โรคมะเร็งในโลหิต

มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่งที่คุกคามชีวิตและต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษาในระยะเริ่มต้น ด้านล่างนี้คือประวัติผู้ป่วยโดยย่อเพื่อให้เข้าใจโรคนี้ได้ดีขึ้น

เด็กหญิงวัย 2020 ปีถูกนำตัวมารักษาที่โรงพยาบาล Apollo ในเมือง Navi Mumbai เมื่อต้นเดือนธันวาคม 3 โดยพ่อแม่ของเธอบ่นว่าเด็กหญิงมีอาการปวดข้ออย่างรุนแรงและมีไข้สูงอย่างต่อเนื่องมาเป็นเวลา 4 สัปดาห์ นอกจากนี้ เธอยังมีอาการอาเจียนหลายครั้งในช่วง XNUMX-XNUMX วันที่ผ่านมา นอกจากนี้ เด็กหญิงยังมีประจำเดือนมายาวนานถึง XNUMX วัน เมื่อตรวจร่างกาย พบว่าเธอหน้าซีดและดูเหนื่อยล้า เธอมีอาการบวมที่คอและจุดเลือดออกสีแดงที่ขาส่วนล่าง ผลการตรวจเลือดขั้นพื้นฐานของเธอแสดงให้เห็นว่าฮีโมโกลบินต่ำ (ภาวะโลหิตจางรุนแรง) จำนวนเกล็ดเลือดต่ำ (เกล็ดเลือดต่ำ) และจำนวนเม็ดเลือดขาวสูงมาก (เม็ดเลือดขาวสูง) เมื่อตรวจสเมียร์รอบนอกอย่างรวดเร็วด้วยกล้องจุลทรรศน์ในห้องปฏิบัติการ พบว่าอาจเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งในเม็ดเลือดที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีน และทำให้เม็ดเลือดขาวเติบโตผิดปกติแบบทวีคูณ ซึ่งจะไปขัดขวางการเจริญเติบโตและการพัฒนาของเซลล์เม็ดเลือดปกติในไขกระดูก เซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวเหล่านี้ไม่อนุญาตให้เซลล์เม็ดเลือดอื่น ๆ (เซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือด) เติบโตและทำหน้าที่ได้ ทำให้เกิดภาวะโลหิตจางและเกล็ดเลือดต่ำในผู้ป่วยดังกล่าว นอกจากนี้ อัตราการเจริญเติบโตที่ผิดปกติยังทำให้โพรงกระดูกขยายตัว ทำให้เกิดความไม่สบายตัวและความเจ็บปวดที่กระดูกของผู้ป่วยเหล่านี้ เนื่องจากเม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์ของร่างกายที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ ความผิดปกติของเม็ดเลือดขาวจึงส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย ส่งผลให้ความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อลดลง ดังนั้น ไข้สูงในผู้ป่วยดังกล่าวมักเกิดจากอาการป่วยที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง

เราได้ประเมินผู้ป่วยรายนี้เพิ่มเติมด้วยการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกด้วยการทดสอบโมเลกุลหลายรายการ และยืนยันการวินิจฉัยว่าเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติก (ALL) ผู้ป่วยรายนี้เข้ารับการรักษาในแผนกแยกโรคที่โรงพยาบาล Apollo และเริ่มการรักษา เธอได้รับเคมีบำบัดแบบเหนี่ยวนำเป็นเวลา 8 สัปดาห์ ตามด้วยเคมีบำบัดแบบรวมสองเดือน การตรวจทางพันธุกรรมยืนยันว่าเป็น ALL ที่มีความเสี่ยงสูง ดังนั้นเธอจึงดำเนินการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้บริจาคที่เป็นพี่น้องกันที่โรงพยาบาล Apollo ในเมือง Navi Mumbai เธอได้รับการรักษามาแล้ว 1 ปีหลังการปลูกถ่าย และหายขาดโดยสมบูรณ์ โดยอาการดีขึ้นและได้รับการตรวจติดตามอย่างสม่ำเสมอ เธอได้เข้าเรียนในวิทยาลัยและศึกษาต่อเพื่อสำเร็จการศึกษา

แม้ว่าโรคมะเร็งทั้งหมดจะพบได้น้อย แต่สามารถจำแนกโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวได้เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันและโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง ได้แก่

· โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง

· มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน ได้แก่

· โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน

· มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดพรอไมโลไซติกเฉียบพลัน

· มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดลิมโฟบลาสติก (เซลล์ที เซลล์บี)

· โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดผสมอื่นๆ

สัญญาณเตือนบางประการเพื่อสงสัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือด: อาการเหล่านี้มีความสำคัญมากขึ้นเมื่อนำมารวมกัน เนื่องจากสาเหตุที่พบบ่อยอาจรวมถึงไข้ไวรัส วัณโรค โรคภูมิคุ้มกันผิดปกติ ฯลฯ

– มีไข้สูงอย่างต่อเนื่องและน้ำหนักลด

– จำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

– อาการบวมใหม่บริเวณคอหรือขาหนีบ

– ม้ามโตมากทำให้เบื่ออาหารและน้ำหนักลด

– เกิดรอยฟกช้ำได้ง่ายเนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำหรือโปรตีนในการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

– มีประวัติครอบครัวเป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว

โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีเพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด เนื่องจากการรักษาเป็นเวลานานอาจทำให้ครอบครัวต้องเสียเงินและเสียอารมณ์ ครอบครัวเหล่านี้จึงได้รับการสนับสนุนทางการเงินจากองค์กรพัฒนาเอกชนและองค์กรอื่นๆ หลายแห่ง นอกจากนี้ ผู้ป่วยและครอบครัวยังต้องการการสนับสนุนทางสังคมและจิตใจเป็นจำนวนมากเพื่อผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบากนี้ไปได้ ดังนั้น หน่วยโลหิตวิทยา/มะเร็งวิทยาที่ครอบคลุมจึงต้องมีทีมผู้เชี่ยวชาญซึ่งประกอบด้วยนักโลหิตวิทยาหรือผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา ทีมโรคติดเชื้อ พยาบาลมะเร็งวิทยา ธนาคารเลือดที่ทำงานได้อย่างสมบูรณ์ การสนับสนุนในหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักที่ดี นักสังคมสงเคราะห์ที่ทุ่มเท นักจิตวิทยาคลินิก และที่สำคัญที่สุดคือ องค์กรที่ดูแลผู้ป่วยมะเร็งโดยเฉพาะ

อินพุตโดย ดร. ปูนิต เจนแพทย์ที่ปรึกษาด้านมะเร็งเม็ดเลือดและการปลูกถ่ายไขกระดูก Apollo Cancer Centres นาวี มุมไบ