Шууд хариулт
SGPT шинжилгээ (сийвэн дэх глутамин пирувик трансаминаза, одоо ихэвчлэн ALT эсвэл аланин аминотрансфераза гэж нэрлэгддэг) нь элэгний эсүүд гэмтсэн үед тэдгээрээс цусанд ялгардаг ферментийг хэмждэг. SGPT-ийн хэмжээ ихсэх нь элэгний эсийн цочролыг дохио өгдөг бөгөөд тодорхой өвчнийг илтгэдэггүй. Хэвийн SGPT нь элэгний хатуурал зэрэг элэгний өвчнийг үгүйсгэхгүй.
Түлхүүрийг авах
- SGPT болон ALT нь ижил шинжилгээ юмSGPT нь аланин аминотрансферазын Энэтхэгийн хуучин лабораторийн нэр юм.
- SGPT нь элэгний эсийн гэмтлийг илтгэдэг бөгөөд энэ нь түүний шалтгааныг биш юмЭлэгний өөхлөлт, вируст гепатит, архи, эм, нэмэлт тэжээлүүд бүгд үүнийг нэмэгдүүлж болно.
- Хэвийн SGPT нь тайвшруулах боловч эцсийн үр дүн биш юм: дэвшилтэт фиброз ба элэгний хатуурал нь ихэвчлэн хэвийн эсвэл бараг хэвийн ферментүүдтэй явагддаг.
- Зөвхөн тоо л бага гэсэн үгSGPT-г SGOT (AST), ALP, GGT, билирубин, альбумин, ялтас эсийн тоо болон дүрслэлтэй хамт тайлбарладаг.
- Лавлах хүрээ нь лабораториудаас хамааран өөр өөр байдагӨөрийн тайлан дээр хэвлэгдсэн хүрээтэй харьцуулсан утгыг үргэлж уншаарай.
Алсдаа
| Барааны | дэлгэрэнгүй |
|---|---|
| Туршилтын нэр | SGPT / ALT (аланин аминотрансфераза) |
| Дээж | Цус, ихэвчлэн гарын судаснуудаас гардаг |
| Энэ нь юуг тусгадаг вэ | Элэгний эсүүд (гепатоцитууд)-д гэмтэл учруулах эсвэл тэдгээрээс шингэн гоожих |
| Ихэвчлэн дараах байдлаар захиалдаг | Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээний (LFT) нэг хэсэг, ховор тохиолдолд дангаар нь хэрэглэнэ |
| Мацаг барих | SGPT-д өөрөө шаардлагагүй; ижил багцад багтсан бусад шинжилгээнд мацаг барих шаардлагатай байж магадгүй тул лабораторийн зааврыг дагана уу. |
| Цус авах хугацаа | Цоолтуурын хэсэгт бүртгүүлэх болон даралт оруулах зэрэг 5-10 минут орчим үргэлжилнэ |
| тайлагнах | Ихэнх лабораториуд тухайн өдөр эсвэл дараагийн өдөр нь мэдээлдэг; хугацаа нь нэгжээс хамаарна |
| Лавлах хүрээ | Лабораторийн онцлог болон арга зүйд тохирсон; таны тайланд хэвлэсэн |
Мөн түүнчлэн
- АлАТ шинжилгээ, аланин аминотрансфераза
- SGPT цусны шинжилгээ, SGPT түвшин
- "LFT", "элэгний шинжилгээ", "элэгний профайл"-ын нэг хэсэг
- Энэтхэгт "элэгний ферментийн шинжилгээ" эсвэл "шарлалт өвчний шинжилгээ" гэж түгээмэл асуудаг SGPT нь эдгээр самбаруудын нэг бүрэлдэхүүн хэсэг болохоос бүхэл бүтэн самбар биш юм.
SGPT шалгалт гэж юу вэ
Аланин аминотрансфераза нь элэгний эсүүдийн дотор төвлөрсөн фермент бөгөөд бөөр, зүрх, араг ясны булчинд бага хэмжээгээр агуулагддаг. Энэ фермент нь амин хүчлийн солилцооны үед амин бүлгүүдийг шилжүүлэхэд тусалдаг. Элэгний эсүүд үрэвсэх, стрессдэх эсвэл үхэх үед аланин аминотрансфераза алдагдаж, цусны түвшин нэмэгддэг.
Энэ фермент нь элгэнд харьцангуй өвөрмөц тул SGPT нь элэгний эсийн гэмтлийн хамгийн ашигтай маркеруудын нэг юм. Гэсэн хэдий ч SGPT нь үйл ажиллагааг бус харин гэмтлийг хэмждэг . Элэгний синтетик үйл ажиллагааг альбумин, протромбины хугацаа/INR болон билирубин илүү сайн тусгадаг.
Энэ шинжилгээг хэн өгөх ёстой вэ
- Элэгний өвчний шинж тэмдэг илэрсэн хүмүүсшарлалт, хар шээс, цайвар өтгөн, байнга дотор муухайрах, хэвлийн баруун дээд хэсэгт таагүй мэдрэмж төрөх, тайлбарлаагүй ядрах эсвэл загатнах.
- Элэгт нөлөөлдөг гэж мэдэгдэж буй эм ууж буй хүмүүсСүрьеэгийн эсрэг эмчилгээ, метотрексат, зарим эпилепсийн эсрэг эмүүд, ретровирусийн эсрэг эмүүд, зарим мөөгөнцрийн эсрэг эмүүд болон антибиотикууд. Хяналтын хуваарийг эмч тогтооно.
- AYUSH бэлдмэл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүн эсвэл фитнесс/бодибилдингийн нэмэлт тэжээл ууж буй хүмүүсЭдгээр нь Энэтхэгт эмийн улмаас үүссэн элэгний гэмтлийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн шалтгаан юм.
- Бодисын солилцооны эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс: 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх, липидийн дислипидеми, төвийн таргалалт. Өмнөд Азичууд бусад олон хүн амтай харьцуулахад биеийн жингийн индекс бага үед бодисын солилцооны элэгний өвчин үүсгэдэг.
- В эсвэл С гепатиттай гэж мэдэгдэж байгаа эсвэл сэжиглэж буй хүмүүс, элэгний эмч эсвэл эмчийн шийдвэрлэсэн хяналтын нэг хэсэг болгон.
- Согтууруулах ундаа тогтмол хэрэглэдэг эсвэл хэт их хэрэглэдэг хүмүүс.
- Хэт авиан шинжилгээгээр санамсаргүй байдлаар өөхлөлттэй элэгтэй хүмүүс.
Эрсдэлийн хүчин зүйлгүй, бүрэн эрүүл хүнд тогтмол SGPT шинжилгээ хийхийг ерөнхийд нь зөвлөдөггүй; үүнийг Энэтхэгийн эрүүл мэндийн үзлэгийн багцад ихэвчлэн оруулсан байдаг бөгөөд тухайн нөхцөлд гарсан хөнгөн хэлбэрийн гажиг нь түгшүүр төрүүлэхийн оронд ухаалаг тайлбар шаарддаг.
SGPT шалгалтыг яагаад хийдэг вэ
- Элэгний эсийн гэмтлийг илрүүлэх шинж тэмдэг эсвэл эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа үед.
- Элэгний асуудлыг тодорхойлоход туслахSGPT болон ALP болон GGT-ийн харьцуулсан харьцаа нь элэгний эсийн гэмтлийг холестатик (цөсний урсгал) асуудлаас ялгахад тусалдаг.
- Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хянахДавтан туршилтын чиг хандлага нь ганц удаагийн уншилтаас илүү мэдээлэл сайтай байдаг.
- Эмийн аюулгүй байдлыг хянахын тулд элгэнд нөлөөлж болзошгүй эмчилгээний үед.
- Хариу үйлдлийг хянахын тулд архаг вируст гепатит эсвэл аутоиммун гепатит зэрэг өвчний үед бусад шинжилгээнүүдтэй хамт хэрэглэнэ.
SGPT шинжилгээгээр юуг илрүүлж эсвэл үгүйсгэж чадахгүй вэ
Энэ бол ихэнх тайланд орхигддог хэсэг бөгөөд энэ нь тооноос илүү чухал юм.
- SGPT танд шалтгааныг хэлж чадахгүй. Вируст гепатит, бодисын солилцооны элэгний өвчин, архи, эм, нэмэлт тэжээл, аутоиммун гепатит, целиакийн өвчин, бамбай булчирхайн өвчин, булчингийн гэмтэл зэрэг нь SGPT-ийг нэмэгдүүлдэг.
- SGPT нь элэгний хатуурал эсвэл хүндэрсэн фиброзыг үгүйсгэж чадахгүй. Сорвижилт сайжирч, үйл ажиллагаа явуулж буй элэгний эсүүд устах тусам ферментийн түвшин хэвийн хэмжээндээ хүрдэг. Хэвийн SGPT нь элэгний эрүүл байдлын нотолгоо биш юм.
- SGPT нь өөх тос эсвэл фиброзыг ангилж чадахгүй. Энэ нь хэр их өөхлөлт, үрэвсэл эсвэл сорвижилт байгаа талаар юу ч хэлдэггүй. Үүний тулд дүрс оношилгоо, эластографи, инвазив бус оноо эсвэл заримдаа биопси шаардлагатай.
- SGPT нь элэгний хорт хавдар эсвэл элэгний хавдрын шинж тэмдгийг илрүүлж чадахгүй. Элэгний эсийн хавдар нь хэвийн ферментүүдтэй хамт үүсч болно. Дүрслэл шаардлагатай.
- SGPT нь элэгний үйл ажиллагааг хэмжиж чадахгүй. Элэг нь уураг нийлэгжүүлж чадахгүй эсвэл билирубиныг цэвэрлэж чадахгүй байгаа ч ферментийн түвшин бага зэрэг нэмэгдэж магадгүй юм.
- SGPT нь цөсний сувгийн бөглөрөл эсвэл цөсний чулуу өвчнийг үгүйсгэж чадахгүй. ALP, GGT, билирубин болон хэт авиан шинжилгээ энэ асуултад хариулдаг.
- SGPT нь зөвхөн элгэнд хамаарахгүй. Араг ясны булчингийн гэмтэл, хүнд дасгал хөдөлгөөн болон зарим булчингийн эмгэгүүд нь элэгний өвчингүйгээр үүнийг нэмэгдүүлж болно.
Хэвийн гэж мэдээлсэн үр дүн нь тухайн үед дээжинд фермент нэмэгдээгүй гэсэн үг юм. Энэ нь элэгний өвчнийг үгүйсгэсэн гэсэн үг биш юм. Хэрэв SGPT хэвийн байсан ч таны шинж тэмдгүүд үргэлжилсээр байвал элэг цэвэрлэгдсэн гэж үзэхийн оронд эмчид дахин хандаарай.
Холбоотой боловч өөр өөр туршилтууд
| туршилтын | Асуулт нь хариулдаг | Энэ нь SGPT-ээс юугаараа ялгаатай вэ |
|---|---|---|
| SGOT / AST | Элэгний эсийн гэмтэл байгаа эсэх, булчин эсвэл архитай холбоотой хэв маяг байгаа эсэх. | SGPT-ээс элэгний өвөрмөц чанар багатай; зүрх болон араг ясны булчинд мөн байдаг. AST:ALT харьцаа 2-оос дээш байвал архитай холбоотой элэгний гэмтэл байж болзошгүй; харьцаа нэмэгдэх нь фиброзын явцтай хамт байж болно. |
| ALP (шүлтлэг фосфатаза) | Цөсний урсгал эсвэл ясны асуудал байна уу? | Элэгний эсийн маркераас илүү холестатик шинж чанартай. Өсөж буй хүүхэд болон жирэмсэн үед физиологийн хувьд илүү өндөр байдаг. |
| GGT өргөтгөл | Элэг эсвэл цөсний замаас ALP ихэссэн үү? | Мэдрэмтгий боловч өвөрмөц бус; архи болон хэд хэдэн эмийн хамт нэмэгддэг. |
| Билирубин | Өвчтөн яагаад шарласан бэ? | Эсийн гэмтлийг бус, пигментийн боловсруулалтыг хэмждэг. Гилбертийн хам шинж болон хэвийн SGPT-тэй гемолизийн үед нэмэгдэж болно. |
| Альбумин, INR/протромбины хугацаа | Элэг үнэхээр хэр сайн ажилладаг вэ? | Жинхэнэ функцийн тэмдэглэгээ; SGPT тийм биш. |
| LFT самбар | Элэгний ерөнхий зураг | SGPT нь энэ самбар доторх нэг мөр юм. Тусдаа ганц SGPT хангалттай байх нь ховор. |
| Хэвлийн хэт авиан шинжилгээ (хэт авиан шинжилгээ) | Өөх тос, масс, сувгийн тэлэлт эсвэл цөсний чулуу байгаа юу? | Бүтцийн хувьд биохимийн бус. Хэт авиан шинжилгээгээр өөхлөлтийн элэгний зэрэглэл нь тодорхойлолтын шинж чанартай бөгөөд оператороос хамааралтай байдаг. |
| Эластографи (түр зуурын эсвэл зүслэгийн долгион) | Элэгний хөшүүн байдал нь фиброз байгааг илтгэж байна уу? | SGPT-ийн хийж чадахгүй хатуулгийг үнэлдэг. Түр зуурын болон зүслэгийн долгионы эластографи нь өөр өөр босготой өөр өөр техникүүд бөгөөд хоорондоо солигддоггүй. |
| В ба С гепатитын серологи | Тодорхой вирус байгаа юу? | Шалтгаан судлалын шинжилгээ. SGPT нь вирусыг тодорхойлж чадахгүй. |
Нэг шинжилгээг бүхэлд нь "эхний" гэж хэлж болохгүй. Хэрэв илэрч буй асуудал нь шарлалт бол билирубин болон цөсний замын хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн хийдэг. Хэрэв асуудал нь бодисын солилцооны эрсдэлтэй, ферментүүд болон фиброзын эрсдэлийн үнэлгээтэй холбоотой санамсаргүй элэгний өөхлөлт юм бол. Хэрэв асуудал нь баруун дээд квадрантын өвдөлт бөгөөд цөсний чулуу байгааг илтгэдэг бол хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
Хэрхэн бэлдэх вэ
Бэлтгэх заавар нь хүчин төгөлдөр бөгөөд лаборатори болон эмнэлгүүдийн хооронд өөр өөр байдаг. Таны лабораторийн бичгээр өгсөн заавар нь энэ хуудсан дээрх бүх зүйлээс давуу эрхтэй.
- Мацаг барих: SGPT нь ерөнхийдөө мацаг барихыг шаарддаггүй. Хэрэв липидийн профайл эсвэл мацаг барих глюкозын хэмжээг нэг үзлэгээр хэмжвэл мацаг барих шаардлагатай байж болно.
- Эм ба нэмэлтүүд: Парацетамол хэрэглэх, сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээ, статин, антибиотик, өвчин намдаагч, AYUSH болон ургамлын гаралтай бэлдмэл, уургийн нунтаг, биеийн тамирын нэмэлт тэжээл зэрэг бүрэн жагсаалтыг авчир. Үр дүнг "сайжруулах" зорилгоор жороор олгосон эмийг зогсоож болохгүй, эхлээд жороор олгогчтой зөвлөлдөнө үү.
- Согтууруулах ундаа: Саяхан уусан зүйлийнхээ талаар нуухын оронд эмчдээ хэлээрэй; саяхан уусан зүйлийнхээ талаар тайлбарт нөлөөлдөг.
- Хүчтэй дасгал: Өмнөх нэг эсвэл хоёр өдрийн турш биеийн тамирын зааланд хүнд дасгал хийх эсвэл удаан гүйх нь SGPT болон SGOT-ийн аль алиныг нь нэмэгдүүлж болзошгүй. Үүнийг дурдаж, ер бусын эрчимтэй дасгал хөдөлгөөнөөс урьдчилан зайлсхийх талаар бодож үзээрэй.
Хэрэв та чихрийн шижинтэй, глюкоз бууруулах эмчилгээ хийлгэж байгаа бол
Хэрэв ижил сугалаанд бусад шинжилгээнд мацаг барихыг хүссэн бол эмчээс инсулин эсвэл сульфонилмочевины хугацааг хэрхэн тооцоолох, глюкозын эх үүсвэр авч явах талаар асуугаарай. Эдгээр эмийг удаан хугацаагаар хяналтгүй мацаг барих нь гипогликемийн эрсдэлтэй.
Хэрэв та жирэмсэн бол
SGPT-д мацаг барих шаардлагагүй. Жирэмсэн үед хэд хэдэн үр дүнг өөр өөрөөр тайлбарладаг тул жирэмсэн болсон гэдгээ лабораторид мэдэгдээрэй.
Хэрэв та архаг бөөрний архаг дутагдал, зүрхний дутагдал эсвэл шингэний хязгаарлалттай бол
Ерөнхий "шингэн нөхөх" зөвлөгөөний дагуу шингэний хэрэглээгээ тогтоосон хэмжээнээс хэтрүүлж болохгүй. Эмчилгээний багийнхаа тогтоосон хязгаарыг дагаж мөрдөөрэй.
Хүүхэд
Хүүхдийн цусны шинжилгээнд бага хэмжээ, хүүхдийн лавлагааны хүрээг ашигладаг. Хүүхдийн эмчийн тусгайлан зааварчилгаа өгөөгүй бол бага насны хүүхдүүдэд удаан хугацаагаар мацаг барих нь тохиромжгүй.
Туршилтын үеэр юу болдог, хэр удаан хугацаа шаардагддаг
Флеботомист арьсыг цэвэрлэж, турник түрхэж, ихэвчлэн шууны судаснаас бага хэмжээний цусны дээж авдаг. Дээж авахад нэг минутаас бага хугацаа шаардагдана. Бүртгэлийг оруулаад үзлэг нь ихэвчлэн 5-15 минут үргэлжилдэг. Хэвлийн хэсэгт даралт үзүүлж, жижиг боолт түрхдэг.
Шинжилгээ нь ердийн автоматжуулсан шинжилгээ тул ихэнх лабораториуд SGPT-ийн үр дүнг тухайн өдөр эсвэл дараагийн ажлын өдөр гаргадаг. Нарийн дүн шинжилгээ нь нэгж, цуглуулах хугацаа, дээжийг цуглуулах төв эсвэл үндсэн лабораторид авсан эсэхээс хамаарна.
Таны SGPT тайланг ойлгох
SGPT-г литр тутамд ногдох нэгжээр (U/L) эсвэл литр тутамд ногдох олон улсын нэгжээр (IU/L) мэдээлдэг. Лавлах хүрээ нь шинжилгээний арга, лаборатори, хүйс, наснаас хамааран өөр өөр байдаг бөгөөд зарим лабораториуд бусдаасаа доод дээд хязгаарыг ашигладаг. Өөрийн тайланд хэвлэсэн хүрээг ашиглана уу. Өөрийн утгыг өөр лаборатори эсвэл вэбсайтын хүрээтэй харьцуулж болохгүй.
Таны эмчийн баримталдаг ерөнхий зарчим:
- Бага зэрэг өндөрлөг: элэгний бодисын солилцооны (өөхний) өвчин, архи, эм эсвэл нэмэлт тэжээлүүд. Шалтгааныг тодорхойлох, давтан шинжилгээ хийх, фиброзын эрсдэлийн үнэлгээ хийх замаар ихэвчлэн эмчилдэг.
- Тэмдэглэгдсэн өндөрлөг: цочмог вируст гепатит (үүнд Энэтхэгт түгээмэл тохиолддог гепатит А болон Е гепатит орно), эмийн улмаас үүссэн элэгний гэмтэл, ишемийн гэмтэл эсвэл аутоиммун гепатит үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээрт яаралтай эмнэлзүйн үнэлгээ шаардлагатай.
- Хээ нь ганц тооноос илүү чухал: SGPT давамгайлах нь элэгний эсийн гэмтлийг илтгэдэг бол ALP болон GGT давамгайлах нь холестатик үйл явцыг илтгэдэг.
- Чиг хандлага чухал: Эмнэлзүйн хувьд муудаж буй өвчтөнд SGPT буурах нь заавал сайн мэдээ биш юм.
- Бага SGPT ихэвчлэн өөрөө эмнэлзүйн хувьд ямар ч асуудал үүсгэдэггүй.
75, 90, 110 эсвэл 200 U/L гэх мэт тодорхой тоонуудыг тусад нь "хөнгөн" эсвэл "ноцтой" гэж ангилж болохгүй. Хоёр өдрийн турш халууралттай, шарлалттай хүн, сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж буй хүн, хэт авиан шинжилгээгээр өөхлөлттэй шинж тэмдэггүй хүнд ижил утга нь маш өөр утгатай байдаг. Зөвхөн шинжилгээ хийлгэхийг хүссэн эмч, таны түүх, үзлэг болон бусад мэргэжилтнүүд үүнийг тайлбарлаж чадна. Үр дүн нь эмнэлзүйн нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр байдаг.
Нэршлийн тэмдэглэл: өмнө нь NAFLD гэж нэрлэгддэг байсан зүйлийг одоо MASLD (бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой өөхлөлтийн элэгний өвчин) гэж нэрлэдэг болсон, NASH нь одоо MASH , ерөнхий нэр томьёо нь өөхлөлтийн элэгний өвчин бөгөөд MetALD нь бодисын солилцоо болон архитай холбоотой хувь нэмрийг хамтдаа тодорхойлдог (олон нийгэмлэгийн Delphi consensus, 2023). Хуучин тайланд өмнөх нэр томьёог ашигласан хэвээр байж магадгүй.
SGPT-ийн үр дүн төөрөгдүүлж болох үед
Хуурамч эсвэл төөрөгдүүлсэн SGPT-ийн шалтгаанууд
- Хүчтэй дасгал эсвэл булчингийн гэмтэл: араг ясны булчин нь аланин аминотрансфераза агуулдаг; эрчимтэй бэлтгэл, уналт эсвэл булчинд тарих нь элэгний өвчингүйгээр үүнийг өсгөх боломжтой.
- Дээжийн гемолиз цуглуулах эсвэл тээвэрлэх явцад хэд хэдэн аналитэд саад учруулж болзошгүй.
- Саяхан согтууруулах ундаа хэрэглэсэн эсвэл шинэ нэмэлт тэжээл хэрэглэсэн давтан шинжилгээгээр арилдаг түр зуурын өсөлт үүсгэж болзошгүй.
- Целиакийн өвчин, бамбай булчирхайн эмгэг болон булчингийн өвчин элэгний анхдагч өвчин гэж андуурч, бага зэргийн өсөлтийг байнга үүсгэж болно.
SGPT-ийн худал тайвшруулах эсвэл худал бага байх шалтгаанууд
- Элэгний хатуурал үүссэн: гепатоцитын масс буурах үед ферментүүд ихэвчлэн хэвийн болдог тул хэвийн SGPT нь өвчний хүндэрсэн үетэй хавсарч байж болно.
- Идэвхгүй үе шатандаа байгаа архаг гепатит В эсвэл Схалдвар үргэлжилж, фиброз үүсч болзошгүй ч ферментүүд хэвийн байна.
- Хэлбэлзэлтэй өвчинАрхаг гепатит болон MASLD-ийн ферментүүд нэмэгдэж, буурдаг тул тайван цонхонд ганц хэвийн утга буурч болно.
- В6 витамин (пиридоксин)-ийн дутагдал мөн архаг диализ нь хэмжсэн идэвхжилийг бууруулж болзошгүй.
- Өөр өөр шинжилгээний дээд хязгаарЗарим лабораториуд илүү өндөр босго утга ашигладаг тул нэг лабораторид хэвийн гэж тэмдэглэгдсэн утга өөр лабораторид өндөр байж болно.
Эрсдэл ба аюулгүй байдал
Венийн цусны дээж авах
Венийн цооролтыг тогтмол хийх нь бага боловч бодит эрсдэлтэй: богино хугацааны өвдөлт, хөхрөлт, толгой эргэх эсвэл ухаан алдах, ховор тохиолдолд жижиг гематом эсвэл орон нутгийн халдвар. Антикоагулянт уудаг эсвэл цус алдалтын эмгэгтэй хүмүүс илүү их хөхрөлт үүсгэж болзошгүй тул флеботомист мэдэгдэх хэрэгтэй.
Хялгасан судас эсвэл хүүхдийн дээж авах
Нялх болон бага насны хүүхдүүдэд өсгий эсвэл хурууны хатгуураар дээж авах нь богино хугацаанд таагүй мэдрэмж төрүүлж, бага зэрэг хөхрөлт үүсгэдэг; дээжийн хэмжээ бага байдаг бөгөөд хэрэв дээж хангалтгүй эсвэл гемолизд орсон бол дахин дээж авах шаардлагатай болдог.
SGPT шинжилгээнд тодосгогч бодис, цацраг туяа эсвэл тайвшруулах эмчилгээ ороогүй болно.
Улаан тугууд
Яаралтай тусламжийг одоо аваарай
- Элэгний өвчтэй гэж мэдэгдэж байгаа эсвэл сэжиглэж буй хүний төөрөгдөл, чиг баримжаа алдагдах, нойрмоглох, хэл ярианы бэрхшээл эсвэл хэвийн бус зан авир
- Цустай бөөлжих, эсвэл хар давирхайтай өтгөн
- Бөөлжих, шингэнээ хадгалах чадваргүй болох зэрэг шарлалт хурдацтай гүнзгийрэх
- Парацетамолын хэт их тунгаар хэрэглэх эсвэл хордлогын сэжигтэй тохиолдол, тэр хүн бие нь сайн байсан ч гэсэн
- Халуурах, шарлалттай хамт хэвлийн хүчтэй өвдөлт
Тухайн өдрийн үзлэгийг зохион байгуул
- Шинээр шарлалт, хар шээс эсвэл цайвар өтгөн
- Ялангуяа дотор муухайрах, бөөлжих эсвэл хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрсэн үед SGPT мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн.
- Хэвлийн шинэ хавдар эсвэл хөлний хаван хурдацтай муудаж байна
- Сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээ, метотрексат эсвэл шинээр хэрэглэж эхэлсэн эм, нэмэлт тэжээл хэрэглэж байх үед элэгний ферментийн хэмжээ нэмэгдсэн бол тухайн өдөр эмчид хандана уу.
- Жирэмсэн үед шарлалт, загатнах, хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх эсвэл байнга бөөлжих
Ердийн цаг захиалах
- Бие нь сайн байгаа хүний SGPT-ийн түвшин бага зэрэг нэмэгдсэн
- Хэт авиан шинжилгээгээр ферментийн хэмжээ хэвийн эсвэл бага зэрэг нэмэгдсэн өөхлөг элэгний шинж тэмдэг илэрсэн
- Удаан хугацааны турш үргэлжилсэн хил хязгаарын үр дүнд давтан шинжилгээ болон фиброзын эрсдэлийн үнэлгээ шаардлагатай
- Хэвийн SGPT-тэй байсан ч шинж тэмдгүүд байнга гардаг
Онцгой нөхцөл байдал
Жирэмсний
Жирэмсний үед бага зэргийн өөрчлөлт гарч болох ч трансаминазын хэмжээ ихсэхийг жирэмсний хэвийн өөрчлөлт гэж хэзээ ч үл тоомсорлож болохгүй. Жирэмсний элэгний доторх холестаз, элэгний оролцоотой преэклампси, HELLP хам шинж, жирэмсэн үед бөөлжих, цочмог вируст гепатит (үүнд Энэтхэгт жирэмсний үед хүнд хэлбэрээр тохиолдож болох Е гепатит орно) зэрэг тохиолдолд эх барихын үзлэг шаардлагатай.
Хүүхэд
Хүүхдийн лавлагааны хүрээ нь насанд хүрэгчдийн хүрээнээс ялгаатай. Хүүхдэд цусны даралт байнга нэмэгдэх нь бодисын солилцоо, удамшлын, аутоиммун болон булчингийн эмгэг, түүнчлэн өөхлөлттэй элэгний өвчнийг авч үзэхэд хүргэдэг бөгөөд хүүхдийн эмч эсвэл хүүхдийн хоол боловсруулах эрхтний эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой.
Хуучин насанд хүрэгчид
Полифармаци нь эмийн нөлөөгөөр элэг гэмтэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Хүнд өвчний үед ч ферментийн өсөлт бага зэрэг байж болох тул дүрслэл болон үйл ажиллагааны маркерууд нэмэлт жинтэй байдаг.
Чихрийн шижин өвчтэй хүмүүс
Элэгний өөхлөлт нь 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хамт түгээмэл тохиолддог бөгөөд фиброзын эрсдэл өндөр байдаг. Ферментийн түвшин фиброзтой муу хамааралтай тул фиброзын үнэлгээг зөвхөн SGPT-ээр бус харин эмчлэгч эмч удирддаг.
Бөөрний архаг дутагдалтай эсвэл диализ хийлгэж буй хүмүүс
Диализийн популяцид трансаминазын түвшин бага байх хандлагатай байдаг тул "хэвийн" SGPT нь тийм ч итгэл төрүүлэм биш бөгөөд цаашдын үнэлгээнд доод босгыг ихэвчлэн ашигладаг.
Зүрхний дутагдалтай хүмүүс
Элэгний бөглөрөл болон бага ялгаралттай байдал нь элэгний анхдагч өвчингүйгээр SGPT болон SGOT-ийг нэмэгдүүлдэг. Зүрхний байдлыг тайлбарлахдаа анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Энэтхэгийн нөхцөлд SGPT шалгалт
- Нэр томьёо: Энэтхэгийн лабораториуд өргөнөөр мэдээлдэг SGPT болон SGOT ALT болон AST-ийн оронд. Тестүүд нь адилхан; зөвхөн нэршлийн конвенци өөр байдаг. Хоёулаа ихэвчлэн нэг LFT хэвлэмэл дээр гарч ирдэг.
- Гепатит А ба гепатит Е Энэтхэгт, ялангуяа залуу насанд хүрэгчдэд трансаминазын өндөр түвшинтэй цочмог гепатитын чухал шалтгаан хэвээр байгаа бөгөөд гепатит Е нь жирэмсний үед нэмэлт эрсдэл дагуулдаг.
- Сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээ сүрьеэгийн ачааллыг харгалзан үзвэл эмийн улмаас элэг гэмтэх түгээмэл шалтгаан болдог. Хяналт болон тунгийн шийдвэрийг эмчлэгч эмч гаргана, ATT-г хэзээ ч өөрөө зогсоож болохгүй.
- AYUSH, ургамлын гаралтай болон биеийн тамирын нэмэлт тэжээлүүд Энэтхэгийн практикт элэгний гэмтлийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн бөгөөд дутуу мэдээлэгддэг шалтгаан юм. "Байгалийн" эсвэл "элэгний хоргүйжүүлэлт" гэж зарагддаг бүтээгдэхүүн зэрэг таны хэрэглэж буй бүх зүйлийг илчилнэ үү. Бүтээгдэхүүн нь элэгний өвчнийг эдгээдэг эсвэл буцаадаг гэсэн мэдэгдэл нь 1954 оны Мансууруулах бодис ба ид шидийн эмчилгээний тухай (Эсэргүүцэл төрүүлдэг зар сурталчилгаа) тухай хуульд харшлах болно.
- БЖИ багатай үед элэгний бодисын солилцооны өвчин: Өмнөд Азичууд цагаан арьст Европын хүн амтай харьцуулахад биеийн жингийн индекс болон бүсэлхийн босго бага үед бодисын солилцооны үйл ажиллагааны алдагдал болон өөхлөлтийн элэгний өвчин тусдаг тул "хэвийн харагдах" бие бялдар нь MASLD-ийг үгүйсгэхгүй.
- Гемоглобинопати ба төмрийн дутагдлын цус багадалт Энэтхэгт түгээмэл байдаг. Эдгээр нь SGPT-д шууд нөлөөлдөггүй боловч талассемийн шинж чанар болон гемоглобины бусад хувилбаруудад найдвартай байдал нь буурдаг HbA1c гэх мэт ижил үзлэгээр ихэвчлэн захиалдаг бусад шинжилгээнд нөлөөлдөг.
- Мэдээлэл хамгаалах: Хэрэв та онлайн портал эсвэл аппликейшнаар дамжуулан тайлан захиалах эсвэл хүлээн авах бол таны эрүүл мэндийн мэдээлэл нь 2023 оны Дижитал Хувийн Мэдээллийг Хамгаалах тухай хуулийн дагуу хувийн мэдээлэл болно.
Энэтхэг дэх зардал ба даатгал
Энэтхэгт хамгийн хямд цусны шинжилгээний нэг нь бие даасан SGPT/ALT шинжилгээ бөгөөд нэмэлт дан шинжилгээнээс илүү LFT самбар дотор захиалахад ихэвчлэн хямд байдаг. Үнэ нь хотууд, эмнэлгийн лаборатори, бие даасан цуглуулах төвүүд, хувь хүний болон багцын үнийн хооронд мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг. Онлайнаар дурдсан аливаа тоо нь зөвхөн заалт бөгөөд захиалга өгөхөөс өмнө одоогийн төлбөрийг лабораторитой шууд баталгаажуулна уу.
Өртөгт нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд:
- SGPT-г дангаар нь захиалах уу эсвэл LFT эсвэл эрүүл мэндийн үзлэгийн багцад захиалах уу
- Эмнэлэгт суурилсан лаборатори болон бие даасан оношилгооны сүлжээ болон цуглуулах төвийн ялгаа
- Хот болон орон нутаг
- Гэрийн барьцаа хураах төлбөр
- Яаралтай эсвэл ажлын бус цагаар боловсруулж байна
- Лабораторийн магадлан итгэмжлэлийн байдал
- Шалгалт нь засгийн газар эсвэл ажил олгогчийн хөтөлбөрийн нэг хэсэг эсэх
Даатгал: амбулаторийн оношилгооны шинжилгээг хэвтэн эмчлүүлэхтэй холбоотой эсвэл OPD эсвэл эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдсан хүнээс бусад тохиолдолд стандарт нөхөн төлбөрийн эрүүл мэндийн даатгалд хамруулдаггүй. Шинжилгээг эмнэлэгт хэвтэх үед хийх үед ихэвчлэн мөрдөн байцаалтын бүрэлдэхүүн хэсэгт багтаадаг. Бодлогын нөхцөл болон урьдчилсан зөвшөөрлийн шаардлагыг шалгана уу.
Домог ба баримтууд
| Төөрөгдөл | Баримт |
|---|---|
| Хэвийн SGPT нь элэг эрүүл гэсэн үг юм. | Элэгний хатуурал, идэвхгүй архаг гепатит В болон мэдэгдэхүйц фиброз нь хэвийн SGPT-тэй хамт тохиолдож болно. |
| SGPT өндөр түвшин нь элэгний гэмтэл нь байнгын шинж чанартай гэсэн үг юм. | Эмийн урвал, цочмог вируст гепатит, өөхлөлттэй элэгний өвчин зэрэг олон шалтгаан нь шалтгааныг нь арилгах эсвэл сайжрах боломжтой. Үр дагавар нь нөхцөл байдлаас хамааран харилцан адилгүй байдаг. |
| SGPT нь зөвхөн согтууруулах ундаатай хамт нэмэгддэг. | Архи бол олон шалтгааны нэг юм. Бодисын солилцооны элэгний өвчин, вирус, эм, нэмэлт тэжээл, аутоиммун өвчин, тэр ч байтугай булчингийн гэмтэл нь үүнийг нэмэгдүүлдэг. |
| "Элэг хоргүйжүүлэх" ундаа эсвэл жүүс нь SGPT-г бууруулна. | Хоргүйжүүлэх бүтээгдэхүүн элэгний өвчнийг эмчилдэг болох нь батлагдаагүй бөгөөд зарим ургамлын гаралтай болон нэмэлт бүтээгдэхүүнүүд өөрсдөө элэгний гэмтэл учруулдаг. Эмчилгээ нь үндсэн шалтгааныг арилгадаг. |
| SGPT 200 нь үргэлж ноцтой өвчнийг илэрхийлдэг. | Ач холбогдол нь эмнэлзүйн зураглал, чиг хандлага болон бусад хүчин зүйлээс хамаарна. Энэ нь өөрийгөө тайлбарлах биш, харин эмнэлгийн яаралтай үнэлгээ шаарддаг. |
| SGPT болон SGOT нь ижил зүйл юм. | Эдгээр нь өөр өөр ферментүүд юм. SGPT нь элгэнд илүү өвөрмөц байдаг; SGOT нь зүрх, булчинг мөн тусгадаг. |
| SGPT шинжилгээнд хамрагдахын тулд та 12 цаг мацаг барих ёстой. | SGPT өөрөө мацаг барихыг шаарддаггүй. Мацаг барих заавар нь ихэвчлэн ижил шинжилгээний бусад шинжилгээтэй холбоотой бөгөөд лабораториос хамааран өөр өөр байдаг. |
Түгээмэл асуултууд
SGPT нь ALT-тай ижил үү?
Тийм ээ. SGPT (ийлдсийн глутамины пирувик трансаминаза) нь аланин аминотрансферазын хуучин нэр юм. Энэтхэгийн лабораториуд ихэвчлэн SGPT хэвлэдэг бол олон улсын тайланд ALT ашигладаг. Фермент, шинжилгээ болон клиник утга нь ижил тул таны тайланд өөр шошго ашигласан бол шинжилгээг давтан хийх шаардлагагүй.
Өндөр SGPT гэдэг нь юу гэсэн үг вэ?
SGPT өндөр байх нь элэгний эсүүд фермент алдаж байгааг илтгэж, цочрол эсвэл гэмтэл байгааг илтгэнэ. Энэ нь шалтгааныг нь нэрлээгүй. Элэгний өөхлөлт, архи, эм, нэмэлт тэжээл, вируст гепатит, аутоиммун гепатит, булчингийн гэмтэл зэрэг нь бүгд боломжтой. Таны эмч таны өвчний түүх, үзлэг, бусад элэгний шинжилгээ, заримдаа дүрс оношилгоотой харьцуулсан үнэлгээг хийсэн.
SGPT шинжилгээний өмнө би мацаг барих шаардлагатай юу?
SGPT нь ерөнхийдөө мацаг барихыг шаарддаггүй. Липидийн профайл эсвэл мацаг барих глюкозыг нэг үзлэгээр цуглуулдаг тул мацаг барихыг ихэвчлэн хүсдэг. Өөрийн лабораторийн бичгээр өгсөн зааврыг дагана уу. Хэрэв та чихрийн шижинтэй, глюкоз бууруулдаг эм уудаг бол мацаг барихаасаа өмнө тунг хэрхэн тохируулах талаар эмчээсээ асуугаарай.
Би SGPT-ийн хариугаа хэр удаан авах вэ?
SGPT нь ердийн автоматжуулсан шинжилгээ бөгөөд ихэнх лабораториуд үүнийг тухайн өдөр эсвэл дараагийн ажлын өдөр мэдээлдэг. Бодит хугацаа нь танай нэгжийн цуглуулах хугацаа, дээжийг газар дээр нь боловсруулсан эсвэл төв лаборатори руу тээвэрлэсэн эсэх, яаралтай боловсруулалт хүссэн эсэхээс хамаарна.
Зөвхөн хоолны дэглэм болон дасгал хөдөлгөөнөөр SGPT-г арилгах боломжтой юу?
Энэ нь бүхэлдээ шалтгаанаас хамаарна. Бодисын солилцооны (өөхний) элэгний өвчний үед хооллолтын хэв маяг болон биеийн хөдөлгөөний тогтвортой өөрчлөлт нь хэдэн сарын турш ферментийн түвшинг бууруулдаг. Вируст гепатит, аутоиммун гепатит эсвэл эмийн улмаас үүссэн гэмтлийн үед амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт дангаараа хангалтгүй. Эмийн аливаа өөрчлөлтийг таны жороор олгодог эмч шийдэх ёстой.
Ямар ч шинж тэмдэггүйгээр SGPT өндөр байж болох уу?
Тийм ээ, энэ нь түгээмэл тохиолддог зүйл. Эрүүл мэндийн үзлэгийн үеэр SGPT бага зэрэг нэмэгдсэн нь ихэвчлэн санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Шинж тэмдэг илрээгүй байх нь үр дүнг чухал биш болгодоггүй; энэ нь ихэвчлэн давтан шинжилгээ, шалтгаан хайх, фиброзын эрсдэлийн үнэлгээ хийх нь тохиромжтой гэсэн үг юм.
Элэгний сорвитой эсэхийг ямар шинжилгээгээр хэлж өгөх вэ?
SGPT нь фиброзыг үнэлж чадахгүй. Эластографиар элэгний хөшүүн байдлыг хэмжих, цусны үзүүлэлтүүдийг ашиглан инвазив бус фиброзын оноо авах, заримдаа элэгний биопси хийх аргыг ашигладаг. Түр зуурын болон зүслэг долгионы эластографи нь тусдаа босготой өөр өөр арга техник бөгөөд сонголтыг эмч тань хийнэ.
Биеийн тамирын дасгал хийсний дараа миний SGPT яагаад өндөр байдаг вэ?
Араг ясны булчинд аланин аминотрансфераза агуулагддаг тул хүнд хүчир дасгал, удаан тэсвэр тэвчээрийн дасгал эсвэл булчингийн гэмтэл нь элэгний өвчингүйгээр SGPT болон SGOT-ийг нэмэгдүүлж болно. Уургийн нунтаг болон дасгалын өмнөх нэмэлт тэжээлүүд нь мөн нөлөөлж болно. Элэгний цаашдын шинжилгээг хийхээс өмнө эмчдээ бэлтгэл болон нэмэлт тэжээлийнхээ талаар хэлээрэй.
Жирэмсний үед SGPT шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай юу?
Жирэмсний үед шарлалт, загатнах, хэвлийн дээд хэсэгт өвдөх, байнга бөөлжих, цусны даралт ихсэх эсвэл преэклампси сэжигтэй үед SGPT-г шалгадаг. Жирэмсний үед трансаминазын хэмжээ ихсэхийг хэвийн физиологийн өөрчлөлт гэж үзэхгүй бөгөөд эх барихын үзлэг хийх шаардлагатай байдаг, учир нь жирэмсний холестаз, HELLP хам шинж зэрэг нөхцөл байдал цаг тухайд нь эмчилгээ шаарддаг.
эх сурвалж
- Ринелла М.Э. нар. Элэгний өөхлөлтийн өвчний шинэ нэршлийн талаарх олон нийгэмлэгийн Дельфигийн зөвшилцлийн мэдэгдэл (SLD, MASLD, MASH болон MetALD-г танилцуулж байна), 2023 он.
- Америкийн Гастроэнтерологийн Коллежийн эмнэлзүйн удирдамж: элэгний химийн хэвийн бус байдлын үнэлгээ.
- Элэгний өвчний хүндийн зэргийг үнэлэх инвазив бус шинжилгээ болон эмийн шалтгаант элэгний гэмтэлийн талаархи Европын Элэг Судлалын Холбооны эмнэлзүйн практик удирдамж.
- Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын А, В, С, Е гепатитын талаарх мэдээллийн хуудас.
- Энэтхэгийн Элэг Судлалын Үндэсний Холбоо (INASL)-ын эмийн улмаас үүссэн элэгний гэмтэл болон Энэтхэгийн өвчтөнүүдийн бодисын солилцооны/стеатозын элэгний өвчний талаарх нэгдсэн мэдэгдэл.
- Эрүүл мэнд, гэр бүлийн сайн сайхан байдлын яамны Төв сүрьеэгийн хэлтэс, сүрьеэгийн эсрэг эмчилгээний үед элэгний хоруу чанарыг хянах удирдамж.
- 1954 оны Мансууруулах бодис ба ид шидийн эмчилгээ (Эсэргүүцэл төрүүлэхүйц зар сурталчилгаа)-ны тухай хууль; 2023 оны Дижитал хувийн мэдээллийг хамгаалах тухай хууль.