Прогестерон

Прогестерон нь жирэмсний үед өндгөвч, бөөрний дээд булчирхай, ихэсээс ялгардаг байгалийн даавар юм. Энэ нь бие махбодид, ялангуяа эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцоонд янз бүрийн үйл ажиллагааг зохицуулахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Прогестерон нь умайг жирэмслэхэд бэлтгэх, жирэмслэлтийг хадгалах, сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулахад зайлшгүй шаардлагатай. Мөн дааврын тэнцвэргүй байдалтай холбоотой янз бүрийн эрүүл мэндийн асуудлыг эмчлэх эм болгон ашиглах боломжтой.

Прогестерон эм нь хоёр үндсэн төрөлд байдаг: байгалийн микронжуулсан прогестерон (бие махбодийн даавартай биоижил, ихэвчлэн амаар эсвэл үтрээгээр) болон синтетик прогестин (өөр өөр нөлөөтэй хиймэл хувилбарууд). Гаж нөлөө болон үйлчлэл нь хоорондоо ялгаатай байж болох тул бүх хэлбэр нь сольж болдоггүй. Эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн тодорхой бүтээгдэхүүний зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

Прогестероны хэрэглээ

Прогестерон нь хэд хэдэн батлагдсан эмнэлгийн хэрэглээтэй байдаг, үүнд:

• Гормоны орлуулах эмчилгээ (HRT): Бүрэн бүтэн умайтай эмэгтэйчүүдэд цэвэршилтийн шинж тэмдгийг намдаах, эндометрийн хорт хавдрын эрсдлийг бууруулах зорилгоор эстрогентэй хавсарч хэрэглэнэ.
• Сарын тэмдгийн эмгэг: Сарын тэмдгийн мөчлөгийн тогтмол бус байдал болон аменорей (сарын тэмдэг ирэхгүй байх) зэрэг өвчнийг эмчилнэ.
• Үргүйдлийн эмчилгээ: In vitro үр тогтворжуулалт (IVF) зэрэг нөхөн үржихүйн туслах технологид хамрагдаж буй эмэгтэйчүүдийн luteal үе шатыг дэмждэг.
• Дутуу төрөлтөөс урьдчилан сэргийлэх: Жирэмслэлтийг хадгалахад туслах зорилгоор дутуу төрөлттэй эмэгтэйчүүдэд хэрэглэнэ.
• Эндометрийн гиперплази: Умайн салст бүрхэвч зузаарахтай холбоотой энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эсвэл эмчлэхэд ашигладаг.

Прогестерон хэрхэн ажилладаг вэ?

Прогестерон нь бие махбодид, ялангуяа умай болон хөхний эдэд тодорхой рецепторуудтай холбогдож ажилладаг. Прогестероны түвшин нэмэгдэхэд умайн доторлогоо нь үр тогтсон өндгөн эсэд бэлтгэгдэж, суулгацад илүү мэдрэмтгий болдог. Жирэмслэлт тохиолдохгүй үед прогестероны түвшин буурдаг. Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг үүсгэдэг. Үүнээс гадна, прогестерон нь тархинд нейростероид үүрэг гүйцэтгэж, бусад даавруудыг зохицуулахад тусалдаг бөгөөд дааврын өөрчлөлтийн үед сэтгэл санааг тогтворжуулах, эрүүл жирэмслэлтийг хадгалах зэрэг үйл ажиллагааг дэмждэг.

Тун ба удирдлага

Прогестероны тун ба хэрэглээ нь нөхцөл байдлаас хамааран өөр өөр байдаг.

• Гормоны орлуулах эмчилгээ: Ерөнхийдөө сар бүр 12 хоногийн турш унтахын өмнө 200 мг прогестероныг амаар уудаг.
• Сарын тэмдгийн эмгэг: Тун нь тухайн нөхцөл байдлаас хамааран өдөрт 5-10 мг хооронд хэлбэлзэж, 10-14 хоногийн турш хэрэглэж болно.
• Үргүйдлийн эмчилгээ: Ерөнхийдөө өндгөн эс гарсны дараа өдөрт 100-200 мг тунгаар булчинд эсвэл үтрээнд тарьж хэрэглэнэ.
• Дутуу төрөхөөс урьдчилан сэргийлэх: Жирэмсний 16 долоо хоногоос эхлэн долоо хоногт 250 мг прогестерон тарилга хийх нь түгээмэл байдаг.

Өөрөөр заагаагүй бол бүх тунг мг/өдөрт илэрхийлдэг бөгөөд яг тодорхой хэмжээ нь бүтээгдэхүүнээс хамаарч өөр өөр байж болно. Прогестероны янз бүрийн хэлбэрүүд (үрэвслийн, үтрээний эсвэл тарилгын) нь шингээлт болон үйлчлэлээрээ харилцан адилгүй байдаг тул тэдгээрийг сольж болохгүй. Зөвхөн танд зааж өгсөн маягтыг хэрэглэж, тун болон хэрэглэх зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.

Прогестероны гаж нөлөө

Прогестероны нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Ядаргаа
• Толгой эргэх
• Толгой өвдөх
• Уучлаарай
• Хөхний эмзэглэл
• Соёл өөрчлөгдөж байна

Ноцтой гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Цусны цохилтууд
• Элэгний асуудал
• Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (амьсгалахад хүндрэлтэй болох, нүүр/уруул/хэл хавдах, эсвэл тууралт гарах гэх мэт)
• Ердийн бус үтрээний цус алдалт

Хэрэв танд ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Прогестерон нь хэд хэдэн эм, бодисуудтай харилцан үйлчилж болно, үүнд:

• Антикоагулянтууд (цусны бүлэгнэлтэд нөлөөлж болзошгүй)
• Фенитоин зэрэг фермент өдөөгч таталтын эсрэг эмүүд (прогестерон дааврын түвшинг бууруулж болно)
• Гэгээн Жонны wort (CYP3A4 ферментийг өдөөж, прогестероны үр нөлөөг бууруулдаг)
• Кортикостероидууд (прогестероны нөлөөг сайжруулж болзошгүй)

Эм ууж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийнхээ талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.

Прогестероны ашиг тус

Прогестерон хэрэглэхийн клиник болон практик давуу талууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Сарын тэмдгийн мөчлөгийн зохицуулалт: Тогтмол бус мөчлөгтэй эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдгийн хэвийн мөчлөгийг сэргээхэд тусалдаг.
• Жирэмсний үеийн дэмжлэг: Жирэмсний эрүүл явцыг хадгалах, зулбах эрсдлийг бууруулахад зайлшгүй шаардлагатай.
• Цэвэршилтийн шинж тэмдгийг арилгах: Цэвэршилтийн үеийн халуу оргих, сэтгэл санааны хэлбэлзэл зэрэг шинж тэмдгүүдийг намдаана.
• Эндометрийн хамгаалалт: Эстроген уудаг эмэгтэйчүүдэд эндометрийн гиперплази болон хорт хавдрын эрсдлийг бууруулдаг.

Прогестероны эсрэг заалтууд

Прогестероныг дараах хүмүүст хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.

• Цусны бүлэгнэл эсвэл цус харвалтын түүхтэй хүмүүс.
• Элэгний өвчтэй эсвэл элэгний хавдартай хүмүүс.
• Оношлогдоогүй үтрээний цус алдалттай эмэгтэйчүүд.
• Прогестерон эсвэл түүний аль ч бүрэлдэхүүн хэсэгт харшилтай хүмүүс.

Прогестерон танд аюулгүй эсэхийг тодорхойлохын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхааруулга

Прогестерон хэрэглэхээс өмнө дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авч үзнэ.

• Өвчний түүх: Цусны бүлэгнэл, элэгний өвчин, эсвэл дааварт мэдрэмтгий хорт хавдрын хувийн болон гэр бүлийн түүхийн талаар эмчдээ мэдэгдээрэй.
• Тогтмол хяналт: Таны эмч дааврын түвшин болон ерөнхий эрүүл мэндийг хянахын тулд тогтмол үзлэг, лабораторийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй.
• Жирэмсэн: Прогестерон нь жирэмсний үед ерөнхийдөө аюулгүй боловч хэрэглэх талаар эмчтэйгээ үргэлж ярилцаарай.

ТАХ

• Прогестероныг юунд хэрэглэдэг вэ? Прогестерон нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулах, жирэмслэлтийг дэмжих, цэвэршилтийн шинж тэмдгийг арилгахад ашиглагддаг.
• Прогестероныг хэрхэн яаж хэрэглэх вэ? Үүнийг эмчилж буй нөхцөл байдлаас хамааран амаар ууж, тарьж эсвэл үтрээнд суулгаж болно.
• Прогестероны гаж нөлөө юу вэ? Нийтлэг гаж нөлөөнд ядрах, толгой эргэх, толгой өвдөх, дотор муухайрах, хөхний эмзэглэл, сэтгэл санааны өөрчлөлт орно. Ноцтой гаж нөлөөнд цусны бүлэгнэл орж болно.
• Жирэмсэн бол прогестерон ууж болох уу? Жирэмсэн үед прогестероныг умайн салст бүрхэвчийг дэмжих зорилгоор ихэвчлэн хэрэглэдэг боловч эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Прогестерон хэрхэн ажилладаг вэ? Энэ нь умайг жирэмслэхэд бэлдэж, дааврын түвшинд нөлөөлж сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулдаг.
• Прогестеронтой ямар нэгэн эмийн харилцан үйлчлэл байдаг уу? Тийм ээ, энэ нь антикоагулянт, таталтын эсрэг эмүүд болон Гэгээн Жонны wort зэрэг ургамлын гаралтай нэмэлт тэжээлүүдтэй харилцан үйлчилж болно.
• Прогестерон дааврын бэлдмэлээс хэн татгалзах ёстой вэ? Цусны бүлэгнэл, элэгний өвчин эсвэл тодорхой хорт хавдрын түүхтэй хүмүүс үүнээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Прогестерон хэр удаан үйлчилдэг вэ? Үр нөлөө нь янз бүр байж болох ч олон эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн мөчлөгийн өөрчлөлтийг хэдэн сарын дотор анзаардаг.
• Прогестерон нь үргүйдэлд тусалж чадах уу? Тийм ээ, энэ нь үргүйдлийн эмчилгээ хийлгэж буй эмэгтэйчүүдийн luteal үе шатыг дэмжихэд ихэвчлэн ашиглагддаг.
• Прогестероныг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд аюулгүй юу? Болзошгүй эрсдэлийг удирдахын тулд удаан хугацааны хэрэглээг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч хянаж байх ёстой.

Брэндийн нэрс

Прогестероны зарим томоохон брэндийн нэрс нь:

• Прометриум
• Кринон
• Эндометрин
• Прочийв

Дүгнэлт

Прогестерон бол эмэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн систем болон нийт эрүүл мэндэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг амин чухал даавар юм. Үүнийг сарын тэмдгийн эмгэг, үргүйдэл, цэвэршилтийн шинж тэмдэг зэрэг янз бүрийн өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг. Үүний хэрэглээ, ашиг тус, болзошгүй гаж нөлөөг ойлгох нь өвчтөнүүдэд эрүүл мэндийнхээ талаар мэдээлэлтэй шийдвэр гаргахад тусалдаг. Аливаа эмийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлдөж, таны хувийн хэрэгцээнд тохирсон эсэхийг шалгаарай.