కిడ్నీ పనితీరు పరీక్ష (KFT): ఇది ఏమి కొలుస్తుంది, వేటిని గుర్తించడంలో విఫలమవుతుంది మరియు మీ నివేదికను ఎలా చదవాలి

కీ టేకావేస్

• KFT వడపోతను అంచనా వేస్తుంది, కారణాన్ని కాదు. పెరిగిన క్రియేటినిన్ స్థాయి వడపోత ప్రక్రియ తగ్గిందని సూచిస్తుంది; కానీ దానికి కారణం నిర్జలీకరణమా, అవరోధమా, మందులా లేక దీర్ఘకాలిక వ్యాధా అనేది మాత్రం చెప్పదు.
• రక్త పరీక్షలు మాత్రమే అసంపూర్ణమైనవి. మూత్రంలోని ఆల్బుమిన్-టు-క్రియేటినిన్ నిష్పత్తి (ACR), క్రియేటినిన్ మరియు eGFR పూర్తిగా గుర్తించలేని మూత్రపిండాల నష్టాన్ని గుర్తిస్తుంది.
• సాధారణ KFT ఫలితం మూత్రపిండాల వ్యాధిని తోసిపుచ్చదు. సాధారణ క్రియాటినిన్ స్థాయి ఉన్నప్పటికీ, ముఖ్యంగా కండర ద్రవ్యరాశి తక్కువగా ఉన్నవారిలో గణనీయమైన మూత్రపిండాల నష్టం సంభవించవచ్చు.
• ఒక అసాధారణ ఫలితం నిర్ధారణ కాదు. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధికి, కనీసం మూడు నెలల పాటు కొనసాగే అసాధారణత అవసరం, దీనిని పునరావృత పరీక్షలలో నిర్ధారించాలి.
• వ్యాఖ్యానానికి సందర్భం అవసరం. KFTని అభ్యర్థించిన వైద్యుడు మాత్రమే మీ వయస్సు, కండర ద్రవ్యరాశి, మందులు, లక్షణాలు మరియు మునుపటి విలువల ఆధారంగా దానిని చదవగలరు.

ఒక చూపులో

ఇలా కూడా అనవచ్చు

• KFT / RFT (మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్ష)
• రీనల్ ప్రొఫైల్, కిడ్నీ ప్రొఫైల్, కిడ్నీ ప్యానెల్
• "కిడ్నీ పరీక్ష", "క్రియేటినిన్ పరీక్ష", "యూరియా క్రియేటినిన్ పరీక్ష"
• హిందీ/స్థానిక భాషా వాడుక: gurde ki jaanch, కిడ్నీ కి జాంచ్, "మూత్రపిండ రక్త పరీక్ష"
• వీటితో పాటు సాధారణంగా ఆదేశించబడే సంబంధిత మూత్ర పరీక్షలు: మూత్ర రొటీన్ మరియు మైక్రోస్కోపీ, మూత్ర ACR (మూత్ర ఆల్బుమిన్ పరీక్ష)

మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్ష అంటే ఏమిటి

మూత్రపిండాలు రక్తం నుండి వ్యర్థాలను మరియు అదనపు ద్రవాన్ని వడపోస్తాయి, లవణాలను మరియు ఆమ్లాన్ని సమతుల్యం చేస్తాయి, రక్తపోటును నియంత్రించడంలో సహాయపడతాయి, విటమిన్ డిని క్రియాశీలం చేస్తాయి మరియు ఎర్ర రక్త కణాల ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించే ఎరిత్రోపొయెటిన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. రక్తం మరియు మూత్రంలోని గుర్తులను ఉపయోగించి ఆ వడపోత పనితీరును పరోక్షంగా తనిఖీ చేయడానికి KFT ఒక మార్గం.

సాధారణ భాగాలు మరియు ప్రతి ఒక్కటి అందించే సహకారం:

• సీరం క్రియేటినిన్: సాధారణ కండరాల మార్పిడి నుండి వెలువడే ఒక వ్యర్థ పదార్థం, ఇది ప్రధానంగా మూత్రపిండాల ద్వారా తొలగించబడుతుంది. వడపోత తగ్గినప్పుడు ఇది పెరుగుతుంది, కానీ దీని స్థాయి కండర ద్రవ్యరాశి, ఆహారం మరియు వయస్సుపై కూడా ఆధారపడి ఉంటుంది.
• అంచనా వేయబడిన GFR (eGFR): క్రియేటినిన్‌తో పాటు వయస్సు మరియు లింగం ఆధారంగా, ఫిల్ట్రేషన్‌ను mL/min/1.73m లో అంచనా వేసే గణన? ప్రస్తుత CKD-EPI 2021 క్రియేటినిన్ సమీకరణం జాతి వేరియబుల్‌ను ఉపయోగించదు. eGFR అనేది ఒక అంచనా, కొలత కాదు.
• రక్త యూరియా / BUN: ఇది ప్రోటీన్ విచ్ఛిన్నం మరియు మూత్రపిండాల ద్వారా విసర్జనను ప్రతిబింబిస్తుంది. ఇది శరీరంలో నీటి శాతం, ఆహారంలోని ప్రోటీన్, జీర్ణాశయాంతర రక్తస్రావం మరియు స్టెరాయిడ్ల వంటి వాటిచే బలంగా ప్రభావితమవుతుంది, కాబట్టి ఇది స్వతంత్రంగా పనిచేసే ఒక బలహీనమైన మూత్రపిండాల సూచిక.
• ఎలక్ట్రోలైట్లు మరియు ఖనిజాలు: సోడియం, పొటాషియం, కాల్షియం, ఫాస్ఫేట్ మరియు బైకార్బోనేట్ అనేవి వడపోత ప్రక్రియ కన్నా, మూత్రపిండాల పనితీరు దెబ్బతినడం వల్ల కలిగే పరిణామాలను సూచిస్తాయి.
• మూత్రంలోని ఆల్బుమిన్-క్రియేటినిన్ నిష్పత్తి (ACR): దెబ్బతిన్న ఫిల్టర్ల ద్వారా అల్బుమిన్ లీక్ అవ్వడాన్ని ఇది గుర్తిస్తుంది. eGFR సాధారణంగా ఉన్నప్పటికీ ACR అసాధారణంగా ఉండవచ్చు, అందుకే కేవలం రక్త పరీక్షలు మాత్రమే సరిపోవు.
• మూత్ర సాధారణ పరీక్ష మరియు సూక్ష్మదర్శిని: ఇది ప్రోటీన్, రక్తం, తెల్ల కణాలు, కాస్ట్‌లు, స్ఫటికాలు మరియు గ్లూకోజ్ కోసం వెతుకుతుంది, ఇవి ఇన్ఫెక్షన్, వాపు లేదా రాళ్లకు సంబంధించిన ఆధారాలను అందిస్తాయి.
• సిస్టాటిన్ సి: కండర ద్రవ్యరాశి వల్ల తక్కువగా ప్రభావితమయ్యే ఒక ప్రత్యామ్నాయ వడపోత సూచిక, క్రియాటినిన్ ఆధారిత eGFR తప్పుదారి పట్టించే అవకాశం ఉన్నప్పుడు దీనిని ఉపయోగిస్తారు. ప్రయోగశాలలను బట్టి లభ్యత మరియు ధర మారుతూ ఉంటాయి.

మూడు నెలల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు మూత్రపిండాల నిర్మాణం లేదా పనితీరులో అసాధారణతలు ఉండటాన్ని దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధిగా నిర్వచిస్తారు, మరియు దీనికి కేవలం eGFR మాత్రమే కాకుండా, eGFR (G దశలు) మరియు ఆల్బుమినూరియా (A దశలు) రెండింటినీ ఉపయోగించి దశలను నిర్ధారిస్తారు. [ప్రస్తుత KDIGO CKD మార్గదర్శకాల ఎడిషన్‌ను నిర్ధారించండి, ధృవీకరించవలసి ఉంది]

మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్ష ఎందుకు చేస్తారు

• లక్షణాలు లేదా వైద్యపరమైన సంకేతాలు సమస్యను సూచించినప్పుడు మూత్రపిండాల వడపోతను అంచనా వేయడానికి
• మధుమేహం లేదా అధిక రక్తపోటు వంటి అధిక ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులను పరీక్షించడానికి
• తెలిసిన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి మరియు దాని మార్పు రేటును పర్యవేక్షించడానికి
• కాంట్రాస్ట్ ఇమేజింగ్, కొన్ని శస్త్రచికిత్సలు లేదా కొన్ని మందులకు ముందు మూత్రపిండాల పనితీరును తనిఖీ చేయడానికి
• మూత్రపిండాలను ప్రభావితం చేసే లేదా మూత్రపిండాల పనితీరును బట్టి మోతాదు సర్దుబాటు అవసరమయ్యే మందులను పర్యవేక్షించడానికి
• అనారోగ్యం, నిర్జలీకరణం లేదా సెప్సిస్ సమయంలో అనుమానిత తీవ్ర మూత్రపిండ గాయాన్ని అంచనా వేయడానికి
• అసాధారణ ఎలక్ట్రోలైట్లు, కారణం తెలియని రక్తహీనత లేదా తగ్గని అధిక రక్తపోటును అంచనా వేయడానికి

ఈ పరీక్ష ఎవరు చేయించుకోవాలి

KFT సాధారణంగా దీని కోసం సూచించబడుతుంది:

• మధుమేహం ఉన్నవారు: వార్షిక eGFR మరియు మూత్ర ACR, లేదా ఇప్పటికే అసాధారణంగా ఉంటే మరింత తరచుగా
• రక్తపోటు ఉన్నవారుముఖ్యంగా రక్తపోటును నియంత్రించడం కష్టంగా ఉన్నప్పుడు
• గుండె జబ్బులు లేదా గుండె వైఫల్యం ఉన్న వ్యక్తులు
• కుటుంబంలో మూత్రపిండాల వ్యాధి, డయాలసిస్ లేదా మార్పిడి చరిత్ర ఉన్న ఎవరైనా
• పదేపదే మూత్రపిండాల్లో రాళ్లు లేదా పదేపదే మూత్ర సంబంధిత ఇన్ఫెక్షన్లు ఉన్న వ్యక్తులు
• దీర్ఘకాలిక మందులు తీసుకుంటున్న వ్యక్తులు కొన్ని రకాల మూత్రవిసర్జన మందులు, ACE ఇన్హిబిటర్లు లేదా ARBలు, లిథియం, దీర్ఘకాలిక NSAIDలు లేదా నొప్పి నివారణ లేపనాలు/నొప్పి నివారిణిల కలయికలు, లేదా క్షయవ్యాధి నిరోధక చికిత్స వంటివి
• వివరించలేని వాపు, నురుగుతో కూడిన మూత్రం, మూత్రంలో రక్తం లేదా మూత్ర విసర్జన తగ్గడం వంటి లక్షణాలు ఉన్న వ్యక్తులు
• ఆటో ఇమ్యూన్ వ్యాధి, హెచ్‌ఐవి, హెపటైటిస్ బి లేదా సి, లేదా మల్టిపుల్ మైలోమా ఉన్న వ్యక్తులు
• వృద్ధులు మరియు ప్రధాన శస్త్రచికిత్స లేదా కాంట్రాస్ట్-ఎన్‌హాన్స్‌డ్ ఇమేజింగ్ కోసం షెడ్యూల్ చేయబడిన వ్యక్తులు

ముఖం, పాదాలు లేదా చేతులు వాపు, నురుగుతో కూడిన మూత్రం, మూత్రంలో రక్తం, మూత్రవిసర్జన తగ్గడం లేదా అధికంగా ఉండటం, నిరంతర వికారం, ఆకలి లేకపోవడం, దురద, కారణం తెలియని అలసట లేదా ఆయాసం వంటి లక్షణాలు పరీక్షలు చేయించుకోవడానికి దారితీయవచ్చు. ప్రారంభ దశలో ఉన్న మూత్రపిండాల వ్యాధి గల చాలా మందిలో ఎటువంటి లక్షణాలు ఉండవు, అందుకే ప్రమాదకర సమూహాలలో స్క్రీనింగ్ చేయడం ముఖ్యం.

మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్ష గుర్తించలేని లేదా తోసిపుచ్చలేని విషయాలు

• అది కారణాన్ని చెప్పలేదు. KFT మధుమేహ మూత్రపిండ వ్యాధిని గ్లోమెరులోనెఫ్రైటిస్, అవరోధం, ఔషధ గాయం లేదా ఇంటర్‌స్టీషియల్ వ్యాధి నుండి వేరు చేసి చూపదు.
• సాధారణ క్రియేటినిన్ స్థాయి ఉన్నంత మాత్రాన మూత్రపిండాల వ్యాధి లేదని చెప్పలేము. ముఖ్యంగా తక్కువ కండర ద్రవ్యరాశి ఉన్న వ్యక్తులు, వృద్ధులు మరియు చాలా మంది మహిళలలో, గణనీయమైన స్థాయిలో వడపోత ప్రక్రియ ఆగిపోయే వరకు క్రియాటినిన్ ప్రయోగశాల పరిధిలోనే ఉండవచ్చు.
• ఇది తీవ్రమైన మరియు దీర్ఘకాలిక సమస్యలను విడిగా విశ్వసనీయంగా వేరు చేయలేదు. మునుపటి విలువలు లేకుండా, ఒక్కసారి పెరిగిన క్రియేటినిన్ స్థాయి ఆ మార్పు కొన్ని రోజుల క్రితం జరిగిందా లేక కొన్ని సంవత్సరాల క్రితం జరిగిందా అని చెప్పలేదు.
• ఇది అవరోధం, రాళ్లు, తిత్తులు, కణితులు లేదా నిర్మాణపరమైన అసాధారణతలను గుర్తించదు. దానికి అల్ట్రాసౌండ్ (USG KUB) లేదా CT వంటి ఇమేజింగ్ అవసరం.
• ఇది కణజాల స్థాయి వ్యాధిని నిర్ధారించలేదు. మూత్రపిండాల బయాప్సీ మాత్రమే అనేక గ్లోమెరలర్ మరియు ఇంటర్‌స్టీషియల్ వ్యాధులను నిర్ధారించగలదు.
• అస్థిరమైన స్థితులలో eGFR విశ్వసనీయం కాదు. వేగంగా మారుతున్న మూత్రపిండాల పనితీరు, గర్భధారణ, శరీర పరిమాణంలో తీవ్రమైన మార్పులు, అవయవచ్ఛేదం, సిర్రోసిస్ లేదా తీవ్రమైన పోషకాహార లోపం వంటి పరిస్థితులలో, eGFR సమీకరణాలు సరిగా పనిచేయవు.
• ప్రోటీన్ కోసం చేసిన యూరిన్ డిప్‌స్టిక్ పరీక్ష నెగటివ్‌గా వచ్చినంత మాత్రాన ఆల్బుమినూరియాను తోసిపుచ్చలేము. డిప్‌స్టిక్‌లు తక్కువ స్థాయి అల్బుమిన్ నష్టాన్ని గుర్తించలేవు; పరిమాణాత్మక ACR అవసరం.

KFT పరీక్ష ఫలితం సాధారణంగా ఉన్నప్పటికీ, మీ లక్షణాలు కొనసాగితే, మీ డాక్టరును తిరిగి సంప్రదించండి. సాధారణ ఫలితం అనేది ఆ రోజు కొలిచిన దానిని మాత్రమే వివరిస్తుంది; అంతేగానీ, మీకేమీ సమస్య లేదని అది నిరూపించదు.

సంబంధితమైనవి కానీ విభిన్నమైన పరీక్షలు

క్లినికల్ సమస్యను బట్టి ఏ పరీక్ష ముందుగా చేయాలి అనేది ఆధారపడి ఉంటుంది. డయాబెటిస్ స్క్రీనింగ్ కోసం, ముందుగా eGFR మరియు యూరిన్ ACR చేస్తారు. రాళ్లను సూచించే నడుము నొప్పికి, ఇమేజింగ్ చేస్తారు. మూత్రవిసర్జనలో మంటతో కూడిన జ్వరానికి, యూరిన్ రొటీన్ మరియు కల్చర్ చేస్తారు. వాపుతో పాటు నురుగుతో కూడిన మూత్రానికి, క్వాంటిఫైడ్ ప్రోటీనూరియా చేస్తారు. ఏ ఒక్క పరీక్ష కూడా అన్నింటికన్నా ఉత్తమమైనది కాదు, అవి వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తాయి.

ఎలా సిద్ధం

తయారీ విధానాన్ని పరీక్షను నిర్వహించే ప్రయోగశాల లేదా ఆసుపత్రి నిర్దేశిస్తుంది మరియు ఇది యూనిట్లను బట్టి మారుతూ ఉంటుంది. ఈ పేజీలోని దేనికైనా మించి మీ యూనిట్ యొక్క వ్రాతపూర్వక సూచనలకే ప్రాధాన్యత ఉంటుంది.

• ఉపవాసం: క్రియేటినిన్, యూరియా మరియు ఎలక్ట్రోలైట్స్ పరీక్షలకు సాధారణంగా ఉపవాసం అవసరం లేదు. ఒకవేళ KFTతో పాటు గ్లూకోజ్, లిపిడ్స్ లేదా ఇతర పరీక్షలు కూడా ఉంటే, ఉపవాసం చేయమని కోరవచ్చు.
• హైడ్రేషన్: మీకు ద్రవపదార్థాల పరిమితి విధించబడితే తప్ప, మామూలుగా నీళ్ళు తాగండి. నిర్జలీకరణం గానీ లేదా అకస్మాత్తుగా అధిక మోతాదులో నీరు తాగడం గానీ సరైన ఫలితాన్ని ఇవ్వవు.
• మందులు మరియు సప్లిమెంట్లు: నొప్పి నివారణ మందులు, ఆయుర్వేద లేదా మూలికా తయారీలు, జిమ్ లేదా ప్రోటీన్ సప్లిమెంట్లు మరియు క్రియేటిన్‌తో సహా పూర్తి జాబితాను తీసుకురండి. KFT కోసం సిద్ధం కావడానికి సూచించిన ఏ మందును ఆపవద్దు, ముందుగా మందులు సూచించిన వారిని అడగండి.
• ప్రోటీన్ మరియు క్రియేటిన్: పరీక్షకు కొద్దిసేపటి ముందు అధిక ప్రోటీన్ ఉన్న భోజనం, ఎక్కువ మొత్తంలో వండిన మాంసం లేదా క్రియేటిన్ సప్లిమెంట్లు తీసుకోవడం వల్ల క్రియేటినిన్ స్థాయి పెరగవచ్చు. ఇటీవల తీసుకున్న వాటిని పేర్కొనండి.
• అధిక వ్యాయామం: గత 24-48 గంటల్లో చేసిన తీవ్రమైన వ్యాయామాలు క్రియాటినిన్‌ను పెంచి, తాత్కాలిక ప్రోటీనూరియాకు కారణం కావచ్చు. ఈ విషయం మీకు వర్తిస్తే ప్రయోగశాలకు తెలియజేయండి.
• మూత్ర నమూనా: స్పాట్ ACR కోసం, సాధారణంగా ఉదయం పూట నమూనా తీసుకోవడం ఉత్తమం. ఆ ప్రాంతాన్ని శుభ్రం చేసి, ధారలోని మొదటి భాగాన్ని పారవేసి, మధ్య ధారను అందించిన క్రిమిరహిత పాత్రలో సేకరించండి.
• సమయ నిర్దేశిత సేకరణలు: 24-గంటల మూత్ర పరీక్ష కోసం, ఉదయం మొదటిసారి విసర్జించిన మూత్రాన్ని పారవేయండి, ఆ తర్వాత మరుసటి రోజు ఉదయం మొదటిసారి విసర్జించిన మూత్రంతో సహా, తదుపరి 24 గంటల పాటు ప్రతి చుక్కను సేకరించండి, సూచించిన విధంగా కంటైనర్‌ను చల్లగా ఉంచండి.

మీరు గర్భవతి అయితే

గర్భధారణ సమయంలో క్రియాటినిన్ సాధారణంగా తగ్గుతుంది మరియు ప్రామాణిక eGFR సమీకరణాలు గర్భిణీ స్త్రీలకు ధృవీకరించబడలేదు. ప్రీఎక్లాంప్సియా కారణంగా గర్భధారణలో ప్రోటీనూరియా అంచనాను భిన్నంగా విశ్లేషిస్తారు. ఈ విషయాన్ని ప్రయోగశాలకు మరియు మీ ప్రసూతి వైద్యునికి తెలియజేయండి.

మీకు మధుమేహం ఉండి, గ్లూకోజ్ తగ్గించే చికిత్స తీసుకుంటున్నట్లయితే

ఉపవాసం ఉండమని కోరినట్లయితే, పరీక్ష రోజు ఉదయం ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిల్ యూరియాస్ వంటి మాత్రలను ఎలా వాడాలో మీ వైద్యుడిని అడగండి మరియు చక్కెర పదార్థాన్ని మీతో పాటు ఉంచుకోండి. సలహా లేకుండా ఎక్కువ సేపు ఉపవాసం ఉండవద్దు.

మీకు గుండె వైఫల్యం, తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (CKD) లేదా ద్రవ పరిమితి ఉంటే

పరీక్షకు ముందు "మూత్రపిండాలను శుభ్రపరచడానికి" ద్రవపదార్థాల తీసుకోవడాన్ని పెంచవద్దు. మీకు సూచించిన ద్రవపదార్థాల పరిమితిని పాటించండి మరియు దాని గురించి నమూనా సేకరించే సిబ్బందికి తెలియజేయండి.

పిల్లలు

పిల్లలలో క్రియేటినిన్ పరిధులు మరియు eGFR సమీకరణాలు పెద్దవారికి భిన్నంగా ఉంటాయి, మరియు ఫలితాలను తప్పనిసరిగా శిశువైద్యుడు లేదా పీడియాట్రిక్ నెఫ్రాలజిస్ట్ విశ్లేషించాలి. తక్కువ నమూనా పరిమాణాలు మరియు శిశువైద్యంలో శిక్షణ పొందిన ఫ్లెబోటమీకి ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.

వృద్ధులు

వయసు పెరిగే కొద్దీ eGFR స్వల్పంగా తగ్గుతుంది, మరియు తక్కువ కండర ద్రవ్యరాశి క్రియాటినిన్‌ను ఆశాజనకంగా కనిపించేలా చేస్తుంది. ఈ సమూహంలో మూత్ర ACR మరియు గత ధోరణులు ప్రత్యేకంగా ముఖ్యమైనవి.

పరీక్ష సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది

• నమోదు మరియు తనిఖీ: మీ వివరాలు, అభ్యర్థించిన పరీక్షలు మరియు ఏవైనా ఉపవాస సూచనలు నిర్ధారించబడ్డాయి.
• రక్త నమూనా: పై చేయికి టోర్నికేట్ కట్టి, చర్మాన్ని శుభ్రపరిచి, సూదితో మోచేతి మడతలోని సిర నుండి ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ట్యూబులలోకి రక్తాన్ని తీస్తారు. ఆ తర్వాత ఒత్తిడి మరియు చిన్న డ్రెస్సింగ్ చేస్తారు.
• మూత్ర నమూనా: స్నానాల గదిలో క్రిమిరహిత పాత్రలో సేకరించినవి, లేదా ఇంట్లో నిర్ణీత సమయంలో సేకరించి తీసుకువచ్చినవి.
• సెన్సేషన్: సూది గుచ్చినప్పుడు కొద్దిగా మంటగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు ఆ తర్వాత తేలికపాటి వాపు వస్తుంది.

ప్రక్రియ ఎంత సమయం పడుతుంది

• బ్లడ్ డ్రా: సాధారణంగా టోర్నికేట్ నుండి డ్రెస్సింగ్ వరకు 5-10 నిమిషాలు పడుతుంది.
• మొత్తం సందర్శన: సాధారణంగా రిజిస్ట్రేషన్ మరియు వేచి ఉండటంతో సహా 15-30 నిమిషాలు పడుతుంది.
• స్పాట్ యూరిన్: కొన్ని నిమిషాలు.
• 24 గంటల మూత్ర సేకరణ: ఇంట్లో పూర్తి 24 గంటలు, దానికి తోడు శాంపిల్‌ను అందజేయడానికి వెళ్లడం.
• నివేదిక లభ్యత: ఇది ప్రయోగశాలను బట్టి మరియు KFT సాధారణ అభ్యర్థననా లేక అత్యవసర అభ్యర్థననా అనే దానిపై ఆధారపడి మారుతుంది. మీ నివేదిక ఎప్పుడు సిద్ధమవుతుందో సేకరణ కేంద్రాన్ని అడగండి.

మీ KFT నివేదికను అర్థం చేసుకోవడం

పరీక్ష నిర్వహించే ప్రయోగశాల ముద్రించిన సూచన పరిధితో సరిపోల్చి నివేదికను చదవండి. వేర్వేరు విశ్లేషకాలు మరియు పద్ధతుల కారణంగా ప్రయోగశాలల మధ్య పరిధులు భిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి మీ సంఖ్యలను మరొక ప్రయోగశాల లేదా ఇంటర్నెట్ నుండి వచ్చిన పరిధితో పోల్చవద్దు.

• సీరం క్రియేటినిన్: అధిక విలువలు సాధారణంగా వడపోత తగ్గడాన్ని సూచిస్తాయి, కానీ కండర ద్రవ్యరాశి, లింగం, వయస్సు, ఆహారం మరియు శరీరంలో నీటి శాతం అన్నీ ఆ సంఖ్యను మారుస్తాయి. కండర పుష్టి గల యువకుడిలో "అధిక సాధారణ" విలువ ఉండటం పూర్తిగా ఊహించదగినదే కావచ్చు; బలహీనంగా ఉన్న వృద్ధ మహిళలో "సాధారణ" విలువ నిజమైన లోపాన్ని దాచిపెట్టవచ్చు.
• ఇ.జి.ఎఫ్.ఆర్: mL/min/1.73m² లో నివేదించబడిందా? తక్కువ విలువలు వడపోత తగ్గడాన్ని సూచిస్తాయి. ఒకేసారి తక్కువ eGFR ఉండటం దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి కాదు, అది మూడు నెలలకు మించి కొనసాగాలి. మూత్రపిండాల పనితీరు వేగంగా మారుతున్నప్పుడు కూడా eGFR విశ్వసనీయంగా ఉండదు.
• యూరియా / BUN: వడపోత తగ్గడం వల్ల ఇది పెరుగుతుంది, కానీ నిర్జలీకరణం, అధిక ప్రోటీన్ తీసుకోవడం, జీర్ణాశయాంతర రక్తస్రావం, స్టెరాయిడ్లు మరియు కాటాబోలిక్ అనారోగ్యం వల్ల కూడా పెరుగుతుంది. సాధారణ క్రియాటినిన్‌తో పాటు పెరిగిన యూరియా తరచుగా మూత్రపిండాల వ్యాధి కంటే వీటిలో ఒకదానిని సూచిస్తుంది.
• మూత్రం ACR: అధిక విలువలు ఎక్కువ అల్బుమిన్ లీకేజీని సూచిస్తాయి. అల్బుమినూరియాను దశలవారీగా వర్గీకరించడానికి కేటగిరీలను ఉపయోగిస్తారు, మరియు నిరంతర అల్బుమినూరియా అని నిర్ధారించే ముందు, ఉదయం పూట తీసుకున్న నమూనాతో నిర్ధారణ చేసుకోవడం సాధారణం.
• పొటాషియం: ఎక్కువ మరియు తక్కువ విలువలు రెండూ ముఖ్యమైనవి మరియు వైద్యపరంగా అత్యవసరం కావచ్చు. నమూనా సేకరణ సమయంలో జరిగే హిమోలైసిస్, పొటాషియం స్థాయిని తప్పుగా పెంచగలదు.
• ఒకే విలువ కన్నా ధోరణి గొప్పది. సాధారణంగా, ఏ ఒక్క సంఖ్య కన్నా అనేక నివేదికలలోని మార్పు దిశ ఎక్కువ సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.

KFT నివేదిక అనేది రోగ నిర్ధారణ కాదు. దానిని కోరిన వైద్యునికి, మీ మునుపటి నివేదికలు మరియు మందుల జాబితాతో పాటు తీసుకువెళ్ళండి. వ్యక్తిగత వైద్య పరిస్థితులను బట్టి ఫలితాలు మారుతూ ఉంటాయి.

KFT ఫలితాలు తప్పుదారి పట్టించగల సందర్భాలు

క్రియేటినిన్ తప్పుగా పెరిగింది (మూత్రపిండాల పనితీరు కనిపించే దానికంటే మెరుగ్గా ఉంది)

• అధిక కండర ద్రవ్యరాశి, బాడీబిల్డింగ్, క్రియేటిన్ లేదా అధిక మోతాదు ప్రోటీన్ సప్లిమెంట్లు
• నమూనాకు కొద్దిసేపటి ముందు భారీ మాంసాహార భోజనం లేదా తీవ్రమైన వ్యాయామం
• వడపోతను తగ్గించకుండా క్రియాటినిన్ స్రావాన్ని నిరోధించే మందులు, ఉదాహరణకు ట్రిమెథోప్రిమ్ మరియు సిమెటిడిన్
• నిర్జలీకరణం వలన ప్రిరీనల్ పెరుగుదల కలుగుతుంది, ఇది రీహైడ్రేషన్‌తో సరిదిద్దబడుతుంది.
• గుర్తించదగిన హైపర్‌బిలిరుబినేమియా లేదా కొన్ని కీటోన్‌లతో సహా కొన్ని అస్సే అంతరాయాలు

క్రియేటినిన్ తప్పుడు భరోసా ఇస్తుంది (మూత్రపిండాల పనితీరు కనిపించే దానికంటే అధ్వాన్నంగా ఉంది)

• తక్కువ కండర ద్రవ్యరాశి, బలహీనత, సార్కోపెనియా, పోషకాహార లోపం, దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం
• అవయవ విచ్ఛేదనం లేదా పక్షవాతం
• అధునాతన కాలేయ వ్యాధి
• తక్కువ ప్రోటీన్ తీసుకునే శాకాహార ఆహారాలు
• గర్భధారణ సమయంలో, క్రియాటినిన్ స్థాయిలు సహజంగా తగ్గుతాయి.

యూరియా/BUN రెండు విధాలుగానూ తప్పుదోవ పట్టిస్తుంది

• తప్పుగా అధికంగా కనిపించడం: నిర్జలీకరణం, అధిక ప్రోటీన్ తీసుకోవడం, జీర్ణాశయాంతర రక్తస్రావం, కార్టికోస్టెరాయిడ్లు, విచ్ఛిన్న స్థితులు
• తప్పుగా తక్కువగా కనిపించడం: తక్కువ ప్రోటీన్ తీసుకోవడం, కాలేయ వ్యాధి, గర్భం, అతిగా నీరు తాగడం

మూత్ర ACR తప్పుగా పెంచబడింది

• మూత్ర నాళాల ఇన్ఫెక్షన్, జ్వరం, ఋతుస్రావ రక్తం లేదా యోని స్రావాల కాలుష్యం
• గత 24 గంటల్లో తీవ్రమైన వ్యాయామం
• స్పష్టమైన హైపర్‌గ్లైసీమియా, డీకంపెన్సేటెడ్ హార్ట్ ఫెయిల్యూర్, చాలా అధిక రక్తపోటు
• ఎక్కువసేపు నిటారుగా కూర్చోవడం (ఆర్థోస్టాటిక్ ప్రోటీనూరియా, కౌమారదశలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది)

మూత్రం ACR తప్పుగా తగ్గించబడింది లేదా పలుచన చేయబడింది

• అధికంగా ద్రవపదార్థాలు తీసుకున్న తర్వాత మూత్రం చాలా పలుచగా వస్తుంది
• క్లియరెన్స్ అధ్యయనాలలో లోపానికి ఒక సాధారణ కారణమైన అసంపూర్ణమైన లేదా సకాలంలో జరగని 24-గంటల సేకరణ.

ఎలక్ట్రోలైట్ కళాఖండాలు

• హీమోలైసిస్, ఎక్కువసేపు టోర్నికేట్ చేయడం, పిడికిలి బిగించడం లేదా నమూనా ప్రాసెసింగ్‌లో ఆలస్యం వల్ల పొటాషియం స్థాయి తప్పుగా పెరగడం
• కొన్ని పద్ధతుల ప్రకారం తీవ్రమైన హైపర్లిపిడెమియా లేదా పారాప్రొటీనెమియాతో సోడియం తక్కువగా ఉన్నట్లు కనిపిస్తుంది

ప్రమాదాలు మరియు భద్రత

రక్త నమూనా (సిరల నుండి రక్తం తీయడం)

సాధారణంగా ప్రమాదం తక్కువ. సంభవించే దుష్ప్రభావాలలో స్వల్ప నొప్పి, కమిలిపోవడం, చిన్న రక్తపు గడ్డ (హెమటోమా), తల తిరగడం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం, మరియు అరుదుగా స్థానిక ఇన్ఫెక్షన్ లేదా నరాల చికాకు వంటివి ఉంటాయి. మీరు రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు తీసుకుంటున్నట్లయితే, మీకు సులభంగా కమిలిపోతుంటే లేదా గతంలో రక్త పరీక్షల సమయంలో స్పృహ కోల్పోయి ఉంటే సిబ్బందికి తెలియజేయండి.

మూత్ర నమూనా

భౌతిక ప్రమాదం ఏమీ లేదు. నమూనాలో లోపం, కలుషితం కావడం లేదా నిర్ణీత సమయంలో నమూనాలను పూర్తిగా సేకరించకపోవడం వంటివి ప్రధాన సమస్యలు. ఇవి తప్పుడు ఫలితానికి మరియు అనవసరమైన పునఃపరీక్షలకు దారితీస్తాయి.

విభిన్న ప్రమాద ప్రొఫైల్‌లతో సంబంధిత పరిశోధనలు

కిడ్నీ పరీక్షలన్నింటిలో ప్రమాదం ఒకేలా ఉండదు. అల్ట్రాసౌండ్ KUBలో రేడియేషన్ ఉండదు. CT KUBలో అయోనైజింగ్ రేడియేషన్ ఉంటుంది. కాంట్రాస్ట్-ఎన్‌హాన్స్‌డ్ స్టడీస్‌లో కిడ్నీ పనితీరుపై ఆధారపడి కాంట్రాస్ట్‌కు సంబంధించిన అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి. కిడ్నీ బయాప్సీ అనేది శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోయే ప్రక్రియ మరియు దీనివల్ల రక్తస్రావం అయ్యే గణనీయమైన ప్రమాదం ఉంది, దీనికి పర్యవేక్షణ అవసరం. వీటిని సిఫార్సు చేసే డాక్టర్ విడిగా చర్చిస్తారు.

ప్రత్యేక పరిస్థితులు

గర్భం

సాధారణంగా మూత్రపిండాల వడపోత పెరుగుతుంది మరియు క్రియాటినిన్ తగ్గుతుంది. ప్రామాణిక eGFR సమీకరణాలు గర్భధారణలో ధృవీకరించబడలేదు. 20 వారాల తర్వాత కొత్తగా ప్రోటీనూరియా లేదా అధిక రక్తపోటు కనిపిస్తే, వెంటనే ప్రసూతి వైద్య మూల్యాంకనం అవసరం.

పిల్లలు

పిల్లల సూచన పరిధులు మరియు eGFR సమీకరణాలు పెద్దల వాటికి భిన్నంగా ఉంటాయి. పెరుగుదల, పోషణ మరియు పుట్టుకతో వచ్చే మూత్ర నాళ అసాధారణతలు ముఖ్యమైనవి, మరియు వీటి వివరణ పిల్లలకు ప్రత్యేకంగా ఉండాలి.

వృద్ధులు

వయసు పెరిగే కొద్దీ eGFRలో స్వల్ప తగ్గుదల సాధారణం, కానీ దాని అర్థం వ్యాధి తీవ్రమవుతోందని కాదు. ఆల్బుమినూరియా మరియు కాలక్రమేణా దాని ధోరణికి ఎక్కువ ప్రాధాన్యత ఉంటుంది. మూత్రపిండాల పనితీరును బట్టి మందుల మోతాదును తరచుగా సర్దుబాటు చేయాల్సి ఉంటుంది.

గ్లూకోజ్-తగ్గించే చికిత్సలో ఉన్న మధుమేహం

వార్షిక eGFR మరియు మూత్ర ACR ప్రామాణికమైనవి. eGFR మారినప్పుడు కొన్ని గ్లూకోజ్-తగ్గించే మందుల మోతాదును సమీక్షించాల్సి ఉంటుంది. ఏ మార్పు అయినా ప్రిస్క్రైబర్ నుండి రావాలి, కేవలం రిపోర్ట్ నుండి కాదు.

దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి

పర్యవేక్షణ తరచుదనం వ్యాధి దశ, ఆల్బుమినూరియా మరియు మార్పు రేటుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. మీ నెఫ్రాలజిస్ట్‌తో చర్చించకుండా, ఓవర్-ది-కౌంటర్ NSAIDలు, ధృవీకరించని మూలికా లేదా "కిడ్నీ-క్లీన్సింగ్" సన్నాహాలు మరియు అధిక-మోతాదు సప్లిమెంట్లను వాడకండి.

గుండె ఆగిపోవుట

డైయూరెటిక్ మోతాదు మరియు శరీరంలో ద్రవాల స్థితిని బట్టి క్రియేటినిన్ మరియు యూరియా తరచుగా హెచ్చుతగ్గులకు లోనవుతాయి. డైయూరెటిక్ చికిత్స సమయంలో పెరుగుదల కనిపించినంత మాత్రాన మూత్రపిండాలు దెబ్బతిన్నాయని అర్థం కాదు. దీనిని లక్షణాలు మరియు బరువుతో పాటుగా విశ్లేషించాల్సి ఉంటుంది.

తీవ్రమైన అనారోగ్యం, జ్వరం లేదా నిర్జలీకరణం

తీవ్రమైన అనారోగ్యం సమయంలో తీసుకున్న KFT విలువలు మూత్రపిండాల ప్రాథమిక పనితీరును ప్రతిబింబించకపోవచ్చు. దీర్ఘకాలిక వ్యాధిగా నిర్ధారించే ముందు, కోలుకున్న తర్వాత సాధారణంగా పునఃపరీక్ష అవసరం.

భారతీయ సందర్భంలో మూత్రపిండాల పనితీరు పరీక్ష

• పరిభాష: భారతీయ ప్రయోగశాలలలో KFT మరియు RFT లను ఒకదానికొకటి ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగిస్తారు, మరియు ప్యానెల్ అంశాలు ప్రయోగశాలలను బట్టి మారుతూ ఉంటాయి. మీ నివేదికలో వాస్తవానికి ఏయే అంశాలు ఉన్నాయో తనిఖీ చేసుకోండి, చాలా "KFT" ప్యానెల్‌లలో యూరిన్ ACR ఉండదు, దానిని విడిగా అభ్యర్థించవలసి ఉంటుంది.
• మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటు భారతదేశంలో దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధికి ప్రధాన కారణాలు ఇవే, అందువల్ల ఈ వర్గాలలో వార్షిక eGFR మరియు మూత్ర ACR పరీక్షలు ప్రత్యేకంగా ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటాయి.
• దక్షిణాసియా శరీర నిర్మాణం: దక్షిణాసియా వారిలో తక్కువ BMI వద్ద జీవక్రియ సంబంధిత వ్యాధులు సంభవిస్తాయి, మరియు చాలా మంది పెద్దలలో సగటు కండర ద్రవ్యరాశి తక్కువగా ఉండటం వల్ల, క్రియేటినిన్ మూత్రపిండాల బలహీనతను తక్కువగా అంచనా వేయగలదు. కేవలం క్రియేటినిన్‌ను మాత్రమే కాకుండా, eGFRను ఉపయోగించాలి.
• మందులు మరియు సప్లిమెంట్లు: NSAIDలు మరియు నొప్పి నివారణ మందుల కాంబినేషన్‌లు, కొన్ని ఆయుర్వేద, మూలికా మరియు హెవీ-మెటల్ కలిగిన తయారీలు, ఇంకా జిమ్ ప్రోటీన్ లేదా క్రియేటిన్ సప్లిమెంట్లు వంటివి వైద్యుని చీటీ లేకుండా సులభంగా లభించడం అనేది మూత్రపిండాల ఫలితాలకు సంబంధించినదే. క్షయవ్యాధి నిరోధక చికిత్స మరియు కొన్ని యాంటీబయాటిక్‌ల మోతాదును కూడా మూత్రపిండాల పనితీరు ఆధారంగా నిర్ణయించాల్సి ఉంటుంది.
• ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు రాళ్లు: ఉత్తర మరియు పశ్చిమ భారతదేశంలోని కొన్ని ప్రాంతాలలో మూత్రపిండ రాళ్ల వ్యాధి అధికంగా ఉండటం, దానికి తోడు మూత్రపిండాలను ప్రభావితం చేయగల ఉష్ణమండల అంటువ్యాధుల కారణంగా, రక్త KFTతో పాటు తరచుగా మూత్ర పరీక్షలు మరియు ఇమేజింగ్ కూడా అవసరమవుతాయి.
• హిమోగ్లోబినోపతీలు మరియు రక్తహీనత: మధుమేహం మరియు మూత్రపిండాల వ్యాధిని కలిపి అంచనా వేసినప్పుడు, థలస్సేమియా ట్రెయిట్ మరియు ఐరన్ డెఫిషియెన్సీ అనీమియా అనేవి సాధారణమైనవి మరియు % (NGSP) మరియు mmol/mol (IFCC) రెండింటిలోనూ నివేదించబడే HbA1c వంటి సంబంధిత పరీక్షల వివరణను ప్రభావితం చేస్తాయి.
• సమాచార రక్షణ: ప్రయోగశాల నివేదికలు మరియు ఆన్‌లైన్ పోర్టల్ రిజిస్ట్రేషన్‌లలో డిజిటల్ వ్యక్తిగత డేటా పరిరక్షణ చట్టం, 2023 ప్రకారం నిర్వహించబడే వ్యక్తిగత ఆరోగ్య డేటా ఉంటుంది. మీ నివేదిక డేటా ఎలా నిల్వ చేయబడుతుంది మరియు పంచుకోబడుతుందో అడగండి.
• ఇమేజింగ్ నియంత్రణ: పునరుత్పత్తి వయస్సు గల మహిళలో మూత్రపిండాల పరీక్షకు అల్ట్రాసౌండ్‌ను జోడించిన సందర్భాలలో, భారతీయ కేంద్రాలు PC-PNDT చట్టం, 1994 ప్రకారం పనిచేస్తాయి మరియు లింగ నిర్ధారణ నిషేధించబడింది.

భారతదేశంలో ఖర్చు మరియు భీమా

నగరాలను బట్టి, ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్ ప్రయోగశాలల మధ్య, మరియు ప్యానెల్‌లో ఎన్ని విశ్లేషణలు ఉన్నాయనే దానిని బట్టి ఖర్చులు చాలా తేడాగా ఉంటాయి. ఎక్కడ ఉదహరించిన అంకెలను కేవలం సూచికగా మాత్రమే పరిగణించాలి; పరీక్షకు ముందు ప్రయోగశాలతో ప్రస్తుత ధరను నిర్ధారించుకోండి.

మీరు చెల్లించే మొత్తాన్ని ప్రభావితం చేసే అంశాలు:

• ప్యానెల్ పరిమాణం: ప్రాథమిక యూరియా-క్రియేటినిన్-ఎలక్ట్రోలైట్ ప్యానెల్ ఖర్చు, విస్తృతమైన రీనల్ ప్రొఫైల్ కంటే తక్కువ.
• అదనపు పరీక్షలు: యూరిన్ ACR, సిస్టాటిన్ C మరియు 24-గంటల యూరిన్ పరీక్షలకు సాధారణంగా విడివిడిగా రుసుము వసూలు చేస్తారు; సిస్టాటిన్ C చాలా ఖరీదైనది మరియు తక్కువగా అందుబాటులో ఉంటుంది.
• ప్రయోగశాల రకం: ప్రభుత్వ సౌకర్యం, స్వతంత్ర సేకరణ కేంద్రం, ఆసుపత్రి ప్రయోగశాల లేదా రిఫరెన్స్ ప్రయోగశాల
• గుర్తింపు మరియు పునరుద్ధరణ: గుర్తింపు పొందిన ప్రయోగశాలలు మరియు అత్యవసర లేదా STAT ప్రాసెసింగ్‌కు సాధారణంగా ఎక్కువ ఖర్చు అవుతుంది.
• గృహ సేకరణ మరియు పనివేళల తర్వాత నమూనా సేకరణ ఛార్జీలు
• బండిల్డ్ హెల్త్ ప్యాకేజీలువీటిలో తరచుగా క్రియాటినిన్ మరియు యూరియా ఉంటాయి కానీ యూరిన్ ACRను వదిలివేస్తారు
• నగరం మరియు వైద్యశాలఇన్‌పేషెంట్ వర్సెస్ అవుట్‌పేషెంట్ బిల్లింగ్‌తో సహా

భీమా విషయంలో: పాలసీలో OPD లేదా డయాగ్నస్టిక్ బెనిఫిట్ చేర్చబడితే తప్ప, ఔట్‌పేషెంట్ డయాగ్నస్టిక్ పరీక్షలు తరచుగా ప్రామాణిక నష్టపరిహార ఆరోగ్య భీమా ద్వారా కవర్ చేయబడవు. అడ్మిషన్ లేదా డే-కేర్ ప్రొసీజర్‌లో భాగంగా చేసే KFT సాధారణంగా హాస్పిటలైజేషన్ క్లెయిమ్‌లో కవర్ చేయబడుతుంది. ప్రభుత్వ పథకాలు మరియు యజమాని ఆరోగ్య పథకాలకు వాటి స్వంత రేట్ల జాబితాలు ఉంటాయి. పరీక్ష చేయించుకునే ముందు మీ భీమా సంస్థను లేదా ఆసుపత్రి బిల్లింగ్ డెస్క్‌ను సంప్రదించండి.

అపోహలు మరియు వాస్తవాలు

తరచుగా అడుగు ప్రశ్నలు

KFT తినడానికి నేను ఉపవాసం ఉండాలా?

క్రియేటినిన్, యూరియా మరియు ఎలక్ట్రోలైట్స్ పరీక్షలకు సాధారణంగా ఉపవాసం అవసరం లేదు. అదే సమయంలో గ్లూకోజ్ లేదా లిపిడ్స్ పరీక్షలు కూడా కలిపి చేసినప్పుడు ఉపవాసం ఉండమని ఎక్కువగా కోరతారు. ప్రయోగశాలలను బట్టి అవసరాలు వేర్వేరుగా ఉంటాయి కాబట్టి, ఒక సాధారణ నియమాన్ని కాకుండా, మీ పరీక్షను నిర్వహిస్తున్న విభాగం నుండి వచ్చిన లిఖితపూర్వక సూచనలను పాటించండి.

KFT అనేది మూత్ర పరీక్ష లాంటిదేనా?

లేదు. రక్త KFT పరీక్ష క్రియాటినిన్, eGFR, యూరియా మరియు ఎలక్ట్రోలైట్‌ల ద్వారా వడపోతను అంచనా వేస్తుంది. మూత్ర పరీక్ష, సాధారణ మైక్రోస్కోపీ లేదా ఆల్బుమిన్-టు-క్రియాటినిన్ నిష్పత్తి వంటివి నష్టం, ప్రోటీన్ లీక్, రక్తస్రావం మరియు ఇన్ఫెక్షన్‌ను గుర్తిస్తాయి. ఈ రెండూ వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తాయి, మరియు కేవలం రక్త పరీక్ష మాత్రమే ప్రారంభ దశలో ఉన్న మూత్రపిండాల నష్టాన్ని పూర్తిగా గుర్తించలేకపోవచ్చు.

మూత్రపిండాల వ్యాధి లేకుండా నా క్రియేటినిన్ స్థాయి ఎక్కువగా ఉండవచ్చా?

అవును. అధిక కండర ద్రవ్యరాశి, క్రియేటిన్ లేదా ప్రోటీన్ సప్లిమెంట్లు, అధిక మాంసాహారం, తీవ్రమైన వ్యాయామం, నిర్జలీకరణం, మరియు ట్రైమెథోప్రిమ్ లేదా సిమెటిడిన్ వంటి మందులు వడపోత తగ్గకుండానే క్రియేటినిన్‌ను పెంచగలవు. మీ డాక్టర్ సాధారణంగా నిర్ధారణకు వచ్చే ముందు, స్థిరమైన పరిస్థితులలో పరీక్షను పునరావృతం చేస్తారు.

ఒకే నివేదికలో తక్కువ eGFR ఉండటం అంటే ఏమిటి?

తక్కువ eGFR అనేది ఆ రోజు మాత్రమే అంచనా వేయబడిన వడపోత తగ్గడాన్ని సూచిస్తుంది. ఇది తీవ్రమైన అనారోగ్యం, నిర్జలీకరణం లేదా మందుల ప్రభావాన్ని ప్రతిబింబించవచ్చు. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధికి మూడు నెలల కంటే ఎక్కువ కాలం పాటు కొనసాగే అసాధారణత అవసరం, కాబట్టి పునఃపరీక్ష మరియు మునుపటి నివేదికలతో పోలిక అవసరం.

క్రియేటినిన్ లేదా సిస్టాటిన్ సి, వీటిలో ఏది మంచిది?

రెండూ సార్వత్రికంగా ఉత్తమమైనవి కావు. క్రియాటినిన్ ఆధారిత eGFR చవకైనది మరియు విస్తృతంగా అందుబాటులో ఉంది. సిస్టాటిన్ సి కండర ద్రవ్యరాశి ద్వారా తక్కువగా ప్రభావితమవుతుంది మరియు బలహీనత, అవయవచ్ఛేదం లేదా చాలా అధిక కండర ద్రవ్యరాశి వంటి సందర్భాలలో క్రియాటినిన్ తప్పుదారి పట్టించే అవకాశం ఉన్నప్పుడు ఉపయోగపడుతుంది. ప్రయోగశాలలను బట్టి లభ్యత మరియు ధర మారుతూ ఉంటాయి.

KFTని ఎంత తరచుగా పునరావృతం చేయాలి?

పరీక్షకు గల కారణాన్ని బట్టి పరీక్షల తరచుదనం ఆధారపడి ఉంటుంది. స్థిరమైన మధుమేహం లేదా అధిక రక్తపోటు ఉన్నవారిలో, మూత్రంలోని ACR పరీక్షతో సాధారణంగా సంవత్సరానికి ఒకసారి స్క్రీనింగ్ చేస్తారు. దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి నిర్ధారణ అయినప్పుడు, ఇటీవల మందులు మార్చినప్పుడు లేదా తీవ్రమైన అనారోగ్యం ఉన్నప్పుడు మరింత తరచుగా పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు. మీ వ్యాధి దశ మరియు ధోరణి ఆధారంగా, మీకు చికిత్స చేస్తున్న డాక్టర్ పరీక్షల మధ్య విరామాన్ని నిర్ణయిస్తారు.

నా KFT అసాధారణంగా ఉంటే, నేను నా రక్తపోటు లేదా మధుమేహం మందులను ఆపేయాలా?

లేదు. ఒక నివేదిక ఆధారంగా సూచించిన ఏ మందునూ ఆపవద్దు లేదా మార్చవద్దు. కొన్ని మూత్రపిండాలను రక్షించే మందుల వల్ల క్రియేటినిన్ కొద్దిగా పెరిగే అవకాశం ఉంది. ఆ నివేదికను మందులు సూచించిన వైద్యుడి వద్దకు తీసుకువెళ్లండి. మోతాదులో సర్దుబాటు, అనారోగ్యం సమయంలో తాత్కాలిక విరామం, లేదా ఎటువంటి మార్పు చేయకపోవడం సరైనదో లేదో వారే నిర్ణయిస్తారు.

KFT మూత్రపిండాల్లోని రాళ్లను గుర్తించగలదా?

విశ్వసనీయంగా కాదు. ఒకవేళ రాయి అడ్డుపడుతుంటే, KFT పరీక్షలో వడపోత లోపం కనిపించవచ్చు, కానీ రాళ్లు అనేవి కేవలం నిర్మాణపరమైన గుర్తింపు మాత్రమే. అల్ట్రాసౌండ్ KUB పరీక్షలో హైడ్రోనెఫ్రోసిస్ మరియు అనేక రాళ్లు కనిపిస్తాయి; గర్భవతి కాని చాలా మంది పెద్దవారిలో రీనల్ కోలిక్ అనుమానం ఉన్నప్పుడు, నాన్-కాంట్రాస్ట్ CT KUB పరీక్ష గణనీయంగా ఎక్కువ సున్నితమైనది.

నా కెఎఫ్టి సాధారణంగా ఉంది, కానీ నాకు ఇంకా వాపు మరియు నురుగుతో కూడిన మూత్రం ఉంది. తర్వాత ఏమి చేయాలి?

మీ వైద్యుడిని తిరిగి సంప్రదించండి. సాధారణ రక్త KFT పరీక్ష ఫలితం మూత్రపిండాల వ్యాధిని తోసిపుచ్చదు, మరియు సాధారణ eGFR ఉన్నప్పటికీ ఆల్బుమినూరియా ఉండవచ్చు. మూత్రంలో ప్రోటీన్ పరిమాణాన్ని (ACR) లెక్కించడం, మూత్ర సూక్ష్మదర్శిని పరీక్ష, రక్తపోటు సమీక్ష, మరియు కొన్నిసార్లు ఇమేజింగ్ లేదా నిపుణుడికి సిఫార్సు చేయడం అనేవి సాధారణంగా తదుపరి తీసుకోవాల్సిన చర్యలు.

సోర్సెస్

• దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి మూల్యాంకనం మరియు నిర్వహణ కోసం KDIGO క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మార్గదర్శకం [ప్రస్తుత ఎడిషన్‌ను నిర్ధారించండి, ధృవీకరించవలసి ఉంది]
• ఇంకర్ ఎల్ఏ, ఎనెన్యా ఎన్డీ, కోరేశ్ జే, తదితరులు. జాతితో సంబంధం లేకుండా GFRను అంచనా వేయడానికి కొత్త క్రియాటినిన్- మరియు సిస్టాటిన్ సి-ఆధారిత సమీకరణాలు. న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్, 2021.
• eGFRలో జాతి వినియోగాన్ని పునఃవర్గీకరించడంపై నేషనల్ కిడ్నీ ఫౌండేషన్ మరియు అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ నెఫ్రాలజీ టాస్క్ ఫోర్స్, సంయుక్త సిఫార్సులు, 2021.
• దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధిపై భారత వైద్య పరిశోధన మండలి, ప్రామాణిక చికిత్స మరియు రోగనిర్ధారణ మార్గదర్శకాలు [ప్రస్తుత ఎడిషన్‌ను నిర్ధారించండి, ధృవీకరించవలసి ఉంది]
• భారత ప్రభుత్వ, 1994, గర్భధారణకు ముందు మరియు ప్రసవపూర్వ నిర్ధారణ పద్ధతులు (లింగ ఎంపిక నిషేధం) చట్టం.
• డిజిటల్ వ్యక్తిగత డేటా పరిరక్షణ చట్టం, 2023, భారత ప్రభుత్వం.