ENT (Dhagta, Sanka, Cunaha)

Xaaladaha qumanka soo noqnoqda ama bararka adenoid ee muhiimka ah, kaas oo saameeya neefsashada iyo liqidda, waxaan kugula talin karnaa qumanka ama adenoidectomy. Waxaan u fulinaa hababkan si sax ah, anagoo adeegsanayna farsamooyin horumarsan sida caawinta laysarka si loo yareeyo dhiigbaxa iyo raaxo la'aanta. Inta ugu yar, qalliinadan waxaa loogu talagalay in lagu soo celiyo neefsashada caadiga ah oo ay yareeyaan caabuqyada, si weyn u kor u qaadaya tayada noloshaada. Qalitaanka ka dib, soo kabashadu waa dhakhso, iyadoo hoos u dhac muuqda lagu arkay calaamadaha la xidhiidha qumanka weyn ama adenoids. 

Haddii aad la kulanto xannibaad sanka ah oo ay ugu wacan tahay septum-ka leexday, septoplasty ayaa noqon kara xalka. Kooxdayadu waxay ku takhasustay hagaajinta leexashada septum si loo hagaajiyo socodka hawada ee duleelka sanka. Iyadoo taxadar leh, waxaan dib u dhigeynaa oo toosineynaa kala qaybiyaha u dhexeeya marinnada sanka, inta badan waxaan isticmaalnaa farsamooyinka endoscopic si loo hagaajiyo saxnaanta. Qalliinkan kaliya kama nafiso dhibaatooyinka neefsashada laakiin sidoo kale wuxuu yareeyaa arrimaha sinus-ka, taasoo horseedaysa tayada hurdada oo hagaagtay iyo guud ahaan firfircoonida. 

Kuwa qaba sinusitis-ka daba-dheeraada, qalliinka sinuska ayaa laga yaabaa inuu bixiyo gargaar aad loo baahan yahay. Waxaan isticmaalnaa Qalliinka Endoscopic Sinus Surgery (FESS), oo ah farsamada ugu yar ee wax-ka-qabashada, si wax looga qabto xannibaadaha ama caabuqyada ku jira marinnada sinuska. Habkani wuxuu wanaajiyaa hawo-mareenka sinuska iyo dheecaanka, yaraynta cadaadiska sinuska, caabuqyada soo noqnoqda, iyo xanuunka la xidhiidha. Qalliinka ka dib, waxaan hubineynaa dabagal dhameystiran oo aan bixinno hagitaan ku habboon si loo kordhiyo faa'iidooyinka muddada dheer.

Tympanoplasty waxaa loo sameeyaa si loo hagaajiyo xudunta dhegta, soo celinta maqalka iyo sharafta qaabdhismeedka. Nidaamku wuxuu ku lug leeyahay tallaalid si loo hagaajiyo xudunta dhegta ee dalool, oo lagu sameeyay saxnaanta microsurgical. Dhakhaatiirtayada takhasuska leh waxay hubiyaan in qalliinku yahay mid raaxo leh intii suurtagal ah, iyadoo la adeegsanayo qalab casri ah si loo gaaro natiijooyin wanaagsan. Ka dib nidaamka, bukaanku caadi ahaan waxay la kulmaan dib u soo celinta awoodda maqalka iyo hoos u dhaca khatarta caabuqyada, oo ay taageerto qorshe daryeel oo faahfaahsan ka dib soo kabashada waxtarka leh iyo raaxo la'aanta ugu yar. 

Kuwa qaba lumis maqal oo qoto dheer, beer-abuurka cochlear wuxuu bixiyaa natiijooyin wax-ka-beddel ah. Kooxdayada khubarada ahi waxay aad ugu yaqaannaan qalabka qalliinka lagu geliyo ee beddelaya shaqada dhegta gudaha ee dhaawacantay. Habkani waa beddel macquul ah marka aalada maqalka ee caadiga ahi aanay waxtar lahayn. Waxaan hubineynaa in bukaan kasta uu maro baaris dhamaystiran si loo waafajiyo faa'iidooyinka abuurka cochlear iyo baahidooda maqal ee gaarka ah, taasoo si weyn u wanaajisa maqalkooda iyo isgaarsiintooda. 

Qalabka gargaarka maqalka ee sida saxda ah loogu rakibay ayaa si weyn kor ugu qaadi kara tayada nolosha shaqsiyaadka qaba qayb maqal la'aan. Dhakhaatiirtayada maqalka ayaa bixiya adeegyo dhamaystiran, laga bilaabo ku habboonaanta saxda ah ilaa hagaajinta faahfaahsan, hubinta waxqabadka ugu fiican. Waxaanu xisaabta ku darnay jawiga dhawaaqaaga, dookhyada shakhsiyeed, iyo shuruudaha maqalka si aan ugu habbayno qalab kasta baahiyahaaga. Hadafkayagu waa inaan bixino dhegeysi cad oo raaxo leh, oo leh taageero joogto ah iyada oo loo marayo la-tashi shakhsiyeed. 

Laryngoscopy waa qalab ogaanshaha lagama maarmaanka ah oo noo ogolaanaya inaan si dhow u baarno dhuuntaada iyo sanduuqa codkaaga. Waxaa loo isticmaalaa in lagu aqoonsado sababaha qufaca joogtada ah, xabeeb, ama arrimaha kale ee cunaha. Nidaamkan waxaa lagu sameeyaa tuubo dabacsan oo lagu rakibay kamarad, oo bixisa aragtiyo cad oo faahfaahsan. Dhakhaatiirtayada takhasuska leh waxay xaqiijiyaan raaxo la'aanta ugu yar inta lagu jiro nidaamka waxayna ku siinayaan jawaab celin dhamaystiran oo ku saabsan wixii daawayn ah oo lagama maarmaan ah, ha ahaato qaliin ama daawo. 

Haddii aad la tacaaleyso qanjidhada tayroodh, goitre, ama kansarka tayroodh, thyroidectomy ayaa laga yaabaa in loo baahdo. Habkayagu wuxuu diiradda saarayaa ka saarista saxda ah ee dhammaan ama qayb ka mid ah qanjidhada thyroid, iyadoo si taxadar leh loo ilaalinayo unugyada ku wareegsan. Qalliinkaani kaliya kama nafiso calaamadaha cadaadiska laakiin sidoo kale wuxuu u adeegaa door daweyn oo muhiim ah daaweynta malignantiga. Waxaan bixinaa daryeel dhamaystiran qalliinka kadib, oo ay ku jiraan taageerada heerarka codka iyo kalsiyumka, si loo fududeeyo soo kabashadaada oo aan u hubinno kala-guurka fudud ee nidaamka kadib. 

Qanjidhada candhuufta ee xiran ama cudurka qaba, faragelinta qalliin ayaa laga yaabaa inay lagama maarmaan noqoto. Kooxdayadu waxay shaqaaleysiisaa farsamooyin sax ah si ay meesha uga saaraan xannibaadaha, yaraynta xanuunka iyo bararka. Haddii aan la tacaaleyno sialolithiasis (dhagaxaan candhuufta) ama burooyinka, waxaan isticmaalnaa hababka ugu yar ee waxyeeleynta ah meel kasta oo suurtagal ah, hubinta in calaamadaha si wax ku ool ah wax looga qabto xilliyada soo kabashada la maareyn karo. 

FESS waa hab-socod gees-goyn ah oo bixisa nafis xaaladaha kala duwan ee sinus-ku-xiran. Isticmaalka qalabka endoscopic, waxaan yareynaa cabbirka jeexjeexyada, yareynta waqtiga soo kabashada. Markay wanaajiso dariiqyada dheecaanka sanka, FESS waxay bixisaa nasasho waqti dheer ah caabuqyada soo noqnoqda iyo xannibaadaha. Saxnimadeeda iyo dabeecadeeda ugu yar ee duulaanka ah waxay muujineysaa sida ay nooga go'an tahay farsamooyinka horumarsan iyo daryeelka bukaan-socodka.

Otitis media waa caabuq dhegta dhexe ah oo noqon kara mid degdeg ah ama daba dheeraada. Warbaahinta Otitis-ka Ba'an ayaa si lama filaan ah u soo baxda, oo inta badan keenta xanuun iyo qandho, halka otitis media uu sii jiro, taasoo keenta maqal la'aan suurtagal ah. Waxaan bixinaa daawaynta u dhaxaysa antibiyootiga ilaa faragelinta qaliinka ee kiisaska joogtada ah, hubinta nafis degdeg ah iyo ilaalinta maqalka. 

Sinusitis waa bararka xuubka sinuska, kaas oo keeni kara madax-xanuun, sanka oo yaraada, iyo xanuunka wejiga. Waxaanu bixinaa daawaynta ku haboon, oo ay ku jiraan antibiyootiga iyo, haddii loo baahdo, qalliinka sinuska, si loo yareeyo calaamadaha loogana hadlo sababaha hoose, dib u soo celinta shaqada sinuska ee caadiga ah iyo kor u qaadida fayoobidaada guud. 

Rhinitis waa bararka xuub-xabeedka sanka, oo keena hindhiso, sanka duuf, iyo ciriiri. Waxaan bixinaa waxqabadyo caafimaad iyo qaab nololeed oo kala duwan si loo maareeyo rhinitis-ka xasaasiyadda iyo kuwa aan xasaasiyadda lahayn labadaba. Daawooyinka waxaa ka mid ah antihistamines, decongestants, ama immunotherapy si ay u bixiyaan nasasho waqti dheer ah oo kor loogu qaado tayada noloshaada. 

Qumanka iyo adenoiditis waa xaalado ku lug leh caabuqa iyo caabuqa qumanka iyo adenoids. Waxaan si taxadar leh u qiimeynaa kiis kasta si aan u go'aaminno haddii daaweynta antibiyootiga ama ka saarista qaliinka loo baahan yahay. Habkayaga dhamaystiran wuxuu hubinayaa labadaba gargaarka degdega ah iyo ka hortagga dhacdooyinka mustaqbalka, caawinta ilaalinta caafimaadka cunaha ee ugu fiican.

Hurdadu waa xanuun halis ah oo lagu garto joojinta neefsashada oo soo noqnoqda inta lagu jiro hurdada. Waxaanu bixinaa qiimayno dhamaystiran iyo noocyo kala duwan oo dawayn ah, oo ay ku jiraan daawaynta CPAP, isbedelada qaab nololeedka, ama qaliinka, si loo hubiyo in neefsashadu ay sii ahaato mid joogto ah intaad seexanayso, hagaajinta caafimaadkaaga guud iyo tayada hurdada. 

Laryngitis waa bararka xadhkaha codka, taasoo keenta xabeeb ama codka lumay. Waxaan diirada saareynaa inaan ogaano sababaha keena laryngitis, sida isticmaalka xad dhaafka ah, caabuqa, ama xanaaqa, waxaanan bixinaa daawaynta u dhaxaysa nasashada codka ilaa dawooyinka ama daawaynta, ka caawinta soo celinta caafimaadka codkaaga iyo codkaaga. 

Faryngitis, ama cune xanuun, badanaa waxaa la socda calaamado qabow oo kale ah oo guud ahaan dabiiciga ah fayras. Waxaan bixinaa nasinta calaamadaha iyo xakameynta caabuqa, iyo haddii infekshanka bakteeriyada sida cunaha strep-ka la ogaado, waxaa laga yaabaa inaan qoro antibiyootik si loo hubiyo soo kabashada oo loo yareeyo raaxo-darrada. 

Lumitaanka maqalku wuu ku kala duwanaan karaa mid fudud ilaa qoto dheer wuxuuna si weyn u saamayn karaa xidhiidhka. Iyadoo loo marayo qiimeynta maqalka ee faahfaahsan, waxaan bixinaa waxqabadyo la habeeyey sida qalabka gargaarka maqalka ama qalliinka, annagoo ku habeynayna xal kasta qaabka maqalka iyo baahiyahaaga gaarka ah, dib u soo celinta awoodaada maqal iyo xiriir si wax ku ool ah. 

Tinnitus waa aragtida dhawaaqa ama dhawaaqa dhegaha iyada oo aan lahayn ilo dibadeed. Waxaan aqoonsanaa sababaha hoose waxaanan bixinaa qorshooyinka daawaynta ee gaarka ah, oo ay ku jiraan daawaynta saxda ah iyo hagaajinta qaab nololeedka, si loo yareeyo calaamadaha loona hagaajiyo nolol maalmeedka. 

Qalalaasaha codka, oo ka iman kara aflagaadada codka, xaaladaha neerfaha, ama caabuqyada, waxay saameeyaan wax soo saarka dhawaaqa. Waxaan bixinaa daryeel dhamaystiran, oo ay ku jiraan daawaynta codka iyo faragelinta qaliinka marka loo baahdo, habaynta daaweynta ku salaysan kakanaanta xanuunka si loo soo celiyo caafimaadka codka ugu fiican.

Audiometry waa tijaabo muhiim ah oo loo isticmaalo in lagu qiimeeyo awoodda maqalka ee soo noqnoqoshada iyo mugga kala duwan. Habkan ogaanshaha waxa uu naga caawinayaa in aan go'aamino nooca iyo darnaanta maqal la'aanta, taas oo awood noo siinaysa in aan samayno xeelado daawaynta la beegsanayo, oo ay ku jiraan qalabka gargaarka maqalka ama waxqabadyo caafimaad oo ku habboon baahida gaarka ah ee bukaan kasta. 

Laryngoscopy waxay ogolaataa in si toos ah loo eego dhuunta iyo larynx-ka, ka caawinta in la ogaado xaaladaha sida caabuqyada, kansarka, ama cilladaha xudunta codka. Anaga oo si khibrad leh uga faa'iidaysanayna qalabkan, waxaanu ururinaynaa macluumaadka muhiimka ah si aanu u hago qorshaynta daawaynta wax ku ool ah, anagoo hubinayna in bukaanadu helaan daryeelka ugu saxsan iyo wakhtiga ku haboon. 

Baaritaannada CT iyo MRI waxay bixiyaan sawirro faahfaahsan oo ku saabsan marinnada sanka, qaababka dhegta, iyo gobollada madaxa iyo qoorta. Farsamooyinka sawir-qaadista ayaa lagama maarmaan u ah baaritaannada saxda ah iyo qorsheynta qalliinnada adag, hubinta inaan si buuxda ugu diyaargarownay inaan wax ka qabanno bukaan kasta xaaladdiisa gaarka ah iyo bixinta daaweynta ugu waxtarka badan. 

Tympanometry waxaa loo isticmaalaa in lagu qiimeeyo shaqada durbaanka dhegta iyo in lagu ogaado xaaladaha dhegta dhexe, sida dareeraha ama caabuqyada. Markaan qiimeyneyno cadaadiska dhegta, waxaan aruurineynaa xog muhiim ah si aan u sheegno daaweyn wax ku ool ah, taageeridda ilaalinta caafimaadka dhegta iyo hagaajinta shaqada maqalka. 

Tijaabada Xasaasiyadda waa qalab muhiim ah oo lagu ogaanayo xasaasiyadaha gaarka ah ee saameeya caafimaadka ENT. Baaritaannada maqaarka ama dhiigga, waxaan ku tilmaamnaa kiciyeyaasha waxaanan abuurnaa xeelado dhexgalka oo ku habboon, oo ay ku jiraan talooyinka ka fogaanshaha, daawooyinka, ama immunotherapy, si loo yareeyo calaamadaha loona hagaajiyo guud ahaan fayoobida. 

Daraasadaha hurdada, sida polysomnography, ayaa loo isticmaalaa in lagu ogaado cilladaha hurdada sida apnea hurdada. Daraasadahan dhamaystiran waxay cabbiraan cabbirro nafsiyeed oo kala duwan inta lagu jiro hurdada, taas oo awood noo siinaysa inaan abuurno qorshooyin daaweyn oo wax ku ool ah, oo habaysan oo gacan ka geysta hagaajinta tayada hurdada iyo guud ahaan natiijooyinka caafimaadka. 

Otoscopy-gu waxay ku lug leedahay baadhista marinka dhegta iyo durbaanka dhegta si loo ogaado xaaladaha sida caabuqyada ama wax-ku-ururinta. Sida qalab asaasi ah oo ogaanshaha, otoscopy waxay na siisaa aragtiyo degdeg ah oo ku saabsan caafimaadka dhegta, caawinta hagaha daaweynta habboon si loo ilaaliyo daacadnimada maqalka iyo guud ahaan shaqada dhegta.