அடினோசின் டீஅமினேஸ் (ADA) சோதனை: பயன்கள், வரம்புகள் மற்றும் உங்கள் அறிக்கையின் பொருள்

முக்கிய பயணங்கள்

• ஆதரவானது, உறுதிப்படுத்துவது அல்ல: அதிகரித்த ப்ளூரல் திரவம் (ADA) காசநோய் ப்ளூரிடிஸ் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் அதை நிரூபிப்பதில்லை.
• ஒரு சாதாரண ADA காசநோயை நிராகரிப்பதில்லை: எச்.ஐ.வி தொடர்பான காசநோய் மற்றும் சில ஆரம்பகால திரவக் கோர்வைகளில் குறைந்த மதிப்புகள் பதிவாகியுள்ளன.
• மற்ற சூழ்நிலைகளிலும் வளர்க்கப்பட்டது: சீழ் கோர்வை, நுரையீரல் சார்ந்த திரவக் கோர்வை, முடக்குவாத மார்புச்சவ்வு அழற்சி மற்றும் சில லிம்போமாக்களும் ADA அளவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• மாதிரி வகை முக்கியமானது: ADA ஆனது நுரையீரல் உறைத் திரவம், வயிற்று நீர்க்கோவைத் திரவம், மூளைத்தண்டுவடத் திரவம் மற்றும் சீரம் ஆகியவற்றில் வித்தியாசமாகச் செயல்படுகிறது, மேலும் அதன் வரம்புகளை ஒன்றுக்கொன்று மாற்றிக்கொள்ள முடியாது.
• ஊடுருவும் பகுதி என்பது திரவ மாதிரியை எடுப்பதாகும்.: மார்புத் துளைப்பு, வயிற்று நீர்க்கசிவுத் துளைப்பு அல்லது தண்டுவடத் துளைப்பு, ஆய்வகப் பரிசோதனை அல்ல.

ஒரு பார்வையில்

எனவும் அறியப்படுகிறது

• ஏடிஏ சோதனை
• ப்ளூரல் திரவம் ஏடிஏ
• அடினோசின் டீஅமினேஸ் செயல்பாடு / நொதிப் பரிசோதனை
• இந்தியாவில் பொதுவாக "ஏடிஏ இன் ப்ளூரல் ஃப்ளூயிட்", "டிபி ஃப்ளூயிட் டெஸ்ட்" அல்லது "ப்ளூரல் ஃப்ளூயிட் டிபி என்சைம் டெஸ்ட்" என்று கேட்கப்படுகிறது.

அடினோசின் டீஅமினேஸ் சோதனை என்பது என்ன

அடினோசின் டீஅமினேஸ் என்பது பியூரின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு நொதியாகும். இது பெரும்பாலான செல்களில் காணப்படுகிறது, குறிப்பாக லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் மோனோசைட்டுகளில் மிகவும் தீவிரமாகச் செயல்படுகிறது. சீரஸ் சவ்வின் காசநோய் அழற்சியில் ஏற்படுவது போல, டி-லிம்போசைட்டுகள் தூண்டப்படும்போது, ​​சுற்றியுள்ள திரவத்தில் ADA-வின் செயல்பாடு அதிகரிக்க முனைகிறது. ADA சோதனையானது, ஒரு திரவ மாதிரியில் உள்ள அந்த நொதியின் செயல்பாட்டை அளவிடுகிறது.

ஏடிஏ சோதனை என்பது லிம்போசைட் செயல்பாட்டின் ஒரு உயிர்வேதியியல் குறிப்பான் ஆகும், இது மைக்கோபாக்டீரியம் டியூபர்குளோசிஸைக் கண்டறியும் சோதனை அல்ல . ஏடிஏ முடிவிலிருந்து எந்தவொரு உயிரினம், டிஎன்ஏ அல்லது மருந்து எதிர்ப்புத் தகவல் எதுவும் கிடைப்பதில்லை.

நோயெதிர்ப்பு அறிவியலில் ADA அளவீட்டிற்கு ஒரு தனிப்பட்ட மற்றும் தொடர்பற்ற பயன்பாடு உள்ளது: இரத்தச் சிவப்பணுக்களில் ADA செயல்பாட்டின் கடுமையான குறைபாடு, குழந்தைகளில் ADA குறைபாடுள்ள கடுமையான ஒருங்கிணைந்த நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது. அது ஒரு சிறப்பு வாய்ந்த குழந்தை நோயெதிர்ப்பு அறிவியல் ஆய்வாகும், மேலும் அது இங்கு விவாதிக்கப்படும் மார்புச்சளி திரவ ADA சோதனையைப் போன்றதல்ல.

அடினோசின் டீஅமினேஸ் சோதனை ஏன் செய்யப்படுகிறது

• நிணநீர்க் கலங்கள் நிறைந்த கசிவுப் புறச் சவ்வு நீர்க்கசிவை மதிப்பிடுதல் காசநோய் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு அதிகமாக உள்ள இடத்திலும், நுண்ணுயிரியல் விளைச்சல் குறைவாக இருக்கும் என எதிர்பார்க்கப்படும் இடத்திலும்.
• ஒரு மருத்துவ சித்திரத்திற்கு வலு சேர்ப்பது காசநோய் மார்புச்சவ்வு அழற்சியில் திரவத்தில் குறைவான நுண்ணுயிரிகளே இருப்பதால், AFB ஸ்மியர் பரிசோதனை எதிர்மறையாக வருவது பொதுவானது.
• ப்ளூரல் பயாப்ஸிக்குச் செல்வதா வேண்டாமா என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுதல் அல்லது, ஒரு விரிவான மதிப்பீட்டின் ஒரு பகுதியாக, பண்பாட்டு ஆய்வு முடிவுகளுக்காகக் காத்திருக்கும் வேளையில், அனுபவப்பூர்வமாக சிகிச்சை அளிப்பது.
• வயிற்று நீர்க்கோவை திரவம், இதய உறை திரவம் அல்லது மூளைத் தண்டுவட திரவத்தில் அவ்வப்போது பயன்படுத்தப்படுகிறது. காசநோய் சார்ந்த வயிற்றுறை அழற்சி, இதய உறை அழற்சி அல்லது மூளைச்சவ்வு அழற்சி எனச் சந்தேகிக்கப்படும் நிலைகளில், சான்றுகள் பலவீனமாகவும், உள்ளூர் நடைமுறைகள் மாறுபடும்போதும் இது பொருந்தும்.

இந்த சோதனையை யார் பெற வேண்டும்?

• புதிதாகக் கண்டறியப்பட்ட, கசிவுத்தன்மை கொண்ட மற்றும் லிம்போசைட்டுகள் அதிகமாக உள்ள நுரையீரல் உறையிடை நீர்மக் கோர்வை உள்ள பெரியவர்கள், குறிப்பாக காய்ச்சல், எடை இழப்பு, இரவு நேர வியர்வை, இருமல் அல்லது நுரையீரல் உறையிடை மார்பு வலியுடன் காணப்படுபவர்கள்.
• காசநோய் இதய உறை அழற்சி அல்லது காசநோய் வயிற்று நீர்க்கோவை என சந்தேகிக்கப்பட்டு விசாரிக்கப்படும் நபர்களில், சிகிச்சை அளிக்கும் குழு மற்ற திரவப் பரிசோதனைகளுடன் ADA-வையும் பயனுள்ளதாகக் கருதுகிறது.
• நுரையீரல் உறையிலுள்ள திரவத்தின் ஏ.எஃப்.பி ஸ்மியர் மற்றும் சைட்டாலஜி பரிசோதனைகள் பலனளிக்காத நிலையில், மேலதிக ஊடுருவல் பரிசோதனைகள் குறித்து முடிவெடுக்க வேண்டிய நபர்கள்.
• யாருக்கு இது தேவையில்லை: இதய செயலிழப்பு, கல்லீரல் இழைநார் நோய் அல்லது சிறுநீரக நோயால் ஏற்படும் தெளிவான திரவக் கசிவு உள்ளவர்கள்; உறுதிசெய்யப்பட்ட மாற்று காரணத்தைக் கொண்டவர்கள்; மற்றும் சளிப் பரிசோதனையில் நுரையீரல் காசநோய் உறுதிசெய்யப்பட்டு, ஏற்கனவே நுண்ணுயிரியல் ரீதியான நோயறிதல் பெற்றவர்கள். ADA என்பது காசநோய்க்கான ஒரு பரிசோதனை அல்ல, மேலும் ஆரோக்கியமான ஒருவரிடம் "மறைந்திருக்கும் காசநோயை" சரிபார்ப்பதில் இதற்கு எந்தப் பங்கும் இல்லை.

ADA சோதனையால் கண்டறியவோ அல்லது நிராகரிக்கவோ முடியாதவை

• ஏடிஏ சோதனை எந்தவொரு உயிரினத்தையும் அடையாளம் காண்பதில்லை. அதனால் வேறுபடுத்தி அறிய முடியாது எம். காசநோய் லிம்போசைடிக் அழற்சியின் பிற காரணங்களிலிருந்து.
• ஏடிஏ சோதனையால் மருந்து எதிர்ப்பைக் கண்டறிய முடியாது. ரிஃபாம்பிசின் எதிர்ப்புத் தகவலுக்கு எக்ஸ்பெர்ட் எம்டிபி/ஆர்ஐஎஃப், லைன் ப்ரோப் அஸ்ஸே அல்லது கல்ச்சர் அடிப்படையிலான மருந்து உணர்திறன் சோதனை தேவைப்படுகிறது.
• சாதாரண அல்லது குறைந்த ADA அளவு காசநோயை நிராகரித்துவிடாது. மோசமான லிம்போசைட் செயல்பாடு கொண்ட முற்றிய எச்.ஐ.வி பாதிப்புகளிலும், மிக ஆரம்பக்கட்ட திரவக் கோர்வைகளிலும், மற்றும் சில அடைபட்ட திரவக் கோர்வைகளிலும் குறைந்த மதிப்புகள் ஏற்படலாம். ஒரு எதிர்மறை முடிவு என்பது பரிசோதிக்கப்பட்ட மாதிரியை மட்டுமே விவரிக்கிறது, முழு நோய்ச் செயல்முறையையும் அல்ல.
• அதிகரித்த ADA அளவு புற்றுநோயை நிராகரிக்காது. வீரியம் மிக்க திரவக் கோர்வைகள் பொதுவாகக் குறைந்த ADA அளவுடன் தொடர்புடையவை, ஆனால் அவற்றுக்கிடையே ஒன்றுடன் ஒன்று கலப்பும் காணப்படுகிறது; எனவே, உயிரணுவியல் பரிசோதனையும், தேவைப்படும் இடங்களில் திசுப் பரிசோதனையும் அவசியமாகின்றன.
• ஏடிஏ சோதனை நுரையீரல் திசுக்களைப் பற்றி எதுவும் கூறவில்லை. இது மார்புப் படமெடுப்பு அல்லது சளிப் பரிசோதனைக்கு மாற்றாக அமையாது.
• வரம்புகள் உலகளாவியவை அல்ல. வெட்டுநிலை மதிப்புகள் பரிசோதனை முறை, ஆய்வகம் மற்றும் திரவ வகை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து வேறுபடுகின்றன, மேலும் வெளியிடப்பட்ட வெட்டுநிலைகள் மாறுபட்ட காசநோய் பரவல் விகிதங்களைக் கொண்ட மக்கள்தொகையிலிருந்து பெறப்பட்டவை. வெட்டுநிலைக்கு நெருக்கமான ஒரு எண்ணை ஒருபோதும் ஆம் அல்லது இல்லை என்ற பதிலாகக் கருதக்கூடாது.

ADA பரிசோதனை முடிவு திருப்திகரமாக இருந்தபோதிலும் அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், பரிசோதனையைக் கோரிய மருத்துவரிடம் மீண்டும் செல்லவும். நொதியின் மதிப்பைப் பொருட்படுத்தாமல், தொடர்ச்சியான மூச்சுத்திணறல், காய்ச்சல் அல்லது எடை இழப்பு ஏற்பட்டால் மறுமதிப்பீடு தேவை.

தொடர்புடைய ஆனால் வேறுபட்ட தேர்வுகள்

இந்தப் பரிசோதனைகள் வெவ்வேறு கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்கின்றன. இவற்றில் எதுவும் உலகளவில் சிறந்தது அல்ல; எது முதலில் செய்யப்படுகிறது என்பது நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்தது. சளியுடன் கூடிய இருமல் மற்றும் மார்பு எக்ஸ்-ரேயில் குழி உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு, ப்ளூரல் ஏடிஏ (pleural ADA) பரிசோதனை அல்லாமல், சளிப் பரிசோதனைகள் மூலம் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. காரணம் அறியப்படாத திரவக் கோர்வை மற்றும் சளி இல்லாத ஒரு நோயாளிக்கு, திரவப் பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது.

எப்படி தயாரிப்பது

தயாரிப்பு என்பது பெரும்பாலும் மாதிரி எடுக்கும் செயல்முறையைச் சார்ந்ததே தவிர, நொதிப் பரிசோதனையைச் சார்ந்தது அல்ல. மருத்துவமனைகள் மற்றும் துறைகளுக்கு இடையே வழிமுறைகள் வேறுபடுகின்றன, மேலும் எந்தவொரு பொதுவான வழிகாட்டுதலையும் விட உங்கள் பிரிவின் எழுத்துப்பூர்வ வழிமுறைகளுக்கே முன்னுரிமை அளிக்கப்படும்.

• மருந்துகள்: இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகள், இரத்தத் தட்டு எதிர்ப்பு மருந்துகள், இன்சுலின் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரையைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகள், ஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் பற்றி மருத்துவக் குழுவிடம் தெரிவிக்கவும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட எந்த மருந்தையும் நீங்களாகவே நிறுத்தவோ மாற்றவோ வேண்டாம்; மருந்தைப் பரிந்துரைத்தவரிடமோ அல்லது செயல்முறையைச் செய்யும் மருத்துவக் குழுவிடமோ பேசுங்கள்.
• உண்ணாவிரதம்: பொதுவாக ப்ளூரல் அல்லது அசைட்டிக் டாப் செய்வதற்கு இது தேவையில்லை. மயக்க மருந்து கொடுக்கத் திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், சில பிரிவுகள் குறுகிய காலத்திற்கு உண்ணாவிரதம் இருக்குமாறு கேட்கின்றன. உங்கள் பிரிவிடம் உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
• ஒப்புதல் மற்றும் படமெடுத்தல்: தற்போது பெரும்பாலான மருத்துவப் பிரிவுகள், அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் ப்ளூரல் மற்றும் அசைட்டிக் திரவ மாதிரிகளைச் சேகரிக்கின்றன, மேலும் எழுத்துப்பூர்வமான ஒப்புதலையும் பெற்றுக்கொள்கின்றன.
• ஆடை மற்றும் பாதுகாப்பு: தளர்வான ஆடைகள் உதவும்; மயக்க மருந்து கொடுக்கவோ அல்லது தண்டுவட ஊசி போடவோ திட்டமிடப்பட்டிருந்தால், ஒரு துணையாளர் உடன் இருப்பது புத்திசாலித்தனம்.

நீங்கள் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொண்டால் அல்லது உங்களுக்கு இரத்தப்போக்கு கோளாறு இருந்தால்

திரவ மாதிரி எடுப்பதற்கு முன்பு, இரத்த உறைதல் முடிவுகளும் இரத்தத் தட்டுக்களின் எண்ணிக்கையும் பெரும்பாலும் சரிபார்க்கப்படுகின்றன. இரத்த உறைவு அபாயத்தை இரத்தப்போக்கு அபாயத்துடன் சீர்தூக்கிப் பார்த்து, இரத்த உறைவுத் தடுப்பு மருந்தை இடைநிறுத்துவது குறித்த எந்தவொரு முடிவும், மருந்து பரிந்துரைக்கும் அல்லது சிகிச்சை அளிக்கும் குழுவினரால் எடுக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் குளுக்கோஸ் அளவைக் குறைக்கும் சிகிச்சையில் இருக்கும் நீரிழிவு நோயாளியாக இருந்தால்

உங்கள் மருத்துவப் பிரிவு உங்களை விரதம் இருக்கச் சொன்னால், அன்று காலை இன்சுலின் அல்லது சல்போனிலூரியாக்களை எவ்வாறு கையாள்வது என்று குறிப்பாகக் கேளுங்கள். ஏனெனில், உணவைத் தவறவிட்ட நிலையில் சரிசெய்யப்படாத மருந்தளவுகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை (ஹைப்போகிளைசீமியா) ஏற்படுத்தக்கூடும்.

உங்களுக்கு இதய செயலிழப்பு, முற்றிய நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் அல்லது திரவக் கட்டுப்பாடு இருந்தால்

செயல்முறைக்கு முன் இவற்றைக் குறிப்பிடவும். இவை, உடலை நிலைநிறுத்துதல், ஒரே அமர்வில் பாதுகாப்பாக வெளியேற்றக்கூடிய திரவத்தின் அளவு, மற்றும் அந்தத் திரவத்தைப் பற்றிய விளக்கம் ஆகியவற்றை பாதிக்கின்றன. ஏனெனில், இந்த நிலைகளில் ஏற்படும் திரவக் கோர்வைகள் பெரும்பாலும் குறுக்குச் சுரப்பாக (transudates) இருப்பதால், அவற்றில் ADA-க்கு அதிகப் பயன் இல்லை.

நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால்

மருத்துவ ரீதியாகத் தேவைப்படும்போது, ​​கர்ப்ப காலத்தில் திரவ மாதிரியை எடுக்கலாம். அவ்வாறு செய்யும்போது, ​​சரியான நிலையில் அமர்வதிலும், தேவையற்ற அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சைத் தவிர்ப்பதிலும் கவனம் செலுத்த வேண்டும். அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் படமெடுப்பதற்கான வழிகாட்டுதலைத் திட்டமிட, கருவின் வயதை மருத்துவக் குழுவிடம் தெரிவிக்கவும்.

குழந்தைகள்

குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்களால், பெரும்பாலும் மயக்க மருந்து கொடுத்தோ அல்லது விளையாட்டுக்குத் தயார்படுத்தியோ, சிறிய அளவிலான மாதிரிகளுடனோ குழந்தைகளுக்கான திரவ மாதிரிகள் எடுக்கப்படுகின்றன. குழந்தைகளின் மருத்துவ ஆலோசனையின்றி, பெரியவர்களுக்கான வரம்புகளைக் குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தக் கூடாது.

முதியவர்கள்

ஒரே நேரத்தில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட காரணங்களால் திரவக் கோர்வை ஏற்படக்கூடும் என்பதால், இணைந்திருக்கும் இதய செயலிழப்பு, இரத்த உறைவு எதிர்ப்பு சிகிச்சை மற்றும் பலவீனம் ஆகியவை செயல்முறை அபாயம் மற்றும் அதன் விளக்கம் ஆகிய இரண்டையும் பாதிக்கின்றன.

சோதனையின் போது என்ன நடக்கும்

ஆய்வகப் படிநிலை என்பது திரவத்தின் மீது செய்யப்படும் ஒரு நொதிச் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனை மட்டுமே. நீங்கள் அனுபவிக்கும் பகுதி மாதிரி எடுத்தல் ஆகும்.

• மார்புச் சவ்வுத் துளைப்பு (தோராசென்டெசிஸ்): நீங்கள் ஒரு ஆதாரத்தின் மீது முன்னோக்கிச் சாய்ந்து அமர்கிறீர்கள். பெரும்பாலும் அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன் அந்த இடம் கண்டறியப்பட்டு, சுத்தம் செய்யப்பட்டு, உள்ளூர் மயக்க மருந்து மூலம் மரத்துப்போகச் செய்யப்படுகிறது. விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு ஊசி அல்லது சிறிய குழாய் செலுத்தப்பட்டு, திரவம் வெளியே எடுக்கப்படுகிறது. வழக்கமான மொத்த நேரம் சுமார் 15-30 நிமிடங்கள் ஆகும்; சிகிச்சைக்காக அதிக அளவு திரவம் வெளியேற்றப்பட்டால், அதிக நேரம் ஆகலாம். சில பிரிவுகள் அதன் பிறகு மார்பு எக்ஸ்-ரே எடுக்கின்றன.
• வயிற்று நீர்க்குழாய்: நீங்கள் மல்லாந்து படுக்க வேண்டும்; வயிறு சுத்தம் செய்யப்பட்டு, மரத்துப்போகச் செய்யப்பட்டு, திரவம் வெளியேற்றப்படும்; இது பொதுவாக 15-30 நிமிடங்களுக்குள் செய்யப்படும்.
• இடுப்பு பஞ்சர்: நீங்கள் ஒருக்களித்துப் படுக்கலாம் அல்லது முன்னோக்கிச் சாய்ந்து அமரலாம். பகுதி மயக்க மருந்து கொடுத்த பிறகு, ஒரு மெல்லிய ஊசி மூலம் மூளைத் தண்டுவட திரவம் (CSF) சேகரிக்கப்படும். பொதுவாக 20-30 நிமிடங்கள் ஆகும், அதன் பிறகு பிரிவின் கொள்கையின்படி சிறிது நேரம் ஓய்வு அளிக்கப்படும்.
• சீரம் ADA-க்கான இரத்த மாதிரி: சில நிமிடங்கள் மட்டுமே நீடிக்கும் ஒரு வழக்கமான சிரைத்துளைப்பு.

உள்ளூர் மயக்க மருந்து சிறிது நேரம் எரிச்சலை ஏற்படுத்தும். திரவத்தை வெளியே எடுக்கும்போது அழுத்தம் அல்லது மந்தமான வலி ஏற்படுவது பொதுவானது. செயல்முறையின் போது உங்களுக்கு மார்பு வலி, கடுமையான இருமல், தலைச்சுற்றல் அல்லது மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், உடனடியாக சிகிச்சையாளரிடம் தெரிவிக்கவும்.

உங்கள் அறிக்கையைப் புரிந்துகொள்வது

ADA என்பது ஒரு லிட்டருக்கான நொதிச் செயல்பாடாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது, பொதுவாக U/L அல்லது IU/L என இருக்கும். அந்த அறிக்கையில் திரவத்தின் வகை, பகுப்பாய்வு முறை மற்றும் ஆய்வகத்தின் சொந்தக் குறிப்பு அல்லது முடிவு மதிப்பு ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டிருக்க வேண்டும்; இவை ஆய்வகங்களுக்கு இடையே வேறுபடும், மேலும் உங்கள் அறிக்கையில் அச்சிடப்பட்டுள்ள மதிப்பே உங்கள் மாதிரிக்குப் பொருந்தும்.

• நிணநீர்க் கசிவுத் திரவத்தில் அதிக ADA செயல்பாடு குறிப்பாக அதிக காசநோய் பாதிப்புள்ள சூழலிலும், அதற்கேற்ற மருத்துவ அறிகுறிகளுடனும், இது காசநோய் மார்புச்சவ்வு அழற்சி ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறை அதிகரிக்கிறது.
• குறைந்த ADA செயல்பாடு காசநோய் மார்புச்சவ்வு அழற்சி ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது, ஆனால் அதனைக் கருத்தில் இருந்து முற்றிலுமாக நீக்கிவிடுவதில்லை.
• எல்லை மதிப்புகள் இவை பொதுவானவை மற்றும் திரவப் புரதம், LDH, குளுக்கோஸ், செல் வேறுபாடு, அடினோசின்-சாராத நுண்ணுயிரியல் மற்றும் படமெடுத்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்த்து விளக்கப்படுகின்றன.

ADA பரிசோதனையை ஒருபோதும் தனியாகப் பகுப்பாய்வு செய்வதில்லை, அது ஒருபோதும் ஒரு நோயைக் கண்டறிவதில்லை. இந்தப் பரிசோதனையைக் கோரிய மருத்துவர், உங்கள் அறிகுறிகள், பரிசோதனை, மார்புப் படமெடுப்பு, பிற திரவப் பரிசோதனை முடிவுகள் மற்றும், பொருத்தமான இடங்களில், எச்.ஐ.வி நிலை மற்றும் சிகிச்சை வரலாறு ஆகியவற்றுடன் சேர்த்து இதைப் படித்துப் பார்ப்பார். ஒவ்வொருவரின் மருத்துவச் சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்து முடிவுகள் மாறுபடும்.

ADA முடிவுகள் தவறாக வழிநடத்தக்கூடும் போது

தவறாக உயர்த்தப்பட்ட அல்லது தவறாக வழிநடத்தும் அளவுக்கு உயர்ந்த

• சீழ் கோர்வை மற்றும் சிக்கலான நுரையீரல் சார்ந்த திரவக் கோர்வை: நியூட்ரோஃபில்கள் நிறைந்த தொற்று திரவமானது, காசநோயுடன் எந்தத் தொடர்பும் இல்லாத உயர் ADA செயல்பாட்டைக் காட்டக்கூடும்.
• முடக்கு வாத மார்புச்சவ்வு அழற்சி மற்றும் பிற தன்னுடல் தாக்குநோய் சீழ் அழற்சி: தீவிரமான உள்ளூர் நோயெதிர்ப்புச் செயல்பாடு ADA அளவை அதிகரிக்கிறது.
• லிம்போமா மற்றும் வேறு சில இரத்தவியல் புற்றுநோய்கள் நுரையீரல் உறை அல்லது வயிற்றுறையை உள்ளடக்கியது.
• இரத்தக்கசிவு (இரத்தப்போக்கு) மாதிரிகள், ஏனெனில் செல்லுலார் ADA அளவிடப்பட்ட செயல்பாட்டிற்கு பங்களிக்க முடியும்.

தவறாகக் குறைக்கப்பட்ட அல்லது தவறாக வழிநடத்தும் வகையில் குறைவான

• குறைந்த CD4 எண்ணிக்கையுடன் கூடிய முற்றிய எச்.ஐ.வி, ADA-வைத் தூண்டும் லிம்போசைட் எதிர்வினை மழுங்கடிக்கப்படும் இடத்தில்.
• மற்ற குறிப்பிடத்தக்க நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு, அதிக அளவு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிகிச்சை முறைகள் மற்றும் சில உயிரியல் சிகிச்சைகள் உட்பட.
• மிகவும் ஆரம்பக்கட்ட மாதிரி, நிணநீர் செல் எதிர்வினை உருவாகும் முன்.
• நீர்த்த அல்லது பகுதியளவு உறைந்த மாதிரிகள், தாமதமான போக்குவரத்து, அல்லது ஆய்வகத்தால் குறிப்பிடப்பட்ட நிபந்தனைகளுக்கு வெளியே சேமித்து வைத்தல், இது அளவிடப்பட்ட நொதி செயல்பாட்டைக் குறைக்கக்கூடும்.
• உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட சேகரிப்புகள் உறிஞ்சப்பட்ட பையின் தன்மை பிரதிநிதித்துவம் இல்லாத இடத்தில்.

மதிப்பீடு மற்றும் வரம்பு மாறுபாடு

வெவ்வேறு ஆய்வகங்கள் வெவ்வேறு முறைகளையும் வெவ்வேறு வரம்புகளையும் பயன்படுத்துகின்றன. ஒரு ஆய்வகத்தின் ADA எண்ணை, மற்றொரு ஆய்வகம் குறிப்பிடும் வரம்புடனோ அல்லது இணையத்தில் காணப்படும் மதிப்புடனோ ஒப்பிடுவது நம்பகத்தன்மையற்றது. காசநோய் சிகிச்சையின் விளைவுகளைக் கண்காணிக்க, தொடர்ச்சியான ADA மதிப்புகள் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

அபாயங்கள் மற்றும் பாதுகாப்பு

நொதிப் பரிசோதனையால் உங்களுக்கு எந்த ஆபத்தும் இல்லை. மாதிரியைப் பெறுவதில்தான் ஆபத்து உள்ளது, மேலும் அது மாதிரி எடுக்கும் முறைகளுக்கு இடையில் கணிசமாக வேறுபடுவதால், அவற்றை ஒரே பாதுகாப்பு அறிக்கையின் கீழ் தொகுக்கக் கூடாது.

சீரம் ADA க்கான சிரைத்துளைப்பு

சிறு வலி, இரத்தக்கட்டு, அவ்வப்போது லேசான தலைச்சுற்றல்; பாதிக்கப்பட்ட இடத்தில் தொற்று ஏற்படுவது அரிது.

தோராசென்டெஸிஸ்

அதிக அளவு திரவம் வேகமாக அகற்றப்பட்டால், அந்த இடத்தில் வலி, இரத்தப்போக்கு, நியூமோதோராக்ஸ் (சில நேரங்களில் மார்பு வடிகால் தேவைப்படலாம்), தொற்று மற்றும் மறுவிரிவாக்க நுரையீரல் நீர்க்கோவை ஆகியவை ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதல் மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த இயக்குநர்கள் இந்த அபாயங்களைக் குறைக்கிறார்கள், ஆனால் அவற்றை முழுமையாக நீக்குவதில்லை.

அசைட்டிக் குழாய்

இரத்தப்போக்கு, ஊசி குத்திய இடத்திலிருந்து திரவம் கசிதல், குடல் அல்லது சிறுநீர்ப்பையில் காயம் (அரிதானது), மற்றும் தொற்று ஏற்படலாம். கல்லீரல் இழைநார் நோய் மற்றும் இரத்த உறைதல் கோளாறு உள்ளவர்களுக்குத் தனிப்பட்ட மதிப்பீடு தேவை.

இடுப்பு துடிப்பு

சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய தலைவலி மிகவும் பொதுவான பிரச்சனையாகும். முதுகுவலி, தற்காலிக நரம்பு வேர் வலி, இரத்தப்போக்கு மற்றும் தொற்று ஏற்படலாம். சிகிச்சைக்கு முன், மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் அதிகரித்திருப்பதையோ அல்லது மூளையில் இடத்தை அடைக்கும் கட்டி இருப்பதையோ கருத்தில் கொள்ள வேண்டும், இதனால்தான் சில சமயங்களில் முதலில் படமெடுப்பு செய்யப்படுகிறது.

பெரிகார்டியல் திரவ மாதிரி எடுத்தல்

நுரையீரல் சவ்வு அல்லது வயிற்று நீர்க்கட்டு மாதிரிகளை எடுப்பதை விட, பெரிகார்டியோசென்டெசிஸ் செயல்முறையில் இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை, இதயம் அல்லது இரத்த நாளங்களில் பாதிப்பு மற்றும் இரத்தப்போக்கு உள்ளிட்ட அதிக அபாயங்கள் உள்ளன. இது சிறப்பு நிபுணர்களால், கண்காணிக்கப்படும் ஒரு சூழலில் செய்யப்படுகிறது.

சிறப்பு சூழ்நிலைகள்

எச்.ஐ.வி உடன் வாழும் மக்கள்

காசநோய் பொதுவானது, மேலும் CD4 எண்ணிக்கை குறைவாக இருக்கும்போது ADA எதிர்பார்த்ததை விட குறைவாக இருக்கலாம். மூலக்கூறு சோதனை, கல்ச்சர் மற்றும் திசு மாதிரி எடுத்தல் ஆகியவற்றிற்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளிக்கப்படுகிறது.

கர்ப்பம்

கர்ப்பம் காரணமாக, காசநோய் சார்ந்த திரவக் கோர்வை எனச் சந்தேகிக்கப்படும் ஒரு பரிசோதனை ஒத்திவைக்கப்படுவதில்லை. மீயொலி வழிகாட்டுதலுடன் கூடிய மாதிரி சேகரிப்புக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது மற்றும் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு குறைக்கப்படுகிறது; மார்பு நோய் மருத்துவர்களுக்கும் மகப்பேறு மருத்துவ நிபுணர்களுக்கும் இடையே மேலாண்மை ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகள்

குழந்தைகளால் பெரும்பாலும் சளியை வெளியேற்ற முடியாது, எனவே திரவம் மற்றும் திசு மாதிரிகளைச் சேகரிப்பதற்கு அதிக முக்கியத்துவம் அளிக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கான முடிவெடுக்கும் வரம்புகளும் அளவுகளும் பெரியவர்களிடமிருந்து வேறுபடுகின்றன, மேலும் இதன் முடிவுகள் ஒரு குழந்தை மருத்துவ நிபுணரால் விளக்கப்படுகின்றன.

வயதானவர்கள் மற்றும் இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்கள்

திரவக் கோர்வைகள் பெரும்பாலும் குறுக்குச் சுரப்பாகவும், இதயம் அல்லது சிறுநீரக நோயுடன் தொடர்புடையதாகவும் இருக்கின்றன; இவற்றில் ADA பெரிதாகப் பங்களிப்பதில்லை. இரண்டு காரணங்களும் ஒரே நேரத்தில் ஏற்படக்கூடும், எனவே ADA விளக்கத்திற்கு முன்பாகவே, திரவத்தை குறுக்குச் சுரப்பா அல்லது கசிவுச் சுரப்பா என வகைப்படுத்துவது அவசியமாகிறது.

நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் அல்லது உயிரியல் மருந்துகளை உட்கொள்பவர்கள்

நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மாற்றியமைக்கும் சிகிச்சையானது காசநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கவும், ஏடிஏ (ADA) எதிர்வினையை மழுங்கடிக்கவும் கூடும். சமீபத்தில் நிறுத்தப்பட்டவை உட்பட, அத்தகைய ஒவ்வொரு மருந்தையும் குழுவிடம் குறிப்பிடவும்.

முற்றிய நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்

யூரிமிக் ப்ளூரிடிஸ் மற்றும் டயாலிசிஸ் தொடர்பான திரவக் கோர்வைகள் ஆகியவை மாற்று விளக்கங்களாகும், மேலும் கன அளவு மாற்றங்கள் எவ்வளவு திரவத்தை பாதுகாப்பாக அகற்றலாம் என்பதைப் பாதிக்கின்றன.

இந்திய சூழலில் ADA சோதனை

உலகளாவிய காசநோய் பாதிப்பில் இந்தியா ஒரு பெரும் பங்கைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் இந்திய மார்பு மருத்துவமனைகளில் காணப்படும் நுரையீரல் சாராத காசநோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவங்களில் ஒன்று காசநோய் சார்ந்த ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் ஆகும். இங்கு காசநோய்க்கான பரிசோதனைக்கு முந்தைய நிகழ்தகவு அதிகமாக இருப்பதால், குறைந்த பாதிப்புள்ள ஒரு நாட்டை விட இந்தியாவில் உயர்ந்த ப்ளூரல் ஏடிஏ (ADA) அதிக நடைமுறை முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது. அதேபோல், வீரியம் மிக்க கட்டி மற்றும் சீழ் கோர்வை போன்ற மாற்று நோயறிதல்களை முற்றிலுமாக நிராகரிக்காமல், தீவிரமாக நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.

• நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சொற்கள்: தோராசென்டெசிஸ் (thoracentesis) என்பதற்கு "ADA in pleural fluid", "fluid TB test", "pleural tap" அல்லது "chest ka pani nikalna" என்று பொருள்.
• தேசிய திட்ட வழிமுறை: இந்தியாவில் காசநோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையானது தேசிய காசநோய் ஒழிப்புத் திட்டத்தின் மூலம் ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளது. இத்திட்டம், நோயைக் கண்டறிவதற்கும் மருந்து எதிர்ப்புத்திறனைக் கண்டறிவதற்கும் Xpert MTB/RIF போன்ற மூலக்கூறு சோதனைகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கிறது. ADA மருத்துவ முடிவெடுப்பதற்குத் துணைபுரிகிறது, ஆனால் அது திட்டத்தின் ஒரு கண்டறியும் சோதனை அல்ல. மேலும், கண்டறியப்பட்ட காசநோயைப் பற்றி அறிவிப்பது கட்டாயமாகும்.
• நிலைமையை மாற்றும் இணைந்திருக்கும் நிலைமைகள்: நீரிழிவு நோய் பொதுவானது மற்றும் காசநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது; இரத்தசோகை மற்றும் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு அடிக்கடி காணப்படுகின்றன; எச்.ஐ.வி இணைத் தொற்றையும் கருத்தில் கொண்டு, ஒப்புதலுடன் அதற்கான பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்.
• மருந்து உட்கொள்ளலைக் கண்காணிப்பதில் எச்சரிக்கை: காசநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சையானது கல்லீரல் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும், மேலும் சிகிச்சையுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளப்படும் மூலிகை, ஆயுஷ் அல்லது உடற்பயிற்சி துணைப் பொருட்கள் அந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் ஒவ்வொரு பொருளைப் பற்றியும் சிகிச்சை அளிக்கும் குழுவிடம் தெரிவிக்கவும்.

இந்தியாவில் செலவு மற்றும் காப்பீடு

கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள கட்டணங்கள் தோராயமான வரம்புகள் மட்டுமே. இவை ஆய்வகங்கள், நகரங்கள் மற்றும் மருத்துவமனை வகைகளுக்கு ஏற்ப பெருமளவில் மாறுபடும். பரிசோதனைக்கு முன், ஆய்வகம் அல்லது மருத்துவமனையின் கட்டணப் பிரிவில் தற்போதைய விலையை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளவும்.

• ADA மதிப்பீடு மட்டும்: பொதுவாக திரவப் பகுப்பாய்வுப் பலகையில் ஒரு சிறிய கூடுதல் கட்டணம்.
• அதிக செலவு என்பது அந்த செயல்முறையும் அதைச் சுற்றியுள்ள குழுவும்தான்.அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதல், பகல்நேரப் பராமரிப்பு அல்லது சிகிச்சை அறை கட்டணங்கள், நுகர்பொருட்கள், திரவ உயிர்வேதியியல், உயிரணுவியல், AFB ஸ்மியர், மூலக்கூறு பரிசோதனை மற்றும் வளர்ப்பு.

செலவைப் பாதிக்கும் காரணிகள்: மாதிரி சேகரிப்பு வெளிநோயாளி, பகல்நேரப் பராமரிப்பு அல்லது உள்நோயாளி செயல்முறையாகச் செய்யப்படுகிறதா என்பது; மீயொலிப் பரிசோதனை அல்லது மயக்க மருந்துப் பயன்பாடு; எத்தனை திரவப் பரிசோதனைகள் ஒன்றாகத் தொகுக்கப்பட்டுள்ளன என்பது; மூலக்கூறுப் பரிசோதனை மற்றும் நுண்ணுயிர் வளர்ப்பு சேர்க்கப்படுகிறதா என்பது; NABL அங்கீகாரம் பெற்ற ஆய்வகமா அல்லது அங்கீகாரம் பெறாத ஆய்வகமா என்பது; நகர்ப்புற விலையா அல்லது சிறுநகர விலையா என்பது; மற்றும் முதல் உறிஞ்சப்பட்ட மாதிரி போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் மீண்டும் மாதிரி சேகரிப்பு செய்தல்.

காப்பீடு: மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது அல்லது பகல்நேர சிகிச்சையின்போது செய்யப்படும் நோயறிதல் சோதனைகள், மருத்துவ ரீதியாக அவசியமானால், பாலிசி விதிமுறைகள், காத்திருப்புக் காலங்கள் மற்றும் துணை வரம்புகளுக்கு உட்பட்டு பொதுவாக காப்பீட்டின் கீழ் வரும். உங்கள் பாலிசியில் வெளிநோயாளர் பிரிவு (OPD) பலன்கள் சேர்க்கப்பட்டிருந்தாலன்றி, முற்றிலும் வெளிநோயாளர் பிரிவுக்கான ஆய்வுகளுக்குப் பணம் திரும்ப அளிக்கப்படாமல் போகலாம். பொதுத்துறை நிறுவனங்கள் மற்றும் தேசிய காசநோய் ஒழிப்புத் திட்ட சேவைகள், காசநோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையை குறைந்த அல்லது கட்டணமின்றி வழங்குகின்றன. குறிப்பிட்ட விவரங்களை உங்கள் காப்பீட்டாளரிடமோ அல்லது மருத்துவமனையின் காப்பீட்டுப் பிரிவிலோ கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள்.

கட்டுக்கதைகள் மற்றும் உண்மைகள்

அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்

ஏடிஏ பரிசோதனையால் மட்டும் காசநோயை உறுதிப்படுத்த முடியுமா?

இல்லை. ADA பரிசோதனையானது காசநோய் பாக்டீரியாவை அல்ல, லிம்போசைட் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய நொதி செயல்பாட்டை அளவிடுகிறது. மருத்துவ அறிகுறிகள் பொருந்தும்போது, ​​உயர்ந்த மதிப்பு நோயறிதலை ஆதரிக்கிறது, ஆனால் அதை உறுதிப்படுத்த மூலக்கூறு பரிசோதனை, கல்ச்சர், சைட்டாலஜி அல்லது ப்ளூரல் பயாப்சி தேவைப்படுகிறது. சிகிச்சை முடிவுகள் ஒரு நொதி மதிப்பின் அடிப்படையில் அல்ல, முழுமையான அறிகுறிகளின் அடிப்படையிலேயே எடுக்கப்படுகின்றன.

எனது ப்ளூரல் ஃப்ளூயிட் ADA அளவு, ஆய்வகத்தின் நிர்ணயிக்கப்பட்ட வரம்பை விட சற்றே அதிகமாக உள்ளது. இதன் அர்த்தம் என்ன?

எல்லைக்குட்பட்ட மதிப்புகள் உண்மையிலேயே நிச்சயமற்ற ஒரு நிலையில் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவர் அவற்றை, திரவப் புரதம், LDH, செல் வேறுபாடு, படமெடுத்தல், நுண்ணுயிரியல் முடிவுகள் மற்றும் உங்கள் அறிகுறிகளுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்ப்பார். சில சமயங்களில், அந்த எண்ணை எந்த வகையிலும் ஒரு தீர்ப்பாக ஏற்றுக்கொள்வதை விட, மாதிரியை மீண்டும் எடுப்பதோ அல்லது ப்ளூரல் பயாப்ஸிக்குச் செல்வதோ தீர்வாக அமையும்.

ஏடிஏ சோதனைக்கு உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டுமா?

ADA பரிசோதனைக்கு பொதுவாக உண்ணாவிரதம் இருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. மாதிரி எடுக்கும் செயல்முறைக்காக மயக்க மருந்து கொடுக்கத் திட்டமிடப்பட்டிருக்கும்போது, ​​சில பிரிவுகள் ஒரு குறுகிய நேர உண்ணாவிரதத்தைக் கோருகின்றன. தயாரிப்பு வழிமுறைகள் ஒவ்வொரு பிரிவுக்கும் மாறுபடும், எனவே உங்கள் மருத்துவமனை வழங்கும் எழுத்துப்பூர்வமான வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுங்கள், மேலும் இன்சுலின் அல்லது இரத்த சர்க்கரையைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகளைப் பற்றி குறிப்பாகக் கேளுங்கள்.

முழு செயல்முறையும் எவ்வளவு நேரம் எடுக்கும்?

ஒரு ப்ளூரல் அல்லது அசைட்டிக் டாப் செய்வதற்கு, நோயாளியை சரியான நிலையில் அமரவைத்தல், உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொடுத்தல் மற்றும் கட்டுப் போடுதல் உட்பட, பொதுவாக 15 முதல் 30 நிமிடங்கள் ஆகும்; அதன்பிறகு ஒரு குறுகிய கண்காணிப்புக் காலமும் உண்டு. ஒரு லும்பார் பஞ்சர் செய்வதற்கு, ஓய்வு நேரத்துடன் சேர்த்து, வழக்கமாக 20 முதல் 30 நிமிடங்கள் ஆகும். ADA பரிசோதனையின் முடிவுகள் வெளியாகும் நேரம், ஆய்வகத்தின் கால அட்டவணையைப் பொறுத்தது.

ஏடிஏ சோதனை பாதுகாப்பானதா?

ஆய்வகப் பரிசோதனையால் உங்களுக்கு எந்த ஆபத்தும் இல்லை. ஆபத்து என்பது திரவத்தைப் பெறுவதில் உள்ளது மற்றும் அது வழிமுறையைப் பொறுத்து மாறுபடும்: சிரைத்துளைப்பு மிகக் குறைந்த ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளது, மார்புத் துளைப்பு முறையில் காற்று மார்பு மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து உள்ளது, மற்றும் இதய உறைத் துளைப்பு முறையில் அதிக ஆபத்து உள்ளது, மேலும் இது கண்காணிக்கப்படும் சூழலில் செய்யப்படுகிறது. முடிவுகளும் குணமடைதலும் ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும்.

ADA, IGRA அல்லது மான்டூ சோதனையிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுகிறது?

IGRA மற்றும் டியூபர்குலின் தோல் பரிசோதனை ஆகியவை, உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் ஏதேனும் ஒரு கட்டத்தில் காசநோய் ஆன்டிஜென்களை எதிர்கொண்டதா என்பதை மதிப்பிடுகின்றன; இவை இரண்டுமே நோய்த்தொற்றை தீவிர நோயிலிருந்து வேறுபடுத்திக் காட்டுவதில்லை. ப்ளூரல் ADA ஒரு குறிப்பிட்ட திரவத் திரளுக்குள் உள்ள நோயெதிர்ப்புச் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுகிறது. அவை வெவ்வேறு கேள்விகளுக்குப் பதிலளிக்கின்றன, மேலும் ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாக அமையாது.

மருந்துகள் எனது ADA முடிவை மாற்றுமா?

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் உயிரியல் சிகிச்சைகள் ஆகியவை லிம்போசைட் எதிர்வினையை மழுங்கடித்து, அளவிடப்பட்ட ADA அளவைக் குறைக்கக்கூடும். இவற்றை ஒருபோதும் நீங்களாகவே நிறுத்தவோ அல்லது சரிசெய்யவோ வேண்டாம்; பரிசோதனை செய்யும் குழுவிடம் நீங்கள் என்ன எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்று கூறுங்கள்; மேலும், ஏதேனும் மாற்றம் ஏற்பட்டால், அந்த மருந்தைப் பரிந்துரைத்த மருத்துவரிடம் மட்டுமே கலந்துரையாடுங்கள்.

என் காசநோய் மருந்துக்குக் கட்டுப்படாததா என்பதை ஏ.டி.ஏ.வால் கண்டறிய முடியுமா?

இல்லை. மருந்து எதிர்ப்புத் திறன் குறித்த தகவல்கள், Xpert MTB/RIF அல்லது லைன் ப்ரோப் அஸ்ஸே போன்ற மூலக்கூறு சோதனைகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் வளர்ப்பு அடிப்படையிலான மருந்து ஏற்புத்திறன் சோதனைகள் ஆகியவற்றிலிருந்து பெறப்படுகின்றன. மருந்து எதிர்ப்புத் திறன் ஒரு கவலையாக இருந்தால், சிகிச்சை அளிக்கும் குழுவினர் இவற்றைத் தனிப்பட்ட முறையில் ஏற்பாடு செய்வார்கள்; இந்தக் கேள்விக்கு ADA எந்தப் பங்களிப்பையும் செய்வதில்லை.

எனது ADA இயல்பாக இருந்தது, ஆனாலும் எனக்கு உடல்நிலை சரியில்லை. நான் என்ன செய்ய வேண்டும்?

பரிசோதனைக்கு உத்தரவிட்ட மருத்துவரிடம் மீண்டும் செல்லுங்கள். ஒரு சாதாரண ADA என்பது அந்த மாதிரியைப் பற்றியது, உங்கள் முழு நோயைப் பற்றியது அல்ல. தொடரும் காய்ச்சல், எடை இழப்பு, இரவு நேர வியர்வை அல்லது மூச்சுத்திணறல் ஏற்பட்டால், மறுமதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது. இதில் மீண்டும் படமெடுத்தல், மேலும் திரவம் அல்லது திசு மாதிரிகளைச் சேகரித்தல், அல்லது காசநோய் அல்லாத வேறு காரணத்திற்கான விசாரணை ஆகியவை அடங்கலாம்.

ஆதாரங்கள்

• உலக சுகாதார அமைப்பு, காசநோய் குறித்த ஒருங்கிணைந்த வழிகாட்டுதல்கள்: நோயறிதல் பிரிவு (காசநோயைக் கண்டறிவதற்கான விரைவான நோயறிதல்).
• இந்திய அரசின் சுகாதாரம் மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகத்தின் மத்திய காசநோய் பிரிவு, இந்தியாவில் காசநோயைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான தேசிய காசநோய் ஒழிப்புத் திட்டத்தின் தொழில்நுட்ப மற்றும் செயல்பாட்டு வழிகாட்டுதல்கள்.
• உலக சுகாதார அமைப்பின் உலகளாவிய காசநோய் அறிக்கை, இந்தியாவின் காசநோய் சுமை குறித்த ஆண்டுத் தரவுகள்.
• பிரிட்டிஷ் தொராசிக் சொசைட்டியின் ப்ளூரல் நோய் வழிகாட்டுதல், பெரியவர்களில் ஒருபக்க ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் குறித்த ஆய்வு.
• காசநோய் ப்ளூரிடிஸைக் கண்டறிவதற்காக ப்ளூரல் திரவத்தில் உள்ள அடினோசின் டீஅமினேஸ் குறித்த சக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட முறைப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் மற்றும் மெட்டா பகுப்பாய்வுகள்.
• ஒளி RW, பிளேரல் நோய்கள், மார்புச்சளி திரவப் பகுப்பாய்வு குறித்த செம்மையான குறிப்பு நூல்.