ไมเกรน – สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน

A อาการไมเกรน เป็นโรคหรือความผิดปกติทางระบบประสาทซึ่งมีลักษณะรุนแรง อาการปวดหัวมักมีอาการปวดหัวตุบๆ หรือปวดตุบๆ ที่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง อาการปวดศีรษะจะมาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น คลื่นไส้อาเจียน, ความยากลำบากในการพูดอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า และความไวต่อแสงและเสียง 

การศึกษาพบว่าไมเกรนเป็นโรคที่ทำให้พิการเป็นอันดับ 4 ของโลก โรคนี้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมและเกิดขึ้นกับคนเกือบทุกวัย ในเด็กเล็ก ไมเกรนมักไม่ได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากเข้าใจผิดว่าเป็นอาการปวดศีรษะหรืออาการอ่อนแรงทั่วไป ระยะเวลาของอาการไมเกรนแตกต่างกันไปในแต่ละคน โดยอาการส่วนใหญ่มักหายภายใน XNUMX ชั่วโมง หากอาการไมเกรนกำเริบนานเกิน XNUMX วัน จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

อาการไมเกรนเป็นอย่างไร?

อาการไมเกรนจะรู้สึกแตกต่างกันไปในแต่ละคน

• อาการปวดศีรษะข้างเดียว
• ปวดเป็นจังหวะหรือสั่น
• ปวดปานกลางถึงรุนแรง
• อาการปวดเมื่อยมากขึ้นขณะเคลื่อนไหว (เดิน ขึ้นบันได)
• ความไวต่อเสียงและแสง
• อาการคลื่นไส้อาเจียนหรือไม่ก็ได้ โรคท้องร่วง

ไมเกรนมักจะมีอาการอยู่ประมาณ 4 ชั่วโมง หากไม่ได้รับการรักษา อาจมีอาการอยู่นานถึง 1 สัปดาห์ 

ไมเกรนมีประเภทอะไรบ้าง?

• ไมเกรนแบบคลาสสิก/ไมเกรนแบบมีออร่า:อาการนี้เกิดขึ้นพร้อมกับสัญญาณเตือนเฉพาะก่อนที่อาการจะเริ่มขึ้น โดยพบในผู้ป่วยไมเกรนร้อยละ 25 อาการนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าไมเกรนแบบซับซ้อน อาการออร่าเป็นระยะเริ่มต้นของอาการไมเกรนจะมาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น แสงวาบ สูญเสียการมองเห็น เวียนศีรษะ สับสน และอ่อนแรง
• ไมเกรนไม่มีออร่า:เกิดขึ้นโดยไม่มีสัญญาณเตือนใดๆ และเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด
• ไมเกรนโดยไม่ต้องปวดหัว:อาการออร่าจะเกิดขึ้น แต่ผู้ป่วยจะไม่ปวดหัว ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าไมเกรนเงียบ
• ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีก: อาการไมเกรนประเภทนี้จะเริ่มมีอาการโดยอัมพาตครึ่งซีกหรือชั่วคราว อัมพาตผู้ป่วยอาจเกิดอาการชา อ่อนแรง รู้สึกเสียวซ่า หรือเวียนศีรษะชั่วคราวได้
• ไมเกรนจอประสาทตา: เรียกอีกอย่างว่าไมเกรนที่ดวงตา ผู้ป่วยอาจรู้สึกว่าสูญเสียการมองเห็นบางส่วนหรือทั้งหมดในตาข้างใดข้างหนึ่ง ซึ่งอาจกินเวลานานเพียงไม่กี่นาทีไปจนถึงไม่กี่เดือน ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ควรไปพบแพทย์หากมีอาการดังกล่าว 
• ไมเกรนเรื้อรัง:ไมเกรนเรื้อรังเป็นอาการที่เกิดขึ้น 10 ถึง 15 วันต่อเดือน ความรุนแรงของอาการปวดอาจแตกต่างกันไปในแต่ละวัน 
• ไมเกรนที่มีออร่าบริเวณก้านสมอง: ไมเกรนจะแสดงอาการต่างๆ เช่น พูดไม่ชัด เสียการทรงตัว และมองเห็นภาพซ้อน ก่อนที่จะเริ่มมีอาการปวดศีรษะ โดยทั่วไปอาการปวดศีรษะจะเกิดขึ้นบริเวณท้ายทอยและไม่สามารถพูดได้ 
• สถานะไมเกรน:ไมเกรนชนิดนี้พบได้ค่อนข้างน้อย โดยจะมีอาการคลื่นไส้และปวดศีรษะอย่างรุนแรงนานกว่า 72 ชั่วโมง ไมเกรนชนิดนี้มักเกิดจากยาบางชนิดหรือเป็นผลจากการหยุดยา

ออร่าคืออะไร?

ออร่าหมายถึงกลุ่มอาการหรือสัญญาณเตือนที่อาจเกิดขึ้นก่อนเกิดอาการไมเกรน อาจเป็นอาการทางประสาทสัมผัส การเคลื่อนไหว หรือการพูด ซึ่งอาจกินเวลานาน 10 ถึง 60 นาที อาการออร่าได้แก่ จุดบอดในการมองเห็น การเปลี่ยนแปลงในการพูด การสูญเสียการมองเห็นชั่วคราว การเปลี่ยนแปลงในการรับกลิ่นหรือรสชาติ ความรู้สึกเสียวซ่า เป็นต้น การศึกษาพบว่าผู้ป่วยไมเกรนร้อยละ 15 ถึง 20 มีอาการออร่าและสามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติหรือหายเป็นปกติได้

สาเหตุของอาการปวดหัวไมเกรนยังไม่ชัดเจนนัก แต่พันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมมีส่วนทำให้เกิดอาการดังกล่าว การเปลี่ยนแปลงในก้านสมองและการโต้ตอบกับเส้นประสาทไตรเจมินัลซึ่งเป็นเส้นทางหลักของความเจ็บปวดอาจมีส่วนเกี่ยวข้อง สาเหตุอาจแตกต่างกันไปในแต่ละคน

สารเคมีในสมองอาจเกิดความไม่สมดุล ซึ่งรวมถึงเซโรโทนิน ซึ่งช่วยควบคุมความเจ็บปวดในระบบประสาท แม้ว่าจะมีปัจจัยกระตุ้นไมเกรนอยู่หลายประการ เช่น: 

• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในสตรี เช่น การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนก่อนหรือระหว่างมีประจำเดือน การตั้งครรภ์ และวัยหมดประจำเดือน 
• ยาฮอร์โมน เช่น ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานและยาฮอร์โมนทดแทน อาจทำให้อาการปวดศีรษะแย่ลงได้  
• เครื่องดื่ม เช่น เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ โดยเฉพาะไวน์ ซึ่งมีคาเฟอีนในปริมาณสูง  
• ความเครียดจากที่ทำงานหรือที่บ้าน  
• ไฟกระพริบสว่างและเสียงดัง  
• กลิ่นแรงจากน้ำหอม ทินเนอร์สี และควันบุหรี่มือสอง  
• การนอนหลับไม่เพียงพอหรือหลับมากเกินไป  
• การออกกำลังกายอย่างหนักทุกประเภท  
• การเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศ  
• ชีสเก่าและอาหารรสเค็มและอาหารแปรรูป 
• สารเติมแต่งอาหาร เช่น สารให้ความหวานแอสปาร์แตมและสารกันบูดโมโนโซเดียมกลูตาเมต (MSG) พบได้ในอาหารหลายชนิด 
• การงดมื้ออาหารก็อาจกระตุ้นให้เกิดอาการกำเริบได้เช่นกัน

นอกจากนี้ ความไม่สมดุลของสารเคมีในสมอง เช่น เซโรโทนิน ยังมีบทบาทสำคัญในการก่อให้เกิดอาการไมเกรน การศึกษาวิจัยยังคงดำเนินอยู่เพื่อค้นหาความเชื่อมโยงระหว่างอาการไมเกรนและเซโรโทนิน ในอาการไมเกรน ระดับเซโรโทนินจะลดลง ทำให้เส้นประสาทไตรเจมินัลปล่อยสารที่เรียกว่านิวโรเปปไทด์ ซึ่งเดินทางไปที่เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก ส่งผลให้เกิดอาการปวดศีรษะ

อาการหลักของไมเกรนคืออาการปวดศีรษะ คนส่วนใหญ่มักอธิบายว่าอาการปวดเป็นตุบๆ หรือปวดตุบๆ ซึ่งอาจเริ่มจากปวดตื้อๆ ก่อนแล้วค่อยพัฒนาเป็นปวดตุบๆ เล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง  

หากไม่ได้รับการรักษา อาการปวดศีรษะอาจรุนแรงขึ้นจนถึงปานกลาง อาการปวดอาจลามจากด้านหนึ่งของศีรษะไปยังอีกด้านหนึ่ง หรืออาจส่งผลต่อบริเวณด้านหน้าหรือด้านหลังของศีรษะ หรืออาจส่งผลต่อทั้งศีรษะก็ได้ บางคนอาจรู้สึกปวดบริเวณรอบดวงตาหรือขมับด้วย 

อาการอื่น ๆ ของอาการปวดหัวไมเกรน ได้แก่:

• ความไวต่อแสง เสียง และกลิ่น
• อาการคลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง และปวดท้อง
• สูญเสียความกระหาย
• รู้สึกอุ่นหรือหนาวมาก
• สีผิวซีด
• รู้สึกเหนื่อย
• อาการวิงเวียนศีรษะและมองเห็นพร่ามัว
• หนังศีรษะบอบบาง
• โรคท้องร่วง
• ไข้

อาการปวดหัวไมเกรนส่วนใหญ่จะกินเวลาราวๆ สี่ชั่วโมง แต่อาการปวดหัวรุนแรงอาจกินเวลานานกว่านั้นมาก

อาการของโรคไมเกรนในแต่ละระยะอาจมีอาการที่แตกต่างกันออกไป:

อาการเริ่มต้น:

อาการจะเกิดขึ้นหนึ่งหรือสองวันก่อนเกิดอาการ ซึ่งเป็นสัญญาณเตือนว่าไมเกรนกำลังจะมาเยือน ได้แก่:

• อาการท้องผูก
• อารมณ์เปลี่ยนแปลงจาก ดีเปรสชัน สู่ความสุขสำราญ
• ความอยากอาหาร
• ความแข็งของคอ
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• เก็บของไหล
• หาวบ่อย

อาการออร่า:

• อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า
• อาการผิดปกติทางสายตาคล้ายกับภาพหมุนวน มองเห็นจุดไม่ชัด หรือเห็นประกายหรือเส้น
• การสูญเสียการมองเห็นชั่วคราว
• ความอ่อนแอด้านหนึ่งของร่างกาย
• การเปลี่ยนแปลงการพูด

อาการปวดหัว:

• อาการปวดคอ ตึงคอ
• อาการซึมเศร้า เวียนหัว และ ความกังวล
• ความไวต่อแสง กลิ่น และเสียง
• คัดจมูก
• โรคนอนไม่หลับ
• คลื่นไส้อาเจียน

หลังละครสัตว์

หลังจากการโจมตี ผู้ป่วยอาจรู้สึกหมดแรงหรือเหนื่อยล้าเป็นเวลาหนึ่งวัน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกดีขึ้น แต่การเคลื่อนไหวศีรษะอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการปวดได้

เมื่อไปพบแพทย์?

อาการปวดหัวไมเกรนมักไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษา หากมีอาการและสัญญาณของไมเกรนเป็นประจำ ควรนัดหมายกับแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับการรักษาและวิธีจัดการกับไมเกรน สิ่งสำคัญคือต้องรีบไปพบแพทย์ทันทีหากบุคคลนั้นมีครอบครัวและรู้สึกว่าอาการปวดหัวไมเกรนแตกต่างจากอาการปวดหัวไมเกรนทั่วไป

ไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทันที หากคุณพบอาการหรือสัญญาณใดๆ ต่อไปนี้ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหาด้านสุขภาพที่ร้ายแรงกว่า: 

• อาการปวดศีรษะเฉียบพลันรุนแรง  
• ปวดหัวมีไข้ คอแข็ง สับสน ชัก, ภาพซ้อน, อาการชาหรืออ่อนแรงตามส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย 
• อาการปวดศีรษะหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ 
• อาการปวดศีรษะเรื้อรังที่แย่ลงหลังจากไอ ออกแรง เบ่ง หรือเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน 
• อาการปวดหัวใหม่หลังอายุ 50 ปี

นัดหมายที่โรงพยาบาลอพอลโล

ไมเกรนสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย ปัจจัยบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน ได้แก่:

• ประวัติครอบครัว:ไมเกรนสามารถเกิดจากพันธุกรรมได้ ดังนั้นหากบุคคลใดคนหนึ่งในครอบครัวเป็นโรคไมเกรน ก็ยิ่งมีโอกาสมากขึ้นที่คนอื่นๆ ในครอบครัวจะเป็นโรคนี้ด้วย
• อายุ:ไมเกรนสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงวัย โดยอาการไมเกรนมักเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น โดยอาการไมเกรนจะรุนแรงที่สุดในช่วงวัย 30 ปี และจะค่อยๆ รุนแรงน้อยลงในช่วงทศวรรษต่อมา
• เพศ:ผู้หญิงมีโอกาสเป็นไมเกรนมากกว่าผู้ชายถึง 3 เท่า ในเด็ก อาการปวดหัวมักเกิดกับเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง แต่เมื่อเข้าสู่วัยรุ่น เด็กผู้หญิงจะได้รับผลกระทบมากกว่า ซึ่งอาจเกิดจากระดับฮอร์โมนที่ไม่สมดุลในช่วงมีประจำเดือน ในระยะต่อมา เช่น การตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือนฯลฯ กลายเป็นสาเหตุของการเกิดอาการไมเกรนในผู้หญิง
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน:ผู้หญิงหลายคนบ่นว่าปวดหัวในช่วงเริ่มมีประจำเดือน วัยหมดประจำเดือนเป็นที่ทราบกันดีว่าช่วยบรรเทาอาการไมเกรนได้ สำหรับผู้หญิงบางคน อาการไมเกรนอาจรุนแรงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม อาการอาจหายไปในระยะหลังของการตั้งครรภ์และกลับมาเป็นอีกในช่วงหลังคลอด

แพทย์จะวินิจฉัยอาการไมเกรนของผู้ป่วยโดยการวิเคราะห์อาการ การทดสอบอาจทำเพื่อตรวจหาภาวะผิดปกติ ซับซ้อน หรือรุนแรง แพทย์อาจแนะนำการทดสอบต่อไปนี้

• การทดสอบเลือด:การทดสอบเหล่านี้ใช้เพื่อระบุปัญหาในหลอดเลือดและวินิจฉัยการติดเชื้อใน เส้นประสาทไขสันหลัง และสมอง
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI):การทดสอบ MRI จะใช้สนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุที่มีความเข้มข้นสูงเพื่อสร้างภาพสมองและหลอดเลือดที่มีรายละเอียด MRI สามารถวินิจฉัยเนื้องอก โรคหลอดเลือดสมอง เลือดออกในสมอง การติดเชื้อ และภาวะทางระบบประสาทอื่นๆ ได้
• การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT): การสแกน CT ใช้ชุดเอกซเรย์เพื่อสร้างภาพตัดขวางของสมองโดยละเอียด การใช้ CT scan ช่วยให้แพทย์สามารถระบุการติดเชื้อ ความเสียหายของสมอง เลือดออกในสมอง เนื้องอกในสมองและไขสันหลังและปัญหาอื่นๆ ที่ทำให้ปวดหัว
• Spinal Tap (การเจาะเอว):อาจแนะนำการทดสอบนี้หากสงสัยว่าบุคคลนั้นมีการติดเชื้อหรือมีเลือดออกในสมอง ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการแทงเข็มขนาดเล็กระหว่างกระดูกสันหลังสองชิ้นที่หลังส่วนล่างเพื่อเก็บตัวอย่างน้ำไขสันหลัง (น้ำหล่อสมอง) สำหรับการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม

ไมเกรนได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดหรือไม่?

ไมเกรนมักได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดเมื่อผู้ป่วยและผู้ให้บริการด้านการแพทย์สันนิษฐานว่าอาการปวดอาจเกิดจากอาการปวดศีรษะหรือปวดศีรษะจากความเครียด สิ่งสำคัญคือต้องแสดงสมุดบันทึกเกี่ยวกับไมเกรนให้ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ดู หากมี เพื่อให้เข้าใจสถานการณ์เฉพาะเจาะจงมากขึ้น

อุปกรณ์รักษาไมเกรนมีอะไรบ้าง?

แพทย์ไม่แนะนำให้ผ่าตัดรักษาไมเกรน อย่างไรก็ตาม มีเครื่องมือทางการแพทย์บางอย่างที่ได้รับการศึกษาวิจัยและรับรองว่าสามารถช่วยลดอาการไมเกรนได้ ไม่ว่าจะเป็นการลดหรือเพิ่มการทำงานของระบบประสาท ปัจจุบันมีการบำบัดด้วยการปรับระบบประสาทที่ได้รับการรับรองจาก FDA สี่วิธี: 

• เครื่องกระตุ้นแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะแบบพัลส์เดียว: เป็นอุปกรณ์พกพาที่สร้างแรงกระตุ้นแม่เหล็กซึ่งส่งผลต่อการส่งสัญญาณไฟฟ้าในสมอง 

• เครื่องกระตุ้นเส้นประสาทเวกัสผ่านผิวหนัง: เครื่องนี้จะกำหนดเป้าหมายที่เส้นประสาทเวกัสในคอผ่านการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
• เครื่องกระตุ้นเส้นประสาทเหนือเบ้าตาผ่านผิวหนัง: จำลองเส้นประสาทเหนือเบ้าตาด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้า
• ระบบปรับเปลี่ยนระบบประสาทสมองแบบหลายช่องทาง: ชุดหูฟังที่สามารถกำหนดเป้าหมายไปที่เส้นประสาทหลายเส้นในศีรษะได้

โปรดทราบว่าการพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการบำบัดปรับระบบประสาทที่ดีที่สุดสำหรับอาการไมเกรนแต่ละประเภทถือเป็นสิ่งสำคัญ

ไมเกรนในเด็กคืออะไร?

ไมเกรนในเด็กอาจมีลักษณะคล้ายคลึงกับผู้ใหญ่ โดยเด็กอาจมีอาการทั้งสองข้างของศีรษะมากกว่า จนกว่าจะโตขึ้น อาการจะคงอยู่ประมาณ 2 ถึง 72 ชั่วโมง และมักไม่ค่อยมีอาการปวดศีรษะด้านหลัง ไมเกรนในช่องท้องเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด

ไมเกรนช่องท้องคืออะไร?

เด็กที่เป็นโรคไมเกรนที่ช่องท้องอาจมีอาการปวดท้องแทนที่จะเป็นอาการปวดหัว อาการปวดอาจเป็นแบบปานกลางหรือรุนแรงก็ได้ โดยทั่วไป เด็กจะรู้สึกปวดตรงกลางท้อง รอบๆ สะดือ แต่ความเจ็บปวดอาจไม่ได้เกิดขึ้นที่บริเวณนี้โดยเฉพาะ อาจรู้สึกแค่ "เจ็บ" ที่ท้องเท่านั้น

นอกจากอาการปวดหัวแล้ว เด็กอาจมีอาการอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น:

• ขาดความกระหาย
• คลื่นไส้อาเจียนหรือไม่ก็ได้
• ความไวต่อแสงหรือเสียง

เด็กที่มีอาการปวดไมเกรนบริเวณช่องท้องมีแนวโน้มที่จะมีอาการไมเกรนแบบทั่วไปมากขึ้นเมื่อเป็นผู้ใหญ่

อาการปวดไมเกรนในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

อาการไมเกรนในหญิงตั้งครรภ์หลายคนจะดีขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่มีโอกาสที่อาการจะแย่ลงหลังคลอด เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอย่างกะทันหัน จำเป็นต้องให้ความสำคัญกับอาการไมเกรนในระหว่างตั้งครรภ์และต้องแน่ใจว่าเข้าใจสาเหตุของอาการ

การวิจัยยังคงดำเนินต่อไป แต่การศึกษาขนาดเล็กเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าผู้หญิงที่มีอาการไมเกรนในระหว่างตั้งครรภ์มีอัตราการมีอาการดังต่อไปนี้สูงกว่า:

• การคลอดก่อนกำหนดหรือการคลอดก่อนกำหนด 
• ครรภ์เป็นพิษ
• ทารกที่เกิดมามีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ 

แอสไพรินเป็นยาชนิดหนึ่งที่ถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณมีอาการไมเกรนในระหว่างตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาแนวทางรักษาอาการไมเกรนที่ไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ของคุณ

การรักษาไมเกรนมีความจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการและป้องกันอาการกำเริบในอนาคต ยาที่ใช้รักษาไมเกรนแบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ ได้แก่

• ยาแก้ปวด
• ยาป้องกัน
• ยาบรรเทาอาการปวดเรียกอีกอย่างว่าการรักษาแบบเฉียบพลันหรือการรักษาแบบหยุดยา ยาที่อยู่ในหมวดหมู่นี้ใช้ในระหว่างที่มีอาการไมเกรน และออกแบบมาเพื่อลดหรือขจัดอาการ

ยาบรรเทาอาการปวดทั่วไป ได้แก่:

• ยาแก้ปวด: ยาที่ใช้รักษาอาการไมเกรน ได้แก่ แอสไพริน ไอบูโพรเฟน และพาราเซตามอล ยาเหล่านี้สามารถรับประทานร่วมกับคาเฟอีนได้ อย่างไรก็ตาม ยาเหล่านี้ไม่มีประสิทธิภาพสำหรับอาการไมเกรนรุนแรง
• triptans:ไตรพแทนทำให้หลอดเลือดหดตัวและปิดกั้นเส้นทางของความเจ็บปวดในสมอง ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดและอาการอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน ยาเหล่านี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด สเปรย์พ่นจมูก และยาฉีด ยาไตรพแทน ได้แก่ ซูมาทริปแทน ไรซาทริปแทน เป็นต้น
• แหลม:เออร์กอตซึ่งเป็นยาผสมระหว่างเออร์โกตามีนและคาเฟอีนจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าทริปแทน เออร์กอตจะมีประสิทธิภาพมากกว่าเมื่อรับประทานในช่วงสั้นๆ หลังจากเริ่มมีอาการไมเกรน
• ยาแก้คลื่นไส้:คลอร์โพรมาซีน เมโทโคลพราไมด์ และยาอื่นๆ มักถูกกำหนดให้ใช้ร่วมกับยาอื่นๆ เพื่อรักษาอาการคลื่นไส้
• opioid ยา:ยาเหล่านี้ประกอบด้วยสารเสพติด โดยหลักแล้วคือโคเดอีน ยาเหล่านี้ใช้รักษาอาการปวดไมเกรนในผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานไตรพแทนและเออร์กอตได้
• glucocorticoids:กลูโคคอร์ติคอยด์ใช้ร่วมกับยาอื่นเพื่อบรรเทาอาการปวด

ยาป้องกันคือยาที่ต้องรับประทานเป็นประจำเพื่อลดความรุนแรงหรือความถี่ของอาการไมเกรน แนะนำให้ใช้ยาป้องกันหากผู้ป่วยมีอาการไมเกรนตั้งแต่ 12 ครั้งขึ้นไปใน XNUMX เดือน และมีอาการนานกว่า XNUMX ชั่วโมง

ยาป้องกันไมเกรนที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่:

• ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด:ยาเบตาบล็อกเกอร์ เช่น โพรพราโนลอล เมโทโพรลอล ทิโมลอล และยาบล็อกช่องแคลเซียมสามารถป้องกันไมเกรนได้
• antidepressants:สารต้านอาการซึมเศร้าไตรไซคลิกสามารถลดความถี่ของอาการไมเกรนได้โดยส่งผลต่อระดับของเซโรโทนินและสารเคมีอื่นๆ ในสมอง
• ยาป้องกันการชัก:เพื่อลดความถี่ของการเกิดอาการไมเกรน จะใช้ยาต้านอาการชักบางชนิด เช่น วัลโพรเอตและโทพิราเมต
• โอนาโบทูลินัม ท็อกซิน เอ (โบท็อกซ์):การรักษาด้วยโบท็อกซ์ยังมีประโยชน์ในการรักษาอาการปวดไมเกรนเรื้อรังในผู้ใหญ่อีกด้วย
• ยาแก้ปวด:NSAIDs หรือยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น นาพรอกเซน อาจป้องกันไมเกรนและบรรเทาอาการได้

กลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับความถี่และความรุนแรงของอาการปวดศีรษะ นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับระดับความพิการที่เกิดจากอาการปวดและภาวะสุขภาพอื่นๆ ของผู้ป่วยด้วย

การรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาวะบางอย่าง เช่น การตั้งครรภ์และการให้นมบุตร ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับสภาวะเหล่านี้ เนื่องจากไม่แนะนำให้ใช้ยาบางชนิดในระยะดังกล่าว

ยาเสริมและยาทางเลือกมีอะไรบ้าง?

นอกจากการรักษาทางการแพทย์แบบดั้งเดิมแล้ว บางคนยังเลือกที่จะบรรเทาอาการด้วยการบำบัด ซึ่งเรียกว่าการบำบัดเสริมหรือทางเลือก เช่น:

1. Biofeedback:สิ่งนี้ช่วยให้จดจำสถานการณ์ที่กดดันซึ่งอาจกระตุ้นให้เกิดอาการได้ หากอาการปวดศีรษะเริ่มช้าๆ การตอบสนองทางชีวภาพสามารถหยุดอาการได้ก่อนที่จะลุกลาม
2. การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT):ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรมสามารถสอนถึงวิธีต่างๆ ที่การกระทำและความคิดส่งผลต่อความรู้สึกเจ็บปวดได้ 
3. อาหารเสริม: มีการวิจัยที่แนะนำให้รวมวิตามิน แร่ธาตุ และสมุนไพรบางชนิดเพื่อป้องกันหรือรักษาไมเกรน ได้แก่ ไรโบฟลาวิน โคเอนไซม์คิว 10 และ เมลาโทนิผักบุ้งอาจช่วยป้องกันไมเกรนได้แต่ก็สามารถส่งผลต่อเอนไซม์ในตับของคุณได้เช่นกัน
4. การทำงานของร่างกาย:การรักษา เช่น การรักษาด้วยการจัดกระดูก การนวด การกดจุด การฝังเข็ม และการบำบัดทางกะโหลกศีรษะและกระดูกสันหลัง อาจช่วยบรรเทาอาการปวดศีรษะได้

การพูดคุยกับแพทย์ก่อนที่จะลองการรักษาเสริมหรือทางเลือกใดๆ ข้างต้นถือเป็นสิ่งสำคัญ

วิธีรักษาไมเกรนที่บ้านมีอะไรบ้าง?

แนวทางการเยียวยาที่บ้านต่อไปนี้ยังช่วยบรรเทาอาการปวดไมเกรนได้อีกด้วย

1. หาห้องมืดๆไว้นอนพักผ่อนเงียบๆ
2. นวดหนังศีรษะหรือขมับ
3. วางผ้าเย็นไว้บนหน้าผากหรือด้านหลังคอ 

การระบุรูปแบบของไมเกรนเป็นวิธีที่ดีในการป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำ การบันทึกกิจกรรมและติดตามอาการที่เกิดขึ้นในแต่ละครั้งจะช่วยให้บุคคลเข้าใจถึงสาเหตุของการเกิดอาการไมเกรน การหลีกเลี่ยงกิจกรรมดังกล่าวจะช่วยให้บุคคลนั้นป้องกันการเกิดอาการไมเกรนได้ในอนาคต

นอกจากนี้การปรับเปลี่ยนไลฟ์สไตล์ต่อไปนี้อาจช่วยป้องกันไมเกรนได้

• กำหนดเวลาการรับประทานอาหารให้สม่ำเสมอ
• ตารางการนอนที่สม่ำเสมอ
• หลีกเลี่ยงอาหารที่กระตุ้นให้เกิดไมเกรน
• ดื่มน้ำให้เพียงพอและรักษาร่างกายให้ชุ่มชื่น
• การออกกำลังกายอาจส่งเสริมการผ่อนคลายกล้ามเนื้อและช่วยจัดการกับความเจ็บปวดระหว่างอาการไมเกรนได้
• กลยุทธ์การผ่อนคลาย
• ตารางการใช้ยาอย่างทันท่วงที
• อาหารบางชนิดเป็นที่ทราบกันดีว่ากระตุ้นให้เกิดไมเกรน การหลีกเลี่ยงอาหารเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันไมเกรนได้เช่นกัน
• ไวน์แดง
• ชีสอายุ
• อาหารประเภทเนื้อสัตว์รมควันและถนอมอาหาร
• ผงชูรส
• แอสปาร์แตมและสารให้ความหวานเทียม
• ช็อคโกแลต
• ผลิตภัณฑ์นม
• เครื่องดื่มแอลกอฮอล์
• เครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนสูง

นอกจากนี้ การใช้ยาเป็นประจำทุกวันและการไม่เครียดเป็นเคล็ดลับที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันไมเกรน นอกจากการใช้ยาตามที่แพทย์สั่งแล้ว การประคบร้อนและแผ่นประคบร้อนยังช่วยคลายกล้ามเนื้อที่ตึงได้ การอาบน้ำอุ่นยังช่วยบรรเทาอาการไมเกรนได้อีกด้วย

สรุป

อาการไมเกรนอาจเกิดขึ้นได้ทุกเมื่อ ซึ่งทำให้แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะทำกิจวัตรประจำวันให้เสร็จสิ้น อย่างไรก็ตาม อาการไมเกรนสามารถจัดการได้ง่ายๆ ด้วยการใช้ยา การรักษาแบบธรรมชาติ และการรักษาที่บ้าน ในบางครั้ง อาการไมเกรนอาจรบกวนการนอนหลับ ละโบม หรือหากอาการรุนแรงมาก ควรรีบไปพบแพทย์ทันที ถึงเวลาที่ต้องควบคุมไมเกรนแล้ว

ภาพรวมสินค้า

ไมเกรนเกิดจากอะไร?

อาการไมเกรนมีอะไรบ้าง? 

ปัจจัยเสี่ยงของโรคไมเกรนมีอะไรบ้าง?

การวินิจฉัยโรคไมเกรนได้อย่างไร?

การรักษาไมเกรน

การป้องกันไมเกรน

คำถามที่พบบ่อย

ไมเกรนเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?

เป็นโรคเรื้อรังที่สามารถควบคุมได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยวิธีการต่างๆ ความถี่ของอาการปวดไมเกรนอาจเกิดขึ้นปีละครั้ง สัปดาห์ละครั้ง หรือช่วงเวลาใดก็ได้ระหว่างนั้น อาการปวดศีรษะไมเกรนที่พบบ่อยที่สุดคือ 2-4 ครั้งต่อเดือน

ไมเกรนเป็นโรคทางกรรมพันธุ์หรือเปล่า?

ใช่ ไมเกรนเป็นโรคทางพันธุกรรม ผู้ป่วยไมเกรนเกือบ 50 ใน 75 รายมีประวัติครอบครัว หากพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งมีประวัติเป็นไมเกรน โอกาสที่ลูกจะเป็นไมเกรนจะอยู่ที่ XNUMX% และหากทั้งพ่อและแม่มีประวัติเป็นไมเกรน โอกาสที่ลูกจะเป็นไมเกรนก็จะเพิ่มขึ้นเป็น XNUMX%

ไมเกรนทำให้สมองเสียหายถาวรหรือไม่? หากเป็นไมเกรน นั่นหมายความว่าฉันจะเป็นโรคอื่นอีกหรือไม่?

ไม่ ไมเกรนไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อสมองอย่างถาวร อย่างไรก็ตาม มีโอกาสเกิดโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่เป็นไมเกรนแบบมีออร่าเพียงเล็กน้อย

ไมเกรนเป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?

ไม่น่าจะถึงแก่ชีวิต อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยไมเกรนที่มีออร่าอาจมีโอกาสเกิดเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจเพิ่มขึ้น และมีความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้น

ไมเกรนรักษาหายได้ไหม?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคไมเกรน แต่สามารถจัดการได้ด้วยแผนการรักษาที่ถูกต้อง ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดที่เหมาะกับคุณที่สุด