยอาหาร โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ลำไส้ใหญ่ส่วนล่าง เมื่อถุงเหล่านี้เกิดการอักเสบหรือติดเชื้อ โรคนี้เรียกว่าไดเวอร์ติคูไลติส

สาเหตุที่แน่ชัดของโรคไดเวอร์ติคิวลาร์ยังไม่ชัดเจน แต่เชื่อว่าอาจเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่มีกากใยต่ำ อายุที่มากขึ้น และอาจรวมถึงปัจจัยทางพันธุกรรมด้วย โรคนี้พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและในประเทศที่อาหารโดยทั่วไปมีกากใยต่ำ

โรคไดเวอร์ติคูโลซิส (การมีไดเวอร์ติคูลา) มักไม่ก่อให้เกิดอาการ แต่โรคไดเวอร์ติคูไลติสอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องอย่างรุนแรง มีไข้ คลื่นไส้ และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการขับถ่าย

การจัดการ 

• การปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร:
  • อาหารที่มีเส้นใยสูงเพื่อป้องกันอาการท้องผูกและลดความดันในลำไส้ใหญ่
  • การเติมน้ำให้เพียงพอช่วยให้ไฟเบอร์ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ
     
• โปรไบโอติก: อาจช่วยรักษาสมดุลของแบคทีเรียในลำไส้ให้มีสุขภาพดี
• การพักผ่อนและการรับประทานอาหารเหลว: ระหว่างการกำเริบเฉียบพลันของโรคไส้ใหญ่โป่งพอง
• การออกกำลังกายปกติ: เพื่อส่งเสริมการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นประจำและสุขภาพระบบย่อยอาหารโดยรวม
• หลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นอาการ: บางคนพบว่าอาหารบางชนิด (เช่น ถั่ว เมล็ดพืช ข้าวโพดคั่ว) ทำให้เกิดอาการแย่ลง แม้ว่าการวิจัยล่าสุดจะแนะนำว่าอาหารเหล่านี้อาจไม่ใช่ปัญหาเท่าที่เคยคิดก็ตาม
• ยา: 

ยาแก้ปวด: พาราเซตามอลสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ คุณควรหลีกเลี่ยงแอสไพรินหรือไอบูโพรเฟน เพราะอาจทำให้ท้องเสียได้ 

ยาปฏิชีวนะ: แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาโรคไส้ใหญ่โป่งพองชนิดไม่รุนแรง 

ยาแก้ปวดเกร็ง: ยาเหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดท้องได้ 

ยาระบายที่ช่วยเพิ่มกากอาหาร: สามารถช่วยบรรเทาอาการท้องผูกและท้องเสียได้ 

ศัลยกรรม: 

การผ่าตัดอาจแนะนำได้หากมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น การแตก การอุดตันของลำไส้ใหญ่ หรือมีเลือดออกจากไส้ใหญ่ 

การป้องกัน 

• การรับประทานอาหารที่มีเส้นใยสูง:
  • ตั้งเป้าที่จะรับประทานไฟเบอร์ 25-30 กรัมต่อวัน
  • รวมผลไม้ ผักธัญพืชไม่ขัดสีและพืชตระกูลถั่วมากมาย
     
• คงความชุ่มชื้น: ดื่มน้ำอย่างน้อย 8 แก้วต่อวันเพื่อช่วยให้ไฟเบอร์ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• การออกกำลังกายปกติ: ตั้งเป้าหมายให้มีกิจกรรมปานกลางอย่างน้อย 30 นาทีในแต่ละวันของสัปดาห์
• รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง: โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคไส้ใหญ่
• หลีกเลี่ยงการเบ่งขณะขับถ่าย:
  • อย่าเพิกเฉยต่อความอยากถ่ายอุจจาระ
  • หลีกเลี่ยงการนั่งชักโครกเป็นเวลานาน
     
• เลิกสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่ทำให้มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไส้ใหญ่โป่งพองมากขึ้น
• จำกัดการบริโภคเนื้อแดง: การบริโภคเนื้อแดงมากเกินไปเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น
• พิจารณาอาหารเสริมไฟเบอร์: หากคุณพยายามอย่างหนักเพื่อให้ได้ใยอาหารเพียงพอจากอาหารที่คุณรับประทานเพียงอย่างเดียว
• จัดการความเครียด: ความเครียดเรื้อรังอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคไส้ติ่งอักเสบ
• การตรวจร่างกายเป็นประจำ: โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติการเป็นโรคถุงผนังลำไส้โป่งพอง

อ่านเพิ่มเติม
 

6. โรคช่องท้อง
โรคซีลิแอค (Celiac disease) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองชนิดหนึ่งที่การรับประทานกลูเตนเข้าไปจะทำให้ลำไส้เล็กเสียหาย กลูเตนเป็นโปรตีนที่พบในข้าวสาลี ข้าวบาร์เลย์ และข้าวไรย์ เมื่อผู้ป่วยโรคซีลิแอครับประทานกลูเตน ร่างกายจะตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันโดยโจมตีลำไส้เล็ก ทำลายวิลลี ซึ่งเป็นส่วนที่ยื่นออกมาคล้ายนิ้วเล็กๆ ที่เรียงรายอยู่ภายในลำไส้เล็กและส่งเสริมการดูดซึมสารอาหาร

โรคซีลิแอคสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัยหลังจากที่ผู้คนเริ่มรับประทานอาหารหรือยาที่มีส่วนผสมของกลูเตน หากไม่ได้รับการรักษา โรคซีลิแอคอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงอื่นๆ รวมถึงภาวะทุพโภชนาการ โรคกระดูกพรุน ภาวะมีบุตรยาก ภาวะทางระบบประสาท และในบางกรณีอาจเกิดโรคมะเร็ง 

อาการอาจแตกต่างกันไปและอาจรวมถึงปัญหาการย่อยอาหาร (ปวดท้อง ท้องอืด ท้องเสีย ท้องผูก) อ่อนล้า น้ำหนักลด โลหิตจาง และอื่นๆ ผู้ป่วยโรคซีลิแอคบางรายอาจไม่มีอาการใดๆ เลย

การจัดการ 

• การรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างเคร่งครัด:
  • กำจัดแหล่งกลูเตนทั้งหมด รวมถึงแหล่งที่ซ่อนอยู่ในอาหารแปรรูปและยา
  • ทำงานร่วมกับนักโภชนาการที่ลงทะเบียนเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับอาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการและสมดุล
     
• อาหารเสริม:
  • อาจจำเป็นต้องแก้ไขข้อบกพร่องโดยเฉพาะในผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยใหม่
  • อาหารเสริมทั่วไป ได้แก่ ธาตุเหล็ก แคลเซียม วิตามินดี สังกะสี และวิตามินบี
     
• การติดตามทางการแพทย์เป็นประจำ: เพื่อติดตามการรักษาและจัดการภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
• การสแกนความหนาแน่นของกระดูก: เพื่อตรวจหาภาวะกระดูกพรุนซึ่งมักพบในโรคซีลิแอค
• ยา:หากลำไส้เล็กของคุณได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงหรือคุณเป็นโรค celiac ที่ดื้อยา อาจแนะนำให้ใช้สเตียรอยด์เพื่อควบคุมอาการอักเสบ สเตียรอยด์สามารถบรรเทาอาการรุนแรงของโรค celiac ได้ในขณะที่ลำไส้กำลังรักษาตัว อาจใช้ยาอื่น เช่น อะซาไทโอพรีนหรือบูเดโซไนด์

การป้องกัน 
แม้ว่าโรคซีลิแอคจะไม่สามารถป้องกันได้เนื่องจากเป็นโรคภูมิคุ้มกันผิดปกติที่มีองค์ประกอบทางพันธุกรรม แต่ก็มีกลยุทธ์ในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและจัดการกับโรคนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ:

• ปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดในการรับประทานอาหารที่ไม่มีกลูเตน: นี่คือวิธีเดียวในการรักษาโรค celiac ที่มีประสิทธิผล
• การตรวจสุขภาพประจำปี: เพื่อติดตามการรักษาและตรวจพบภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มต้น
• อบรมให้ความรู้แก่สมาชิกในครอบครัว:ญาติสายตรงควรได้รับการตรวจคัดกรองโรคซีลิแอค
• เฝ้าระวังการปนเปื้อนข้าม: ใช้ภาชนะทำอาหารและพื้นที่เตรียมอาหารแยกกันสำหรับอาหารที่ปราศจากกลูเตน
• อ่านฉลากอย่างระมัดระวัง: กลูเตนอาจซ่อนอยู่ในอาหารแปรรูปหลายชนิดและแม้แต่ยาบางชนิด
• วางแผนเมื่อทานอาหารนอกบ้าน: โทรติดต่อร้านอาหารล่วงหน้าเพื่อหารือเกี่ยวกับตัวเลือกที่ปราศจากกลูเตน
• รักษาสุขภาพโดยรวม: การออกกำลังกายสม่ำเสมอ การจัดการความเครียด และการนอนหลับอย่างเพียงพอสามารถส่งเสริมสุขภาพโดยรวมได้

อ่านเพิ่มเติม

อ่านเพิ่มเติม

1.การผ่าตัดไส้ติ่ง
การผ่าตัดไส้ติ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อนำไส้ติ่งซึ่งเป็นถุงเล็กๆ ที่ติดอยู่กับลำไส้ใหญ่ออก ถือเป็นการผ่าตัดฉุกเฉินที่พบบ่อยที่สุดทั่วโลก ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิมหรือการส่องกล้อง ขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยและความต้องการของศัลยแพทย์

ทำไมถึงทำ
การผ่าตัดไส้ติ่งส่วนใหญ่ทำเพื่อรักษาโรคไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งเป็นอาการอักเสบของไส้ติ่ง หากไม่ได้รับการรักษา ไส้ติ่งอักเสบอาจทำให้ไส้ติ่งแตก ส่งผลให้เกิดการติดเชื้อที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ เรียกว่า เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ความเสี่ยงตลอดชีวิตในการเกิดไส้ติ่งอักเสบอยู่ที่ 8.6% ในผู้ชาย และ 6.7% ในผู้หญิง

อาการ:

• อาการปวดเฉียบพลันที่เริ่มจากบริเวณด้านขวาของช่องท้องส่วนล่าง
• อาการปวดจะแย่ลงหากคุณไอ เดิน หรือทำการเคลื่อนไหวที่กระแทกอย่างแรง
• คลื่นไส้อาเจียน
• สูญเสียความกระหาย
• ไข้ต่ำๆ ที่อาจแย่ลงเมื่ออาการแย่ลง
• อาการท้องผูกหรือท้องร่วง
• ท้องอืด

ประโยชน์
ประโยชน์หลักของการผ่าตัดไส้ติ่ง ได้แก่:

• บรรเทาความเจ็บปวดและความไม่สบาย: การผ่าตัดเอาไส้ติ่งที่ติดเชื้อออกจะช่วยกำจัดแหล่งที่มาของความเจ็บปวดและการอักเสบ
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อน: การผ่าตัดช่วยป้องกันไม่ให้ไส้ติ่งแตกและทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
• การรักษาขั้นสุดท้าย: เมื่อเอาไส้ติ่งออกแล้ว โรคไส้ติ่งอักเสบก็จะไม่กลับมาเป็นอีก
• ฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว: คนไข้ส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านได้ 1 วันหลังการผ่าตัดแบบส่องกล้องหรือแบบเปิด
• ความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนระยะยาวต่ำ: การผ่าตัดไส้ติ่งเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนระยะยาวน้อย
• คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น: คนไข้สามารถกลับไปใช้ชีวิตตามปกติได้ค่อนข้างเร็วหลังการผ่าตัด

อ่านเพิ่มเติม

2. การผ่าตัดถุงน้ำดี (Cholecystectomy)
การผ่าตัดถุงน้ำดีเป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อนำถุงน้ำดีซึ่งเป็นอวัยวะขนาดเล็กที่อยู่ใต้ตับซึ่งทำหน้าที่เก็บน้ำดีออก โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดนี้จะทำเพื่อรักษานิ่วในถุงน้ำดีและอาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับถุงน้ำดี ขั้นตอนนี้สามารถทำได้โดยการส่องกล้อง (รุกรานน้อยที่สุด) หรือผ่าตัดแบบเปิด

ทำไมถึงทำ
 โดยทั่วไปการผ่าตัดถุงน้ำดีจะแนะนำในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• โรคนิ่ว: การเกิดนิ่วในถุงน้ำดีเป็นปัญหาของถุงน้ำดีที่พบบ่อยซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดและอักเสบอย่างรุนแรง
• โรคถุงน้ำดีอักเสบ: ภาวะอักเสบของถุงน้ำดี มักเกิดจากนิ่วในถุงน้ำดี อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้
• ติ่งถุงน้ำดี: เนื้องอกเหล่านี้เกิดขึ้นที่เยื่อบุภายในถุงน้ำดี แม้ว่าเนื้องอกส่วนใหญ่จะไม่ใช่เนื้องอกร้ายแรง แต่เนื้องอกขนาดใหญ่ก็อาจต้องได้รับการผ่าตัดออก
• โรคทางเดินน้ำดีเคลื่อน: ภาวะที่ถุงน้ำดีไม่ทำงานอย่างถูกต้อง ส่งผลให้เกิดอาการปวดและไม่สบายอย่างต่อเนื่อง

ประโยชน์
 ประโยชน์ของการผ่าตัดถุงน้ำดีโดยเฉพาะการผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้อง ได้แก่:

• การกู้คืนเร็วขึ้น: โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยจะรู้สึกเจ็บปวดและไม่สบายน้อยลงหลังการผ่าตัดผ่านกล้อง และสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้เร็วขึ้น
• ลดรอยแผลเป็น: แผลผ่าตัดเล็กๆ ทำให้เกิดแผลเป็นน้อยมากเมื่อเทียบกับแผลผ่าตัดใหญ่ที่ต้องใช้ในการผ่าตัดแบบเปิด
• การพักรักษาตัวในโรงพยาบาลที่สั้นลง: การผ่าตัดถุงน้ำดีแบบส่องกล้องต้องใช้เวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นกว่ามาก
• บรรเทาอาการ: การผ่าตัดเอาถุงน้ำดีที่เป็นโรคออกจะช่วยขจัดอาการเจ็บปวดและไม่สบายที่เกี่ยวข้องกับภาวะถุงน้ำดี
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อน: การผ่าตัดสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เช่น ถุงน้ำดีแตก หรือท่อน้ำดีอุดตัน
• คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น: คนไข้สามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติ ไม่ต้องกังวลเรื่องอาการอาหารไม่ย่อยหรือปวดท้องเนื่องจากโรคถุงน้ำดี

อ่านเพิ่มเติม

3. การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ 

การผ่าตัดลำไส้ใหญ่เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการเอาลำไส้ใหญ่ทั้งหมดหรือบางส่วนออก มักใช้เพื่อรักษาโรคลำไส้อักเสบที่รุนแรง เช่น โรคโครห์นและลำไส้ใหญ่เป็นแผล รวมถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่

ทำไมถึงทำ
การผ่าตัดลำไส้ใหญ่สามารถแนะนำได้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• อาการรุนแรงไม่ตอบสนองต่อยา
• มะเร็งลำไส้ใหญ่
• เลือดออกจนควบคุมไม่ได้
• ภาวะแทรกซ้อน เช่น ลำไส้อุดตัน ลำไส้ทะลุ หรือมีเลือดออกมาก
• การเปลี่ยนแปลงก่อนเป็นมะเร็งในลำไส้ใหญ่
• ลำไส้ใหญ่เป็นพิษ ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตจากโรคลำไส้อักเสบ
   

ประโยชน์

• การบรรเทาอาการ: การกำจัดส่วนที่เป็นโรคของลำไส้สามารถลดหรือขจัดอาการต่างๆ เช่น อาการปวดท้อง ท้องเสีย และมีเลือดออกทางทวารหนักได้อย่างมาก
• การรักษาโรคมะเร็ง: ช่วยในการจัดการมะเร็งลำไส้ใหญ่
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อน: การผ่าตัดสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น ภาวะลำไส้ทะลุ หรือลำไส้ใหญ่มีพิษได้
• วิธีแก้ไขระยะยาวสำหรับโรคลำไส้อักเสบ: แม้ว่าการผ่าตัดลำไส้ใหญ่จะไม่ใช่วิธีรักษาโรคโครห์น แต่สามารถบรรเทาอาการของผู้ป่วยได้ในระยะยาว สำหรับผู้ป่วยโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรัง การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ทั้งหมดจะช่วยขจัดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ผู้ป่วยบางรายอาจลดหรือกำจัดความต้องการยาที่กดภูมิคุ้มกันได้

4. การผ่าตัดลำไส้ 

การตัดลำไส้เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการเอาส่วนลำไส้ที่เป็นโรคออกและต่อส่วนปลายที่แข็งแรงเข้าด้วยกัน 

ทำไมถึงทำ

การผ่าตัดลำไส้เล็ก: การผ่าตัดเอาส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กออก ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าลำไส้เล็ก การผ่าตัดนี้จะทำเมื่อลำไส้เล็กมีโรคหรืออุดตัน 

การผ่าตัดลำไส้ใหญ่: การผ่าตัดนี้เรียกอีกอย่างว่า การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ โดยจะทำการตัดลำไส้ใหญ่ทั้งหมดหรือบางส่วนออก ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า ลำไส้ใหญ่ ประเภทของการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ขึ้นอยู่กับว่าจะเอาส่วนใดของลำไส้ใหญ่ออก 
 

การผ่าตัดลำไส้จะดำเนินการเพื่อรักษาอาการต่างๆ เช่น:

• โรค Crohn
• ลำไส้อุดตัน
• ฝี
• การบาดเจ็บที่ลำไส้ใหญ่
• เลือดออกในระบบทางเดินอาหารอย่างไม่สามารถควบคุมได้
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักหรือภาวะก่อนเป็นมะเร็งบางชนิด 
   

ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะ:

1. ตรวจดูลำไส้ว่ามีบริเวณใดที่ไม่ดีต่อสุขภาพหรือไม่
2. ตัดส่วนที่เสียหายออก
3. เย็บปลายที่ตัดทั้งสองเข้าด้วยกันเพื่อสร้างท่อต่อเนื่อง 
    

การผ่าตัดสามารถทำได้ทั้งแบบส่องกล้องหรือการผ่าตัดแบบเปิด 

ประโยชน์
ประโยชน์ของการผ่าตัดลำไส้มีดังนี้:

• การบรรเทาอาการ: การผ่าตัดสามารถบรรเทาอาการปวด อาการท้องเสีย และอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคโครห์นได้อย่างมาก
• การปรับปรุงโภชนาการ: การกำจัดส่วนที่เป็นโรคออกจากลำไส้สามารถช่วยให้การดูดซึมสารอาหารและสถานะโภชนาการโดยรวมดีขึ้น
• การลดการใช้ยา: ผู้ป่วยบางรายอาจลดหรือหมดความจำเป็นในการใช้ยาภูมิคุ้มกันหลังการผ่าตัดได้
• การรักษาภาวะแทรกซ้อน: การผ่าตัดสามารถรักษาภาวะแทรกซ้อน เช่น ฝี หนอง และการตีบตันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
• การรักษาโรคมะเร็ง: การผ่าตัดลำไส้เป็นส่วนสำคัญของการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• การจัดการโรคโครห์นในระยะยาว: แม้ว่าการตัดลำไส้จะไม่ใช่วิธีรักษา แต่สามารถช่วยควบคุมอาการในระยะยาวสำหรับผู้ป่วยโรคโครห์นหลายราย

5. การรักษาโรคไส้เลื่อน

การซ่อมแซมไส้เลื่อนเป็นขั้นตอนการผ่าตัดทั่วไปที่ดำเนินการเพื่อแก้ไขไส้เลื่อน ซึ่งเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะหรือเนื้อเยื่อไขมันบีบตัวผ่านจุดที่อ่อนแอในกล้ามเนื้อหรือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบที่เรียกว่าพังผืด ไส้เลื่อนประเภทที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ขาหนีบด้านใน แผลผ่าตัด ต้นขา สะดือ และกระบังลม

ทำไมถึงทำ

โดยทั่วไปการผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อนจะแนะนำด้วยเหตุผลดังต่อไปนี้:

• เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย: อาการไส้เลื่อนอาจทำให้เกิดอาการปวด โดยเฉพาะเวลาไอ ก้มตัว หรือยกของหนัก
• เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน: ภาวะไส้เลื่อนที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น ลำไส้อุดตัน หรือการบีบรัด
• เพื่อยกระดับคุณภาพชีวิต : โรคไส้เลื่อนอาจรบกวนกิจกรรมประจำวันและทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับความงามได้
• เพื่อแก้ไขปัญหาไส้เลื่อนที่กำลังเติบโต: เนื่องจากโรคไส้เลื่อนมีแนวโน้มที่จะขยายตัวขึ้นตามกาลเวลา การซ่อมแซมแต่เนิ่นๆ สามารถป้องกันการผ่าตัดที่ซับซ้อนในภายหลังได้

ไส้เลื่อนจำนวนมากสามารถซ่อมแซมได้โดยการส่องกล้อง ส่งผลให้แผลเล็กลง และฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

ประโยชน์
 ประโยชน์ของการผ่าตัดซ่อมแซมไส้เลื่อน ได้แก่:

• บรรเทาอาการปวด: คนไข้ส่วนใหญ่พบว่าอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับโรคไส้เลื่อนลดลงหรือหายไปอย่างเห็นได้ชัด
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อน: การผ่าตัดช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น ลำไส้อุดตัน หรือการบีบรัดคอ
• ฟังก์ชั่นที่ได้รับการปรับปรุง: บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้โดยไม่มีข้อจำกัดหลังการฟื้นตัว
• การปรับปรุงด้านเครื่องสำอาง: การรักษาโรคไส้เลื่อนสามารถปรับปรุงลักษณะของก้อนเนื้อที่เกิดจากโรคไส้เลื่อนได้
• แนวทางแก้ไขในระยะยาว: แม้ว่าอาการจะกลับเป็นซ้ำได้ แต่การรักษาโรคไส้เลื่อนส่วนใหญ่ก็ให้ทางแก้ปัญหาได้ยาวนาน

อ่านเพิ่มเติม

6.การผ่าตัดลำไส้อุดตัน

การผ่าตัดเพื่อแก้ไขภาวะลำไส้อุดตันเป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการเอาสิ่งที่อุดตันและส่วนที่เสียหายหรือตายของลำไส้ออก ประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอุดตันและส่วนของลำไส้ที่ได้รับผลกระทบ 

การผ่าตัดลำไส้อุดตันมีหลายประเภท ดังนี้:

• การแก้ไขลำไส้อุดตัน: ศัลยแพทย์จะทำการกรีดช่องท้องเพื่อค้นหาและเปิดส่วนที่อุดตัน ส่วนที่เสียหายของลำไส้สามารถตัดออกหรือซ่อมแซมได้
• การวางขดลวด: สอดท่อตาข่ายเข้าไปในลำไส้เพื่อให้ลำไส้เปิดอยู่และบรรเทาอาการ วิธีนี้อาจเป็นเพียงการแก้ปัญหาชั่วคราวจนกว่าผู้ป่วยจะพร้อมสำหรับการผ่าตัด
• การเปิดลำไส้ใหญ่เทียมหรือไอลีออสโตมี: หากจำเป็นต้องตัดส่วนหนึ่งของลำไส้ออกและไม่สามารถต่อปลายลำไส้เข้าที่เดิมได้ ศัลยแพทย์อาจนำปลายข้างหนึ่งออกมาทางช่องเปิดที่ช่องท้อง 

ทำไมถึงทำ

การผ่าตัดลำไส้อุดตันโดยทั่วไปจะดำเนินการในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ลำไส้อุดตันอย่างสมบูรณ์: เมื่อมีการอุดตันโดยสิ้นเชิงทำให้ไม่สามารถให้สิ่งของใดๆ ผ่านไปในลำไส้ได้
• การอุดตันบางส่วนที่ไม่สามารถแก้ไขได้: การอุดตันบางส่วนอาจรักษาได้ด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม แต่ต้องทำการผ่าตัดหากยังคงเกิดขึ้นหรือแย่ลง
• การอุดตันแบบรัดคอ: นี่เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เลือดไปเลี้ยงส่วนหนึ่งของลำไส้ถูกตัดขาด
• การอุดตันเรื้อรังและกลับมาเป็นซ้ำ: ในกรณีที่การอุดตันเกิดขึ้นซ้ำๆ เนื่องมาจากสภาวะที่เป็นอยู่ เช่น พังผืดหรือเนื้องอก

ประโยชน์

ประโยชน์ของการผ่าตัดลำไส้อุดตัน ได้แก่:

• บรรเทาอาการ: การผ่าตัดสามารถบรรเทาอาการปวดและความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงที่เกิดจากการอุดตันของลำไส้ได้อย่างรวดเร็ว
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อน: การผ่าตัดอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรง เช่น การเกิดการทะลุ ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด หรือเนื้อเยื่อตายได้
• การฟื้นฟูการทำงานของลำไส้: การผ่าตัดที่ประสบความสำเร็จช่วยให้สามารถผ่านเนื้อหาในลำไส้ได้ตามปกติ
• การวินิจฉัยและรักษาโรคพื้นฐาน: การผ่าตัดอาจช่วยเปิดเผยและช่วยรักษาสาเหตุที่อยู่เบื้องหลัง เช่น เนื้องอกหรือพังผืดได้

8. การผ่าตัดตกแต่งฟันสำหรับโรคกรดไหลย้อน

การอุดฟันโดพลิเคชั่นเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้รักษาโรคกรดไหลย้อน (GERD) และไส้เลื่อนกระบังลม วิธีที่พบได้บ่อยที่สุดคือการอุดฟันโดพลิเคชั่นแบบนิสเซน ซึ่งเป็นการพันส่วนบนของกระเพาะอาหาร (ก้น) ไว้รอบหลอดอาหารส่วนล่างเพื่อเพิ่มความแข็งแรงให้กับผนังกั้นระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร ซึ่งจะช่วยป้องกันกรดไหลย้อนได้

ทำไมถึงทำ

การทำ Fundoplication อาจแนะนำในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• อาการกรดไหลย้อนรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อยาอย่างเหมาะสม
• ต้องการหยุดการใช้ยารักษาโรคกรดไหลย้อนในระยะยาว
• การมีภาวะแทรกซ้อนจากโรคกรดไหลย้อน เช่น หลอดอาหารอักเสบ หรือ หลอดอาหารบาร์เร็ตต์
• โรคปอดอักเสบจากการสำลักซ้ำๆ เนื่องจากกรดไหลย้อน
• ไส้เลื่อนกระบังลมขนาดใหญ่ทำให้เกิดอาการ
• ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร 

ประโยชน์

ประโยชน์ของการทำฟันโดพลิเคชัน ได้แก่:

• การรักษาที่มีประสิทธิผลในระยะยาว: คนไข้หลายรายพบว่าอาการกรดไหลย้อนลดลงหรือหายไปอย่างเห็นได้ชัด
• ลดการพึ่งพายา: คนไข้หลายรายสามารถลดหรือหยุดการใช้ยาลดกรดได้
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อน: การผ่าตัดสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนระยะยาวของ GERD เช่น หลอดอาหารตีบ หรือหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ได้
• คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น: ผู้ป่วยมักรายงานว่านอนหลับได้ดีขึ้น ข้อจำกัดด้านโภชนาการน้อยลง และความเป็นอยู่โดยรวมดีขึ้น
• การรักษาอาการที่เกี่ยวข้อง: ขั้นตอนนี้สามารถแก้ไขปัญหาไส้เลื่อนกระบังลมได้ในเวลาเดียวกัน

9. การศัลยกรรมตกแต่งลำไส้ให้แคบ

การตีบแคบเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้รักษาลำไส้ที่แคบลง โดยทั่วไปใช้ในผู้ป่วยโรคโครห์น ซึ่งแตกต่างจากการผ่าตัดเอาลำไส้ที่เป็นโรคออก การตีบแคบจะทำให้บริเวณที่แคบกว้างขึ้นโดยยังคงความยาวของลำไส้ไว้

ทำไมถึงทำ

โดยทั่วไปแล้วการทำ Strictureplasty จะดำเนินการในสถานการณ์ต่อไปนี้:

• ภาวะที่มีการตีบแคบของส่วนสั้นในลำไส้เล็ก
• บริเวณลำไส้เล็กแคบหลายจุด
• การผ่าตัดลำไส้ครั้งใหญ่ในอดีตซึ่งการรักษาความยาวของลำไส้เป็นสิ่งสำคัญ
• การตีบซ้ำๆ หลังจากการผ่าตัดครั้งก่อน
• เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะลำไส้สั้นในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง

ประโยชน์

ประโยชน์ของการตีบแคบศัลยกรรม ได้แก่:

• การถนอมรักษาลำไส้: การหลีกเลี่ยงการตัดลำไส้ออกทำให้การจำกัดลำไส้ช่วยรักษาความยาวและความสามารถในการดูดซึมของลำไส้
• ลดความเสี่ยงของโรคลำไส้สั้น: สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหลายครั้งแล้ว
• การบรรเทาอาการ: ขั้นตอนดังกล่าวสามารถบรรเทาอาการอุดตันที่เกิดจากลำไส้แคบได้
• การปรับปรุงโภชนาการ: การปรับปรุงการทำงานของลำไส้ทำให้การตีบแคบสามารถเพิ่มการดูดซึมสารอาหารได้
• ศักยภาพสำหรับวิธีการรุกรานขั้นต่ำ: ในบางกรณี การจำกัดขอบเขตการผ่าตัดสามารถทำได้โดยการส่องกล้อง ซึ่งช่วยให้แผลมีขนาดเล็กลง และฟื้นตัวได้เร็วขึ้น

อ่านเพิ่มเติม

การผ่าตัดลดน้ำหนักหรือที่เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดลดน้ำหนัก หมายถึงกลุ่มขั้นตอนการผ่าตัดระบบทางเดินอาหารที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้ที่มีภาวะอ้วนรุนแรงลดน้ำหนักได้อย่างมีนัยสำคัญและต่อเนื่อง ขั้นตอนเหล่านี้ทำงานโดยการเปลี่ยนแปลงระบบย่อยอาหาร ไม่ว่าจะเป็นการจำกัดปริมาณอาหารที่กระเพาะอาหารสามารถบรรจุได้ ลดการดูดซึมสารอาหาร หรือทั้งสองอย่างรวมกัน

โดยทั่วไปการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะจะพิจารณาใช้กับผู้ที่ไม่สามารถลดน้ำหนักหรือรักษาน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติได้ด้วยการรับประทานอาหารและออกกำลังกายเพียงอย่างเดียว และผู้ที่มีภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะไม่ใช่วิธีแก้ไขปัญหาที่รวดเร็วหรือง่ายดาย แต่เป็นเครื่องมือที่เมื่อทำควบคู่กับการเปลี่ยนแปลงวิถีการดำเนินชีวิต จะสามารถนำไปสู่การปรับปรุงสุขภาพและคุณภาพชีวิตได้อย่างมีนัยสำคัญ

แถบกระเพาะอาหาร

การรัดกระเพาะแบบปรับได้ด้วยกล้องส่องตรวจ (LAGB) เป็นขั้นตอนการลดน้ำหนักที่จำกัด โดยต้องวางแถบซิลิโคนแบบพองลมไว้รอบส่วนบนของกระเพาะอาหาร วิธีนี้จะสร้างถุงเล็กๆ เพื่อจำกัดปริมาณอาหารที่รับประทานและกระตุ้นให้รู้สึกอิ่มเร็วขึ้น แถบนี้สามารถปรับหลังการผ่าตัดได้โดยการเติมหรือเอาเกลือออกผ่านพอร์ตใต้ผิวหนัง LAGB เป็นวิธีการที่กลับคืนสภาพได้และไม่เปลี่ยนแปลงโครงสร้างของระบบย่อยอาหาร อย่างไรก็ตาม วิธีนี้ไม่ค่อยเป็นที่นิยมเนื่องจากมีอัตราความล้มเหลวสูงและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรัดกระเพาะ 

gastrectomy แขน

การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะเป็นขั้นตอนการลดน้ำหนักที่จำกัด โดยต้องตัดกระเพาะอาหารออกประมาณ 80% เพื่อสร้าง "กระเพาะ" ทรงท่อตามส่วนโค้งที่เล็กกว่า ซึ่งจะช่วยลดความจุของกระเพาะอาหารและลดการผลิตเกรลิน ส่งผลให้รู้สึกหิวน้อยลง โดยทั่วไปแล้วขั้นตอนนี้จะทำโดยการส่องกล้องและใช้เวลาประมาณ 60-90 นาที ซึ่งจะทำให้ลดน้ำหนักได้อย่างมีนัยสำคัญและบรรเทาอาการแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนได้ การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะไม่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนเส้นทางของลำไส้ ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการดูดซึมอาหาร

อ่านเพิ่มเติมด้านบนการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ

บายพาสกระเพาะอาหาร

การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะแบบ Roux-en-Y (RYGB) เป็นการผ่าตัดแบบจำกัดและดูดซึมสารอาหารได้ไม่ดี โดยต้องสร้างถุงกระเพาะขนาดเล็กและเปลี่ยนเส้นทางของลำไส้เล็กเพื่อสร้างรูปร่าง Y วิธีนี้จะช่วยจำกัดปริมาณอาหารที่รับประทานและลดการดูดซึมสารอาหาร RYGB ช่วยให้ลดน้ำหนักได้อย่างมีนัยสำคัญและช่วยปรับปรุงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน โดยเฉพาะเบาหวานประเภท 2 โดยทั่วไปการผ่าตัดนี้จะทำโดยการส่องกล้องและใช้เวลาประมาณ 1.5 ชั่วโมงครึ่ง RYGB ต้องได้รับอาหารเสริมทางโภชนาการตลอดชีวิตและต้องติดตามผลการรักษาเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการขาดวิตามินและแร่ธาตุ

การเบี่ยงเบนของ Bilio-ตับอ่อน

การผ่าตัดเปลี่ยนทางเดินน้ำดีและตับอ่อนร่วมกับการผ่าตัดลำไส้เล็กส่วนต้น (BPD/DS) เป็นขั้นตอนการดูดซึมที่ซับซ้อนซึ่งรวมการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะและการผ่าตัดบายพาสลำไส้ โดยต้องตัดกระเพาะอาหารออกประมาณ 80% และเปลี่ยนเส้นทางลำไส้เล็กเพื่อลดการดูดซึมสารอาหารอย่างมีนัยสำคัญ BPD/DS ส่งผลให้สูญเสียน้ำหนักมากที่สุดในบรรดาขั้นตอนการผ่าตัดลดน้ำหนักและมีอัตราการหายจากโรคเบาหวานสูงสุด อย่างไรก็ตาม มีความเสี่ยงต่อการขาดสารอาหารและภาวะแทรกซ้อนสูงกว่า จึงต้องใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารตลอดชีวิตและติดตามอย่างใกล้ชิด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคตับอ่อนและน้ำดี

การผ่าตัดเมตะบอลิซึม

การผ่าตัดระบบเผาผลาญหมายถึงขั้นตอนการลดน้ำหนักที่มุ่งเป้าไปที่การรักษาความผิดปกติของระบบเผาผลาญโดยเฉพาะเบาหวานประเภท 2 ในผู้ป่วยโรคอ้วน ขั้นตอนเหล่านี้ เช่น RYGB และการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ จะทำให้ฮอร์โมนในลำไส้และการเผาผลาญเปลี่ยนแปลงไป ทำให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้นและแก้ไของค์ประกอบของกลุ่มอาการเมตาบอลิกได้ดีขึ้น การผ่าตัดระบบเผาผลาญเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีดัชนีมวลกาย ≥30 กก./ตร.ม. (≥27.5 กก./ตร.ม. สำหรับประชากรชาวเอเชีย) ที่มีโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ควบคุมได้ไม่ดีหรือมีโรคร่วมอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัดเผาผลาญ

การผ่าตัดลดความอ้วนด้วยการส่องกล้อง

การบำบัดลดน้ำหนักด้วยกล้องส่องตรวจ (EBT) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเล็กที่ทำโดยใช้กล้องส่องตรวจแบบยืดหยุ่น ซึ่งรวมถึงเทคนิคต่างๆ เช่น การใช้บอลลูนในกระเพาะอาหาร การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะด้วยกล้องส่องตรวจ และการบำบัดด้วยการดูด EBT มีเป้าหมายเพื่อเชื่อมช่องว่างระหว่างการจัดการทางการแพทย์และการผ่าตัดลดน้ำหนักแบบดั้งเดิม โดยเป็นทางเลือกในการลดน้ำหนักที่ไม่ต้องผ่าตัด โดยทั่วไปขั้นตอนเหล่านี้สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ และอาจเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) ต่ำหรือผู้ที่ไม่เหมาะกับการผ่าตัด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ EBT

การผ่าตัดผ่านกล้องแผลเดี่ยว (SILS)

การผ่าตัดผ่านกล้องแบบแผลเดียว (SILS) เป็นเทคนิคขั้นสูงที่รุกรานร่างกายน้อยที่สุด โดยใช้แผลเดียว โดยทั่วไปจะอยู่ที่สะดือ เพื่อทำหัตถการลดความอ้วน วิธีนี้ให้ผลลัพธ์ด้านความงามที่ดีขึ้น และอาจมีอาการปวดหลังผ่าตัดน้อยลงเมื่อเทียบกับการส่องกล้องแบบหลายช่องแบบดั้งเดิม SILS สามารถนำไปใช้กับหัตถการลดความอ้วนต่างๆ ได้ เช่น การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะและบายพาสกระเพาะ อย่างไรก็ตาม ต้องใช้อุปกรณ์เฉพาะทางและทักษะการส่องกล้องขั้นสูง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ SILS

การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์

การผ่าตัดลดน้ำหนักด้วยหุ่นยนต์ใช้ระบบหุ่นยนต์ที่ช่วยด้วยคอมพิวเตอร์ในการทำขั้นตอนการลดน้ำหนัก ศัลยแพทย์จะควบคุมแขนหุ่นยนต์จากคอนโซล ทำให้มองเห็นภาพสามมิติได้ดีขึ้นและควบคุมเครื่องมือได้อย่างแม่นยำ แนวทางนี้สามารถนำไปใช้กับขั้นตอนการลดน้ำหนักต่างๆ ได้ เช่น การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะและการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ การผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์อาจมีข้อดี เช่น คล่องตัวมากขึ้นในพื้นที่แคบและอาจลดอัตราภาวะแทรกซ้อนได้ อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดดังกล่าวต้องใช้การฝึกอบรมและอุปกรณ์เฉพาะทาง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัดด้วยหุ่นยนต์ 

อ่านเพิ่มเติม

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคมะเร็งทางเดินอาหาร
มะเร็งทางเดินอาหาร (GI) เป็นกลุ่มโรคที่ส่งผลต่อระบบย่อยอาหาร มะเร็งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในส่วนต่างๆ ของทางเดินอาหาร รวมถึงหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร ตับ ตับอ่อน ลำไส้เล็ก ลำไส้ใหญ่ และทวารหนัก ที่ Apollo Institute of Gastroenterology เรามีความเชี่ยวชาญด้านการวินิจฉัย การรักษา และการจัดการภาวะที่ซับซ้อนเหล่านี้

ประเภทของโรคมะเร็งระบบทางเดินอาหาร
มะเร็งทางเดินอาหารชนิดที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• มะเร็งหลอดอาหาร - อ่านเพิ่มเติม
• มะเร็งกระเพาะอาหาร - อ่านเพิ่มเติม
• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก - อ่านเพิ่มเติม
• มะเร็งตับอ่อน - อ่านเพิ่มเติม
• มะเร็งตับ - อ่านเพิ่มเติม
• มะเร็งลำไส้เล็ก - อ่านเพิ่มเติม 

การรักษามะเร็งทางเดินอาหาร (GI) ขึ้นอยู่กับชนิดและตำแหน่งของมะเร็ง รวมถึงเป้าหมายของผู้ป่วย โดยทางเลือกในการรักษามีดังนี้: 

• ศัลยกรรมเฉพาะทางชาย:การเอาเนื้องอกและเนื้อเยื่อโดยรอบออกให้หมด ประเภทของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมะเร็ง

• ยาเคมีบำบัด:ยาที่ทำลายเซลล์มะเร็งด้วยการหยุดการเจริญเติบโตและการแบ่งตัว 

  อ่านเพิ่มเติม

• การรักษาด้วยการฉายรังสี:ใช้เพื่อทำให้เนื้องอกเล็กลงหรือฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัด 

  อ่านเพิ่มเติม

• เป้าหมายการบำบัด:ยาที่มุ่งเป้าไปที่ยีน โปรตีน หรือสภาพแวดล้อมของเนื้อเยื่อเฉพาะที่ทำให้เกิดการเจริญเติบโตของมะเร็ง 

  อ่านเพิ่มเติม

• วัคซีนภูมิแพ้:ยาที่ระงับหรือกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันเพื่อช่วยต่อสู้กับโรคมะเร็ง 

  อ่านเพิ่มเติม

• Neoadjuvant บำบัด:การรักษาทางการแพทย์ก่อนการผ่าตัดเพื่อให้เนื้องอกเล็กลงหรือทำให้การผ่าตัดปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

• การบำบัดแบบเสริม:การรักษาทางการแพทย์หลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเป็นซ้ำ

• กายวิภาคศาสตร์:ขั้นตอนการเชื่อมต่อส่วนที่มีสุขภาพดีของหลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารเพื่อฟื้นฟูการทำงาน

• การปลูกถ่ายตับ:ทางเลือกสำหรับผู้ป่วยมะเร็งตับบางราย 

  อ่านเพิ่มเติม

สำหรับกรณีที่รุนแรงมาก แพทย์อาจเน้นการบรรเทาอาการมากกว่าการรักษาโรค 

อ่านเพิ่มเติม

การรักษาทางศัลยกรรมบางอย่างสำหรับมะเร็งระบบทางเดินอาหาร 

1. การผ่าตัดกระเพาะอาหาร
 การผ่าตัดกระเพาะอาหารเป็นการผ่าตัดเพื่อเอากระเพาะอาหารออกทั้งหมดหรือบางส่วน โดยแพทย์จะทำการดมยาสลบโดยการผ่าตัดผ่านแผลขนาดใหญ่ที่ช่องท้อง (การผ่าตัดแบบเปิด) หรือแผลเล็ก ๆ หลายแผล (การผ่าตัดผ่านกล้อง) การผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมดเป็นการผ่าตัดเอากระเพาะอาหารทั้งหมดออกพร้อมกับต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง ส่วนการผ่าตัดกระเพาะอาหารบางส่วนเป็นการผ่าตัดเอาเฉพาะกระเพาะอาหารบางส่วนออก จากนั้นจึงสร้างทางเดินอาหารขึ้นใหม่โดยเชื่อมหลอดอาหารเข้ากับลำไส้เล็กโดยตรง (การผ่าตัดกระเพาะอาหารทั้งหมด) หรือต่อกระเพาะอาหารที่เหลือเข้ากับลำไส้เล็กอีกครั้ง (การผ่าตัดกระเพาะอาหารบางส่วน)

ทำไมมันถึงทำ?
การผ่าตัดกระเพาะอาหารจะทำเพื่อ:

• รักษามะเร็งกระเพาะอาหาร
• กำจัดรอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง
• ป้องกันมะเร็งในผู้ที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมสูง
• บรรเทาอาการในกรณีอาการรุนแรง

ประโยชน์

• สามารถรักษามะเร็งกระเพาะอาหารบางระยะได้
• ป้องกันการเกิดมะเร็งในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง
• ช่วยบรรเทาอาการในกรณีรุนแรง
• ช่วยให้สามารถจัดระยะได้อย่างแม่นยำและติดตามการรักษาได้ตามความต้องการ

อ่านเพิ่มเติม

2. การผ่าตัดลำไส้ใหญ่เพื่อรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่
การผ่าตัดลำไส้ใหญ่เป็นการผ่าตัดเพื่อเอาลำไส้ใหญ่ทั้งหมดหรือบางส่วนออก ศัลยแพทย์จะทำการกรีดช่องท้อง โดยอาจผ่าตัดแบบเปิดหรือส่องกล้องก็ได้ ลำไส้ใหญ่ส่วนที่มีมะเร็งจะถูกนำออกพร้อมกับเนื้อเยื่อที่แข็งแรงและต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง จากนั้นจึงต่อปลายลำไส้ใหญ่ที่แข็งแรงเข้าด้วยกัน (anastomosis) ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ชั่วคราวหรือถาวร โดยจะนำปลายลำไส้ใหญ่เข้ามาทางช่องเปิดที่ผนังช่องท้อง

ทำไมมันถึงทำ?
การผ่าตัดลำไส้ใหญ่จะดำเนินการเพื่อ:

• กำจัดมะเร็งลำไส้ใหญ่
• ป้องกันการแพร่กระจายของมะเร็ง
• บรรเทาอาการในกรณีอาการรุนแรง
• เก็บเนื้อเยื่อเพื่อการวินิจฉัยและการจัดระยะที่แม่นยำ
   

ประโยชน์

• สามารถรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะเริ่มต้นได้
• ให้ข้อมูลการจัดเตรียมที่แม่นยำ
• อาจป้องกันภาวะแทรกซ้อน เช่น ลำไส้อุดตัน
• ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยบรรเทาอาการ
• ช่วยให้สามารถบำบัดเสริมเฉพาะตามผลทางพยาธิวิทยา

3. การผ่าตัดตับอ่อน: ขั้นตอนการผ่าตัดแบบ Whipple 
การผ่าตัดตับอ่อนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของมะเร็ง ขั้นตอนที่พบได้บ่อยที่สุดคือขั้นตอน Whipple (pancreaticoduodenectomy) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตัดส่วนหัวของตับอ่อน ส่วนหนึ่งของลำไส้เล็ก ถุงน้ำดี และบางครั้งอาจตัดบางส่วนของกระเพาะอาหาร ขั้นตอนอื่นๆ ได้แก่ การผ่าตัดตับอ่อนส่วนปลาย (การเอาส่วนลำตัวและส่วนหางของตับอ่อนออก) และการผ่าตัดตับอ่อนทั้งหมด (การเอาตับอ่อนออกทั้งหมด) จากนั้นศัลยแพทย์จะสร้างระบบย่อยอาหารขึ้นมาใหม่เพื่อฟื้นฟูการทำงาน

ทำไมมันถึงทำ?
การผ่าตัดตับอ่อนทำเพื่อ:

• กำจัดมะเร็งตับอ่อน
• รักษารอยโรคก่อนเป็นมะเร็ง
• บรรเทาอาการในกรณีอาการรุนแรง
• เก็บเนื้อเยื่อเพื่อการวินิจฉัยและการจัดระยะที่แม่นยำ

ประโยชน์

• สามารถรักษามะเร็งตับอ่อนระยะเริ่มต้นได้
• อาจขยายการอยู่รอดได้อย่างมีนัยสำคัญในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น
• ช่วยบรรเทาอาการเช่นโรคดีซ่านและอาการปวด
• ช่วยให้สามารถจัดระยะได้อย่างแม่นยำและติดตามการรักษาได้ตามความต้องการ
• ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตในหลายกรณี

อ่านเพิ่มเติม

4. การผ่าตัดตับ
การผ่าตัดตับเป็นการผ่าตัดเพื่อนำส่วนของตับที่มีมะเร็งออก ศัลยแพทย์จะทำการกรีดช่องท้องเพื่อเข้าถึงตับ โดยใช้การนำทางด้วยภาพขั้นสูง เพื่อค้นหาเนื้องอกและนำออกอย่างระมัดระวังพร้อมกับขอบของเนื้อตับที่แข็งแรง ปริมาณตับที่นำออกขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก ในบางกรณี การผ่าตัดอาจทำโดยการส่องกล้อง หลังจากนำตับที่เหลือออกแล้ว จะมีการตรวจหาสัญญาณของการแพร่กระจายของมะเร็งหรือไม่

ทำไมมันถึงทำ?
การผ่าตัดมะเร็งตับจะทำเพื่อ:

• การผ่าตัดเอาเซลล์มะเร็งตับออก (hepatocellular carcinoma)
• กำจัดเนื้องอกที่แพร่กระจายไปที่ตับจากอวัยวะอื่น
• ช่วยบรรเทาอาการในกรณีขั้นสูง
• เก็บเนื้อเยื่อเพื่อการวินิจฉัยและการจัดระยะที่แม่นยำ
   

ประโยชน์

• สามารถรักษามะเร็งตับระยะเริ่มต้นได้
• อาจขยายการอยู่รอดในกรณีที่รุนแรงมากขึ้น
• เพิ่มคุณภาพชีวิตด้วยการบรรเทาอาการ
• ช่วยให้สามารถจัดระยะได้อย่างแม่นยำและติดตามการรักษาได้ตามความต้องการ
• ให้โอกาสให้ตับสร้างเนื้อเยื่อที่แข็งแรงขึ้นมาใหม่

อ่านเพิ่มเติม

การปลูกถ่ายตับ 

การปลูกถ่ายตับเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ซับซ้อนซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนตับที่เป็นโรคหรือเสียหายด้วยตับที่แข็งแรงจากผู้บริจาค การผ่าตัดเพื่อช่วยชีวิตนี้มักแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคตับระยะสุดท้ายหรือตับวายเฉียบพลันเมื่อใช้วิธีการรักษาอื่นๆ จนหมดไปแล้ว

เป็นอย่างไรบ้าง?
การผ่าตัดปลูกถ่ายตับเป็นการผ่าตัดเพื่อนำตับของผู้ป่วยที่เป็นโรคออกแล้วใส่ตับทั้งตับหรือส่วนหนึ่งของตับที่แข็งแรงจากผู้บริจาคเข้าไปแทน การปลูกถ่ายตับมีอยู่ 3 ประเภทหลักๆ ดังนี้
 

1. การปลูกถ่ายตับแบบออร์โธโทปิก:เป็นวิธีที่พบมากที่สุด โดยใช้ตับทั้งก้อนจากผู้บริจาคที่เสียชีวิตแล้ว

2. การปลูกถ่ายตับจากผู้บริจาคที่มีชีวิต:เป็นการปลูกถ่ายตับบางส่วนจากผู้บริจาคที่มีชีวิต

3. การบริจาคแบบแบ่งส่วน:ตับของผู้บริจาคที่เสียชีวิตแล้วจะถูกแบ่งให้กับผู้รับที่เป็นผู้ใหญ่และเด็ก

ในระหว่างการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะกรีดแผลที่ช่องท้องของคนไข้ นำตับที่เป็นโรคออก และเชื่อมตับที่บริจาคเข้ากับหลอดเลือดและท่อน้ำดีของคนไข้อย่างระมัดระวัง

 

เหตุผลในการผ่าตัดปลูกถ่ายตับ

แนะนำให้ทำการปลูกถ่ายตับเมื่อตับของผู้ป่วยไม่สามารถทำงานได้อย่างเพียงพอต่อการดำรงชีวิตอีกต่อไป เหตุผลทั่วไป ได้แก่:

• โรคตับแข็งที่เกิดจากโรคตับอักเสบซีเรื้อรังหรือการดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลานาน
• มะเร็งตับระยะแรก
• cholangitis
• ภาวะตับวายเฉียบพลันอันเนื่องมาจากการติดเชื้อหรือภาวะแทรกซ้อนจากการใช้ยา

ประโยชน์

การปลูกถ่ายตับมีประโยชน์มากมายต่อผู้ป่วยโรคตับระยะสุดท้าย:

• คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น: ผู้ป่วยสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้ตามปกติ และใช้ชีวิตได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
• อายุขัยที่เพิ่มขึ้น: ขั้นตอนดังกล่าวสามารถช่วยชีวิตคนไข้ได้หลายราย
• เพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของตับ: ตับใหม่ช่วยฟื้นฟูกระบวนการเผาผลาญให้เป็นปกติ
• เพิ่มพลังงาน: ผู้รับส่วนใหญ่รายงานว่ามีระดับพลังงานที่เพิ่มขึ้นและมีความสามารถในการรับมือกับกิจกรรมในชีวิตประจำวันที่ดีขึ้น
• ผลผลิตที่เพิ่มขึ้น: คนไข้สามารถกลับไปทำงานและทำกิจกรรมต่างๆ ได้บ่อยครั้ง
• ภาวะเจริญพันธุ์ดีขึ้น: สำหรับผู้ที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์ก็สามารถฟื้นคืนความสมบูรณ์ของร่างกายได้

ประเภทผู้บริจาค
การปลูกถ่ายตับสามารถทำได้โดยใช้อวัยวะจากผู้บริจาคสองประเภท:

1. ผู้บริจาคที่เสียชีวิต:ตับที่บริจาคส่วนใหญ่มาจากบุคคลที่ได้ตกลงที่จะบริจาคอวัยวะ หรือครอบครัวได้ให้ความยินยอมหลังจากสมองตาย

2. ผู้บริจาคที่มีชีวิต:บ่อยครั้งที่ญาติหรือเพื่อนของผู้รับบริจาคจะได้รับการประเมินทางการแพทย์และจิตวิทยาอย่างละเอียดก่อนที่จะบริจาคส่วนหนึ่งของตับของตน

การดูแลหลังการปลูกถ่าย 

หลังการปลูกถ่าย ผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาที่กดภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิตเพื่อป้องกันการปฏิเสธตับใหม่ การติดตามและตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอถือเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าการปลูกถ่ายจะประสบความสำเร็จและจัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

อ่านเพิ่มเติม