Налтрексон - Хэрэглээ, тун, гаж нөлөө болон бусад

Оршил: Налтрексон гэж юу вэ?

Налтрексон нь хүмүүст архи, опиоидын донтолтыг даван туулахад нь туслах зорилгоор голчлон хэрэглэдэг эм юм. Энэ нь опиоидын антагонист гэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь тархинд опиоидын нөлөөг хаах замаар үйлчилдэг гэсэн үг юм. Ингэснээр Налтрексон нь архи, опиоидын хэрэглээтэй холбоотой хүслийг болон тааламжтай нөлөөг бууруулж, хувь хүмүүст согтууруулах ундаа хэрэглэхэд хялбар болгодог.

Налтрексоны хэрэглээ

Налтрексоныг дараах хэд хэдэн эмнэлгийн зориулалтаар ашиглахыг зөвшөөрсөн:

• Архины хэрэглээний эмгэг: Энэ нь архины дуршил, хүслийг бууруулж, хүмүүсийг нөхөн сэргээх үйл явцад нь тусалдаг.
• Опиоидын хамаарал: Налтрексоныг өмнө нь героин эсвэл жороор олгодог өвчин намдаагч зэрэг опиоидоос хамааралтай байсан хүмүүст дахилтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.
• Жингийн менежмент: Зарим тохиолдолд, таргалалттай тэмцэж буй хүмүүст жин хасахад туслах зорилгоор Налтрексоныг бупропионтой хослуулдаг.

Хэрхэн ажилладаг

Налтрексон нь тархины опиоидтой адил рецепторуудтай холбогдож ажилладаг боловч идэвхжүүлэхийн оронд хаадаг. Энэ нь хэрэв хүн Налтрексон хэрэглэж байхдаа опиоид хэрэглэвэл ердийн эйфорик нөлөөг мэдрэхгүй гэсэн үг юм. Нэмж дурдахад, эдгээр рецепторуудыг хааснаар Налтрексон нь архи, опиоидын хүслийг бууруулж, хувь хүмүүст эдгээр бодисыг хэрэглэх хүслийг эсэргүүцэхэд хялбар болгодог.

Тун ба удирдлага

Налтрексоныг хоёр хэлбэрээр авах боломжтой: амаар уух шахмал болон тарилгын бэлдмэл.

Амны хөндийн шахмалууд:

Насанд хүрэгчдэд зориулсан стандарт тун нь ихэвчлэн өдөрт нэг удаа 50 мг байдаг. Хүүхдийн хувьд тун нь хүүхдийн нас, жингээс хамаарч өөр өөр байж болох бөгөөд үүнийг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тодорхойлно.

Тарилгын хэлбэр:

Налтрексоныг сард нэг удаа тарилга (Вивитрол) хэлбэрээр, стандарт тунгаар 380 мг-аар хэрэглэж болно.

Аюулгүй байдал, үр нөлөөг хангахын тулд эмчийн тун ба эмчилгээний зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Налтрексоны гаж нөлөө

Налтрексоны нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Уучлаарай
• Толгой өвдөх
• Толгой эргэх
• Ядаргаа
• нойргүйдэл

Ноцтой гаж нөлөө илэрч болно, тухайлбал:

• Элэгний гэмтэл (элэгний хордлого)
• Харшлын урвал (тууралт, загатнах, хавдах)
• Хэвлийн хүнд өвдөлт

Хэрэв ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь маш чухал юм.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Налтрексон нь дараах хэд хэдэн эм, бодисуудтай харилцан үйлчилж болно:

• Опиоидын өвдөлт намдаах эм (жишээ нь, морфин, оксикодон)? Налтрексон нь тэдгээрийн нөлөөг хааж, таталтын шинж тэмдэг үүсгэдэг.
• Согтууруулах ундаа Налтрексоныг хоолны дуршлыг бууруулахад хэрэглэдэг ч энэ эмийг хэрэглэж байх үед архи уух нь сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
• Зарим антидепрессант ба антипсихотик эмүүд Болзошгүй харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд хэрэглэж буй бүх эмийнхээ талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.

Налтрексоны ашиг тус

Налтрексоныг хэрэглэхийн клиник болон практик давуу талууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.

• Хүсэл багассан: Хүмүүст архи, опиоидын хүслийг зохицуулахад тусалдаг.
• Сэргээх дэмжлэг: Эрүүл мэндээ хадгалах, дахилтын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.
• Урт хугацааны үр нөлөө: Тарилгын хэлбэр нь удаан хугацаанд ялгардаг тул хувь хүмүүст эмчилгээний төлөвлөгөөгөө дагаж мөрдөхөд хялбар болгодог.

Налтрексоны эсрэг заалтууд

Зарим хүмүүс Налтрексоныг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, үүнд:

• Налтрексон эсвэл түүний аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт хэт мэдрэгшлийн түүхтэй хүмүүс.
• Цочмог гепатит эсвэл элэгний дутагдалтай хүмүүс.
• Жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхааруулга

Налтрексоныг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг авч үзэх нь чухал юм.

• Элэгний үйл ажиллагаа: Налтрексон нь элэгний эрүүл мэндэд нөлөөлж болзошгүй тул элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээг тогтмол хийх шаардлагатай байж болно.
• Опиоидын хэрэглээ: Хувь хүмүүс Налтрексоныг хэрэглэж эхлэхээс өмнө дор хаяж 7-10 хоногийн турш опиоидгүй байх ёстой бөгөөд ингэснээр таталтын шинж тэмдэг илрэхээс сэргийлнэ.
• Согтууруулах ундааны хэрэглээ: Налтрексон нь согтууруулах ундааны хүслийг бууруулахад тусалдаг ч согтууруулах ундааны хэрэглээний талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй ярилцах нь чухал хэвээр байна.

ТАХ

• Налтрексоныг юунд хэрэглэдэг вэ? Налтрексоныг архины хэрэглээний эмгэг болон опиоидын хамаарлыг эмчлэхэд ашигладаг бөгөөд энэ нь архины хүслийг бууруулж, дахилтаас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
• Налтрексон хэрхэн ажилладаг вэ? Энэ нь тархинд опиоидын рецепторуудыг хааж, опиоидын эйфорик нөлөөг зогсоож, архины хүслийг бууруулдаг.
• Нийтлэг гаж нөлөө юу вэ? Нийтлэг гаж нөлөө нь дотор муухайрах, толгой өвдөх, толгой эргэх, ядрах зэрэг орно.
• Налтрексон хэрэглэж байхдаа архи ууж болох уу? Налтрексон нь согтууруулах ундааны хүслийг бууруулахад тусалдаг ч архины хэрэглээний талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм.
• Налтрексоныг хэрхэн хэрэглэдэг вэ? Налтрексоныг өдөр бүр шахмал хэлбэрээр эсвэл сар бүр тарилга хэлбэрээр ууж болно.
• Налтрексон хүн бүрт аюулгүй юу? Үгүй ээ, элэгний өвчтэй эсвэл жирэмсэн хүмүүс эмчийн зөвлөгөөгүйгээр Налтрексоноос зайлсхийх хэрэгтэй.
• Хэрэв би тунг алдвал би яах ёстой вэ? Хэрэв та нэг тунг алдсан бол санасан даруйдаа уугаарай, гэхдээ дараагийн тунгийн цаг болсон бол алгасаж болно. Давхар тунг нэмж болохгүй.
• Налтрексон элэг гэмтээж болох уу? Тийм ээ, Налтрексон нь элэгний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул тогтмол хяналт тавих нь чухал юм.
• Налтрексон хэр удаан үйлчилдэг вэ? Олон хүмүүс хэдхэн хоногийн дотор хоолны дуршил буурч байгааг анзаарч магадгүй ч зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь илүү удаан хугацаа шаардагдаж магадгүй юм.
• Би Налтрексоныг гэнэт уухаа больж болох уу? Эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр Налтрексоныг гэнэт зогсоохыг зөвлөдөггүй.

Брэндийн нэрс

Налтрексоны зарим томоохон брэндийн нэрсэд дараахь зүйлс орно.

• ReVia (амаар уух хэлбэрээр)
• Вивитрол (тарилгын хэлбэр)

Дүгнэлт

Налтрексон нь архины хэрэглээний эмгэг болон опиоидын хамаарлыг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Опиоидын нөлөөг хааж, хүслийг бууруулснаар хувь хүмүүсийн эдгэрэх явцыг дэмждэг. Энэ нь хэд хэдэн давуу талтай боловч болзошгүй гаж нөлөө, эмийн харилцан үйлчлэл, эсрэг заалтын талаар мэдэж байх нь чухал юм. Аливаа эмийг эхлэх эсвэл зогсоохоос өмнө эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэй үргэлж зөвлөлдөөрэй.