Тиотиксен - Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад

Тиотиксен нь шизофрени болон бусад сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэгийг эмчлэхэд голчлон хэрэглэдэг сэтгэцэд нөлөөлөх эм юм. Энэ нь тархины тодорхой химийн бодисын тэнцвэрт байдалд нөлөөлөх замаар үйлчилдэг ердийн сэтгэцэд нөлөөлөх эм гэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Тиотиксен нь хий үзэгдэл, төөрөгдөл, эмх замбараагүй сэтгэлгээ зэрэг шинж тэмдгүүдийг удирдах, хувь хүмүүсийг илүү тогтвортой, үйл ажиллагаатай амьдрахад нь туслах үр дүнтэй гэдгээрээ алдартай.

Тиотиксений хэрэглээ

Тиотиксенийг голчлон шизофрени эмчлэхэд зөвшөөрдөг. Үүнийг мөн цочмог сэтгэцийн өвчин гэх мэт бусад өвчний үед хэрэглэж болно. Энэ эм нь эдгээр эмгэгүүдтэй холбоотой шинж тэмдгүүдийг намдаахад тусалдаг бөгөөд өвчтөнүүдийн сэтгэл санаа сайжирч, түгшүүр буурч, ерөнхий үйл ажиллагаа сайжирдаг.

Энэ яаж ажилдаг вэ?

Тиотиксен нь голчлон тархинд допамины рецепторуудыг, ялангуяа D2 рецепторыг хаах замаар үйлчилдэг. Допамин бол сэтгэл санааны зохицуулалт болон ойлголтод чухал үүрэг гүйцэтгэдэг мэдрэлийн дамжуулагч юм. Шизофрени өвчтэй хүмүүст мезолимбик замд допаминергик хэт идэвхжил ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хий үзэгдэл, төөрөгдөл зэрэг шинж тэмдгүүдэд хүргэдэг. Допамины үйл ажиллагааг дарангуйлснаар тиотиксен нь тархинд тэнцвэрийг сэргээхэд тусалдаг бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүдийг бууруулж, оюун ухааны тодорхой байдлыг сайжруулдаг.

Тун ба удирдлага

Тиотиксений стандарт тун нь тухайн хүний ​​нас, биеийн байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамаарч өөр өөр байдаг. Насанд хүрэгчдэд зориулсан ердийн эхлэх тун нь өдөрт 2-3 удаа 5 мг амаар уудаг бөгөөд үр нөлөө, тэсвэр тэвчээрээс хамааран эмч тохируулж болно. Хүүхдийн өвчтөнүүдийн хувьд тун нь ихэвчлэн бага байдаг бөгөөд эрүүл мэндийн мэргэжилтэн тодорхойлно. Тиотиксенийг шахмал хэлбэрээр болон зарим тохиолдолд цочмог цочролын үед тиотиксен гидрохлорид тарилга (IM) хэлбэрээр авах боломжтой.

Тиотиксений гаж нөлөө

Тиотиксений нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Нойрмог
• Толгой эргэх
• Хуурай ам
• Нүд бүрэлзэх
• Жин нэмэх
• Ортостатик гипотензи
• Өтгөн хаталт

Ноцтой гаж нөлөө илэрч болох бөгөөд үүнд:

• Экстрапирамидын шинж тэмдэг (чичрэх, хөших гэх мэт)
• Тардивын дискинези (сайн дурын хөдөлгөөн; удаан хугацаагаар хэрэглэхэд эрсдэл нэмэгддэг)
• Мэдрэлийн эсийн хорт хавдрын хам шинж (ховор тохиолддог боловч амь насанд аюултай нөхцөл байдал)
• Хүнд харшлын урвал

Өвчтөнүүд ямар нэгэн ер бусын эсвэл ноцтой гаж нөлөөний талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ нэн даруй мэдэгдэх ёстой.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Тиотиксен нь хэд хэдэн эм, бодистой харилцан үйлчилж, гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлж эсвэл үр нөлөөг нь бууруулж болзошгүй. Эмийн гол харилцан үйлчлэлд дараахь зүйлс орно.

• Бусад антипсихотик эмүүд
• Antidepressants
• CYP1A2 эсвэл CYP2D6 дарангуйлагч/өдөөгч (жишээ нь, зарим мөөгөнцрийн эсрэг эм, макролидын антибиотик)
• Антихолинергик (EPS-ийг улам дордуулж болзошгүй)
• Цусны даралт бууруулах эмүүд (гипотензи нэмэгдүүлэх)
• QT интервалыг уртасгадаг эмүүд (жишээлбэл, зарим хэм алдагдалын эсрэг эмүүд)
• Согтууруулах ундаа, зугаа цэнгэлийн эм

Болзошгүй харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар мэдэгдэх нь чухал юм.

Тиотиксений ашиг тус

Тиотиксенийг хэрэглэхийн эмнэлзүйн давуу талууд нь шизофренийн хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгийг эмчлэх үр нөлөө, харьцангуй хурдан үйлчилж эхлэх, өвчтөнүүдийн амьдралын ерөнхий чанарыг сайжруулах чадвар зэрэг орно. Нэмж дурдахад, бусад сэтгэцэд нөлөөлөх эмүүдтэй харьцуулахад өвөрмөц гаж нөлөөний профайлаас шалтгаалан тиотиксенийг зарим өвчтөнүүдэд илүүд үзэж болно.

Тиотиксений эсрэг заалтууд

Тиотиксенийг дараах тодорхой өвчтэй хүмүүст хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

• Тиотиксен эсвэл түүний аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт мэдэгдэж буй хэт мэдрэгшил
• Элэгний хүнд өвчин
• Паркинсоны өвчин
• Ком буюу төв мэдрэлийн системийн хүнд хэлбэрийн хямрал
• Цусны дискрази
• Хүнд хэлбэрийн гипотензи/шок

Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд тиотиксен (FDA-ийн жирэмсний ангилал С; зөвхөн ашиг тус нь ураг эсвэл нярайд үзүүлэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд хэрэглэнэ) хэрэглэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхааруулга

Тиотиксен хэрэглэж эхлэхээс өмнө өвчтөнүүд нарийн эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Ялангуяа зүрх судасны асуудал, таталт, чихрийн шижин, QT уртасгах эрсдэлтэй (төрөлхийн урт QT-ийн үед зайлсхийх), эсвэл цусны дискрази (агранулоцитоз/лейкопени илрүүлэх хяналт) өвчтэй хүмүүст тогтмол хяналт шаардлагатай байж болно; унах эрсдэлтэй тул ахмад настнуудад болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Цусны эсийн тоо эсвэл элэгний үйл ажиллагааны өөрчлөлт зэрэг болзошгүй гаж нөлөөг шалгахын тулд цусны шинжилгээ шаардлагатай байж болох бөгөөд NMS хяналтыг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.

ТАХ

1. Тиотиксенийг юунд хэрэглэдэг вэ? Тиотиксенийг голчлон шизофрени эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд бусад хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн нөхцөлд ашиглаж болно.
2. Тиотиксенийг яаж уух вэ? Тиотиксенийг ихэвчлэн эмчийн зааврын дагуу өдөрт хоёроос гурван удаа шахмал хэлбэрээр амаар ууна.
3. Нийтлэг гаж нөлөө юу вэ? Нийтлэг гаж нөлөөнд нойрмоглох, толгой эргэх, ам хуурайших, жин нэмэх зэрэг орно.
4. Тиотиксен ноцтой гаж нөлөө үүсгэж болох уу? Тийм ээ, экстрапирамидын шинж тэмдэг, нейролептик хорт хавдрын хам шинж зэрэг ноцтой гаж нөлөө илэрч болно.
5. Тиотиксентэй ямар нэгэн эмийн харилцан үйлчлэл байдаг уу? Тийм ээ, тиотиксен нь бусад эм, согтууруулах ундаа болон зарим нэмэлт тэжээлүүдтэй харилцан үйлчилж болно. Та хэрэглэж буй бүх бодисын талаар эмчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.
6. Жирэмсний үед тиотиксен аюулгүй юу? Жирэмсэн эмэгтэйчүүд тиотиксен (FDA-ийн жирэмсний ангилал С; ашиг тус нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд л хэрэглэнэ) хэрэглэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь энэ нь эрсдэл учруулж болзошгүй.
7. Тиотиксен үйлчлэх хүртэл хэр хугацаа шаардагдах вэ? Цочмог шинж тэмдгүүдийн үед 1-2 долоо хоногийн дотор сайжирна; сэтгэцэд нөлөөлөх бүрэн нөлөө нь 4-6 долоо хоног шаардагдаж магадгүй.
8. Би тиотиксен уухаа гэнэт больж болох уу? Үгүй ээ, тиотиксенийг гэнэт зогсоох нь таталтын шинж тэмдэг үүсгэж болзошгүй. Эмийн дэглэмдээ өөрчлөлт оруулахаасаа өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй.
9. Хэрэв би тунг алдвал би яах ёстой вэ? Хэрэв та тунгаа алдсан бол санасан даруйдаа ууна. Хэрэв дараагийн тунгаа уух цаг болсон бол алдсан тунгаа алгасаад ердийн хуваарийн дагуу үргэлжлүүлнэ үү.
10. Тиотиксенийг хүүхдэд хэрэглэж болох уу? Өсвөр насныханд (≥12 нас) шизофренийн үед хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэнэ; аюулгүй байдлын үүднээс бага насны хүүхдэд тогтмол хэрэглэхийг зөвлөдөггүй боловч жороор олгосон тохиолдолд нас, жингээс хамааран тунг тохируулна.

Брэндийн нэрс

Тиотиксенийг Navane зэрэг хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Ерөнхий тиотиксен HCl байдаг (Navane АНУ-д үйлдвэрлэгдэхээ больсон); дэлгэрэнгүй мэдээллийг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч эсвэл эм зүйчтэйгээ лавлана уу.

Дүгнэлт

Тиотиксен нь шизофрени болон бусад хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэгийг эмчлэхэд үнэ цэнэтэй эм юм. Шинж тэмдгийг үр дүнтэй зохицуулах чадвар нь олон өвчтөний амьдралын чанарыг мэдэгдэхүйц сайжруулж чадна. Гэсэн хэдий ч болзошгүй гаж нөлөө, эмийн харилцан үйлчлэл, хувь хүний ​​эрүүл мэндийн байдлыг харгалзан үзвэл тиотиксенийг эрүүл мэндийн мэргэжилтний удирдлаган дор хэрэглэх нь чухал юм.