Comprendre els lòquios: causes, símptomes, tractament i més

introducció

Els lòquios són la secreció vaginal que es produeix després del part quan l'úter desprèn el seu revestiment i torna al seu estat anterior a l'embaràs. És una part normal del procés de recuperació postpart i pot durar diverses setmanes. La secreció consisteix normalment en sang, moc i teixit de l'úter, i el seu aspecte canvia amb el temps. En aquest article, explorarem les causes, els símptomes, les etapes i el tractament dels loquis, ajudant a les noves mares a entendre què esperar durant el període postpart.

Què causa els loquis?

El lòquia és un procés fisiològic natural que es produeix després del part a mesura que l'úter es cura i es redueix a la seva mida normal. Les causes dels loquis són les següents:

• Involució uterina: Després del part, l'úter es contrau a la seva mida normal i elimina el teixit, la sang i la mucositat que van donar suport a l'embaràs. Aquest procés dóna lloc a loquis.
• Expulsió placentària: Després del lliurament de la placenta, el revestiment uterí que s'hi va unir comença a perdre's, la qual cosa contribueix als lòquios.
• Curació del canal del naixement: A més del revestiment uterí, el coll uterí, la vagina i el perineu es curen després del part, cosa que també pot contribuir a la quantitat de secreció durant el període postpart.

Símptomes associats de lòquios

El lòquia es caracteritza pels següents símptomes:

• Pèrdua de sang: La secreció conté sang, que pot variar en quantitat de lleugera a pesada. Al principi, la sang és típicament de color vermell brillant.
• Moc: La secreció també conté mucositat, que pot ser espessa i enganxosa, sobretot en les etapes inicials.
• Olor desagradable: Una lleugera olor és normal, però una olor forta i desagradable pot indicar una infecció.
• Canvis de color: El color dels lòquios canvia amb el temps, començant com a sang vermell brillant i passant a una secreció rosa, marró i, finalment, clara o blanca.
• Coàguls ocasionals: És normal passar petits coàguls de sang, especialment en els primers dies després del part.

Etapes de Loquia

Els lòquios solen progressar a través de tres etapes durant el període de recuperació postpart:

1. Lochia Rubra (Dies 1-3)

En els primers dies després del part, els lòquios estan formats principalment per sang i teixit del revestiment uterí. La descàrrega és de color vermell brillant i pot ser abundant, sobretot en les primeres 24 hores. Algunes dones poden passar petits coàguls de sang durant aquesta etapa.

2. Lochia Serosa (Dies 4-10)

A mesura que l'úter continua curant, la secreció es torna de color més clar, passant de vermell brillant a rosa o marró. Aquesta etapa està marcada per menys sang i més mucositat, amb una reducció del volum de descàrrega.

3. Lochia Alba (Dies 10-14 i més enllà)

En l'etapa final dels lòquios, la descàrrega es torna de color groguenc o blanc. Aquesta etapa pot durar diverses setmanes, amb la descàrrega disminuint gradualment fins a aturar-se completament. Al final d'aquesta etapa, no hi hauria d'haver més sagnat.

Quan buscar atenció mèdica

En la majoria dels casos, els lòquios són una part normal del procés de curació postpart. No obstant això, hi ha situacions en què cal atenció mèdica:

• Hemorràgia excessiva que s'amaga a través de més d'un coixinet per hora durant diverses hores.
• Secreció malolorosa, que podria indicar una infecció, sobretot si va acompanyada de febre.
• Els coàguls de sang grans (més grans que una pilota de golf) van passar després dels primers dies després del part.
• Sagnat vermell brillant que dura més enllà de la primera setmana postpart.
• Dolor abdominal intens o calambres que no milloren amb medicaments per al dolor de venda lliure.

Diagnòstic de Loquia

Els lòquios normalment es diagnosticen en funció dels símptomes i del moment de la descàrrega, ja que és una part normal del procés de recuperació postpart. Tanmateix, si hi ha signes de complicacions, un metge pot dur a terme el següent:

• Examen físic: Un metge avaluarà la secreció vaginal, la mida de l'úter i el procés de curació general.
• Ultrasò: En alguns casos, es pot fer una ecografia per assegurar que l'úter es contrau correctament i que no hi ha fragments de placenta retinguts.
• Proves de sang: Es poden fer anàlisis de sang per comprovar si hi ha signes d'infecció o altres afeccions subjacents que puguin estar contribuint a un sagnat excessiu o a una descàrrega anormal.

Opcions de tractament per als lòquios

En la majoria dels casos, els lòquios no requereixen tractament, ja que és una part normal de la recuperació postpart. No obstant això, hi ha diverses maneres de controlar els símptomes i garantir una curació adequada:

1. Atenció postpart

• Descans: Prendre temps per descansar i permetre que el cos es curi és essencial per gestionar els loquis i afavorir la recuperació uterina.
• Higiene adequada: Mantenir una bona higiene canviant els coixinets regularment i rentant la zona genital amb aigua tèbia pot ajudar a prevenir la infecció.
• Nutrició: Menjar una dieta equilibrada rica en vitamines i minerals pot donar suport al procés de curació del cos i ajudar a reposar la pèrdua de sang.

2. Medicaments

• antibiòtics: Si se sospita una infecció, es poden prescriure antibiòtics per tractar qualsevol infecció uterina o vaginal.
• L'alleujament del dolor: Els analgèsics de venda lliure, com l'ibuprofè, es poden utilitzar per gestionar qualsevol molèstia associada amb els lòquios o les contraccions uterines.

3. Seguiment i seguiment

• Revisions periòdiques postpart amb un proveïdor d'atenció mèdica per controlar la progressió dels lòquios i assegurar la curació adequada de l'úter.

Mites i fets sobre Lochia

Mite 1: "El lòquia hauria d'aturar immediatament després del part".

Fet: És normal que els loquis durin diverses setmanes després del part. La secreció disminueix gradualment en quantitat i canvia de color a mesura que el cos es cura.

Mite 2: "La loquia només es produeix després d'un part vaginal".

Fet: Els lòquios es produeixen després del part vaginal i per cesària. El procés de curació uterina i eliminació del teixit relacionat amb l'embaràs és el mateix, independentment del mètode de lliurament.

Complicacions de Loquia

En la majoria dels casos, els lòquios són una part normal de la recuperació postpart, però si es produeixen complicacions, poden incloure:

• Fragments de placenta retinguts: si algunes parts de la placenta romanen a l'úter, poden provocar un sagnat prolongat o intens i augmentar el risc d'infecció.
• Infecció: una infecció no tractada a l'úter o la vagina pot provocar secrecions malogrades, febre i empitjorament del dolor.
• Hemorràgia: en casos rars, es pot produir un sagnat excessiu, que requereix intervenció mèdica per aturar l'hemorràgia i prevenir complicacions.

Preguntes més freqüents (FAQs)

1. Quant de temps dura els loquis?

Els lòquios solen durar fins a sis setmanes després del part, tot i que disminueix gradualment en quantitat i canvia de color durant aquest temps.

2. Els loquis poden ser pesats al principi?

Sí, és comú que els lòquios siguin pesats i de color vermell brillant durant els primers dies després del part. El sagnat es redueix gradualment amb el temps a mesura que el cos es cura.

3. És normal passar coàguls durant els loquis?

És normal que passin petits coàguls de sang, sobretot els primers dies postpart. Tanmateix, els coàguls grans (més grans que una pilota de golf) o l'hemorràgia intensa persistent han de ser avaluats per un proveïdor d'atenció mèdica.

4. Puc utilitzar tampons durant els loquis?

Es recomana evitar els tampons durant els loquis perquè poden augmentar el risc d'infecció. El millor és utilitzar coixinets sanitaris per gestionar la descàrrega.

5. Quan he de buscar ajuda mèdica per als loquis?

Si el lòquia és excessivament pesat, acompanyat d'una mala olor, o si teniu signes d'infecció (febre, calfreds o dolor intens), heu de buscar atenció mèdica immediatament.

Conclusió

El lòquia és un procés normal i natural després del part. Comprendre les etapes, els símptomes i les opcions de tractament dels loquis pot ajudar les noves mares a gestionar aquest aspecte de la recuperació postpart. Tot i que els loquis normalment no són motiu de preocupació, és important controlar qualsevol complicació i buscar atenció mèdica si cal.