botulism

จองนัดหมายพบแพทย์ปรึกษาแพทย์ออนไลน์

คำจำกัดความของโบทูลิซึม

โรคโบทูลิซึมเป็นภาวะที่พบได้ยากแต่เป็นอันตรายถึงชีวิต เกิดจากสารพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรีย Clostridium botulinum ซึ่งส่งผลต่อระบบประสาทของร่างกาย

ชนิดของเชื้อโบทูลิซึม

โรคโบทูลิซึมมี 3 ประเภทหลักๆ คือ โรคโบทูลิซึมจากอาหาร โรคโบทูลิซึมจากบาดแผล และโรคโบทูลิซึมในเด็ก

โรคโบทูลิซึมสำหรับทารก เกิดขึ้นเมื่อสปอร์ของแบคทีเรีย Clostridium botulinum เติบโตในลำไส้ของทารก ซึ่งโดยทั่วไปอาจเกิดขึ้นระหว่าง 2 ถึง 8 เดือน

โรคโบทูลิซึมจากอาหาร เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเจริญเติบโตในสภาพแวดล้อมที่มีความชื้นและมีระดับออกซิเจนต่ำ เช่น ในอาหารกระป๋อง

ภาวะโบทูลิซึมจากบาดแผล เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียอันตรายเข้าไปในรอยตัดและสารพิษอาจทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงได้

สาเหตุของโรคโบทูลิซึม

สาเหตุจะแตกต่างกันไปตามชนิดของโรคโบทูลิซึม

โรคโบทูลิซึมสำหรับทารก

ทารกมีแนวโน้มที่จะติดโรคโบทูลิซึมได้มากกว่า โดยแหล่งที่มาอาจมาจากน้ำผึ้งซึ่งมักบรรจุอยู่ในขวดหรือสัมผัสกับดิน

โรคโบทูลิซึมจากอาหาร

แหล่งที่มาส่วนใหญ่มักเป็นอาหารกระป๋องที่มีกรดต่ำ นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากอาหารทะเลหมัก มันฝรั่งอบห่อฟอยล์ น้ำมันที่ผสมกระเทียม และแม้แต่พริก

ภาวะโบทูลิซึมจากบาดแผล

อาจเกิดจากการบาดเจ็บที่ไม่มีใครสังเกตเห็นได้ นอกจากนี้ยังพบในผู้ที่ฉีดเฮโรอีนทาร์สีดำในปริมาณมากเกินไป ซึ่งอาจมีสปอร์ของแบคทีเรียอยู่ด้วย

อาการโบทูลิซึม

อาการและสัญญาณจะแตกต่างกันขึ้นอยู่กับชนิดของโรคโบทูลิซึม

โรคโบทูลิซึมสำหรับทารก

• อาการท้องผูก (มักเป็นสัญญาณแรก)
• ร้องไห้อ่อนๆ
• การเคลื่อนไหวแบบยืดหยุ่น
• น้ำลายไหล
• เปลือกตาหย่อนยาน
• มีอาการหงุดหงิดง่าย
• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• ดูดนมลำบากขณะให้นมลูก
• อัมพาต

โรคโบทูลิซึมจากอาหารและโรคโบทูลิซึมจากบาดแผล

• มองเห็นภาพซ้อนหรือซ้อน
• กลืนหรือพูดลำบาก
• เปลือกตาหย่อนยาน
• ปากแห้ง
• ความอ่อนแอบนใบหน้า
• คลื่นไส้อาเจียน
• อัมพาต
• หายใจลำบาก

การวินิจฉัยโรคโบทูลิซึม

แพทย์อาจวินิจฉัยโรคโบทูลิซึมได้โดยการถามผู้ป่วยว่ามีอาการที่เกี่ยวข้องกับโรคโบทูลิซึมหรือไม่ แพทย์อาจถามเกี่ยวกับชนิดของอาหารที่รับประทานในช่วงที่ผ่านมาหรือถามว่าผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บเมื่อเร็วๆ นี้หรือไม่

จะทำการตรวจเลือด ตรวจอุจจาระ และอาเจียน เพื่อตรวจสอบว่ามีแบคทีเรียพิษหรือไม่

การรักษาโรคโบทูลิซึม

โรคโบทูลิซึมจากอาหารสามารถรักษาได้ด้วยยาเพื่อกระตุ้นการขับถ่าย ในขณะที่โรคโบทูลิซึมจากแผลสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัดโดยการนำเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อออก นอกจากนี้ อาจฉีดสารแอนติท็อกซินเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อช่วยลดภาวะแทรกซ้อนได้ หากผู้ป่วยมีปัญหาในการหายใจ แพทย์จะใช้เครื่องช่วยหายใจ

แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเฉพาะในกรณีที่เกิดแผลติดเชื้อโบทูลิซึมเท่านั้น นอกจากนี้ ยังให้การรักษาการติดเชื้อโบทูลิซึมด้วย