Millor hospital de gastroenterologia a l'Índia | Millor hospital de gastroenterologia - Institut Apollo de Gastroenterologia

1. Malaltia per reflux gastroesofàgic (GERD)
La GERD és un trastorn digestiu crònic que es produeix quan l'àcid de l'estómac torna (reflujos) a l'esòfag. Aquest reflux àcid pot irritar el revestiment de l'esòfag, provocant símptomes com ardor d'estómac, dolor al pit i dificultat per empassar. La GERD afecta persones de totes les edats, des de nadons fins a adults grans, i és un dels trastorns digestius més freqüents.

L'esfínter esofàgic inferior (EEI), un anell de múscul que actua com a vàlvula entre l'esòfag i l'estómac, normalment prevé el reflux. Quan aquest esfínter es debilita o es relaxa de manera inadequada, es pot produir GERD. Els factors que poden contribuir a la GERD inclouen l'obesitat, l'embaràs, el tabaquisme i certs aliments o begudes.

Management 

• Modificacions de l'estil de vida:
  • Eleve el capçal del llit entre 6 i 8 polzades
  • Eviteu estar ajagut durant 3 hores després dels àpats
  • Menja àpats més petits i més freqüents
  • Mantenir un pes saludable
  • Deixar de fumar
  • Eviteu la roba ajustada
     
• Canvis en la dieta:
  • Eviteu aliments desencadenants com els aliments picants, grassos o àcids
  • Limiteu la ingesta de cafeïna, xocolata i alcohol
  • Reduir el consum de begudes carbonatades

Tractament mèdic 

• Es poden prescriure inhibidors de la bomba de protons, bloquejadors d'H2.

La GERD normalment es pot controlar mitjançant la gestió de l'estil de vida i la medicació. En els casos en què no hi ha alleujament, es poden provar opcions quirúrgiques com la fundoplicació, on el cirurgià embolica la part superior de l'estómac al voltant de l'esfínter esofàgic inferior per tensar el múscul i prevenir el reflux.

Prevenció 

• Mantenir un pes saludable: L'excés de pes fa pressió sobre l'abdomen, empenyent el contingut de l'estómac cap a l'esòfag.
• Seguiu una dieta equilibrada: Poseu èmfasi en fruites, verdures, cereals integrals i proteïnes magres.
• Eviteu els aliments desencadenants: Els desencadenants habituals inclouen aliments picants, grassos o àcids, xocolata, menta i productes a base de tomàquet.
• Menja atentament: Mastega bé els aliments i menja lentament per facilitar la digestió.
• Limiteu l'alcohol i la cafeïna: Tots dos poden relaxar l'esfínter esofàgic inferior.
• Deixar de fumar: Fumar pot debilitar l'esfínter esofàgic inferior.
• Gestionar l'estrès: L'estrès pot augmentar la producció d'àcid i agreujar els símptomes de la GERD.
• Porteu roba folgada: La roba ajustada pot pressionar l'abdomen i l'esfínter esofàgic inferior.
• Horari dels àpats: Eviteu menjar àpats abundants a prop de l'hora d'anar a dormir.
• Mantingueu-vos dret després de dinar: Espereu almenys tres hores després d'un àpat abans d'anar a dormir.

Mitjançant la implementació d'aquestes estratègies de gestió i prevenció, moltes persones amb GERD poden reduir significativament els seus símptomes i millorar la seva qualitat de vida. 

Més...
 

2. Síndrome de l'intestí irritable (SII)
El SII és un trastorn gastrointestinal funcional comú caracteritzat per dolor abdominal recurrent i canvis en els hàbits intestinals. Afecta l'intestí gros (còlon) i pot causar una sèrie de símptomes com calambres, inflor, gasos, diarrea i restrenyiment.

L'IBS és una malaltia crònica que requereix un tractament a llarg termini, encara que els símptomes poden aparèixer i desaparèixer amb el temps. Es desconeix la causa exacta, però els factors que poden tenir un paper inclouen contraccions musculars a l'intestí, anomalies del sistema nerviós, infeccions greus i canvis en els microbis de l'intestí. L'estrès, certs aliments i els canvis hormonals poden desencadenar o empitjorar els símptomes.

Management 

• Modificacions dietètiques:
  • Seguiu una dieta baixa en FODMAP sota la guia d'un dietista
  • Augmenta la ingesta de fibra gradualment per reduir el restrenyiment
  • Mantenir-se hidratat bevent molta aigua
  • Limiteu la cafeïna, l'alcohol i els aliments grassos
     
• Maneig de l'estrès:
  • Practica tècniques de relaxació com la respiració profunda o la meditació
  • Fer exercici regularment
  • Considereu la teràpia cognitiva conductual (TCC) o la hipnoteràpia
     
• Probiòtics: Algunes soques de probiòtics poden ajudar a alleujar els símptomes del SII, tot i que l'evidència és mixta

Prevenció 
Tot i que l'IBS no sempre es pot prevenir, diverses estratègies poden ajudar a controlar els símptomes i reduir els brots:

• Identifiqueu i eviteu els aliments desencadenants: Manteniu un diari d'aliments per fer un seguiment de quins aliments agreugen els símptomes.
• Menja menjars regulars: Eviteu saltar-vos els àpats o menjar massa ràpid.
• Manteniu-vos hidratats: Beu molta aigua durant tot el dia.
• Fer exercici regularment: Procureu almenys 30 minuts d'activitat moderada la majoria dels dies de la setmana.
• Gestionar l'estrès: Desenvolupa tècniques efectives de gestió de l'estrès com la meditació, el ioga o l'exercici regular.
• Dormir prou: Apunta a 7-9 hores de son de qualitat per nit.
• Penseu en els suplements de fibra: Augmenta gradualment la ingesta de fibra per ajudar a regular els moviments intestinals.
• Eviteu la cafeïna i l'alcohol: Aquests poden estimular els intestins i empitjorar la diarrea.
• Deixar de fumar: Fumar pot agreujar els símptomes de l'IBS.
• Practiqueu bons hàbits de bany: No ignoreu la necessitat de fer una evacuació intestinal i deixeu temps suficient per a les visites al bany.
• Considereu els probiòtics: Tot i que l'evidència és mixta, algunes persones troben alleujament amb suplements probiòtics.

Llegeix més

3. Malaltia inflamatòria intestinal (MII)
La malaltia inflamatòria intestinal (MII) és un terme que engloba dues condicions cròniques principals: la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa. Es tracta de trastorns autoimmunes caracteritzats per una inflamació crònica del tracte gastrointestinal. Tot i que comparteixen algunes similituds, afecten diferents parts del sistema digestiu.

La malaltia de Crohn pot afectar qualsevol part del tracte gastrointestinal des de la boca fins a l'anus, però més freqüentment afecta el final de l'intestí prim i l'inici del còlon. La colitis ulcerosa, en canvi, es limita al còlon i al recte. Ambdues condicions poden causar diarrea severa, dolor abdominal, fatiga i pèrdua de pes.

Es desconeix la causa exacta de la MII, però es creu que és el resultat d'una interacció complexa entre la genètica, el sistema immunitari i els factors ambientals. La MII es pot desenvolupar a qualsevol edat, però sovint comença en l'edat adulta jove.

Management 

• Modificacions dietètiques:
  • Identificar i evitar els aliments desencadenants
  • Penseu en dietes específiques com la dieta específica d'hidrats de carboni o la dieta baixa en FODMAP sota supervisió mèdica
  • Garantir una alimentació i hidratació adequades
     
• Maneig de l'estrès:
  • Practicar tècniques de relaxació
  • Considereu la teràpia cognitivo-conductual
  • Feu exercici regularment tal com es tolera

Medicaments 

El tipus de medicament que preneu depèn dels vostres símptomes i de l'àrea del vostre còlon afectada:

• Medicaments antiinflamatoris: Sovint són el primer pas per a la colitis ulcerosa lleu a moderada. Alguns exemples inclouen aminosalicilats com la mesalamina, la balsalazida i l'olsalazina.
• Els corticosteroides: Són esteroides antiinflamatoris forts que es donen en grans dosis i després es redueixen. Només s'han d'utilitzar a curt termini a causa dels efectes secundaris greus.
• Immunomoduladors: Bloquegen la reacció immune que condueix a la inflamació. Alguns exemples inclouen l'azatioprina i la 6-mercaptopurina.
• Biologia: Bloquegen les substàncies químiques del sistema immunitari que desencadenen la inflamació. Alguns exemples inclouen Remicade, Inflectra, Humira, Cimzia, Entyvio, Stelara i Xeljanz. 
   

Cirurgia

Això es pot fer per eliminar o eixamplar zones dels intestins que s'han vist greument afectades. Normalment es considera després que altres tractaments hagin fracassat. 

Prevenció 
 Tot i que la MII no es pot prevenir completament, diverses estratègies poden ajudar a reduir el risc o gestionar la malaltia:

• Mantenir un estil de vida saludable:
  • Exercici regular
  • Dieta equilibrada rica en fruites, verdures i proteïnes magres
  • Somni adequat
     
• Eviteu els desencadenants coneguts:
  • Mantenir un diari alimentari per identificar els aliments problemàtics
  • Gestionar l'estrès de manera eficaç
     
• No fumeu: Fumar és especialment perjudicial per a la malaltia de Crohn
• Considereu la suplementació de vitamina D: Alguns estudis suggereixen un vincle entre la deficiència de vitamina D i la MII
• Probiòtics: Pot ajudar a mantenir la remissió, especialment en la colitis ulcerosa
• Projeccions periòdiques: Colonoscòpies per controlar l'activitat de la malaltia i detectar càncer colorectal
• Grups de suport: Connectar-se amb altres persones amb MII pot proporcionar suport emocional i consells pràctics

Llegeix més
 

4. Malaltia úlcera pèptica
 La malaltia d'úlcera pèptica (PUD) és una malaltia caracteritzada per úlceres que es desenvolupen al revestiment interior de l'estómac i a la part superior de l'intestí prim. Les causes més freqüents són la infecció pel bacteri Helicobacter pylori (H. pylori) i l'ús a llarg termini de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides (AINE) com l'aspirina i l'ibuprofè.

Les úlceres pèptiques es produeixen quan es redueix la capa protectora de moc del tracte digestiu, cosa que permet que l'àcid estomacal danyi el teixit subjacent. Els símptomes poden incloure dolor d'estómac ardent, sensació de plenitud, inflor, ardor d'estómac, nàusees i intolerància als aliments grassos. En casos greus, les úlceres poden provocar complicacions greus com ara sagnat o perforació de l'estómac o de la paret intestinal.

Management 

• Medicaments:
  • Inhibidors de la bomba de protons (IPP) per reduir l'àcid estomacal
  • Bloquejadors del receptor H2 com a alternativa als IBP
  • Antiàcids per alleujar ràpidament els símptomes
  • Agents citoprotectors com el sucralfat per protegir el revestiment de l'estómac i l'intestí prim
     
• Eradicació de H. pylori: Normalment implica una combinació d'antibiòtics i supressors d'àcids
• Suspensió dels AINE:
  • Si és possible, aturar o reduir l'ús d'AINE
  • Si són necessaris AINE, utilitzeu la dosi efectiva més baixa
     
• Modificacions de l'estil de vida:
  • Eviteu els aliments que provoquen molèsties
  • Deixar de fumar
  • Limiteu el consum d’alcohol
  • Gestionar l'estrès mitjançant tècniques de relaxació o assessorament
     
• Endoscòpia de seguiment: Per assegurar la cicatrització de l'úlcera, sobretot si és gran o complicada

Prevenció 

• Limiteu l'ús d'AINE:
  • Si és necessari un ús regular, preneu-lo amb els aliments i utilitzeu la dosi efectiva més baixa
  • Considereu analgèsics alternatius quan sigui possible
     
• Protegir contra H. pylori:
  • Practicar una bona higiene, sobretot rentar-se les mans
  • Eviteu aliments o aigua que puguin estar contaminats
     
• No fumeu: Fumar pot augmentar l'àcid de l'estómac i perjudicar el revestiment protector de l'estómac
• Limiteu la ingesta d'alcohol: L'excés d'alcohol pot irritar i erosionar el revestiment mucós de l'estómac
• Gestionar l'estrès: Tot i que l'estrès no causa úlceres, pot agreujar els símptomes
• Menja una dieta saludable: Inclou fruites, verdures i cereals integrals. Eviteu els aliments que provoquen molèsties
• Manteniu-vos hidratats: Beu molta aigua durant tot el dia
• Revisions periòdiques: Si teniu antecedents d'úlceres, les revisions mèdiques periòdiques poden ajudar a detectar i tractar les recurrències d'hora
• Probiòtics: Els estudis suggereixen que els probiòtics poden ajudar a prevenir la infecció per H. pylori

Llegeix més
 

5. Malaltia diverticular
La malaltia diverticular es refereix a una condició on es desenvolupen petites bosses (diverticles) abombades al revestiment del sistema digestiu, més freqüentment a la part inferior de l'intestí gros (còlon). Quan aquestes bosses s'inflamen o s'infecten, la malaltia s'anomena diverticulitis.

La causa exacta de la malaltia diverticular no s'entén completament, però es creu que està relacionada amb una dieta baixa en fibra, l'envelliment i possiblement factors genètics. La malaltia és més freqüent en adults grans i en països on les dietes solen ser més baixes en fibra.

La diverticulosi (la presència de diverticles) sovint no causa símptomes, però la diverticulitis pot causar dolor abdominal sever, febre, nàusees i canvis en els hàbits intestinals.

Management 

• Modificacions dietètiques:
  • Dieta alta en fibra per prevenir el restrenyiment i reduir la pressió al còlon
  • Hidratació adequada per ajudar a que la fibra funcioni eficaçment
     
• Probiòtics: Pot ajudar a mantenir un equilibri saludable dels bacteris intestinals
• Repòs i dieta líquida: Durant els brots aguts de diverticulitis
• Exercici habitual: Per promoure els moviments intestinals regulars i la salut digestiva en general
• Evitar els aliments desencadenants: Algunes persones troben que certs aliments (per exemple, fruits secs, llavors, crispetes) agreugen els símptomes, tot i que investigacions recents suggereixen que poden no ser tan problemàtics com es pensava.
• Medicaments: 

Analgèsics: el paracetamol pot ajudar a alleujar el dolor. Heu d'evitar l'aspirina o l'ibuprofè, que poden molestar-vos l'estómac. 

Antibiòtics: un metge pot prescriure antibiòtics per tractar la diverticulitis lleu. 

Antiespasmòdics: aquests medicaments poden ajudar amb els rampes d'estómac. 

Laxants que formen massa: poden ajudar amb el restrenyiment i la diarrea. 

Cirurgia: 

Es pot recomanar la cirurgia si hi ha hagut complicacions greus, com ara una ruptura, bloqueig del còlon o sagnat diverticular. 

Prevenció 

• Dieta alta en fibra:
  • Intenta consumir 25-30 grams de fibra al dia
  • Incloeu moltes fruites, verdures, cereals integrals i llegums
     
• Manteniu-vos hidratats: Beveu almenys 8 gots d'aigua al dia perquè la fibra funcioni de manera eficaç
• Exercici habitual: Procureu almenys 30 minuts d'activitat moderada la majoria dels dies de la setmana
• Mantenir un pes saludable: L'obesitat és un factor de risc de malaltia diverticular
• Eviteu l'esforç durant els moviments intestinals:
  • No ignoreu la necessitat de fer una evacuació intestinal
  • Eviteu seure al vàter durant llargs períodes
     
• Deixar de fumar: El tabaquisme s'associa amb un augment del risc de diverticulitis
• Limiteu el consum de carn vermella: La ingesta elevada de carn vermella s'ha associat amb un augment del risc
• Considereu els suplements de fibra: Si lluiteu per obtenir prou fibra només de la vostra dieta
• Gestionar l'estrès: L'estrès crònic pot augmentar el risc de brots de diverticulitis
• Revisions periòdiques: Sobretot si teniu antecedents de malaltia diverticular

Llegeix més
 

6. Malaltia celíaca
La malaltia celíaca és un trastorn autoimmune on la ingestió de gluten provoca danys a l'intestí prim. El gluten és una proteïna que es troba en el blat, l'ordi i el sègol. Quan les persones amb malaltia celíaca mengen gluten, el seu cos crea una resposta immune que ataca l'intestí prim, danyant les vellositats, projeccions semblants als dits petits que recobreixen l'intestí prim i afavoreixen l'absorció de nutrients.

La malaltia celíaca es pot desenvolupar a qualsevol edat després que les persones comencin a menjar aliments o medicaments que contenen gluten. Si no es tracta, la malaltia celíaca pot provocar problemes de salut greus addicionals, com ara desnutrició, osteoporosi, infertilitat, afeccions neurològiques i, en casos rars, càncer. 

Els símptomes poden variar molt i poden incloure problemes digestius (dolor abdominal, inflor, diarrea, restrenyiment), fatiga, pèrdua de pes, anèmia i molt més. Algunes persones amb malaltia celíaca poden no tenir cap símptoma.

Management 

• Dieta estricta sense gluten:
  • Elimineu totes les fonts de gluten, incloses les fonts ocultes en aliments processats i medicaments
  • Treballa amb un dietista registrat per garantir una dieta equilibrada i nutritiva
     
• Suplements nutricionals:
  • Pot ser necessari per corregir deficiències, especialment en pacients de nova diagnosi
  • Els suplements comuns inclouen ferro, calci, vitamina D, zinc i vitamines del grup B
     
• Seguiments mèdics periòdics: Per controlar la curació i gestionar qualsevol complicació
• Exploracions de densitat òssia: Per comprovar si hi ha osteoporosi, que és freqüent en la malaltia celíaca
• Medicaments: Si el vostre intestí prim està greument danyat o teniu una malaltia celíaca refractària, es poden recomanar esteroides per controlar la inflamació. Els esteroides poden alleujar els símptomes greus de la malaltia celíaca mentre l'intestí es cura. Es poden utilitzar altres fàrmacs, com l'azatioprina o la budesonida.

Prevenció 
Tot i que la malaltia celíaca no es pot prevenir, ja que es tracta d'un trastorn autoimmune amb un component genètic, hi ha estratègies per prevenir complicacions i gestionar la malaltia de manera eficaç:

• Adhesió estricta a una dieta sense gluten: Aquest és l'únic tractament eficaç per a la malaltia celíaca
• Revisions mèdiques periòdiques: Per controlar la curació i detectar les complicacions de manera precoç
• Educar els membres de la família: Els familiars de primer grau haurien de ser examinats per la malaltia celíaca
• Estigueu atents a la contaminació creuada: Utilitzeu estris de cuina i zones de preparació separades per als aliments sense gluten
• Llegiu atentament les etiquetes: El gluten es pot amagar en molts aliments processats i fins i tot en alguns medicaments
• Planifica l'hora de menjar fora: Truqueu als restaurants amb antelació per parlar de les opcions sense gluten
• Mantenir la salut general: L'exercici regular, la gestió de l'estrès i el son adequat poden donar suport al benestar general

Llegeix més

Més...

1.Apendicectomia
L'apendicectomia és un procediment quirúrgic per eliminar l'apèndix, una petita bossa adherida al còlon. És una de les cirurgies d'emergència més habituals que es fan a tot el món. El procediment es pot fer mitjançant cirurgia oberta tradicional o per via laparoscòpica, depenent de l'estat del pacient i de la preferència del cirurgià.

Per què està fet?
L'apendicectomia es realitza principalment per tractar l'apendicitis aguda, que és una inflamació de l'apèndix. Si no es tracta, l'apendicitis pot provocar una ruptura de l'apèndix, causant una infecció potencialment mortal anomenada peritonitis. El risc de desenvolupar apendicitis al llarg de la vida és del 8.6% en homes i del 6.7% en dones.

Símptomes:

• Dolor sobtat que comença a la part dreta de la part inferior de l'abdomen
• Dolor que empitjora si tossiu, camineu o feu altres moviments bruscos
• Nàusees i vòmits
• Pèrdua de gana
• Febre de baix grau que pot empitjorar a mesura que avança la malaltia
• Restrenyiment o diarrea
• Inflor abdominal

Beneficis
Els principals beneficis de l'apendicectomia inclouen:

• Alleujament del dolor i les molèsties: L'eliminació de l'apèndix infectat elimina la font de dolor i inflamació.
• Prevenció de complicacions: La cirurgia evita que l'apèndix es trenqui i provoqui peritonitis, que pot posar en perill la vida.
• Tractament definitiu: Un cop eliminat l'apèndix, l'apendicitis no pot tornar a repetir-se.
• Recuperació ràpida: La majoria dels pacients poden tornar a casa 1 dia després d'un procediment laparoscòpic o obert.
• Baix risc de complicacions a llarg termini: L'apendicectomia és un procediment segur amb un risc baix de complicacions a llarg termini.
• Millora de la qualitat de vida: Els pacients poden tornar a les seves activitats normals amb relativa rapidesa després de la cirurgia.

Llegeix més

2. Colecistectomia (extirpació de la vesícula biliar)
La colecistectomia és un procediment quirúrgic per extirpar la vesícula biliar, un petit òrgan situat sota el fetge que emmagatzema la bilis. Aquesta operació es realitza normalment per tractar els càlculs biliars i altres afeccions relacionades amb la vesícula biliar. El procediment es pot fer per via laparoscòpica (mínimament invasiva) o mitjançant cirurgia oberta.

Per què està fet?
 La colecistectomia es recomana normalment en les situacions següents:

• Càlculs biliars: La formació de càlculs biliars és un problema comú de la vesícula biliar que pot causar dolor intens i inflamació.
• Colecistitis: La inflamació de la vesícula biliar, generalment a causa de càlculs biliars, pot provocar complicacions greus.
• Pòlips de la vesícula biliar: Aquests són creixements al revestiment intern de la vesícula biliar. Tot i que la majoria són benignes, els pòlips més grans poden requerir l'eliminació.
• Discinesia biliar: Una condició on la vesícula biliar no funciona correctament, provocant dolor i malestar persistents.

Beneficis
 Els beneficis de la colecistectomia, especialment la colecistectomia laparoscòpica, inclouen:

• Recuperació més ràpida: Els pacients solen experimentar menys dolor i molèsties després de la cirurgia laparoscòpica i sovint poden tornar a les activitats normals més ràpidament.
• Cicatrius reduïdes: Les petites incisions donen lloc a cicatrius mínimes en comparació amb la incisió més gran necessària en la cirurgia oberta.
• Estada hospitalària més curta: La colecistectomia laparoscòpica necessita una estada molt més curta a l'hospital.
• Alleujament dels símptomes: L'eliminació de la vesícula biliar malalta elimina el dolor i les molèsties associats a les condicions de la vesícula biliar.
• Prevenció de complicacions: La cirurgia prevé complicacions potencials com la ruptura de la vesícula biliar o l'obstrucció del conducte biliar.
• Millora de la qualitat de vida: Els pacients poden menjar normalment sense por a la dispèpsia i el dolor relacionats amb la vesícula biliar.

Llegeix més

3. Colectomia 

La colectomia és un procediment quirúrgic que consisteix en l'extirpació total o parcial del còlon (intestí gros). Sovint es realitza per tractar casos greus de malalties inflamatòries intestinals com la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa, així com el càncer de còlon.

Per què està fet?
La colectomia es pot recomanar en les situacions següents:

• Símptomes greus que no responen a la medicació
• Càncer de còlon
• Sagnat que no es pot controlar
• Complicacions com obstrucció intestinal, perforació o sagnat greu
• Canvis precancerosos al còlon
• Megacolon tòxic, una complicació greu i potencialment mortal de la malaltia inflamatòria intestinal
   

Beneficis

• Alleujament dels símptomes: L'eliminació de seccions de l'intestí malaltes pot reduir o eliminar significativament símptomes com ara dolor abdominal, diarrea i sagnat rectal.
• Tractament del càncer: Ajuda en la gestió del càncer de còlon
• Prevenció de complicacions: La cirurgia pot prevenir complicacions greus com la perforació o el megacòlon tòxic.
• Solució a llarg termini per a la malaltia inflamatòria intestinal: Tot i que no és una cura per a la malaltia de Crohn, la colectomia pot proporcionar un alleujament dels símptomes a llarg termini per a molts pacients. En els casos de colitis ulcerosa, l'extirpació de tot el còlon elimina el risc de càncer de còlon. Alguns pacients poden reduir o eliminar la seva necessitat de medicaments immunosupressors.

4. Resecció intestinal 

La resecció intestinal és un procediment quirúrgic que consisteix a extirpar una part de l'intestí malalt i tornar a connectar els extrems sans. 

Per què està fet?

Resecció de l'intestí prim: Elimina una part de l'intestí prim, que també es coneix com a intestí prim. Aquesta cirurgia es realitza quan l'intestí prim està malalt o bloquejat. 

Resecció de l'intestí gros: També coneguda com a colectomia, aquesta cirurgia elimina la totalitat o part de l'intestí gros, que també es coneix com a còlon. El tipus de colectomia que es realitza depèn de quina part del còlon s'extirpa. 
 

La resecció intestinal es realitza per tractar afeccions com ara:

• malaltia de Crohn
• Obstruccions intestinals
• Abscessos
• Lesions traumàtiques al còlon
• Sagnat gastrointestinal incontrolat
• Càncer colorrectal o determinades condicions precanceroses 
   

Durant la cirurgia, el cirurgià:

1. Comproveu l'intestí per detectar zones no saludables
2. Traieu la secció danyada
3. Coseu els dos extrems tallats junts per formar un tub continu 
    

La cirurgia es pot realitzar per via laparoscòpica o amb cirurgia oberta. 

Beneficis
Els beneficis de la resecció intestinal inclouen:

• Alleujament dels símptomes: La cirurgia pot proporcionar un alleujament important del dolor, la diarrea i altres símptomes associats a la malaltia de Crohn.
• Millora nutricional: L'eliminació de les parts malaltes de l'intestí pot millorar l'absorció de nutrients i l'estat nutricional general.
• Reducció de la medicació: Alguns pacients poden reduir o eliminar la seva necessitat de medicaments immunosupressors després de la cirurgia.
• Tractament de complicacions: La cirurgia pot tractar eficaçment complicacions com fístules, abscessos i estenosis.
• Tractament del càncer: La resecció intestinal és una part essencial del tractament del càncer colorectal.
• Gestió a llarg termini de la malaltia de Crohn: Tot i que no és una cura, la resecció intestinal pot proporcionar un control dels símptomes a llarg termini per a molts pacients amb malaltia de Crohn.

5. Reparació d'hèrnies

La reparació d'hèrnia és un procediment quirúrgic habitual que es realitza per corregir una hèrnia, que es produeix quan un òrgan o teixit gras s'estreny a través d'un punt feble d'un múscul o teixit connectiu circumdant anomenat fàscia. Els tipus més comuns d'hèrnies són inguinal (engonal interna), incisional (resultat d'una incisió), femoral (engonal externa), umbilical (ombligo) i hiatal (estómac superior).

Per què està fet?

La cirurgia de reparació d'hèrnia es recomana normalment pels motius següents:

• Per alleujar el malestar: Les hèrnies poden causar dolor, especialment en tossir, ajupir-se o aixecar objectes pesats.
• Per prevenir complicacions: Les hèrnies no tractades poden provocar complicacions greus com l'obstrucció intestinal o l'estrangulació.
• Per millorar la qualitat de vida: Les hèrnies poden interferir amb les activitats diàries i causar problemes cosmètics.
• Per abordar les hèrnies en creixement: Com que les hèrnies tendeixen a augmentar-se amb el temps, la reparació precoç pot prevenir cirurgies més complexes més endavant.

Moltes hèrnies es poden reparar per via laparoscòpica, donant lloc a incisions més petites i a una recuperació més ràpida.

Beneficis
 Els beneficis de la cirurgia de reparació d'hèrnies inclouen:

• L'alleujament del dolor: La majoria dels pacients experimenten una reducció o eliminació significativa del dolor relacionat amb l'hèrnia.
• Prevenció de complicacions: La cirurgia redueix el risc de complicacions greus com l'obstrucció intestinal o l'estrangulació.
• Funció millorada: Els pacients sovint poden tornar a les activitats normals sense restriccions després de la recuperació.
• Millora estètica: La reparació d'hèrnies pot millorar l'aparició de protuberàncies causades per hèrnies.
• Solució a llarg termini: Tot i que la recurrència és possible, la majoria de les reparacions d'hèrnia ofereixen una solució duradora.

Llegeix més

6. Cirurgia d'obstrucció intestinal

La cirurgia d'obstrucció intestinal és un procediment que consisteix a eliminar l'obstrucció i qualsevol part danyada o morta de l'intestí. El tipus de cirurgia depèn de la causa de l'obstrucció i de la part de l'intestí afectada. 

Aquests són alguns tipus de cirurgies d'obstrucció intestinal:

• Reparació de l'obstrucció intestinal: El cirurgià fa un tall a l'abdomen per localitzar i desbloquejar el bloqueig. Les parts danyades de l'intestí es poden eliminar o reparar.
• Col·locació de stent: S'insereix un tub de malla de filferro a l'intestí per mantenir-lo obert i alleujar els símptomes. Aquesta pot ser una solució temporal fins que el pacient estigui preparat per a la cirurgia.
• Colostomia o ileostomia: Si s'ha d'extirpar part de l'intestí i els extrems no es poden tornar a connectar, el cirurgià pot treure un extrem a través d'una obertura a l'abdomen. 

Per què està fet?

La cirurgia d'obstrucció intestinal es realitza normalment en les situacions següents:

• Obstrucció intestinal completa: Quan hi ha un bloqueig total impedint el pas de qualsevol contingut per l'intestí.
• Obstrucció parcial que no es resol: Algunes obstruccions parcials es poden gestionar de manera conservadora, però cal fer cirurgia si persisteixen o empitjoren.
• Obstrucció estrangulada: Aquesta és una emergència mèdica on es talla el subministrament de sang a part de l'intestí.
• Obstruccions cròniques i recurrents: En els casos en què les obstruccions es repeteixen a causa de condicions subjacents com adherències o tumors.

Beneficis

Els beneficis de la cirurgia d'obstrucció intestinal inclouen:

• Alleujament dels símptomes: La cirurgia pot alleujar ràpidament el dolor i les molèsties greus associats a l'obstrucció intestinal.
• Prevenció de complicacions: La cirurgia oportuna pot prevenir complicacions greus com la perforació, la sèpsia o la mort dels teixits.
• Restauració de la funció intestinal: La cirurgia amb èxit permet el pas normal del contingut intestinal.
• Diagnòstic i tractament de les condicions subjacents: La cirurgia pot revelar i permetre el tractament de causes subjacents com ara tumors o adherències.

8. Fundoplicació per a la malaltia de reflux

La fundoplicació és un procediment quirúrgic que s'utilitza per tractar la malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD) i l'hèrnia hiatal. El tipus més comú és la fundoplicació de Nissen, on la part superior de l'estómac (fundus) s'embolica al voltant de l'esòfag inferior per reforçar la barrera entre l'esòfag i l'estómac, evitant el reflux àcid.

Per què està fet?

La fundoplicació es pot recomanar en les situacions següents:

• Símptomes greus de GERD que no responen adequadament a la medicació.
• Desig d'aturar l'ús de medicaments a llarg termini per a la GERD.
• Presència de complicacions de la GERD, com l'esofagitis o l'esòfag de Barrett.
• Pneumònia per aspiració recurrent per reflux.
• Hèrnia hiatal gran que causa símptomes.
• Trastorns de la motilitat esofàgica 

Beneficis

Els beneficis de la fundoplicació inclouen:

• Tractament eficaç a llarg termini: Molts pacients experimenten una reducció o eliminació significativa dels símptomes de la GERD.
• Reducció de la dependència als medicaments: Molts pacients poden reduir o aturar l'ús de medicaments que suprimeixen l'àcid.
• Prevenció de complicacions: La cirurgia pot ajudar a prevenir les complicacions a llarg termini de la GERD, com ara les estenoses esofàgiques o l'esòfag de Barrett.
• Millora de la qualitat de vida: Els pacients sovint informen d'un millor son, menys restriccions dietètiques i una millora general del benestar.
• Tractament de les condicions associades: El procediment pot tractar simultàniament les hèrnies hiatals.

9. Estenosioplàstia per a segments intestinals estrets

L'estrictureplàstia és un procediment quirúrgic que s'utilitza per tractar segments estrets de l'intestí, normalment en pacients amb malaltia de Crohn. A diferència de la resecció, que elimina la part malalta de l'intestí, l'estricteplàstia amplia l'àrea estreta alhora que conserva la longitud de l'intestí.

Per què està fet?

L'estrictureplàstia es realitza normalment en les situacions següents:

• Presència d'estenoses de segment curt a l'intestí prim.
• Múltiples àrees d'estrenyiment a l'intestí prim.
• Reseccions intestinals extenses prèvies, on preservar la longitud de l'intestí és crucial.
• Estenosis recurrents després de cirurgies prèvies.
• Per evitar la síndrome de l'intestí curt en pacients amb risc.

Beneficis

Els avantatges de l'estricteplàstia inclouen:

• Conservació intestinal: En evitar la resecció, l'estenosreplàstia ajuda a mantenir la longitud i la capacitat d'absorció de l'intestí.
• Risc reduït de síndrome de l'intestí curt: Això és especialment important per als pacients que ja s'han sotmès a múltiples reseccions.
• Alleujament dels símptomes: El procediment pot alleujar els símptomes obstructius causats per l'estrenyiment intestinal.
• Nutrició millorada: En millorar la funció intestinal, l'estricteplàstia pot millorar l'absorció de nutrients.
• Potencial d'enfocament mínimament invasiu: En alguns casos, l'estenosplàstia es pot realitzar per via laparoscòpica, oferint els avantatges d'incisions més petites i una recuperació més ràpida.

Més...

La cirurgia bariàtrica, també coneguda com a cirurgia de pèrdua de pes, fa referència a un grup de procediments quirúrgics gastrointestinals dissenyats per ajudar les persones amb obesitat mòrbida severa a aconseguir una pèrdua de pes significativa i sostinguda. Aquests procediments funcionen alterant el sistema digestiu, ja sigui restringint la quantitat d'aliment que l'estómac pot contenir, reduint l'absorció de nutrients o una combinació d'ambdós.

La cirurgia bariàtrica normalment es considera per a persones que no han pogut aconseguir o mantenir un pes saludable només amb la dieta i l'exercici, i que tenen problemes de salut relacionats amb l'obesitat. És important tenir en compte que la cirurgia bariàtrica no és una solució ràpida ni fàcil, sinó una eina que, quan es combina amb canvis d'estil de vida, pot comportar millores significatives en la salut i la qualitat de vida.

Banding gàstric

La banda gàstrica ajustable laparoscòpica (LAGB) és un procediment bariàtric restrictiu que consisteix a col·locar una banda de silicona inflable al voltant de la part superior de l'estómac. Això crea una petita bossa, limitant la ingesta d'aliments i afavorint la sacietat primerenca. La banda es pot ajustar postoperatòriament afegint o eliminant solució salina a través d'un port subcutani. LAGB és reversible i no altera l'anatomia del tracte digestiu. No obstant això, ha caigut en desgracia a causa de la seva alta taxa de fracàs i de possibles complicacions a llarg termini.

Llegeix més sobre la banda gàstrica 

Gastrectomia de màniga

La gastrectomia de màniga és un procediment bariàtric restrictiu que consisteix a extirpar aproximadament el 80% de l'estómac, creant una "màniga" tubular al llarg de la curvatura menor. Això redueix la capacitat de l'estómac i disminueix la producció de grelina, donant lloc a una reducció de la fam. El procediment es realitza normalment per via laparoscòpica i dura uns 60-90 minuts. Es tradueix en una pèrdua de pes significativa i una millora de les comorbiditats relacionades amb l'obesitat. La gastrectomia de màniga no implica desviació intestinal, minimitzant el risc de complicacions relacionades amb la malabsorció.

Llegiu més a sobre Gastrectomia de màniga

Bypass gàstric

El bypass gàstric de Roux-en-Y (RYGB) és un procediment combinat restrictiu i malabsortiu. Implica crear una petita bossa gàstrica i redirigir l'intestí prim per formar una configuració en Y. Això limita la ingesta d'aliments i redueix l'absorció de nutrients. RYGB condueix a una pèrdua de pes significativa i una millora de les comorbiditats relacionades amb l'obesitat, especialment la diabetis tipus 2. El procediment es realitza normalment per via laparoscòpica i dura aproximadament 1.5 hores. RYGB requereix suplements nutricionals i seguiment durant tota la vida a causa del risc de deficiències de vitamines i minerals.

Desviació biliopancreàtica

La derivació biliopancreàtica amb interruptor duodenal (BPD/DS) és un procediment complex de malabsorció que combina gastrectomia de màniga amb bypass intestinal. Es tracta d'extirpar al voltant del 80% de l'estómac i desviar l'intestí prim per reduir significativament l'absorció de nutrients. El BPD/DS provoca la pèrdua de pes més important entre els procediments bariàtrics i té la taxa més alta de remissió de la diabetis. No obstant això, comporta un risc més elevat de deficiències i complicacions nutricionals, que requereix suplements per a tota la vida i un seguiment estret.

Llegeix més sobre la malaltia biliopancreàtica

Cirurgia metabòlica

La cirurgia metabòlica fa referència als procediments bariàtrics dirigits principalment a tractar els trastorns metabòlics, especialment la diabetis tipus 2, en pacients amb obesitat. Aquests procediments, com el RYGB i la gastrectomia de màniga, alteren les hormones intestinals i el metabolisme, donant lloc a un millor control glucèmic i resolució dels components de la síndrome metabòlica. La cirurgia metabòlica està indicada per a pacients amb IMC ≥30 kg/m² (≥27.5 kg/m² per a poblacions asiàtiques) amb diabetis tipus 2 mal controlada o altres comorbiditats relacionades amb l'obesitat.

Llegeix més sobre la cirurgia metabòlica

Cirurgia Bariàtrica Endoscòpica

Les teràpies bariàtriques endoscòpiques (EBT) són procediments mínimament invasius que es realitzen mitjançant endoscopis flexibles. Inclouen tècniques com els globus intragàstrics, la gastroplàstia de màniga endoscòpica i la teràpia d'aspiració. Els EBT tenen com a objectiu salvar la bretxa entre la gestió mèdica i la cirurgia bariàtrica tradicional, oferint una opció menys invasiva per a la pèrdua de pes. Aquests procediments són generalment reversibles i poden ser adequats per a pacients amb un IMC més baix o aquells que no són candidats a intervencions quirúrgiques.

Llegeix més sobre EBT

Cirurgia laparoscòpica d'incisió única (SILS)

La cirurgia laparoscòpica d'incisió única (SILS) és una tècnica avançada mínimament invasiva que utilitza una única incisió, normalment a l'umbilic, per realitzar procediments bariàtrics. Aquest enfocament ofereix resultats estètics millorats i potencialment menys dolor postoperatori en comparació amb la laparoscòpia multiport tradicional. El SILS es pot aplicar a diversos procediments bariàtrics, com ara la gastrectomia de màniga i el bypass gàstric. Tanmateix, requereix equips especialitzats i habilitats laparoscòpiques avançades.

Llegeix més sobre SILS

Cirurgia robòtica

La cirurgia bariàtrica robòtica utilitza un sistema robòtic assistit per ordinador per realitzar procediments de pèrdua de pes. El cirurgià controla els braços robòtics des d'una consola, oferint una visualització 3D millorada i una manipulació precisa dels instruments. Aquest enfocament es pot aplicar a diversos procediments bariàtrics, inclosa la gastrectomia de màniga i el bypass gàstric. La cirurgia robòtica pot oferir avantatges com ara una millor destresa en espais reduïts i una possible reducció de les taxes de complicacions. Tanmateix, requereix formació i equips especialitzats.

Llegeix més sobre cirurgia robòtica 

Més...

Comprendre els càncers gastrointestinals
Els càncers gastrointestinals (GI) són un grup de malalties que afecten el sistema digestiu. Aquests càncers es poden desenvolupar en diverses parts del tracte gastrointestinal, com ara l'esòfag, l'estómac, el fetge, el pàncrees, l'intestí prim, el còlon i el recte. A Apollo Institute of Gastroenterology, estem especialitzats en el diagnòstic, tractament i gestió d'aquestes afeccions complexes.

Tipus de càncers gastrointestinals
Alguns dels tipus més comuns de càncer gastrointestinal inclouen:

• Càncer d’esòfag - Llegeix més
• Càncer d'estómac (gàstric) - Llegeix més
• Càncer colorrectal - Llegeix més
• Càncer de pàncrees - Llegeix més
• Càncer de fetge - Llegeix més
• Càncer d'intestí prim - Llegeix més 

El tractament del càncer gastrointestinal (GI) depèn del tipus i la ubicació del càncer, així com dels objectius del pacient. Les opcions de tractament inclouen: 

• Cirurgia: Eliminació completa del tumor i del teixit circumdant. El tipus de cirurgia depèn de la ubicació del càncer.

• Quimioteràpia: fàrmacs que destrueixen les cèl·lules canceroses impedint que creixin i es divideixin. 

  Llegeix més

• Teràpia de radiació: S'utilitza per reduir tumors o matar les cèl·lules canceroses restants després de la cirurgia. 

  Llegeix més

• Teràpia dirigida: fàrmacs dirigits a gens, proteïnes o entorns de teixits específics que contribueixen al creixement del càncer. 

  Llegeix més

• immunoteràpia: fàrmacs que suprimeixen o estimulen el sistema immunitari per ajudar a combatre el càncer. 

  Llegeix més

• Teràpia neoadjuvant: Tractaments mèdics donats abans de la cirurgia per reduir el tumor o fer que la cirurgia sigui més segura i eficaç.

• Teràpia coadjuvant: Tractaments mèdics donats després de la cirurgia per reduir el risc de reaparició del càncer.

• Anastomosi: Un procediment per connectar porcions sanes de l'esòfag o l'estómac per restaurar la funció.

• Trasplantament de fetge: Una opció per a alguns pacients amb càncer de fetge. 

  Llegeix més

Per als casos molt avançats, els metges poden centrar-se en l'alleujament dels símptomes en lloc de curar la malaltia. 

Llegeix més

Alguns tractaments quirúrgics per als càncers gastrointestinals 

1. Gastrectomia (extirpació d'estómac)
 La gastrectomia consisteix en l'extirpació total o parcial de l'estómac. Sota anestèsia general, el cirurgià accedeix a l'estómac ja sigui mitjançant una gran incisió abdominal (cirurgia oberta) o diverses petites incisions (abordatge laparoscòpic). En una gastrectomia total, s'extreu tot l'estómac juntament amb els ganglis limfàtics propers. En una gastrectomia parcial, només s'extreu una part de l'estómac. A continuació, es reconstrueix el tub digestiu connectant l'esòfag directament a l'intestí prim (en la gastrectomia total) o tornant a unir l'estómac restant a l'intestí prim (en la gastrectomia parcial).

Per què es fa?
La gastrectomia es realitza per:

• Tractar el càncer d'estómac
• Eliminar lesions precanceroses
• Prevenir el càncer en persones amb alt risc genètic
• Alleujar els símptomes en casos avançats

Beneficis

• Pot ser curatiu per a algunes etapes del càncer d'estómac
• Prevé el desenvolupament del càncer en persones d'alt risc
• Proporciona alleujament dels símptomes en casos avançats
• Permet una estadificació precisa i un tractament de seguiment a mida

Llegeix més

2. Colectomia per al càncer de còlon
La colectomia consisteix en l'extirpació total o parcial del còlon. El cirurgià fa incisions a l'abdomen, ja sigui mitjançant cirurgia oberta o laparoscòpica. S'elimina la secció del còlon que conté el càncer, juntament amb un marge de teixit sa i els ganglis limfàtics propers. Els extrems sans del còlon es tornen a connectar (anastomosi). En alguns casos, pot ser necessària una colostomia temporal o permanent, on l'extrem del còlon es porta a través d'una obertura a la paret abdominal.

Per què es fa?
La colectomia es realitza per:

• Eliminar el càncer de còlon
• Evitar la propagació del càncer
• Alleujar els símptomes en casos avançats
• Obtenir teixit per a un diagnòstic i una estadificació precís
   

Beneficis

• Pot ser curatiu per al càncer de còlon en fase inicial
• Proporciona informació precisa sobre la posada en escena
• Pot prevenir complicacions com l'obstrucció intestinal
• Millora la qualitat de vida mitjançant l'alleujament dels símptomes
• Permet una teràpia adjuvant personalitzada en funció dels resultats de la patologia

3. Cirurgia pancreàtica: procediment de Whipple 
La cirurgia pancreàtica varia segons la localització i l'extensió del càncer. El procediment més comú és el procediment de Whipple (pancreaticoduodenectomia), que consisteix a extirpar el cap del pàncrees, part de l'intestí prim, la vesícula biliar i, de vegades, part de l'estómac. Altres procediments inclouen la pancreatectomia distal (eliminació del cos i la cua del pàncrees) i la pancreatectomia total (extirpació de tot el pàncrees). A continuació, el cirurgià reconstrueix el tracte digestiu per restaurar la funció.

Per què es fa?
La cirurgia pancreàtica es realitza per:

• Eliminar el càncer de pàncrees
• Tractar lesions precanceroses
• Alleujar els símptomes en casos avançats
• Obtenir teixit per a un diagnòstic i una estadificació precís

Beneficis

• Pot ser curatiu per al càncer de pàncrees en fase inicial
• Pot allargar significativament la supervivència en casos més avançats
• Proporciona alleujament de símptomes com la icterícia i el dolor
• Permet una estadificació precisa i un tractament de seguiment a mida
• Millora la qualitat de vida en molts casos

Llegeix més

4. Resecció hepàtica
La resecció hepàtica implica l'extirpació quirúrgica de la part del fetge que conté càncer. El cirurgià fa una incisió a l'abdomen per accedir al fetge. Mitjançant una guia d'imatge avançada, el tumor es localitza i s'elimina amb cura juntament amb un marge de teixit hepàtic sa. La quantitat de fetge eliminat depèn de la mida i la ubicació del tumor. En alguns casos, la cirurgia es pot fer per via laparoscòpica. Després de l'eliminació, es revisa el fetge restant per detectar qualsevol signe de propagació del càncer.

Per què es fa?
La resecció del càncer de fetge es realitza per:

• Eliminar el càncer de fetge primari (carcinoma hepatocel·lular)
• Eliminar els tumors metastàtics que s'han estès al fetge d'altres òrgans
• Proporcioneu alleujament dels símptomes en casos avançats
• Obtenir teixit per a un diagnòstic i una estadificació precís
   

Beneficis

• Pot ser curatiu per al càncer de fetge en fase inicial
• Pot allargar la supervivència en casos més avançats
• Millora la qualitat de vida mitjançant l'alleujament dels símptomes
• Permet una estadificació precisa i un tractament de seguiment a mida
• Ofereix una oportunitat perquè el fetge regeneri el teixit sa

Més...

Trasplantament hepàtic 

Un trasplantament de fetge és un procediment quirúrgic complex que consisteix a substituir un fetge malalt o danyat per un de sa d'un donant. Aquesta operació que salva vides es recomana normalment per a pacients amb malaltia hepàtica en fase terminal o insuficiència hepàtica aguda quan s'han esgotat altres opcions de tractament.

Com es fa?
La cirurgia de trasplantament consisteix a extirpar el fetge malalt del pacient i substituir-lo per un fetge sencer o una part d'un fetge sa d'un donant. Hi ha tres tipus principals de trasplantaments de fetge:
 

1. Trasplantament ortotòpic: El tipus més comú, en què s'utilitza un fetge sencer d'un donant difunt.

2. Trasplantament de donant viu: es trasplanta una porció del fetge d'un donant viu.

3. Donació dividida: el fetge d'un donant difunt es divideix entre un receptor adult i un nen.

Durant la cirurgia, el cirurgià fa una incisió a l'abdomen del pacient, elimina el fetge malalt i connecta amb cura el fetge del donant amb els vasos sanguinis i els conductes biliars del pacient.

 

Motius del trasplantament hepàtic

Es recomana el trasplantament de fetge quan el fetge d'una persona ja no funciona adequadament per mantenir la vida. Els motius habituals inclouen:

• Cirrosi causada per hepatitis C crònica o abús d'alcohol a llarg termini
• Càncer de fetge primari
• Colangitis
• Insuficiència hepàtica aguda per infecció o complicacions de medicació

Beneficis

El trasplantament de fetge ofereix nombrosos beneficis als pacients amb malaltia hepàtica en fase terminal:

• Millora de la qualitat de vida: Els pacients poden tornar a les activitats diàries normals i portar vides més productives.
• Augment de l'esperança de vida: El procediment salva vides per a molts pacients.
• Funció hepàtica millorada: El fetge nou restaura els processos metabòlics normals.
• Impuls energètic: La majoria dels destinataris denuncien un augment dels nivells d'energia i una millora de la capacitat per fer front a les activitats quotidianes.
• Augment de la productivitat: Els pacients sovint poden tornar a la feina i participar en diverses activitats.
• Millora de la fertilitat: Per a aquells en edat fèrtil, es pot restablir la fertilitat.

Tipus de donants
Els trasplantaments de fetge es poden realitzar amb òrgans de dos tipus de donants:

1. Donants difunts: La majoria dels fetges donats provenen de persones que han acordat ser donants d'òrgans o les famílies de les quals han donat permís després de la mort cerebral.

2. Donants vius: Sovint, els familiars o amics del receptor se sotmeten a una àmplia avaluació mèdica i psicològica abans de donar una part del seu fetge.

Atenció post-trasplantament 

Després del trasplantament, els pacients han de prendre medicaments immunosupressors durant la resta de la seva vida per evitar el rebuig del fetge nou. Els seguiments i controls periòdics són essencials per garantir l'èxit del trasplantament i gestionar les possibles complicacions.

Més...