Қалқанша безі түйініне операция жасау керек пе? Қалқанша безін алып тастаудан не күтуге болады

Қалқанша безінің түйінінің бар екенін білу алаңдатарлық жағдай болуы мүмкін. Мойынның түбінде орналасқан көбелек тәрізді без - қалқанша безі метаболизмді, энергия деңгейін және жүрек соғу жиілігін реттеуде үлкен рөл атқарады. Оның ішінде түйін немесе түйін пайда болған кезде, көптеген пациенттер бірден қоятын сұрақ: Бұл менің қатерлі ісікпен ауыратынымды білдіре ме және маған ота жасау керек пе?

Бақытымызға орай, қалқанша безінің түйіндерінің басым көпшілігі (90%-дан астамы) толығымен қатерсіз (қатерлі ісік емес) болып табылады. Дегенмен, хирургиялық жолмен алып тастау ең қауіпсіз әрекет болатын нақты жағдайлар бар.

Apollo Hospitals Navi Mumbai ауруханасының лапароскопиялық және роботтық хирург, бас консультант, доктор Шалин Дубейдің егжей-тегжейлі сипаттамасымен қалқанша безінің түйіндерін бағалау және қалқанша безін алып тастау операциясынан не күтуге болатыны туралы клиникалық нұсқаулық берілген.

Қалқанша безіне хирургиялық араласу қашан қажет?

Жалпы хирург келесі жағдайларда қалқанша безін ішінара немесе толық хирургиялық жолмен алып тастауды, яғни тиреэктомияны ұсынады:

• Күдікті немесе расталған қатерлі ісік: Егер жіңішке инемен аспирациялық цитология (FNAC) биопсиясы қатерлі ісік жасушаларын немесе өте күдікті жасушалық өзгерістерді анықтаса.
• Қысым белгілері: Түйін қатерсіз болса да, ол кеңірдек немесе өңешке қысым жасайтындай етіп үлкейіп, жұтынудың қиындауына, тамақтың үнемі қышуына немесе ентігуге әкелуі мүмкін.
• Уытты түйіндер (гипертиреоз): Егер түйін «ыстық» болса, бұл оның қалқанша безінің гормондарын өздігінен артық өндіретінін және қалқанша безіне қарсы дәрі-дәрмектерге немесе радиоактивті йод терапиясына жауап бермейтінін білдіреді.
• Косметикалық мәселелер: Мойында байқалатын, ыңғайсыз ісінуді тудыратын үлкен, көрінетін зоб немесе түйін.

Процедураны түсіну: Тиреоидэктомия дегеніміз не?

Түйіннің мөлшері мен сипатына байланысты доктор Дубей екі негізгі вариацияның бірін орындайды:

• Жалпы тиреоидэктомия: Қалқанша безін толығымен алып тастау. Бұл әдетте қалқанша безінің қатерлі ісігі, үлкен көп түйінді зоб немесе Грейвс ауруының ауыр жағдайларында қажет.
• Гемитиреоидэктомия (лобэктомия): Қалқанша безінің тек бір бөлігі (жартысы) алынып тасталады, қалған сау бөлігі гормондарды табиғи түрде өндіруді жалғастыру үшін қалады.

Процедура жалпы анестезиямен жасалады. Заманауи хирургиялық әдістер тіндердің дәл, минималды зақымдалуына мүмкіндік береді, көршілес қайталанатын көмей жүйкелерін (дауыс сіңірлерін басқаратын) және қалқанша маңы бездерін (денедегі кальций деңгейін реттейтін) қорғауға баса назар аударады.

Тиреоидэктомиядан толық қалпына келтіру кезінде не күту керек

Хирургиялық араласу қорқынышты болып көрінгенімен, қалқанша безін алып тастау - бұл қауіпсіздіктің тамаша тәжірибесі бар өте күрделі, күнделікті процедура.

1. Операциядан кейінгі жедел терезе

Көптеген пациенттер ауруханада бақылау үшін 1-2 күн жатады. Анестезия кезінде қолданылатын тыныс алу түтігіне байланысты тамақтың жеңіл ауруы, мойынның сіресуі немесе дауысыңыздың уақытша қарлығуы сезілуі мүмкін. Әдетте бұл бірнеше күн ішінде жоғалады.

2. Ауырсыну және жараларды күту

Операциядан кейінгі ауырсыну әдетте жеңіл немесе орташа дәрежеде болады және стандартты ішуге арналған дәрі-дәрмектермен оңай басқарылады. Косметикалық тыртықтардың минималды болуын қамтамасыз ету үшін кесу озық еріткіш тігістер немесе хирургиялық желім көмегімен жабылады. Алғашқы бірнеше күн бойы мойынды құрғақ ұстау және мойынды артқа қарай созудан аулақ болу ұсынылады.

3. Ұзақ мерзімді гормондарды басқару

Егер сізге толық тиреоидэктомия жасалса, денеңіз енді қалқанша безінің гормондарын өндіруді тоқтатады. Оларды ауыстыру үшін сіз күнделікті, өмір бойы қабылдайтын қалқанша безінің гормонын алмастыратын таблеткаға (левотироксин) ауысасыз. Бұл таблетка табиғи гормонды тамаша қайталайды, метаболизміңізді толығымен қалыпты ұстайды. Егер сізде тек ішінара алынып тасталса, қалған бөлігіңіз дәрі-дәрмексіз өздігінен жеткілікті гормондар өндіруі мүмкін.

Келесі қадамдарыңызды шарлау

Егер сізге мойынның ісігі диагнозы қойылған болса немесе биопсия туралы нақты екінші пікір іздесеңіз, клиникалық бағалауды жоспарлау - ең жақсы келесі қадам.

Эндокриндік көмектің кеңейтілген нұсқалары үшін сенімді маманмен кеңесіңіз. Емдеу нұсқаларын талқылау үшін бүгін Apollo Hospitals ауруханасында доктор Шалин Дубеймен кеңес алу үшін алдын ала жазылыңыз.