ทีมผู้เชี่ยวชาญของเรา – แพทย์โรคไตชั้นนำในอินเดีย
- แพทย์โรคไต
ร่วมกัน โรคไต
- ไตบาดเจ็บเฉียบพลัน
- โรคไตเรื้อรัง (CKD)
- ไตหิน
- glomerulonephritis
- โรคไต Polycystic (PKD)
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
- มะเร็งไต
ไตวายเฉียบพลัน หรือที่เรียกว่าภาวะไตวายเฉียบพลัน (AKI) คือภาวะที่ไตทำงานลดลงอย่างกะทันหันภายในหนึ่งสัปดาห์ เกิดขึ้นเมื่อไตไม่สามารถกรองของเสียออกจากเลือด หรือปรับสมดุลของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ได้อีกต่อไป
สาเหตุ ได้แก่ อาการป่วยร้ายแรง การผ่าตัดใหญ่ หรือการใช้ยาบางชนิด
ไตวายเฉียบพลันทำให้ไตได้รับความเสียหายหรือล้มเหลวในระยะเวลาสั้นๆ ไตวายเฉียบพลันอาจสร้างความเสียหายต่ออวัยวะอื่นๆ เช่น หัวใจ ปอด และสมองด้วย ในกรณีที่รุนแรงอาจต้องฟอกไตชั่วคราว ไตวายเฉียบพลันสามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้หากตรวจพบในระยะเริ่มต้น แต่หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีก็อาจนำไปสู่โรคไตเรื้อรังได้อาการ:
- ปัสสาวะออกลดลง
- การกักเก็บของเหลวทำให้เกิดอาการบวมบริเวณขา ข้อเท้า หรือเท้า
- หายใจถี่
- ความเหนื่อยล้า
- ความสับสน
- อาการคลื่นไส้
- เจ็บหน้าอกหรือความดัน
- อาการชักในกรณีที่รุนแรง
แนวทางการวินิจฉัย:
- การตรวจเลือดเพื่อวัดค่าครีเอตินินและไนโตรเจนยูเรียในเลือด (BUN)
- การตรวจติดตามปริมาณปัสสาวะ
- การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาเลือดหรือเซลล์ผิดปกติ
- การตรวจภาพ เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจหาการอุดตัน
- การตรวจชิ้นเนื้อไตในบางกรณี
ตัวเลือกการรักษา:
- การรักษาสาเหตุเบื้องต้น (เช่น ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ภาวะขาดน้ำ)
- การหยุดยาที่อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อไต
- การให้ของเหลวทางเส้นเลือดเพื่อรักษาระดับความชุ่มชื้นให้เหมาะสม
- ยาควบคุมระดับโพแทสเซียมในเลือด
- การฟอกไตในกรณีรุนแรง
การดูแลติดตามผล:
- การตรวจติดตามการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอด้วยการตรวจเลือด
- ติดตามการรักษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไต โดยเฉพาะหากการทำงานของไตไม่ฟื้นตัวเต็มที่
- การติดตามพัฒนาการของโรคไตเรื้อรัง
- การหลีกเลี่ยงการใช้ยาที่เป็นพิษต่อไต
- การให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลรักษาสุขภาพไต
การรักษาภาวะไตวายเฉียบพลันขึ้นอยู่กับสาเหตุและมีเป้าหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานของไตให้กลับสู่ภาวะปกติ การรักษาอาจรวมถึงการจำกัดปริมาณของเหลวและอาหาร การใช้ยา หรือการฟอกไต
โรคไตเรื้อรังเป็นภาวะที่ไตทำงานลดลงอย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป โรคไตเรื้อรังมักเกิดจากโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคโลหิตจางและปัญหาทางหลอดเลือดและหัวใจ ในระยะเริ่มแรกของโรคไตเรื้อรังอาจไม่มีอาการหรือมีอาการเพียงเล็กน้อย แต่เมื่ออาการแย่ลง อาการอาจรุนแรงขึ้น
สาเหตุของโรคไตเรื้อรัง
การสูญเสียการทำงานของไตอย่างค่อยเป็นค่อยไปเกิดจากสภาวะเรื้อรัง เช่น:
- โรคเบาหวาน
- ความดันเลือดสูง
- ภาวะอักเสบในไต
- โรคไต Polycystic
- โรคภูมิ
- ข้อบกพร่องที่ปรากฏตั้งแต่เกิด
- การใช้ยาบางชนิดเป็นเวลานาน เช่น NSAIDs
- การได้รับสารพิษ เช่น พิษตะกั่ว
อาการ:
- ความเหนื่อยล้า
- อาการบวมที่ขาและข้อเท้า
- การเปลี่ยนแปลงของรูปแบบการปัสสาวะ
- ความดันเลือดสูง
- โรคโลหิตจาง
- ความอยากอาหารไม่ดี
- อาการคลื่นไส้
- ปัญหาในการโฟกัส
- อาการชาบริเวณมือและเท้า
แนวทางการวินิจฉัย:
- การตรวจเลือดเพื่อวัดยูเรีย ครีเอตินิน และคำนวณอัตราการกรองของไตโดยประมาณ (eGFR)
- การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาโปรตีน (อัลบูมิน) และคำนวณอัตราส่วนอัลบูมินต่อครีเอตินินในปัสสาวะ (UACR)
- การทดสอบภาพ เช่น อัลตราซาวนด์หรือซีทีสแกน เพื่อประเมินโครงสร้างไต
- การตรวจชิ้นเนื้อไตในบางกรณี
ตัวเลือกการรักษา:
- ยาเพื่อควบคุมโรคพื้นฐานเช่นเบาหวานและความดันโลหิตสูง
- สารยับยั้ง ACE หรือ ARB เพื่อปกป้องการทำงานของไต
- การเปลี่ยนแปลงการรับประทานอาหารเพื่อจำกัดการบริโภคโซเดียม โพแทสเซียม และฟอสฟอรัส
- การรักษาภาวะโลหิตจางหากมี
- ในระยะขั้นสูง การฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไต
การดูแลติดตามผล:
- การตรวจติดตามการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอโดยการตรวจเลือดและปัสสาวะ
- ตรวจความดันโลหิต
- การปรับยาตามความจำเป็น
- การส่งต่อผู้ป่วยไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไต
- การให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการรับประทานอาหาร
นิ่วในไตคือการสะสมของแร่ธาตุและเกลือแข็งภายในไต นิ่วอาจมีขนาดตั้งแต่เล็กจิ๋วไปจนถึงใหญ่ นิ่วในไตมักจะหลุดออกจากร่างกายขณะปัสสาวะ การขับนิ่วในไตอาจทำให้เจ็บปวดมาก แต่ไม่ค่อยก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรง
อาการ:
- อาการปวดอย่างรุนแรงที่ด้านข้าง หลัง ท้องน้อย หรือขาหนีบ
- ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเป็นคลื่นและมีความรุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ
- ปัสสาวะสีชมพู แดง หรือน้ำตาล
- ปัสสาวะมีเมฆมากหรือมีกลิ่นเหม็น
- คลื่นไส้อาเจียน
- ปัสสาวะบ่อย
- ปัสสาวะปริมาณเล็กน้อย
แนวทางการวินิจฉัย:
- การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาเลือดและผลึก
- การตรวจเลือดเพื่อประเมินการทำงานของไตและตรวจหาระดับแคลเซียมหรือกรดยูริกที่สูง
- การศึกษาภาพ เช่น การสแกน CT อัลตราซาวนด์ หรือเอกซเรย์ เพื่อดูนิ่ว
ตัวเลือกการรักษา:
- การจัดการความเจ็บปวดด้วยยาตามใบสั่งแพทย์
- เพิ่มการบริโภคของเหลวเพื่อช่วยขับนิ่วขนาดเล็กออกไป
- การรักษาทางการแพทย์ด้วยการขับถ่ายโดยใช้ยาบล็อกเกอร์อัลฟา
- การทำลายนิ่วด้วยคลื่นกระแทกจากภายนอกร่างกาย (ESWL) เพื่อทำลายนิ่วที่มีขนาดใหญ่
- การส่องกล้องท่อไตเพื่อเอาหรือสลายนิ่ว
- การผ่าตัดไตแบบผ่านผิวหนังสำหรับนิ่วขนาดใหญ่
การดูแลติดตามผล:
- การตรวจติดตามภาพเพื่อให้แน่ใจว่านิ่วทั้งหมดผ่านไปแล้ว
- การเก็บปัสสาวะ 24 ชั่วโมงเพื่อระบุปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดนิ่ว
- การปรับเปลี่ยนอาหารตามองค์ประกอบของนิ่ว
- เพิ่มการบริโภคของเหลวเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ
- ยาป้องกันการเกิดนิ่วในผู้ที่มีความเสี่ยงสูง
โรคไตอักเสบคือการอักเสบของหน่วยกรองของไต (glomeruli) โรคไตอักเสบเป็นหน่วยกรองขนาดเล็กมากภายในไตที่ทำหน้าที่กรองเลือด โรคไตอักเสบอาจเกิดจากการติดเชื้อ ยา หรือความผิดปกติที่เกิดขึ้นระหว่างหรือหลังคลอดไม่นาน (ความผิดปกติแต่กำเนิด) โดยมักจะดีขึ้นเอง โรคบางชนิดตอบสนองต่อการรักษาได้ดี ในขณะที่โรคบางชนิดอาจลุกลามไปสู่โรคไตเรื้อรัง การติดตามอาการอย่างสม่ำเสมอจึงมีความจำเป็นเพื่อจัดการภาวะนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
อาการ:
- เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ)
- ปัสสาวะมีฟองเนื่องจากโปรตีนมากเกินไป (โปรตีนในปัสสาวะ)
- ความดันเลือดสูง
- การกักเก็บของเหลวทำให้เกิดอาการบวมน้ำ
- ความเหนื่อยล้า
- ปัสสาวะออกน้อยลงในกรณีที่รุนแรง
แนวทางการวินิจฉัย:
- การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาเลือดและโปรตีน
- การตรวจเลือดเพื่อประเมินการทำงานของไตและมองหาสัญญาณของการอักเสบ
- การศึกษาภาพเช่นอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินขนาดและโครงสร้างของไต
- การตรวจชิ้นเนื้อไตเพื่อระบุชนิดของโรคไตอักเสบโดยเฉพาะ
ตัวเลือกการรักษา:
- Corticosteroids เพื่อลดการอักเสบ
- ยาที่กดภูมิคุ้มกันในบางกรณี
- ยาลดความดันโลหิต โดยเฉพาะยา ACE inhibitor หรือ ARBs
- ยาขับปัสสาวะเพื่อลดการกักเก็บของเหลว
- การรักษาภาวะที่เป็นพื้นฐาน เช่น การติดเชื้อ โรคภูมิคุ้มกันตนเอง
การดูแลติดตามผล:
- การตรวจติดตามการทำงานของไตและระดับโปรตีนในปัสสาวะเป็นประจำ
- การจัดการความดันโลหิต
- การปรับยาตามความจำเป็น
- การติดตามผลข้างเคียงของยาที่กดภูมิคุ้มกัน
- การปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร เช่น จำกัดการบริโภคเกลือ
โรคไตที่มีถุงน้ำจำนวนมากเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ทำให้มีซีสต์ (ถุงน้ำขนาดเล็ก) จำนวนมากเติบโตในไต ซีสต์เหล่านี้อาจขัดขวางการทำงานของไตและทำให้ไตวายได้ ซึ่งอาจนำไปสู่ไตโตและการทำงานของไตลดลงในระยะยาว สิ่งสำคัญที่ต้องทราบคือซีสต์ในไตแต่ละซีสต์พบได้ค่อนข้างบ่อยและมักไม่เป็นอันตราย โรคไตที่มีถุงน้ำจำนวนมากเป็นโรคที่ร้ายแรงกว่า เมื่อโรคลุกลาม อาจจำเป็นต้องฟอกไตหรือปลูกถ่ายไต
อาการ:
- ความดันเลือดสูง
- ปวดหลังหรือด้านข้าง
- เลือดในปัสสาวะ
- นิ่วในไต
- หน้าท้องขยายใหญ่
- อาการปวดหัว
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
แนวทางการวินิจฉัย:
- การศึกษาภาพ เช่น อัลตราซาวนด์ ซีทีสแกน หรือเอ็มอาร์ไอ เพื่อดูซีสต์ในไต
- การตรวจทางพันธุกรรมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยและระบุชนิดของ PKD
- การตรวจเลือดเพื่อประเมินการทำงานของไต
- การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาเลือดหรือโปรตีนในปัสสาวะ
ตัวเลือกการรักษา:
- การควบคุมความดันโลหิตด้วยยา ACE inhibitors หรือ ARBs
- การจัดการความเจ็บปวด
- การรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- Tolvaptan ช่วยชะลอการเติบโตของซีสต์ในผู้ป่วยบางราย
- การฟอกไตหรือการปลูกถ่ายไตในระยะขั้นสูง
การดูแลติดตามผล:
- การตรวจติดตามการทำงานของไตและการเจริญเติบโตของซีสต์อย่างสม่ำเสมอ
- การจัดการความดันโลหิต
- การคัดกรองภาวะแทรกซ้อน เช่น หลอดเลือดโป่งพอง
- การให้คำปรึกษาด้านพันธุกรรมสำหรับสมาชิกในครอบครัว
- การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ เช่น การรับประทานอาหารที่มีเกลือต่ำและการดื่มน้ำให้เพียงพอ
การติดเชื้อไตหรือที่เรียกว่า ไตอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย เป็นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะชนิดหนึ่ง ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรีย และบางครั้งเชื้อราหรือไวรัส ติดเชื้อที่ไตข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง อาการดังกล่าวอาจร้ายแรงและอาจต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์ทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากลุกลามไปสู่กระแสเลือด
สาเหตุ:
การติดเชื้อ: มักเกิดจากเชื้อ Escherichia coli (E. coli) ซึ่งมีต้นกำเนิดจากทางเดินอาหารและวิ่งขึ้นไปตามทางเดินปัสสาวะ
แพร่กระจายจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง: มักเริ่มจากการติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะ (cystitis) และดำเนินไปที่ไต
การอุดตันหรือการอุดตัน: นิ่วในไต ต่อมลูกหมากโต หรือการอุดตันอื่นๆ ในระบบทางเดินปัสสาวะอาจเพิ่มความเสี่ยงได้
สายสวนปัสสาวะหรืออุปกรณ์ทางการแพทย์: เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ: ภาวะต่างๆ เช่น โรคเบาหวานหรือการใช้ยาที่กดภูมิคุ้มกันอาจทำให้มีแนวโน้มที่จะเกิดโรคได้มากขึ้น
อาการ:
มีไข้สูงและหนาวสั่น
อาการปวดหลัง ข้างลำตัว (สีข้าง) หรือท้องน้อย
ปัสสาวะบ่อยหรือเจ็บปวด (dysuria)
ปัสสาวะขุ่น มีกลิ่นเหม็น หรือมีเลือด
คลื่นไส้หรืออาเจียน
อาการเหนื่อยล้าหรือรู้สึกไม่สบาย
ผู้สูงอายุอาจมีอาการสับสนหรือสถานะทางจิตที่เปลี่ยนแปลงไปแทนที่จะเป็นอาการปกติ
ผู้หญิงมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิงเนื่องจากมีท่อปัสสาวะสั้น ทำให้แบคทีเรียเข้าถึงกระเพาะปัสสาวะและไตได้ง่ายขึ้น การตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและกายวิภาคซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร การอุดตัน เช่น นิ่ว เนื้องอก หรือความผิดปกติทางกายวิภาค จะทำให้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดีในผู้ป่วยเบาหวานสามารถกระตุ้นการเจริญเติบโตของแบคทีเรียได้
ภาวะแทรกซ้อน:
ภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด: ภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตหากการติดเชื้อแพร่กระจายไปสู่กระแสเลือด
ฝีในไต: อาจมีหนองก่อตัวในหรือรอบ ๆ ไต
โรคไตเรื้อรัง (CKD): การติดเชื้อเป็นเวลานานหรือซ้ำหลายครั้งอาจทำให้เกิดแผลเป็นและความเสียหายระยะยาวได้
ภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์: อาจทำให้เกิดภาวะคลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักแรกเกิดต่ำหากไม่ได้รับการรักษา
แนวทางการวินิจฉัย:
- การตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาแบคทีเรียและเม็ดเลือดขาว
- การเพาะเชื้อปัสสาวะเพื่อระบุแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อโดยเฉพาะ
- การศึกษาภาพเช่น CT หรืออัลตราซาวนด์หากเกิดการติดเชื้อซ้ำ
ตัวเลือกการรักษา:
- ยาปฏิชีวนะที่ปรับให้เหมาะกับแบคทีเรียชนิดเฉพาะ
- ยาแก้ปวดสำหรับความไม่สบาย
- เพิ่มการบริโภคของเหลวเพื่อช่วยชะล้างแบคทีเรีย
- ในกรณีที่กลับมาเป็นซ้ำ ให้ใช้ยาปฏิชีวนะขนาดต่ำเพื่อการป้องกัน
การดูแลติดตามผล:
- การรับประทานยาปฏิชีวนะตามกำหนดจนครบตามกำหนด
- การตรวจปัสสาวะติดตามผลเพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อหายไปแล้ว
- การเปลี่ยนแปลงไลฟ์สไตล์เพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ (เช่น การรักษาสุขอนามัยที่ดี การดื่มน้ำให้เพียงพอ)
- การสืบสวนหาสาเหตุเบื้องต้นในกรณีที่เกิดซ้ำ
มะเร็งไตคือการเจริญเติบโตผิดปกติของเซลล์ในไต เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในไตเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้จนกลายเป็นเนื้องอก มะเร็งไตพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี และมีแนวโน้มเกิดขึ้นในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง XNUMX เท่า
อาการ:
- เลือดในปัสสาวะ (ปัสสาวะ)
- อาการปวดเรื้อรังบริเวณด้านข้างหรือหลังส่วนล่าง
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่สามารถอธิบายได้
- ความเหนื่อยล้า
- ไข้ที่ไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อ
- ความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้ยาก
แนวทางการวินิจฉัย:
- การตรวจร่างกายและทบทวนประวัติการรักษา
- การตรวจเลือดและปัสสาวะเพื่อตรวจสอบการทำงานของไต
- การศึกษาภาพเช่นการสแกน CT, MRI หรืออัลตราซาวนด์
- การตรวจชิ้นเนื้อไตในบางกรณีเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ตัวเลือกการรักษา:
- การผ่าตัด (การผ่าตัดไตบางส่วนหรือทั้งหมด)
- การบำบัดด้วยการทำลายเนื้อเยื่อเนื้องอกขนาดเล็ก
- การบำบัดด้วยยาที่ตรงเป้าหมาย
- วัคซีนภูมิแพ้
- การรักษาด้วยรังสีในบางกรณี
การดูแลติดตามผล:
- การสแกนภาพเป็นประจำเพื่อติดตามการเกิดซ้ำ
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจการทำงานของไต
- การจัดการผลข้างเคียงจากการรักษา
- การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์เพื่อลดปัจจัยเสี่ยง
การวินิจฉัยและ การทดสอบ
การรักษา
- คลินิกโรคไต
- การบำบัดทดแทนไต
- การปลูกถ่ายไต
- ขั้นตอนการแทรกแซง
- การดูแลผู้ป่วยวิกฤต
- กุมารเวชศาสตร์โรคไต-ทางเดินปัสสาวะ
- โรคไต
- พิมพ์ HLA
- immunohistochemistry
- การตรวจวัดระดับยา
Apollo Institute of Nephrology ให้บริการด้านโรคไตทางคลินิกที่ครอบคลุม โดยให้การดูแลผู้เชี่ยวชาญสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะที่เกี่ยวข้องกับไตต่างๆ
1. การจัดการโรคไตทุกประเภท
ทีมแพทย์โรคไตทางคลินิกที่ Apollo เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาโรคไตหลากหลายประเภท รวมถึง:
- ไตบาดเจ็บเฉียบพลัน
- โรคไตเรื้อรัง (CKD)
- glomerulonephritis
- โรคไตจากเบาหวาน
- โรคไตความดันโลหิตสูง
- โรคไต Polycystic
- โรคลูปัสโรคไตอักเสบ
- นิ่วในไต
ทีมใช้แนวทางสหสาขาวิชาชีพ โดยใช้เครื่องมือวินิจฉัยขั้นสูง เช่น การตรวจชิ้นเนื้อไตและเทคนิคการถ่ายภาพเฉพาะทาง เพื่อวินิจฉัยและกำหนดระยะของโรคไตได้อย่างแม่นยำ แผนการรักษาจะปรับให้เหมาะกับสภาพเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละราย และอาจรวมถึงการจัดการยา การปรับเปลี่ยนการรับประทานอาหาร และเมื่อจำเป็น การบำบัดทดแทนไต
ประโยชน์ที่ได้รับ:
- การตรวจจับและการแทรกแซงในระยะเริ่มต้นเพื่อชะลอความก้าวหน้าของโรค
- แผนการรักษาเฉพาะบุคคลโดยพิจารณาจากความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย
- การเข้าถึงการบำบัดและการทดลองทางคลินิกที่ล้ำสมัย
- การดูแลอย่างครอบคลุมจากทีมแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
2. การให้คำปรึกษาเกี่ยวกับโรคไต
สถาบันโรคไต Apollo ให้ความสำคัญอย่างยิ่งต่อการศึกษาและการให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วย นักปรึกษาเฉพาะทางจะทำงานร่วมกับผู้ป่วยและครอบครัวอย่างใกล้ชิดเพื่อให้บริการดังต่อไปนี้:
- ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับโรคไตและการจัดการโรค
- คำแนะนำเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเพื่อสนับสนุนสุขภาพไต
- การสนับสนุนทางอารมณ์และกลยุทธ์การรับมือ
- การให้ความรู้เกี่ยวกับทางเลือกการรักษาและผลที่ตามมา
ประโยชน์ที่ได้รับ:
- ปรับปรุงความเข้าใจของผู้ป่วยและการปฏิบัติตามแผนการรักษา
- คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นผ่านการจัดการโรคที่ดีขึ้น
- ลดความวิตกกังวลและปรับปรุงสุขภาพจิต
- การเสริมอำนาจให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมในการดูแลตนเองอย่างแข็งขัน
3. การรักษาอาการที่เกี่ยวข้อง
โรคไตมักเกิดขึ้นพร้อมกันหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพอื่นๆ ทีมแพทย์โรคไตทางคลินิกของ Apollo ให้การดูแลที่ครอบคลุมสำหรับอาการที่เกี่ยวข้องเหล่านี้ รวมถึง:
- การจัดการความดันโลหิตสูง
- การดูแลเบาหวานและการป้องกันโรคไตจากเบาหวาน
- การรักษาโรคโลหิตจาง
- ความผิดปกติของกระดูกและแร่ธาตุ
- ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือด
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
ประโยชน์ที่ได้รับ:
- การดูแลแบบครอบคลุมที่ครอบคลุมถึงทุกแง่มุมของสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับไต
- ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนผ่านการจัดการเชิงรุก
- สุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิตดีขึ้น
- การดูแลแบบประสานงานระหว่างหลายสาขาเฉพาะทางสำหรับกรณีที่ซับซ้อน
Apollo Institute of Nephrology ให้บริการการบำบัดทดแทนไต (RRT) แบบครบวงจรสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง (ESRD) หรือผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันรุนแรง การรักษาขั้นสูงเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาเพื่อทดแทนการทำงานของไตในการกรองเลือดตามปกติเมื่อไตไม่สามารถทำงานได้อย่างเหมาะสมอีกต่อไป สถาบันให้บริการการบำบัดทดแทนไตหลายประเภทเพื่อตอบสนองความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยไตวายจะได้รับการดูแลที่เหมาะสมที่สุดและมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
1. หน่วยไตเทียม 24 ชั่วโมง
หน่วยไตเทียมของ Apollo เปิดให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง ซึ่งเป็นศูนย์ที่ทันสมัยที่ให้บริการไตเทียมตลอด XNUMX ชั่วโมงแก่ผู้ป่วยไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง หน่วยนี้มีเครื่องไตเทียมที่ทันสมัยและมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไต ช่างเทคนิคไตเทียม และพยาบาลคอยให้บริการ
คุณสมบัติที่สำคัญ:
- ความพร้อมอย่างต่อเนื่องสำหรับความต้องการการฟอกไตในกรณีฉุกเฉิน
- ตารางเวลาที่ยืดหยุ่นเพื่อรองรับไลฟ์สไตล์ของผู้ป่วย
- มาตรการควบคุมการติดเชื้ออย่างเข้มงวด
- การติดตามและปรับแผนการรักษาอย่างสม่ำเสมอ
ประโยชน์ที่ได้รับ:
- เข้าถึงการรักษาชีวิตทันทีสำหรับอาการบาดเจ็บไตเฉียบพลัน
- ลดอัตราการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับผู้ป่วยที่ฟอกไตเรื้อรัง
- ปรับปรุงความสะดวกสบายและความสบายของผู้ป่วย
- เพิ่มความสามารถในการจัดการภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการฟอกไตได้อย่างทันท่วงที
ประเภทของการฟอกไต
1. การฟอกเลือด
การฟอกไตเป็นรูปแบบทั่วไปของ RRT โดยที่เลือดจะถูกกรองออกจากร่างกายโดยใช้เครื่องฟอกไต บริการฟอกไตของ Apollo ใช้เทคโนโลยีขั้นสูงเพื่อให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพและสะดวกสบาย
กระบวนการ:
- เลือดจะถูกดึงออกจากผู้ป่วยผ่านจุดเข้าถึงหลอดเลือด
- เลือดจะผ่านเครื่องฟอกไต (ไตเทียม) เพื่อกำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกิน
- เลือดที่ทำความสะอาดแล้วจะถูกส่งกลับเข้าสู่ร่างกายของคนไข้
สิ่งอำนวยความสะดวก:
- เครื่องฟอกไตแบบฟลักซ์สูงเพื่อการกำจัดสารพิษที่ดีขึ้น
- ระบบน้ำไดอะไลซิสบริสุทธิ์พิเศษ
- ใบสั่งยาฟอกไตแบบรายบุคคล
- การดูแลและติดตามการเข้าถึงหลอดเลือดเป็นประจำ
ประโยชน์ที่ได้รับ:
- การกำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินอย่างมีประสิทธิภาพ
- ควบคุมความดันโลหิตและภาวะโลหิตจางได้ดีขึ้น
- สุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิตดีขึ้น
- ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการฟอกไต
การฟอกไตทางช่องท้อง (Peritoneal Dialysis: PD) เป็นทางเลือกการฟอกไตที่บ้านที่ใช้เยื่อบุช่องท้องของผู้ป่วยเป็นตัวกรองตามธรรมชาติ Apollo ให้การฝึกอบรมและการสนับสนุนที่ครอบคลุมสำหรับผู้ป่วยที่เลือก PD
ประเภทที่เสนอ:
- การล้างไตทางช่องท้องแบบต่อเนื่อง (CAPD)
- การล้างไตทางช่องท้องอัตโนมัติ (APD)
ส่วนประกอบสำคัญ:
- การสั่งยาและติดตามโรค PD เฉพาะบุคคล
- โครงการฝึกอบรมผู้ป่วยและผู้ดูแล
- การเยี่ยมบ้านโดยพยาบาล PD เป็นประจำ
- การสนับสนุนตลอด 24 ชั่วโมงสำหรับปัญหาที่เกี่ยวข้องกับ PD
ประโยชน์ที่ได้รับ:
- ความเป็นอิสระและความยืดหยุ่นที่มากขึ้นในชีวิตประจำวัน
- การรักษาการทำงานของไตที่เหลืออยู่
- ลดการจำกัดอาหารและของเหลวเมื่อเทียบกับการฟอกไต
- ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในกระแสเลือดลดลง
3. การกรองไตเทียม
การกรองไตด้วยไดอะฟิลเตรชัน (HDF) เป็นรูปแบบขั้นสูงของการฟอกไตด้วยไดอะไลซิสที่ผสมผสานหลักการแพร่และการพาความร้อนเพื่อการกำจัดของเสียที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น Apollo นำเสนอ HDF ออนไลน์ โดยที่สารทดแทนที่ใช้ในกระบวนการจะถูกสร้างขึ้นแบบเรียลไทม์ระหว่างเซสชันการฟอกไต
กระบวนการ:
- รวมการฟอกไตแบบมาตรฐานเข้ากับการกรองเลือด
- ใช้เมมเบรนฟลักซ์สูงและเพิ่มการแลกเปลี่ยนของเหลว
- กำจัดสารพิษที่มีขนาดโมเลกุลเล็กและใหญ่
สิ่งอำนวยความสะดวก:
- การผลิตของเหลวทดแทนที่บริสุทธิ์แบบเรียลไทม์
- HDF ปริมาณสูงเพื่อประสิทธิภาพสูงสุด
- ระบบการตรวจติดตามขั้นสูงเพื่อการเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา
ประโยชน์ที่ได้รับ:
- การกำจัดสารพิษที่มีน้ำหนักโมเลกุลกลางและใหญ่ได้อย่างเหนือชั้น
- เสถียรภาพของหลอดเลือดและหัวใจดีขึ้นระหว่างการรักษา
- ควบคุมฟอสเฟตได้ดีขึ้นและลดความต้องการยา
- ศักยภาพในการเพิ่มอัตราการรอดชีวิตระยะยาวเมื่อเทียบกับการฟอกไตแบบมาตรฐาน
การปลูกถ่ายไตที่ Apollo Institute of Nephrology ถือเป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการรักษาโรคไตวายเรื้อรัง (ESRD) ขั้นตอนการผ่าตัดนี้เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายไตที่แข็งแรงจากผู้บริจาคให้กับผู้ป่วยไตวาย โปรแกรมการปลูกถ่ายของ Apollo ขึ้นชื่อในด้านความเป็นเลิศ โดยผสมผสานความเชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดเข้ากับการดูแลก่อนและหลังการปลูกถ่ายอย่างครอบคลุม เพื่อให้มั่นใจว่าผู้ป่วยจะได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
1. การปลูกถ่ายผู้บริจาคที่มีชีวิต
การปลูกถ่ายจากผู้บริจาคที่มีชีวิตเกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายไตจากผู้บริจาคที่มีชีวิต ซึ่งโดยทั่วไปจะเป็นญาติสนิทหรืออาสาสมัครที่เข้ากันได้ ให้กับผู้รับ
ประเด็นสำคัญ:
- การประเมินผู้บริจาคอย่างครอบคลุมเพื่อให้แน่ใจว่าเหมาะสมและปลอดภัย
- การพิมพ์เนื้อเยื่อขั้นสูงและการจับคู่ข้ามสายพันธุ์เพื่อความเข้ากันได้ระหว่างผู้บริจาคและผู้รับที่เหมาะสมที่สุด
- การผ่าตัดไตจากผู้บริจาคโดยการส่องกล้องแบบรุกรานน้อยที่สุดเมื่อทำได้
- โครงการการศึกษาที่ครอบคลุมสำหรับผู้บริจาคและผู้รับ
- การดูแลติดตามระยะยาวทั้งผู้บริจาคและผู้รับ
ประโยชน์ที่ได้รับ:
- ระยะเวลาการรอสั้นลงเมื่อเทียบกับการปลูกถ่ายศพ
- อัตราการรอดชีวิตของกราฟต์ในระยะยาวที่ดีขึ้น
- ความสามารถในการกำหนดตารางการผ่าตัดปลูกถ่ายล่วงหน้า
- โอกาสในการปลูกถ่ายล่วงหน้าก่อนที่การฟอกไตจะมีความจำเป็น
- การทำงานของไตที่ดีเยี่ยมทันทีหลังการปลูกถ่ายในกรณีส่วนใหญ่
2. การปลูกถ่ายศพ
การปลูกถ่ายจากศพ หรือที่เรียกอีกอย่างว่า การปลูกถ่ายจากผู้บริจาคที่เสียชีวิต เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายไตจากผู้บริจาคที่เพิ่งเสียชีวิตไปยังผู้รับที่อยู่ในรายชื่อรอ
คุณสมบัติที่สำคัญ:
- การร่วมมือกับคณะกรรมการภาครัฐและเครือข่ายเพื่อการจัดสรรอย่างมีประสิทธิภาพ
- ทีมงานผู้ปลูกถ่ายพร้อมให้บริการตลอด 24 ชั่วโมงทุกวันสำหรับการดึงและปลูกถ่ายอวัยวะ
- โปรโตคอลการประเมินคุณภาพอวัยวะที่เข้มงวด
- เทคนิคการอนุรักษ์ขั้นสูงเพื่อรักษาความมีชีวิตของอวัยวะ
- การประเมินและการเตรียมการของผู้รับอย่างครอบคลุม
ประโยชน์ที่ได้รับ:
- ให้ความหวังแก่ผู้ป่วยที่ขาดผู้บริจาคที่มีชีวิตที่เหมาะสม
- ช่วยให้มีกลุ่มผู้บริจาคที่มีศักยภาพมากขึ้น
- โอกาสให้ผู้ป่วยที่มีเนื้อเยื่อชนิดหายากได้ค้นหาคู่ที่ตรงกัน
- สนับสนุนระบบนิเวศการบริจาคอวัยวะที่กว้างขึ้น
- สามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จเทียบเท่ากับการปลูกถ่ายจากผู้บริจาคที่มีชีวิตด้วยการจัดการที่เหมาะสม
การดูแลหลังการปลูกถ่ายที่ Apollo ประกอบด้วย:
- แผนการกดภูมิคุ้มกันที่เหมาะกับคุณ
- การนัดหมายติดตามและตรวจติดตามเป็นประจำ
- การให้ความรู้ผู้ป่วยอย่างครอบคลุมเกี่ยวกับการปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาและการปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิต
- การจัดการอย่างทันท่วงทีสำหรับภาวะแทรกซ้อนหรือเหตุการณ์การปฏิเสธต่างๆ
สถาบันโรคไต Apollo เสนอขั้นตอนการแทรกแซงขั้นสูงมากมายเพื่อวินิจฉัยและรักษาภาวะไตต่างๆ เทคนิคที่ไม่ต้องผ่าตัดเหล่านี้ช่วยให้วินิจฉัยได้แม่นยำ ให้ผลการรักษาที่ดีขึ้น และลดระยะเวลาการฟื้นตัวเมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดแบบเปิดแบบดั้งเดิม
การตรวจชิ้นเนื้อไตเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ใช้เพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไตจำนวนเล็กน้อยเพื่อการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ขั้นตอนนี้มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาโรคไตต่างๆ ได้อย่างแม่นยำ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจชิ้นเนื้อไต
2. การเข้าถึงหลอดเลือดในระยะยาว
การสร้างและรักษาการเข้าถึงหลอดเลือดในระยะยาวถือเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ต้องฟอกไตเป็นประจำ ทีมโรคไตแทรกแซงของ Apollo เชี่ยวชาญในการสร้างและจัดการการเข้าถึงหลอดเลือดประเภทต่างๆ
ประเภทการเข้าถึง:
- ฟิสทูล่าหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (AV)
- กราฟต์ AV
- สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง
ขั้นตอนที่นำเสนอ:
การเข้าถึงหลอดเลือด
การเข้าถึงหลอดเลือดหมายถึงการสร้างการเชื่อมต่อระหว่างหลอดเลือดสำหรับการฟอกไตหรือการรักษาทางการแพทย์อื่นๆ การเข้าถึงหลอดเลือดมีอยู่ 2 ประเภท ได้แก่
1. การปลูกถ่ายหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (AV):
ท่อสังเคราะห์ถูกฝังไว้โดยการผ่าตัดเพื่อเชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ ใช้เมื่อหลอดเลือดดำของผู้ป่วยไม่เหมาะกับการสร้างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ (AV fistula) ช่วยให้เข้าถึงการฟอกไตได้อย่างน่าเชื่อถือ
2.สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง:
สายสวนชั่วคราวหรือกึ่งถาวรที่ใส่เข้าไปในเส้นเลือดใหญ่ (เช่น คอ หน้าอก หรือขาหนีบ) ใช้สำหรับการเข้าถึงการฟอกไตทันทีหรือระยะสั้นเมื่อไม่มีทางเลือกอื่น
ขั้นตอนที่นำเสนอ:
1.การผ่าตัดสร้างฟิสทูล่าหรือกราฟท์:
AV Fistula: เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำโดยตรง ช่วยให้เข้าถึงกระบวนการฟอกไตได้ในระยะยาว
AV Graft: ใช้ท่อสังเคราะห์เพื่อสร้างการเชื่อมต่อสำหรับผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดที่ไม่เหมาะสม
2.การทำบอลลูนขยายหลอดเลือดสำหรับโรคตีบตัน:
ขั้นตอนการผ่าตัดขั้นต่ำเพื่อขยายหลอดเลือดที่แคบลง ช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหรือกราฟต์ AV ที่แคบลง
3.การผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออกจากช่องเปิดที่มีลิ่มเลือด:
การกำจัดลิ่มเลือดที่ปิดกั้นจุดเข้าถึงหลอดเลือด ช่วยให้สามารถใช้ช่องทางสำหรับการฟอกไตได้อย่างต่อเนื่อง
4.การใส่ Stent ในกรณีตีบซ้ำ:
สเตนต์ (ท่อตาข่ายขนาดเล็ก) จะถูกใส่ไว้ในหลอดเลือดเพื่อให้หลอดเลือดเปิดอยู่ ใช้สำหรับกรณีที่หลอดเลือดตีบ (stenosis) เกิดขึ้นซ้ำแม้จะทำการขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูนแล้วก็ตาม
3. การทำบอลลูนขยายหลอดเลือดไตและการใส่ขดลวด
การทำบอลลูนขยายหลอดเลือดไตและการใส่ขดลวดเป็นขั้นตอนการผ่าตัดน้อยที่สุดที่ใช้ในการรักษาภาวะตีบของหลอดเลือดแดงไต ซึ่งเป็นภาวะที่หลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปเลี้ยงไตแคบลง
4. การแทรก Permacath
การใส่ Permacath เกี่ยวข้องกับการใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางแบบมีอุโมงค์สำหรับการเข้าถึงการฟอกไตในระยะยาว โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่รอการเติบโตของฟิสทูล่าหรือผู้ที่ไม่เหมาะสมสำหรับการเข้าถึงประเภทอื่น
แผนกโรคไตวิกฤตที่ Apollo Institute of Nephrology ให้บริการดูแลผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บที่ไตเฉียบพลันและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องในห้องไอซียู โดยแผนกนี้ผสมผสานความเชี่ยวชาญด้านโรคไตและเวชศาสตร์การดูแลผู้ป่วยวิกฤตเพื่อจัดการกับภาวะไตที่ซับซ้อนในผู้ป่วยวิกฤต
1. การจัดการภาวะไตวายเฉียบพลันใน ICU
ซึ่งเกี่ยวข้องกับการประเมินและการแทรกแซงอย่างรวดเร็วสำหรับการบาดเจ็บของไตเฉียบพลันในผู้ป่วยวิกฤต ใช้เทคนิคการตรวจติดตามขั้นสูงและการบำบัดทดแทนไตตามความจำเป็น เน้นที่การรักษาการทำงานของไตที่เหลือและป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม ปรับแต่งการรักษาตามสาเหตุพื้นฐานในขณะที่จัดการกับภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการจัดการกับภาวะไตวาย
2. การรักษาอาการผิดปกติของปริมาตร
การจัดการสมดุลของเหลวอย่างแม่นยำในผู้ป่วยวิกฤตที่มีไตทำงานผิดปกติ ใช้การตรวจติดตามการไหลเวียนของเลือดขั้นสูงเพื่อแนะนำการบำบัดด้วยของเหลวและการใช้ยาขับปัสสาวะ ใช้เทคนิคการกรองด้วยอัลตราฟิลเตรชั่นเมื่อจำเป็นเพื่อจัดการกับปริมาณของเหลวที่มากเกินไป มุ่งหวังที่จะปรับการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะให้เหมาะสมที่สุดในขณะที่ป้องกันอาการบวมน้ำในปอดและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ
3. การจัดการภาวะอิเล็กโทรไลต์และกรด-ด่างผิดปกติ
แนวทางที่ครอบคลุมในการแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และความผิดปกติของกรด-เบส ใช้การติดตามอย่างต่อเนื่องและการประเมินทางห้องปฏิบัติการบ่อยครั้งเพื่อเป็นแนวทางในการรักษา ใช้การแทรกแซงที่ตรงเป้าหมาย รวมถึงการทดแทนอิเล็กโทรไลต์และการบำบัดด้วยบัฟเฟอร์ จัดการกับสาเหตุที่อยู่เบื้องหลังพร้อมป้องกันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง
4. การบำบัดทดแทนไตอย่างต่อเนื่อง (CRRT)
การบำบัดทดแทนไตอย่างต่อเนื่อง (CRRT) เป็นการบำบัดด้วยการฟอกไตชนิดหนึ่งที่ใช้กับผู้ป่วยวิกฤตที่มีภาวะไตวายเฉียบพลัน (AKI) โดยเฉพาะเมื่อผู้ป่วยมีภาวะไดนามิกของเลือดไม่คงที่ (เช่น ความดันโลหิตต่ำ) ซึ่งแตกต่างจากการฟอกไตแบบธรรมดา การบำบัดด้วยการฟอกไตอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 24 ชั่วโมงจะกำจัดของเหลวและของเสียอย่างช้าๆ และอ่อนโยน จึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไม่คงที่ในห้องไอซียู
CRRT ทำงานอย่างไร: CRRT ใช้วงจรนอกร่างกายเพื่อกำจัดเลือด กรองผ่านเยื่อไดอะไลซิสหรือเยื่อกรองเลือด และส่งเลือดที่สะอาดแล้วกลับไปยังผู้ป่วย
มันช่วยจัดการ:
- ของไหลเกิน
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (เช่น ภาวะโพแทสเซียมในเลือดสูง)
- ภาวะเลือดเป็นกรด
- การกำจัดสารพิษ
ประเภทของ CRRT:
CRRT มีอยู่ 4 ประเภทหลัก ขึ้นอยู่กับวิธีการกำจัดของเหลวและสารละลาย:
การกรองเลือดจากหลอดเลือดดำสู่หลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่อง (CVVH): กำจัดสารละลายโดยการพาความร้อน (การลากตัวทำละลาย) และมุ่งเป้าไปที่สารพิษที่มีมวลโมเลกุลปานกลางและใหญ่เป็นหลัก จำเป็นต้องเติมของเหลวทดแทนเพื่อรักษาสมดุล
การฟอกเลือดด้วยหลอดเลือดดำและหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่อง (CVVHD): กำจัดสารละลายออกด้วยการแพร่กระจาย (การไล่ระดับความเข้มข้น) เพื่อกำจัดโมเลกุลขนาดเล็ก เช่น ยูเรียและครีเอตินิน ของเหลวไดอะไลเสทจะไหลสวนทางกับเลือดเพื่อการกำจัดที่มีประสิทธิภาพ
การกรองเลือดดำแบบต่อเนื่อง (CVVHDF): ผสมผสานการแพร่กระจายและการพาความร้อนเพื่อเพิ่มการขจัดสารละลายขนาดเล็ก กลาง และใหญ่ให้สูงสุด ครอบคลุมทั้งของเหลวทดแทนและสารไดอะไลเสท
การกรองแบบต่อเนื่องช้า (SCUF): เน้นการกำจัดของเหลวโดยไม่ต้องมีการชะล้างสารละลายอย่างมีนัยสำคัญ มีประโยชน์ในการจัดการกับของเหลวที่มากเกินไปในผู้ป่วยที่ไม่มีการสะสมของเสียอย่างรุนแรง
5. การดูดซึมเลือด
เทคนิคการฟอกเลือดแบบพิเศษเพื่อกำจัดสารพิษหรือสารก่อการอักเสบบางชนิด ใช้สารดูดซับเพื่อกำจัดสารอันตรายออกจากเลือดโดยเฉพาะ มีประโยชน์อย่างยิ่งในการจัดการกับภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด การใช้ยาเกินขนาด และโรคภูมิต้านทานตนเองบางชนิด สามารถใช้ร่วมกับการบำบัดนอกร่างกายอื่นๆ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ
6. พลาสมาเฟเรซิส
ขั้นตอนการบำบัดที่แยกและกำจัดพลาสมาจากเลือด ใช้ในการรักษาโรคภูมิคุ้มกันผิดปกติ โรคหลอดเลือดอุดตัน และพิษบางชนิด กำจัดแอนติบอดีที่เป็นอันตราย คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกัน และปัจจัยก่อโรคอื่นๆ ออกจากการไหลเวียน สามารถดำเนินการร่วมกับการแลกเปลี่ยนพลาสมาเพื่อแทนที่พลาสมาที่กำจัดออกด้วยพลาสมาของผู้บริจาคหรืออัลบูมิน
7. การบำบัดนอกร่างกาย (รวมถึง MARS)
เทคนิคการฟอกเลือดขั้นสูงสำหรับการจัดการภาวะตับวายและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง ระบบ Molecular Adsorbent Recirculating System (MARS) ให้การสนับสนุนตับโดยการกำจัดสารพิษที่จับกับอัลบูมิน การบำบัดอื่นๆ ได้แก่ การแลกเปลี่ยนพลาสมาและการฟอกอัลบูมินสำหรับข้อบ่งชี้ต่างๆ มีวัตถุประสงค์เพื่อเชื่อมโยงผู้ป่วยกับการปลูกถ่ายตับหรือการฟื้นฟูการทำงานของตับตามปกติ
Apollo Institute of Nephrology ให้การดูแลเฉพาะทางสำหรับเด็กที่มีความผิดปกติของไตและทางเดินปัสสาวะ ทีมงานสหสาขาวิชาชีพนี้ผสมผสานความเชี่ยวชาญด้านโรคไตและระบบทางเดินปัสสาวะในเด็กเข้าด้วยกันเพื่อเสนอการวินิจฉัย การรักษา และการจัดการระยะยาวที่ครอบคลุมสำหรับภาวะไตพิการแต่กำเนิดและที่เกิดภายหลังในทารก เด็ก และวัยรุ่น
ห้องปฏิบัติการเฉพาะทางสำหรับการตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อไตด้วยกล้องจุลทรรศน์ ใช้เทคนิคขั้นสูงเพื่อวินิจฉัยโรคไตและการปฏิเสธการปลูกถ่ายได้อย่างแม่นยำ ให้การวิเคราะห์ชิ้นเนื้อไตอย่างละเอียดเพื่อใช้เป็นแนวทางในการตัดสินใจรักษา มีนักพยาธิวิทยาผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกอบรมเฉพาะทางด้านพยาธิวิทยาของไต
การตรวจทางพันธุกรรมขั้นสูงเพื่อระบุโปรไฟล์แอนติเจนเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ (HLA) ของผู้บริจาคและผู้รับ ใช้เทคนิคระดับโมเลกุลสำหรับการพิมพ์ HLA ที่มีความละเอียดสูงเพื่อปรับการจับคู่ผู้บริจาคและผู้รับให้เหมาะสมที่สุด มีความสำคัญต่อการประเมินความเข้ากันได้ของการปลูกถ่ายและคาดการณ์การอยู่รอดของกราฟต์ รองรับทั้งโครงการปลูกถ่ายของผู้บริจาคที่มีชีวิตและผู้บริจาคที่เสียชีวิต
เทคนิคเฉพาะสำหรับการตรวจหาโปรตีนเฉพาะในตัวอย่างเนื้อเยื่อไต ช่วยในการวินิจฉัยโรคไตต่างๆ และการปฏิเสธการปลูกถ่ายได้อย่างแม่นยำ ช่วยให้มองเห็นการแทรกซึมของเซลล์ภูมิคุ้มกันและเครื่องหมายเฉพาะโรคได้ เพิ่มความแม่นยำในการวินิจฉัยและช่วยแนะนำการบำบัดแบบตรงเป้าหมาย
การวัดความเข้มข้นของยาที่กดภูมิคุ้มกันในตัวอย่างเลือดของผู้ป่วยอย่างแม่นยำ ช่วยให้ได้ปริมาณยาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการปฏิเสธยาและลดผลข้างเคียงให้เหลือน้อยที่สุด ใช้เทคนิคการวิเคราะห์ขั้นสูงเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำและทันเวลา รองรับแผนการใช้ยาที่กดภูมิคุ้มกันเฉพาะบุคคลสำหรับผู้รับการปลูกถ่าย
เทคโนโลยี
- เทคโนโลยีการถ่ายภาพและการวินิจฉัย
- เทคนิคการตรวจชิ้นเนื้อ
- ขั้นตอนการวินิจฉัย
- ไบโอมาร์กเกอร์ขั้นสูงและการทดสอบจีโนม
- ปัญญาประดิษฐ์ (AI) และการเรียนรู้ของเครื่อง
- การทดสอบ ณ จุดดูแลผู้ป่วย (POCT):
- การฟอกไตและการบำบัดทดแทนไต
การถ่ายภาพเป็นสิ่งสำคัญในการประเมินโครงสร้างและการทำงานของไต:
ก) การตรวจอัลตราซาวนด์ (การตรวจไตด้วยคลื่นเสียง) :
วัตถุประสงค์:
• การถ่ายภาพแบบไม่รุกรานในแนวแรกสำหรับการประเมินขนาด รูปร่าง และความผิดปกติของไต
• ตรวจจับซีสต์ นิ่ว สิ่งอุดตัน และเนื้องอก
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอัลตราซาวนด์ (การตรวจคลื่นเสียงสะท้อนไต)
• ประเมินการไหลเวียนของเลือดเข้าและออกจากไต
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอัลตราซาวนด์ Doppler
ข) การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) :
• CT KUB (ไต, ท่อไต, กระเพาะปัสสาวะ) :
ระบุนิ่วในไต เนื้องอก และความผิดปกติของโครงสร้าง
• การตรวจหลอดเลือดด้วย CT:
ประเมินหลอดเลือดในกรณีที่สงสัยว่าหลอดเลือดไตตีบหรือผิดปกติของหลอดเลือด
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
ค) การสร้างภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI):
วัตถุประสงค์:
• ให้ภาพที่ละเอียดโดยไม่มีรังสี
• ใช้ในการประเมินซีสต์ไตที่ซับซ้อน เนื้องอก และปัญหาทางหลอดเลือด
• การตรวจหลอดเลือดด้วยเอ็มอาร์ (MRA):
• การถ่ายภาพที่ไม่รุกรานของหลอดเลือดแดงของไต
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI)
d) การสแกนเวชศาสตร์นิวเคลียร์ :
• การตรวจด้วยภาพไต:
วัดการไหลเวียนเลือดและการกรองของไต
• การสแกน DMSA:
ประเมินการทำงานของไตและการเกิดแผลเป็น มักเกิดขึ้นกับผู้ป่วยเด็ก
การตรวจชิ้นเนื้อไต:
วัตถุประสงค์: วิเคราะห์ตัวอย่างเนื้อเยื่อไตขนาดเล็กภายใต้กล้องจุลทรรศน์
บ่งชี้:
• วินิจฉัยโรคไตอักเสบ โรคไตอักเสบจากโรคลูปัส หรือโรคไต
• ประเมินภาวะไตวายโดยไม่ทราบสาเหตุ
เทคนิคการแนะนำ:
• ดำเนินการภายใต้การนำทางด้วยอัลตราซาวนด์หรือ CT เพื่อความแม่นยำและปลอดภัย
• การตรวจติดตามอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจหาความดันโลหิตสูง ซึ่งเป็นสาเหตุหลักและผลที่ตามมาของโรคไต
• การตรวจวัดความดันโลหิตขณะเดิน (ABPM):
ติดตามความดันโลหิตในช่วง 24 ชั่วโมงเพื่อวินิจฉัยความดันโลหิตสูงแบบซ่อนเร้นหรือแบบกลางคืน
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการตรวจความดันโลหิต
ข) การตรวจหลอดเลือดไต:
• เทคนิคการถ่ายภาพแบบรุกรานที่ใช้สีย้อมคอนทราสต์เพื่อประเมินหลอดเลือดไตว่ามีภาวะตีบหรือผิดปกติหรือไม่
ค) การตรวจทางระบบปัสสาวะ (Urodynamic Testing ) :
• ประเมินการทำงานของกระเพาะปัสสาวะในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของไต
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบระบบทางเดินปัสสาวะ
d) การส่องกล้องตรวจกระเพาะปัสสาวะ :
• ตรวจกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะส่วนล่างเพื่อดูว่ามีการอุดตันหรือผิดปกติหรือไม่
ก) ไบโอมาร์กเกอร์ขั้นสูง:
• NGAL (ไลโปคาลินที่เกี่ยวข้องกับนิวโทรฟิลเจลาตินเนส):
การตรวจจับภาวะไตวายเฉียบพลันในระยะเริ่มแรก (AKI)
• KIM-1 (โมเลกุลการบาดเจ็บของไต-1):
เครื่องหมายสำหรับการบาดเจ็บของท่อไตใน AKI
• ฟิโบรบลาสต์โกรทแฟกเตอร์ 23 (FGF23) :
ประเมินการเผาผลาญแร่ธาตุในโรคไตเรื้อรัง (CKD)
ข) การตรวจทางพันธุกรรม :
• ระบุภาวะทางพันธุกรรม เช่น โรคไตถุงน้ำหลายใบ (PKD) หรือโรคอัลพอร์ต
ก) ไบโอมาร์กเกอร์ขั้นสูง:
• NGAL (ไลโปคาลินที่เกี่ยวข้องกับนิวโทรฟิลเจลาตินเนส):
การตรวจจับภาวะไตวายเฉียบพลันในระยะเริ่มแรก (AKI)
• KIM-1 (โมเลกุลการบาดเจ็บของไต-1):
เครื่องหมายสำหรับการบาดเจ็บของท่อไตใน AKI
• ฟิโบรบลาสต์โกรทแฟกเตอร์ 23 (FGF23) :
ประเมินการเผาผลาญแร่ธาตุในโรคไตเรื้อรัง (CKD)
ข) การตรวจทางพันธุกรรม :
• ระบุภาวะทางพันธุกรรม เช่น โรคไตถุงน้ำหลายใบ (PKD) หรือโรคอัลพอร์ต
• อุปกรณ์พกพาสำหรับการประเมินการทำงานของไตอย่างรวดเร็วในสถานการณ์ฉุกเฉิน
• ตัวอย่าง ได้แก่ เครื่องวัดค่าครีเอตินินหรือเครื่องวิเคราะห์อิเล็กโทรไลต์
1. เครื่องฟอกไตขั้นสูงสำหรับการฟอกไตแบบมาตรฐาน
หน่วยฟอกไตขั้นสูงของ Apollo Institute of Nephrology ให้บริการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมที่ทันสมัยสำหรับผู้ป่วยไตวาย หน่วยเหล่านี้มีเครื่องฟอกไตประสิทธิภาพสูง ระบบจัดการของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ที่แม่นยำ และความสามารถในการตรวจสอบขั้นสูง หน่วยเหล่านี้มีตัวเลือกสำหรับการฟอกไตแบบฟลักซ์สูงและฟลักซ์ต่ำ ซึ่งปรับให้เหมาะกับความต้องการของผู้ป่วยแต่ละราย หน่วยเหล่านี้ติดตั้งระบบน้ำบริสุทธิ์พิเศษเพื่อลดความเสี่ยงของการปนเปื้อนและการอักเสบ
2. ระบบการบำบัดทดแทนไตอย่างต่อเนื่อง (CRRT)
ระบบ CRRT จะให้การฟอกไตอย่างต่อเนื่องและอ่อนโยนสำหรับผู้ป่วยวิกฤตที่มีภาวะไตวายเฉียบพลันหรือภาวะของเหลวเกิน ระบบเหล่านี้ทำงานตลอด 24 ชั่วโมงทุกวัน โดยกำจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากเลือดอย่างช้าๆ ระบบเหล่านี้มีรูปแบบต่างๆ เช่น การกรองเลือดด้วยหลอดเลือดดำอย่างต่อเนื่อง (CVVH) การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (CVVHD) และการกรองเลือดด้วยเครื่องไตเทียม (CVVHDF) CRRT มีประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะไดนามิกของเลือดที่ไม่เสถียร ซึ่งไม่สามารถทนต่อการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียมแบบเป็นช่วงๆ ได้
3. อุปกรณ์การฟอกไตแบบประสิทธิภาพต่ำอย่างต่อเนื่อง (SLEDD)
SLEDD คือการบำบัดทดแทนไตแบบผสมผสานที่ผสมผสานระหว่างการฟอกไตแบบเป็นระยะและ CRRT โดยให้การฟอกไตแบบต่อเนื่อง (ปกติ 6-12 ชั่วโมง) โดยมีอัตราการไหลของเลือดและสารไดอะไลเสทต่ำกว่าเมื่อเทียบกับการฟอกไตแบบมาตรฐาน อุปกรณ์ SLEDD ที่ Apollo ช่วยให้กำหนดระยะเวลาและความเข้มข้นของการบำบัดได้เอง จึงเหมาะสำหรับผู้ป่วยหลากหลายประเภท รวมถึงผู้ป่วยที่มีภาวะการไหลเวียนของเลือดไม่เสถียร
4. ระบบหมุนเวียนตัวดูดซับโมเลกุล (MARS) สำหรับภาวะไตและตับล้มเหลวร่วมกัน
MARS เป็นระบบสนับสนุนตับขั้นสูงที่ออกแบบมาสำหรับผู้ป่วยที่ตับวายเฉียบพลันหรือเรื้อรัง หรือตับวายเฉียบพลัน ซึ่งมักมีไตทำงานผิดปกติ ระบบนี้ผสมผสานการฟอกไตด้วยเครื่องไตเทียมเข้ากับการฟอกไตด้วยอัลบูมินเพื่อกำจัดสารพิษทั้งที่ละลายน้ำได้และที่จับกับอัลบูมิน ระบบนี้ใช้สารฟอกไตที่มีอัลบูมินเป็นส่วนประกอบเฉพาะ ซึ่งสร้างขึ้นใหม่ผ่านคอลัมน์ตัวดูดซับหลายคอลัมน์ ช่วยให้กำจัดสารพิษในตับได้อย่างมีประสิทธิภาพ
วิจัย & กรณีศึกษา
ลงมือทำอย่างกระตือรือร้น -
สนับสนุนสุขภาพที่ดี!
ผู้ป่วย การเดินทาง
ประกันภัยและการเงิน ข้อมูล
Apollo Institute of Nephrology ร่วมมือกับบริษัทประกันภัยชั้นนำหลายแห่งเพื่อเสนอความคุ้มครองสำหรับการรักษาและขั้นตอนการรักษาไตที่หลากหลาย ซึ่งรวมถึงการเข้าถึงสิ่งอำนวยความสะดวกที่ทันสมัย การทดสอบขั้นสูง และการดูแลด้านโรคไตโดยผู้เชี่ยวชาญ ต่อไปนี้คือบริษัทประกันภัยบางแห่งที่เราร่วมงานด้วย: ดูประกันภัยทั้งหมด
คนไข้ต่างชาติ บริการของเรา
Apollo Institute of Nephrology นำเสนอบริการครบวงจรสำหรับผู้ป่วยต่างชาติที่ต้องการดูแลรักษาไต ช่วยให้ทุกขั้นตอนราบรื่นและไม่เครียด ตั้งแต่การวางแผนการรักษาไปจนถึงการฟื้นฟู เราพร้อมช่วยเหลือคุณดังนี้:
- การสนับสนุนก่อนการมาถึง
- ระหว่างการเข้าพัก
- การดูแลหลังการรักษา
ก่อนที่คุณจะมาถึง เราจะช่วยคุณวางแผนและเตรียมพร้อมสำหรับการเยี่ยมชมของคุณ:
- การตรวจสอบเอกสารทางการแพทย์: ทีมงานของเราตรวจสอบบันทึกทางการแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจความต้องการของคุณและจัดทำแผนการรักษา
- การวางแผนการรักษา: เราออกแบบแผนการดูแลเฉพาะบุคคลให้เหมาะกับสภาพไตของคุณโดยเฉพาะ
- การประมาณการต้นทุน: เราจัดเตรียมการประมาณต้นทุนที่โปร่งใสเพื่อช่วยคุณวางแผนทางการเงิน
บริการช่วยเหลือด้านวีซ่า:เราให้ความช่วยเหลือเกี่ยวกับข้อกำหนดด้านวีซ่าและจัดเตรียมเอกสารเพื่อสนับสนุนการเดินทางเพื่อรับการรักษาพยาบาลของคุณ
ในขณะที่คุณอยู่ที่ Apollo Institute of Nephrology เราจะทำให้แน่ใจว่าคุณและครอบครัวของคุณจะรู้สึกได้รับการสนับสนุนอย่างเต็มที่:
- ผู้ประสานงานเฉพาะ: คุณจะมีผู้ประสานงานการดูแลส่วนตัวเพื่อให้คำแนะนำคุณในทุกขั้นตอนของการเข้าพักของคุณ
- สนับสนุนภาษา: มีล่ามที่ได้รับการฝึกอบรมเพื่อช่วยให้คุณสื่อสารกับทีมดูแลสุขภาพของคุณได้อย่างชัดเจนในภาษาที่คุณต้องการ
- ข้อพิจารณาทางวัฒนธรรม: เราเคารพความต้องการทางวัฒนธรรมและให้บริการที่สอดคล้องกับความชอบของคุณ
- ที่พักสำหรับครอบครัว: เราช่วยค้นหาตัวเลือกที่พักที่สะดวกสบายให้กับครอบครัวของคุณ
การอัปเดตอย่างสม่ำเสมอ:ทีมงานของเราจะแจ้งความคืบหน้าเกี่ยวกับการรักษาและการฟื้นตัวของคุณอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้คุณและครอบครัวได้รับทราบข้อมูลอยู่เสมอ
หลังจากการรักษาของคุณ เรายังคงให้การสนับสนุนคุณเพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวจะประสบความสำเร็จ:
- การวางแผนติดตามผล: เราจะนัดหมายติดตามอาการและให้คำปรึกษาเพื่อติดตามการฟื้นตัวของคุณ
- ตัวเลือกการแพทย์ทางไกล: คุณสามารถติดตามข้อมูลกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไตของเราได้ผ่านการปรึกษาทางเสมือนจริง
- การประสานงานกับแพทย์ในประเทศบ้านเกิด: เราทำงานร่วมกับแพทย์ในพื้นที่ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการดูแลที่สม่ำเสมอ
บันทึกสุขภาพดิจิทัล:เข้าถึงบันทึกทางการแพทย์ของคุณทางออนไลน์เพื่อการแบ่งปันที่ง่ายดายและเพื่อตอบสนองความต้องการด้านการดูแลในอนาคต
โรงพยาบาลที่ดีที่สุดใกล้ฉันในเชนไน