ఈస్ట్రాడియోల్ (E2) పరీక్ష: ఇది దేనిని కొలుస్తుంది, ఎవరికి ఇది అవసరం మరియు నివేదికను ఎలా చదవాలి

కీ టేకావేస్

• ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష ఒక నిర్దిష్ట సమయంలో ఒక హార్మోన్‌ను కొలుస్తుంది; ఋతుచక్రం అంతటా ఈస్ట్రాడియోల్ గంటగంటకు మరియు రోజురోజుకి మారుతూ ఉంటుంది.
• కేవలం ఈస్ట్రాడియోల్ విలువతో మాత్రమే వ్యాధిని నిర్ధారించడం చాలా అరుదు; దీనిని సాధారణంగా FSH, LH, ప్రోలాక్టిన్, AMH, TSH లేదా అల్ట్రాసౌండ్ ఫలితాలతో కలిపి విశ్లేషిస్తారు.
• సమయం ముఖ్యం. చాలా అండాశయ-పనితీరు మదింపులలో ఋతుచక్రం యొక్క 2వ లేదా 3వ రోజున నమూనాను ఉపయోగిస్తారు, కానీ ఏ రోజు తీసుకోవాలో మీకు చికిత్స చేసే డాక్టరే నిర్ణయిస్తారు.
• ప్రయోగశాలల మధ్య మరియు పరీక్షా పద్ధతుల మధ్య సూచన విరామాలు విభిన్నంగా ఉంటాయి. మీ స్వంత నివేదికపై ముద్రించిన పరిధితో మీ ఫలితాన్ని సరిపోల్చుకోండి.
• సాధారణ ఈస్ట్రాడియోల్ స్థాయి ఉన్నంత మాత్రాన వంధ్యత్వం, ఎండోమెట్రియోసిస్, PCOS లేదా పిట్యూటరీ రుగ్మతను తోసిపుచ్చలేము.

ఒక చూపులో

ఇలా కూడా అనవచ్చు

• E2 పరీక్ష
• సీరం ఈస్ట్రాడియోల్ / ఓస్ట్రాడియోల్
• 17-బీటా ఈస్ట్రాడియోల్
• ఈస్ట్రోజెన్ రక్త పరీక్ష (ఈ పదాన్ని సాధారణంగా వాడతారు; ఈస్ట్రోజెన్ అనేది హార్మోన్ల సమూహం, ఒక్కటి కాదు)
• భారతీయ ల్యాబ్‌లలో సాధారణంగా "E2 హార్మోన్ పరీక్ష" అని లేదా "హార్మోన్ ప్రొఫైల్" లేదా "వంధ్యత్వ ప్రొఫైల్"లో భాగంగా అడుగుతారు.

ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష అంటే ఏమిటి

ప్రత్యుత్పత్తి వయస్సులో ఎస్ట్రాడియోల్ అత్యంత జీవశాస్త్రపరంగా చురుకైన ఈస్ట్రోజెన్. స్త్రీలలో ఇది ప్రధానంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న అండాశయ పుటికల నుండి వస్తుంది. పురుషులలో ఇది వృషణాల ద్వారా మరియు కొవ్వు, ఇతర కణజాలాలలో టెస్టోస్టెరాన్ మార్పిడి ద్వారా తక్కువ పరిమాణంలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. గర్భధారణ సమయంలో జరాయువు దీనిని అధిక పరిమాణంలో ఉత్పత్తి చేస్తుంది.

ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష, నమూనా తీసుకున్న సమయంలో రక్తంలో ప్రసరిస్తున్న గాఢతను కొలుస్తుంది. చాలా ప్రయోగశాలలు ఆటోమేటెడ్ ఇమ్యునోఅస్సేను ఉపయోగిస్తాయి. కొన్ని ప్రత్యేక ప్రయోగశాలలు లిక్విడ్ క్రోమాటోగ్రఫీ-మాస్ స్పెక్ట్రోమెట్రీ (LC-MS/MS)ని ఉపయోగిస్తాయి, ఇది పిల్లలు, పురుషులు మరియు రుతువిరతి తర్వాత మహిళలలో కనిపించే చాలా తక్కువ గాఢతల వద్ద మెరుగ్గా పనిచేస్తుంది.

ఈ పరీక్ష ఎవరు చేయించుకోవాలి

ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్షను సాధారణంగా అభ్యర్థించడం జరుగుతుంది, కానీ స్వయంగా ఎంచుకోవడం జరగదు. ఇది సాధారణంగా వీరికి అనుకూలంగా ఉంటుంది:

• నెలసరి రాని లేదా క్రమరహితంగా ఉన్న మహిళలుFSH, LH మరియు ప్రోలాక్టిన్‌లతో పాటు, అండాశయ వైఫల్యాన్ని హైపోథాలమిక్ లేదా పిట్యూటరీ కారణాల నుండి వేరు చేయడానికి సహాయపడుతుంది.
• వంధ్యత్వం కోసం మూల్యాంకనం చేయబడుతున్న జంటలుసాధారణంగా చక్ర-రోజు-నిర్దిష్ట ప్యానెల్‌లో భాగంగా.
• IVF లేదా అండోత్పత్తి-ప్రేరణ చక్రంలో ఉన్న మహిళలు: క్రమబద్ధమైన ఈస్ట్రాడియోల్ కొలతలు ఫోలిక్యులర్ ప్రతిస్పందనను పర్యవేక్షిస్తాయి మరియు అండాశయ హైపర్‌స్టిమ్యులేషన్ ప్రమాదాన్ని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి.
• ముందస్తు లేదా ఆలస్యమైన యుక్తవయస్సు ఉన్న పిల్లలు: శిశువైద్య ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ద్వారా, ఆదర్శంగా సున్నితమైన అసెస్మెంట్ పద్ధతితో విశ్లేషించబడాలి.
• పరిస్థితి అస్పష్టంగా ఉన్న మెనోపాజ్ లక్షణాలు గల మహిళలలోముఖ్యంగా 45 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్నవారిలో, అకాల అండాశయ వైఫల్యం పరిగణించబడుతున్నప్పుడు.
• లింగ నిర్ధారణ హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటున్న వ్యక్తులుసూచించిన వైద్యుడు నిర్దేశించిన విధంగా పర్యవేక్షణ కోసం.
• గైనెకోమాస్టియా, తక్కువ లైంగిక కోరిక లేదా వంధ్యత్వం ఉన్న పురుషులుసాధారణంగా టెస్టోస్టెరాన్, LH, FSH మరియు ప్రోలాక్టిన్‌లతో పాటుగా.

క్రమమైన రుతుచక్రాలు ఉండి, ఎటువంటి లక్షణాలు లేని మహిళలో, ఎస్ట్రాడియోల్ సాధారణంగా రొటీన్ "వెల్నెస్ ప్యానెల్"లో భాగంగా ఉపయోగపడదు మరియు ఇది క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించే స్క్రీనింగ్ పరీక్ష కూడా కాదు.

ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష ఎందుకు చేస్తారు

• అండాశయాలు ఈస్ట్రోజెన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తున్నాయో లేదో అంచనా వేయండి.
• అమెనోరియా లేదా క్రమరహిత రుతుచక్రాలకు కారణాన్ని కనుక్కోవడానికి సహాయపడండి.
• సహాయక పునరుత్పత్తి సమయంలో ఫోలిక్యులర్ పెరుగుదలను పర్యవేక్షించండి.
• అకాల లేదా ఆలస్యమైన యవ్వనారంభం యొక్క అంచనాకు మద్దతు ఇవ్వండి.
• పురుషులలో గైనెకోమాస్టియా లేదా స్త్రీ లక్షణాలను పరిశోధించండి.
• వైద్యుడు స్థాయిని కోరిన కొన్ని హార్మోన్ చికిత్సలను పర్యవేక్షించండి.
• అప్పుడప్పుడు, ఈస్ట్రోజెన్ స్రవించే కణితి అని అనుమానించిన దానిని పరిశోధించడానికి.

ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష గుర్తించలేని లేదా తోసిపుచ్చలేని విషయాలు

చాలా నివేదికలు విస్మరించే భాగం ఇదే.

• ఇది PCOSను నిర్ధారించదు. PCOSలో ఈస్ట్రాడియోల్ తరచుగా గుర్తించదగినదిగా ఉండదు. రోగ నిర్ధారణ అనేది క్లినికల్ లక్షణాలు, ఆండ్రోజెన్ స్థాయిలు మరియు అండాశయ స్వరూపంపై ఆధారపడి ఉంటుంది, వీటిని కలిపి పరిగణిస్తారు.
• ఇది స్వయంగా అండాశయ నిల్వను కొలవదు. యాంటీ-మెలెరియన్ హార్మోన్ (AMH) మరియు అల్ట్రాసౌండ్‌లో కనిపించే ఆంట్రల్ ఫాలికల్ కౌంట్ అనేవి సాధారణ రిజర్వ్ మార్కర్లు. సైకిల్ ప్రారంభ దశలోని FSH విలువను విశ్వసించవచ్చో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ప్రధానంగా 3వ రోజు ఈస్ట్రాడియోల్‌ను ఉపయోగిస్తారు.
• ఇది అండోత్పత్తిని నిర్ధారించదు లేదా తోసిపుచ్చదు. మిడ్-లూటియల్ ప్రొజెస్టెరాన్ అనేది సంబంధిత పరీక్ష.
• ఇది రొమ్ము లేదా ఎండోమెట్రియల్ క్యాన్సర్‌ను నిర్ధారించదు లేదా పర్యవేక్షించదు. ఈస్ట్రాడియోల్ ఒక ట్యూమర్ మార్కర్ కాదు. ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయించిన నిర్దిష్ట చికిత్సా సందర్భాలలో మాత్రమే దీనికి పరిమిత పాత్ర ఉంటుంది.
• ఇది ఎండోమెట్రియోసిస్, ఫైబ్రాయిడ్లు లేదా అండాశయ తిత్తులను మినహాయించదు. అవి ఇమేజింగ్ లేదా శస్త్రచికిత్స ద్వారా చేసే నిర్ధారణలు.
• ఇది గర్భ నిర్ధారణ పరీక్ష కాదు. బీటా-హెచ్‌సిజి అనేది.
• సాధారణ ఈస్ట్రాడియోల్ స్థాయి ఉండటం అనేది పిట్యూటరీ లేదా హైపోథాలమిక్ రుగ్మతను తోసిపుచ్చదు.థైరాయిడ్ వ్యాధి లేదా హైపర్‌ప్రోలాక్టినేమియా.

'గుర్తించబడలేదు' లేదా సాధారణం అని కనిపించే ఫలితాలు, శరీరంలో ఉన్నదాన్ని కాకుండా, ఆ నమూనాపై పరీక్ష కొలిచిన దాన్ని వివరిస్తాయి. ఈస్ట్రాడియోల్ ఫలితం సాధారణంగా ఉన్నప్పటికీ లక్షణాలు కొనసాగితే, మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

సంబంధితమైనవి కానీ విభిన్నమైన పరీక్షలు

ఏ ఒక్క పరీక్ష కూడా సార్వత్రికంగా "మొదటిది" కాదు. ఏది ముందు చేయాలనేది ఎదురయ్యే సమస్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది: గాలక్టోరియాతో కూడిన అమెనోరియాలో తరచుగా ప్రోలాక్టిన్ మరియు TSH ముందుంటాయి; సంతాన ప్రణాళికలో AMH మరియు ఆంట్రల్ ఫోలికల్ కౌంట్ ముందుంటాయి; అకాల అండాశయ వైఫల్యం ఉన్నట్లు అనుమానించినప్పుడు ఈస్ట్రాడియోల్ మరియు FSH ముందుంటాయి.

ఎలా సిద్ధం

తయారీ విధానాన్ని ప్రయోగశాల మరియు పరీక్షను ఆదేశించిన డాక్టర్ నిర్దేశిస్తారు. మీ యూనిట్ యొక్క వ్రాతపూర్వక సూచనలు కింద ఇవ్వబడిన వాటికి భిన్నంగా ఉన్నట్లయితే, మీ యూనిట్ సూచనలనే అనుసరించండి.

• చక్రంలో సమయం: మీకు నెలసరి వస్తే, అది ఏ రోజు అని అడగండి. పూర్తి రక్తస్రావం మొదలయ్యే మొదటి రోజును 'డే 1'గా పరిగణిస్తారు. తప్పుడు రోజున వెళితే, ఫలితాన్ని అర్థం చేసుకోవడం కష్టంగా ఉంటుంది.
• ఉపవాసం: సాధారణంగా కేవలం ఈస్ట్రాడియోల్ కోసం ఇది అవసరం లేదు. అదే డ్రాలో ఇతర పరీక్షలు కూడా బుక్ చేసి ఉంటే, వాటి కోసం ఉపవాసం అవసరం కావచ్చు.
• మందులు మరియు సప్లిమెంట్లు: నోటి ద్వారా తీసుకునే గర్భనిరోధక మాత్రలు, హార్మోన్ థెరపీ, సంతానోత్పత్తి మందులు, స్టెరాయిడ్లు, క్లోమిఫెన్, లెట్రోజోల్, మూర్ఛ నిరోధక మందులు మరియు ఏవైనా ఆయుష్, మూలికా లేదా జిమ్ సప్లిమెంట్లతో సహా పూర్తి జాబితాను తీసుకురండి. ఈ పరీక్షకు సిద్ధం కావడానికి సూచించిన ఏ మందునూ ప్రారంభించవద్దు, ఆపవద్దు లేదా మార్చవద్దు, ముందుగా మందులు సూచించిన వైద్యుడితో మాట్లాడండి.
• బయోటిన్: జుట్టు, చర్మం మరియు గోళ్ల సప్లిమెంట్లలో ఉండే అధిక మోతాదు బయోటిన్ అనేక ఇమ్యునోఅస్సేలకు ఆటంకం కలిగించగలదు. మీరు దానిని తీసుకుంటున్నట్లయితే ప్రయోగశాలకు తెలియజేయండి.
• రోజు సమయం: కొన్ని యూనిట్లు ఉదయం నమూనాలను ఇష్టపడతాయి, తద్వారా వివిధ సందర్శనలలో ఫలితాలు పోల్చదగినవిగా ఉంటాయి.

మీరు గర్భవతి అయితే

గర్భధారణ సమయంలో ఈస్ట్రాడియోల్ గణనీయంగా మరియు క్రమంగా పెరుగుతుంది. సాధారణ ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష ప్రామాణిక ప్రసవపూర్వ సంరక్షణలో భాగం కాదు, మరియు దాని ఫలితాన్ని మీ ప్రసూతి వైద్యుడు మాత్రమే సందర్భానుసారంగా విశ్లేషించాలి.

పిల్లలు మరియు కౌమారదశలు

చాలా తక్కువ గాఢతలకు సున్నితమైన పరీక్ష అవసరం. ప్రామాణిక వయోజన ఇమ్యునోఅస్సే పిల్లల స్థాయిలలో విశ్వసనీయంగా ఉండకపోవచ్చు. యుక్తవయస్సు సమస్యల పరీక్షను శిశువైద్యుని ద్వారా లేదా పీడియాట్రిక్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ద్వారా ఏర్పాటు చేసుకోవాలి.

సమయోచిత లేదా యోని ఈస్ట్రోజెన్‌ను ఉపయోగించే వ్యక్తులు

చర్మం లేదా వేళ్లపై ఉండే జెల్, ప్యాచ్ లేదా క్రీమ్ అవశేషాలు రక్త నమూనాను కలుషితం చేసి, తప్పుడు అధిక రీడింగ్‌ను ఇవ్వగలవు. మీరు చివరి డోస్ తీసుకున్న మార్గాన్ని మరియు సమయాన్ని తెలియజేయండి.

వృద్ధులు మరియు రుతువిరతి పొందిన మహిళలు

స్థాయిలు తక్కువగా ఉంటాయి, మరియు అనేక సాధారణ పరీక్షలు వాటి పరిధి దిగువన కచ్చితత్వాన్ని కోల్పోతాయి. ఈ స్థాయిలో ఉండే చిన్న సంఖ్యాపరమైన తేడాలు తరచుగా చాలా తక్కువ ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటాయి.

పరీక్ష సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది

రక్త నమూనా సేకరించే వ్యక్తి చర్మాన్ని శుభ్రపరిచి, టోర్నికేట్ కట్టి, సాధారణంగా మోచేతి లోపలి భాగం నుండి ఒక చిన్న రక్త నమూనాని తీసుకుంటారు. సూదిని నిమిషం లోపే అక్కడే ఉంచుతారు. చాలా మంది 5-10 నిమిషాలలోపే చికిత్స పూర్తి చేసుకుని బయటకు వచ్చేస్తారు. ఉపవాసం అవసరమయ్యే మరో పరీక్ష ఉంటే తప్ప, మీరు వెంటనే భోజనం చేసి, మీ సాధారణ కార్యకలాపాలకు తిరిగి వెళ్ళవచ్చు. కమిలిపోవడాన్ని తగ్గించడానికి, రక్తం తీసిన ప్రదేశంపై రెండు నిమిషాల పాటు గట్టిగా నొక్కండి.

IVF పర్యవేక్షణ సమయంలో, అల్ట్రాసౌండ్ ఫోలికల్ ట్రాకింగ్‌తో పాటు ప్రతి ఒకటి నుండి మూడు రోజులకు అదే నమూనాను మళ్లీ తీసుకోవచ్చు.

మీ ఈస్ట్రాడియోల్ నివేదికను అర్థం చేసుకోవడం

మీ నివేదికలో ఒక సంఖ్య, యూనిట్ మరియు ఒక సూచన విరామం కనిపిస్తాయి. మీ విలువను మీ సొంత నివేదికపై ముద్రించిన విరామంతో మాత్రమే పోల్చుకోండి, ఎస్ట్రాడియోల్ సూచన విరామాలు పద్ధతిని బట్టి ఉంటాయి మరియు ప్రయోగశాలల మధ్య మారుతూ ఉంటాయి, అలాగే ఇతర వనరుల నుండి ప్రచురించబడిన పరిధులు మీ పరీక్షకు వర్తించకపోవచ్చు.

మీ డాక్టర్ పరిగణించే విస్తృత నమూనాలు:

• తక్కువ ఈస్ట్రాడియోల్ మరియు అధిక FSH: అండాశయాలు స్పందించడం లేదని ఇది సూచిస్తుంది, ఇది మెనోపాజ్‌లో మరియు చిన్న వయస్సులో వచ్చే అకాల అండాశయ వైఫల్యంలో కనిపిస్తుంది.
• తక్కువ ఈస్ట్రాడియోల్‌తో పాటు తక్కువ లేదా సాధారణ FSH మరియు LH: గణనీయమైన బరువు తగ్గడం, తీవ్రమైన వ్యాయామం, దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం, ఒత్తిడి, హైపర్‌ప్రోలాక్టినేమియా లేదా పిట్యూటరీ గాయం వంటి హైపోథాలమిక్ లేదా పిట్యూటరీ కారణాన్ని సూచిస్తుంది.
• ఈస్ట్రాడియోల్ ఆశించిన పరిధిలో ఉంది: ఇది ఆ క్షణంలో అండాశయ ఈస్ట్రోజెన్ ఉత్పత్తిని సూచిస్తుంది. ఇది అండోత్పత్తిని లేదా సంతానోత్పత్తి సామర్థ్యాన్ని నిర్ధారించదు.
• అధిక ఈస్ట్రాడియోల్: ఋతుచక్రం మధ్యలో, గర్భధారణ సమయంలో మరియు అండాశయ ప్రేరణ సమయంలో ఇది సంభవించవచ్చని అంచనా. ఈ పరిస్థితులు లేనప్పుడు, ఇది అండాశయ తిత్తి, ఈస్ట్రోజెన్‌ను ఉత్పత్తి చేసే కణితి, కాలేయ వ్యాధి లేదా పురుషులలో టెస్టోస్టెరాన్ ఈస్ట్రోజెన్‌గా అధికంగా మారడానికి గల కారణాల కోసం అన్వేషణకు దారితీయవచ్చు.
• పురుషులలో: ఈస్ట్రాడియోల్‌ను టెస్టోస్టెరాన్, LH మరియు FSH, మరియు గైనెకోమాస్టియా వంటి క్లినికల్ లక్షణాలతో కలిపి విశ్లేషిస్తారు. కేవలం ఒక సంఖ్యను విడిగా చూడటం వల్ల పరిమిత ప్రయోజనం మాత్రమే ఉంటుంది.

ఏ ఫలితాన్ని కూడా సొంతంగా అర్థం చేసుకోకూడదు. ఫలితాలు వ్యక్తిగత వైద్య పరిస్థితులను బట్టి మారుతూ ఉంటాయి, మరియు పరీక్షను కోరిన వైద్యుడు మాత్రమే ఆ సంఖ్య యొక్క సందర్భాన్ని అర్థం చేసుకోగలరు.

ఈస్ట్రాడియోల్ ఫలితాలు తప్పుదారి పట్టించేవిగా ఉన్నప్పుడు

తప్పుగా వచ్చిన ఫలితానికి కారణాలు

• ఈస్ట్రోజెన్ జెల్, ప్యాచ్ లేదా క్రీమ్ ద్వారా చర్మానికి కలిగే కాలుష్యం, భాగస్వామి నుండి బదిలీ కావడం కూడా ఇందులో చేరి ఉంటుంది.
• ఇమ్యునోఅస్సేలలో ఇతర స్టెరాయిడ్లతో లేదా సంతానోత్పత్తి మందుల మెటబొలైట్లతో క్రాస్-రియాక్టివిటీ.
• హెటెరోఫైల్ యాంటీబాడీలు లేదా, కొన్ని పరీక్షలలో, అధిక మోతాదులో బయోటిన్.
• హిమోలైజ్ అయిన లేదా సరిగ్గా నిల్వ చేయని నమూనాలు.
• బేస్‌లైన్ ఉద్దేశించినప్పుడు, మధ్య-చక్రపు గరిష్ఠ స్థాయికి సమీపంలో నమూనా తీసుకోవడం.

తప్పుగా తగ్గించబడిన లేదా తప్పుదారి పట్టించే విధంగా తక్కువ ఫలితానికి కారణాలు

• ఫోలిక్యులర్ దశ ప్రారంభంలో లేదా రుతుస్రావం అయిన వెంటనే నమూనా సేకరణ, ఈ సమయంలో స్థాయిలు సహజంగానే అత్యల్పంగా ఉంటాయి.
• కొన్ని బయోటిన్-సెన్సిటివ్ అస్సేలు, అస్సే డిజైన్‌ను బట్టి, రీడింగ్‌ను పెంచడానికి బదులుగా తగ్గిస్తాయి.
• పిల్లలు, పురుషులు మరియు రుతువిరతి పొందిన మహిళలలో వలె, చాలా తక్కువ గాఢతల వద్ద సాధారణ ఇమ్యునోఅస్సేల విశ్లేషణాత్మక సున్నితత్వం తక్కువగా ఉంటుంది.
• శరీరంలో సహజంగా ఉత్పత్తి అయ్యే ఈస్ట్రాడియోల్‌ను అణచివేసే సంయుక్త నోటి గర్భనిరోధక మాత్రలను ఇటీవలి కాలంలో ఉపయోగిస్తున్నారు; వీటిలో చాలావాటిలో ఇథినైల్ ఈస్ట్రాడియోల్ కూడా ఉంటుంది, దీనిని అనేక పరీక్షలు కొలవవు.

ఇతర గందరగోళ మూలాలు

• పరీక్షల మధ్య ప్రయోగశాలలను లేదా పరీక్షా ప్లాట్‌ఫారమ్‌లను మార్చినప్పుడు, సంఖ్యలను ఎల్లప్పుడూ నేరుగా పోల్చడం సాధ్యం కాదు.
• ఒక నివేదికలో pmol/L లో మరియు మరొక నివేదికలో pg/mL లో నివేదించడం.
• తీవ్రమైన అనారోగ్యం, బరువులో గణనీయమైన మార్పు లేదా అధిక శిక్షణ తాత్కాలికంగా ఫలితాలను మారుస్తాయి.

ప్రమాదాలు మరియు భద్రత

రక్త నమూనా సేకరణ

ప్రమాదాలు చిన్నవే అయినా వాస్తవమైనవి: స్వల్ప నొప్పి, కమిలిన గాయాలు, తల తిరగడం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం, మరియు అరుదుగా చిన్న హెమటోమా లేదా స్థానిక ఇన్ఫెక్షన్. రక్తం పల్చబరిచే మందులు వాడేవారు లేదా రక్తస్రావ రుగ్మతలు ఉన్నవారు ఈ విషయాన్ని ఫ్లెబోటోమిస్ట్‌కు తెలియజేయాలి మరియు రక్తం తీసే ప్రదేశాన్ని ఎక్కువసేపు నొక్కాలి.

అతిగా పరీక్షించడం మరియు అతిగా వ్యాఖ్యానించడం వల్ల కలిగే నష్టాలు

అనవసరమైన ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష వలన సరిహద్దు సంఖ్య రావచ్చు, ఇది చికిత్సా విధానాన్ని మార్చకుండానే పునరావృత పరీక్షలు, ఇమేజింగ్ మరియు ఆందోళనకు దారితీస్తుంది. ఆచరణలో ఇది సర్వసాధారణమైన హాని.

ఎర్ర జెండాలు

ప్రత్యేక పరిస్థితులు

గర్భం

గర్భధారణ సమయంలో ఈస్ట్రాడియోల్ స్థాయిలు పెరుగుతూ, ప్రసవానికి దగ్గరలో గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటాయి. దీనిని క్రమం తప్పకుండా కొలవడం వల్ల సాధారణ ప్రసవపూర్వ సంరక్షణకు పెద్దగా ప్రయోజనం ఉండదు. భారతదేశంలో ఇమేజింగ్ పద్ధతులు ఉపయోగించే ఏ ప్రసవపూర్వ పరీక్ష అయినా PC-PNDT చట్టం 1994 పరిధిలోకి వస్తుంది; ఇందులో లింగ నిర్ధారణ చట్టరీత్యా నిషేధించబడింది.

పిల్లలు

వ్యాఖ్యానానికి వయస్సు మరియు టానర్-దశకు తగిన పీడియాట్రిక్ రిఫరెన్స్ డేటా మరియు సున్నితమైన అస్సే అవసరం. వయోజన పరిధులు వర్తించవు.

హార్మోన్ థెరపీ తీసుకుంటున్న మహిళలు

ట్రాన్స్‌డెర్మల్ లేదా ఇంప్లాంటెడ్ ఈస్ట్రోజెన్‌తో కొన్నిసార్లు ఈస్ట్రాడియోల్ పర్యవేక్షణను ఉపయోగిస్తారు, నోటి ద్వారా తీసుకునే మందులతో తక్కువగా ఉపయోగిస్తారు. పర్యవేక్షణ ఉపయోగకరమా కాదా మరియు ఎంత వ్యవధిలో అవసరమో ప్రిస్క్రైబర్ నిర్ణయిస్తారు. కేవలం ప్రయోగశాల విలువ ఆధారంగా మోతాదును ఎప్పుడూ సర్దుబాటు చేయవద్దు.

సంయుక్త నోటి గర్భనిరోధక మాత్రలు వాడే మహిళలు

ఇవి సహజ ఈస్ట్రాడియోల్ ఉత్పత్తిని అణచివేస్తాయి. గర్భనిరోధక వాడకం సమయంలో తక్కువ ఫలితం రావడం సాధారణంగా అండాశయ వైఫల్యాన్ని కాకుండా, మాత్రలను సూచిస్తుంది.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి, కాలేయ వ్యాధి మరియు గుండె వైఫల్యం

దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి ఈస్ట్రోజెన్ జీవక్రియను మరియు బైండింగ్ ప్రోటీన్‌లను మారుస్తుంది, మరియు పురుషులలో ఈస్ట్రాడియోల్‌ను నిజంగా పెంచగలదు. ఏ రకమైన దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యమైనా హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ-అండాశయ అక్షాన్ని అణచివేయగలదు. ఈ సమూహాలలోని ఫలితాలకు నిపుణుల వివరణ అవసరం.

థైరాయిడ్ వ్యాధి మరియు హైపర్‌ప్రోలాక్టినేమియా

ఈ రెండూ సాధారణంగా ఋతుచక్రాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి మరియు వీటిని సాధారణంగా ఈస్ట్రాడియోల్ తీసుకున్న తర్వాత కాకుండా, దానితో పాటే పరీక్షిస్తారు.

భారతీయ సందర్భంలో ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష

• పరిభాష: రోగులు మరియు ల్యాబ్‌లు తరచుగా "E2 హార్మోన్ పరీక్ష", "స్త్రీ హార్మోన్ పరీక్ష" అని అంటారు లేదా దానిని "వంధ్యత్వ ప్రొఫైల్"లో చేర్చుతారు. ఒక సంయుక్త ప్రొఫైల్‌లో ఖచ్చితంగా ఏ హార్మోన్లు ఉన్నాయో అడగండి, ఎందుకంటే ల్యాబ్‌లను బట్టి దానిలోని అంశాలు మారుతూ ఉంటాయి.
• రక్తహీనత మరియు పోషణ: ఐరన్ లోపం వల్ల వచ్చే రక్తహీనత మరియు పోషకాహార లోపం సర్వసాధారణం, ఇవి హైపోథాలమిక్ ఋతుక్రమ అవాంతరాలతో పాటుగా సంభవించవచ్చు. బరువు తగ్గడం లేదా అధిక ఋతుస్రావం ఉన్న యువతిలో ఈస్ట్రాడియోల్ స్థాయి తక్కువగా ఉంటే, కేవలం హార్మోన్ పరీక్షను పునరావృతం చేయకుండా, విస్తృతమైన మూల్యాంకనం చేయాలి.
• తక్కువ BMI వద్ద జీవక్రియ వ్యాధి: ఇతర అనేక జనాభాలతో పోలిస్తే దక్షిణాసియా ప్రజలు తక్కువ బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ వద్దే ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్ మరియు PCOS-సంబంధిత లక్షణాలను అభివృద్ధి చేసుకుంటారు, కాబట్టి "సాధారణ" శరీర నిర్మాణం జీవక్రియ సంబంధిత ప్రభావాన్ని తోసిపుచ్చదు.
• సప్లిమెంట్స్: భారతదేశంలో ఓవర్-ది-కౌంటర్ హెయిర్ మరియు స్కిన్ సప్లిమెంట్లలో ఉండే అధిక మోతాదు బయోటిన్ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది మరియు ఇది ఇమ్యునోఅస్సేలలో ఒక గుర్తించబడిన అంతరాయం. దీనిని ప్రకటించండి.
• స్వీయ-ఆర్డర్ ప్యానెల్లు: వినియోగదారులకు నేరుగా అమ్మే హార్మోన్ ప్యాకేజీలు విస్తృతంగా మార్కెట్ చేయబడుతున్నాయి. ఋతుచక్రం యొక్క రోజు మరియు వైద్యపరమైన ప్రశ్న లేకుండా, ఈస్ట్రాడియోల్ సంఖ్య ఆధారంగా చర్య తీసుకోవడం కష్టం. హార్మోన్ల సమస్యలకు నివారణను వాగ్దానం చేసే ప్రకటనలు 1954 నాటి ఔషధాలు మరియు మాయా నివారణల (అభ్యంతరకరమైన ప్రకటనలు) చట్టాన్ని ఉల్లంఘిస్తాయి.
• అస్సే వైవిధ్యం: భారతదేశవ్యాప్తంగా ఉన్న ప్రయోగశాలలు వేర్వేరు ప్లాట్‌ఫారమ్‌లను ఉపయోగిస్తాయి. IVF సైకిల్ వంటి క్రమ పర్యవేక్షణ కోసం, సాధ్యమైనంత వరకు ఒకే ప్రయోగశాలను కొనసాగించండి.

భారతదేశంలో ఖర్చు మరియు భీమా

ప్రత్యేక సీరం ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష ధర నగరాలు, ప్రయోగశాలల గొలుసులు, ప్రభుత్వ సౌకర్యాలు మరియు ఆసుపత్రి ఆధారిత ప్రయోగశాలల మధ్య విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటుంది. మీరు చెల్లించే మొత్తాన్ని ప్రభావితం చేసే అంశాలు:

• ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష స్వతంత్రంగా ఉంటుందా లేదా హార్మోన్ లేదా వంధ్యత్వ ప్రొఫైల్‌లో భాగంగా ఉంటుందా అనేది.
• సాధారణ ఇమ్యునోఅస్సే కంటే, LC-MS/MS టెస్టింగ్ అనే అస్సే పద్ధతికి సాధారణంగా ఎక్కువ ఖర్చు అవుతుంది.
• అత్యవసరమైనప్పుడు, అదే రోజు లేదా తక్షణ ప్రాసెసింగ్‌కు సాధారణంగా అధిక ధర ఉంటుంది.
• ఇంటి వద్ద నమూనా సేకరణ ఛార్జీలు.
• అండాశయ ప్రేరణ పర్యవేక్షణ సమయంలో గణనీయంగా ఉండే పునరావృత నమూనాల సంఖ్య.
• నగరం మరియు ప్రయోగశాల NABL గుర్తింపు పొందిందా లేదా.

భీమా విషయంలో: పాలసీలో OPD ప్రయోజనం చేర్చబడితే తప్ప, ఔట్‌పేషెంట్ డయాగ్నస్టిక్ పరీక్షలకు తరచుగా రీయింబర్స్‌మెంట్ లభించదు. అనేక భారతీయ ఆరోగ్య భీమా పాలసీల కింద సంతానోత్పత్తి పరిశోధన మరియు చికిత్స మినహాయించబడ్డాయి, అయినప్పటికీ కవరేజ్ విస్తరిస్తోంది. వరుస పరీక్షలను బుక్ చేసుకునే ముందు మీ పాలసీలోని నిబంధనలను మరియు ముందస్తు అనుమతి అవసరాలను సరిచూసుకోండి.

అపోహలు మరియు వాస్తవాలు

తరచుగా అడుగు ప్రశ్నలు

నా నెలసరిలో ఎస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష ఏ రోజున చేయించుకోవాలి?

అది అడిగే ప్రశ్నపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అండాశయ పనితీరు అంచనాను తరచుగా ఋతుచక్రం యొక్క 2వ లేదా 3వ రోజున చేస్తారు, పూర్తి రక్తస్రావం యొక్క మొదటి రోజును 1వ రోజుగా లెక్కిస్తారు. ఫలదీకరణ చక్ర పర్యవేక్షణలో వివిధ సమయాల్లో పదేపదే నమూనాలను ఉపయోగిస్తారు. పరీక్షను ఆదేశించిన వైద్యుడితో ఆ రోజును నిర్ధారించుకోండి.

ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్షకు ముందు నేను ఉపవాసం ఉండాలా?

కేవలం ఈస్ట్రాడియోల్ కోసం సాధారణంగా ఉపవాసం అవసరం లేదు. మీ ప్రిస్క్రిప్షన్‌లో లిపిడ్లు, గ్లూకోజ్ లేదా ఇన్సులిన్ కూడా ఉంటే, వాటి కోసం ఉపవాసం అవసరం కావచ్చు. గ్లూకోజ్‌ను తగ్గించే మందులు వాడుతున్న మధుమేహ వ్యాధిగ్రస్తులు ఉపవాసం చేసే ముందు తమ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి, ఎందుకంటే భోజనం మానేయడం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా (రక్తంలో చక్కెర స్థాయి తగ్గడం) సంభవించవచ్చు.

మొత్తం ప్రక్రియ ఎంత సమయం పడుతుంది?

రక్తం తీయడానికి నిమిషం లోపే పడుతుంది, మరియు రిజిస్ట్రేషన్, రక్తం తీసిన చోట ఒత్తిడి పెట్టడంతో సహా మొత్తం ప్రక్రియకు సాధారణంగా 5-10 నిమిషాలు పడుతుంది. ప్రయోగశాల ప్రాసెసింగ్ మరియు రిపోర్టింగ్ సమయాలు యూనిట్లను బట్టి వేర్వేరుగా ఉంటాయి, కాబట్టి మీ రిపోర్ట్ ఎప్పుడు సిద్ధమవుతుందో కలెక్షన్ సెంటర్‌ను అడగండి.

ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్ష ద్వారా నాకు PCOS ఉందో లేదో తెలుస్తుందా?

లేదు. ఇతర కారణాలను మినహాయించిన తర్వాత, క్రమరహిత అండోత్పత్తి, క్లినికల్ లేదా బయోకెమికల్ ఆండ్రోజెన్ అధికం మరియు అల్ట్రాసౌండ్‌లో పాలిసిస్టిక్ అండాశయ స్వరూపం వంటి వాటి కలయిక ఆధారంగా PCOSను నిర్ధారిస్తారు. PCOSలో ఈస్ట్రాడియోల్ తరచుగా గుర్తించదగినదిగా ఉండదు మరియు ఇది నిర్ధారణ ప్రమాణాలలో భాగం కాదు.

ఈస్ట్రాడియోల్ అండాశయ నిల్వను కొలుస్తుందా?

నేరుగా కాదు. AMH మరియు ఆంట్రల్ ఫాలికల్ కౌంట్ అనేవి సాధారణ రిజర్వ్ మార్కర్లు. సైకిల్ ప్రారంభంలో చేసే ఈస్ట్రాడియోల్ పరీక్షను ప్రధానంగా అదే రోజు తీసుకున్న FSH ఫలితాన్ని విశ్వసించవచ్చో లేదో తనిఖీ చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు, ఎందుకంటే ప్రారంభంలో పెరిగిన ఈస్ట్రాడియోల్ స్థాయి FSHను అణచివేసి, తగ్గిన రిజర్వ్‌ను కప్పిపుచ్చగలదు.

పురుషులు ఈ పరీక్ష చేయించుకోవచ్చా?

అవును. గైనెకోమాస్టియా, వంధ్యత్వం, తగ్గిన లైంగిక వాంఛ లేదా హార్మోన్లను ఉత్పత్తి చేసే కణితులు ఉన్నాయని అనుమానించే పురుషులను పరీక్షించేటప్పుడు, సాధారణంగా టెస్టోస్టెరాన్, LH, FSH మరియు ప్రోలాక్టిన్‌లతో పాటు ఈస్ట్రాడియోల్‌ను కూడా కొలుస్తారు. పురుషులలో దీని స్థాయిలు తక్కువగా ఉంటాయి కాబట్టి, ఒక ప్రామాణిక ఇమ్యునోఅస్సే కంటే సున్నితమైన అస్సే మరింత విశ్వసనీయమైన ఫలితాలను ఇస్తుంది.

గర్భనిరోధక మాత్రలు నా ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయా?

అవును. సంయుక్త నోటి ద్వారా తీసుకునే గర్భనిరోధక మాత్రలు మీ శరీరంలో ఈస్ట్రాడియోల్ ఉత్పత్తిని అణచివేస్తాయి, మరియు వాటిలో చాలా వరకు ఇథినైల్ ఈస్ట్రాడియోల్‌ను కలిగి ఉంటాయి, దీనిని అనేక పరీక్షలు గుర్తించలేవు. మాత్రలు వాడుతున్నప్పుడు తక్కువ రీడింగ్ రావడం సాధారణంగా ఆ మందుల ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది. పరీక్ష చేయించుకోవడానికి వైద్యులు సూచించిన గర్భనిరోధక మాత్రలను ఆపవద్దు, పరీక్ష చేయించుకునే సమయం గురించి మీ వైద్యునితో చర్చించండి.

నా ఈస్ట్రాడియోల్ స్థాయి సూచించిన పరిధికి కొద్దిగా వెలుపల ఉంది. దానివల్ల ఏమైనా సమస్య ఉందా?

తరచుగా కాదు. ఈస్ట్రాడియోల్ స్థాయిలు నెలసరి చక్రంలో మరియు రోజుల మధ్య విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటాయి, మరియు తక్కువ గాఢతల వద్ద పరీక్షలు కచ్చితత్వాన్ని కోల్పోతాయి. లక్షణాలు లేకుండా, నిర్దేశిత పరిధికి కొద్దిగా వెలుపల ఉన్న విలువను సందర్భానుసారంగా సమీక్షించడం తప్ప తరచుగా మరేమీ అవసరం ఉండదు. పరీక్షను పునరావృతం చేయడం లేదా పొడిగించడం ప్రయోజనకరమా కాదా అని మీ డాక్టరు నిర్ణయిస్తారు.

జీవనశైలి నా ఈస్ట్రాడియోల్ స్థాయిని మార్చగలదా?

గణనీయంగా బరువు తగ్గడం, అధిక శ్రమతో కూడిన శిక్షణ, సరిగా నిద్రపోకపోవడం, తీవ్రమైన ఒత్తిడి మరియు ఆకస్మిక అనారోగ్యం వంటివి హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ-ఓవేరియన్ యాక్సిస్‌ను అణచివేసి, ఈస్ట్రాడియోల్‌ను తగ్గించగలవు. దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి దీనిని పెంచగలదు. ఈ ప్రభావాలు వాస్తవమే అయినప్పటికీ, సప్లిమెంట్లతో స్వీయ-చికిత్స చేసుకోవడానికి ఇవి కారణాలు కావు; నిరంతరంగా ఉండే లక్షణాల గురించి వైద్యుడితో చర్చించండి.

సోర్సెస్

• పాలీసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్ యొక్క అంచనా మరియు నిర్వహణ కొరకు అంతర్జాతీయ సాక్ష్యాధారిత మార్గదర్శకం, మోనాష్ విశ్వవిద్యాలయం మరియు సహకార సంఘాలు, 2023.
• యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ హ్యూమన్ రిప్రొడక్షన్ అండ్ ఎంబ్రియాలజీ (ESHRE) అకాల అండాశయ వైఫల్యంపై మార్గదర్శకం.
• సంతానలేమి సమస్యలు మరియు రుతువిరతి నిర్ధారణ మరియు నిర్వహణపై నేషనల్ ఇన్‌స్టిట్యూట్ ఫర్ హెల్త్ అండ్ కేర్ ఎక్సలెన్స్ (NICE) మార్గదర్శకాలు.
• ఇమ్యునోఅస్సేలతో బయోటిన్ జోక్యంపై యుఎస్ ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ భద్రతా సమాచారం.
• గైనెకోమాస్టియా మరియు పురుష హైపోగోనాడిజంపై ఎండోక్రైన్ సొసైటీ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మార్గదర్శకాలు.
• భారత ప్రభుత్వ, 1994, గర్భధారణకు ముందు మరియు ప్రసవపూర్వ నిర్ధారణ పద్ధతుల (లింగ ఎంపిక నిషేధం) చట్టం.
• ఔషధాలు మరియు మాయా వైద్యం (అభ్యంతరకర ప్రకటనలు) చట్టం, 1954, భారత ప్రభుత్వం.