ప్రత్యక్ష సమాధానం
ఎండోస్కోపీ అనేది ఒక ప్రక్రియ, దీనిలో కెమెరా మరియు కాంతిని కలిగి ఉన్న ఒక పలుచని, వంగునట్టి గొట్టాన్ని సాధారణంగా నోరు లేదా పురీషనాళం ద్వారా శరీరంలోకి పంపిస్తారు, తద్వారా వైద్యుడు బోలుగా ఉండే అవయవాల లోపలి పొరను నేరుగా చూడగలడు. ఎండోస్కోపీ ద్వారా బయాప్సీలు కూడా తీసుకోవచ్చు మరియు రక్తస్రావం లేదా పాలిప్స్కు చికిత్స చేయవచ్చు. ఎండోస్కోపీ కేవలం ఉపరితలాలను మాత్రమే చూస్తుంది, అవయవం యొక్క లోతును లేదా ల్యూమెన్ వెలుపల ఉన్న నిర్మాణాలను చూడలేదు.
కీ టేకావేస్
- ఎండోస్కోపీ అనేది ప్రత్యక్ష దృష్టితో చేసే పరీక్షఇది ఒక అవయవం యొక్క లోపలి పొరను చూపిస్తుంది, అంతేగాని దాని కింద లేదా వెనుక ఉన్నదాన్ని కాదు.
- ఎండోస్కోపీ అనేది రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సాపరమైనది.బయాప్సీలు, పాలిప్ తొలగింపు, రక్తస్రావ నియంత్రణ మరియు స్టెంట్ అమర్చడం వంటివన్నీ ఒకే సెషన్లో సాధ్యమవుతాయి.
- "ఎండోస్కోపీ" అనేది ఒక రకమైన ప్రక్రియల సమూహం.కేవలం ఒకే పరీక్ష కాదు; గ్యాస్ట్రోస్కోపీ, కోలోనోస్కోపీ, బ్రోంకోస్కోపీ, సిస్టోస్కోపీ మరియు ERCPలకు వేర్వేరు సన్నాహాలు మరియు వేర్వేరు ప్రమాద ప్రొఫైల్స్ ఉంటాయి.
- సాధారణ ఎండోస్కోపీ అన్ని వ్యాధులను తోసిపుచ్చదుప్యాంక్రియాటిక్, చిన్న ప్రేగు మరియు లోతైన గోడ వ్యాధులను గుర్తించలేకపోవచ్చు మరియు వాటికి CT, MRI లేదా క్యాప్సూల్ అధ్యయనాలు అవసరం కావచ్చు.
- సన్నాహాలు ప్రదర్శన యూనిట్ ద్వారా నిర్ణయించబడతాయిఉపవాస సమయాలు, ప్రేగులను శుభ్రపరిచే విధానాలు మరియు మందుల సర్దుబాట్లు ఆసుపత్రులను బట్టి, చికిత్సా విధానాలను బట్టి మారుతూ ఉంటాయి.
ఒక చూపులో
| ఫీచర్ | వివరాలు |
|---|---|
| అది ఏమి పరిశీలిస్తుంది | బోలు అవయవాల (ఆహార నాళం, జీర్ణాశయం, ఆంత్రమూలం, పెద్దప్రేగు, శ్వాస మార్గాలు, మూత్రాశయం) లేదా, కొన్ని రూపాల్లో, శరీర కుహరాలు మరియు కీళ్ళ లోపలి పొర. |
| ఇది ఎలా జరుగుతుంది | సహజమైన రంధ్రం ద్వారా లేదా లాపరోస్కోపీ మరియు ఆర్థ్రోస్కోపీ కోసం చిన్న కోతల ద్వారా ఫ్లెక్సిబుల్ లేదా రిజిడ్ స్కోప్ |
| మత్తును | ప్రక్రియ మరియు రోగిని బట్టి, గొంతు స్ప్రే, కాన్షియస్ సెడేషన్ లేదా జనరల్ అనస్థీషియా. |
| సాధారణ ప్రక్రియ సమయం | డయాగ్నస్టిక్ గ్యాస్ట్రోస్కోపీకి తరచుగా 5-15 నిమిషాలు; డయాగ్నస్టిక్ కోలోనోస్కోపీకి తరచుగా 20-45 నిమిషాలు; ERCP మరియు చికిత్సా విధానాలకు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. |
| సాధారణ మొత్తం ఆసుపత్రి సమయం | సాధారణంగా చెక్-ఇన్, మత్తుమందు ఇవ్వడం మరియు కోలుకోవడంతో సహా 2-4 గంటలు; యూనిట్ను బట్టి మారుతుంది |
| అడ్మిషన్ | సాధారణంగా పగటిపూట సంరక్షణ; సంక్లిష్టమైన చికిత్సా విధానాల తర్వాత అప్పుడప్పుడు రాత్రిపూట బస అవసరం కావచ్చు |
| ఫలితాలు | దృశ్య పరిశీలనల వివరాలు సాధారణంగా అదే రోజు వివరించబడతాయి; బయాప్సీ (హిస్టోపాథాలజీ) నివేదికలకు ఎక్కువ సమయం పడుతుంది మరియు అవి విడిగా జారీ చేయబడతాయి. |
| ఇంటర్ప్రెటేషన్ | ఈ ప్రక్రియను అభ్యర్థించిన వైద్యుడు మీ లక్షణాలు, పరీక్ష మరియు ఇతర టెస్టుల తో పాటుగా, కనుగొన్న విషయాలను కూడా తప్పనిసరిగా పరిశీలించాలి. |
ఇలా కూడా అనవచ్చు
- ఎండోస్కోపీ పరీక్ష, స్కోపీభారతీయ ఆసుపత్రులలో సాధారణ వాడుక
- ఎగువ జీఐ ఎండోస్కోపీ / ఓజీడీ / ఈజీడీ / గ్యాస్ట్రోస్కోపీఆహార నాళం, జీర్ణాశయం మరియు ఆంత్రమూలం యొక్క నోటి మార్గ పరీక్ష
- పెద్దప్రేగు దర్శనం, కొన్నిసార్లు పిలుస్తారు దిగువ జీఐ స్కోపీ
- డూయర్బీన్ / కెమెరా పరీక్ష, pet ki camera jaanch: రోగులు తరచుగా ఉపయోగించే అనధికారిక వివరణలు
- సిగ్మాయిడ్ అంతర్దర్శినిఎడమ పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళం యొక్క పరిమిత పరీక్ష
ఎండోస్కోపీ అంటే ఏమిటి
ఎండోస్కోప్ అనేది ఒక గొట్టం. దీనిలో ఒక కాంతి మూలం, ఒక కెమెరా చిప్ లేదా ఫైబర్-ఆప్టిక్ బండిల్, గాలి, నీరు మరియు చూషణ కోసం మార్గాలు, ఇంకా పరికరాలను పంపడానికి వీలుగా ఒక వర్కింగ్ ఛానల్ ఉంటాయి. కెమెరా ప్రత్యక్ష చిత్రాలను ఒక స్క్రీన్కు పంపుతుంది, తద్వారా వైద్యుడు శ్లేష్మ ఉపరితలాన్ని పెద్దదిగా చేసి, కాంతివంతంగా చూడగలుగుతాడు.
పరికరాలు పనిచేసే నాళం గుండా లోపలికి వెళ్లగలవు కాబట్టి, ఎండోస్కోపీ తరచుగా రోగ నిర్ధారణతో పాటు చికిత్సాపరంగా కూడా ఉపయోగపడుతుంది. ఒకే సిట్టింగ్లో డాక్టర్ పిన్చ్ బయాప్సీలు తీసుకోవచ్చు, పాలిప్ను తొలగించవచ్చు, రక్తస్రావం అవుతున్న అల్సర్కు క్లిప్పింగ్ చేయవచ్చు, అన్నవాహిక సిరల వాపుకు బ్యాండింగ్ చేయవచ్చు, సంకోచాన్ని వెడల్పు చేయవచ్చు, స్టెంట్ అమర్చవచ్చు లేదా మింగిన వస్తువును బయటకు తీయవచ్చు.
ఎండోస్కోపీ అనేది ఒకే రకమైన పరీక్ష కాదు. పరీక్షించే అవయవాన్ని బట్టి స్కోప్, మార్గం, సన్నాహం, మత్తుమందు మరియు ప్రమాదాలు అన్నీ మారుతాయి. గ్యాస్ట్రోస్కోపీ మరియు ERCP రెండూ ఒకేలా కనిపించే పరికరాలతో నిర్వహిస్తారు, కానీ సంక్లిష్టతలో మరియు సమస్యల రేటులో అవి చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి.
ఎండోస్కోపీ ఎందుకు చేస్తారు
- ఎగువ జీర్ణాశయ లక్షణాలు: చికిత్సకు స్పందించని దీర్ఘకాలిక గుండెల్లో మంట లేదా అజీర్ణం, మింగడంలో ఇబ్బంది లేదా నొప్పి, పదేపదే వాంతులు, అల్సర్ వ్యాధి అనుమానం, కారణం తెలియని ఐరన్ లోపం వల్ల వచ్చే రక్తహీనత.
- జీర్ణాశయ రక్తస్రావం: రక్తపు వాంతులు, నల్లటి జిగట మలం, లేదా మలద్వారం నుండి రక్తస్రావం వంటి లక్షణాలకు మూలాన్ని కనుగొని, చికిత్స చేయడం.
- దిగువ జీర్ణాశయ లక్షణాలు: మలవిసర్జన అలవాటులో మార్పు, దీర్ఘకాలిక విరేచనాలు, మలంలో రక్తం, ఇన్ఫ్లమేటరీ బవెల్ డిసీజ్ అనుమానం, పెద్దప్రేగు ఇమేజింగ్లో అసాధారణ ఫలితాలు.
- క్యాన్సర్ గుర్తింపు మరియు పర్యవేక్షణ: అనుమానాస్పద క్షతాల అంచనా, పెద్దప్రేగు పాలిప్ తొలగింపు, బారెట్ అన్నవాహిక, సీలియాక్ వ్యాధి లేదా గతంలో ఉన్న పాలిప్ల తదుపరి పరిశీలన.
- పిత్తాశయ మరియు క్లోమ వ్యాధి: పిత్త వాహికలో రాళ్లు, మూసుకుపోయిన వాహికలు మరియు డ్రైనేజీ అవసరమయ్యే కామెర్ల కోసం ERCP.
- శ్వాస మరియు మూత్ర సంబంధిత సమస్యలు: అసాధారణ ఛాతీ ఇమేజింగ్ లేదా దగ్గులో రక్తం పడటంతో పాటు నిరంతర దగ్గు ఉన్నట్లయితే బ్రాంకోస్కోపీ; మూత్రంలో రక్తం కనిపించడం లేదా మూత్రాశయ లక్షణాల కోసం సిస్టోస్కోపీ.
ఎండోస్కోపీని ఎవరు పరిగణించాలి?
క్లినికల్ అసెస్మెంట్ తర్వాత డాక్టర్ ఎండోస్కోపీని అభ్యర్థిస్తారు; ఇది కడుపు నొప్పి ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ చేసే సాధారణ స్క్రీనింగ్ పరీక్ష కాదు. ఈ క్రింది వారి కోసం సాధారణంగా రెఫరల్ పరిగణించబడుతుంది:
- ఏ వయస్సులోనైనా మింగడంలో ఇబ్బంది, ఆహారం గొంతులో ఇరుక్కోవడం లేదా మింగేటప్పుడు నొప్పి వంటి సమస్యలు ఉన్న పెద్దలు.
- అనుకోకుండా బరువు తగ్గడం, నిరంతర వాంతులు, లేదా అజీర్ణంతో పాటు పొత్తికడుపులో గడ్డ ఉన్న పెద్దలు.
- స్పష్టమైన కారణం లేకుండా ఐరన్ లోపం వల్ల వచ్చే రక్తహీనతతో బాధపడుతున్న పెద్దలు.
- తగినంత చికిత్స ప్రయత్నించినప్పటికీ కొనసాగే అజీర్ణం ఉన్న పెద్దలు, లేదా వృద్ధాప్యంలో ప్రారంభమయ్యే అజీర్ణం.
- కనిపించే లేదా అనుమానిత జీర్ణకోశ రక్తస్రావం ఉన్న ఎవరైనా.
- మలద్వార రక్తస్రావం, మలవిసర్జన అలవాట్లలో నిరంతర మార్పు, లేదా కుటుంబంలో పెద్దప్రేగు క్యాన్సర్ లేదా పాలిప్స్ చరిత్ర ఉన్నవారు, గ్యాస్ట్రోస్కోపీకి బదులుగా కొలొనోస్కోపీ చేయించుకోవాలి.
- సెలియాక్ వ్యాధి, బారెట్ అన్నవాహిక, వేరిసెస్తో కూడిన సిర్రోసిస్, లేదా గతంలో పాలిప్స్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయిన వ్యక్తులు, వారి గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ నిర్దేశించిన పర్యవేక్షణ వ్యవధిలో ఉండాలి.
ఎండోస్కోపీ సరైన తదుపరి చర్య అవునా కాదా, మరియు ఏ ఎండోస్కోపీ చేయాలి అనేది నిర్దిష్ట సమస్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఫలితాలు వ్యక్తిగత వైద్య పరిస్థితులను బట్టి మారుతూ ఉంటాయి.
ఎండోస్కోపీ గుర్తించలేని లేదా తోసిపుచ్చలేని విషయాలు
ఎండోస్కోపీ అనేది ఒక ఉపరితల పరీక్ష. దానిలోని అంధ ప్రదేశాలు ముఖ్యమైనవి:
- అది గోడ గుండా చూడలేదు. కణితి లోతు, శోషరస కణుపులు మరియు అవయవం దాటి వ్యాపించడాన్ని ప్రామాణిక ఎండోస్కోపీ ద్వారా అంచనా వేయలేరు; దానికి ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS), CT లేదా MRI అవసరం.
- గ్యాస్ట్రోస్కోపీ క్లోమం, పిత్తాశయం, కాలేయ కణజాలం లేదా బృహద్ధమనిని పరిశీలించదు. సాధారణ గ్యాస్ట్రోస్కోపీ గాల్స్టోన్ వ్యాధి, ప్యాంక్రియాటైటిస్ లేదా ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ను తోసిపుచ్చదు.
- చిన్న ప్రేగులో చాలా భాగం అందుబాటులో లేదు. సాధారణ గ్యాస్ట్రోస్కోపీ డుయోడెనమ్ వరకు చేరుకుంటుంది; కోలోనోస్కోపీ ఇలియమ్ యొక్క చివరి భాగం వరకు చేరుకుంటుంది. ఈ రెండింటి మధ్య ఉన్న వ్యాధికి క్యాప్సూల్ ఎండోస్కోపీ, ఎంటెరోస్కోపీ లేదా MR ఎంటెరోగ్రఫీ అవసరం కావచ్చు.
- కోలోనోస్కోపీ పరిపూర్ణమైనది కాదు. ముఖ్యంగా ప్రేగులను సరిగ్గా శుభ్రపరచకపోతే లేదా సీకమ్ వరకు చేరుకోకపోతే, చదునైన పుండ్లు, చిన్న పాలిప్లు మరియు మడతల వెనుక ఉండే పుండ్లను గుర్తించలేకపోవచ్చు.
- గ్యాస్ట్రోస్కోపీ గుండె సంబంధిత ఛాతీ నొప్పిని నిర్ధారించదు. గుండె సంబంధితమై ఉండవచ్చని భావించే ఛాతీ నొప్పికి, సాధారణ స్కోపీ నివేదికతో సరిపెట్టకుండా, గుండె సంబంధిత పరీక్ష అవసరం.
- కార్యాత్మక రుగ్మతలు ఏమీ చూపించవు. ఇరిటబుల్ బవెల్ సిండ్రోమ్, ఫంక్షనల్ డిస్పెప్సియా మరియు అనేక మోటిలిటీ సమస్యలు పేగు లోపలి పొర సాధారణంగా కనిపించేలా చేస్తాయి. నివేదిక సాధారణంగా ఉందని చెప్పినంత మాత్రాన లక్షణాలు కల్పితమని అర్థం కాదు.
- బయాప్సీ నమూనా సేకరణ ఎంపికతో కూడుకున్నది. నెగటివ్ బయాప్సీ అంటే తీసుకున్న కణజాలంలో ఎటువంటి అసాధారణత కనబడలేదని అర్థం; అంతేగానీ, అది మొత్తం అవయవం సాధారణంగా ఉందని నిరూపించదు.
ఎండోస్కోపీలో "గుర్తించబడని" అంశాన్ని తోసిపుచ్చినట్లు కాదు. నివేదిక సాధారణంగా ఉన్నప్పటికీ లక్షణాలు కొనసాగినా లేదా తీవ్రమైనా, ఇంకేమీ సమస్య ఉండదని భావించకుండా మీ వైద్యుడిని తిరిగి సంప్రదించండి.
సంబంధితమైనవి కానీ విభిన్నమైన పరీక్షలు
| విధానము | ప్రశ్న దానికి సమాధానాలు | ముఖ్యమైన తేడా |
|---|---|---|
| గ్యాస్ట్రోస్కోపీ (ఎగువ GI ఎండోస్కోపీ) | ఆహార నాళం, జీర్ణాశయం లేదా ఆంత్రమూలంలో పుండు, వాపు, సిరల వాపు, ఇరుకుగా మారడం లేదా కణితి ఉందా? | ఇది కేవలం ఆంత్రమూలం వరకు మాత్రమే చేరుకుంటుంది; ఆవల ఉన్న పెద్దప్రేగు, క్లోమం లేదా చిన్నప్రేగును పరిశీలించదు. |
| పెద్దప్రేగు దర్శనం | పెద్దప్రేగు మరియు పురీషనాళంలో పాలిప్, క్యాన్సర్, వాపు లేదా రక్తస్రావానికి కారణం ఏమైనా ఉందా? | పూర్తి ప్రేగు శుభ్రత అవసరం; సాధారణంగా మత్తుమందు అవసరం అవుతుంది |
| ఫ్లెక్సిబుల్ సిగ్మోయిడోస్కోపీ | పురీషనాళం మరియు ఎడమ పెద్దప్రేగులో వ్యాధి ఉందా? | పరిమిత పరిధి; తేలికపాటి తయారీ; కుడి పెద్దప్రేగును అంచనా వేయదు |
| గుళిక ఎండోస్కోపీ | చిన్న ప్రేగులో రక్తస్రావం లేదా వాపు ఉందా? | కెమెరాను మింగేశారు; బయాప్సీలు తీయలేరు లేదా చికిత్స చేయలేరు; స్ట్రిక్చర్ ఉన్నట్లు అనుమానం ఉంటే అనుచితం. |
| ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS) | గాయం ఎంత లోతుగా ఉంది మరియు దాని గోడలో, క్లోమంలో లేదా సమీపంలోని శోషరస కణుపులలో ఏముంది? | ఎండోస్కోపీని అల్ట్రాసౌండ్తో మిళితం చేస్తుంది; సూక్ష్మ-సూది నమూనా సేకరణకు అనుమతిస్తుంది |
| ERCP | మూసుకుపోయిన పైత్యరసం లేదా క్లోమ నాళాన్ని శుభ్రపరచవచ్చా లేదా స్టెంట్ అమర్చవచ్చా? | ప్రధానంగా చికిత్సాపరమైనది; ERCP అనంతర ప్యాంక్రియాటైటిస్తో సహా, జీఐ ఎండోస్కోపీ విభాగంలో అత్యధిక సంక్లిష్టతల రేటు దీనికే ఉంది. |
| MRCP | పైత్యరస మరియు క్లోమ నాళాలు ఎలా కనిపిస్తాయి? | శస్త్రచికిత్స అవసరం లేని MRI స్కాన్; కేవలం చిత్రీకరణ మాత్రమే, చికిత్స సాధ్యం కాదు |
| బ్రోంకోస్కోపీ | శ్వాసనాళాల లోపల ఏముంది, ఇన్ఫెక్షనా, కణితి, రక్తస్రావమా, బయటి వస్తువా? | శ్వాసకోశ ప్రక్రియ; వేరే బృందం, హైపోక్సియాతో సహా వేరే ప్రమాదాలు |
| మూత్రాశయాంతర్దర్ళిని | మూత్రంలో రక్తం రావడానికి మూత్రాశయ సంబంధిత కారణం ఉందా లేక మూత్రనాళ సంబంధిత కారణం ఉందా? | మూత్రసంబంధ ప్రక్రియ; దృఢంగా లేదా సరళంగా ఉండవచ్చు |
| లాప్రోస్కోపీ | ఉదర అవయవాలు మరియు పెరిటోనియం యొక్క బయటి భాగం ఎలా కనిపిస్తుంది? | సాధారణ అనస్థీషియా ఇచ్చి, చర్మంపై కోతల ద్వారా చేసే శస్త్రచికిత్స, ఇది సహజ-రంధ్ర ఎండోస్కోపీ కాదు. |
| ఆర్థ్రోస్కోపీ | మృదులాస్థి, స్నాయువులు మరియు కీలు పొర యొక్క పరిస్థితి ఏమిటి? | ఆర్థోపెడిక్ ఆపరేటింగ్-థియేటర్ విధానం |
| CT ఉదరం | ఘన అవయవాలలో అసాధారణతలు, గోడ మందం లేదా ప్రేగు వెలుపల వ్యాప్తి ఉన్నాయా? | క్రాస్-సెక్షనల్ ఇమేజింగ్; శ్లేష్మ పొర బయాప్సీ చేయలేరు లేదా రక్తస్రావానికి చికిత్స చేయలేరు |
ఏ ఒక్క విధానమూ అన్ని విధాలా శ్రేష్ఠమైనది కాదు. ఈ పరీక్షలు వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తాయి, మరియు సరైన మొదటి పరీక్ష అనేది పూర్తిగా ఎదురయ్యే సమస్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది; రక్తస్రావం, కామెర్లు, దగ్గు మరియు మింగడంలో ఇబ్బంది వంటివి ఒక్కొక్కటి వేరొక ప్రారంభ బిందువుకు దారితీస్తాయి.
ఎలా సిద్ధం
తయారీ అనేది కార్యాచరణపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు ఆసుపత్రులను బట్టి, ఎండోస్కోపిస్టులను బట్టి మరియు విధానాలను బట్టి మారుతూ ఉంటుంది. ఈ పేజీతో సహా ఏ సాధారణ సలహా కంటే కూడా, మీ విధానాన్ని నిర్వహించే యూనిట్ నుండి వచ్చిన వ్రాతపూర్వక సూచనల పత్రానికే ప్రాధాన్యత ఉంటుంది. సాధారణ పద్ధతులు:
- ఉపవాసం: సాధారణంగా మత్తు ఇచ్చేందుకు కొన్ని గంటల ముందు ఘన ఆహారాన్ని ఆపేస్తారు, మరియు ప్రక్రియకు దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు పల్చటి ద్రవాలను ఆపేస్తారు. కచ్చితమైన సమయాలను యూనిట్ మరియు అనస్థీషియాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
- ప్రేగు తయారీ: కోలోనోస్కోపీ మరియు సిగ్మాయిడోస్కోపీకి ఇది అవసరం. దీనిలో భాగంగా, కొన్నిసార్లు రెండు మోతాదులుగా విభజించి తీసుకునే విరేచనకారి ద్రావణంతో పాటు, ఒక రోజు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ముందు వరకు ఆహార నియంత్రణ పాటించాల్సి ఉంటుంది.
- మెడిసిన్స్: ప్రతి మందు మరియు సప్లిమెంట్ గురించి, ముఖ్యంగా రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు, యాంటీప్లేట్లెట్ మందులు, ఇన్సులిన్ మరియు ఇతర మధుమేహ మందులు, ఐరన్ మాత్రలు మరియు యాసిడ్ను అణచివేసే మందుల గురించి బృందానికి తెలియజేయండి. సూచించిన ఏ మందునైనా మీ అంతట మీరే ప్రారంభించడం, ఆపడం లేదా మార్చడం చేయవద్దు, మందులు సూచించిన వారిని లేదా ఎండోస్కోపీ బృందాన్ని అడగండి.
- తోడుగా వెళ్లడం మరియు రవాణా: ఒకవేళ మీకు మత్తుమందు ఇవ్వాలని అనుకుంటే, బాధ్యతగల పెద్దవారు మీతో పాటు ఇంటికి రావాలి. ఆ రోజు మిగిలిన సమయంలో వాహనం నడపడం, ద్విచక్ర వాహనం తొక్కడం లేదా యంత్రాలను ఆపరేట్ చేయడం వంటివి చేయవద్దు.
- సమ్మతి మరియు చరిత్ర: గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, స్లీప్ అప్నియా, గతంలో అనస్థీషియా సమస్యలు, అలెర్జీలు, గర్భం, కృత్రిమ గుండె కవాటాలు, అమర్చిన పరికరాలు మరియు గతంలో పొత్తికడుపు శస్త్రచికిత్సను ప్రకటించాలి.
మీకు మధుమేహం ఉండి, గ్లూకోజ్ తగ్గించే చికిత్స తీసుకుంటున్నట్లయితే
ఉపవాసం మరియు ప్రేగులను సిద్ధం చేసుకోవడం వలన రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు తగ్గవచ్చు. ఇన్సులిన్ మరియు సల్ఫోనిల్ యూరియా మోతాదులను తరచుగా ప్రణాళికాబద్ధమైన సర్దుబాటు చేయవలసి ఉంటుంది, మరియు సుదీర్ఘ ఉపవాసానికి ముందు SGLT2 ఇన్హిబిటర్ల వాడకాన్ని తాత్కాలికంగా నిలిపివేయవలసి రావచ్చు. దీనిని తప్పనిసరిగా మీకు మందులు సూచించిన వైద్యునితో ముందుగానే ఏర్పాటు చేసుకోవాలి, మీ అంతట మీరే ఎప్పుడూ సర్దుబాటు చేసుకోకూడదు.
మీకు గుండె వైఫల్యం లేదా తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ఉంటే
అధిక పరిమాణంలో ప్రేగులను శుభ్రపరిచే ప్రక్రియలు ద్రవ మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ మార్పులకు కారణం కావచ్చు. గుండె వైఫల్యం, డయాలసిస్, తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి (CKD), ఉదరంలో నీరు చేరడంతో కూడిన సిర్రోసిస్ లేదా ఏదైనా ద్రవ పరిమితి గురించి యూనిట్కు తెలియజేయండి, తద్వారా తగిన తయారీ మరియు పర్యవేక్షణ ప్రణాళికను ఎంచుకోవచ్చు.
మీరు రక్తాన్ని పల్చబరిచే మందులు లేదా యాంటీప్లేట్లెట్ మందులు వాడుతున్నట్లయితే
బయాప్సీ లేదా పాలిప్ తొలగింపు సమయంలో రక్తస్రావ ప్రమాదాన్ని, ముఖ్యంగా ఇటీవల కరోనరీ స్టెంట్లు, మెకానికల్ వాల్వ్లు లేదా ఏట్రియల్ ఫిబ్రిలేషన్ ఉన్నవారిలో, మందును తాత్కాలికంగా నిలిపివేస్తే రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదంతో సమతుల్యం చేస్తూ నిర్ణయాలు తీసుకుంటారు. ఈ ప్రణాళిక వ్యక్తిగతమైనది మరియు దీనిని వైద్యుడు, ఎండోస్కోపిస్ట్తో కలిసి రూపొందించాలి.
మీరు గర్భవతి లేదా తల్లిపాలు ఇస్తున్నట్లయితే
గర్భధారణ సమయంలో ఎండోస్కోపీని స్పష్టంగా అవసరమైనప్పుడు మాత్రమే, సాధారణంగా అధిక రక్తస్రావం ఉన్నప్పుడు చేస్తారు మరియు దీనిని ప్రసూతి వైద్య బృందంతో కలిసి సంయుక్తంగా ప్రణాళిక చేస్తారు. మత్తుమందు ఎంపిక, రోగిని ఉంచే విధానం, గర్భధారణ సమయంలో దీనిని చేసే సమయం మరియు సాధ్యమైనంత వరకు ERCP వంటి రేడియేషన్ ఆధారిత ప్రక్రియలను నివారించడం వంటి అంశాలన్నింటినీ ప్రత్యేకంగా పరిగణిస్తారు.
పిల్లలు
పీడియాట్రిక్ ఎండోస్కోపీలో చిన్న స్కోప్లను, పిల్లలకు ప్రత్యేకమైన ఉపవాస నియమాలను ఉపయోగిస్తారు మరియు సాధారణంగా పీడియాట్రిక్ అనస్థీటిస్ట్ ద్వారా జనరల్ అనస్థీషియా లేదా డీప్ సెడేషన్ ఇస్తారు. బరువు ఆధారిత ప్రేగులను శుభ్రపరిచే విధానాలు పెద్దవారి విధానాలకు భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు వాటిని తప్పనిసరిగా పీడియాట్రిక్ బృందం సూచించాలి.
వృద్ధులు
ఈ ప్రక్రియకు ముందు, మత్తుమందును తరచుగా తక్కువ మోతాదులో ఇస్తారు, మరియు బలహీనత, ప్రేగులను శుభ్రపరిచే సమయంలో నిర్జలీకరణ ప్రమాదం, మరియు పరస్పరం చర్య జరిపే మందులను సమీక్షించవలసి ఉంటుంది.
ఎండోస్కోపీ సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది
- పరిశీలించండి: గుర్తింపు, సమ్మతి, ఉపవాస స్థితి మరియు మందులు నిర్ధారించబడతాయి. మత్తు కోసం ఒక కాన్యులాను అమర్చి, నాడి, రక్తపోటు మరియు ఆక్సిజన్ పర్యవేక్షణను జతచేస్తారు.
- తిమ్మిరి లేదా మత్తు కలిగించడం: గ్యాస్ట్రోస్కోపీ కోసం, ఇంట్రావీనస్ సెడేషన్తో లేదా లేకుండా, లోకల్ అనస్థీటిక్ థ్రోట్ స్ప్రేను ఉపయోగించవచ్చు. కోలోనోస్కోపీ సాధారణంగా సెడేషన్ ఇచ్చి చేస్తారు. కొన్ని ప్రక్రియలకు జనరల్ అనస్థీషియా అవసరం.
- పరిధిని దాటడం: జీఐ ఎండోస్కోపీ కోసం మీరు మీ ఎడమ వైపుకు తిరిగి పడుకోవాలి. గ్యాస్ట్రోస్కోపీ సమయంలో మౌత్గార్డ్ దంతాలను రక్షిస్తుంది. ల్యూమెన్ను తెరవడానికి గాలి లేదా కార్బన్ డయాక్సైడ్ను ఉపయోగిస్తారు, దీనివల్ల కడుపు ఉబ్బరంగా ఉండటం లేదా త్రేనుపు రావాలనే కోరిక కలగవచ్చు, ఇది సాధారణమే.
- పరీక్ష మరియు చికిత్స: ఎండోస్కోపిస్ట్ క్రమపద్ధతిలో పరిశీలిస్తారు, పరిశీలనలను ఫోటోలు తీస్తారు మరియు అవసరమైతే బయాప్సీలు తీసుకుంటారు. బయాప్సీ చేయడం వల్ల నొప్పి ఉండదు, ఎందుకంటే పొరలో ఆ రకమైన నొప్పి నరాల చివరలు ఉండవు.
- రికవరీ: మీరు స్పృహలోకి వచ్చే వరకు రికవరీ ఏరియాలో విశ్రాంతి తీసుకుంటారు. గొంతు స్ప్రే ప్రభావం తగ్గిపోయి, మింగడం సురక్షితమైన తర్వాత మీకు ద్రవపదార్థాలు అందించవచ్చు.
- డిశ్చార్జ్: ఎండోస్కోపిస్ట్ సాధారణంగా అదే రోజు దృశ్య పరిశీలనలను వివరిస్తారు మరియు వ్రాతపూర్వక నివేదికను ఇస్తారు. బయాప్సీ ఫలితాలు విడిగా వస్తాయి.
ప్రక్రియ ఎంత సమయం పడుతుంది
- డయాగ్నస్టిక్ గ్యాస్ట్రోస్కోపీ: సాధారణంగా సుమారు 5-15 నిమిషాల స్కోప్ సమయం.
- రోగనిర్ధారణ కొలొనోస్కోపీ: సాధారణంగా 20-45 నిమిషాలు పడుతుంది, పాలిప్లను తొలగిస్తే లేదా పెద్దప్రేగులో ప్రయాణించడం కష్టంగా ఉంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.
- ERCP, EUS మరియు సంక్లిష్ట చికిత్సా విధానాలు: తరచుగా 45 నిమిషాల నుండి గంటకు పైగా.
- పూర్తి ఆసుపత్రి సందర్శన: సాధారణంగా రిజిస్ట్రేషన్, ప్రక్రియకు ముందు తనిఖీలు మరియు మత్తు నుండి కోలుకోవడానికి కొన్ని గంటల సమయం పడుతుంది.
- ప్రేగు తయారీ: కోలోనోస్కోపీకి ముందు సుమారుగా ఒక రోజు ఆహార నియంత్రణ మరియు విరేచనకారి మందుల వాడకాన్ని జతచేస్తుంది.
వాస్తవ షెడ్యూలింగ్ మరియు రికవరీ-బే సమయాలు యూనిట్లను బట్టి మారుతూ ఉంటాయి మరియు ఆ రోజు కేసుల మిశ్రమంపై ఆధారపడి ఉంటాయి.
మీ నివేదికను అర్థం చేసుకోవడం
ఎండోస్కోపీ నివేదికలో ఏమి చూశారు, ఎక్కడ చూశారు మరియు ఏమి చేశారు అనే విషయాలు వివరించబడతాయి. ఇందులో సాధారణంగా ఉండే అంశాలలో ఎంతవరకు చేరుకుంది, వీక్షణ నాణ్యత లేదా ప్రేగు తయారీ, లోపలి పొర యొక్క వివరణలు, ఫోటోగ్రాఫ్లు, బయాప్సీ ప్రదేశాలు మరియు చేసిన ఏదైనా చికిత్స వంటివి ఉంటాయి.
- "సాధారణ అధ్యయనం": కనిపించిన ప్రాంతాలు సాధారణంగా ఉన్నాయి. ఇది ఆ ప్రాంతంలోని నిర్మాణాత్మక వ్యాధికి భరోసా ఇస్తుంది, కానీ ప్రతి లక్షణాన్ని వివరించదు మరియు స్కోప్ పరిధికి వెలుపల ఉన్న అవయవాలను కవర్ చేయదు.
- వాపు, కోతలు, జీర్ణాశయశోథ, అన్నవాహికశోథ: వివరణాత్మక పదాలు. కేవలం కంటితో చూసి కారణాన్ని గుర్తించలేము; బయాప్సీలు, Helicobacter pylori పరీక్షలు మరియు వైద్య చరిత్ర అవసరం.
- పుండు: కారణాన్ని నిర్ధారించాల్సి ఉంటుంది. జీర్ణాశయ పుండ్లకు సాధారణంగా బయాప్సీ చేస్తారు మరియు తరచుగా తరువాత తిరిగి పరీక్షిస్తారు.
- పాలిప్: చాలా పెద్దప్రేగు పాలిప్లు ప్రమాదకరం కానివి. కణజాల నివేదిక పాలిప్ రకాన్ని మరియు పర్యవేక్షణ అవసరమా కాదా అని నిర్ధారిస్తుంది.
- అనారోగ్య సిరలు: సిరలు ఉబ్బడం, సాధారణంగా కాలేయ వ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది; నిపుణుల పర్యవేక్షణ అవసరం.
- "అనుమానాస్పద గాయం" లేదా "వృద్ధి": ఇది కేవలం దృశ్యమాన అభిప్రాయం మాత్రమే, రోగ నిర్ధారణ కాదు. హిస్టోపాథాలజీ నివేదిక మాత్రమే క్యాన్సర్ను నిర్ధారించగలదు లేదా ఖండించగలదు.
- అసంపూర్ణ అధ్యయనం: ఒకవేళ సీకమ్ వరకు పరీక్ష జరగకపోయినా లేదా పరీక్షకు చేసిన సన్నాహం సరిపోకపోయినా, పరీక్షను పునరావృతం చేయమని లేదా ప్రత్యామ్నాయ పరీక్ష చేయమని సలహా ఇవ్వవచ్చు.
అన్నవాహిక వాపు, జీర్ణాశయ వాపు లేదా మొలల కోసం ఉపయోగించే గ్రేడింగ్ పదాలు వర్ణనాత్మకమైనవి మరియు పాక్షికంగా పరిశీలకుడిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. కేవలం ఒక "గ్రేడ్" మాత్రమే మీ పరిస్థితి ఎంత తీవ్రమైనదో సూచించదు, మరియు ఇద్దరు ఎండోస్కోపిస్టులు ఒకే రకమైన రూపాన్ని కొద్దిగా భిన్నంగా గ్రేడ్ చేయవచ్చు. నివేదికను కోరిన వైద్యునిచే దానిని విశ్లేషించుకోకుండా, దాని ఆధారంగా ఎటువంటి చర్య తీసుకోవద్దు.
ఫలితాలు తప్పుదారి పట్టించగలవు
తప్పుడు భరోసా ఇవ్వగల ఫలితాలు (వ్యాధిని తక్కువగా అంచనా వేయడం)
- పేలవమైన ప్రేగు తయారీ కోలోనోస్కోపీ సమయంలో పాలిప్స్ మరియు చిన్న గాయాలను కప్పివేస్తుంది.
- అసంపూర్ణ పరీక్షపరిధి సీకమ్ వరకు విస్తరించకపోవడం, లేదా ప్రవేశాన్ని నిరోధించే సంకోచం.
- ఇటీవలి లేదా కొనసాగుతున్న యాసిడ్-నిరోధక చికిత్స ఉపరితల మార్పులను నయం చేయగలదు మరియు కూడా చేయగలదు H. పిలోరి ఎండోస్కోపీలో తీసుకున్న పరీక్షలు తప్పుగా నెగటివ్గా వచ్చాయి.
- ఇటీవలి యాంటీబయాటిక్స్ లేదా బిస్మత్ అదేవిధంగా దిగుబడిని తగ్గించండి H. పిలోరి బయాప్సీ ఆధారిత పరీక్షలు.
- రక్తం లేదా ఆహార అవశేషాలు రక్తస్రావం సమయంలో దృశ్యాన్ని అస్పష్టం చేయడం.
- వ్యాధి చేరలేని దూరంలో ఉంది: చిన్న ప్రేగు, క్లోమము లేదా ప్రేగు వెలుపలి వ్యాధులు అస్సలు కనిపించవు.
- నమూనా లోపంఅసాధారణ ప్రాంతం నుండి బయాప్సీలు తీయబడ్డాయి.
వాస్తవం కంటే తీవ్రంగా కనిపించే ఫలితాలు (వ్యాధిని అతిగా నిర్ధారించడం)
- స్కోప్ గాయం వ్యాధిలా కనిపించే చిన్న గీతల వంటి గాట్లు లేదా చిన్న శ్లేష్మ పొర చిరుగులను కలిగించవచ్చు.
- చూషణ లోపం మరియు గాలి లోపలికి పంపడం ఎర్రదనం లేదా నకిలీ గాయాలను సృష్టించగలవు.
- ప్రేగు తయారీ కొలైటిస్ను పోలిన తేలికపాటి శ్లేష్మ పొర మార్పులకు కారణం కావచ్చు.
- నిర్దిష్టత లేని "తేలికపాటి గ్యాస్ట్రైటిస్" ఇది చాలా సాధారణంగా నివేదించబడుతుంది మరియు తరచుగా లక్షణాలతో దీనికి పెద్దగా సంబంధం ఉండదు.
- ఐరన్ మాత్రలు పొరను నల్లబరచి, వ్యాధిని పోలి ఉండేలా చేయగలదు.
ప్రమాదాలు మరియు భద్రత
డయాగ్నస్టిక్ ఎండోస్కోపీ వల్ల తీవ్రమైన సమస్యలు రావడం అసాధారణమే, కానీ అవి పూర్తిగా లేవని చెప్పలేం, మరియు వివిధ రకాల ఎండోస్కోపీలలో ఈ ప్రమాదం గణనీయంగా మారుతూ ఉంటుంది. చికిత్సా విధానాలు, తీవ్రమైన రక్తస్రావ కేసులు, మరియు తీవ్రమైన గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కాలేయం లేదా మూత్రపిండాల వ్యాధులు ఉన్నవారిలో ఈ ప్రమాదం పెరుగుతుంది.
డయాగ్నస్టిక్ గ్యాస్ట్రోస్కోపీ
సాధారణ మరియు స్వల్పమైనవి: గొంతు నొప్పి, కడుపు ఉబ్బరం, తాత్కాలిక గొంతు బొంగురుపోవడం. అసాధారణమైనవి: బయాప్సీ తర్వాత రక్తస్రావం, మత్తుమందులకు ప్రతిచర్య, తక్కువ ఆక్సిజన్ స్థాయిలు, ఆస్పిరేషన్. చాలా అరుదైనవి: ఆహార నాళం లేదా జీర్ణాశయానికి రంధ్రం పడటం.
కోలోనోస్కోపీ మరియు పాలిపెక్టమీ
సాధారణం: కడుపునొప్పి, ఉబ్బరం, బయాప్సీ లేదా పాలిప్ తొలగించిన తర్వాత కొద్దిగా రక్తస్రావం. అసాధారణం నుండి అరుదు: పాలిప్ తొలగించిన తర్వాత తీవ్రమైన రక్తస్రావం (ఇది కొన్ని రోజుల తర్వాత కూడా సంభవించవచ్చు), పేగుకు రంధ్రం పడటం, పాలిపెక్టమీ అనంతర కాలిన గాయాల సిండ్రోమ్, పేగును శుభ్రపరిచే ప్రక్రియలో వచ్చే సమస్యలు (డీహైడ్రేషన్ లేదా ఎలక్ట్రోలైట్ అసమతుల్యత వంటివి).
ERCP
సాధారణ జీఐ ఎండోస్కోపిక్ ప్రక్రియలలో దీనికే అత్యధిక సంక్లిష్టతల రేటు ఉంటుంది. గుర్తించబడిన ప్రమాదాలలో ప్రక్రియ తర్వాత ప్యాంక్రియాటైటిస్, స్ఫింక్టెరోటమీ తర్వాత రక్తస్రావం, పైత్యరస నాళాల ఇన్ఫెక్షన్ మరియు చిల్లులు పడటం వంటివి ఉన్నాయి. ERCPలో ఎక్స్-రేలను ఉపయోగిస్తారు, కాబట్టి గర్భధారణ విషయాన్ని తప్పనిసరిగా తెలియజేయాలి.
బ్రోంకోస్కోపీ
బయాప్సీ తర్వాత దగ్గు, ఆక్సిజన్లో తాత్కాలిక తగ్గుదల, స్వల్ప రక్తస్రావం; అరుదుగా జ్వరం, వైద్య సహాయం అవసరమయ్యే రక్తస్రావం, లేదా ఊపిరితిత్తుల బయాప్సీ తర్వాత న్యుమోథొరాక్స్.
మూత్రాశయాంతర్దర్ళిని
మూత్ర విసర్జన సమయంలో మంట, కొద్దిగా రక్తం పడటం, మూత్రనాళ ఇన్ఫెక్షన్; అరుదుగా మూత్రం నిలిచిపోవడం లేదా మూత్రనాళానికి గాయం.
మత్తు మరియు అనస్థీషియా
ప్రమాదాలలో శ్వాస మందగించడం, తక్కువ రక్తపోటు, ఆస్పిరేషన్ మరియు ఔషధ ప్రతిచర్యలు ఉంటాయి. అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా, ఊబకాయం, తీవ్రమైన గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, బలహీనత మరియు అత్యవసర ప్రక్రియలలో ఈ ప్రమాదాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి. శిక్షణ పొందిన సిబ్బంది పర్యవేక్షణలో ఇచ్చే మత్తుమందు ఈ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది కానీ పూర్తిగా తొలగించదు.
వ్యక్తిగత వైద్య పరిస్థితులను బట్టి ఫలితాలు మారుతూ ఉంటాయి. మీరు చేయించుకోబోయే నిర్దిష్ట ప్రక్రియకు సంబంధించి మీ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయమని మీ ఎండోస్కోపిస్ట్ను అడగండి.
ఎండోస్కోపీ తర్వాత హెచ్చరిక సంకేతాలు
అత్యవసరం: వెంటనే వైద్య సంరక్షణ పొందండి
- తీవ్రమైన లేదా తీవ్రమవుతున్న కడుపు లేదా ఛాతీ నొప్పి, ముఖ్యంగా కడుపు బిగుసుకుపోవడం లేదా చాలా సున్నితంగా ఉండటంతో పాటు
- రక్తం వాంతి చేసుకోవడం, లేదా మలద్వారం ద్వారా అధిక మొత్తంలో తాజా రక్తం లేదా గడ్డలను విసర్జించడం
- నలుపు, తారు బల్లలు
- ఆయాసం, మింగడంలో తీవ్రమైన ఇబ్బంది, లేదా మెడలో కొత్తగా వాపు మరియు చర్మం కింద కరకర శబ్దం రావడం
- స్పృహ కోల్పోవడం, కుప్పకూలిపోయే స్థితికి రావడం, చల్లగా తడిగా ఉండే చర్మం లేదా నాడి వేగంగా కొట్టుకోవడం
- ముఖ్యంగా ERCP తర్వాత, వణుకుతో కూడిన చలితో అధిక జ్వరం
అదే రోజు: ఎండోస్కోపీ విభాగాన్ని సంప్రదించండి లేదా అత్యవసరంగా హాజరుకాండి
- నిరంతర వాంతులు లేదా ద్రవాలను కడుపులో ఉంచుకోలేకపోవడం
- చలి లేకుండా జ్వరం రావడం, లేదా క్రమంగా అనారోగ్యంగా అనిపించడం
- కొన్ని గంటల తర్వాత కూడా తగ్గని కడుపు ఉబ్బరం మరియు నొప్పి
- సిస్టోస్కోపీ తర్వాత మూత్ర విసర్జన చేయలేకపోవడం
- పాలిప్ తొలగించిన తర్వాత మలద్వారం నుండి రక్తస్రావం చిన్నగా కానీ పదేపదే జరగడం
సాధారణ అపాయింట్మెంట్
- తేలికపాటి గొంతు నొప్పి, కడుపు ఉబ్బరం లేదా గ్యాస్ తగ్గుముఖం పడుతుంటే
- బయాప్సీ తర్వాత ఒకే ఒక చిన్న రక్తపు చార కనిపించడం, అది మళ్లీ పునరావృతం కాకపోవడం
- బయాప్సీ ఫలితాలు మరియు తదుపరి చర్యల గురించి చర్చించడానికి
- సాధారణ ఎండోస్కోపీ నివేదిక ఉన్నప్పటికీ లక్షణాలు కొనసాగడం లేదా తిరిగి రావడం
ప్రత్యేక పరిస్థితులు
గర్భం
బలమైన సూచన ఉంటే తప్ప ఎండోస్కోపీని వాయిదా వేస్తారు. అధిక రక్తస్రావం కారణంగా చేసే గ్యాస్ట్రోస్కోపీ అత్యంత సాధారణ కారణం. రేడియేషన్ ఆధారిత ప్రక్రియలను నివారించడం లేదా వాటికి రక్షణ కల్పించి తగ్గించడం జరుగుతుంది, మరియు ప్రణాళికలో ప్రసూతి బృందాన్ని కూడా భాగస్వాములను చేస్తారు.
పిల్లలు
పిల్లల ఎండోస్కోపీని పీడియాట్రిక్ గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్టులు, పిల్లలకు ఇచ్చే అనస్థీషియా సహాయంతో నిర్వహిస్తారు. దీనికి సూచనలు పెద్దలకు భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు వాటిలో సెలియాక్ వ్యాధి అనుమానం, ఆహార సంబంధిత అన్నవాహిక వాపు, విదేశీ వస్తువు అనుమానం మరియు ఎదుగుదల లోపంతో కూడిన దీర్ఘకాలిక విరేచనాలు వంటివి ఉంటాయి.
వృద్ధులు
సాధారణంగా మత్తుమందు మోతాదులను తగ్గిస్తారు, నిర్జలీకరణాన్ని నివారించడానికి ప్రేగులను శుభ్రపరిచే విధానంలో మార్పులు చేయవలసి రావచ్చు, మరియు పర్యవేక్షణ ప్రక్రియల వల్ల కలిగే ప్రయోజనాన్ని మొత్తం ఆరోగ్యం మరియు ఆయుర్దాయంతో బేరీజు వేస్తారు.
గ్లూకోజ్ తగ్గించే చికిత్సలో ఉన్న మధుమేహం
ఉపవాసం మరియు ప్రేగులను శుభ్రపరచడం హైపోగ్లైసీమియా ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. ప్రక్రియ తేదీకి ముందే మందులు సూచించే వైద్యునితో మందులు మరియు పర్యవేక్షణ ప్రణాళికను అంగీకరించాలి. ఆసుపత్రికి గ్లూకోజ్ పర్యవేక్షణ పరికరాలు మరియు తక్కువ చక్కెర చికిత్సను తీసుకువెళ్లండి.
దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి మరియు గుండె వైఫల్యం
తయారీ ఎంపిక, ద్రవ పరిమాణాలు మరియు ఎలక్ట్రోలైట్ పర్యవేక్షణను వ్యక్తిగత అవసరాలకు అనుగుణంగా మార్చుకోవాలి. సమయాన్ని సమన్వయం చేసుకోవడానికి వీలుగా డయాలసిస్ షెడ్యూల్లను ప్రకటించండి.
కాలేయ వ్యాధి మరియు సిర్రోసిస్
అన్నవాహిక సిరల వాపును గుర్తించడానికి మరియు చికిత్స చేయడానికి ఎండోస్కోపీని ఉపయోగిస్తారు. తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధిలో రక్తం గడ్డకట్టడంలో అసాధారణతలు, తక్కువ ప్లేట్లెట్లు మరియు మత్తుమందుల పట్ల సున్నితత్వం వంటి వాటన్నింటికీ ప్రత్యేక ప్రణాళిక అవసరం.
అమర్చిన పరికరాలు మరియు కృత్రిమ కవాటాలు
పాలిప్ తొలగింపు సమయంలో ఎలక్ట్రోసర్జికల్ పరికరాల వాడకంపై పేస్మేకర్లు మరియు అమర్చగల డీఫిబ్రిలేటర్ల ప్రభావం ఉంటుంది, కాబట్టి వాటిని తెలియజేయండి. చాలా మంది రోగులకు ఎండోస్కోపీకి ముందు యాంటీబయాటిక్ కవరేజ్ సాధారణం కాదు; ఈ నిర్ణయం వ్యక్తిగతమైనది.
భారతీయ సందర్భంలో ఎండోస్కోపీ
- సాధారణ సూచనలు స్థానిక వ్యాధి సరళిని ప్రతిబింబిస్తాయి. ఆమ్ల పెప్టిక్ వ్యాధి మరియు Helicobacter pyloriగ్యాస్ట్రైటిస్ సంబంధిత వ్యాధులు గ్యాస్ట్రోస్కోపీకి తరచుగా కారణమవుతాయి. జీర్ణాశయ క్షయవ్యాధి అనేది ఇలియోకేకల్ అల్సరేషన్కు ఒక ముఖ్యమైన భేదాత్మక నిర్ధారణ మరియు ఇది క్రోన్స్ వ్యాధిని చాలా దగ్గరగా పోలి ఉంటుంది, మరియు వాటిని వేరుగా గుర్తించడానికి కణజాల పరీక్షతో కూడిన కొలనోస్కోపిక్ బయాప్సీలు తరచుగా కీలకంగా ఉంటాయి.
- దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధి ఎండోస్కోపీకి ఒక ప్రధాన కారణం. వేరిసెల్ స్క్రీనింగ్ మరియు బ్యాండింగ్ కోసం, ఆల్కహాల్-సంబంధిత మరియు జీవక్రియ లోపం-సంబంధిత స్టీటోటిక్ కాలేయ వ్యాధి (MASLD, NAFLD స్థానంలో వచ్చిన పదం; NASH స్థానంలో MASH వచ్చింది, MetALD అనేది సహ-ఉనికిలో ఉన్న జీవక్రియ మరియు ఆల్కహాల్-సంబంధిత కారకాలను వివరిస్తుంది) సహా.
- ఔషధ ప్రేరిత కాలేయ మరియు ప్రేగు గాయం క్షయవ్యాధి నిరోధక చికిత్స, వైద్యుని చీటీ లేకుండా కొనుగోలు చేసే నాన్-స్టెరాయిడ్ నొప్పి నివారణ మందులు, మరియు కొన్ని ఆయుష్, మూలికా మరియు వ్యాయామ అనుబంధ తయారీల నుండి మీరు తీసుకునే మందుల విషయంలో గుర్తించదగిన ఆందోళన ఉంది; వైద్యుని చీటీ లేకుండా తీసుకునే మందులతో సహా, మీరు తీసుకునే ప్రతిదాన్ని తెలియజేయండి.
- క్షయకారక పదార్థాలను మింగడం మరియు బాహ్య వస్తువులను తొలగించడం ముఖ్యంగా పిల్లలలో, అత్యవసర ఎండోస్కోపీకి ఇవి తరచుగా సూచనలుగా ఉంటాయి.
- స్థానిక భాషా వాడుకకు ప్రాముఖ్యత ఉంది. రోగులకు మరియు సిఫార్సు లేఖలలో "స్కోపీ", "కెమెరా టెస్ట్", "అప్పర్ జీఐ స్కోపీ" లేదా "పెట్ కీ జాంచ్" అని ఉండవచ్చు, ఇవన్నీ సాధారణంగా ఇక్కడ వివరించిన విధానాలనే సూచిస్తాయి, కానీ ఏ అవయవాన్ని పరీక్షిస్తున్నారో నిర్ధారించుకోండి.
- సమాచార రక్షణ. ఎండోస్కోపీ చిత్రాలు, వీడియోలు మరియు నివేదికలు సున్నితమైన వ్యక్తిగత ఆరోగ్య సమాచారం; వీటిపై సమ్మతి మరియు డిజిటల్ రికార్డుల నిర్వహణ, నేషనల్ మెడికల్ కమిషన్ ప్రవర్తనా నియమాల ప్రకారం వృత్తిపరమైన గోప్యతా బాధ్యతలతో పాటు, డిజిటల్ పర్సనల్ డేటా ప్రొటెక్షన్ యాక్ట్, 2023 ద్వారా నియంత్రించబడుతుంది.
- ప్రకటనల నియమాలు. ఏదైనా చికిత్సా విధానం వ్యాధిని నయం చేస్తుందని చేసే వాదనలు డ్రగ్స్ అండ్ మ్యాజిక్ రెమెడీస్ (అభ్యంతరకర ప్రకటనలు) చట్టం, 1954 ప్రకారం నిషేధించబడ్డాయి; ఖచ్చితమైన ఫలితాలను వాగ్దానం చేసే ప్యాకేజీల పట్ల సందేహాస్పదంగా ఉండండి.
భారతదేశంలో ఖర్చు మరియు భీమా
నగరాల మధ్య, ప్రభుత్వ మరియు ప్రైవేట్ సౌకర్యాల మధ్య, మరియు రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సా విధానాల మధ్య ఖర్చులు చాలా తేడాగా ఉంటాయి. ఎక్కడ చెప్పిన ధరలనైనా కేవలం సూచికగా మాత్రమే పరిగణించాలి మరియు విధానానికి ముందు ఆ సౌకర్యంతో వ్రాతపూర్వకంగా నిర్ధారించుకోవాలి.
ధరను మార్చే కారకాలు:
- ప్రక్రియ రకం: ఈ సమూహంలో డయాగ్నస్టిక్ గ్యాస్ట్రోస్కోపీ అత్యంత చౌకైనది; కోలోనోస్కోపీ, EUS మరియు ERCP ల ఖరీదు క్రమంగా పెరుగుతుంది.
- మత్తుమందు లేదా అనస్థీషియా: కేవలం గొంతు స్ప్రే, కాన్షియస్ సెడేషన్, లేదా అనస్థీటిస్ట్తో ఇచ్చే జనరల్ అనస్థీషియా, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటీ వేర్వేరు మోతాదును జోడిస్తుంది.
- చికిత్సా అనుబంధాలు: పాలిపెక్టమీ స్నేర్లు, క్లిప్లు, బ్యాండింగ్ కిట్లు, స్టెంట్లు, డైలేటర్లు, ఇంజెక్షన్ ఏజెంట్లు మరియు రిట్రీవల్ పరికరాలకు వినియోగ వస్తువులుగా ఛార్జీ విధించబడుతుంది.
- హిస్టోపాథాలజీ: బయాప్సీ ప్రాసెసింగ్కు ప్రతి నమూనా బ్లాక్కు, అదనంగా ఏవైనా ప్రత్యేక స్టెయిన్లు, ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ లేదా క్షయవ్యాధి కోసం చేసే కణజాల పరీక్షలకు బిల్లు వేయబడుతుంది.
- పగటిపూట సంరక్షణ వర్సెస్ ఆసుపత్రిలో చేరి చికిత్స పొందడం: రికవరీ బే, గది వర్గం మరియు ఏదైనా రాత్రి బస.
- సౌకర్యం రకం మరియు నగరం: నగర శ్రేణి, గుర్తింపు స్థితి మరియు ఆ యూనిట్ ప్రభుత్వమా, ట్రస్ట్ ద్వారా నడపబడుతుందా లేదా కార్పొరేట్ సంస్థదా అనేది.
- అత్యవసర పనివేళలు కాని విధానాలు సాధారణంగా ప్రణాళికాబద్ధమైన జాబితాల కంటే ఎక్కువ ఖర్చు అవుతుంది.
తనిఖీ చేయవలసిన భీమా అంశాలు: చాలా నష్టపరిహార పాలసీలు, భీమా పరిధిలోకి వచ్చే అడ్మిషన్ లేదా డే-కేర్ ప్రక్రియలో భాగంగా ఉన్నప్పుడు ఎండోస్కోపీని కవర్ చేస్తాయి, కానీ కేవలం ఔట్పేషెంట్ డయాగ్నస్టిక్ ఎండోస్కోపీని మినహాయించవచ్చు. డే-కేర్ ప్రక్రియ కవరేజ్, క్యాష్లెస్ నెట్వర్క్ స్థితి, ముందస్తు అనుమతి అవసరాలు, ముందుగా ఉన్న వ్యాధులకు నిరీక్షణ కాలాలు, మరియు వినియోగ వస్తువులు మరియు హిస్టోపాథాలజీ చెల్లించబడతాయో లేదో ధృవీకరించుకోండి. ఆయుష్మాన్ భారత్ PM-JAY వంటి ప్రభుత్వ పథకాలు, ప్యానెల్లో ఉన్న ఆసుపత్రులలో నిర్దిష్ట ప్యాకేజీలను కవర్ చేస్తాయి, అర్హత మరియు ప్యాకేజీలో చేర్చిన అంశాలను ఆసుపత్రి భీమా విభాగంతో నిర్ధారించుకోవాలి.
అపోహలు మరియు వాస్తవాలు
| మిత్ | నిజానికి |
|---|---|
| ఎండోస్కోపీ అత్యంత బాధాకరమైనది | చాలా మందికి ఇది బాధాకరంగా కాకుండా అసౌకర్యంగా ఉంటుంది. గొంతు స్ప్రే లేదా మత్తుమందు ఉపయోగిస్తారు. కడుపు ఉబ్బరం మరియు వాంతి వచ్చినట్లు అనిపించడం అనేవి సర్వసాధారణమైన ఫిర్యాదులు. |
| ఎండోస్కోపీ సాధారణంగా ఉందంటే ఏమీ సమస్య లేదని అర్థం. | ఎండోస్కోపీ కేవలం స్కోప్ చేరే ప్రాంతాలను, మరియు ఉపరితలాన్ని మాత్రమే పరీక్షిస్తుంది. క్రియాత్మక రుగ్మతలు, చిన్న ప్రేగు వ్యాధి మరియు ప్యాంక్రియాటిక్ వ్యాధి అన్నీ సాధారణ నివేదికతో పాటుగా ఉండవచ్చు. |
| బయాప్సీ క్యాన్సర్ను వ్యాపింపజేస్తుంది | ఎండోస్కోపిక్ బయాప్సీ తీసుకోవడం వల్ల క్యాన్సర్ వ్యాపిస్తుందనడానికి సరైన ఆధారాలు లేవు. రోగ నిర్ధారణను ధృవీకరించడానికి మరియు సరైన చికిత్సను ఎంచుకోవడానికి సాధారణంగా బయాప్సీ మాత్రమే ఏకైక మార్గం. |
| ఎండోస్కోపీ ద్వారా మొత్తం జీర్ణవ్యవస్థను ఒకేసారి చూడవచ్చు. | ఏ ఒక్క స్కోప్ కూడా మొత్తం ప్రేగును కవర్ చేయదు. ముఖ్యంగా చిన్న ప్రేగుకు క్యాప్సూల్ ఎండోస్కోపీ లేదా ప్రత్యేకమైన ఎంటెరోస్కోపీ అవసరం. |
| మత్తుమందు ఇచ్చిన తర్వాత మీరు స్వయంగా ఇంటికి వాహనం నడుపుకుంటూ వెళ్ళవచ్చు. | మత్తుమందు గంటల తరబడి ప్రతిచర్య సమయాన్ని మరియు నిర్ణయ శక్తిని దెబ్బతీస్తుంది. తోడుగా ఒకరిని ఏర్పాటు చేసుకోండి మరియు ఆ రోజు వాహనం నడపవద్దు లేదా ప్రయాణించవద్దు. |
| ఎండోస్కోపీ అనేది సాధారణ ఆరోగ్యం కోసం ఎవరైనా బుక్ చేసుకోగల ఒక స్క్రీనింగ్ పరీక్ష. | ఎండోస్కోపీ అనేది శరీరంలోకి చొచ్చుకుపోయే ప్రక్రియ, దీనిలో నిజమైన ప్రమాదాలు ఉంటాయి. దీనిని వైద్యపరమైన అంచనా మరియు నిర్దిష్ట సూచన, లేదా స్థాపించబడిన పర్యవేక్షణ ప్రోటోకాల్ను అనుసరించి మాత్రమే చేయాలి. |
| "గ్రేడ్ 1 గ్యాస్ట్రైటిస్" అంటే ప్రారంభ దశ క్యాన్సర్ అని అర్థం. | గ్రేడింగ్ పదాలు వర్ణనాత్మకమైనవి మరియు పరిశీలకుడిపై ఆధారపడి ఉంటాయి. అవి క్యాన్సర్ దశలను సూచించవు. |
తరచుగా అడుగు ప్రశ్నలు
ఎండోస్కోపీ సమయంలో నేను మెలకువగా ఉంటానా?
అది చేసే ప్రక్రియ మరియు విభాగాన్ని బట్టి ఉంటుంది. గ్యాస్ట్రోస్కోపీని తరచుగా కేవలం గొంతు స్ప్రేతో లేదా తేలికపాటి మత్తుమందుతో చేస్తారు, కాబట్టి మీరు మగతగా ఉన్నప్పటికీ మేల్కొల్పగలిగే స్థితిలో ఉండవచ్చు. కోలోనోస్కోపీని సాధారణంగా మత్తుమందు ఇచ్చి చేస్తారు. కొన్ని ప్రక్రియలకు, మరియు చాలా వరకు పిల్లల ఎండోస్కోపీలకు, జనరల్ అనస్థీషియా అవసరం. మీ ప్రాధాన్యత మరియు శారీరక సామర్థ్యం గురించి ముందుగానే చర్చించండి.
ఎండోస్కోపీ ద్వారా నాకు క్యాన్సర్ ఉందో లేదో వెంటనే తెలుసుకోవచ్చా?
ఎండోస్కోపీ ద్వారా అనుమానాస్పదంగా కనిపించే కణితిని గుర్తించవచ్చు, మరియు ఎండోస్కోపిస్ట్ ఆ రోజే ఆ విషయాన్ని చెప్పవచ్చు. నిర్ధారణకు బయాప్సీ యొక్క హిస్టోపాథాలజీ అవసరం, దీని నివేదికను విడిగా సమర్పిస్తారు. కణితి ఎంత లోతుగా మరియు ఎంత దూరం వ్యాపించిందో నిర్ధారించడానికి, సాధారణంగా ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్, CT లేదా PET-CT వంటి అదనపు పరీక్షలు అవసరమవుతాయి.
నా గ్యాస్ట్రోస్కోపీ సాధారణంగా ఉంటే, నాకు కొలొనోస్కోపీ అవసరమా?
స్వయంచాలకంగా కాదు. గ్యాస్ట్రోస్కోపీ మరియు కొలొనోస్కోపీ అనేవి ప్రేగులోని వేర్వేరు భాగాల గురించి వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తాయి. లక్షణాలు, రక్తస్రావం, రక్తహీనత, కుటుంబ చరిత్ర లేదా పర్యవేక్షణ అవసరాలు పెద్దప్రేగును సూచించినప్పుడు కొలొనోస్కోపీని పరిగణిస్తారు. ఈ నిర్ణయం మిమ్మల్ని పరీక్షించే వైద్యుడిదే.
నేను ఎంత త్వరగా భోజనం చేసి తిరిగి పనికి వెళ్లగలను?
మత్తుమందు ఇచ్చి చేసే సరళమైన రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ తర్వాత, చాలా మంది పూర్తిగా మేల్కొని, సురక్షితంగా మింగగలిగినప్పుడు తింటారు మరియు మరుసటి రోజు సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభిస్తారు. ఆ రోజు మిగిలిన సమయం పాటు డ్రైవింగ్, యంత్రాలు మరియు ముఖ్యమైన నిర్ణయాలు తీసుకోవడం వంటివి మానుకోవాలి. చికిత్సా విధానాల వల్ల ఎక్కువ కాలం పాటు ఆహార మరియు కార్యకలాపాలపై ఆంక్షలు ఉండవచ్చు.
నాకు గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి ఉంటే ఎండోస్కోపీ సురక్షితమేనా?
ఎండోస్కోపీ తరచుగా సాధ్యమే, కానీ మత్తుమందు ఇచ్చే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది మరియు దీనికి ప్రణాళిక అవసరం. మీకు ఆంజినా, ఇటీవలి గుండెపోటు, గుండె వైఫల్యం, అరిథ్మియా, స్టెంట్లు, COPD, ఆస్తమా, ఆక్సిజన్ వాడకం లేదా స్లీప్ అప్నియా వంటివి ఉన్నట్లయితే బృందానికి తెలియజేయండి. దానికి అనుగుణంగా పర్యవేక్షణ, మత్తుమందు ఎంపిక మరియు కొన్నిసార్లు అనస్థీషియా నిపుణుడి ప్రమేయం సర్దుబాటు చేయబడతాయి.
కోలోనోస్కోపీ కోసం నేను పెద్ద ప్రేగును ఎందుకు ఇంతగా శుభ్రం చేసుకోవాలి?
పాలిప్స్ మరియు ప్రారంభ దశ క్యాన్సర్లు చిన్నవిగా ఉండి, మలం వెనుక సులభంగా దాగిపోతాయి. పెద్దప్రేగు శుభ్రంగా ఉండటం వలన వాటిని గుర్తించడం మెరుగుపడుతుంది మరియు మళ్ళీ శస్త్రచికిత్స చేయవలసిన అవసరం తగ్గుతుంది. మీకు మూత్రపిండాల వ్యాధి, గుండె వైఫల్యం, ద్రవాల పరిమితి లేదా మధుమేహం ఉన్నట్లయితే, మీ పరిస్థితికి తగిన తయారీ విధానం కోసం ఆ విభాగాన్ని అడగండి.
సాధారణ ఎండోస్కోపీ తర్వాత కూడా నా లక్షణాలు కొనసాగితే ఏమి చేయాలి?
ఈ ప్రక్రియను అభ్యర్థించిన వైద్యుని వద్దకు తిరిగి వెళ్ళండి. కొనసాగుతున్న లక్షణాలు ఎండోస్కోపీ ద్వారా చూపలేని పరిస్థితిని సూచించవచ్చు, ఉదాహరణకు చలన లేదా క్రియాత్మక రుగ్మత, పిత్తాశయం లేదా క్లోమం.
చెన్నైలో నాకు దగ్గరలోని ఉత్తమ ఆసుపత్రి