Ацетаминофен - Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад

Ацетаминофен буюу Парацетамол нь хөнгөнөөс дунд зэргийн өвдөлт, халууралтыг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг жоргүй (OTC) өвдөлт намдаах (өвчин намдаах) болон халуун бууруулах (халуун бууруулах) эм юм. Энэ нь шахмал, шингэн суспенз, лаа, тарилгын янз бүрийн хэлбэрээр байдаг тул насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд тохиромжтой. Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдээс (NSAIDs) ялгаатай нь ацетаминофен нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээ үзүүлдэггүй бөгөөд ерөнхийдөө ходоодонд илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг.

Ацетаминофен гэж юу вэ?

Ацетаминофен (Парацетамол) нь төвийн үйлчилгээтэй өвдөлт намдаах болон халуун бууруулах эм юм. Үүний яг тодорхой механизмыг бүрэн ойлгоогүй байгаа ч төв мэдрэлийн системд простагландины нийлэгжилтийг дарангуйлж, өвдөлт мэдрэх, терморегуляцид оролцдог серотонергик замыг зохицуулдаг гэж үздэг. Захын үйл ажиллагаа хязгаарлагдмал тул ацетаминофен нь үрэвслийн эсрэг мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлдэггүй. Зөвлөмж болгож буй тунгаар уухад дэлхий даяар хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг, хамгийн аюулгүй эмийн нэг юм.

Ацетаминофенийн хэрэглээ

Ацетаминофеныг дараахь олон төрлийн өвчний үед хэрэглэдэг.

• Өвдөлт намдаах тусламж: Ацетаминофен нь толгой өвдөх, шүд өвдөх, булчингийн өвдөлт, сарын тэмдгийн өвдөлт зэрэг хөнгөнөөс дунд зэргийн өвдөлтийг намдаахад үр дүнтэй. Мөн бага зэргийн гэмтэл эсвэл мэс заслын дараах өвдөлтийг намдаахад түгээмэл хэрэглэгддэг.
• Халууралт бууруулах: Халуун бууруулах үйлчилгээтэй тул ацетаминофен нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн аль алиных нь халууралтыг бууруулахад үр дүнтэй тул ханиад, томуу болон бусад халдвартай холбоотой халууралтыг хянах гол эм болдог.
• Үе мөчний үрэвсэл ба үе мөчний өвдөлт: NSAID-ийг тэсвэрлэх чадваргүй өвчтөнүүдийн хувьд ацетаминофен нь NSAID-тай холбоотой ходоод гэдэсний гаж нөлөөгүйгээр үе мөчний өвдөлт, хөшүүн байдлыг зохицуулах өөр нэг хувилбар болдог.
• Нийлмэл эмчилгээ: Ацетаминофеныг мэс заслын дараах өвдөлт зэрэг дунд болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн үед өвдөлтийг илүү үр дүнтэй намдаахын тулд жороор олгодог бүтээгдэхүүнд опиоид зэрэг бусад эмүүдтэй хавсарч хэрэглэдэг.

Ацетаминофенийн тун

Ацетаминофены тун нь нас, жин, эрүүл мэндийн байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Нийтлэг удирдамж нь дараах байдалтай байна.

• Насанд хүрэгчид болон 12-аас дээш насны хүүхдүүд: Шаардлагатай үед ердийн тун нь 4-6 цаг тутамд 325 мг-аас 650 мг эсвэл 6-8 цаг тутамд 1000 мг байна. Насанд хүрэгчдэд санал болгож буй дээд тун нь хувь хүний ​​​​хүлцэл болон бусад хүчин зүйлээс хамаарч өдөрт ерөнхийдөө 3000 мг-аас 4000 мг байна.
• 12-оос доош насны хүүхдүүд: Тунг нь ихэвчлэн жин дээр үндэслэн тооцдог бөгөөд бүтээгдэхүүний шошгоны заавар эсвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн зааврын дагуу сайтар дагаж мөрдөх ёстой. Хүүхдийн тунг ихэвчлэн шингэн суспенз эсвэл зажилдаг шахмал хэлбэрээр өгдөг.

Зөвлөмж болгож буй тунгаас хэтрүүлэн хэрэглэх нь ноцтой гаж нөлөө, ялангуяа элэгний гэмтэлд хүргэж болзошгүй. Тунг хэрэглэх зааврыг сайтар дагаж мөрдөх, өдрийн дээд тунгаас хэтрүүлэхээс зайлсхийх нь чухал юм, ялангуяа ацетаминофен агуулсан олон эмийг хэрэглэх үед.

Ацетаминофен хэрхэн ажилладаг вэ

Ацетаминофен нь өвдөлт, халууралтад нөлөөлдөг простагландины үйлдвэрлэлд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг циклооксигеназа (COX) гэгддэг ферментийг дарангуйлснаар тархинд голчлон үйлчилдэг. Эдгээр дохиог хааж, ацетаминофен нь халуурсан хүмүүсийн өвдөлтийн мэдрэмжийг бууруулж, биеийн температурыг бууруулдаг. NSAID-ээс ялгаатай нь ацетаминофен нь захын эд эсийн үрэвслийг бууруулдаггүй тул үрэвслийн өвдөлтийн үед дангаараа тохиромжгүй байдаг.

Ацетаминофенийн гаж нөлөө

Ацетаминофеныг зөв хэрэглэвэл ерөнхийдөө аюулгүй боловч зарим тохиолдолд, ялангуяа өндөр тунгаар хэрэглэхэд гаж нөлөө үзүүлдэг. Нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Ходоод гэдэсний замын асуудал: Хөнгөн ходоодны хямрал, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болох боловч эдгээр нөлөө нь NSAID-тай харьцуулахад бага тохиолддог.
• Харшлын урвал: Зарим хүмүүс ацетаминофены харшлын урвалын улмаас арьсны тууралт, загатнах, хавдах шинж тэмдэг илэрч болно.
• Элэгний гэмтэл: Ацетаминофеныг өндөр тунгаар эсвэл удаан хугацаагаар хэрэглэх нь, ялангуяа архи эсвэл бусад эмтэй хавсарч хэрэглэх нь элэгний ноцтой гэмтэл, тэр ч байтугай элэгний дутагдалд хүргэж болзошгүй.
• Бөөрний асуудал: Ацетаминофеныг өндөр тунгаар удаан хугацаагаар хэрэглэх нь ховор тохиолддог ч бөөрний асуудалд хүргэж болзошгүй юм.
• Цусны эмгэг: Маш ховор тохиолдолд ацетаминофен нь цусны эсийн тоонд өөрчлөлт оруулж, цус багадалт эсвэл ялтас эсийн тоо бага байх зэрэг асуудалд хүргэдэг.

Хэрэв ямар нэгэн ноцтой эсвэл ер бусын гаж нөлөө илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй зөвлөлдөх нь чухал юм. Ацетаминофенийг хэтрүүлэн хэрэглэх нь амь насанд аюултай тул яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай болдог.

Бусад эмүүдтэй харьцах

Ацетаминофеныг бусад эмүүдтэй хавсарч хэрэглэдэг боловч болзошгүй харилцан үйлчлэлээс болгоомжлох нь чухал юм. Гол харилцан үйлчлэлд дараахь зүйлс орно.

• Согтууруулах ундаа: Ацетаминофеныг согтууруулах ундаатай хослуулан хэрэглэх нь элэг гэмтэх эрсдлийг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлдэг, учир нь хоёр бодис хоёулаа элгэнд метаболизмд ордог.
• Ацетаминофен агуулсан бусад бүтээгдэхүүнүүд: Жоргүй олгодог ханиад томууны олон эмэнд ацетаминофен агуулагддаг. Ацетаминофен агуулсан олон төрлийн бүтээгдэхүүн хэрэглэх нь санамсаргүйгээр хэтрүүлэн хэрэглэхэд хүргэж болзошгүй.
• Цус шингэлэгч (Варфарин): Ацетаминофен нь цус шингэлэгч варфарины нөлөөг сайжруулж, цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Цус шингэлэгч эм уудаг хүмүүст эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн хяналт зайлшгүй шаардлагатай.
• Таталтын эсрэг эмүүд: Зарим таталтын эсрэг эмүүд нь ацетаминофентой хамт уухад элэг гэмтэх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул таталтын эмгэгтэй өвчтөнүүд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
• Антибиотик ба ХДХВ-ийн эмүүд: Зарим антибиотик болон вирусын эсрэг эмүүд нь элэгний ферментүүдэд нөлөөлж, ацетаминофены хордлогын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.

Болзошгүй харилцан үйлчлэлээс урьдчилан сэргийлэх, аюулгүй хэрэглээг хангахын тулд хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийнхээ талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.

Ацетаминофенийн ашиг тус

Ацетаминофен нь хэд хэдэн давуу талтай, ялангуяа өвдөлт эсвэл халууралтыг намдаах шаардлагатай хүмүүст:

• Өвдөлт болон халууныг үр дүнтэй намдаах: Ацетаминофен нь хөнгөнөөс дунд зэргийн өвдөлт, халууралтыг мэдэгдэхүйц намдааж, бүх насны хүмүүст тохиромжтой сонголт болгодог.
• Ихэнх хүмүүст аюулгүй: NSAID-ээс ялгаатай нь ацетаминофен нь ихэнх хэрэглэгчдэд ходоод гэдэсний асуудал үүсгэдэггүй бөгөөд зөв хэрэглэвэл ходоодны шархлаа, бөөрний өвчин гэх мэт тодорхой өвчтэй хүмүүст аюулгүй байдаг.
• Хамтарсан хэрэглээнд тохиромжтой: Ацетаминофеныг ихэвчлэн бусад өвдөлт намдаах эмүүдтэй хавсарч хэрэглэдэг тул хүнд өвдөлтийг илүү үр дүнтэй эмчлэх боломжийг олгодог.
• Дадал зуршил үүсгэхгүй байх: Ацетаминофен нь донтох эрсдэл үүсгэдэггүй тул өвдөлт намдаах шаардлагатай хүмүүст удаан хугацааны өвдөлт намдаах эмчилгээнд аюулгүй сонголт болдог.
• Төрөл бүрийн хэлбэрээр өргөн боломжтой: Ацетаминофен нь шахмал, шингэн суспенз, уусдаг шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд бүх насны хүмүүст уян хатан хэрэглээг санал болгодог.

Түгээмэл асуултууд

• Ацетаминофеныг яаж уух ёстой вэ? А: Ацетаминофеныг шахмал, шингэн эсвэл зажилдаг хэлбэрээр амаар ууна. Шошгон дээрх тодорхой тунгийн зааврыг дагаж мөрдөж, хэрэв танд ямар нэгэн асуудал байвал эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөнө үү.
• Ацетаминофеныг бусад өвчин намдаагчтай хамт ууж болох уу? А: Тийм ээ, ацетаминофеныг ибупрофен гэх мэт бусад өвчин намдаагчтай хавсарч хэрэглэж болох боловч ацетаминофен агуулсан бусад бүтээгдэхүүнтэй хавсарч хэрэглэхээс зайлсхий. Эмийг хавсарч хэрэглэхээсээ өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй.
• Хэрэв би тунг алдвал би яах ёстой вэ? А: Хэрэв та өвдөлт эсвэл халууралтын үед шаардлагатай үед ацетаминофен хэрэглэж байгаа бол тодорхой хуваарь байхгүй тул зөвхөн шаардлагатай үед л ууна. Төлөвлөсөн тунгийн хувьд дараагийн тунгийн цаг ойртож байгаа тохиолдолд алдсан тунг аль болох хурдан ууна. Тунг хэзээ ч хоёр дахин нэмэгдүүлж болохгүй.
• Ацетаминофен үйлчилж эхлэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? А: Ацетаминофен нь ихэвчлэн 30 минутаас 1 цагийн дотор үйлчилж эхэлдэг бөгөөд бүрэн нөлөө нь ерөнхийдөө 2 цагийн дотор ажиглагддаг.
• Ацетаминофен ууж байхдаа архи ууж болох уу? А: Ацетаминофен ууж байхдаа архинаас зайлсхийх нь хамгийн сайн арга юм, учир нь энэ хослол нь элэг гэмтэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Ацетаминофен хүүхдэд аюулгүй юу? Х: Тийм ээ, ацетаминофеныг жинд нь үндэслэн зөв тунгаар өгөхөд хүүхдэд аюулгүй. Хүүхдийн бэлдмэлийг хэрэглэж, тунгийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөнө үү.
• Ацетаминофен нь ибупрофенээс юугаараа ялгаатай вэ? А: Ацетаминофен нь өвдөлт намдаах болон халуун бууруулах үйлчилгээтэй боловч үрэвслийн эсрэг үйлчилгээгүй бол ибупрофен нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй стероид бус үрэвслийн эсрэг эм юм. Ацетаминофен нь ибупрофентой харьцуулахад ходоод, бөөрөнд илүү зөөлөн нөлөө үзүүлдэг.
• Ацетаминофен нь харшлын урвал үүсгэж болох уу? А: Ховор тохиолдолд зарим хүмүүс ацетаминофенд харшлын урвал үзүүлж болзошгүй. Шинж тэмдэг нь арьсны тууралт, загатнах, хавдах зэрэг байж болно. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмнэлгийн тусламж аваарай.
• Ацетаминофенийн брэндийн нэрс юу вэ? А: Ацетаминофеныг Tylenol, Panadol, Calpol, Crocin зэрэг хэд хэдэн брэндийн нэрээр авах боломжтой.

Дүгнэлт

Ацетаминофен (Парацетамол) нь хөнгөнөөс дунд зэргийн өвдөлт, халууралтыг намдаахад аюулгүй, үр дүнтэй, өргөн хэрэглэгддэг эм юм. Хоол боловсруулах эрхтэн, зүрх судасны аюулгүй байдлын таатай байдал нь шархлаатай эсвэл зүрх судасны эрсдэлтэй өвчтөнүүд зэрэг олон өвчтөнд NSAID-ээс илүү давуу эрх олгодог. Гэсэн хэдий ч ацетаминофен хэтрүүлэн хэрэглэх нь элэгний хүнд гэмтэл учруулж болзошгүй тул тунгийн зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөж, ацетаминофен агуулсан олон бүтээгдэхүүнийг хослуулан хэрэглэхээс зайлсхийх нь чухал юм. Хариуцлагатай хэрэглэхэд ацетаминофен нь дэлхий даяарх хамгийн найдвартай, хүртээмжтэй өвдөлт, халууралтыг намдаах эмийн нэг хэвээр байна.