Вада тест

Тойм

Вада тест буюу интракаротид амобарбитал процедур (IAP) нь тархины үйл ажиллагаа, ялангуяа хэл яриа, ой санамжийг үнэлэхэд ашигладаг тусгай оношлогооны хэрэгсэл юм. Энэ нь ихэвчлэн эпилепси болон бусад мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд тархины мэс засал хийхээс өмнө ашиглагддаг. Энэхүү шинжилгээ нь тархины аль хагас бөмбөрцөг хэлийг давамгайлж байгааг тодорхойлоход тусалдаг ба санах ойн үйл ажиллагааг үнэлж, мэс заслын явцад чухал хэсгүүдийг хадгалж үлдэхийг баталгаажуулдаг.

Wada тест гэж юу вэ?

Вада тест нь барбитурат, ихэвчлэн амобарбитал ашиглан тархины нэг хагас бөмбөрцгийг түр зуур мэдээ алдуулдаг. Энэ нь эмч нарт эсрэг талын тархины үйл ажиллагааг ажиглах боломжийг олгодог. Энэхүү түр зуурын идэвхгүй байдлын үед эмч нар даалгавруудыг гүйцэтгэснээр хэл, санах ой боловсруулахад тархи бүрийн үүргийг тодорхойлж чадна.

Вада тестийн ач холбогдол

Wada тест нь тархины мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд, ялангуяа эпилепсийн хувьд маш чухал юм.

• Хэлний хувьд давамгайлах хагас бөмбөрцгийг тодорхойлдог.
• Тархи тус бүрийн санах ойн чадварыг үнэлдэг.
• Мэс заслын төлөвлөлтийг удирдан чиглүүлснээр мэс заслын дараах танин мэдэхүйн гажиг үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Wada тестийн хэрэглээ

Энэ туршилтыг голчлон дараахь зорилгоор ашигладаг.

• Эпилепситэй өвчтөнд хэлээр давамгайлсан хагас бөмбөрцгийг тодорхойлох.
• Хагалгааны дараах дутагдлыг багасгахын тулд санах ойн үйл ажиллагааг үнэлэх.
• Түр зуурын дэлбээний мэс засал гэх мэт тархины мэс засалд нэр дэвшигчдийг үнэлэх.
• Өвөрмөц тохиолдлуудад тархины үйл ажиллагааны хажуу талыг судлах.

Туршилтын бэлтгэл

Wada тестийг амжилттай өгөхийн тулд бэлтгэл чухал:

• Эмчтэйгээ эрүүл мэндийн түүх, эмийн талаар ярилц.
• Процедурын өмнө хэдэн цагийн турш мацаг барих шаардлагатай байж магадгүй юм.
• Харшлын талаар, ялангуяа мэдээ алдуулагчийн талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдээрэй.
• Шинжилгээний дараа нойрмог болж магадгүй тул хэн нэгнийг дагалдан яваарай.

Туршилтын журам

Wada тест нь дараах алхмуудыг агуулна.

• Катетер оруулах: Катетер нь цавины эсвэл гарны артерийн судсаар дамждаг бөгөөд тархины нэг талыг цусаар хангадаг каротид артери руу чиглүүлдэг.
• Мэдээ алдуулах тариа: Нэг хагас бөмбөрцгийг түр хугацаанд идэвхгүй болгохын тулд бага тунгаар амобарбитал тарьдаг.
• Функциональ тест: Нэг хагас бөмбөрцөг идэвхгүй байхад өвчтөн ярих, объектыг эргэн санах, үг таних зэрэг ажлыг гүйцэтгэдэг.
• Бусад хагас бөмбөрцгийн хувьд давт: Функцийг харьцуулахын тулд эсрэг талын хагас бөмбөрцгийн хувьд процедурыг давтана.

Бэлтгэх, нөхөн сэргээх хугацаа зэрэг нийт шинжилгээ нь ихэвчлэн 1-2 цаг зарцуулдаг.

Хэвийн ба хэвийн бус үр дүн

Хэвийн үр дүн: Хэл яриа болон үйл ажиллагааны санах ойн чадварын хувьд давамгайлсан тархиыг тодорхой тодорхойлох.

Хэвийн бус үр дүн: Хэлний хэвийн бус хажуугийн хэлбэр эсвэл ой санамжийн мэдэгдэхүйц дутагдалтай байдлын шинж тэмдэг нь мэс заслын төлөвлөгөөг өөрчилж болно.

Туршилтын үр дүнд нөлөөлөх хүчин зүйлс

Wada тестийн нарийвчлалд хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно, үүнд:

• Урьдчилан тархины гэмтэл эсвэл гажиг.
• Тархины үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг эмүүд.
• Туршилтын үеэр түгшүүртэй эсвэл хамтран ажиллахгүй байх.
• Судасны анатомийн өөрчлөлт.

Wada тестийн үр дүнг удирдах

Хэвийн илрэл: Тайвшруулах баталгаа өгч, мэс заслын нарийн төлөвлөлт хийх боломжийг олгоно.

Хэвийн бус илрэлүүд: Мэс засалчдад хандлагыг нь өөрчлөхөд нь тусалж, тархины чухал хэсгүүдийг хадгалж, танин мэдэхүйн болон үйл ажиллагааны чадварыг хадгалахад тусална.

Wada тестийн ашиг тус

• Тархины хагалгааны аюулгүй байдал, үр нөлөөг нэмэгдүүлнэ.
• Хагалгааны дараах хэл яриа, ой санамж муудах магадлалыг бууруулдаг.
• Тархины үйл ажиллагааны хажуугийн талаар нарийвчилсан ойлголтыг өгдөг.

Wada тестийн талаархи түгээмэл асуултууд

Wada тест яагаад чухал вэ?

Энэ нь хэл ярианы давамгайлсан хагас бөмбөрцгийг тодорхойлоход тусалдаг ба аюулгүй мэс заслын үйл ажиллагааг чиглүүлэхийн тулд санах ойн үйл ажиллагааг үнэлдэг.

Wada тест өвдөлттэй байна уу?

Туршилт нь хамгийн бага инвазив бөгөөд аливаа таагүй байдал нь ихэвчлэн катетер оруулах хэсэгт хязгаарлагддаг.

Wada тестийг ямар нөхцөл шаарддаг вэ?

Энэ нь голчлон эпилепсийн мэс заслын төлөвлөлтөд ашиглагддаг боловч тархины нарийн зураглал шаарддаг бусад нөхцөлд ч хийж болно.

Сэргээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Ихэнх өвчтөнүүд мэдээ алдуулагчийн нөлөөг хэдхэн цагийн дотор эдгээдэг ч өдрийн үлдсэн хугацаанд амрах нь зүйтэй.

Wada тесттэй холбоотой эрсдэл бий юу?

Эрсдэл нь хамгийн бага боловч тарилгын тархи дахь цус алдалт, халдвар эсвэл түр зуурын сулрал байж болно.

Хүүхдүүд Wada шинжилгээнд хамрагдах боломжтой юу?

Тийм ээ, гэхдээ энэ нь хүүхдүүдэд бага тохиолддог бөгөөд тайвшруулах, хамтран ажиллахад нэмэлт анхаарал хандуулах шаардлагатай байж болно.

Wada тест нь тархины зураглалын бусад аргуудаас юугаараа ялгаатай вэ?

fMRI гэх мэт дүрслэлийн тестүүдээс ялгаатай нь Wada тест нь түр зуур идэвхгүйжүүлэх замаар тархины хагас бөмбөлгүүдийн үйл ажиллагааны шууд үнэлгээг өгдөг.

Хэрэв хэвийн бус үр дүн илэрвэл яах вэ?

Хэвийн бус олдворууд нь эмч нарт танин мэдэхүйн чухал үйл ажиллагааг хамгаалах мэс заслын стратегийг тохируулахад тусалдаг.

Wada тестийн ямар хувилбарууд байдаг вэ?

Функциональ MRI (fMRI) ба соронзон энцефалографи (MEG) гэх мэт аргуудыг зарим тохиолдолд ашиглаж болох боловч Wada тестийн шууд функциональ ойлголт байдаггүй.

Wada тестийг даатгалд хамруулсан уу?

Хамрах хүрээ өөр өөр байдаг; үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ урьдчилан шалгахыг зөвлөж байна.

Дүгнэлт

Wada тест нь мэдрэлийн мэс засал хийлгэхээс өмнө тархины үйл ажиллагаа, ялангуяа хэл яриа, ой санамжийг үнэлэх үнэлж баршгүй оношлогооны процедур юм. Түүний функциональ зураглалыг нарийн гаргах чадвар нь эрсдлийг бууруулж, мэс заслын үр дүнг оновчтой болгоход тусалдаг. Тархины мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдийн хувьд Wada тест нь мэс заслын дараах аюулгүй байдал, амьдралын чанарыг баталгаажуулах чухал ойлголтуудыг санал болгодог.