استئصال الزائدة الدودية بالمنظار

ما هو الملحق؟

الزائدة الدودية عبارة عن عضو يشبه الأنبوب ويبلغ طوله بضعة سنتيمترات. وهي متصلة ببداية الأمعاء الغليظة أو القولون. وعادة ما تكون أسفل وإلى يمين زر البطن.

ربما تعلم أن الزائدة الدودية يمكن أن تصاب بالالتهاب. إذا كان من الضروري استئصال الزائدة الدودية، يمكنك العيش بدونها دون الإصابة بأي مشاكل طويلة الأمد.
 

ما هو استئصال الزائدة الدودية؟

هذا نوع من الجراحة لإزالة الزائدة الدودية. إزالة الزائدة الدودية تشفي من التهاب الزائدة الدودية. إذا لم يتم علاج التهاب الزائدة الدودية، فقد تنفجر أو تنفتح وتسبب مرضًا خطيرًا للغاية أو حتى الموت.

استئصال الزائدة الدودية عملية جراحية شائعة، وقد خضع العديد من الأشخاص لاستئصال الزائدة الدودية. إحدى طرق إزالة الزائدة الدودية هي عمل شق أو قطع أكبر أسفل وإلى يمين زر البطن. ويشار إلى ذلك باسم استئصال الزائدة الدودية المفتوح.

تتم إزالة الزائدة الدودية بالمنظار من خلال شقوق صغيرة وسيتم وصفها أدناه.
 

مميزات عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار

قد تختلف النتائج حسب نوع الجراحة وصحتك العامة. ولكن المزايا الأكثر شيوعًا للجراحة بالمنظار هي:

• ألم أقل بعد الجراحة
• وقت أقصر في المستشفى
• العودة إلى النشاط الطبيعي بشكل أسرع
• وجود حركات الأمعاء الطبيعية عاجلا
• ندبة أصغر
   

هل عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار مناسبة لك؟

اسأل طبيبك الجراح عما إذا كانت عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار هي الخيار الأفضل لك. في بعض الحالات، قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية بشق واحد (1) أكبر.
 

ماذا يحدث إذا لم أتمكن من إزالة الزائدة الدودية بالمنظار؟

لا يمكن لبعض الأشخاص إجراء عملية إزالة الزائدة الدودية بالمنظار. قد تخضع لعملية جراحية مفتوحة بشق كبير واحد إذا كنت أحد هؤلاء الأشخاص. بعض الأسباب لإجراء عملية جراحية مفتوحة أو التحول إليها هي:

• الزائدة الدودية لديك ملتهبة جدًا أو يوجد بها خراج (منطقة كبيرة من تراكم البكتيريا).
• لقد انفجرت الزائدة الدودية لديك.
• أنت تعاني من السمنة المفرطة - وهذا يعني أنك تعاني من السمنة المفرطة
• لديك نسيج ندبي في بطنك من جراحة سابقة أو
• لا يستطيع الطبيب رؤية أعضائك
• لديك مشاكل النزيف أثناء

لا يشكل قرار الجراح بالتحول إلى الجراحة المفتوحة أي مضاعفات (مشكلة). وسوف يقوم بالتحول إذا كانت الجراحة المفتوحة هي الخيار الأكثر أمانًا بالنسبة لك. وقد لا يعرف الجراح ذلك إلا بعد بدء عملية تنظير البطن. وسوف يستخدم أفضل حكم لديه بشأن الجراحة الأكثر أمانًا بالنسبة لك.
 

ما هي المضاعفات المحتملة لعملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار؟

لا تحدث مضاعفات استئصال الزائدة الدودية بالمنظار كثيرًا. وقد تشمل هذه المضاعفات النزيف والعدوى في منطقة الجراحة والفتق وجلطات الدم ومشاكل القلب. والفتق هو ثقب يسمح لجزء صغير من الأمعاء أو الأنسجة الأخرى بالانتفاخ من خلال العضلات التي تغطيه.

يجب أن تعلم أيضًا أن أي عملية جراحية تنطوي على مخاطر إصابة أجزاء أخرى من الجسم. هذا غير مرجح، ولكنه ممكن. قد تؤدي جراحة الزائدة الدودية إلى إصابة المناطق المجاورة مثل المثانة أو الأمعاء الغليظة (القولون) أو الأمعاء الدقيقة. قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية أخرى إذا حدث هذا.

هناك خطر ضئيل لحدوث خراج (تجمع صديد/بكتيريا) بعد الجراحة إذا كان التهاب الزائدة الدودية شديدًا وقت الجراحة. وقد يتطلب هذا علاجًا إضافيًا.

تعتبر أغلب المضاعفات الناتجة عن استئصال الزائدة الدودية نادرة، مما يعني أنها لا تحدث أبدًا تقريبًا. إذا كنت قلقًا بشأن أي مضاعفات محتملة، فاسأل طبيبك الجراح.
 

ماذا يجب أن أتوقع بعد عملية استئصال الزائدة الدودية؟ العودة إلى المنزل

يمكنك العودة إلى المنزل في اليوم الذي ستخضع فيه للجراحة، أو قد تبقى في المستشفى طوال الليل. يجب أن تكون قادرًا على شرب السوائل قبل العودة إلى المنزل. إذا كانت الزائدة الدودية قد انفجرت بالفعل، فقد تظل في المستشفى لفترة أطول من الوقت.
 

هل سأتألم؟

ستشعر ببعض الألم بعد الجراحة. الألم في مواقع الشق وفي البطن أمر شائع. قد تشعر أيضًا بألم في كتفيك. هذا بسبب ثاني أكسيد الكربون الذي تم وضعه في بطنك أثناء العملية. يجب أن يختفي ألم الكتف في غضون 24 إلى 48 ساعة.

يمكنك تناول أدوية لا تحتاج إلى وصفة طبية لتخفيف الألم، ما لم يخبرك طبيبك بعدم تناول أدوية لا تحتاج إلى وصفة طبية. الأسيتامينوفين (تايلينول®) والإيبوبروفين (أدفيل®) من أمثلة مسكنات الألم التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. كما يمكن أن يساعد وضع الثلج على الجروح. اسأل طبيبك أو الممرضة عن الطريقة الصحيحة لاستخدام الثلج.

قد يصف لك الجراح كمية صغيرة من مسكنات الألم المخدرة لمساعدتك على تخفيف الألم. يتعافى العديد من الأشخاص من الجراحة دون تناول أي مسكنات للألم المخدرة، لكن البعض سيحتاجون إلى تناول المخدرات لبضعة أيام. إذا كانت لديك أسئلة حول الألم بعد الجراحة، فاسأل الجراح أو الممرضات. يجب أن يكونوا قادرين على إخبارك بمدة استمرار الألم وما الذي تتوقعه.

قد تشعر بغثيان أو قيء بعد الجراحة. يمكن أن يؤدي إجراء الجراحة والتخدير إلى حدوث ذلك. يجب أن تشعر بتحسن في غضون يوم أو يومين. أخبر طبيبك أو الممرضة إذا استمر القيء أو الشعور بالغثيان.
 

تجاربنا

يجب أن تكون نشطًا قدر الإمكان، وينصح الأطباء بالمشي. يمكنك صعود ونزول السلالم في يوم الجراحة. وفي اليوم التالي، يمكنك إزالة الضمادات، إذا كانت لديك، والاستحمام. يمكنك أن تتوقع أن تشعر بتحسن قليل كل يوم بعد العودة إلى المنزل. إذا لم يحدث ذلك، يرجى الاتصال بطبيبك.

من المحتمل أن تتمكن من العودة إلى أنشطتك الطبيعية بعد حوالي أسبوع من إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار.

إذا كنت تقوم بعمل يتطلب مجهودًا بدنيًا ويتطلب رفع أشياء ثقيلة، فاسأل طبيبك عن الموعد الذي يمكنك فيه العودة إلى العمل. يمكنك القيادة لمدة 24 ساعة بعد التخدير إذا لم تكن تتناول مسكنات الألم المخدرة ولم تكن تعاني من الألم.

إذا أجريت لك عملية جراحية مفتوحة بشق كبير، فقد تحتاج إلى مزيد من الوقت للتعافي. سيخبرك الجراح بموعد عودتك إلى ممارسة أنشطتك الطبيعية. ومن المحتمل أن تتعافى بشكل أبطأ بطرق أخرى أيضًا. يمكن لطبيبك أن يخبرك بما تتوقعه.
 

متى يجب عليك زيارة الطبيب بعد الجراحة

يجب عليك رؤية الجراح بعد مرور 1 إلى 4 أسابيع من الجراحة.
 

متى يجب عليك الاتصال بطبيبك بعد عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار

تأكد من الاتصال بجراحك أو طبيب العائلة إذا كنت تعاني من أي من المشاكل المذكورة أدناه.

• حمى تزيد عن 101 درجة فهرنهايت (38.5 درجة مئوية)
• ألم شديد أو تورم في البطن
• الشعور بالغثيان أو القيء في المعدة - اتصل بطبيبك إذا كنت لا تستطيع تناول الطعام أو
• خروج دم أو صديد من أي من الجروح الصغيرة في منطقة الجراحة - أو احمرار ينتشر أو يتفاقم
• الألم الذي لا تساعد عليه أدويتك
• مشاكل في التنفس أو سعال لا يستجيب