ప్రత్యక్ష సమాధానం
2D ఎకో పరీక్ష, లేదా టూ-డైమెన్షనల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, అనేది గుండెకు చేసే ఒక అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్. 2D ఎకో గుండె గదుల పరిమాణం, కండరాల మందం, పంపింగ్ సామర్థ్యం (ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్), కవాటాల కదలిక మరియు గుండె చుట్టూ ఉన్న ద్రవాన్ని చూపిస్తుంది. విశ్రాంతి స్థితిలో చేసే 2D ఎకో కరోనరీ ధమనులను చిత్రీకరించదు, కాబట్టి సాధారణ ఎకో ఫలితం కరోనరీ ధమని వ్యాధిని తోసిపుచ్చదు.
కీ టేకావేస్
- ఇది ఏమి కొలుస్తుంది: రేడియేషన్ లేకుండా, నిజ సమయంలో గుండె నిర్మాణం, కవాటాల పనితీరు మరియు పంపింగ్ సామర్థ్యం.
- ఇది కోల్పోయేది: కరోనరీ ధమని సంకుచితం కావడం, వచ్చిపోయే లయ లోపాలు మరియు ఛాతీ నొప్పికి అనేక కారణాలు.
- ఇది ఎవరికి సరిపోతుంది: శ్వాస ఆడకపోవడం, గుండె గుర్గుర శబ్దాలు, వాల్వ్ లేదా రుమాటిక్ గుండె జబ్బు అనుమానం, గుండె వైఫల్యం, లేదా పర్యవేక్షణలో ఉన్న తెలిసిన గుండె జబ్బు ఉన్న వ్యక్తులు.
- ఫలిత నాణ్యత మారుతూ ఉంటుంది: ఎకో అనేది ఆపరేటర్ నైపుణ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు చిత్ర నాణ్యత శరీర నిర్మాణం, ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి మరియు శ్వాసపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
- వ్యాఖ్యానం వైద్యపరమైనది: నివేదికలోని సంఖ్యలు వేర్వేరు వ్యక్తులలో వేర్వేరు అర్థాలను కలిగి ఉంటాయి మరియు ఎకో పరీక్షను అభ్యర్థించిన వైద్యుడు మాత్రమే వాటి సందర్భాన్ని వివరించగలరు. వ్యక్తిగత వైద్య పరిస్థితులను బట్టి ఫలితాలు మారుతూ ఉంటాయి.
ఒక చూపులో
| ఫీచర్ | వివరాలు |
|---|---|
| పరీక్ష రకం | నాన్-ఇన్వాసివ్ కార్డియాక్ అల్ట్రాసౌండ్ (ట్రాన్స్థొరాసిక్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ) |
| రేడియేషన్ | గమనిక |
| సాధారణ స్కాన్ వ్యవధి | సుమారు 15-45 నిమిషాలు, డాప్లర్ అధ్యయనం వివరంగా ఉంటే, చిత్రాలు తీయడం కష్టంగా ఉంటే లేదా కాంట్రాస్ట్/స్ట్రెస్ ప్రోటోకాల్ను జోడిస్తే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. |
| తయారీ | సాధారణంగా ప్రామాణిక విశ్రాంతి ప్రతిధ్వనికి ఏదీ ఉండదు; యూనిట్ సూచనలకే ప్రాధాన్యత ఉంటుంది |
| సూదులు లేదా మత్తుమందు | ప్రామాణిక ట్రాన్స్థొరాసిక్ 2D ఎకోకు అవసరం లేదు |
| రికవరీ | విశ్రాంతి ప్రతిధ్వని తర్వాత వెంటనే సాధారణ కార్యాచరణ |
| దీన్ని ఎవరు నిర్వహిస్తారు | కార్డియాలజిస్ట్ లేదా శిక్షణ పొందిన కార్డియాక్ సోనోగ్రాఫర్; కార్డియాలజిస్ట్ ద్వారా నివేదించబడింది |
| ప్రధాన పరిమితి | కరోనరీ ధమనులను దృశ్యమానం చేయదు; చిత్ర నాణ్యత ఆపరేటర్ మరియు శరీర అలవాటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. |
ఇలా కూడా అనవచ్చు
- ఎకో పరీక్ష
- 2D ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, TTE, ట్రాన్స్థొరాసిక్ ఎకో
- గుండె సోనోగ్రఫీ, గుండె యొక్క సోనోగ్రఫీ, గుండె యొక్క అల్ట్రాసౌండ్
- కలర్ డాప్లర్ ఎకో (డాప్లర్ ఫ్లో స్టడీని చేర్చినప్పుడు)
- రోజువారీ భారతీయ వాడుకలో "దిల్ కా ఎకో"
2D ఎకో పరీక్ష అంటే ఏమిటి
2D ఎకో పరీక్షలో, ఛాతీపై ఉంచిన హ్యాండ్-హెల్డ్ ట్రాన్స్డ్యూసర్ నుండి వెలువడే అధిక-ఫ్రీక్వెన్సీ ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తారు. ఈ ధ్వని తరంగాలు గుండె కండరాలు, కవాటాలు మరియు రక్తం నుండి పరావర్తనం చెందుతాయి, మరియు ఆ యంత్రం తిరిగి వచ్చే సంకేతాలను కదిలే ద్విమితీయ చిత్రాలుగా మారుస్తుంది.
భారతదేశంలో చాలా 2D ఎకో అధ్యయనాలను "కలర్ డాప్లర్తో కూడిన 2D ఎకో"గా నివేదిస్తారు. 2D భాగం శరీర నిర్మాణాన్ని మరియు కదలికను చూపిస్తుంది. డాప్లర్ రక్త ప్రవాహం యొక్క వేగాన్ని మరియు దిశను కొలుస్తుంది, ఇది కవాటాల సంకుచితం, కవాటాల లీకేజ్ మరియు గుండె లోపల కొన్ని పీడనాలను అంచనా వేయడానికి అనుమతిస్తుంది. గది మరియు గోడల కొలతల కోసం M-మోడ్ ట్రేసింగ్లను కూడా చేర్చవచ్చు.
2D ఎకో పరీక్ష ఎందుకు చేస్తారు
- ఆయాసం లేదా కాళ్ల వాపు: పంపింగ్ పనితీరు తగ్గడం, జఠరికలు గట్టిపడటం, కవాట వ్యాధి లేదా గుండె చుట్టూ ద్రవం చేరడం వంటి వాటి కోసం చూడాలి.
- పరీక్షలో వినిపించిన గొణుగుడు: వాల్వ్ లోపాలను గుర్తించడానికి ఎకో ప్రధాన పరీక్ష.
- అనుమానిత లేదా నిర్ధారిత రుమాటిక్ గుండె జబ్బు: మిట్రల్ మరియు అయోర్టిక్ కవాటాల ప్రమేయాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు కాలక్రమేణా దానిని పర్యవేక్షించడానికి.
- గుండె వైఫల్యం అంచనా: ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ను కొలవడం మరియు అంతర్లీన నిర్మాణ కారణాన్ని గుర్తించడం.
- గుండెపోటు తర్వాత: కండరాల నష్టం, గోడ కదలిక మరియు సమస్యలను అంచనా వేయడానికి.
- పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు అనుమానం పిల్లలలో మరియు పెద్దలలో.
- పక్షవాతం లేదా దైహిక రక్తప్రసరణ: గుండె సంబంధిత మూలాన్ని కనుగొనడానికి, అయితే ఎడమ కర్ణిక అనుబంధంలో గడ్డలను గుర్తించడంలో ట్రాన్స్థొరాసిక్ ఎకోకు సున్నితత్వం పరిమితంగా ఉంటుంది.
- కొన్ని శస్త్రచికిత్సలు లేదా కీమోథెరపీకి ముందు అది గుండె కండరాలను ప్రభావితం చేయగలదు, మరియు తదుపరి పరిశీలన సమయంలో కూడా.
- పల్మనరీ హైపర్టెన్షన్ స్క్రీనింగ్ మరియు పర్యవేక్షణ, కేవలం ఒక అంచనాగా మాత్రమే.
ఈ పరీక్ష ఎవరు చేయించుకోవాలి
2D ఎకో అనేది ఒక నిర్దేశిత పరీక్ష, ఇది సాధారణ ఆరోగ్య తనిఖీకి అదనంగా చేసేది కాదు. మీకు ఈ క్రింది లక్షణాలు ఉంటే, ఎకో గురించి వైద్యునితో చర్చించడాన్ని పరిగణించండి:
- శ్రమ చేసినప్పుడు లేదా పడుకున్నప్పుడు ఆయాసం రావడం, లేదా రాత్రిపూట ఆయాసంతో నిద్రలేవడం
- చీలమండ లేదా కాలు వాపు, లేదా వివరించలేని పొత్తికడుపు ఉబ్బరం
- గుండె గుర్రు శబ్దం, లేదా గతంలో రుమాటిక్ జ్వరం వచ్చిన చరిత్ర లేదా ధృవీకరించబడిన రుమాటిక్ గుండె జబ్బు
- తెలిసిన గుండె వైఫల్యం, కార్డియోమయోపతి, కవాట వ్యాధి లేదా తదుపరి పర్యవేక్షణ అవసరమయ్యే కృత్రిమ కవాటం
- గతంలో గుండెపోటు రావడం, లేదా కొత్తగా ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ నిర్ధారణ కావడం
- గుండె నిర్మాణాత్మక సమస్య ఉన్నట్లు అనుమానించినప్పుడు గుండె దడ లేదా స్పృహ కోల్పోవడం
- వంశపారంపర్య కార్డియోమయోపతి లేదా ఆకస్మిక గుండెపోటు మరణం యొక్క కుటుంబ చరిత్ర
- పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బు, లేదా సరిగ్గా పాలు తాగని, ఎదుగుదల లోపం ఉన్న, నీలి రంగులోకి మారే లక్షణాలున్న లేదా గుండెలో గుసగుస శబ్దం ఉన్న పిల్లలు
- దీర్ఘకాలిక అధిక రక్తపోటు, దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి లేదా మధుమేహం, వీటిలో గుండె నిర్మాణంలో మార్పు ఉందని వైద్యపరంగా అనుమానం ఉంది
ఛాతీ నొప్పి ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ ఎకో పరీక్ష సరైన మొదటి పరీక్ష కాదు, మరియు లక్షణాలు ఉన్న వ్యక్తిలో ఎకో సాధారణంగా ఉన్నంత మాత్రాన మూల్యాంకనం ముగిసిపోదు.
2D ఎకో గుర్తించలేని లేదా మినహాయించలేనివి
- కొరోనరీ ఆర్టరీ వ్యాధి: విశ్రాంతి సమయంలో చేసే 2D ఎకో పరీక్షలో కరోనరీ ధమనులు కనిపించవు లేదా అడ్డంకులు కనపడవు. పూర్తిగా సాధారణంగా ఉన్న విశ్రాంతి ఎకో పరీక్ష, తీవ్రమైన కరోనరీ వ్యాధిని తోసిపుచ్చదు లేదా ఆంజినాను కాదని నిర్ధారించదు.
- గుండెపోటు కొనసాగుతోంది: ఎకో పరీక్షలో గోడ సరిగ్గా కదలడం లేదని కనిపించవచ్చు, కానీ అది తీవ్రమైన కరోనరీ సమస్యను విశ్వసనీయంగా నిర్ధారించలేదు లేదా తోసిపుచ్చలేదు. ECG మరియు కార్డియాక్ ట్రోపోనిన్ తప్పనిసరిగా అవసరం.
- లయ సమస్యలు: ఎకో అనేది లయ పరీక్ష కాదు. అడపాదడపా వచ్చే అరిథ్మియాలకు ECG, హోల్టర్ లేదా విస్తృత లయ పర్యవేక్షణ అవసరం.
- చిన్న గడ్డలు మరియు వృక్షసంపద: ట్రాన్స్థొరాసిక్ ఎకో ద్వారా చిన్న ఇన్ఫెక్టివ్ ఎండోకార్డైటిస్ వెజిటేషన్లను గుర్తించలేకపోవచ్చు మరియు సాధారణంగా ఎడమ ఏట్రియల్ అపెండేజ్ను సరిగ్గా చూడలేదు; ఈ ప్రశ్నలకు ట్రాన్స్ఈసోఫేజియల్ ఎకో చాలా ఉత్తమమైనది.
- బృహద్ధమని విభజన: ట్రాన్స్థొరాసిక్ ఎకో అనుమానాన్ని రేకెత్తించగలదు కానీ డిసెక్షన్ను విశ్వసనీయంగా తోసిపుచ్చలేదు. CT ఏయోర్టోగ్రామ్ లేదా ట్రాన్స్ఈసోఫేజియల్ ఎకో అవసరం.
- పల్మనరీ ఎంబాలిజం: పెద్ద ఎంబోలీలలో ఎకో కుడి గుండెపై ఒత్తిడిని చూపవచ్చు, కానీ సాధారణ ఎకో పల్మనరీ ఎంబోలిజంను తోసిపుచ్చదు.
- ఖచ్చితమైన పల్మనరీ ఆర్టరీ పీడనాలు: డాప్లర్ ఇచ్చే అంచనాలు కచ్చితమైనవి కాకపోవచ్చు; కుడి గుండె కాథెటరైజేషన్ ఇప్పటికీ ప్రామాణిక పద్ధతిగా ఉంది.
- ఊపిరితిత్తులు, అన్నవాహిక, కండరాలు మరియు ఎముకలకు సంబంధించిన మరియు ఆమ్ల సంబంధిత ఛాతీ నొప్పి కారణాలు, ఇవి సాధారణమైనవి మరియు ఎకో ఫలితాలు కావు.
ఎకో రిపోర్ట్లో "గుర్తించబడలేదు" అని కనిపించడం అంటే, అది ఆ పరీక్షలో కనబడలేదు అని అర్థం, అంతేగాని అది అసలు లేదని కాదు. ఎకో రిపోర్ట్ సాధారణంగా ఉన్నప్పటికీ మీ లక్షణాలు కొనసాగినా లేదా తీవ్రమైనా, మీ డాక్టర్ను తిరిగి సంప్రదించండి.
సంబంధితమైనవి కానీ విభిన్నమైన పరీక్షలు
| పరీక్ష | ప్రశ్న దానికి సమాధానాలు | 2D ఎకో నుండి కీలక వ్యత్యాసం |
|---|---|---|
| కలర్ డాప్లర్తో విశ్రాంతి తీసుకుంటున్న 2D ఎకో | విశ్రాంతి సమయంలో గుండె నిర్మాణం, కవాటాల పనితీరు మరియు పంపింగ్ సాధారణంగా ఉన్నాయా? | ప్రాథమిక శరీర నిర్మాణం మరియు పనితీరు; కరోనరీ సమాచారం లేదు |
| స్ట్రెస్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ (వ్యాయామం లేదా డోబుటమైన్) | ఒత్తిడికి లోనైనప్పుడు గుండె గోడలోని ఏ భాగమైనా సరిగ్గా కదలడం ఆగిపోతే, అది రక్త ప్రవాహాన్ని పరిమితం చేసే కరోనరీ గాయాన్ని సూచిస్తుందా? | శారీరక ఒత్తిడిని పెంచుతుంది; అదనపు ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది; పర్యవేక్షణ మరియు ప్రత్యేక సన్నాహాలు అవసరం. |
| ట్రాన్సోసోఫేజియల్ ఎకో (TEE/TOE) | ఎడమ కర్ణిక అనుబంధంలో రక్తం గడ్డకట్టడం, ఎండోకార్డైటిస్, కృత్రిమ కవాట సమస్య లేదా సూక్ష్మమైన నిర్మాణ లోపం ఉందా? | సాధారణంగా మత్తుమందు మరియు గొంతు అనస్థీషియా ఇచ్చి, ప్రోబ్ను అన్నవాహికలోకి పంపుతారు; ఇది శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోయే ప్రక్రియ, దీనికి ఉపవాసం మరియు సమ్మతి అవసరం. |
| 3D ఎకోకార్డియోగ్రఫీ | వాల్వ్ జోక్యానికి ముందు తరచుగా, మరింత వివరణాత్మక వాల్వ్ మరియు ఛాంబర్ జ్యామితి. | 2Dకి అనుబంధం, ప్రత్యామ్నాయం కాదు |
| కాంట్రాస్ట్ (కదిలించిన సెలైన్ లేదా అల్ట్రాసౌండ్ కాంట్రాస్ట్) ఎకో | పేటెంట్ ఫోరమెన్ ఓవాలే వంటి షంట్ ఉందా, లేదా ఎడమ జఠరిక సరిగా కనిపించడం లేదా? | దీనికి ఇంట్రావీనస్ లైన్ మరియు ఏజెంట్ అవసరం; ఇది సాధారణ అధ్యయనంలో భాగం కాదు. |
| పిండం ఎకోకార్డియోగ్రఫీ | పుట్టబోయే బిడ్డకు గుండె నిర్మాణపరమైన లోపం ఉందా? | ప్రసూతి అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్ష, చట్టబద్ధంగా ప్రత్యేకమైనది మరియు భారతదేశంలో ప్రసవపూర్వ ఇమేజింగ్ నిబంధనలచే నియంత్రించబడుతుంది. |
| ఇసిజి | విద్యుత్ లయ ఏమిటి మరియు ఇస్కీమియా లేదా ఛాంబర్ ఒత్తిడికి సంకేతాలు ఏమైనా ఉన్నాయా? | విద్యుత్ సంబంధమైనది, నిర్మాణ సంబంధమైనది కాదు; నిమిషాల్లో పూర్తవుతుంది; చిత్రాలు లేవు |
| కరోనరీ CT యాంజియోగ్రఫీ లేదా ఇన్వాసివ్ కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ | కరోనరీ ధమనులు సన్నబడ్డాయా, మరియు ఎక్కడ? | కరోనరీలను నేరుగా చిత్రీకరిస్తుంది; ఇందులో రేడియేషన్ మరియు అయోడినేటెడ్ కాంట్రాస్ట్ వాడతారు. |
| కార్డియాక్ MRI | కణజాల లక్షణీకరణ, మచ్చ, చొరబాటు, ఖచ్చితమైన పరిమాణాలు | ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, ఖరీదైనది, ఇంప్లాంట్లకు MRI భద్రతా అంచనా అవసరం |
ఏ పరీక్ష ముందు వస్తుందనేది సమస్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
సార్వత్రికంగా 'మొదటి' గుండె పరీక్ష అంటూ ఏదీ లేదు.
- అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన ఛాతీ నొప్పి: మొదట ECG మరియు ట్రోపోనిన్ పరీక్షలు చేస్తారు; ఎకో సహాయకంగా ఉంటుంది.
- స్థిరమైన లక్షణాలతో కూడిన శ్రమతో కూడిన ఛాతీ నొప్పి: తదుపరి దశ సాధారణంగా కరోనరీ అనాటమీ లేదా ఇస్కీమియా పరీక్ష అయి ఉంటుంది, అంతేగానీ కేవలం రెస్టింగ్ ఎకో మాత్రమే కాదు.
- శ్వాస ఆడకపోవడం లేదా వాపు: ఎకో అనేది చాలా ముఖ్యమైనది, అందుబాటులో ఉన్నచోట దీనిని ECG, ఛాతీ ఎక్స్-రే మరియు నాట్రియురెటిక్ పెప్టైడ్ పరీక్షలతో పాటు తరచుగా నిర్వహిస్తారు.
- ఒక గుసగుస: ఎకో అనేది సరైన పరీక్ష.
- గుండె దడ లేదా స్పృహ కోల్పోవడం: నిర్మాణాత్మక వ్యాధిని తనిఖీ చేయడానికి ఎకోతో కూడిన రిథమ్ పర్యవేక్షణ లీడ్స్.
2D ఎకో పరీక్షకు ఎలా సిద్ధం కావాలి
ప్రామాణిక విశ్రాంతి 2D ఎకో కోసం సన్నాహాలు సాధారణంగా చాలా తక్కువగా ఉంటాయి. ఆసుపత్రులు మరియు రోగనిర్ధారణ కేంద్రాలను బట్టి నియమావళి భిన్నంగా ఉంటుంది, మరియు సాధారణ సలహా కంటే మీ సొంత విభాగం ఇచ్చే లిఖితపూర్వక సూచనలకే ఎల్లప్పుడూ ప్రాధాన్యత ఉంటుంది.
- దుస్తులు: వదులుగా ఉండే రెండు ముక్కల దుస్తులు ధరించాలి; ఛాతీ భాగం అందుబాటులో ఉండాలి మరియు మహిళలకు సాధారణంగా గౌను ఇస్తారు.
- ఆహారం మరియు పానీయం: రెస్టింగ్ ఎకో కోసం సాధారణంగా ఉపవాసం అవసరం లేదు. ట్రాన్స్సోఫేజియల్ ఎకో మరియు కొన్ని స్ట్రెస్ ప్రోటోకాల్స్ కోసం ఉపవాసం సాధారణంగా అవసరం.
- మెడిసిన్స్: మీ వైద్యుడు మీకు వేరే విధంగా చెబితే తప్ప, మీకు సూచించిన మందులను యధావిధిగా కొనసాగించండి. మీ అంతట మీరే ఏ టాబ్లెట్ను ఆపవద్దు లేదా మానవద్దు; స్ట్రెస్ ఎకోకు ముందు ఏదైనా మందును ఆపమని మిమ్మల్ని కోరినట్లయితే, ఆ సూచన వైద్యుడు ఇచ్చినదే.
- మీతో తీసుకురండి: రిఫరల్, గత ఎకో మరియు ECG నివేదికలు, యాంజియోగ్రఫీ లేదా శస్త్రచికిత్స రికార్డులు, మరియు మీరు ప్రస్తుతం వాడుతున్న మందుల జాబితా.
- జట్టుకు వీటి గురించి చెప్పండి: గర్భం, పేస్మేకర్ లేదా అమర్చిన పరికరం, గతంలో జరిగిన వాల్వ్ శస్త్రచికిత్స, ఛాతీ గాయాలు లేదా కట్టులు, మరియు ఇటీవల జరిగిన ఏదైనా ఛాతీ ప్రక్రియ.
పిల్లలు
పీడియాట్రిక్ ఎకోకు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు తల్లిదండ్రులు పక్కన ఉండటం, వారికి ఆహారం తినిపించడం లేదా వారి దృష్టిని మరల్చడం అవసరం కావచ్చు. సహకరించని చిన్న పిల్లల కోసం అప్పుడప్పుడు మత్తుమందును ఉపయోగిస్తారు మరియు ఇది ప్రతి కేసును బట్టి నిర్ణయించబడుతుంది.
గర్భం
మాతృ 2D ఎకోలో రేడియేషన్ ఉండదు మరియు గుండె సంబంధిత సమస్య ఉన్నప్పుడు గర్భధారణ సమయంలో దీనిని సాధారణంగా నిర్వహిస్తారు. ఫీటల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ అనేది శిక్షణ పొందిన ఫీటల్-మెడిసిన్ లేదా పీడియాట్రిక్-కార్డియాలజీ నిపుణులచే నిర్వహించబడే ఒక ప్రత్యేక పరీక్ష, మరియు భారతదేశంలోని అన్ని ప్రినేటల్ అల్ట్రాసౌండ్లు PC-PNDT చట్టం, 1994 ద్వారా నియంత్రించబడతాయి; లింగ నిర్ధారణ చట్టరీత్యా నిషేధించబడింది.
గ్లూకోజ్ తగ్గించే చికిత్సలో ఉన్న మధుమేహం
విశ్రాంతి సమయంలో చేసే ఎకో పరీక్షకు ఉపవాసం అవసరం లేదు, కాబట్టి భోజనం మరియు మందులు యధావిధిగా కొనసాగించవచ్చు. ఒకవేళ మీ యూనిట్ మిమ్మల్ని కంబైన్డ్ లేదా స్ట్రెస్ స్టడీ కోసం ఉపవాసం ఉండమని అడిగితే, ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిల్ యూరియాలను ఎలా నిర్వహించాలో ప్రిస్క్రైబర్ను ప్రత్యేకంగా అడగండి, ఎందుకంటే ఈ మందులతో ఉపవాసం ఉండటం వల్ల హైపోగ్లైసీమియా వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
గుండె వైఫల్యం, తీవ్రమైన మూత్రపిండాల వ్యాధి లేదా ద్రవ పరిమితి
మీకు ఆయాసంగా ఉంటే, చదునుగా పడుకోవడం అసౌకర్యంగా ఉండవచ్చు; ఈ విషయాన్ని సోనోగ్రాఫర్కు చెప్పండి, ఎందుకంటే పరీక్షలో ఎక్కువ భాగాన్ని తలపై ఆసరా పెట్టుకుని లేదా ఒక పక్కకు తిరిగి పడుకుని చేయవచ్చు. మీరు ద్రవపదార్థాల పరిమితిలో ఉన్నట్లయితే, మీకు చికిత్స చేస్తున్న వైద్యుడిని సంప్రదించకుండా, ఏ స్కాన్ సూచన కోసమైనా ద్రవపదార్థాల తీసుకోవడాన్ని పెంచవద్దు.
వృద్ధులు
కీళ్లవాతం లేదా బలహీనత ఉన్నప్పుడు ఎడమ వైపుకు తిరగడం కష్టంగా ఉండవచ్చు. సహాయం తీసుకోవడం, నెమ్మదిగా చేయడం సాధారణం, మరియు పరీక్షను సవరించవచ్చు.
2D ఎకో పరీక్ష సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది
- స్థానం: మీరు సోఫాలో, సాధారణంగా మీ ఎడమ వైపుకు తిరిగి, ఎడమ చేతిని పైకి ఎత్తి పడుకుంటారు, దీనివల్ల గుండె ఛాతీ గోడకు దగ్గరగా వస్తుంది.
- ECG చుక్కలు: గుండె చప్పుడుకు అనుగుణంగా చిత్రాలను తీయడానికి ఛాతీకి చిన్న ఎలక్ట్రోడ్లను అంటించవచ్చు.
- జెల్ మరియు ట్రాన్స్డ్యూసర్: నీటి ఆధారిత జెల్ను పూసి, పక్కటెముకల మధ్య, రొమ్ము ఎముక కింద మరియు మెడ మొదలు వద్ద ప్రోబ్ను కదుపుతారు. గట్టి ఒత్తిడి సాధారణం మరియు అసౌకర్యంగా అనిపించవచ్చు, ముఖ్యంగా పక్కటెముకల మీద.
- శ్వాస సూచనలు: చిత్ర నాణ్యతను మెరుగుపరచడానికి మిమ్మల్ని శ్వాసను బయటకు వదిలి, కొద్దిసేపు బిగపట్టమని అడగవచ్చు.
- డాప్లర్ శబ్దాలు: మీకు గాలి వేగంగా వెళ్తున్నట్లు శబ్దాలు వినిపిస్తాయి; ఇవి రక్త ప్రవాహ సంకేతాలు, అసాధారణత కాదు.
ఎంత సమయం పడుతుంది: పొజిషనింగ్ మరియు కొలతలతో సహా, కలర్ డాప్లర్తో చేసే ఒక ప్రామాణిక రెస్టింగ్ 2D ఎకో పరీక్షకు సాధారణంగా 15-45 నిమిషాలు పడుతుంది. క్లిష్టమైన ఇమేజింగ్ విండోలు, వివరణాత్మక వాల్వ్ అంచనా, పుట్టుకతో వచ్చే గుండె జబ్బులు మరియు పిల్లల అధ్యయనాలకు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. ట్రాన్స్సోఫేజియల్ మరియు స్ట్రెస్ ఎకో అధ్యయనాలకు అదనపు తయారీ, పర్యవేక్షణ మరియు కోలుకోవడానికి సమయం అవసరం, కాబట్టి ఎక్కువ సమయం పడుతుందని ప్లాన్ చేసుకోండి.
మీ 2D ఎకో రిపోర్ట్ను అర్థం చేసుకోవడం
ఎకో నివేదికలు క్లిష్టంగా మరియు సాంకేతికంగా ఉంటాయి. సాధారణ శీర్షికలు దేనిని సూచిస్తాయో కింద ఉన్న విభాగాలు వివరిస్తాయి. నివేదికలోని ఏ సంఖ్య కూడా దానంతట అదే రోగ నిర్ధారణ కాదు, మరియు ఎకోను అభ్యర్థించిన వైద్యుడు మీ లక్షణాలు, పరీక్ష మరియు ఇతర టెస్టులతో పాటు కొలతలను కూడా తప్పనిసరిగా చదవాలి.
ఎడమ జఠరిక విసర్జన భిన్నం (LVEF)
ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ అనేది ప్రతి హృదయ స్పందనలో ఎడమ జఠరిక నుండి బయటకు వెలువడే రక్తం యొక్క నిష్పత్తిని అంచనా వేస్తుంది. ఇది ఒక అంచనా మాత్రమే, కచ్చితమైన కొలత కాదు, మరియు ఇది ఆపరేటర్ల మధ్య, పద్ధతుల మధ్య (దృశ్య అంచనా లేదా బైప్లేన్ వాల్యూమ్లు) మరియు సందర్శనల మధ్య మారవచ్చు. ఒక నివేదికలో "సరిహద్దు" విలువ మరియు తదుపరి నివేదికలో సాధారణ విలువ ఉండటం అనేది నిజమైన మార్పును కాకుండా కొలతలోని వ్యత్యాసాన్ని ప్రతిబింబించవచ్చు. సాధారణ, స్వల్పంగా తగ్గిన మరియు తగ్గిన పనితీరుకు సంబంధించిన పరిమితులను, మీ రిపోర్టింగ్ ప్రయోగశాల ఉదహరించిన సూచన విలువలు మరియు వాడుకలో ఉన్న మార్గదర్శకాల సంచికతో సరిపోల్చి చూడాలి.
ఛాంబర్ పరిమాణం మరియు గోడ మందం
విస్తరించిన గదులు లేదా మందమైన గోడలు దీర్ఘకాలిక అధిక రక్తపోటు, కార్డియోమయోపతి, కవాట వ్యాధి లేదా కొన్ని సందర్భాల్లో, క్రీడా సంబంధిత అనుసరణను సూచించవచ్చు. కొలతలు శరీర పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటాయి, ఇది ముఖ్యంగా దక్షిణాసియా రోగులకు ముఖ్యమైనది, కాబట్టి తరచుగా సూచిక విలువలను ఉపయోగిస్తారు.
వాల్వ్ పరిశోధనలు మరియు గ్రేడింగ్
కవాటాల సంకుచితం (స్టెనోసిస్) మరియు లీకేజీ (రిగర్జిటేషన్)లను సాధారణంగా అల్పమైన, తేలికపాటి, మధ్యస్థ లేదా తీవ్రమైనవిగా వర్గీకరిస్తారు. ఈ వర్గీకరణ అనేది అనేక డాప్లర్ కొలతలు మరియు చిత్రాల ఆధారంగా చేసే ఒక మిశ్రమ నిర్ణయం, మరియు ఇది పాక్షికంగా వ్యక్తిగత అభిప్రాయంపై ఆధారపడి ఉంటుంది; రక్తపోటు, హృదయ స్పందన రేటు, రక్తహీనత మరియు శరీరంలో నీటి శాతం వంటివి ఈ సంఖ్యలను మారుస్తాయి. "అల్పమైన" లేదా "తేలికపాటి" ట్రైకస్పిడ్ లేదా మిట్రల్ రిగర్జిటేషన్ అనేది ఆరోగ్యకరమైన గుండెలలో అత్యంత సాధారణంగా కనిపించే ఒక లక్షణం మరియు దీనికి తరచుగా ఎటువంటి చికిత్స అవసరం ఉండదు. రోగులు తరచుగా ఏ కవాట గ్రేడ్నైనా తీవ్రమైన వ్యాధిగా భావిస్తారు; కానీ ఆ గ్రేడ్ను రోగి యొక్క క్లినికల్ పరిస్థితిని బట్టి అర్థం చేసుకోవాలి.
డయాస్టోలిక్ ఫంక్షన్
ఇది జఠరిక ఎంత బాగా సడలి, నిండుతుందో వివరిస్తుంది. నివేదించబడిన నమూనాలు పరోక్షమైనవి, వయస్సు, లయ మరియు లోడింగ్ పరిస్థితులచే ప్రభావితమవుతాయి, మరియు వీటిని ఒక స్వతంత్ర రోగ నిర్ధారణగా కాకుండా, ఒక సాక్ష్యంగా పరిగణించడం ఉత్తమం.
పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూషన్
గుండె చుట్టూ ఉండే ద్రవాన్ని కనిష్ట, స్వల్ప, మధ్యస్థ లేదా అధిక పరిమాణంగా వర్ణించవచ్చు. దాని ప్రాముఖ్యత కేవలం పరిమాణంపై మాత్రమే కాకుండా, అది ఎంత వేగంగా పేరుకుపోయింది మరియు గుండెను నొక్కుతోందా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.
పల్మనరీ పీడనాలు
డాప్లర్ ద్వారా లెక్కించే పల్మనరీ ఆర్టరీ పీడనం అనేది ఒక అంచనా మాత్రమే, కొలిచిన పీడనం కాదు, మరియు ఇది తగినంత రిగర్జిటెంట్ జెట్ను పొందడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. దీనిని ఎక్కువగా లేదా తక్కువగా అంచనా వేయవచ్చు.
రోగులను తరచుగా అనవసరంగా ఆందోళనకు గురిచేసే పదాలు
- "స్క్లెరోటిక్ అయోర్టిక్ వాల్వ్": గణనీయమైన అడ్డంకి లేకుండా గట్టిపడటం; వయసుతో పాటు సాధారణం.
- "ట్రివియల్ MR/TR": చాలా మందిలో ఇది ఒక సాధారణ వైవిధ్యం.
- "గ్రేడ్ I డయాస్టోలిక్ డిస్ఫంక్షన్": తరచుగా వయస్సు సంబంధితమైనది మరియు తరచుగా లక్షణాలకు కారణం కాదు.
- "ప్రాంతీయ గోడ కదలిక అసాధారణత లేదు": విశ్రాంతి సమయంలో గోడ కదలిక గురించి భరోసా ఉంది, కానీ కరోనరీ ధమనులకు క్లియరెన్స్ సర్టిఫికేట్ ఇవ్వలేదు.
2D ఎకో ఫలితాలు తప్పుదారి పట్టించేవిగా ఉన్నప్పుడు
తప్పుగా అతిశయోక్తి చేయబడే లేదా అధికంగా నివేదించబడే పరిశోధన ఫలితాలు
- వాల్వ్ లీక్ గ్రేడ్ పెరిగింది రక్తపోటు ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు, హృదయ స్పందన వేగంగా ఉన్నప్పుడు, లేదా రక్తహీనత మరియు గర్భధారణ సమయంలో రక్త ప్రవాహం పెరిగినప్పుడు.
- పల్మనరీ పీడనాలను అధికంగా అంచనా వేశారు నాణ్యత లేని లేదా వంగిన డాప్లర్ జెట్ నుండి.
- గోడ మందం అధికంగా పిలవబడింది వాలుగా ఉండే ఇమేజింగ్ ప్లేన్లలో లేదా పాపిల్లరీ కండరం చేర్చబడినప్పుడు.
- స్పష్టమైన ద్రవ స్రావం పెరికార్డియల్ కొవ్వు లేదా ప్లూరల్ కలెక్షన్ను ద్రవంగా పొరపాటుగా భావించినప్పుడు.
తప్పుగా తగ్గించబడే లేదా విస్మరించబడే ఫలితాలు
- ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ తక్కువగా అంచనా వేయబడింది నిజమైన శిఖరం కనిపించనప్పుడు (కుదించబడిన వీక్షణలు).
- స్టెనోసిస్ తీవ్రతను తక్కువగా అంచనా వేయడం డాప్లర్ కిరణం జెట్తో సమలేఖనం కానప్పుడు, లేదా పంపింగ్ పనితీరు సరిగా లేని తక్కువ-ప్రవాహ స్థితులలో.
- చిన్న వెజిటేషన్లు, చిన్న గడ్డలు మరియు చిన్న సెప్టల్ లోపాలు గుర్తించబడలేదు పరిమితమైన ట్రాన్స్థొరాసిక్ విండోలలో.
- మొత్తం అధ్యయనం క్షీణించింది ఎంఫిసెమా మరియు దీర్ఘకాలిక ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, ఛాతీ గోడ వైకల్యం, దట్టమైన ఛాతీ కండరాలు, అధిక శరీర బరువు, శస్త్రచికిత్స డ్రెస్సింగ్లు, పక్కకు తిరిగి పడుకోలేకపోవడం, లేదా బీట్-టు-బీట్ విలువలు మారే ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ వంటి క్రమరహిత లయ.
ఎకో పరీక్ష అనేది పరీక్ష నిర్వహించే వ్యక్తి నైపుణ్యంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒకే గుండెపై, వారాల వ్యవధిలో తీసుకున్న రెండు నివేదికలు, గుండెలో ఎటువంటి నిజమైన మార్పు లేకపోయినా స్వల్పంగా భిన్నంగా ఉండవచ్చు. ఒకవేళ నిర్ణయం సందిగ్ధంగా ఉంటే, మీ కార్డియాలజిస్ట్ ఆ పరీక్షను పునరావృతం చేయవచ్చు, వేరొక రకమైన ఎకో పరీక్షను అభ్యర్థించవచ్చు లేదా కార్డియాక్ MRIని ఉపయోగించవచ్చు.
ప్రమాదాలు మరియు భద్రత
విశ్రాంతి ట్రాన్స్థొరాసిక్ 2D ఎకో
ప్రామాణిక రెస్టింగ్ ఎకోలో రేడియేషన్, సూదులు ఉండవు మరియు రోగ నిర్ధారణ సమయంలో కణజాలానికి హాని కలిగించే ప్రభావాలు ఏవీ ఉండవు. దీనిలోని ప్రధాన అసౌకర్యాలు: చల్లని జెల్, పక్కటెముకల మధ్య ప్రోబ్ ఒత్తిడి, ECG స్టిక్కర్ల వల్ల చర్మంపై చికాకు, మరియు నేలపై పడుకోవలసి వస్తే ఆయాసం. దీనిని నవజాత శిశువులు, గర్భిణీ స్త్రీలు మరియు పెద్దవారిలో విస్తృతంగా ఉపయోగిస్తారు.
ఒత్తిడి ఎకోకార్డియోగ్రఫీ
స్ట్రెస్ ఎకోలో గుండెను ఉద్దేశపూర్వకంగా ఒత్తిడికి గురిచేయడం వలన, అసాధారణమైనప్పటికీ నిజమైన ప్రమాదాలు ఉంటాయి: ఛాతీ నొప్పి, అరిథ్మియా, రక్తపోటులో గణనీయమైన మార్పు, మరియు అరుదుగా తీవ్రమైన గుండె సంబంధిత సంఘటనలు. దీనిని నిరంతర పర్యవేక్షణ, పునరుజ్జీవన సౌకర్యాలు మరియు ప్రత్యేక సమ్మతితో నిర్వహిస్తారు. విశ్రాంతి సమయంలో చేసే ఎకో యొక్క భద్రతా నియమాలు స్ట్రెస్ అధ్యయనాలకు వర్తించవు.
ట్రాన్సోసోఫేజియల్ ఎకో
TEE అనేది శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోయే ప్రక్రియ. దీని వలన కలిగే ప్రమాదాలలో గొంతులో అసౌకర్యం, మత్తు వలన శ్వాస మరియు రక్తపోటుపై ప్రభావాలు, రక్తస్రావం, మరియు అరుదుగా అన్నవాహికకు గాయం లేదా చిల్లు పడటం వంటివి ఉంటాయి. ఉపవాసం మరియు అధికారిక సమ్మతి అవసరం.
కాంట్రాస్ట్-ఎన్హాన్స్డ్ ఎకో
అల్ట్రాసౌండ్ కాంట్రాస్ట్ ఏజెంట్లు సాధారణంగా బాగా తట్టుకోబడతాయి, కానీ అతి సున్నితత్వ ప్రతిచర్యలకు కారణం కావచ్చు మరియు నిర్దిష్ట గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల పరిస్థితులలో జాగ్రత్తగా ఉపయోగించబడతాయి. కదిలించిన సెలైన్ అధ్యయనాలకు ఇంట్రావీనస్ కాన్యులా అవసరం.
హెచ్చరిక సంకేతాలు: ఎకో అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎప్పుడు వేచి ఉండకూడదు
తక్షణ అత్యవసరం: అత్యవసర సేవలకు కాల్ చేయండి లేదా సమీపంలోని అత్యవసర విభాగానికి వెళ్లండి
- కొన్ని నిమిషాల కంటే ఎక్కువసేపు ఉండే ఛాతీ నొప్పి లేదా ఛాతీలో ఒత్తిడి, లేదా అది చేయి, దవడ లేదా వీపుకు వ్యాపించడం, ముఖ్యంగా చెమట, వికారం లేదా ఆయాసంతో కూడి ఉండటం
- అకస్మాత్తుగా తీవ్రమైన ఆయాసం రావడం, లేదా ఆయాసం ఎంత తీవ్రంగా ఉందంటే మీరు పడుకోలేకపోవడం లేదా పూర్తి వాక్యాలలో మాట్లాడలేకపోవడం
- ఎటువంటి హెచ్చరిక లేకుండా స్పృహ కోల్పోవడం, కుప్పకూలడం లేదా కుప్పకూలే స్థితికి చేరుకోవడం
- గులాబీ రంగు నురుగుతో కూడిన కఫం దగ్గడం
- అకస్మాత్తుగా వచ్చే ఛాతీ లేదా వీపు నొప్పి
- శరీరంలోని ఒక వైపు అకస్మాత్తుగా బలహీనపడటం, ముఖం ఒకవైపు వాలిపోవడం లేదా మాట ముద్దగా రావడం
- కొత్తగా వేగంగా కొట్టుకుంటున్న గుండె దడ, తల తిరగడం, ఛాతీ నొప్పి లేదా ఆయాసం
అదే రోజు: ఈరోజే మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి
- గుండె వైఫల్యం ఉన్నట్లు తెలిసిన వారిలో కొత్తగా లేదా వేగంగా తీవ్రమవుతున్న చీలమండ లేదా కాలు వాపు, లేదా కొన్ని రోజుల్లో బరువు పెరగడం
- రాత్రిపూట ఆయాసంతో మేల్కోవడం, లేదా నిద్రపోవడానికి అదనపు దిండ్లు అవసరం కావడం
- గుండె కవాట సమస్య లేదా కృత్రిమ కవాటం ఉన్నట్లు తెలిసిన జ్వరం
- పదేపదే వచ్చే గుండె దడ, లేదా చాలా వేగవంతమైన నాడి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ కావడం
- ఎకో నివేదికలో తీవ్రమైన వాల్వ్ వ్యాధి, పంపింగ్ పనితీరు తీవ్రంగా తగ్గడం లేదా గణనీయమైన పెరికార్డియల్ ఎఫ్యూజన్ ఉన్నట్లు తేలితే, మీరు ఇంకా కార్డియాలజిస్ట్తో మాట్లాడనట్లయితే
సాధారణ అపాయింట్మెంట్
- సమీక్ష మరియు పరిశోధన కోసం శ్రమతో కూడిన శ్వాస ఆడకపోవడం స్థిరంగా, మార్పు లేకుండా ఉంది.
- నివేదికలో తేలికపాటి లేదా అల్పమైన వాల్వ్ ఫలితాలు, ఎటువంటి లక్షణాలు లేకుండా
- వాల్వ్ వ్యాధి, కార్డియోమయోపతి ఉన్నవారికి లేదా కీమోథెరపీ తర్వాత షెడ్యూల్ చేయబడిన ఫాలో-అప్ ఎకో.
- లక్షణాలు లేని వ్యక్తిలో యాదృచ్ఛికంగా కనుగొనబడిన గుండె గొణుగుడు శబ్దం
ప్రత్యేక పరిస్థితులు
గర్భం
గర్భధారణలో ఊహించిన దానికంటే ఎక్కువగా ఆయాసం ఉన్నప్పుడు, గుండెలో అసాధారణ శబ్దం (మర్మర్), వాల్వ్ వ్యాధి ఉన్నట్లు తెలిసినప్పుడు లేదా గతంలో గుండె శస్త్రచికిత్స జరిగినప్పుడు మెటర్నల్ ఎకోను ఉపయోగిస్తారు. సాధారణ గర్భధారణలోనే రక్త పరిమాణం మరియు ప్రవాహం పెరుగుతాయి, దీనివల్ల గుండె గదుల పరిమాణం మరియు డాప్లర్ గ్రేడియంట్లు కొద్దిగా మారవచ్చు; ఈ విషయాన్ని దృష్టిలో ఉంచుకుని నివేదికలను చదవాలి. పిండం యొక్క గుండె మదింపు అనేది ఒక ప్రత్యేక పరీక్ష మరియు ఇది PC-PNDT చట్టం, 1994 ప్రకారం నియంత్రించబడుతుంది.
పిల్లలు మరియు నవజాత శిశువులు
పీడియాట్రిక్ ఎకో అనేది పుట్టుకతో వచ్చే శరీర నిర్మాణ శాస్త్రంపై దృష్టి సారించే ఒక ప్రత్యేక నైపుణ్యం. శిశువులలో ఇమేజ్ విండోలు సాధారణంగా అద్భుతంగా ఉంటాయి. నవజాత శిశువులో పేటెంట్ డక్టస్ లేదా చిన్న సెప్టల్ లోపం వంటి ఫలితాలకు పీడియాట్రిక్ కార్డియాలజీ వ్యాఖ్యానం అవసరం, ఎందుకంటే వాటిలో చాలా వరకు మూసుకుపోతాయి లేదా హానికరంగా ఉండవు.
వృద్ధులు
వయసు సంబంధిత కవాటాల మందపడటం, స్వల్ప డయాస్టోలిక్ మార్పులు మరియు స్వల్ప అయోర్టిక్ రూట్ వ్యాకోచం సాధారణమే కానీ అవి వాటంతట అవే వ్యాధులు కావు. స్థాన పరిమితులు మరియు ఊపిరితిత్తుల మార్పులు చిత్ర నాణ్యతను తగ్గించవచ్చు.
ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ మరియు క్రమరహిత లయలు
బీట్-టు-బీట్ వైవిధ్యం వల్ల ఒక్కో కొలత విశ్వసనీయం కాదు; అనేక బీట్ల మీద సగటు తీయడం అవసరం, మరియు గ్రేడియంట్లు అప్పటికీ కచ్చితంగా ఉండకపోవచ్చు.
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి మరియు డయాలసిస్
ద్రవ స్థితి ఛాంబర్ పరిమాణాలు, పీడనాలు మరియు వాల్వ్ గ్రేడియంట్లను బలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది. డయాలసిస్కు ముందు మరియు తర్వాత చేసే ఎకోలు చాలా భిన్నంగా కనిపించవచ్చు, కాబట్టి సమయాన్ని నమోదు చేయాలి.
గుండె ఆగిపోవుట
వెంట్రిక్యులర్ పనితీరు మరియు వాల్వ్ వ్యాధిని పర్యవేక్షించడానికి సీరియల్ ఎకోలను ఉపయోగిస్తారు. అధ్యయనాల మధ్య ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్లో చిన్న మార్పులు కొలత వైవిధ్యం వల్ల కావచ్చు; చికిత్స నిర్ణయాలు ట్రెండ్ మరియు లక్షణాల ఆధారంగా తీసుకోబడతాయి.
అమర్చిన పరికరాలు మరియు మునుపటి శస్త్రచికిత్స
పేస్మేకర్లు, ప్రొస్థెటిక్ వాల్వ్లు మరియు గతంలో జరిగిన బైపాస్ లేదా వాల్వ్ సర్జరీలు ఎకో పరీక్షను నిరోధించవు, కానీ అవి చిత్రాలను మారుస్తాయి మరియు నివేదికను అందించే కార్డియాలజిస్ట్కు శస్త్రచికిత్స చరిత్ర తెలిసి ఉండటం అవసరం. ఒకవేళ తరువాత కార్డియాక్ MRIని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, ఇంప్లాంట్లను అసురక్షితమైనవిగా భావించకుండా, వాటికి MRI భద్రతా మదింపు అవసరం.
భారతీయ సందర్భంలో 2D ఎకో పరీక్ష
- రుమాటిక్ గుండె జబ్బు ఒక ముఖ్యమైన సూచికగా మిగిలి ఉంది. భారతదేశంలో, రుమాటిక్ జ్వరం తర్వాత మైట్రల్ మరియు అయోర్టిక్ కవాటాల నష్టాన్ని అంచనా వేయడానికి, బెలూన్ వాల్వోటమీ లేదా శస్త్రచికిత్సను ప్రణాళిక చేయడానికి, మరియు తదుపరి పర్యవేక్షణ కోసం ఎకో అనేది ప్రధాన పరీక్ష. రుమాటిక్ జ్వరం చరిత్ర ఉండి, కొత్తగా ఆయాసం వచ్చిన ఎవరికైనా పాత నివేదికతో భరోసా ఇవ్వకుండా, తప్పనిసరిగా వైద్య పరీక్షలు చేయించాలి.
- రక్తహీనత సర్వసాధారణం మరియు నివేదికపై ప్రభావం చూపుతుంది. ఐరన్ లోపం వల్ల వచ్చే రక్తహీనత మరియు తలసేమియా ట్రెయిట్ కార్డియాక్ అవుట్పుట్ను పెంచుతాయి, దీనివల్ల ఫ్లో మర్మర్స్ బిగ్గరగా వినిపించవచ్చు మరియు సరిదిద్దబడిన స్థితిలో ఉన్నదానికంటే డాప్లర్ గ్రేడియంట్లు మరియు వాల్వ్ లీక్లు మరింత ప్రముఖంగా కనిపించవచ్చు.
- తక్కువ BMI వద్ద జీవక్రియ వ్యాధి. దక్షిణాసియా ప్రజలలో తక్కువ శరీర బరువు వద్దనే అధిక రక్తపోటు, మధుమేహం మరియు గుండె నిర్మాణంలో మార్పులు వస్తాయి, కాబట్టి "సాధారణంగా కనిపించే" శరీరాకృతి గుండె జబ్బులు రాకుండా చేస్తుందని చెప్పలేము.
- స్థానికంగా మీరు వినే పరిభాష: "ఎకో టెస్ట్", "కలర్ డాప్లర్ ఎకో", "గుండె సోనోగ్రఫీ", "డాప్లర్తో 2D ఎకో". ఇవి సాధారణంగా విశ్రాంతి స్థితిలో చేసే ఒకే ట్రాన్స్థొరాసిక్ అధ్యయనాన్ని సూచిస్తాయి.
- ప్రసవపూర్వ ఇమేజింగ్ చట్టం: గర్భధారణ సమయంలో చేసే ఏ అల్ట్రాసౌండ్ అయినా, ఫీటల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీతో సహా, PC-PNDT చట్టం, 1994 పరిధిలోకి వస్తుంది. పిండం యొక్క లింగాన్ని నిర్ధారించడం లేదా వెల్లడించడం చట్టవిరుద్ధం.
- ప్రకటనలు మరియు వాదనలు: భారతదేశంలో రోగ నిర్ధారణ పరీక్షల గురించిన ప్రచార ప్రకటనలు 1954 నాటి ఔషధాలు మరియు మాయా చికిత్సల (అభ్యంతరకర ప్రకటనలు) చట్టం మరియు వృత్తిపరమైన ప్రవర్తనా నియమాలచే పరిమితం చేయబడ్డాయి. కేవలం ఎకోతోనే "గుండె జబ్బులను నిర్ధారిస్తామని" వాగ్దానం చేసే ప్యాకేజీల పట్ల జాగ్రత్త వహించండి.
- డేటా గోప్యత: ఎకో ఇమేజ్లు మరియు నివేదికలు సున్నితమైన ఆరోగ్య సమాచారం; భారతదేశంలోని ఆసుపత్రులు మరియు డయాగ్నస్టిక్ కేంద్రాల ద్వారా వ్యక్తిగత డేటా నిర్వహణ డిజిటల్ వ్యక్తిగత డేటా పరిరక్షణ చట్టం, 2023 ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది.
భారతదేశంలో ఖర్చు మరియు భీమా
కలర్ డాప్లర్తో కూడిన రెస్టింగ్ 2D ఎకో అనేది తక్కువ ఖర్చుతో కూడిన కార్డియాక్ ఇమేజింగ్ పరీక్షలలో ఒకటి, దీని ధర సాధారణంగా CT కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ లేదా కార్డియాక్ MRI కంటే చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. నగరాలను బట్టి, ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్ సౌకర్యాల మధ్య, మరియు స్వతంత్ర రోగనిర్ధారణ కేంద్రాలు మరియు తృతీయ స్థాయి ఆసుపత్రుల మధ్య ధరలు చాలా తేడాగా ఉంటాయి. బుకింగ్ చేసే సమయంలో ప్రస్తుత ఛార్జీని అడగండి; ఆన్లైన్లో పేర్కొన్న ఏ అంకె అయినా సూచనాత్మకమైనది మాత్రమే మరియు మీకు విధించే ఛార్జీని అది ప్రతిబింబించకపోవచ్చు.
ధరను మార్చే కారకాలు:
- అధ్యయన రకం, రెస్టింగ్ 2D ఎకో వర్సెస్ స్ట్రెస్ ఎకో, ట్రాన్స్సోఫేజియల్ ఎకో, 3D ఎకో, కాంట్రాస్ట్ ఎకో లేదా ఫీటల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, ఇవి క్రమంగా ఎక్కువ వనరులను వినియోగించుకుంటాయి
- గుండె వైద్య నిపుణుడు స్వయంగా అధ్యయనాన్ని నిర్వహించి, నివేదిస్తారా లేదా
- ఇన్పేషెంట్, ఎమర్జెన్సీ, బెడ్సైడ్ లేదా ఐసియు ఎకో వర్సెస్ షెడ్యూల్డ్ ఔట్పేషెంట్ స్టడీ
- నగర శ్రేణి మరియు సౌకర్యం రకం, మరియు అక్రిడిటేషన్ స్థితి
- ఎక్కువ సమయం తీసుకునే పీడియాట్రిక్ మరియు పుట్టుకతో వచ్చే అధ్యయనాలు
- బండిల్డ్ హెల్త్-చెక్ లేదా కార్డియాక్ ప్యాకేజీలు, వీటిలో ECG, ట్రెడ్మిల్ టెస్ట్ మరియు కన్సల్టేషన్ ఉండవచ్చు
- పునరావృత లేదా తదుపరి అధ్యయనాలపై తగ్గింపులు, అందించిన చోట
భీమా: పాలసీలో ఔట్పేషెంట్ లేదా డయాగ్నస్టిక్ ప్రయోజనాలు చేర్చబడితే తప్ప, కేవలం ఔట్పేషెంట్ పరిశోధనలుగా చేసే డయాగ్నస్టిక్ పరీక్షలకు ప్రామాణిక నష్టపరిహార ఆరోగ్య పాలసీల కింద తరచుగా చెల్లింపు ఉండదు. ఆసుపత్రిలో చేరి, భీమా పరిధిలోకి వచ్చే సమయంలో చేసే ఎకో పరీక్ష సాధారణంగా క్లెయిమ్లో భాగంగా ఉంటుంది. ప్రభుత్వ పథకాలు మరియు యజమాని ప్లాన్ల కింద భీమా మారుతూ ఉంటుంది. పరీక్షకు ముందు మీ భీమా సంస్థతో లేదా ఆసుపత్రిలోని భీమా విభాగంతో నిర్ధారించుకోండి, మరియు ఏదైనా క్లెయిమ్ కోసం ప్రిస్క్రిప్షన్ మరియు నివేదికను భద్రపరచుకోండి.
అపోహలు మరియు వాస్తవాలు
| మిత్ | నిజానికి |
|---|---|
| సాధారణ 2D ఎకో ప్రకారం నా గుండె ధమనులు స్పష్టంగా ఉన్నాయి | విశ్రాంతి స్థితిలో చేసే 2D ఎకో, కరోనరీ ధమనులను చిత్రీకరించదు. అడ్డంకులను అంచనా వేయడానికి స్ట్రెస్ టెస్టింగ్, CT కరోనరీ యాంజియోగ్రఫీ లేదా ఇన్వాసివ్ యాంజియోగ్రఫీ అవసరం. |
| నా ఛాతీ ఎందుకు నొప్పిగా ఉందో ఎకో పరీక్ష చూపిస్తుంది | ఎకో పరీక్ష నిర్మాణాత్మక ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తుంది. ఛాతీ నొప్పికి గల అనేక కారణాలు - అవి గుండె సంబంధిత, అన్నవాహిక సంబంధిత, కండరాల సంబంధిత, ఆందోళన సంబంధితమైనవి అయినా - ఎకో పరీక్షలో కనిపించవు. |
| ఎకో ఎక్స్-రేలను ఉపయోగిస్తుంది, కాబట్టి దీనిని పిల్లలు మరియు గర్భిణీ స్త్రీలు చేయించుకోకూడదు. | ఎకోకార్డియోగ్రఫీ అయనీకరణ రేడియేషన్ను కాకుండా ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది మరియు దీనిని నవజాత శిశువులలో మరియు గర్భధారణ సమయంలో సాధారణంగా ఉపయోగిస్తారు. |
| నివేదికలో "తేలికపాటి వాల్వ్ లీక్" అంటే గుండె జబ్బు అని అర్థం. | స్వల్ప లేదా తేలికపాటి మిట్రల్ మరియు ట్రైకస్పిడ్ రిగర్జిటేషన్ ఆరోగ్యకరమైన గుండెల్లో తరచుగా కనిపిస్తుంది మరియు దీనికి తరచుగా చికిత్స అవసరం ఉండదు. |
| 2D కంటే 3D ప్రతిధ్వని ఎల్లప్పుడూ ఉత్తమం | 3D నిర్దిష్ట వాల్వ్ మరియు వాల్యూమ్ ప్రశ్నలకు వివరాలను జోడిస్తుంది. ఇది 2D స్థానాన్ని భర్తీ చేయకుండా, దానికి అనుబంధంగా ఉంటుంది మరియు చాలా అధ్యయనాలకు ఇది అవసరం లేదు. |
| ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ అనేది ఒక ఖచ్చితమైన సంఖ్య | ఎజెక్షన్ ఫ్రాక్షన్ అనేది పద్ధతి, ఆపరేటర్ మరియు లోడింగ్ పరిస్థితులను బట్టి మారే ఒక అంచనా. ఒక్కో విలువ కంటే ధోరణులే ఎక్కువ ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటాయి. |
| ప్రతి సంవత్సరం ఎకో పరీక్ష చేయించుకోవడం అనేది ఒక వివేకవంతమైన, క్రమబద్ధమైన పరీక్ష. | వైద్యపరమైన సందేహం ఉన్నప్పుడు ఎకో పరీక్ష సూచించబడుతుంది. లక్షణాలు లేదా ప్రమాద సూచనలు లేని ఆరోగ్యవంతులను పరీక్షించడం ప్రధానంగా యాదృచ్ఛిక ఫలితాలకు మరియు ఆందోళనకు దారితీస్తుంది. |
తరచుగా అడుగు ప్రశ్నలు
2D ఎకో వల్ల నొప్పి కలుగుతుందా?
విశ్రాంతి స్థితిలో చేసే 2D ఎకో చాలా మందికి నొప్పి కలిగించదు. జెల్ చల్లగా అనిపిస్తుంది మరియు ప్రోబ్ను పక్కటెముకల మధ్య గట్టిగా నొక్కుతారు, ఆ ప్రదేశాలు సున్నితంగా ఉండవచ్చు, ప్రత్యేకించి మీ ఛాతీ నొప్పిగా ఉన్నా లేదా మీరు సన్నగా ఉన్నా. ఒత్తిడి అసౌకర్యంగా అనిపిస్తే సోనోగ్రాఫర్కు చెప్పండి, ఎందుకంటే కోణాన్ని తరచుగా సర్దుబాటు చేయవచ్చు.
2D ఎకో ప్రారంభం నుండి ముగింపు వరకు ఎంత సమయం పడుతుంది?
స్కాన్ చేయడానికి సాధారణంగా 15-45 నిమిషాలు పడుతుంది. దీనికి రిజిస్ట్రేషన్, దుస్తులు మార్చుకోవడం మరియు వేచి ఉండటానికి పట్టే సమయాన్ని కూడా కలుపుకోవాలి. పుట్టుకతో వచ్చే వ్యాధులు, పిల్లలకు సంబంధించినవి మరియు సాంకేతికంగా క్లిష్టమైన పరీక్షలకు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. అలాగే, స్ట్రెస్ లేదా ట్రాన్స్సోఫేజియల్ ఎకో పరీక్షలకు పర్యవేక్షణ మరియు కోలుకోవడం అవసరం కావడం వల్ల, సందర్శన సమయం కొన్ని గంటల వరకు పొడిగించబడవచ్చు.
2D ఎకో ద్వారా మూసుకుపోయిన ధమనిని గుర్తించవచ్చా లేదా గుండెపోటును ముందుగా అంచనా వేయవచ్చా?
లేదు. విశ్రాంతి సమయంలో చేసే 2D ఎకో పరీక్షలో కరోనరీ ధమనులు కనిపించవు మరియు భవిష్యత్తులో గుండెపోటు వస్తుందో లేదో అంచనా వేయలేదు. గతంలో వచ్చిన గుండెపోటు వల్ల కండరాలకు కలిగిన నష్టాన్ని ఇది చూపించవచ్చు. ఒకవేళ కరోనరీ వ్యాధి ఉన్నట్లు అనుమానం ఉంటే, మీ డాక్టర్ ఎకో పరీక్షపై ఆధారపడకుండా ఇస్కీమియా పరీక్ష లేదా కరోనరీ ఇమేజింగ్ను ఎంచుకుంటారు.
2D ఎకోకి ముందు నేను ఉపవాసం ఉండాలా?
విశ్రాంతి సమయంలో చేసే ఎకో పరీక్షకు సాధారణంగా ఉపవాసం అవసరం లేదు. ట్రాన్స్సోఫేజియల్ ఎకో మరియు కొన్ని స్ట్రెస్ ప్రోటోకాల్స్ కోసం ఉపవాసం సాధారణంగా అవసరం. మీ యూనిట్ నుండి వచ్చిన వ్రాతపూర్వక సూచనలను పాటించండి, మరియు మీరు ఇన్సులిన్ లేదా గ్లూకోజ్ను తగ్గించే ఇతర మందులు తీసుకుంటున్నట్లయితే, ఉపవాసం చేయమని కోరినప్పుడు వాటిని ఎలా నిర్వహించాలో సూచించిన వైద్యుడిని అడగండి.
2D ఎకో అనేది ECG లాంటిదేనా?
లేదు. ECG కొన్ని నిమిషాల్లో గుండె యొక్క విద్యుత్ కార్యకలాపాలను నమోదు చేస్తుంది మరియు లయను, కొన్ని ఇస్కీమిక్ లేదా ఒత్తిడి నమూనాలను చూపుతుంది. 2D ఎకో నిర్మాణం మరియు పంపింగ్ పనితీరు యొక్క కదిలే చిత్రాలను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ రెండు పరీక్షలు వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తాయి మరియు తరచుగా కలిపి చేయమని ఆదేశిస్తారు.
నాకు ఎకో రిపోర్ట్ ఎప్పుడు వస్తుంది, ఒకవేళ అది అసాధారణంగా ఉంటే ఏం చేయాలి?
నివేదిక వెలువడే సమయం మీరు చికిత్స పొందుతున్న కేంద్రంపై మరియు అదే సెషన్లో గుండె వైద్య నిపుణుడు చిత్రాలను సమీక్షిస్తారా లేదా అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఒక అసాధారణ ఫలితం అనేది ఒక ప్రారంభం మాత్రమే, అంతిమ నిర్ణయం కాదు: మీ డాక్టర్ దానిని మీ లక్షణాలు మరియు పరీక్షతో సరిపోల్చి చూస్తారు మరియు ఎకో పరీక్షను పునరావృతం చేయవచ్చు, ఇతర పరీక్షలను జోడించవచ్చు లేదా చికిత్సను ప్రారంభించవచ్చు.
సాధారణ ఆరోగ్య పరీక్షలో నేను 2D ఎకో చేయించుకోవాలా?
ఒక నిర్దిష్టమైన ప్రశ్న, ఆయాసం, గుండె గుర్రు, తెలిసిన గుండె జబ్బు, అసాధారణ ECG ఉన్నప్పుడు ఎకో చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది. లక్షణాలు లేదా సూచనలు లేని వ్యక్తులలో, సాధారణ ఎకో స్క్రీనింగ్ ఎక్కువగా యాదృచ్ఛిక విషయాలను వెల్లడిస్తుంది. మీ పరిస్థితికి ఎకో వల్ల ఏమైనా ప్రయోజనం ఉందో లేదో వైద్యుడితో చర్చించండి.
ఫాలో-అప్ ఎకో పరీక్షను ఎంత తరచుగా చేయించుకోవాలి?
పర్యవేక్షణ తరచుదనం అనేది పరిస్థితి మరియు దాని తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తేలికపాటి, స్థిరమైన వాల్వ్ వ్యాధిని ఎక్కువ వ్యవధిలో సమీక్షించవచ్చు; తీవ్రమైన వాల్వ్ వ్యాధి, కార్డియోమయోపతి లేదా గుండెను ప్రభావితం చేసే క్యాన్సర్ చికిత్సకు మరింత నిశితమైన పర్యవేక్షణ అవసరం. మీ చివరి పరీక్ష మరియు ప్రస్తుత లక్షణాల ఆధారంగా, మీ కార్డియాలజిస్ట్ మాత్రమే ఈ వ్యవధిని నిర్ణయించగలరు.
2D ఎకో తర్వాత నేను డ్రైవ్ చేసి తిరిగి పనికి వెళ్లవచ్చా?
విశ్రాంతి సమయంలో చేసే ఎకో పరీక్ష తర్వాత మీరు వెంటనే సాధారణ కార్యకలాపాలు, డ్రైవింగ్ మరియు పనిని తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు; దీనికి రికవరీ సమయం అవసరం లేదు. మత్తుమందు ఇచ్చి చేసే ట్రాన్స్సోఫేజియల్ ఎకో పరీక్ష తర్వాత, మీరు వాహనం నడపకూడదు మరియు మీకు తోడుగా ఒకరు అవసరం. స్ట్రెస్ ఎకో పరీక్ష తర్వాత, మీరు బయలుదేరే ముందు కొంతసేపు పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.
సోర్సెస్
- అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీ, ఛాంబర్ క్వాంటిఫికేషన్, వాల్వ్యులర్ రిగర్జిటేషన్ మరియు స్టెనోసిస్ అసెస్మెంట్పై మార్గదర్శకాలు [ప్రస్తుత ఎడిషన్ను నిర్ధారించండి, ధృవీకరించవలసి ఉంది]
- యూరోపియన్ అసోసియేషన్ ఆఫ్ కార్డియోవాస్కులర్ ఇమేజింగ్, ట్రాన్స్థొరాసిక్, స్ట్రెస్ మరియు ట్రాన్స్ఈసోఫేజియల్ ఎకోకార్డియోగ్రఫీపై సిఫార్సులు [ప్రస్తుత ఎడిషన్ను నిర్ధారించండి, ధృవీకరించవలసి ఉంది]
- గుండె వైఫల్యం మరియు వాల్వ్యులర్ గుండె వ్యాధిపై యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ కార్డియాలజీ / అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ మార్గదర్శకాలు [ప్రస్తుత ఎడిషన్ను నిర్ధారించండి, ధృవీకరించవలసి ఉంది]
- రుమాటిక్ జ్వరంపై ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ మార్గదర్శకాలు