Destên we alîkariya we dikin ku hûn bixebitin, biafirînin, lênêrîna yên din bikin, çalakiyên rojane bikin û bi serbixwe bijîn. Dema ku birîndarî, êşa destan, bêhestbûn, qelsî, an tevgera sînorkirî bandorê li wan dike, heta karên hêsan jî dikarin dijwar bibin. Bernameya Cerrahiya Destan li Nexweşxaneyên Apollo, Chennai, ji bo şert û mercên trawmatîk, jidayikbûn, dejenerasyon û ji nû ve avakirinê yên ku bandorê li dest, milek û pêşiyê dikin, lênêrîna taybetî peyda dike. Bername pisporiya ji cerrahiya plastîk, cerrahiya damaran, ortopediyê, mîkrocerrahiya, fîzyoterapî û dermanê rehabîlîtasyonê tîne cem hev. Nexweşên ku li pisporek destan li Chennai digerin dikarin bi rêya tîmek piralî li Nexweşxaneyên Apollo, Greams Road bigihîjin nirxandina hevrêz, dermankirina cerrahî û ne-cerrahî, rehabîlîtasyon û piştgiriya şopandinê.
Lênêrîna te Kom
Bernameya Neştergeriya Destan pisporên ji hemû dîsîplînên ku ji bo lênêrîna berfireh a destan hewce ne, tîne cem hev.
Tîma lênêrîna we jî dê ji van pêk were:
- Fîzyoterapîst: Ji bo vegerandina tevger, nermbûn, hêz û fonksiyonê bi rêya rehabîlîtasyona rêberîkirî.
- Terapîstên destan: Ji bo pêşxistina bernameyên werzîşê yên kesane û dibe ku sîlîntên xwerû werin çêkirin da ku dest were parastin û başbûnê rêber bikin.
- Hemşîre: Ji bo piştgiriya nexweşan berî, di dema û piştî emeliyatê de û pêşkêşkirina rêbernameyê li ser lênêrîna birînan, dermankirin û başbûnê.
- Alîkarên Bijîşk: Ji bo alîkariya hevrêzkirina şopandinê, şopandina başbûnê, û domandina ragihandinê di navbera nexweş û tîmê klînîkî de.
Bi hev re, tîm ji şêwirmendiya yekem heya dermankirinê, rehabîlîtasyonê û vegera çalakiyên rojane piştgirî dide nexweşan.
Surgery Robotic
Bernameya me ya Emeliyata Destan cûrbecûr şert û mercên ku bandorê li dest, tiliyan, lepikên destan û pêşmilê dikin dinirxîne û derman dike.
- Birîndarîyên Dest, Mil û Pêşbazî
- Pirsgirêkên Demar û Hest
- Cudahiyên Hand Congenital
- Rewşên Nûjenkirinê û Demdirêj
- Birînên kûr an birînên ku dest an tiliyan bi wan ve girêdayî ne
- Şikestinên destan û şikestinên tiliyan
- Şikestina dest an lepê pişt ketin, lêdan, an qezayekê
- Birînên pelçiqandinê yên ji ber makîneyan, bûyerên li cihê kar, an qezayên trafîkê
- Şewatên giran ên ku bandorê li dest dikin
- Birînên tendonan, di nav de birîna tendonek qismî an bi tevahî
- Amputasyona tevahî ya tiliyê an jî amputasyona destan ku dibe ku ji bo ji nû ve girêdanê guncan be
- Syndrome ya kolonê
- Bêhestî û şewitîn di tiliyan de
- Windabûna hestê di tiliyan an destan de
- Lawazî bandorê li dest an tiliyan dike
- Zelalbûna demaran di dest an lepê de
- Zirara demaran piştî birîndarî an emeliyata berê
- Polîdaktîlî (tiliyên zêde)
- Syndaktîlî (tiliyên bi hev ve girêdayî)
- Klînodaktîlî (tiliyên xwar)
- Deformasyonên din ên konjenîtal ên destan
- Felca zayînê, ku dibe ku piştî birîndarbûna demaran a têkildarî zayînê bibe sedema qelsiya destê nûbûyî
- Deformasyonên destan ên ji ber birînên kevin
- Kêmasiyên tevnên nerm piştî trawma an şewitandinê
- Nermaliyên damarên xwînê yên wekî hemangioma
- Rewşên ku hewceyê ji nû ve avakirina çerm, tevn, tendon, sinir, an damaran in
Teşxîsa rast bingeha dermankirina destan a bi bandor e. Di nirxandina destpêkê de, pisporê destan li ser nîşanan an birîndariyê dipirse û bi baldarî tevger, hêz, hest, gera xwînê, werimandin, hesasiyet û deformîteyê dinirxîne.
- Rontgen
- CT Scan
- MRI
- Ultrasound
- Lêkolînên Rêvebirina Demaran û Elektromiyografî
Bi gelemperî, tîrêjên X yekem testa wênekirinê ye ku ji bo birînên dest û milan tê kirin. Ew dibin alîkar ku şikestin, jihevketin, artrît, zirara movikan û hin tiştên biyanî yên di nav dest de asê mane werin destnîşankirin. Ew her weha cihê hestiyên şikestî nîşan didin, û alîkariya cerrah dikin ku diyar bike ka şikestinek dikare bi splînt an gipsê were dermankirin an jî pêdivî bi emeliyatê heye.
Tomografiya kompûterî (CT) wêneyên pir hûrgulî yên xaçerêyî û 3D yên hestî û movikan peyda dike. Ew bi taybetî ji bo şikestinên tevlihev ên ku gelek perçeyên wan hene, birînên destan, û şikestinên ku dirêjî movikan dibin bikêr e. Skenên CT di heman demê de alîkariya cerrahan dikin ku prosedurên ji nû ve avakirinê bi rastbûnek mezintir plan bikin.
MRI (Wêneya Rezonansa Manyetîkî) wêneyên berfireh ên tevnên nerm ên dest û milê, di nav de tendon, lîgament, masûlke, kirkirg û demar peyda dike. Ew bi gelemperî dema ku şikestina tendonan, birîndarbûna ligamentan, şikestinên veşartî, an nexweşiyên demar têne guman kirin lê li ser tîrêjên X bi zelalî nayên dîtin, tê bikar anîn. MRI di heman demê de dibe alîkar ku berî emeliyatê asta zirara tevnên nerm were nirxandin.
Ultrasonograf pêlên deng bikar tîne da ku wêneyên demrast ên tevnên nerm bêyî ku nexweşan bi tîrêjê re rûbirû bike çêbike. Ew dikare ji bo nirxandina birînên tendonan, kîst, kombûnên şilavê û hin rewşên zexta demaran ên wekî sendroma tunela karpal bibe alîkar. Ji ber ku ew di dema tevgerê de nirxandina dînamîk dihêle, ew bi taybetî ji bo muayeneya tendonan û avahiyên din ên rûvî kêrhatî ye.
Ev testên taybet dinirxînin ka demar û masûlke çiqas baş dixebitin. Lêkolînên rêveçûna demaran dipîvin ka sînyalên elektrîkê çiqas zû di nav demaran re derbas dibin, di heman demê de EMG çalakiya elektrîkê ya masûlkeyan dinirxîne. Bi hev re, ew dibin alîkar ku şert û mercên wekî sendroma tunela karpal, zexta demar, birîndarbûna demar û hin nexweşiyên masûlkeyan teşhîs bikin, di heman demê de dibin alîkar ku giraniya zirara demaran diyar bikin.
Cerrahên me yên di Bernameya Cerrahiya Destan de cûrbecûr dermankirinên ne-cerrahî û cerrahî peyda dikin, ji lênêrîna splintkirin û şikestinê bigire heya mîkrocerrahiya ji nû ve avakirina tevlihev.
- Dermankirina Şikestina Dest û Tilîyan
- Repair Tendon
- Dermankirina Syndroma Tunnel Carpal
- Veguhestina Dest an Tilî
- Rastkirina Cûdahiyên Destên Ji Dayikbûnê
- Emeliyata Destan a Nûjenkirinê
Şikestina dest dikare ji ber ketinê, lêdana rasterast, birîndarbûna werzîşê, qezaya kargehê, an qezaya trafîkê çêbibe.
Nîşaneyên hevpar ev in:
- êş
- nepixok
- birrîn
- zehmetiya tevgera tiliyan
- deformîteya xuya
Şikestinên sabît dikarin bi gips an jî splîntê werin dermankirin dema ku hestî baş dibe. Şikestinên tevlihevtir an jî yên ji cihê xwe hatine rakirin dibe ku hewceyê emeliyatê bin da ku hestî ji nû ve were rêzkirin û bi karanîna têlên piçûk, pin, plaka, an jî pêçan di cihê xwe de bimîne. Rehabîlîtasyon di qonaxa guncaw de tê destpêkirin da ku tevgerê sererast bike û hişkbûnê kêm bike.
Tendon têlên bihêz in ku masûlkeyan bi hestiyan ve girêdidin û dihêlin ku tiliyan bitewînin û rast bibin. Zirara tendonê dikare çêbibe dema ku dest bi cam, kêr, makîneyek, an tiştek din ê tûj were birîn. Tendonek bi tevahî qutkirî dikare rê li ber tevgera normal a tiliya bandorbûyî bigire. Di dema emeliyata tamîrkirina tendonê de, serên zirardar ên tendonê bi baldarî ji nû ve têne girêdan. Dema ku tamîr baş dibe, bi gelemperî splîntek parastinê hewce ye. Dûv re terapiya destan a rêberkirî hêdî hêdî tê destpêkirin da ku tevger, hêz û nermbûnê vegerîne bêyî ku zextek zêde li ser tendona tamîrkirî were kirin.
Sendroma tunela karpal dema ku demarê medyan dema ku di nav lepê re derbas dibe tê zextkirin pêş dikeve. Ew dikare bibe sedema bêhestî, çilmisîn, êş, kêmbûna girtinê, an qelsiya dest.
Dermankirina sendroma tunela carpal a zû dikare ev be:
- Li xwekirina splîneke destan, nemaze di şevê de
- Guhertina çalakiyên ku nîşanan xirabtir dikin
- Bikaranîna dermanan dema ku tê destnîşan kirin
- Dermankirina nexweşiyên têkildar, ger têkildar be
- Terapiya destan an jî tetbîqatên rêberkirî di rewşên bijartî de
Dema ku nîşan berdewam dikin, giran dibin, an jî bi zexta girîng a demaran ve girêdayî ne, dibe ku emeliyata azadkirina tunela karpal were pêşniyar kirin. Ev prosedur bi afirandina cîhek bêtir di nav tunela karpal de zexta li ser demarê medyan sivik dike.
Tilîyek an destek bi temamî qutkirî carinan dikare bi emeliyatê ji nû ve were girêdan. Girêdana tiliyan prosedurek mîkrocerrahî ya pir pispor e ku tê de cerrah damarên xwînê yên pir piçûk, demar, tendon, hestî û tevnên din tamîr dike.
Îhtîmala serkeftina ji nû ve çandinê bi çend faktoran ve girêdayî ye, di nav wan de:
- Asta û cûreya ampûtasyona tiliyê
- Rewşa beşa qutbûyî
- Dema ji birîndarbûnê ve
- Beşa jêkirî çawa hatiye parastin
- Tenduristiya giştî ya kesê û guncawbûna wî/wê ji bo emeliyatê
Piştî amputasyona tiliyê divê çi bê kirin:
- Di cih de telefonî nexweşxaneyê an jî xizmeta acîl bikin.
- Parçeya jêkirî rasterast li ser qeşayê an avê nexînin.
- Bi gazê paqij ê ku bi şorba normal sivik şil bûye, bipêçin.
- Beşa pêçayî têxin kîsikek plastîk a paqij û morkirî.
- Kîsikê bi danîna wê di konteynirek din de ku tê de qeşa an pakêtên sar hene, sar bihêlin.
- Beşa jêkirî bi lez û bez bi nexweş re bibin nexweşxaneyê.
Alîkariya bijîşkî ya bilez girîng e ji ber ku ne her perçeyek jêkirî dikare ji nû ve were girêdan, û derfeta ji nû ve girêdana tiliyan dibe ku dem-diguhere.
Hin zarok bi deformîteyên zikmakî yên destan ên wekî polîdaktîliyê (tiliyên zêde an tiliyên pêyan), sendaktîliyê (tiliyên tevn an pêyan ên bi hev ve girêdayî), an klînodaktîliyê (tiliyên neasayî yên qurmiçî an goşeyî) çêdibin. Dermankirin li gorî rewşa nexweş, temen, pêşketin û avahiyên têkildar tê plankirin. Ji bo veqetandina tiliyên hevgirtî, rakirin an ji nû ve avakirina tiliyên zêde, an jî rastkirina deformîteyê û baştirkirina fonksiyonê dikare emeliyat were kirin.
Piştî birînên giran, şewitandin, windabûna tevnan, trawmayên kevin, zirara demaran, an pirsgirêkên damaran, dibe ku prosedurên ji nû ve avakirinê hewce bin. Li gorî rewşê, dermankirin dikare van tiştan di nav xwe de bigire:
- Çakirina demaran
- Tamîrkirina damarên xwînê
- Ji nû ve avakirina tendon
- Çermsazkirina çerm
- Pelên herêmî an jî yên tevna azad
- Rastkirina birîn û girêbestan
- Nûavakirina hestî û movikan
- Ji nû ve avakirina fonksiyonel ji bo baştirkirina tevger û girtinê
Başbûna piştî emeliyata destan li gorî rewşa ku tê dermankirin, tevliheviya emeliyatê, avahiyên têkildar û tenduristiya giştî ya nexweş diguhere. Terapiya destan beşek girîng a başbûnê piştî gelek proseduran e. Ew dikare bibe alîkar:
- Tevgera dest û tiliyan sererast bike
- Hişkbûn û werimandinê kêm bikin
- Tendon, demar, hestî, an damarên xwînê yên tamîrkirî biparêzin
- Hêz û girtinê baştir bikin
- Piştgiriya vejîna hestî
- Alîkariya nexweşan bikin ku vegerin ser kar û çalakiyên rojane
Hefteyên Pêşîn ên 1-2
Di destpêka qonaxa başbûnê de, dibe ku ji nexweşan re şîretan werin dayîn ku: +
- Destê xwe bilind bikin da ku alîkariya kontrolkirina werimandinê bikin
- Dermanê êşê wekî ku hatiye destnîşankirin bistînin
- Cilûberg an birîn paqij û hişk bihêlin
- Destê xwe bi karanîna splînta pêşniyarkirî biparêzin
- Li zêdebûna êş, werimandin, xwînrijandin, ta, guhertina reng, an windabûna hestê temaşe bikin
Dibe ku hinek êş û werimandin çêbibe, lê divê nîşanên nû an jî yên ku xerabtir dibin ji tîmê lênêrînê re werin ragihandin.
2-6 Hefteyên Paşîn
Li gorî rê û mezinbûna pêvajoyê:
- Dikarin dirûn werin rakirin
- Temrînên nerm dikarin werin danîn
- Splint dikarin werin sererast kirin
- Fîzyoterapî an terapiya destan dikare berdewam bike
- Werimandin û nerehetî dikarin hêdî hêdî kêm bibin
Nexweş divê bêyî rêberiyê dest bi werzîşan nekin an çalakîyên xwe zêde nekin, nemaze piştî tamîrkirina tendonan, tamîrkirina demaran, rastkirina şikestinê, an jî ji nû ve çandina wan.
6 hefte û ji wêdetir
Rehabîlîtasyon dikare ber bi pêşveçûnê ve biçe:
- Temrînên tevgerînê yên pêşketîtir
- Temrînên xurtkirin û girtin
- Ji nû ve perwerdehiya hestî ger hewce be
- Perwerdehiya taybetî ya kar an çalakiyê
- Vegera hêdî hêdî li çalakiyên normal
Demên başbûnê ji bo her nexweşekî ne yek in. Birîndarîyên tevlihev û prosedurên mîkrocerrahî dibe ku çend mehan ji rehabîlîtasyon û şopandinê hewce bikin.
- Tu dê qeydkirinê temam bikî û agahdariyên kesane, bijîşkî û sîgorteyê yên têkildar peyda bikî.
- Pisporê destan dê li ser nîşaneyên we, birîndarî, dermankirina berê, kar û çalakiyên we bipirse.
- Dest, lep, an jî pêşmilê we dê ji bo tevger, hêz, hest, gera xwînê, hesasiyet, werimandin û deformîteyê werin muayene kirin.
- Li gorî hewcedariyê, dibe ku tîrêjên X an testên din ên teşhîsê werin pêşniyar kirin.
- Pispor dê teşhîsa muhtemel û vebijarkên dermankirinê yên berdest rave bike.
- Derfetek dê ji we re hebe ku hûn li ser başbûna çaverêkirî, rîskên gengaz, hewcedariyên rehabîlîtasyonê û plana şopandinê nîqaş bikin.
- Ji kerema xwe qeydên bijîşkî yên berê, wêneyên wênekêşiyê, reçete, kurtasiyên derketinê, û hûrguliyên her emeliyat an dermankirina berê bi xwe re bînin.
- Ji bo birîndariyeke akût, xwînrijandina giran, birîndarbûna pelçiqandinê, an jî ampûtasyona tiliyê, li şûna ku li benda randevûyeke klînîkî ya rûtîn bimînin, lênêrîna acîl bigerin.
Klînîka Neştergeriya Destan li Nexweşxaneyên Apollo, Chennai, niha li gorî bernameya jêrîn dixebite:
Duşem: 1:00 - 5: 00 PM - Şêwirmendiyên nû û serdanên şopandinê
Çarşem: 1:00 – 5:00 - Şêwirmendiyên nû, kontrol û nirxandinên terapiyê
Înî: 1:00 – 5:00 - Şêwirmendiyên nû, şopandin, û nîqaşên dozên aloz
Dem bi prosedurê ve girêdayî ye. Emeliyatek nisbeten hêsan dikare kêmtir ji saetekê bidome, lê mîkrocerrahîya tevlihev an ji nû ve girêdana tiliyan dikare çend demjimêran bidome. Cerrahê we dikare piştî nirxandina birîndarî an rewşê texmînek taybetîtir bide.
Gelek prosedurên destan dikarin wekî emeliyatên rojane werin kirin. Emeliyatên tevlihevtir, di nav de ji nû ve çandin, ji nû ve avakirina berfireh, an emeliyatên ku çavdêriya xwînê ya nêzîk hewce dike, dibe ku hewceyê rakirina nexweşxaneyê bin. Dema mayîna texmînkirî dê berî prosedurê were nîqaş kirin.
Terapiya destan dikare piştî gelek proseduran pir girîng be. Ew dibe alîkar ku avahiyên tamîrkirî werin parastin, tevgerê sererast bikin, hişkbûnê kêm bikin, hêzê baştir bikin û piştgiriyê bidin vegera ser kar û çalakiyên rojane. Dem û celebê werzîşan divê ji hêla tîmê klînîkî ve were rêve kirin.
Tavilê alîkariya bijîşkî ya acîl bigerin. Beşa jêkirî bi gazeke paqij a ku bi şorbeya normal sivik şil bûye bipêçin, têxin nav kîsikek plastîk a girtî û kîsikê bi karanîna konteynirek duyemîn a bi qeşayê an jî pakêtên sar sar bihêlin. Nehêlin ku beşa jêkirî rasterast bikeve qeşayê an jî cemidî bibe.
Gelek nexweşên ku nîşanên wan sivik an zû ne, dikarin di destpêkê de bi şikandina destan, guhertina çalakiyê, dermanan û birêvebirina rewşên ku beşdarî nexweşiyê dibin werin dermankirin. Dema ku nîşan berdewam dikin, zexta demaran giran e, an jî qelsî an windabûna hestê zêde dibe, dibe ku emeliyat were pêşniyar kirin.
Dibe ku nîşaneyên nexweşiyê bêhestî û çirandina tiliyan, êşa şewitandinê, kêmbûna girtinê, lawaziya destan û nerehetiya ku bi şev girantir dibe bin. Bi gelemperî tiliya mezin, tiliya nîşanê, tiliya navîn û beşek ji tiliya zengilê bandor dibin.
Dem bi celeb û tevliheviya rewşê, avahiyên têkildar û pêşveçûna zarok ve girêdayî ye. Hin prosedur di dema pitikbûnê de têne kirin, hinên din jî dikarin paşê werin plankirin. Divê cerrahê destan ê zarokan zarok binirxîne û dema herî guncaw pêşniyar bike.
Vejîn dikare ji çend hefteyan bigire heya çend mehan. Prosedûrên hêsan bi gelemperî demên vejînê yên kurttir hene, lê tamîrkirina tendonan, tamîrkirina demaran, ji nû ve avakirina şikestinan û mîkrocerrahî dibe ku rehabîlîtasyonek dirêjtir hewce bike.
Ger hûn tecrûbeya jêrîn bikin, bi pisporê destan re şêwir bikin:
- Êşa destan a berdewam an jî xirabtir
- Bêhestî û şewitîn di tiliyan de
- Qelsî an kêmbûna girtinê
- Zehmetiya tewandin an rastkirina tiliyekê
- Werimandin an deformasyoneke girîng
- Birîneke kûr ku dest pê dike
- Windakirina hestê piştî birîndarbûnê
- Nîşaneyên ku destwerdanê dikin bi xew, kar, an çalakiyên rojane re
Xwînrijandina giran, tiliyek jêkirî, destekî pelçiqandî, guhertina rengê ji nişka ve, an jî windabûna gera xwînê hewceyê alîkariya bijîşkî ya acîl e.
Randevû dikarin bi rêya malpera Nexweşxaneyên Apollo, sepana Apollo 24|7, an xeta alîkariyê ya nexweşxaneyê werin veqetandin.
