การเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลที่โรงพยาบาล Apollo เมืองลัคเนา

ภาพรวมสินค้า

การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัล (MVR) เป็นการผ่าตัดที่สำคัญมาก ออกแบบมาเพื่อแก้ไขภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่ร้ายแรงหากปล่อยไว้โดยไม่รักษา ที่โรงพยาบาลอพอลโล ลัคเนา เราภาคภูมิใจในชื่อเสียงด้านความเป็นเลิศในการดูแลรักษาโรคหัวใจ โดยใช้เทคโนโลยีขั้นสูงและเทคนิคการผ่าตัดที่เป็นที่ยอมรับ เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยของเรา ทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจและศัลยแพทย์หัวใจของเรา มุ่งมั่นที่จะให้การดูแลแบบเฉพาะบุคคล ทำให้โรงพยาบาลอพอลโล ลัคเนา เป็นตัวเลือกที่ได้รับการยอมรับอย่างดีสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลในภูมิภาคนี้ ด้วยความมุ่งเน้นที่ความไว้วางใจและความพึงพอใจของผู้ป่วย เรามุ่งมั่นที่จะให้คำแนะนำแก่คุณในทุกขั้นตอนของการรักษา

เหตุใดจึงจำเป็นต้องเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัล

ลิ้นหัวใจไมทรัลมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการไหลเวียนของเลือดระหว่างห้องโถงซ้ายและห้องล่างซ้ายของหัวใจ เมื่อลิ้นหัวใจเกิดโรคหรือได้รับความเสียหายอันเนื่องมาจากภาวะต่างๆ เช่น ลิ้นหัวใจไมทรัลหย่อน โรคหัวใจรูมาติก หรือการเปลี่ยนแปลงทางความเสื่อม อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง เช่น หัวใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดจังหวะ และความดันโลหิตสูงในปอด

การเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อไม่สามารถซ่อมแซมลิ้นหัวใจได้และทำให้เกิดอาการหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ขั้นตอนนี้มีประโยชน์หลายประการ ได้แก่:

• การทำงานของหัวใจดีขึ้น: การเปลี่ยนลิ้นหัวใจที่เสียหายจะช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือด ซึ่งโดยปกติจะช่วยให้การทำงานของหัวใจโดยรวมดีขึ้น
• การบรรเทาอาการ: ผู้ป่วยมักพบว่าอาการต่างๆ เช่น หายใจถี่ อ่อนเพลีย และใจสั่น ลดลงอย่างเห็นได้ชัด
• คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น: เมื่อการทำงานของหัวใจดีขึ้นและอาการต่างๆ ทุเลาลง ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นได้

ที่ Apollo Hospitals Lucknow เราเข้าใจถึงความสำคัญของการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีและผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นต่อสุขภาพของคุณ

ความเสี่ยงจากความล่าช้า

การเลื่อนการเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลออกไปอาจส่งผลร้ายแรงตามมา เมื่ออาการลุกลาม ผู้ป่วยอาจมีอาการแย่ลงและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น รวมถึง:

• หัวใจล้มเหลว: ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลทำงานผิดปกติเรื้อรังอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งหัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย
• ภาวะ: ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่นๆ
• ความดันโลหิตสูงในปอด: ความดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดแดงปอดอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ รวมถึงภาวะหัวใจห้องขวาทำงานล้มเหลว

การรักษาอย่างทันท่วงทีมีความสำคัญในการลดโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนและปรับปรุงผลลัพธ์ในระยะยาว ที่โรงพยาบาลอพอลโล ลัคเนา เราให้ความสำคัญกับการแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ และให้การประเมินอย่างครอบคลุมเพื่อกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

ประโยชน์ของการเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัล

การเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลที่โรงพยาบาล Apollo Hospitals Lucknow มีข้อดีหลายประการ ได้แก่:

• การทำงานของหัวใจดีขึ้น: เป้าหมายหลักของการผ่าตัด MVR คือการฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดผ่านลิ้นหัวใจให้เป็นปกติ ซึ่งจะช่วยปรับปรุงการทำงานของหัวใจและสุขภาพโดยรวมได้
• อาการดีขึ้น: ผู้ป่วยจำนวนมากรายงานว่าอาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด ทำให้พวกเขาสามารถทำกิจกรรมที่ก่อนหน้านี้ทำได้ยากหรือไม่สามารถทำได้อีกต่อไป
• สุขภาพในระยะยาว: หลังจากการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมตรัล (MVR) ที่ประสบความสำเร็จ ผู้ป่วยมักจะมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นและมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับหัวใจลดลง หากปฏิบัติตามคำแนะนำในการติดตามผลและการใช้ยาอย่างเคร่งครัด
• การดูแลเฉพาะบุคคล: ทีมงานของเราจัดทำแผนการดูแลเฉพาะบุคคล เพื่อให้มั่นใจว่าความต้องการเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายได้รับการตอบสนองตลอดเส้นทางการรักษา

การเลือกโรงพยาบาล Apollo Hospitals Lucknow สำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัล หมายถึงการเลือกเส้นทางสู่ชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉงยิ่งขึ้น

การเตรียมการและการฟื้นฟู

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลนั้นเกี่ยวข้องกับขั้นตอนสำคัญหลายประการ เพื่อช่วยให้การผ่าตัดและการฟื้นตัวเป็นไปอย่างราบรื่น

เคล็ดลับการเตรียม

• การปรึกษาหารือ: นัดหมายเพื่อเข้ารับการปรึกษาอย่างละเอียดกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจของเรา เพื่อหารือเกี่ยวกับอาการของคุณ ทางเลือกในการรักษา และข้อกังวลใดๆ ที่คุณอาจมี
• การตรวจก่อนผ่าตัด: เข้ารับการตรวจที่จำเป็นต่างๆ รวมถึงการตรวจคลื่นเสียงหัวใจ การตรวจเลือด และการตรวจทางภาพ เพื่อประเมินสภาพหัวใจและสุขภาพโดยรวมของคุณ
• การจัดการยา: ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยา รวมถึงการปรับยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือยาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
• การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์: ควรรับประทานอาหารที่ดีต่อหัวใจ ออกกำลังกายเบาๆ ตามคำแนะนำ และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่หรือดื่มแอลกอฮอล์

เคล็ดลับการกู้คืน

• การดูแลติดตามผล: เข้าร่วมการนัดหมายติดตามผลทุกครั้งเพื่อติดตามการฟื้นตัวของคุณและแก้ไขข้อกังวลต่างๆ
• เพิ่มกิจกรรมอย่างค่อยเป็นค่อยไป: เริ่มต้นด้วยกิจกรรมเบาๆ และค่อยๆ เพิ่มกิจกรรมทางกายตามคำแนะนำของทีมดูแลสุขภาพของคุณ
• การปฏิบัติตามการใช้ยา: รับประทานยาตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด เพื่อบรรเทาอาการปวด ป้องกันการติดเชื้อ และบำรุงสุขภาพหัวใจ
• ระบบสนับสนุน: ขอความช่วยเหลือจากครอบครัวและเพื่อนๆ ในระหว่างการพักฟื้น เพื่อให้คุณได้รับการสนับสนุนที่จำเป็น

ที่โรงพยาบาลอพอลโล ลัคเนา เรามุ่งมั่นที่จะให้การสนับสนุนอย่างครบวงจรตลอดกระบวนการเตรียมตัวและฟื้นฟูของคุณ

แนวทางปัจจุบันที่ใช้เป็นแนวทางในการตัดสินใจ

การตัดสินใจเกี่ยวกับการผ่าตัดลิ้นหัวใจไมทรัลในอินเดียนั้น อาศัยเอกสารทั้งจากประเทศอินเดียและต่างประเทศเป็นแนวทาง:

• สมาคมโรคหัวใจแห่งอินเดีย (CSI) – แถลงการณ์เกี่ยวกับโรคหัวใจรูมาติก (2019) และแนวทางการปฏิบัติของ CSI เกี่ยวกับโรคลิ้นหัวใจ: เน้นย้ำว่าโรคลิ้นหัวใจไมทรัลอักเสบจากโรคไขข้อในอินเดียพบในผู้ที่มีอายุน้อย โดยมักมีทั้งภาวะตีบและรั่ว และเน้นย้ำถึงความสำคัญของการให้ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด
• สมาคมศัลยแพทย์หัวใจและหลอดเลือดและทรวงอกแห่งอินเดีย (IACTS) สนับสนุนแนวทางการรักษาแบบทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจ และให้ความสำคัญกับการซ่อมแซมลิ้นหัวใจมากกว่าการเปลี่ยนลิ้นหัวใจในกรณีที่โครงสร้างทางกายวิภาคของลิ้นหัวใจเอื้ออำนวย
• แนวทางปฏิบัติของ ACC/AHA ปี 2020 สำหรับการจัดการผู้ป่วยโรคลิ้นหัวใจ (พร้อมคำชี้แจงเพิ่มเติมในปี 2021): การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญจากแนวทางเดิมคือ การแนะนำให้แทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ และเข้มงวดมากขึ้น ภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลรั่วรุนแรงขั้นต้นรวมถึงในผู้ป่วยที่ไม่มีอาการบางรายที่มีอัตราการบีบตัวของหัวใจห้องซ้ายปกติ เมื่อทำการรักษาในศูนย์ที่มีประสบการณ์และมีโอกาสประสบความสำเร็จในการซ่อมแซมสูง นอกจากนี้ยังสนับสนุนการซ่อมแซมลิ้นหัวใจไมทรัลมากกว่าการเปลี่ยนลิ้นหัวใจในกรณีที่เป็นโรคเสื่อมสภาพ และให้บทบาทที่ชัดเจนยิ่งขึ้นสำหรับการซ่อมแซมลิ้นหัวใจแบบขอบชนขอบผ่านสายสวนในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการผ่าตัด
• แนวทางการรักษาโรคลิ้นหัวใจ ESC/EACTS 2021: แนวทางการรักษาที่คล้ายคลึงกัน โดยมีเกณฑ์ที่ต่ำกว่าสำหรับการส่งต่อผู้ป่วยไปยังศูนย์ลิ้นหัวใจ และบทบาทที่ชัดเจนสำหรับการขยายลิ้นหัวใจไมทรัลด้วยบอลลูนผ่านทางผิวหนังในกรณีลิ้นหัวใจไมทรัลตีบจากโรคไขข้ออักเสบที่เหมาะสม

ผลที่ตามมาก็คือ คำแนะนำที่ว่า "รอจนกว่าจะมีอาการมาก" นั้นไม่ใช่คำแนะนำมาตรฐานอีกต่อไปแล้ว หากผลการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมแสดงให้เห็นว่ามีความผิดปกติของลิ้นหัวใจไมทรัลอย่างรุนแรง การขอคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญก็เป็นสิ่งที่มีประโยชน์ แม้ว่าคุณจะยังรู้สึกสบายดีอยู่ก็ตาม หลักฐานในบางกลุ่มย่อย โดยเฉพาะผู้ป่วยที่ไม่มีอาการและผู้ที่มีภาวะลิ้นหัวใจไมทรัลรั่วรอง ยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ และทีมแพทย์ของคุณจะอธิบายว่ากรณีของคุณอยู่ในกลุ่มใด

ช่วงเวลาที่เหมาะสมในการผ่าตัดและขั้นตอนก่อนการผ่าตัด

การผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลมักเป็นการผ่าตัดที่วางแผนไว้ล่วงหน้า การผ่าตัดฉุกเฉินจะสงวนไว้สำหรับสถานการณ์ฉุกเฉิน เช่น โรคเยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อที่มีลิ้นหัวใจไม่คงที่ เส้นเอ็นยึดลิ้นหัวใจฉีกขาดร่วมกับภาวะปอดบวมเฉียบพลัน หรือลิ้นหัวใจเทียมติด (เกิดลิ่มเลือดอุดตัน)

• การนัดหมายเพื่อประเมินผล: การตรวจร่างกายทางคลินิก, ECG, การถ่ายภาพรังสีทรวงอก, การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงผ่านทางทรวงอก และบ่อยครั้งก็มีการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงผ่านทางหลอดอาหารเพื่อดูรายละเอียดทางกายวิภาคของลิ้นหัวใจ
• การตรวจสมรรถภาพทางกาย: การตรวจนับเม็ดเลือด การทำงานของไตและตับ หมู่เลือดและการจับคู่เลือด การตรวจไทรอยด์ ระดับ HbA1c การตรวจหาเชื้อไวรัส การเพาะเชื้อในปัสสาวะ และการทดสอบการทำงานของปอดในผู้สูบบุหรี่หรือผู้ที่มีอาการหายใจลำบาก
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจ: โดยทั่วไปแล้ว การตรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยการฉีดสารทึบแสง (coronary angiography) มักแนะนำในผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 40 ปี หรือผู้ที่เป็นโรคเบาหวาน มีประวัติสูบบุหรี่ หรือมีอาการเจ็บหน้าอก เพื่อวางแผนการผ่าตัดบายพาสในคราวเดียวกันหากจำเป็น
• การตรวจสุขภาพช่องปากและฟัน: การติดเชื้อในช่องปากที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อในลิ้นหัวใจเทียม การตรวจและรักษาช่องปากก่อนการผ่าตัดเป็นคำแนะนำมาตรฐาน
• การเพิ่มประสิทธิภาพ: การควบคุมภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยยาขับปัสสาวะ การควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจในภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว การแก้ไขภาวะโลหิตจาง (พบได้บ่อยในผู้ป่วยชาวอินเดีย โดยเฉพาะผู้หญิง) การรักษาการติดเชื้อใด ๆ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และการเลิกสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์
• การให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดชั่วคราว: หากคุณกำลังใช้ยา warfarin หรือ acitrom อยู่แล้ว แพทย์จะวางแผนว่าควรหยุดยาเมื่อใด และจำเป็นต้องใช้ยา heparin ร่วมด้วยหรือไม่

สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการคงที่ส่วนใหญ่ ระยะเวลาตั้งแต่การปรึกษาครั้งแรกจนถึงการผ่าตัดจะใช้เวลาเพียงไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความต้องการในการปรับสภาพร่างกายและความพร้อมของเตียง ระยะเวลาดังกล่าวจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล และจะได้รับการยืนยันจากทีมแพทย์ผู้ทำการรักษา

เปรียบเทียบเทคนิคและตัวเลือกวาล์ว

การตัดสินใจขั้นสุดท้ายขึ้นอยู่กับลักษณะทางกายวิภาคของลิ้นหัวใจที่เห็นจากการตรวจเอโคและการผ่าตัด อายุ จังหวะการเต้นของหัวใจ การทำงานของไต ความสามารถในการเข้ารับการตรวจวัดค่า INR และแผนการตั้งครรภ์ โปรดยืนยันกับทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจว่ามีตัวเลือกใดบ้างที่เหมาะสมกับคุณในโรงพยาบาลแห่งนี้

บางครั้งขั้นตอนต่างๆ อาจดำเนินการพร้อมกัน

• ซ่อมวาล์วไตรคัสปิด เมื่อมีภาวะลิ้นหัวใจไตรคัสปิดรั่วอย่างรุนแรงหรือวงแหวนลิ้นหัวใจขยายตัว
• การเปลี่ยนหรือซ่อมแซมลิ้นหัวใจเอออร์ตา ในกรณีของโรคไขข้ออักเสบร่วม (การเปลี่ยนลิ้นหัวใจสองลิ้น)
• การปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ หากการตรวจหลอดเลือดด้วยรังสีแสดงให้เห็นว่ามีการอุดตันอย่างมีนัยสำคัญ
• การปิดหรือการตัดติ่งเนื้อหัวใจห้องซ้าย ในกรณีของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชัน เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด
• การทำลายเนื้อเยื่อด้วยวิธีผ่าตัด (วิธีแบบเมซ) สำหรับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชันเรื้อรังในผู้ป่วยบางราย
• การกำจัดลิ่มเลือดในห้องหัวใจด้านซ้าย และการลดขนาดของห้องหัวใจด้านซ้ายในกรณีที่ห้องหัวใจมีขนาดใหญ่มาก
• การปิดช่องโหว่ผนังกั้นหัวใจห้องบนหรือช่องเปิดฟอราเมนโอวาเล หากพบเจอ

การรวมขั้นตอนการผ่าตัดเข้าด้วยกันจะทำให้เวลาในการผ่าตัดนานขึ้น แต่จะช่วยหลีกเลี่ยงการผ่าตัดครั้งที่สอง ศัลยแพทย์ของคุณจะอธิบายถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นในกรณีของคุณ

ไทม์ไลน์การฟื้นฟูแบบทีละขั้นตอน

ช่วงเวลาเหล่านี้เป็นค่าประมาณโดยทั่วไป ไม่ใช่ค่าที่รับประกันได้ โรคเบาหวาน การทำงานของปอดบกพร่อง โรคอ้วน โรคไต และภาวะหัวใจล้มเหลวที่เป็นอยู่ก่อนแล้ว อาจทำให้การฟื้นตัวช้าลง

การกลับสู่กิจกรรมปกติ การทำงาน และกิจวัตรประจำวันของชาวอินเดีย

กระดูกหน้าอกถูกยึดติดกันด้วยลวดและมีพฤติกรรมเหมือนกระดูกที่กำลังสมานตัว ข้อจำกัดส่วนใหญ่ในช่วงหกถึงแปดสัปดาห์แรกมีขึ้นเพื่อปกป้องกระดูกชิ้นนี้

• การนั่งขัดสมาธิและการนั่งยองๆ: กระดูกอกจะไม่ได้รับแรงกดโดยตรง แต่การออกแรงลุกขึ้นจากพื้นจะส่งแรงไปยังแขนและหน้าอก ควรใช้เก้าอี้ในช่วงหกสัปดาห์แรก จากนั้นค่อยๆ กลับมาใช้เก้าอี้ โดยใช้ผนังหรือไหล่ของผู้ช่วยเหลือแทนการดันตัวขึ้นด้วยมือทั้งสองข้าง
• ห้องสุขาแบบอินเดีย (แบบนั่งยองๆ): ควรหลีกเลี่ยงอย่างน้อยหกสัปดาห์ การใช้โถสุขภัณฑ์แบบมีที่นั่งยกสูง หรือที่นั่งโถสุขภัณฑ์แบบอินเดีย จะปลอดภัยกว่า ราวจับหรือเก้าอี้เล็กๆ ที่วางไว้ใกล้ๆ ก็ช่วยได้เช่นกัน
• นอนบนพื้น: ควรเลื่อนออกไปประมาณหกถึงแปดสัปดาห์ เพราะการกลิ้งและลุกขึ้นจากที่นอนบนพื้นจะทำให้หน้าอกและแขนรับน้ำหนักมากเกินไป เปลเด็กที่แข็งแรงและสูงระดับสะโพกจะนอนสบายกว่า
• อาบน้ำ: ในช่วงสัปดาห์แรกๆ ควรอาบน้ำโดยใช้ถังน้ำขณะนั่งบนเก้าอี้จะดีกว่าการยืนอาบฝักบัว ควรเช็ดแผลให้แห้งจนกว่าจะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่น
• การยก: สิ่งของที่หนักไม่เกิน 4.5 กิโลกรัมสำหรับหกสัปดาห์นั้น ต้องรวมถึงถังน้ำ ถังแก๊ส หลานๆ กระสอบข้าว และกระเป๋าเดินทางหนักๆ ด้วย
• การขับขี่: โดยปกติแล้วไม่ควรใช้ก่อนสี่ถึงหกสัปดาห์ และต้องได้รับอนุญาตก่อน เนื่องจากแรงกระแทกอย่างกะทันหันหรือถุงลมนิรภัยอาจทำให้กระดูกหน้าอกที่กำลังสมานตัวได้รับบาดเจ็บได้ ควรหลีกเลี่ยงการใช้รถจักรยานยนต์เป็นเวลานานกว่านั้น
• งาน: งานในสำนักงานและงานควบคุมดูแลมักจะกลับมาดำเนินการได้อีกครั้งหลังจากประมาณหกสัปดาห์ ส่วนงานเกษตรกรรม งานก่อสร้าง งานขนถ่ายสินค้า และงานใช้แรงงานหนักอื่นๆ มักต้องใช้เวลาสามเดือนขึ้นไปและต้องได้รับการอนุมัติเป็นพิเศษ
• การออกกำลังกายและกีฬา: เริ่มด้วยการเดินตั้งแต่สัปดาห์แรก ออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูหัวใจตามที่กำหนด จากนั้นว่ายน้ำหรือปั่นจักรยานหลังจากการผ่าตัดและทำความสะอาดกระดูกหน้าอกแล้ว การฝึกยกน้ำหนัก คริกเก็ต คาบัดดี มวยปล้ำ และกีฬาที่มีการปะทะกันต้องได้รับการอนุญาตอย่างชัดเจน และผู้ป่วยที่รับประทานวาร์ฟารินควรหลีกเลี่ยงกีฬาที่มีการปะทะกันเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการตกเลือด
• กิจกรรมทางศาสนาและสังคม: การไปเยี่ยมชมวัดและเข้าร่วมกิจกรรมต่างๆ สามารถทำได้เมื่อคุณสามารถเดินได้อย่างสะดวกสบาย แต่ควรหลีกเลี่ยงฝูงชนในช่วงสองสามสัปดาห์แรก การนั่งพื้นเป็นเวลานาน และการกราบไหว้ จนกว่าจะได้รับอนุญาต
• การถือศีลอด: ควรปรึกษาแพทย์ก่อนวางแผนถือศีลอดใดๆ ไม่ว่าจะเป็นช่วงเทศกาล Karva Chauth, Navratri หรือ Ramzan เนื่องจากยาขับปัสสาวะและวาร์ฟารินอาจมีปฏิกิริยากับปริมาณของเหลวและการเปลี่ยนแปลงอาหาร

ป้องกันการเกิดซ้ำและปกป้องวาล์วใหม่

• การป้องกันโรคไขข้ออักเสบในระยะที่สอง: หากโรคลิ้นหัวใจของคุณเกิดจากโรคไขข้ออักเสบ โดยทั่วไปแล้วจะต้องฉีดยาเบนซาไทน์เพนิซิลลินทุกเดือนหรือรับประทานยาเพนิซิลลินต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปี ตามคำแนะนำของ CSI และ WHO การหยุดยาเร็วเกินไปมีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดอาการไขข้ออักเสบกำเริบขึ้นอีก
• การดูแลรักษาฟันและการติดเชื้อ: แปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันทุกวัน รักษาโรคเหงือก และแจ้งทันตแพทย์และแพทย์ทุกคนว่าคุณมีลิ้นหัวใจเทียม การให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อก่อนทำหัตถการทางทันตกรรมบางอย่างเป็นสิ่งแนะนำสำหรับผู้ที่มีลิ้นหัวใจเทียม
• ควรหลีกเลี่ยงการเจาะร่างกาย การสัก และการฉีดยาที่ไม่สะอาด ซึ่งสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจได้
• สาขาวิชาการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด: รับประทานยา warfarin หรือ acitrom ในเวลาเดียวกันทุกวัน บันทึกค่า INR ลงในสมุดบันทึก รับประทานผักใบเขียวอย่างสม่ำเสมอ และหลีกเลี่ยงการใช้ยาแก้ปวดและสมุนไพรหรือผลิตภัณฑ์อายุรเวทที่ซื้อเองโดยไม่ตรวจสอบปฏิกิริยาระหว่างยา
• การควบคุมความดันโลหิต ระดับน้ำตาล ไขมัน และน้ำหนัก รวมถึงการเลิกสูบบุหรี่อย่างเด็ดขาด
• อย่าละเลยการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมติดตามผลเด็ดขาด แม้ในขณะที่คุณรู้สึกสบายดีก็ตาม
• อาการเจ็บคอในเด็กที่บ้าน: ควรได้รับการรักษาอาการติดเชื้อแบคทีเรียสเตรปโตค็อกคัสในลำคออย่างถูกต้อง เนื่องจากการป้องกันไข้รูมาติกช่วยปกป้องคนทั้งครอบครัว

เด็ก สตรีวัยรุ่น และผู้ป่วยสูงอายุ

เด็กและวัยรุ่น

โรคลิ้นหัวใจไมทรัลอักเสบจากโรคไขข้อสามารถแสดงอาการได้ในวัยรุ่นตอนต้นในอินเดีย การผ่าตัดซ่อมแซมเป็นวิธีที่เหมาะสมกว่าในเด็กที่กำลังเจริญเติบโต เนื่องจากลิ้นหัวใจเทียมแบบตายตัวจะไม่เติบโตไปพร้อมกับเด็ก และการควบคุมการใช้ยา warfarin ในเด็กที่กระฉับกระเฉงนั้นทำได้ยากกว่า กรณีโรคหัวใจในเด็กจะถูกส่งต่อภายในเครือข่าย Apollo ไปยังหน่วยงานที่มีสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับห้องไอซียูโรคหัวใจเด็ก ทีมงานในลัคเนาจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการส่งต่อเมื่อจำเป็น

ผู้หญิงที่วางแผนตั้งครรภ์

นี่เป็นหนึ่งในหัวข้อสนทนาที่พบบ่อยและยากที่สุด ยา Warfarin อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสแรก ในขณะที่ลิ้นหัวใจเทียมจะเสื่อมสภาพเร็วขึ้นในสตรีอายุน้อย และอาจทำงานผิดปกติระหว่างหรือหลังการตั้งครรภ์ การซ่อมแซมลิ้นหัวใจ หากเป็นไปได้ มักเป็นทางเลือกที่เป็นมิตรต่อการตั้งครรภ์มากที่สุด สตรีวัยเจริญพันธุ์ทุกคนควรได้รับการปรึกษาเรื่องนี้ก่อนการผ่าตัด และควรวางแผนการตั้งครรภ์ร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจและสูติแพทย์ ไม่ควรเริ่มตั้งครรภ์โดยปราศจากคำแนะนำ

ผู้ป่วยสูงอายุ

ในผู้ป่วยที่มีอายุประมาณ 65-70 ปีขึ้นไป มักนิยมใช้ลิ้นหัวใจเทียมชนิดเนื้อเยื่อ เนื่องจากความทนทานมีความสำคัญน้อยกว่า และการหลีกเลี่ยงยา warfarin มีความสำคัญมากกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีความเสี่ยงต่อการหกล้ม สายตาไม่ดี ปัญหาด้านความจำ หรือความยากลำบากในการเดินทางไปตรวจค่า INR จะต้องประเมินความอ่อนแอ การทำงานของไต โรคปอด และภาวะโภชนาการอย่างรอบคอบ และในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงมาก การใส่ลิ้นหัวใจเทียมผ่านสายสวน หรือการรักษาด้วยยา อาจเป็นทางเลือกที่เหมาะสมกว่า

หากคุณเลือกที่จะไม่เข้ารับการผ่าตัด

การปฏิเสธหรือเลื่อนการผ่าตัดเป็นสิทธิ์ของคุณ และมีบางสถานการณ์ที่การรักษาด้วยยาเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผลอย่างแท้จริง เช่น ภาวะอ่อนแอขั้นรุนแรง หรือโรคปอดหรือตับขั้นรุนแรงที่ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ การรู้ว่าโดยปกติแล้วจะเกิดอะไรขึ้นหากไม่มีการรักษาในกรณีของโรคลิ้นหัวใจไมทรัลขั้นรุนแรงนั้นจะเป็นประโยชน์:

• อาการหายใจลำบากขณะออกแรงมักจะลุกลามไปสู่อาการหายใจลำบากขณะพักและขณะนอนราบ
• เมื่อห้องหัวใจด้านซ้ายขยายใหญ่ขึ้น โอกาสที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะชนิดเอทริอัลฟิบริลเลชันก็จะมากขึ้น และความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองก็จะเพิ่มขึ้นตามไปด้วย
• ความดันในหลอดเลือดแดงปอดสูงขึ้น และอาจเกิดภาวะหัวใจห้องขวาทำงานล้มเหลวตามมา โดยมีอาการบวมที่ขา ท้องอืด และตับคั่ง
• การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซ้ำเนื่องจากภาวะหัวใจล้มเหลวเกิดขึ้นบ่อยขึ้น และการผ่าตัด หากตัดสินใจทำในภายหลัง ก็มีความเสี่ยงสูงขึ้น
• ยาต่างๆ เช่น ยาขับปัสสาวะ ยาควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจ และยาต้านการแข็งตัวของเลือด สามารถบรรเทาอาการและลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ แต่ไม่ได้ช่วยซ่อมแซมลิ้นหัวใจ

หากคุณตัดสินใจที่จะรอ ให้ขอแผนการติดตามผลที่ชัดเจน โดยมีการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรมเป็นระยะ แทนที่จะหยุดการรักษาไปเฉยๆ

ปัจจัยใดบ้างที่ส่งผลต่อต้นทุนการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัล

เราไม่เปิดเผยตัวเลขใดๆ ในหน้านี้ และขอแนะนำไม่ให้ใช้เว็บไซต์เปรียบเทียบราคาของบุคคลที่สามเป็นข้อมูลอ้างอิง ปัจจัยด้านล่างนี้จะเป็นตัวกำหนดค่าใช้จ่ายโดยประมาณขั้นสุดท้าย ซึ่งฝ่ายบัญชีของโรงพยาบาลจะจัดเตรียมให้สำหรับกรณีเฉพาะของคุณ

หากต้องการใบเสนอราคาเป็นลายลักษณ์อักษร รายละเอียดว่าอะไรบ้างที่รวมอยู่และไม่รวมอยู่ในแพ็กเกจต่างๆ และอัตราค่าห้องพักตามประเภทห้องในปัจจุบัน โปรดติดต่อแผนกต้อนรับหรือแผนกบัญชีของโรงพยาบาล Apollo Hospitals Lucknow

การประกันภัย การรักษาแบบไม่ต้องจ่ายเงินสด และกระบวนการ TPA ในอินเดีย

• แผนการเตรียมการเทียบกับเหตุฉุกเฉิน: โดยปกติแล้วการผ่าตัดเปลี่ยนลิ้นหัวใจไมทรัลจะมีการวางแผนล่วงหน้า ดังนั้นควรเริ่มขออนุมัติล่วงหน้าอย่างน้อยสามถึงเจ็ดวันทำการก่อนเข้ารับการรักษา ส่วนการผ่าตัดลิ้นหัวใจฉุกเฉินจะได้รับการรักษาเป็นอันดับแรก และดำเนินการขออนุมัติควบคู่กันไป
• ระยะเวลารอคอย: กรมธรรม์ประกันภัยส่วนใหญ่ในอินเดียกำหนดระยะเวลารอคอยเริ่มต้น 30 วัน และระยะเวลารอคอยเฉพาะ ซึ่งโดยทั่วไปคือสองถึงสี่ปี สำหรับโรคประจำตัวและเงื่อนไขบางประการที่ระบุไว้ โรคลิ้นหัวใจอักเสบหรือโรคลิ้นหัวใจเสื่อมที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนเริ่มกรมธรรม์มักจะถือว่าเป็นโรคประจำตัว การบาดเจ็บจากอุบัติเหตุมักจะได้รับความคุ้มครองตั้งแต่วันแรก แต่โรคลิ้นหัวใจแทบจะไม่เคยเกิดจากอุบัติเหตุ ดังนั้นเงื่อนไขเรื่องโรคประจำตัวจึงมีความสำคัญในกรณีนี้
• เอกสารที่โดยทั่วไปต้องใช้: เอกสารที่ต้องเตรียม ได้แก่ กรมธรรม์ประกันภัยหรือบัตรอิเล็กทรอนิกส์ บัตรประจำตัวประชาชนที่มีรูปถ่าย บันทึกการปรึกษาครั้งแรก รายงานการตรวจเอโคคาร์ดิโอแกรม รายงานการตรวจแองจิโอแกรม (ถ้ามี) คำแนะนำของแพทย์ผู้รักษาเกี่ยวกับการผ่าตัด และใบสั่งยาในอดีตที่ระบุว่าอาการเริ่มขึ้นเมื่อใด
• ช่องทางการชำระเงินแบบไร้เงินสด: แผนกประกันภัยของโรงพยาบาลจะส่งคำขออนุมัติล่วงหน้าไปยังบริษัทประกันภัยหรือ TPA ของคุณ ซึ่งจะออกใบอนุมัติสำหรับจำนวนเงินที่ระบุไว้ การหักค่าใช้จ่ายสำหรับวัสดุสิ้นเปลืองที่ไม่สามารถชำระได้ วงเงินค่าเช่าห้อง ข้อกำหนดการหักค่าใช้จ่ายตามสัดส่วน และการร่วมจ่ายเป็นเรื่องปกติ ดังนั้นควรสอบถามประมาณการค่าใช้จ่ายที่คุณต้องจ่ายเองอย่างชัดเจนก่อนเข้ารับการรักษา
• ช่องทางการเบิกจ่ายคืน: หากบริษัทประกันของคุณไม่ได้อยู่ในรายชื่อผู้ให้บริการที่นี่ คุณจะต้องชำระเงินเองและเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนในภายหลัง โปรดเก็บใบเสร็จรับเงินต้นฉบับ ใบสรุปการรักษา สติกเกอร์หรือบัตรประจำตัววาล์ว และรายงานการตรวจสอบทั้งหมดไว้ด้วย
• โครงการของภาครัฐและภาคเอกชน: การคุ้มครองภายใต้โครงการ Ayushman Bharat PM-JAY, โครงการของรัฐ, CGHS, ECHS, การรถไฟ หรือเครือข่ายบริษัท ขึ้นอยู่กับการขึ้นทะเบียนในปัจจุบันและความพร้อมของแพ็กเกจ โปรดตรวจสอบสถานะการขึ้นทะเบียนปัจจุบันของโรงพยาบาลกับฝ่ายประกันภัยก่อนเดินทาง
• บัตรวาล์ว: หลังการผ่าตัด คุณจะได้รับบัตรประจำตัวอุปกรณ์เทียม โปรดเก็บบัตรนี้ไว้กับตัวตลอดเวลา เนื่องจากจำเป็นสำหรับการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนในอนาคต การรักษาทางทันตกรรม การสอบถามเกี่ยวกับผล MRI และกรณีฉุกเฉิน

การวางแผนการสมัครและสิ่งของที่ต้องนำมา

• เอกสาร ECG ก่อนหน้าทั้งหมด, รายงานการตรวจเอโค, ซีดีภาพแองจิโอแกรม, สรุปการจำหน่ายผู้ป่วย และแถบยาที่ใช้ในปัจจุบัน หรือรายการยาพร้อมขนาดยาที่เขียนไว้
• เอกสารแสดงตนที่มีรูปถ่ายและหลักฐานที่อยู่ของผู้ป่วยและผู้ดูแลหลัก รวมถึงบัตรประกันสุขภาพและเอกสารกรมธรรม์ประกันภัย
• เสื้อคุรตะหรือเสื้อเชิ้ตแบบหลวมๆ เปิดด้านหน้า เนื่องจากสวมเสื้อผ้าที่สวมจากด้านบนได้ยากหลังการผ่าตัดกระดูกหน้าอก และรองเท้าแบบสวมที่มีสายรัดด้านหลัง
• แปรงสีฟัน หวี ผ้าเช็ดตัว ผ้าอนามัย และถังหรือแก้วขนาดเล็กหากคุณต้องการใช้ของตัวเอง
• กล่องแว่นตา กล่องใส่เครื่องช่วยฟัง กล่องใส่ฟันปลอม และไม้เท้า (ถ้าใช้)
• หมอนนุ่มๆ ไว้กอดเวลาไอ และสมุดบันทึกสำหรับจดค่า INR และคำแนะนำของแพทย์
• ควรมีผู้ดูแลเพียงหนึ่งหรือสองคนในช่วงที่อยู่ในห้องไอซียู ในกรณีที่ครอบครัวอยู่กันหลายคน ควรตกลงกันล่วงหน้าว่าใครจะเป็นผู้ติดต่อหลักกับแพทย์ ใครจะเป็นผู้จัดการเรื่องค่าใช้จ่าย และใครจะเป็นผู้ดูแลเรื่องอาหารและการพักผ่อน เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนในขั้นตอนการให้ความยินยอมและการให้คำปรึกษาก่อนออกจากโรงพยาบาล
• จัดเตรียมเตียงที่มีความสูงระดับสะโพก เก้าอี้สำหรับอาบน้ำ อุปกรณ์สำหรับนั่งชักโครก และหาคนมาช่วยดูแลอย่างน้อยสี่สัปดาห์ก่อนเดินทางไปโรงพยาบาลที่บ้าน
• ควรหยุดสูบบุหรี่และเคี้ยวใบยาสูบก่อนเข้ารับการรักษาเป็นเวลานาน เพราะส่งผลโดยตรงต่อการฟื้นตัวของปอดและการสมานแผล
• ปฏิบัติตามคำแนะนำเรื่องการงดอาหารอย่างเคร่งครัดในคืนก่อนการผ่าตัด และตรวจสอบให้แน่ใจว่าเป็นยาชนิดใดบ้าง โดยเฉพาะยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยารักษาโรคเบาหวาน และยาลดความดันโลหิต ที่ต้องรับประทานในเช้าวันผ่าตัด

สัญญาณเตือนที่ต้องได้รับการตรวจสอบอย่างเร่งด่วน

โปรดติดต่อทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหัวใจหรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากคุณสังเกตเห็นอาการดังต่อไปนี้:

• มีไข้ หนาวสั่น หรือมีรอยแดง บวม ร้อน หรือมีของเหลวไหลออกจากแผลที่หน้าอก
• ความรู้สึกเหมือนมีเสียงคลิก เสียงเสียดสี หรือความรู้สึกไม่มั่นคงบริเวณกระดูกหน้าอก หรืออาการเจ็บหน้าอกเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน
• หายใจไม่ออกขณะพักผ่อน นอนราบไม่ได้ หรือตื่นขึ้นมากลางดึกด้วยอาการหอบ
• น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หรือมีอาการบวมที่ขาหรือหน้าท้องเกิดขึ้นใหม่
• ใจสั่น เป็นลม วิงเวียนศีรษะ หรือชีพจรเต้นเร็วหรือช้าผิดปกติ
• อาการอ่อนแรงหรือชาครึ่งซีก พูดไม่ชัด การมองเห็นลดลงอย่างฉับพลัน หรือปวดศีรษะอย่างรุนแรง ซึ่งอาจเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองและจำเป็นต้องได้รับการดูแลฉุกเฉิน
• อาการเหงือกอักเสบ มีเลือดออก ปัสสาวะหรืออุจจาระมีเลือดปน อุจจาระสีดำ มีรอยช้ำผิดปกติ หรือมีเลือดออกมากผิดปกติระหว่างมีประจำเดือนขณะรับประทานยา warfarin
• การลืมรับประทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด ค่า INR สูงหรือต่ำกว่าค่าเป้าหมายมาก หรือเสียงคลิกของลิ้นหัวใจเทียมเปลี่ยนไป
• อาเจียน ท้องเสียอย่างต่อเนื่อง หรือไม่สามารถรับประทานยาได้ ซึ่งจะทำให้ค่า INR ไม่คงที่อย่างรวดเร็ว
• มีไข้ขึ้นใหม่หรือไข้สูงขึ้นร่วมกับน้ำหนักลดลงติดต่อกันหลายสัปดาห์ ซึ่งอาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ

เดินทางมาจากนอกเมืองลัคเนา

Apollo Hospitals Lucknow ได้รับการส่งต่อผู้ป่วยโรคหัวใจจากทั่วอุตตรประเทศตอนกลางและตะวันออกและรัฐใกล้เคียง รวมถึง Kanpur, Unnao, Barabanki, Sitapur, Hardoi, Rae Bareli, Sultanpur, Ayodhya, Gonda, Bahraich, Balrampur, Basti, Gorakhpur, Pratapgarh, Jaunpur, Varanasi, Prayagraj, Lakhimpur Kheri, Shahjahanpur, บาเรลี เจฮานซี และบางส่วนของแคว้นพิหาร เขตชายแดนเนปาล และอุตตราขั ณ ฑ์

• รวมการเข้าพบแพทย์หลายครั้งเข้าด้วยกัน: กรุณาส่งผลรายงานการตรวจเอโคและแองจิโอแกรมที่มีอยู่แล้วล่วงหน้าทางอีเมลหรือ WhatsApp เพื่อให้ทีมแพทย์สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับการตรวจเพิ่มเติมได้