Прохлорперазин

Оршил: Прохлорперазин гэж юу вэ?

Прохлорперазин нь голчлон хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, мөн шизофрени зэрэг сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм юм. Энэ нь тархинд химийн бодисын тэнцвэрт байдалд нөлөөлдөг фенотиазин гэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Прохлорперазин нь шахмал, лаа, тарилга зэрэг янз бүрийн хэлбэрээр байдаг тул өөр өөр хэрэгцээтэй өвчтөнүүдэд олон талын сонголт болдог.

Прохлорперазины хэрэглээ

Прохлорперазиныг дараах хэд хэдэн эмнэлгийн зориулалтаар ашиглахыг зөвшөөрсөн:

• Дотор муухайрах, бөөлжих: Энэ нь хими эмчилгээ, мэс засал эсвэл бусад эмчилгээний аргууд зэрэг янз бүрийн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдгийг намдаахад ихэвчлэн зориулагдсан байдаг.
• Сэтгэцийн эмгэгүүд: Прохлорперазиныг шизофрени болон бусад сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдгийг хянах, хий үзэгдэл болон төөрөгдлийг бууруулахад ашигладаг.
• Дарамт: Богино хугацааны хүнд хэлбэрийн түгшүүрийн үед ховор хэрэглэгддэг боловч одоогийн удирдамжаар тогтмол хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• Толгой эргэх: Энэ нь толгой эргэх болон бусад тэнцвэрийн эмгэгийг эмчлэхэд үр дүнтэй байж болно.

Прохлорперазин хэрхэн ажилладаг вэ

Прохлорперазин нь тархинд допамин D2 рецепторыг хаах замаар үйлчилдэг. Допамин бол сэтгэл санаа, зан байдал, дотор муухайрах мэдрэмжинд гол үүрэг гүйцэтгэдэг мэдрэлийн дамжуулагч юм. Эдгээр D2 рецепторуудад допамины үйлчлэлийг дарангуйлснаар Прохлорперазин нь дотор муухайрах мэдрэмжийг бууруулж, сэтгэцийн эмгэгтэй өвчтөнүүдийн сэтгэл санааг тогтворжуулдаг. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь дотор муухайрах шалтгаан болдог тархины дохиог тайвшруулж, сэтгэцийн эрүүл мэндийн шинж тэмдгийг зохицуулахад тусалдаг.

Тун ба удирдлага

Прохлорперазины тун нь эмчлүүлж буй нөхцөл байдал болон өвчтөний наснаас хамаарч өөр өөр байдаг. Стандарт удирдамжийг энд оруулав.

Насанд хүрэгчид:

• Дотор муухайрах, бөөлжих үед: Ердийн эхлэх тун нь өдөрт 3-4 удаа 5-10 мг амаар ууна.
• Сэтгэцийн эмгэгийн үед: Эхний тун нь илүү өндөр, ойролцоогоор 10 мг байж болох бөгөөд хариу урвалаас хамааран тохируулж болно.

Хүүхдийн эмч:

2 ба түүнээс дээш насны хүүхдэд тунг ихэвчлэн биеийн жинд үндэслэн тооцдог бөгөөд өдөрт 0.1-0.5 мг/кг хооронд хэлбэлзэж, олон тунгаар хуваана.

Ноцтой гаж нөлөөний эрсдэл нэмэгддэг тул Прохлорперазиныг 2-оос доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг ерөнхийдөө зөвлөдөггүй. Одоогийн удирдамжид үндэслэн эмчийн тодорхой тунгийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

Прохлорперазиныг шинж тэмдгийн хүнд байдал болон өвчтөний эм уух чадвараас хамааран шахмал хэлбэрээр, лаа хэлбэрээр эсвэл тарилгаар амаар ууж болно.

Прохлорперазины гаж нөлөө

Бүх эмийн нэгэн адил Прохлорперазин нь гаж нөлөө үзүүлдэг.

Нийтлэг гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Нойрмог
• Толгой эргэх
• Хуурай ам
• Нүд бүрэлзэх
• Өтгөн хаталт
• Уучлалт
• Цусны даралт буурах (гипотензи)

Ноцтой гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Экстрапирамидын шинж тэмдэг (булчингийн хяналтгүй хөдөлгөөн эсвэл чичрэх эсвэл хөших гэх мэт)
• Тардив дискинези (сайн дурын хөдөлгөөн)
• Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (тууралт, загатнах, хавдах)
• Мэдрэлийн эсийн хорт хавдрын хам шинж (ховор тохиолддог боловч амь насанд аюултай нөхцөл байдал)

Өвчтөн хүнд эсвэл байнгын гаж нөлөө илэрвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо барина уу.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Прохлорперазин нь хэд хэдэн эм, бодистой харилцан үйлчилж, гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлж эсвэл үр нөлөөг нь бууруулж болзошгүй. Гол харилцан үйлчлэлүүд нь:

• Төв мэдрэлийн тогтолцооны бусад дарангуйлагч: Архи, бензодиазепин, опиоидууд нь нойрмоглох, тайвшруулах үйлчилгээтэй.
• Antidepressants: Зарим антидепрессантууд нь Прохлорперазинтай хамт уухад серотонины хам шинжийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Антигистаминууд: Бусад антигистаминтай хавсарч хэрэглэх нь тайвшруулах үйлчилгээ нэмэгдэж, ам хуурайшихад хүргэдэг.
• QT интервалыг уртасгах эмүүд: Зүрхний хэмнэлд нөлөөлдөг эмүүдтэй (жишээлбэл, тодорхой антибиотик эсвэл хэм алдагдалын эсрэг эмүүд) хавсарч хэрэглэх нь QT интервал сунах, зүрхний ноцтой асуудал үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Болзошгүй харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар үргэлж мэдэгдээрэй.

Прохлорперазины ашиг тус

Прохлорперазин нь хэд хэдэн клиник болон практик давуу талуудыг санал болгодог.

• Үр дүнтэй тусламж: Энэ нь ялангуяа хими эмчилгээ эсвэл мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих эмчилгээнд маш үр дүнтэй байдаг.
• Олон талт удирдлага: Олон хэлбэрээр авах боломжтой; үүнийг өвчтөний хэрэгцээнд тохируулан өөрчилж болно, үүнд амаар, тарилгаар эсвэл шулуун гэдсээр хэрэглэх шаардлагатай эсэхээс үл хамаарна.
• Түргэн эхлэх: Энэ эм нь шинж тэмдгийг хурдан намдаахад тусалдаг тул цочмог нөхцөлд үнэ цэнэтэй сонголт болдог.

Прохлорперазины эсрэг заалтууд

Зарим хүмүүс Прохлорперазиныг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, үүнд:

• Жирэмсэн эмэгтэй: Энэ нь урагт, ялангуяа эхний гурван сард эрсдэл учруулж болзошгүй.
• Элэгний өвчтэй өвчтөнүүд: Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай хүмүүс эмийг үр дүнтэй шингээж чадахгүй байж магадгүй бөгөөд энэ нь гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
• Тодорхой эрүүл мэндийн нөхцөл байдалтай хүмүүс: Фенотиазинд харшлын урвал үзүүлсэн эсвэл глаукомын тодорхой төрлийн өвчтэй хүмүүс энэ эмийг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Феохромоцитоматай өвчтөнүүд: Энэ өвчин нь Прохлорперазин зэрэг фенотиазины нөлөөгөөр улам дордож болзошгүй хавдартай холбоотой юм.
• Ясны чөмөгний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүс: Цусны эсийн тоо багатай хүмүүс эрсдэл өндөр байгаа тул үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхааруулга

Прохлорперазиныг хэрэглэж эхлэхээс өмнө өвчтөнүүд өвчний түүхээ эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. Чухал урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь:

• Тогтмол хяналт: Удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд гаж нөлөө, ялангуяа экстрапирамидын шинж тэмдгийг тогтмол хянах шаардлагатай байж болно.
• Лабораторийн шинжилгээ: Эмчилгээний явцад элэгний үйл ажиллагаа болон ерөнхий эрүүл мэндийг хянахын тулд цусны шинжилгээ шаардлагатай байж болно.
• Архинаас зайлсхийх: Өвчтөнүүд тайвшруулах нөлөө үзүүлэх эрсдэл нэмэгддэг тул Прохлорперазиныг ууж байх үед согтууруулах ундаа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

ТАХ

• Прохлорперазиныг юунд хэрэглэдэг вэ? Прохлорперазиныг хүнд хэлбэрийн дотор муухайрах, бөөлжих, сэтгэцийн эмгэг, заримдаа түгшүүрийг эмчлэхэд ашигладаг.
• Прохлорперазиныг яаж уух вэ? Таны биеийн байдал болон эмчийн зөвлөгөөнөөс хамааран амаар, лаа хэлбэрээр эсвэл тариагаар ууж болно.
• Нийтлэг гаж нөлөө юу вэ? Нийтлэг гаж нөлөө нь нойрмоглох, толгой эргэх, хуурай ам, бүдэг хараа зэрэг болно.
• Прохлорперазин ууж байхдаа архи ууж болох уу? Үгүй ээ, согтууруулах ундаа нь тайвшруулах үйлчилгээ болон бусад гаж нөлөөг нэмэгдүүлдэг тул хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Прохлорперазин жирэмсний үед аюулгүй юу? Жирэмсэн үед Прохлорперазиныг ерөнхийдөө хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
• Хэрэв би тунг алдвал би яах ёстой вэ? Санасан даруйдаа алдсан тунгаа уугаарай, гэхдээ дараагийн тунгийн цаг болсон бол алгасах хэрэгтэй. Давхар тунгаар хэрэглэж болохгүй.
• Прохлорперазин нь таталтын шинж тэмдгийг үүсгэж болох уу? Тийм ээ, удаан хугацаагаар хэрэглэсний дараа гэнэт зогсоох нь дотор муухайрах, түгших зэрэг таталтын шинж тэмдгүүдэд хүргэх нь ховор байдаг. Аюулгүй бууруулах төлөвлөгөөний талаар эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй.
• Прохлорперазин хэр удаан үйлчилдэг вэ? Энэ нь ихэвчлэн амаар уухад 30-60 минутын дотор үйлчилж эхэлдэг.
• Хүүхдүүд Прохлорперазин ууж болох уу? Тийм ээ, гэхдээ тунг хүүхдийн жин, биеийн байдлаас хамааран сайтар тохируулах шаардлагатай.
• Хүнд гаж нөлөө илэрвэл би яах ёстой вэ? Хэрэв та чичрэх эсвэл харшлын урвал гэх мэт ноцтой гаж нөлөө илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ яаралтай холбоо барина уу.

Брэндийн нэрс

Прохлорперазиныг дараах хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалдаг:

• Бүртгэх
• Стеметил
• Прокомп
• Компро (лаа хэлбэрийн хувьд)

Дүгнэлт

Прохлорперазин нь дотор муухайрах, бөөлжих, түүнчлэн сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэхэд үнэ цэнэтэй эм юм. Үүний үр нөлөө, хэрэглэхэд олон талт байдал, хурдан эхлэх чадвар нь янз бүрийн эмнэлзүйн нөхцөлд үүнийг илүүд үздэг сонголт болгодог. Гэсэн хэдий ч энэ эмийг болзошгүй гаж нөлөө, харилцан үйлчлэлийг харгалзан үзээд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу хэрэглэх нь чухал юм. Аливаа эмийг хэрэглэж эхлэх эсвэл зогсоохоос өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй.