1066

వెనోగ్రామ్ - పర్పస్, ప్రొసీజర్, ఫలితాల వివరణ, సాధారణ విలువలు మరియు మరిన్ని

వెనోగ్రామ్ అనేది శరీరంలోని సిరలు మరియు రక్త నాళాలను దృశ్యమానం చేయడానికి ఉపయోగించే ఒక ప్రత్యేక వైద్య ఇమేజింగ్ పరీక్ష, ఇది వివిధ వాస్కులర్ పరిస్థితులను నిర్ధారించడంలో సహాయపడుతుంది. ప్రసరణ వ్యవస్థను అంచనా వేయడంలో మరియు సిరల ప్రవాహం, అడ్డంకులు లేదా ఇతర సిరల వ్యాధులలో అసాధారణతలను గుర్తించడంలో ఇది కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. ఈ కథనం వెనోగ్రామ్ అంటే ఏమిటి, దాని ఉపయోగాలు, ప్రక్రియ కోసం ఎలా సిద్ధం కావాలి, పరీక్ష ఫలితాల వివరణ మరియు మరిన్నింటికి సమగ్రమైన, లోతైన మార్గదర్శిని అందిస్తుంది.

వెనోగ్రామ్ అంటే ఏమిటి?

వెనోగ్రామ్ అనేది రోగనిర్ధారణ పరీక్ష, ఇది శరీరంలోని సిరలను దృశ్యమానం చేయడానికి ఎక్స్-రే ఇమేజింగ్ మరియు కాంట్రాస్ట్ డైని ఉపయోగిస్తుంది. ఈ ప్రక్రియ తరచుగా కాళ్లు, చేతులు మరియు మెడలోని సిరలను పరిశీలించడానికి ఉపయోగించబడుతుంది, అయితే ఇది శరీరంలోని ఇతర భాగాలకు కూడా వర్తించవచ్చు.

వెనోగ్రామ్ యొక్క ఉద్దేశ్యం

వెనోగ్రామ్ యొక్క ప్రాథమిక ఉద్దేశ్యం సిరల పరిస్థితిని అంచనా వేయడం మరియు రక్త ప్రవాహంలో అడ్డంకులు, సంకుచితం లేదా సిరల లోపం వంటి ఏవైనా అసాధారణతలను గుర్తించడం. ఈ పరీక్ష సాధారణంగా క్రింది కారణాల కోసం ఉపయోగించబడుతుంది:

  • డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (DVT) నిర్ధారణ: సిరల్లో రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నిర్ధారించడానికి వెనోగ్రామ్‌లను తరచుగా ఉపయోగిస్తారు, చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే ప్రాణాంతకమయ్యే ప్రమాదం ఉంది.
  • సిరల లోపం: ఈ పరీక్ష సిరల ద్వారా రక్త ప్రసరణ సామర్థ్యాన్ని అంచనా వేయగలదు మరియు అనారోగ్య సిరలు వంటి దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులకు దారితీసే వాల్వ్ పనితీరుతో సమస్యలను గుర్తించగలదు.
  • సిరల స్టెనోసిస్: ఇది సిరల్లో సంకుచితం లేదా అడ్డంకిని గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది, ఇది పేలవమైన ప్రసరణ లేదా రక్తం గడ్డకట్టే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.
  • పుట్టుకతో వచ్చే సిరల వైకల్యాలు: వెనోగ్రామ్‌లు సిర నిర్మాణంలో పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు లేదా వైకల్యాలు వంటి అసాధారణతలను గుర్తించడంలో కూడా సహాయపడతాయి.
  • శస్త్రచికిత్సకు ముందు ప్రణాళిక: బైపాస్ ప్రక్రియల కోసం సిరల పెంపకం వంటి కొన్ని శస్త్రచికిత్సలు చేసే ముందు సిరలను పరీక్షించడానికి సర్జన్లు వెనోగ్రామ్‌లను ఉపయోగించవచ్చు.

వెనోగ్రామ్ ఎలా పనిచేస్తుంది

సాధారణంగా ఇంట్రావీనస్ (IV) కాథెటర్ ద్వారా సిరల్లోకి కాంట్రాస్ట్ డైని ఇంజెక్ట్ చేయడం ద్వారా వెనోగ్రామ్ పనిచేస్తుంది, ఇది ఎక్స్-రే చిత్రాలపై సిరలు కనిపించేలా చేస్తుంది. విధానం క్రింది దశలను కలిగి ఉంటుంది:

  • తయారీ: రోగి స్థానంలో ఉంది మరియు IV కాథెటర్‌ను చొప్పించడానికి శుభ్రమైన ప్రదేశం సిద్ధం చేయబడింది.
  • కాంట్రాస్ట్ డై యొక్క ఇంజెక్షన్: కాంట్రాస్ట్ డై కాథెటర్ ద్వారా సిరలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది, ఇది ఎక్స్-రే చిత్రాలపై కనిపిస్తుంది. రంగు X- కిరణాలను నిరోధించడం ద్వారా సిరలను హైలైట్ చేయడంలో సహాయపడుతుంది, వాటిని పరిసర కణజాలాలకు వ్యతిరేకంగా నిలబడేలా చేస్తుంది.
  • ఎక్స్-రే ఇమేజింగ్: కాంట్రాస్ట్ డై సిరల ద్వారా కదులుతున్నప్పుడు, రక్త ప్రవాహాన్ని, సంభావ్య అడ్డంకులను లేదా అసాధారణ సిరలను దృశ్యమానం చేయడానికి ఎక్స్-రే చిత్రాలు తీయబడతాయి.
  • పర్యవేక్షణ: హెల్త్‌కేర్ ప్రొవైడర్ కాంట్రాస్ట్‌ను సిరల గుండా ప్రవహిస్తున్నప్పుడు పర్యవేక్షిస్తుంది, సమగ్ర వీక్షణను పొందడానికి వివిధ కోణాల నుండి చిత్రాలను సంగ్రహిస్తుంది.

వెనోగ్రామ్ యొక్క ఉపయోగాలు

వెనోగ్రామ్‌లు ప్రధానంగా సిరలను ప్రభావితం చేసే పరిస్థితులను నిర్ధారించడానికి మరియు మూల్యాంకనం చేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. వెనోగ్రామ్‌లను ఉపయోగించి నిర్ధారణ చేయబడిన కొన్ని సాధారణ పరిస్థితులు:

1. డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (DVT)

డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (DVT)ని నిర్ధారించడంలో వెనోగ్రామ్‌లు ప్రత్యేకంగా ఉపయోగపడతాయి, ఇది లోతైన సిరల్లో, సాధారణంగా కాళ్లలో రక్తం గడ్డకట్టడం. చికిత్స చేయకపోతే, DVT పల్మనరీ ఎంబోలిజానికి దారి తీస్తుంది, ఇక్కడ గడ్డకట్టడం ఊపిరితిత్తులకు వెళుతుంది, ఇది ప్రాణాంతకం కావచ్చు.

2. సిరల లోపం

సిరలు గుండెకు రక్తాన్ని ప్రభావవంతంగా తిరిగి ఇవ్వలేనప్పుడు సిరల లోపం ఏర్పడుతుంది, ఇది ద్రవం పేరుకుపోవడం, వాపు మరియు అనారోగ్య సిరలకు దారితీస్తుంది. వెనోగ్రామ్ సిరల రిఫ్లక్స్‌ను గుర్తించగలదు, ఇక్కడ దెబ్బతిన్న సిర కవాటాల కారణంగా రక్తం వెనుకకు ప్రవహిస్తుంది.

3. వెరికోస్ వెయిన్స్

అనారోగ్య సిరలు ఉన్న రోగులకు, వెనోగ్రామ్ పరిస్థితి యొక్క అంతర్లీన కారణాలను గుర్తించడానికి సిరలను అంచనా వేయడానికి సహాయపడుతుంది. సిర నిర్మాణం లేదా రక్త ప్రవాహంలో సమస్య ఉందా అనే దానిపై పరీక్ష అంతర్దృష్టులను అందిస్తుంది.

4. సిరల అడ్డంకులు లేదా సంకుచితం (స్టెనోసిస్)

వెనోగ్రామ్‌లు సరైన రక్త ప్రసరణకు ఆటంకం కలిగించే సిరల్లోని అడ్డంకులు, సంకుచితం లేదా వైకల్యాలను గుర్తించగలవు. మందులు, విధానాలు లేదా శస్త్రచికిత్సతో సంబంధం ఉన్న సరైన చికిత్సను నిర్ణయించడానికి ఈ సమాచారం కీలకం.

5. పుట్టుకతో వచ్చే వాస్కులర్ వైకల్యాలు

కొంతమంది రోగులకు అసాధారణ సిరలు లేదా వాస్కులర్ నిర్మాణాలకు కారణమయ్యే పుట్టుకతో వచ్చే సమస్యలు ఉండవచ్చు. వెనోగ్రామ్‌లు అటువంటి వైకల్యాలను గుర్తించడానికి మరియు చికిత్స లేదా దిద్దుబాటు శస్త్రచికిత్సను ప్లాన్ చేయడంలో సహాయపడతాయి.

6. ప్రీ-సర్జికల్ ప్లానింగ్

బైపాస్ గ్రాఫ్ట్‌ల వంటి కొన్ని వాస్కులర్ లేదా సిరల శస్త్రచికిత్సలకు ముందు, సర్జన్లు సిరలను మ్యాప్ చేయడానికి వెనోగ్రామ్‌లను ఉపయోగించవచ్చు, ఇది మెరుగైన ఫలితాన్ని నిర్ధారిస్తుంది.

వెనోగ్రామ్ కోసం ఎలా సిద్ధం చేయాలి

వెనోగ్రామ్ కోసం సిద్ధం చేయడం చాలా సులభం, అయితే విజయవంతమైన మరియు మృదువైన ప్రక్రియను నిర్ధారించడానికి చాలా అవసరం. పరీక్ష కోసం సిద్ధమవుతున్నప్పుడు మీరు ఆశించేది ఇక్కడ ఉంది:

  • మీ వైద్యునితో సంప్రదింపులు: పరీక్షకు ముందు, మీ వైద్యుడు మీ వైద్య చరిత్ర మరియు మీ సిరలకు సంబంధించిన ఏవైనా లక్షణాలను చర్చిస్తారు. పరీక్ష మీ పరిస్థితికి తగినదని నిర్ధారించుకోవడానికి ఇది ఒక ముఖ్యమైన దశ.
  • ఉపవాస సూచనలు: ప్రక్రియకు ముందు చాలా గంటలు తినడం లేదా త్రాగడం మానేయమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు, ప్రత్యేకించి మీరు మత్తుమందులు తీసుకుంటే. అయితే, మీ డాక్టర్ యొక్క నిర్దిష్ట సూచనలను అనుసరించడం చాలా అవసరం.
  • ఔషధ సర్దుబాట్లు: మీరు రక్తం సన్నబడటానికి మందులు (ఉదా, ఆస్పిరిన్, వార్ఫరిన్ లేదా హెపారిన్) తీసుకుంటుంటే, రక్తస్రావం ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి ప్రక్రియకు ముందు ఈ మందులను తాత్కాలికంగా ఆపమని మీ వైద్యుడు మిమ్మల్ని అడగవచ్చు. మీ మందులలో ఏవైనా మార్పులు చేసే ముందు ఎల్లప్పుడూ మీ వైద్యుడిని సంప్రదించండి.
  • సౌకర్యవంతమైన దుస్తులు ధరించడం: వెనోగ్రామ్‌లో మిమ్మల్ని X-రే టేబుల్‌పై ఉంచడం ఉంటుంది కాబట్టి, సౌకర్యవంతమైన, వదులుగా ఉండే దుస్తులను ధరించడం ముఖ్యం. ప్రక్రియ కోసం ఆసుపత్రి గౌనులోకి మార్చమని కూడా మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
  • హైడ్రేషన్: ప్రక్రియలో కాంట్రాస్ట్ డైని ఉపయోగించడం వలన, ముందుగా బాగా హైడ్రేటెడ్ గా ఉండటం వలన మీ మూత్రపిండాలు కాంట్రాస్ట్ డైని మరింత ప్రభావవంతంగా ప్రాసెస్ చేయడంలో సహాయపడతాయి.
  • ప్రీ-టెస్ట్ స్క్రీనింగ్: కాంట్రాస్ట్ డైస్ లేదా అయోడిన్‌కు మీకు అలెర్జీలు ఉంటే మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి తెలియజేయండి, వారు మీ చికిత్సను సర్దుబాటు చేయాల్సి ఉంటుంది లేదా వేరే ఇమేజింగ్ విధానాన్ని ఎంచుకోవలసి ఉంటుంది.

వెనోగ్రామ్ సమయంలో ఏమి ఆశించాలి

వెనోగ్రామ్ ప్రక్రియ సాధారణంగా ఆసుపత్రి లేదా ప్రత్యేక ఇమేజింగ్ సెంటర్‌లో నిర్వహించబడుతుంది. చేరి ఉన్న దశలు:

  • స్థానం: మీరు పరీక్షా పట్టికపై పడుకోమని అడగబడతారు మరియు మీ డాక్టర్ కాథెటర్ చొప్పించబడే ప్రాంతాన్ని శుభ్రపరుస్తారు.
  • IV చొప్పించడం: సాధారణంగా మీ చేయి లేదా గజ్జలో మీ సిరలోకి ఇంట్రావీనస్ (IV) కాథెటర్‌ను చొప్పించడానికి ఒక చిన్న సూది ఉపయోగించబడుతుంది.
  • కాంట్రాస్ట్ ఇంజెక్షన్: కాంట్రాస్ట్ డై కాథెటర్ ద్వారా ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది మరియు అది సిరల గుండా ప్రయాణిస్తున్నప్పుడు మీరు కొద్దిసేపు వెచ్చని అనుభూతిని అనుభవించవచ్చు.
  • ఇమేజింగ్: రంగు సిరల ద్వారా కదులుతున్నప్పుడు X- రే చిత్రాలు తీయబడతాయి. స్పష్టమైన చిత్రాలను నిర్ధారించడానికి మీ శ్వాసను కొన్ని క్షణాల పాటు పట్టుకోమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.
  • పర్యవేక్షణ: ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత చిత్రాలను పర్యవేక్షిస్తారు మరియు మీ సిరల పూర్తి వీక్షణను సంగ్రహించడానికి వివిధ కోణాల నుండి అదనపు చిత్రాలు తీయబడవచ్చు.
  • పూర్తి: ప్రక్రియ పూర్తయిన తర్వాత, కాథెటర్ తీసివేయబడుతుంది మరియు చిత్రాలను సమీక్షిస్తున్నప్పుడు కొద్దిసేపు విశ్రాంతి తీసుకోమని మిమ్మల్ని అడగవచ్చు.

వెనోగ్రామ్ ఫలితాలను వివరించడం

వెనోగ్రామ్ యొక్క ఫలితాలు మీ వైద్యునిచే వివరించబడతాయి, వారు సిరలలో ఏవైనా అసాధారణతలను గుర్తించడానికి X- రే చిత్రాలను అంచనా వేస్తారు. ఫలితాలు సాధారణంగా ఎలా వర్గీకరించబడతాయో ఇక్కడ ఉంది:

1. సాధారణ ఫలితాలు

  • అడ్డంకులు లేదా అసాధారణతలు లేవు: సిరలు సంకుచితం, అడ్డంకులు లేదా అసాధారణతల సంకేతాలు లేకుండా స్పష్టంగా కనిపిస్తే, వెనోగ్రామ్ ఫలితాలు సాధారణమైనవిగా పరిగణించబడతాయి.
  • సాధారణ రక్త ప్రవాహం: కాంట్రాస్ట్ డై సిరల ద్వారా స్వేచ్ఛగా ప్రవహించాలి, ఇది ప్రసరణతో సమస్యలు లేవని సూచిస్తుంది.

2. అసాధారణ ఫలితాలు

  • అడ్డంకులు: వెనోగ్రామ్ సిరలు అడ్డుపడటం లేదా సంకుచితంగా ఉన్నట్లు చూపిస్తే, అది రక్తం గడ్డకట్టడం, స్టెనోసిస్ లేదా ఇతర ప్రసరణ సమస్యలను సూచిస్తుంది.
  • సిరల లోపం: దెబ్బతిన్న లేదా బలహీనమైన సిర కవాటాల సంకేతాలు సిరల లోపాన్ని సూచిస్తాయి, దీని వలన రక్త ప్రసరణ సరిగా జరగదు మరియు సిరల్లో పూలింగ్ ఏర్పడుతుంది.
  • అనారోగ్య సిరలు: అసాధారణ సిర పరిమాణం లేదా ప్రదర్శన అనారోగ్య సిరలు లేదా ఇతర సిర రుగ్మతల ఉనికిని సూచిస్తుంది.
  • పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు: పరీక్ష శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరమయ్యే అసాధారణ సిర నిర్మాణాలను కూడా బహిర్గతం చేస్తుంది.

అసాధారణతలు కనుగొనబడితే, శస్త్రచికిత్స, కంప్రెషన్ థెరపీ లేదా బ్లడ్ థిన్నర్స్ వంటి తదుపరి పరీక్షలు లేదా చికిత్సలు సిఫార్సు చేయబడతాయి.

వెనోగ్రామ్‌ల గురించి 10 తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు

  1. వెనోగ్రామ్ దేనికి ఉపయోగించబడుతుంది?

    శరీరంలోని సిరలను దృశ్యమానం చేయడానికి మరియు మీ ప్రసరణ వ్యవస్థ యొక్క ఆరోగ్యాన్ని అంచనా వేయడానికి వెనోగ్రామ్ ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది రక్తం గడ్డకట్టడం, అనారోగ్య సిరలు, సిరల లోపం మరియు పుట్టుకతో వచ్చే వాస్కులర్ వైకల్యాలు వంటి పరిస్థితులను నిర్ధారించడంలో సహాయపడుతుంది.

  2. అల్ట్రాసౌండ్ నుండి వెనోగ్రామ్ ఎలా భిన్నంగా ఉంటుంది?

    సిరలను అంచనా వేయడానికి వెనోగ్రామ్‌లు మరియు అల్ట్రాసౌండ్‌లు రెండూ ఉపయోగించబడుతున్నప్పటికీ, వెనోగ్రామ్‌లో కాంట్రాస్ట్ డైని ఇంజెక్ట్ చేయడం మరియు సిరల యొక్క వివరణాత్మక వీక్షణను అందించడానికి ఎక్స్-రే చిత్రాలను తీయడం వంటివి ఉంటాయి, అయితే అల్ట్రాసౌండ్ నిజ సమయంలో చిత్రాలను రూపొందించడానికి ధ్వని తరంగాలను ఉపయోగిస్తుంది.

  3. వెనోగ్రామ్ బాధాకరంగా ఉందా?

    వెనోగ్రామ్ సాధారణంగా బాధాకరమైనది కాదు, అయితే IV కాథెటర్‌ని చొప్పించినప్పుడు మీరు కొంత అసౌకర్యాన్ని అనుభవించవచ్చు మరియు కాంట్రాస్ట్ డైని ఇంజెక్ట్ చేసినప్పుడు వెచ్చని అనుభూతిని అనుభవిస్తారు. అయినప్పటికీ, ఈ సంచలనాలు చాలా మంది రోగులచే క్లుప్తంగా మరియు బాగా తట్టుకోగలవు.

  4. వెనోగ్రామ్ ఎంత సమయం పడుతుంది?

    కేసు సంక్లిష్టత మరియు అవసరమైన చిత్రాల సంఖ్య ఆధారంగా వెనోగ్రామ్ ప్రక్రియ సాధారణంగా 30 నుండి 60 నిమిషాల మధ్య పడుతుంది.

  5. వెనోగ్రామ్‌తో సంబంధం ఉన్న ఏవైనా ప్రమాదాలు ఉన్నాయా?

    వెనోగ్రామ్‌లు సాధారణంగా సురక్షితమైనవి అయినప్పటికీ, ఇంజెక్షన్ సైట్‌లో కాంట్రాస్ట్ డై, రక్తస్రావం లేదా ఇన్‌ఫెక్షన్‌కు అలెర్జీ ప్రతిచర్యలతో సహా కొన్ని ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, ఈ ప్రమాదాలు చాలా అరుదు మరియు సరైన తయారీ మరియు సంరక్షణతో తగ్గించవచ్చు.

  6. వెనోగ్రామ్ తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది?

    ప్రక్రియ తర్వాత, మీరు కొద్దిసేపు విశ్రాంతి తీసుకోమని అడగవచ్చు. మీరు కొన్ని గంటల తర్వాత సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు, అయితే రికవరీకి సంబంధించి మీ వైద్యుని సూచనలను పాటించడం చాలా ముఖ్యం.

  7. నేను వెనోగ్రామ్ కోసం సిద్ధం కావాలా?

    వెనోగ్రామ్ తయారీలో సాధారణంగా ఉపవాసం, కొన్ని మందులకు దూరంగా ఉండటం మరియు హైడ్రేటెడ్‌గా ఉండటం వంటివి ఉంటాయి. మీరు ఏదైనా అలెర్జీల గురించి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతకి తెలియజేయాలి, ముఖ్యంగా కాంట్రాస్ట్ డై.

  8. నేను వెనోగ్రామ్ తర్వాత డ్రైవ్ చేయవచ్చా?

    మీరు వెనోగ్రామ్ తర్వాత డ్రైవ్ చేయగలరు, కానీ మత్తుమందులు ఉపయోగించినట్లయితే, మిమ్మల్ని ఇంటికి తీసుకెళ్లడానికి మీకు ఎవరైనా అవసరం కావచ్చు.

  9. వెనోగ్రామ్ ఎంత ఖచ్చితమైనది?

    రక్తం గడ్డకట్టడం మరియు సిరల సంకుచితం వంటి సిరల పరిస్థితులను నిర్ధారించడంలో వెనోగ్రామ్ చాలా ఖచ్చితమైనది. అయితే, మెరుగైన ఫలితాల కోసం కొన్ని సందర్భాల్లో ప్రత్యామ్నాయ ఇమేజింగ్ పద్ధతులు సిఫార్సు చేయబడవచ్చు.

  10. వెనోగ్రామ్ తర్వాత ఏదైనా ప్రత్యేక ఫాలో-అప్ అవసరమా?

    మీ డాక్టర్ ఫలితాలను సమీక్షిస్తారు మరియు ఏవైనా తదుపరి దశలను చర్చిస్తారు. కనుగొన్న వాటిపై ఆధారపడి, మీరు తదుపరి పరీక్ష లేదా చికిత్స అవసరం కావచ్చు.

ముగింపు

వెనోగ్రామ్ అనేది సిరలను అంచనా వేయడానికి మరియు వాస్కులర్ సమస్యలను గుర్తించడానికి ఒక శక్తివంతమైన డయాగ్నస్టిక్ సాధనం. డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (DVT) నిర్ధారణ నుండి అనారోగ్య సిరలు మరియు సిరల లోపాన్ని అంచనా వేయడం వరకు, సిరల ఆరోగ్యాన్ని అర్థం చేసుకోవడంలో పరీక్ష కీలక పాత్ర పోషిస్తుంది. ఎలా సిద్ధం చేయాలో, ఏమి ఆశించాలో మరియు ఫలితాలు ఎలా వివరించబడతాయో తెలుసుకోవడం ద్వారా, మీరు విశ్వాసంతో విధానాన్ని చేరుకోవచ్చు.

మీరు వెనోగ్రామ్‌ని పరిశీలిస్తున్నట్లయితే లేదా ఈ పరీక్ష చేయించుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడితే, మీ ఆరోగ్య అవసరాలకు ఇది సరైన ఎంపిక అని నిర్ధారించుకోవడానికి మీ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతని సంప్రదించండి.

చిత్రం చిత్రం
ఒక బ్యాక్ను అభ్యర్థించండి
తిరిగి కాల్ చేయమని అభ్యర్థించండి
అభ్యర్థన రకం