కార్టిసాల్ పరీక్ష: ఇది దేనిని కొలుస్తుంది, ఎప్పుడు సహాయపడుతుంది మరియు ఇది మీకు ఏమి చెప్పలేదు

కీ టేకావేస్

• టైమింగ్ డ్రైవ్‌ల అర్థం: కార్టిసాల్ ఒక రోజువారీ లయను అనుసరిస్తుంది, కాబట్టి అదే సంఖ్య ఉదయం 8 గంటలకు సాధారణంగా ఉండి, అర్ధరాత్రికి అసాధారణంగా ఉండవచ్చు.
• ఒకే విలువ ప్రశ్నను అరుదుగా పరిష్కరిస్తుంది: సాధారణంగా చిన్న సినాక్థెన్ (ACTH స్టిమ్యులేషన్) పరీక్ష లేదా రాత్రిపూట డెక్సామెథాసోన్ సప్రెషన్ పరీక్ష వంటి డైనమిక్ పరీక్షలు అవసరమవుతాయి.
• సాధారణ ఫలితం మినహాయింపు కాదు: అది ఆ నమూనాను, ఆ క్షణంలో, ఆ పరిస్థితులలో వివరిస్తుంది.
• సాధారణ మందులు మరియు పరిస్థితులు ఫలితాలను వక్రీకరిస్తాయి ఊహించదగిన దిశలలో, ఈస్ట్రోజెన్ కలిగిన మాత్రలు, ఏ రూపంలోనైనా స్టెరాయిడ్లు, గర్భం, తీవ్రమైన అనారోగ్యం, షిఫ్ట్ పని.
• "అడ్రినల్ ఫెటీగ్" అనేది గుర్తింపు పొందిన వైద్య నిర్ధారణ కాదు; కార్టిసాల్ పరీక్ష దీనిని నిర్ధారించదు.

ఒక చూపులో

ఇలా కూడా అనవచ్చు

• సీరం కార్టిసాల్, ప్లాస్మా కార్టిసాల్
• ఉదయం కార్టిసాల్, ఉదయం 8 గంటల కార్టిసాల్
• రాత్రిపూట లాలాజల కార్టిసాల్ (LNSC)
• 24-గంటల మూత్రంలో స్వేచ్ఛా కార్టిసాల్ (UFC)
• భారతదేశంలో సాధారణంగా "కార్టిసాల్ హార్మోన్ పరీక్ష", "ఒత్తిడి హార్మోన్ పరీక్ష" లేదా "అడ్రినల్ పరీక్ష" అని అడుగుతారు.
• సంబంధం ఉన్నప్పటికీ విభిన్నమైనవి: ACTH పరీక్ష, సినాక్థెన్ పరీక్ష, డెక్సామెథాసోన్ సప్రెషన్ పరీక్ష

కార్టిసాల్ పరీక్ష అంటే ఏమిటి

పిట్యూటరీ గ్రంథి నుండి వెలువడే ACTH నియంత్రణలో అధివృక్క గ్రంథులు కార్టిసాల్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తాయి. కార్టిసాల్ రక్తంలో గ్లూకోజ్, రక్తపోటు, రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన మరియు శారీరక ఒత్తిడిని శరీరం ఎదుర్కోవడాన్ని నియంత్రించడంలో సహాయపడుతుంది. కార్టిసాల్ స్రావం స్పందనలతో కూడి ఉంటుంది మరియు ఒక సిర్కాడియన్ లయను అనుసరిస్తుంది; సాధారణ నిద్ర విధానం ఉన్నవారిలో ఇది తెల్లవారుజామున అత్యధికంగా, అర్ధరాత్రి సమయంలో అత్యల్పంగా ఉంటుంది.

ఆ లయ కారణంగా, నమూనా తీసుకున్న కచ్చితమైన సమయంతో పాటు కార్టిసాల్ పరీక్షను కూడా విశ్లేషిస్తారు. మూడు రకాల నమూనాలు వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానమిస్తాయి:

• సీరం కార్టిసాల్: ఒక స్నాప్‌షాట్. అడ్రినల్ గ్రంథి పనితీరులో లోపం ఉందని అనుమానించినప్పుడు ఉదయాన్నే, లేదా డైనమిక్ పరీక్షలో భాగంగా ఇది చాలా ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.
• రాత్రిపూట లాలాజల కార్టిసాల్: రాత్రిపూట కార్టిసాల్‌లో సాధారణంగా జరిగే తగ్గుదల కొనసాగుతుందో లేదో పరీక్షిస్తుంది. కుషింగ్ సిండ్రోమ్ ఉన్నట్లు అనుమానించినప్పుడు ఉపయోగిస్తారు.
• 24-గంటల మూత్రంలో స్వేచ్ఛా కార్టిసాల్: ఒక రోజులో కార్టిసాల్ ఉత్పత్తిని సమగ్రంగా కొలిచే కొలమానం. కుషింగ్ సిండ్రోమ్ అనుమానం ఉన్నప్పుడు కూడా దీనిని ఉపయోగిస్తారు.

కార్టిసాల్ పరీక్ష ఎందుకు చేస్తారు

• అనుమానిత అడ్రినల్ లోపం (యాడిసన్ వ్యాధితో సహా): బరువు తగ్గడంతో పాటు వివరించలేని అలసట, తక్కువ రక్తపోటు లేదా భంగిమ సంబంధిత తలతిరగడం, తక్కువ సోడియం, ఉప్పు తినాలనే కోరిక, చర్మపు ముడతలు నల్లబడటం, వివరించలేని తక్కువ రక్త గ్లూకోజ్.
• కుషింగ్ సిండ్రోమ్ అనుమానం: సులభంగా గాయాలు కావడం, ఊదా రంగు సాగిన గుర్తులు, సమీప కండరాల బలహీనత, కొత్తగా వచ్చే లేదా నియంత్రించడం కష్టంగా ఉండే మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటు కలిసి ఉండటం, కొవ్వు పునఃపంపిణీ, చర్మం పలచబడటం.
• ద్వితీయ అడ్రినల్ లోపం అనుమానం పిట్యూటరీ వ్యాధి, పిట్యూటరీ శస్త్రచికిత్స, తలకు గాయం అయిన తర్వాత, లేదా గ్లూకోకార్టికాయిడ్ల దీర్ఘకాలిక వాడకాన్ని తగ్గించినప్పుడు లేదా ఆపివేసినప్పుడు.
• అడ్రినల్ ఇన్సిడెంటలోమా: వేరే కారణం కోసం చేసిన స్కాన్‌లో అడ్రినల్ గ్రంథిలో కణితి ఉన్నట్లు తేలితే, తరచుగా హార్మోన్ల మూల్యాంకనం అవసరం అవుతుంది.
• పర్యవేక్షణ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ సూచించిన విధంగా, తెలిసిన అడ్రినల్ లేదా పిట్యూటరీ వ్యాధికి చికిత్స.
• తీవ్రమైన అనారోగ్యం: అడ్రినల్ సంక్షోభం అనుమానంతో కుప్పకూలుతున్న లేదా షాక్‌లో ఉన్న రోగికి కొన్నిసార్లు యాదృచ్ఛిక కార్టిసాల్ పరీక్ష చేస్తారు, ఇక్కడ ఫలితాలు రాకముందే చికిత్స ప్రారంభిస్తారు.

ఈ పరీక్ష ఎవరు చేయించుకోవాలి

కార్టిసాల్ పరీక్ష అనేది ఒక నిర్దిష్ట లక్ష్యాన్ని నిర్దేశించుకున్న పరీక్ష, అంతేగాని ఇది సాధారణ స్క్రీనింగ్ లేదా "ఆరోగ్య" పరీక్ష కాదు. ఈ క్రింది సందర్భాలలో ఇది సముచితమైనది:

• కార్టిసాల్ అధికంగా ఉండటం లేదా తక్కువగా ఉండటానికి సరిపోయే ఒక క్లినికల్ నమూనాను వైద్యుడు కనుగొన్నారు.
• మీకు పిట్యూటరీ లేదా అడ్రినల్ శస్త్రచికిత్స, రేడియోథెరపీ జరిగి ఉండటం లేదా కణితి ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయి ఉండటం.
• మీరు దీర్ఘకాలం పాటు నోటి ద్వారా తీసుకునే, ఇంజెక్షన్ రూపంలో, పీల్చే లేదా శక్తివంతమైన స్థానిక స్టెరాయిడ్లను వాడారు మరియు మీ డాక్టర్ అడ్రినల్ గ్రంథి కోలుకోవడాన్ని అంచనా వేస్తున్నారు.
• యాదృచ్ఛికంగా అధివృక్క గ్రంథిలో ఒక కణితి కనుగొనబడింది.
• మీకు వివరించలేని ఎలక్ట్రోలైట్ అసాధారణత, పునరావృతమయ్యే హైపోగ్లైసీమియా, లేదా హైపోకలేమియాతో కూడిన నిరోధక హైపర్‌టెన్షన్ ఉన్నాయి.

సాధారణంగా ఎవరికి ఇది అవసరం లేదు: పైన పేర్కొన్న లక్షణాలేవీ లేకుండా అలసట, ఒత్తిడి లేదా నిస్సత్తువగా భావించే వ్యక్తులకు. ఆ సమూహంలో కార్టిసాల్ పరీక్ష చికిత్సా విధానాన్ని అరుదుగా మారుస్తుంది మరియు అసాధారణంగా కనిపించే ఫలితాలు అడ్రినల్ వ్యాధి కంటే ఎక్కువగా సమయం, మందులు లేదా అనారోగ్యాన్ని ప్రతిబింబిస్తాయి. లక్షణాలకు అసలు కారణం ఏమిటో వైద్యుడితో మాట్లాడండి; థైరాయిడ్ వ్యాధి, రక్తహీనత, నిద్రలేమి, డిప్రెషన్ మరియు మధుమేహం వంటివి చాలా సాధారణమైన కారణాలు.

కార్టిసాల్ పరీక్ష గుర్తించలేని లేదా మినహాయించలేనివి

• ఇది "అడ్రినల్ ఫెటీగ్" లేదా "బర్న్అవుట్"ను నిర్ధారించదు లేదా తోసిపుచ్చదు. ఇవి గుర్తింపు పొందిన ఎండోక్రైన్ నిర్ధారణలు కావు మరియు ఏ కార్టిసాల్ నమూనా కూడా వీటిని నిర్వచించదు.
• ఒకే ఒక్క సాధారణ కార్టిసాల్ స్థాయి, కుషింగ్ సిండ్రోమ్‌ను తోసిపుచ్చదు. కార్టిసాల్ అధికంగా ఉండటం అడపాదడపా ఉండవచ్చు (సైక్లికల్ కుషింగ్స్), మరియు తేలికపాటి కేసులలో స్క్రీనింగ్ ఫలితాలు సాధారణంగా ఉండవచ్చు. పునరావృత లేదా ప్రత్యామ్నాయ పరీక్ష అవసరం కావచ్చు.
• ఒకే ఒక్క సాధారణ కార్టిసాల్ స్థాయి, అడ్రినల్ గ్రంథి లోపాన్ని తోసిపుచ్చదు. ముఖ్యంగా పాక్షిక లేదా ద్వితీయ బలహీనత. సాధారణంగా స్టిమ్యులేషన్ పరీక్ష అవసరం.
• ఇది సమస్యను ఒకే చోటికి పరిమితం చేయదు. అధిక కార్టిసాల్ స్థాయి అనేది, దాని మూలం పిట్యూటరీ గ్రంథి, అధివృక్క గ్రంథి కణితి, శరీరంలోని ఇతర భాగాలలో ACTH-ను ఉత్పత్తి చేసే కణితి, లేదా బాహ్య స్టెరాయిడ్ల నుండి వచ్చిందా అనే విషయాన్ని చెప్పదు. దానికి ACTH కొలత, సప్రెషన్ టెస్టింగ్ మరియు ఇమేజింగ్ అవసరం.
• ఇది "మీరు ఎంత ఒత్తిడికి గురవుతున్నారు" అని కొలవదు ఏ వైద్యపరంగా ఉపయోగపడే పద్ధతిలోనూ, మరియు అది మానసిక ఒత్తిడిని పరిమాణీకరించలేదు.
• ఇది కణజాల స్టెరాయిడ్ ప్రభావాన్ని కొలవదు. స్టెరాయిడ్ మందులు తీసుకుంటున్న వ్యక్తి, అధిక మోతాదులో స్టెరాయిడ్లకు గురైనప్పటికీ, వారి కార్టిసాల్ స్థాయి తక్కువగా ఉండవచ్చు, ఎందుకంటే చాలా పరీక్షలు ప్రెడ్నిసోలోన్ లేదా డెక్సామెథాసోన్ వంటి సింథటిక్ స్టెరాయిడ్లను గుర్తించవు.
• ఇది ఇతర అడ్రినల్ హార్మోన్లను అంచనా వేయదు. ఆల్డోస్టెరోన్, రెనిన్, DHEAS మరియు కాటెకోలమైన్లు అనేవి వేర్వేరు పరీక్షలు.
• ప్రతికూల లేదా సాధారణ ఫలితం రావడం అనేది, ఒక వ్యాధి లేదని నిర్ధారించడంతో సమానం కాదు. కార్టిసాల్ పరీక్ష ఫలితం సాధారణంగా ఉన్నప్పటికీ లక్షణాలు కొనసాగితే, ఆ సమస్య తీరిపోయిందని భావించకుండా మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.

సంబంధితమైనవి కానీ విభిన్నమైన పరీక్షలు

ఈ పరీక్షలలో ఏదీ సార్వత్రికంగా "ఉత్తమమైనది" కాదు. ఏది ముందుగా చేయాలనేది వైద్యపరమైన ప్రశ్నపై ఆధారపడి ఉంటుంది: కార్టిసాల్ లోపం ఉందని అనుమానం ఉంటే సాధారణంగా ఉదయం పూట సీరం కార్టిసాల్ పరీక్షతో ప్రారంభిస్తారు; కార్టిసాల్ అధికంగా ఉందని అనుమానం ఉంటే సాధారణంగా చికిత్స చేసే వైద్యుడు ఎంచుకున్న అర్ధరాత్రి లాలాజల కార్టిసాల్, 24-గంటల మూత్రంలోని ఫ్రీ కార్టిసాల్ లేదా రాత్రిపూట డెక్సామెథాసోన్ సప్రెషన్ పరీక్షతో ప్రారంభిస్తారు.

ఎలా సిద్ధం

తయారీని ప్రయోగశాల మరియు మీ డాక్టర్ సూచించిన నిర్దిష్ట ప్రోటోకాల్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. యూనిట్లు మరియు అసెస్‌ల మధ్య సూచనలు విభిన్నంగా ఉంటాయి, మరియు ఈ పేజీలోని దేనికైనా మించి మీ స్వంత యూనిట్ యొక్క వ్రాతపూర్వక సూచనలకే ప్రాధాన్యత ఉంటుంది.

• స్టెరాయిడ్ వాడకం గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి. మాత్రలు, కీళ్లలోకి ఇచ్చే ఇంజెక్షన్లు, ఇన్హేలర్లు, నాసల్ స్ప్రేలు, కంటి చుక్కల మందులు, శక్తివంతమైన చర్మ క్రీములు, మరియు లేబుల్ లేని ఆయుర్వేద, హోమియోపతి, మూలికా లేదా జిమ్/బాడీబిల్డింగ్ తయారీలు. ఇటువంటి అనేక ఉత్పత్తులలో కార్టిసాల్‌ను అణచివేసే, ప్రకటించని స్టెరాయిడ్లు ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది.
• అన్ని మందులు మరియు సప్లిమెంట్ల జాబితాను ఇవ్వండి. ఈస్ట్రోజెన్ కలిగిన గర్భనిరోధకాలు, హార్మోన్ థెరపీ, మూర్ఛ నిరోధక మందులు, రిఫాంపిసిన్ మరియు యాంటీ ఫంగల్స్ తో సహా.
• సూచించిన మందులను ఆపవద్దు లేదా మార్చవద్దుఈ పరీక్షకు సిద్ధమవడానికి స్టెరాయిడ్లతో సహా మందులు వాడండి. మందులు సూచించిన వారిని అడగండి; స్టెరాయిడ్లను అకస్మాత్తుగా ఆపడం ప్రమాదకరం.
• నిద్ర మరియు షిఫ్ట్ పని: రాత్రి షిఫ్టుల గురించి లేదా ఇటీవల దాటిన టైమ్ జోన్‌ల గురించి ప్రస్తావించండి, ఎందుకంటే అవి కార్టిసాల్ లయను మారుస్తాయి.
• ఉపవాసం: చాలా ప్రయోగశాలల్లో కేవలం కార్టిసాల్ కోసం ఇది సాధారణంగా అవసరం లేదు, కానీ అదే సమయంలో ఇతర పరీక్షలు కూడా తీసుకున్నప్పుడు కొన్నిసార్లు అవసరం అవుతుంది. మీ సేకరణ కేంద్రంతో నిర్ధారించుకోండి.
• లాలాజల నమూనాలు: సాధారణంగా నమూనా సేకరణకు ముందు కొంత కాలం పాటు ఆహారం, పానీయాలు, ధూమపానం, పొగాకు/పాన్, లేదా పళ్ళు తోముకోవడం వంటివి చేయకూడదు, మరియు ఆ సమయంలో చిగుళ్ళ నుండి రక్తం కారకూడదు. మీ కిట్‌పై సూచించిన సమయ వ్యవధిని ఖచ్చితంగా పాటించండి.
• 24 గంటల మూత్రం: ఉదయం తీసుకున్న మొదటి నమూనాని పారవేయండి, ఆ తర్వాత మరుసటి రోజు ఉదయం తీసుకున్న మొదటి నమూనాతో సహా 24 గంటల పాటు ప్రతి చుక్కను సేకరించి, ప్రయోగశాల సూచించిన విధంగా నిల్వ చేయండి.

మీరు గర్భవతి లేదా తల్లిపాలు ఇస్తున్నట్లయితే

గర్భధారణ సమయంలో కార్టిసాల్ మరియు కార్టిసాల్-బైండింగ్ గ్లోబులిన్ శారీరకంగా పెరుగుతాయి, కాబట్టి ప్రామాణిక సూచన విరామాలు మరియు ప్రామాణిక స్క్రీనింగ్ పరీక్షలు నేరుగా వర్తించవు. గర్భధారణ సమయంలో పరీక్షలను ఎండోక్రైన్ నిపుణుల సలహాతో ఏర్పాటు చేసి, విశ్లేషించాలి.

మీకు మధుమేహం ఉండి, గ్లూకోజ్ తగ్గించే చికిత్స తీసుకుంటున్నట్లయితే

మిమ్మల్ని ఉపవాసం ఉండమని లేదా డైనమిక్ పరీక్షకు హాజరు కావాలని కోరినట్లయితే, ఆ ఉదయం ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిల్ యూరియాలను ఎలా నిర్వహించాలో ముందుగానే ప్రిస్క్రైబర్‌ను అడిగి తెలుసుకోండి మరియు గ్లూకోజ్‌ను మీతో పాటు తీసుకువెళ్ళండి. ఆ సలహా లేకుండా ఎక్కువ సేపు ఉపవాసం ఉండవద్దు.

మీకు దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి ఉంటే

మూత్రపిండాల పనితీరు తగ్గే కొద్దీ, 24 గంటల మూత్రంలోని ఫ్రీ కార్టిసాల్ పరీక్ష విశ్వసనీయత కోల్పోతుంది మరియు ఫలితాలు తప్పుదారి పట్టించే విధంగా తక్కువగా ఉండవచ్చు. ప్రత్యామ్నాయ పరీక్షల గురించి మీ వైద్యునితో చర్చించండి.

మీకు గుండె వైఫల్యం లేదా ద్రవ పరిమితి ఉంటే

మూత్ర సేకరణ కోసం ద్రవపదార్థాల తీసుకోవడాన్ని పెంచవద్దు. మీరు సాధారణంగా విసర్జించే పరిమాణాన్ని సేకరించండి మరియు మీకు సూచించిన పరిమితిని కొనసాగించండి.

పిల్లలు

పిల్లలలో కార్టిసాల్ పరీక్ష, స్టిమ్యులేషన్ పరీక్షల కోసం మోతాదు మరియు విశ్లేషణ పెద్దల కంటే భిన్నంగా ఉంటాయి మరియు వీటిని పీడియాట్రిషియన్ లేదా పీడియాట్రిక్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ పర్యవేక్షించాలి. సూది ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి, వయస్సుకు తగిన పరికరాలను ఉపయోగించి లాలాజలాన్ని సేకరించడానికి తరచుగా ప్రాధాన్యత ఇస్తారు.

వృద్ధులు

అనేక మందుల వాడకం, సరిగా నిద్రపోకపోవడం, ఇతర అనారోగ్యాలు మరియు పూర్తి 24 గంటల సేకరణలో ఇబ్బంది వంటివన్నీ వ్యాఖ్యానాన్ని కష్టతరం చేస్తాయి. సరళమైన, సరైన సమయంలో చేసే పరీక్షలు తరచుగా మరింత ఉపయోగకరంగా ఉంటాయి.

కార్టిసాల్ పరీక్ష సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది

• రక్త నమూనా: టోర్నికేట్ కట్టి, భుజంలోని సిర నుండి రక్తం తీసి, సేకరణ సమయాన్ని నమోదు చేస్తారు. రక్తం తీయడానికి కొన్ని నిమిషాలు పడుతుంది.
• అర్ధరాత్రి లాలాజల నమూనా: మీరు నిర్దేశించిన సమయంలో, సాధారణంగా రాత్రి 11 నుండి అర్ధరాత్రి మధ్య, ఇంట్లో ఒక స్వాబ్‌ను నమలడం ద్వారా లేదా ఒక ట్యూబ్‌లోకి లాలాజలం వేయడం ద్వారా నమూనాను సేకరించి, ఆపై సూచించిన విధంగా దానిని నిల్వ చేసి తిరిగి ఇవ్వాలి. ప్రతి నమూనాకు కొన్ని నిమిషాలు పడుతుంది.
• 24 గంటల మూత్రం: లేబుల్ వేసిన కంటైనర్‌లో పూర్తి పగలు మరియు రాత్రి అంతా సేకరణ జరుగుతుంది.
• సంక్షిప్త సినాక్థెన్ పరీక్ష: ఒక బేస్‌లైన్ నమూనా, సింథటిక్ ACTH ఇంజెక్షన్, ఆ తర్వాత నిర్దిష్ట వ్యవధిలో ఒకటి లేదా రెండు అదనపు నమూనాలు. ప్రోటోకాల్‌ను బట్టి, కొన్నిసార్లు అంతకంటే ఎక్కువసేపు, సుమారుగా 30-60 నిమిషాల పాటు డే-కేర్ ప్రాంతంలో ఉండాల్సి వస్తుంది.
• రాత్రిపూట డెక్సామెథాసోన్ నిరోధక పరీక్ష: ఇంట్లో నిర్ణీత రాత్రి వేళలో ఒక టాబ్లెట్, ఆ తర్వాత మరుసటి రోజు ఉదయం రక్త నమూనా.

వ్యక్తిగత వైద్య పరిస్థితులను బట్టి ఫలితాలు మారుతూ ఉంటాయి మరియు పరీక్షను అంతర్గతంగా నిర్వహిస్తున్నారా లేదా కేంద్ర ప్రయోగశాలకు పంపుతున్నారా అనే దానిపై నివేదిక ఇచ్చే సమయం ఆధారపడి ఉంటుంది. నివేదిక ఎప్పుడు వస్తుందో మీ సేకరణ కేంద్రాన్ని అడగండి.

మీ కార్టిసాల్ నివేదికను అర్థం చేసుకోవడం

నివేదికపై ముద్రించిన లేదా దానికి జత చేసిన మూడు విషయాలతో పాటు కార్టిసాల్ ఫలితాన్ని చదవండి: నమూనా రకం, సేకరణ యొక్క ఖచ్చితమైన సమయం మరియు ప్రయోగశాల యొక్క సొంత సూచన విరామం. ప్లాట్‌ఫారమ్‌లను బట్టి కార్టిసాల్ పరీక్షలు విభిన్నంగా ఉంటాయి, కాబట్టి సూచన విరామాలు ప్రయోగశాలకు ప్రత్యేకమైనవి మరియు రెండు ప్రయోగశాలల నుండి వచ్చే ఫలితాలను నేరుగా పోల్చలేము. మీ సంఖ్యను ఆన్‌లైన్‌లో లేదా వేరే ప్రయోగశాల నుండి వచ్చిన పాత నివేదికలో కనిపించే పరిధితో పోల్చవద్దు.

స్థూలంగా చెప్పాలంటే:

• స్పష్టంగా అధిక ఫలితం స్టెరాయిడ్ మందులు, పిట్యూటరీ అడినోమా (కుషింగ్స్ వ్యాధి), అడ్రినల్ కణితి లేదా ఎక్టోపిక్ ACTH ఉత్పత్తి వలన కార్టిసాల్ అధికంగా ఉండే అవకాశం ఉందని ఇది సూచిస్తుంది. నమూనా తీసుకునే సమయంలో ఇది తీవ్రమైన అనారోగ్యం, నొప్పి, గర్భం, ఈస్ట్రోజెన్ చికిత్స లేదా తీవ్రమైన ఒత్తిడిని కూడా ప్రతిబింబించవచ్చు.
• స్పష్టంగా తక్కువ ఫలితం, ముఖ్యంగా తెల్లవారుజామున, సరిపోలే లక్షణాలతో ఇది కనిపిస్తే, స్టెరాయిడ్ చికిత్స వల్ల కలిగే అణచివేతతో సహా, ప్రాథమిక (అడ్రినల్) లేదా ద్వితీయ (పిట్యూటరీ/హైపోథాలమిక్) అడ్రినల్ లోపం ఉండే అవకాశం ఉంది.
• మధ్యంతర ఫలితం ఇది సాధారణమైనది మరియు తరచుగా దానికదే సమాచారరహితంగా ఉంటుంది. సాధారణంగా ఇక్కడే డైనమిక్ టెస్టింగ్ జోడించబడుతుంది.

కార్టిసాల్ పరీక్ష దానంతట అదే వ్యాధి నిర్ధారణ చేయదు. మీ లక్షణాలు, పరీక్ష మరియు మందుల సందర్భాన్ని బట్టి, పరీక్షను కోరిన వైద్యుడే దాని వ్యాఖ్యానాన్ని చేయాలి.

కార్టిసాల్ ఫలితాలు తప్పుదారి పట్టించేవిగా ఉన్నప్పుడు

తప్పుగా లేవనెత్తగల ఫలితాలు

• ఈస్ట్రోజెన్ కలిగిన గర్భనిరోధకాలు, హార్మోన్ థెరపీ మరియు గర్భం: కార్టిసాల్-బైండింగ్ గ్లోబులిన్‌ను పెంచడం వల్ల, స్వేచ్ఛా, క్రియాశీల కార్టిసాల్ సాధారణంగా ఉన్నప్పటికీ మొత్తం సీరం కార్టిసాల్ పెరుగుతుంది.
• తీవ్రమైన అనారోగ్యం, సెప్సిస్, శస్త్రచికిత్స, గాయం, తీవ్రమైన నొప్పి, అదుపులో లేని మూర్ఛ: కుషింగ్ సిండ్రోమ్‌ను సూచించని, నిజమైన ఒత్తిడి-ప్రేరిత పెరుగుదలలు.
• డిప్రెషన్, దీర్ఘకాలిక మద్యపానం, సరిగా నియంత్రించబడని మధుమేహం, అబ్స్ట్రక్టివ్ స్లీప్ అప్నియా: కుషింగ్ సిండ్రోమ్ లేకుండా స్వల్ప కార్టిసాల్ అధికతను మరియు అసాధారణ సప్రెషన్ పరీక్షలను ఉత్పత్తి చేయగలదు.
• రాత్రి షిఫ్టులో పని చేయడం లేదా ఇటీవల సుదూర ప్రయాణం చేయడం: వ్యక్తి యొక్క శారీరక ఉదయం సమయంలో "అర్ధరాత్రి" నమూనాను తీసుకోవచ్చు.
• లాలాజల నమూనా కలుషితం: స్టెరాయిడ్ క్రీములు, ఇన్హేలర్ అవశేషాలు, పొగాకు/పాన్, ఆహారం లేదా నోటిలోని చిగుళ్ల నుండి వచ్చే రక్తం వంటివి లాలాజల రీడింగ్‌లను వక్రీకరించగలవు.
• డెక్సామెథాసోన్ క్లియరెన్స్‌ను వేగవంతం చేసే మందులు (రిఫాంపిసిన్, ఫెనిటోయిన్, కార్బమాజెపైన్, ఫెనోబార్బిటోన్) వంటివి సప్రెషన్ టెస్ట్‌ను తప్పుగా నాన్-సప్రెస్డ్‌గా కనిపించేలా చేయగలవు.

తప్పుగా తగ్గించబడే ఫలితాలు

• ఏదైనా గ్లూకోకార్టికాయిడ్ ప్రభావం, పీల్చే, నాసికా, కీళ్లలోపల, చర్మంపై పూసే లేదా లేబుల్ లేని సప్లిమెంట్లు మరియు కొన్ని సాంప్రదాయ నివారణలలో దాగి ఉన్న స్టెరాయిడ్లతో సహా.
• మధ్యాహ్నం లేదా సాయంత్రం నమూనా సేకరణ, కార్టిసాల్ శారీరకంగా తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, సాయంత్రం 6 గంటలకు "తక్కువ కార్టిసాల్" అని చెప్పడం సాధారణంగా పెద్ద విషయమేమీ కాదు.
• తక్కువ బైండింగ్ ప్రోటీన్లు: నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్, తీవ్రమైన కాలేయ వ్యాధి, ప్రోటీన్‌ను కోల్పోయే స్థితులు మరియు క్లిష్టమైన అనారోగ్యం మొత్తం కార్టిసాల్‌ను తగ్గిస్తాయి, అయితే ఫ్రీ కార్టిసాల్ తగినంతగా ఉండవచ్చు.
• అసంపూర్ణ 24-గంటల మూత్ర సేకరణమూత్రంలో ఫ్రీ కార్టిసాల్ స్థాయి తప్పుగా తక్కువగా ఉండటానికి అత్యంత సాధారణ కారణం ఇదే.
• దీర్ఘకాలిక మూత్రపిండ వ్యాధి, ఇది మూత్రంలో కార్టిసాల్ విసర్జనను తగ్గిస్తుంది.
• స్టెరాయిడ్ సంశ్లేషణను నిరోధించే మందులు లేదా నిర్దిష్ట అస్సేలకు ఆటంకం కలిగిస్తాయి, మరియు బయోటిన్ సప్లిమెంట్లు కొన్ని ఇమ్యునోఅస్సేలకు ఆటంకం కలిగించగలవు.

ఫలితం వైద్యపరమైన పరిస్థితికి సరిపోకపోతే, వచ్చిన మొదటి సంఖ్య ఆధారంగా చర్య తీసుకోవడం కంటే, నియంత్రిత పరిస్థితులలో పరీక్షను పునరావృతం చేయడం తరచుగా మరింత సమాచారాన్ని అందిస్తుంది.

ప్రమాదాలు మరియు భద్రత

రక్త నమూనా

ప్రమాదాలు స్వల్పమైనవి మరియు చాలావరకు స్థానికంగా ఉంటాయి: స్వల్ప నొప్పి, కమిలిన గాయాలు, తల తిరగడం, మరియు అరుదుగా చిన్న రక్తపు గడ్డ (హెమటోమా) లేదా, చాలా అరుదుగా, రక్తం తీసిన చోట ఇన్ఫెక్షన్ రావడం. మీరు రక్తం పల్చబరిచే మందులు తీసుకుంటున్నట్లయితే లేదా గతంలో రక్త పరీక్షల సమయంలో స్పృహ కోల్పోయినట్లయితే, రక్తం తీసే వ్యక్తికి (ఫ్లెబోటోమిస్ట్‌కు) తెలియజేయండి.

లాలాజలం మరియు మూత్ర సేకరణ

వీటిలో సూది ఉండదు మరియు శారీరక ప్రమాదం కూడా ఉండదు. హాని కంటే నమూనా సేకరణలో లోపమే ప్రధాన సమస్య.

చిన్న సినాక్థెన్ (ACTH ఉద్దీపన) పరీక్ష

సాధారణంగా బాగా తట్టుకోగలుగుతారు. ముఖం ఎర్రబడటం, లోహపు రుచి లేదా తాత్కాలిక వికారం సంభవించవచ్చు. సింథటిక్ ACTH పట్ల అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు అసాధారణం, కానీ అవి నమోదయ్యాయి, కాబట్టి సిబ్బంది మరియు పునరుజ్జీవన సౌకర్యాలు అందుబాటులో ఉన్నచోట ఈ పరీక్ష నిర్వహిస్తారు.

డెక్సామెథాసోన్ సప్రెషన్ పరీక్ష

ఒకే ఒక చిన్న స్టెరాయిడ్ డోస్ సాధారణంగా ఎటువంటి ఇబ్బంది కలిగించదు. తాత్కాలిక నిద్రలేమి, మానసిక స్థితిలో మార్పు లేదా రక్తంలో గ్లూకోజ్ స్థాయి పెరగడం వంటివి సంభవించవచ్చు, మీకు మధుమేహం ఉంటే ఇది మరింత ముఖ్యమైనది. పరీక్షకు ముందు మీకు మధుమేహం, క్రియాశీలక ఇన్ఫెక్షన్ లేదా మానసిక అనారోగ్యం ఉన్నట్లయితే, పరీక్ష చేయమని కోరే వైద్యుడికి తెలియజేయండి.

ఇన్సులిన్ టాలరెన్స్ పరీక్ష

HPA అక్షాన్ని అంచనా వేయడానికి ప్రత్యేక కేంద్రాలలో దీనిని అప్పుడప్పుడు ఉపయోగిస్తారు. ఈ పరీక్ష ఉద్దేశపూర్వకంగా హైపోగ్లైసీమియాను ప్రేరేపిస్తుంది, నిజమైన ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు ఇస్కీమిక్ గుండె జబ్బు లేదా మూర్ఛలు వంటి స్పష్టమైన మినహాయింపులతో పాటు వైద్య పర్యవేక్షణలో మాత్రమే నిర్వహిస్తారు.

ప్రత్యేక పరిస్థితులు

గర్భం

గర్భధారణ పురోగమిస్తున్న కొద్దీ కార్టిసాల్, కార్టిసాల్-బైండింగ్ గ్లోబులిన్ మరియు మూత్రంలోని ఫ్రీ కార్టిసాల్ అన్నీ పెరుగుతాయి. గర్భధారణ సమయంలో డెక్సామెథాసోన్ సప్రెషన్ టెస్టింగ్ సరిగా పనిచేయదు. గర్భధారణలో రోగ నిర్ధారణ నిపుణుల విశ్లేషణపై ఆధారపడి ఉంటుంది, మరియు ఇమేజింగ్ ఎంపికలు కూడా సర్దుబాటు చేయబడతాయి.

పిల్లలు

పిల్లలలో పెరుగుదల లోపం, ఆలస్యమైన యుక్తవయస్సు లేదా వివరించలేని బరువు మార్పుల సరళి అనేవి ముఖ్యమైన సూచనలు. సూచన విరామాలు, ప్రేరణ-పరీక్ష మోతాదులు మరియు నమూనా పరిమాణాలు వయస్సును బట్టి ఉంటాయి.

వృద్ధులు

కార్టిసాల్ అధికంగా ఉండటం లేదా లోపం వల్ల కలిగే లక్షణాలు ఇతర వయస్సు-సంబంధిత ఆరోగ్య సమస్యలు మరియు బహుళ ఔషధాల వాడకంతో ఎక్కువగా అతివ్యాప్తి చెందుతాయి. ఔషధాలను జాగ్రత్తగా సమీక్షించడం అనేది వాటిని అర్థం చేసుకోవడంలో ఒక భాగం.

దీర్ఘకాలిక స్టెరాయిడ్ చికిత్స పొందుతున్న వ్యక్తులు

ఆస్తమా, ఆర్థరైటిస్, చర్మ వ్యాధులు, నెఫ్రోటిక్ సిండ్రోమ్ లేదా అవయవ మార్పిడి కోసం వాడే దీర్ఘకాలిక స్టెరాయిడ్లు HPA అక్షాన్ని అణచివేస్తాయి. ఈ సందర్భంలో తక్కువ కార్టిసాల్ స్థాయి సాధారణంగా కొత్త అడ్రినల్ వ్యాధిని కాకుండా, మందుల ప్రభావాన్ని సూచిస్తుంది. స్టెరాయిడ్ మోతాదును తగ్గించడం అనేది మందులు సూచించిన వైద్యుని ప్రణాళిక ప్రకారం జరగాలి, మరియు మీకు అనారోగ్య దినాల మోతాదు ప్రణాళిక అవసరం కావచ్చు.

తీవ్రమైన అనారోగ్యం

ఇంటెన్సివ్ కేర్‌లో కార్టిసాల్ విశ్లేషణ అనేది నిపుణుల నిర్ణయం; సాధారణ పరిమితులు మరియు బైండింగ్-ప్రోటీన్ అంచనాలు వర్తించవు.

భారతీయ సందర్భంలో కార్టిసాల్ పరీక్ష

• బహిర్గతం చేయని స్టెరాయిడ్ వాడకం అనేది ఒక వాస్తవమైన మరియు తరచుగా సంభవించే గందరగోళ కారకం. చర్మ సమస్యల కోసం కౌంటర్‌లో లభించే స్టెరాయిడ్ క్రీములు, స్టెరాయిడ్ కలిగిన కీళ్ల ఇంజెక్షన్లు, నియంత్రణ లేని జిమ్ సప్లిమెంట్లు మరియు లేబుల్ లేని కొన్ని ఆయుష్ లేదా "నొప్పి నివారణ" మందులు కార్టిసాల్‌ను అణచివేయవచ్చు లేదా ఇయాట్రోజెనిక్ కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్‌కు కారణం కావచ్చు. మీరు ఉపయోగించే ప్రతి ఉత్పత్తిని, దాని ప్యాకేజింగ్‌తో సహా, సంప్రదింపుల కోసం తీసుకురండి.
• మార్కెటింగ్ వాదనలు: భారతీయ చట్టం (ఔషధాలు మరియు మాయా నివారణలు (అభ్యంతరకరమైన ప్రకటనలు) చట్టం, 1954) అటువంటి పరిస్థితులకు నివారణలను వాగ్దానం చేసే ప్రకటనలను నియంత్రిస్తుంది. వినియోగదారులకు నేరుగా విక్రయించే "అడ్రినల్ రీసెట్" లేదా "కార్టిసాల్ డిటాక్స్" ప్యాకేజీల పట్ల అనుమానంగా ఉండండి.
• భారతదేశంలో ప్రాథమిక అడ్రినల్ లోపానికి క్షయవ్యాధి ఒక కారణంగా కొనసాగుతోంది. చారిత్రాత్మకంగా ఇది ఒక ముఖ్యమైనది, మరియు ఇమేజింగ్‌లో అధివృక్క గ్రంథి కాల్షియం పేరుకుపోవడం కనిపించవచ్చు. పరీక్షల కోసం క్షయ నిరోధక చికిత్స కూడా ముఖ్యమైనది: రిఫాంపిసిన్ స్టెరాయిడ్ జీవక్రియను వేగవంతం చేస్తుంది మరియు ఇది డెక్సామెథాసోన్ పరీక్షలకు ఆటంకం కలిగించడంతో పాటు, స్టెరాయిడ్ భర్తీ అవసరాలను కూడా పెంచుతుంది.
• తక్కువ BMI వద్ద జీవక్రియ వ్యాధి: దక్షిణాసియా ప్రజలలో తక్కువ బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ వద్దనే మధుమేహం మరియు అధిక రక్తపోటు వస్తాయి, కాబట్టి చిన్న వయసులోనే మధుమేహం, అధిక రక్తపోటు మరియు శరీర మధ్యభాగంలో కొవ్వు పేరుకుపోవడం వంటి లక్షణాల కలయిక సాధారణం మరియు ఇది సాధారణంగా కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్ కాదు. సులభంగా గాయాలు కావడం, సమీప కండరాల బలహీనత లేదా వెడల్పాటి ఊదా రంగు చారలు వంటి నిర్దిష్ట విచక్షణ లక్షణాలు ఉన్నప్పుడు కార్టిసాల్ పరీక్ష అవసరం.
• అస్సే వైవిధ్యం: భారతదేశవ్యాప్తంగా ఉన్న ప్రయోగశాలలు వేర్వేరు విశ్లేషకాలను మరియు పద్ధతులను ఉపయోగిస్తాయి. అదే ప్రయోగశాలలో తదుపరి పరీక్షలు చేయడం పోలికను మరింత అర్థవంతంగా చేస్తుంది.
• సమాచార రక్షణ: పరీక్షల కోసం సేకరించిన వ్యక్తిగత ఆరోగ్య సమాచారం భారతదేశ డిజిటల్ వ్యక్తిగత డేటా పరిరక్షణ చట్టం, 2023కి లోబడి ఉంటుంది. మీ నివేదికలు మరియు గుర్తింపు డేటా ఎలా నిల్వ చేయబడుతుందో మరియు పంచుకోబడుతుందో అడగండి.

భారతదేశంలో ఖర్చు మరియు భీమా

ప్రభుత్వ సౌకర్యాలు, స్వతంత్ర ప్రయోగశాలలు, ఆసుపత్రి ఆధారిత ఎండోక్రైన్ యూనిట్ల మధ్య, అలాగే నగరాల మధ్య ధరలు చాలా తేడాగా ఉంటాయి. ఒక అంకెను చెప్పడానికి బదులుగా, బుకింగ్ చేసుకునే ముందు లిఖితపూర్వక అంచనాను అడగండి. ఖర్చును ప్రభావితం చేసే అంశాలు:

• నమూనా రకం: ఒకే సీరం కార్టిసాల్ పరీక్ష అత్యంత తక్కువ ఖర్చుతో కూడుకున్న ఎంపిక; కిట్‌లు, నిర్వహణ మరియు ప్రత్యేకమైన అసెస్‌ల కారణంగా లాలాజల మరియు 24-గంటల మూత్ర కార్టిసాల్ పరీక్షలకు సాధారణంగా ఎక్కువ ఖర్చు అవుతుంది.
• నమూనాల సంఖ్య: డైనమిక్ టెస్ట్‌లకు పలుమార్లు డ్రాలు అవసరం, కాబట్టి ఖర్చు అనేక రెట్లు పెరుగుతుంది.
• ఉత్తేజపరిచే లేదా అణచివేసే ఏజెంట్ యొక్క ఔషధ ధర (సింథటిక్ ACTH, డెక్సామెథాసోన్) మరియు పగటిపూట సంరక్షణ లేదా పర్యవేక్షణ ఛార్జీలు.
• పరీక్షా విధానం: మాస్ స్పెక్ట్రోమెట్రీ ఆధారిత కార్టిసాల్ పరీక్షకు సాధారణ ఇమ్యునోఅస్సే కంటే సాధారణంగా ఎక్కువ ఖర్చు అవుతుంది మరియు దీనిని ఒక రిఫరెన్స్ ప్రయోగశాలకు పంపవచ్చు.
• అదనపు పరీక్షలు: ACTH, ఎలక్ట్రోలైట్స్, DHEAS, ప్లాస్మా రెనిన్/ఆల్డోస్టెరాన్, థైరాయిడ్ పరీక్షలు మరియు ఇమేజింగ్ గణనీయంగా దోహదపడతాయి.
• సంప్రదింపు మరియు తదుపరి చర్య: ఎండోక్రినాలజీ సమీక్ష, పునఃపరీక్ష మరియు ఇమేజింగ్ అనేవి తరచుగా ఈ ప్రక్రియలో భాగంగా ఉంటాయి.

బీమా సంస్థల విధానం కూడా మారుతూ ఉంటుంది: ఆసుపత్రిలో చేరడంతో లేదా నిర్దిష్ట OPD ప్రయోజనం ఉన్న పాలసీతో ముడిపడి ఉంటే తప్ప, ఔట్‌పేషెంట్ డయాగ్నస్టిక్ పరీక్షలకు తరచుగా బీమా వర్తించదు. పరీక్షకు ముందు మీ బీమా సంస్థను లేదా ఆసుపత్రిలోని బీమా విభాగాన్ని సంప్రదించండి, మరియు వైద్యపరమైన సూచనను తెలిపే ప్రిస్క్రిప్షన్‌ను భద్రపరుచుకోండి.

అపోహలు మరియు వాస్తవాలు

తరచుగా అడుగు ప్రశ్నలు

కార్టిసాల్ పరీక్ష అసలు దేనిని తనిఖీ చేస్తుంది?

కార్టిసాల్ పరీక్ష అనేది రక్తం, లాలాజలం లేదా మూత్ర నమూనాలో ఉండే కార్టిసాల్ అనే హార్మోన్ పరిమాణాన్ని కొలుస్తుంది. అధివృక్క గ్రంథులు కార్టిసాల్‌ను చాలా ఎక్కువగా లేదా చాలా తక్కువగా ఉత్పత్తి చేస్తున్నాయో లేదో, మరియు పిట్యూటరీ-అధివృక్క నియంత్రణ వ్యవస్థ ఆశించిన విధంగా పనిచేస్తుందో లేదో అంచనా వేయడానికి వైద్యులు కార్టిసాల్ పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు.

కార్టిసాల్ పరీక్ష కోసం నేను ఉపవాసం ఉండాలా?

చాలా ప్రయోగశాలలలో కార్టిసాల్ కొలత కోసం సాధారణంగా ఉపవాసం అవసరం లేదు, కానీ యూనిట్‌ను బట్టి మరియు దానితో పాటు బుక్ చేయబడిన ఇతర పరీక్షలను బట్టి అవసరాలు మారుతూ ఉంటాయి. మీ సేకరణ కేంద్రంతో నిర్ధారించుకోండి. మీరు ఇన్సులిన్ లేదా సల్ఫోనిల్ యూరియాస్ తీసుకుంటుంటే మరియు ఉపవాసం ఉండమని అడిగితే, ముందుగా ప్రిస్క్రైబర్‌ను అడగండి.

రక్త నమూనాని ఉదయాన్నే ఎందుకు తీసుకోవాలి?

కార్టిసాల్ ఒక రోజువారీ లయను అనుసరిస్తుంది, తెల్లవారుజామున గరిష్ట స్థాయికి చేరుకుంటుంది. అడ్రినల్ గ్రంథి బలహీనత ఉన్నట్లు అనుమానించినప్పుడు, ఉదయం తీసుకునే నమూనా అత్యంత సమాచారదాయకమైనది. ఎందుకంటే, ఉదయం పూట నిజంగా తక్కువగా ఉండే విలువ అర్థవంతమైనది, అయితే సాయంత్రం పూట తక్కువగా ఉండే విలువ సాధారణంగా శారీరకమైనది మరియు సమాచారరహితమైనది.

మొత్తం ప్రక్రియ ఎంత సమయం పడుతుంది?

రక్త నమూనా సేకరణకు కొన్ని నిమిషాలు పడుతుంది. ఇంట్లో లాలాజల నమూనా సేకరణకు రెండు నుండి ఐదు నిమిషాలు పడుతుంది. 24 గంటల మూత్ర సేకరణకు ఒక పూర్తి రోజు పడుతుంది. ఒక చిన్న సైనాక్థెన్ పరీక్షకు సాధారణంగా డే-కేర్ ప్రాంతంలో సుమారు 30 నుండి 60 నిమిషాలు పడుతుంది, స్థానిక నియమావళిని బట్టి కొన్నిసార్లు ఎక్కువ సమయం కూడా పట్టవచ్చు.

లాలాజల కార్టిసాల్ పరీక్ష రక్త పరీక్షకు ఎలా భిన్నంగా ఉంటుంది?

రాత్రిపూట లాలాజలంలో చేసే కార్టిసాల్ పరీక్ష, రాత్రిపూట సాధారణంగా తగ్గే కార్టిసాల్ స్థాయి తగ్గిపోయిందా లేదా అని తెలుపుతుంది, తద్వారా కార్టిసాల్ అధికంగా ఉందో లేదో గుర్తిస్తుంది. ఉదయం చేసే రక్త కార్టిసాల్ పరీక్ష, ప్రాథమిక స్థాయిలో ఉత్పత్తి తగినంతగా ఉందో లేదో తెలుపుతుంది. లాలాజల పరీక్షను తక్కువ కార్టిసాల్ స్థాయిని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగించలేరు.

మందులు నా కార్టిసాల్ ఫలితాన్ని మార్చగలవా?

అవును, మరియు రెండు వైపులా. ఈస్ట్రోజెన్ కలిగిన మాత్రలు మరియు గర్భధారణ మొత్తం కార్టిసాల్‌ను పెంచుతాయి; క్రీములు, ఇన్‌హేలర్లు మరియు కొన్ని సప్లిమెంట్లలో దాగి ఉండే స్టెరాయిడ్లతో సహా ఏ రూపంలోనైనా ఉండే స్టెరాయిడ్లు దానిని తగ్గిస్తాయి. రిఫాంపిసిన్ మరియు కొన్ని మూర్ఛ నిరోధక మందులు డెక్సామెథాసోన్ పరీక్షను వక్రీకరిస్తాయి. మీరు తీసుకునే ప్రతిదాన్ని జాబితా చేయండి.

నా కార్టిసాల్ స్థాయి కొద్దిగా అసాధారణంగా ఉంది, కానీ నేను ఆరోగ్యంగానే ఉన్నాను. తర్వాత ఏమి చేయాలి?

స్వల్పంగా అసాధారణమైన కార్టిసాల్ విలువలు సర్వసాధారణం మరియు ఇవి తరచుగా సమయం, మందులు, నిద్ర విధానం లేదా ఇతర అనారోగ్యాలను ప్రతిబింబిస్తాయి. తక్షణ చికిత్సకు బదులుగా, కోరిన వైద్యునిచే సమీక్ష చేయించడం, కొన్నిసార్లు నియంత్రిత పరిస్థితులలో పరీక్షను పునరావృతం చేయడం లేదా డైనమిక్ పరీక్ష చేయడం వంటివి సాధారణ చర్యలు.

థైరాయిడ్ సమస్యలు లేదా PCOS నిర్ధారణకు కార్టిసాల్ పరీక్షను ఉపయోగిస్తారా?

లేదు. థైరాయిడ్ వ్యాధిని థైరాయిడ్ పనితీరు పరీక్షలతో, మరియు పాలిసిస్టిక్ ఓవరీ సిండ్రోమ్‌ను క్లినికల్ ప్రమాణాలు, ఆండ్రోజెన్ స్థాయిలు మరియు అల్ట్రాసౌండ్‌తో నిర్ధారిస్తారు. లక్షణాలు కుషింగ్స్ సిండ్రోమ్‌ను సూచించినప్పుడు కొన్నిసార్లు కార్టిసాల్ పరీక్షను కూడా చేస్తారు, ఎందుకంటే ఇది PCOSను పోలి ఉంటుంది.

పిల్లలకు కార్టిసాల్ పరీక్ష చేయవచ్చా?

అవును. అనుమానిత అడ్రినల్ లోపం, పుట్టుకతో వచ్చే అడ్రినల్ హైపర్‌ప్లాసియా తదుపరి పరిశీలన మరియు స్టెరాయిడ్-సంబంధిత అణచివేత కోసం పిల్లలలో కార్టిసాల్ పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు. స్టిమ్యులేషన్ పరీక్షల మోతాదులు, నమూనా పరిమాణాలు మరియు సూచన విరామాలు వయస్సును బట్టి ఉంటాయి మరియు వీటిని శిశువైద్యుడు లేదా పీడియాట్రిక్ ఎండోక్రినాలజిస్ట్ పర్యవేక్షించాలి.

సోర్సెస్

• కుషింగ్ సిండ్రోమ్ నిర్ధారణపై ఎండోక్రైన్ సొసైటీ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మార్గదర్శకం
• ప్రాథమిక అడ్రినల్ లోపం యొక్క నిర్ధారణ మరియు చికిత్సపై ఎండోక్రైన్ సొసైటీ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్ మార్గదర్శకం
• అడ్రినల్ ఇన్సిడెంటలోమాస్ నిర్వహణపై యూరోపియన్ సొసైటీ ఆఫ్ ఎండోక్రినాలజీ మరియు ENSAT మార్గదర్శకత్వం
• కుషింగ్ సిండ్రోమ్ మరియు అడ్రినల్ ఇన్సఫిషియెన్సీపై నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ డయాబెటిస్ అండ్ డైజెస్టివ్ అండ్ కిడ్నీ డిసీజెస్ (NIDDK) రోగి సమాచారం
• ఔషధాలు మరియు మాయా వైద్యం (అభ్యంతరకరమైన ప్రకటనలు) చట్టం, 1954, భారత ప్రభుత్వం
• డిజిటల్ వ్యక్తిగత డేటా పరిరక్షణ చట్టం, 2023, భారత ప్రభుత్వం