Метилдопа

Оршил: Метилдопа гэж юу вэ?

Метилдопа нь голчлон цусны даралт ихсэлт (цусны даралт ихсэлт)-ийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм юм. Энэ нь төвийн үйлчилгээтэй альфа2 адренергик агонистууд гэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Метилдопаг ихэвчлэн бусад цусны даралт бууруулах эмүүд үр дүнгүй эсвэл өвчтөнд тохиромжгүй үед тогтоодог. Аюулгүй байдлын шинж чанараасаа шалтгаалан энэ нь хэдэн арван жилийн турш, ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цусны даралт ихсэлтийг эмчлэхэд гол хэрэгсэл байсаар ирсэн.

Метилдопагийн хэрэглээ

Метилдопаг голчлон дараах эмчилгээнд хэрэглэнэ:

• Гипертензи: Энэ нь насанд хүрэгчдэд цусны даралтыг бууруулахад үр дүнтэй бөгөөд бусад эм тохиромжгүй тохиолдолд ихэвчлэн хэрэглэдэг.
• Жирэмсний үеийн гипертензи: Метилдопа нь жирэмсний үед хэрэглэхэд аюулгүй гэж тооцогддог тул жирэмсэн эхчүүдийн цусны даралтыг бууруулахад хамгийн тохиромжтой сонголт болдог.

Хэрхэн ажилладаг

Метилдопа нь тархинд тодорхой нейротрансмиттерүүдийн үйлдлийг дуурайлган ажилладаг. Энэ нь төв мэдрэлийн систем дэх альфа2 адренерг рецепторыг өдөөдөг альфаметил норэпинефрин болж хувирдаг. Энэ үйлдэл нь симпатик мэдрэлийн системийн ялгаралтыг бууруулж, улмаар цусны судаснууд суларч, зүрхний цохилт буурахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд цусны даралт буурч, зүрхэнд цус шахах үйл явцыг хөнгөвчилдөг.

Тун ба удирдлага

Метилдопагийн тун нь өвчтөний нас, биеийн байдал, эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалаас хамаарч өөр өөр байдаг.

Насанд хүрэгчид:

Ердийн эхлэх тун нь өдөрт хоёроос гурван удаа 250 мг байна. Цусны даралтын хариу урвалаас хамааран тунг аажмаар өдөрт дээд тал нь 3,000 мг хүртэл нэмэгдүүлж болно.

Хүүхдийн эмч:

Хүүхдүүдийн хувьд тунг ихэвчлэн биеийн жинд үндэслэн тогтоодог бөгөөд өдөрт 10 мг/кг-аас эхэлж, хоёр, гурван тунгаар хувааж, хамгийн ихдээ 65 мг/кг/өдөрт хэрэглэнэ.

Метилдопа нь шахмал хэлбэрээр байдаг бөгөөд хоолтой хамт эсвэл хоолгүйгээр амаар ууж болно. Тун болон хэрэглэх давтамжийн талаар эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Метилдопагийн гаж нөлөө

Метилдопагийн нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.

• Нойрмог
• Хуурай ам
• Ядаргаа
• Толгой эргэх
• Толгой өвдөх

Ноцтой гаж нөлөө нь бага тохиолддог боловч дараахь зүйлийг агуулж болно.

• Элэгний асуудал (гепатит)
• Гемолитик цус багадалт
• Хүнд харшлын урвал
• Сэтгэлийн хямрал эсвэл сэтгэлийн өөрчлөлт

Өвчтөнүүд ер бусын шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ яаралтай мэдэгдэх ёстой.

Эмийн харилцан үйлчлэл

Метилдопа нь хэд хэдэн эмтэй харилцан үйлчилж, үр нөлөөг нь өөрчлөх эсвэл гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Эмийн гол харилцан үйлчлэлд дараахь зүйлс орно.

• Antidepressants: Зарим антидепрессантууд нь метилдопаны цусны даралтыг бууруулах нөлөөг сайжруулж болзошгүй.
• Шээс хөөх эм: Энэ хослол нь цусны даралт буурах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
• Согтууруулах ундаа: Согтууруулах ундаа нь метилдопын тайвшруулах нөлөөг нэмэгдүүлж, нойрмоглоход хүргэдэг.

Болзошгүй харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээлийн талаар эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ үргэлж мэдэгдээрэй.

Метилдопын ашиг тус

Метилдопа нь хэд хэдэн эмнэлзүйн давуу талуудтай:

• Жирэмсний үеийн аюулгүй байдал: Энэ нь жирэмсэн үед хэрэглэхэд аюулгүй гэж тооцогддог цөөн тооны цусны даралт бууруулах эмүүдийн нэг юм.
• Цусны даралтыг үр дүнтэй хянах: Метилдопа нь цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг, ялангуяа бусад эмийг тэсвэрлэх чадваргүй өвчтөнүүдэд.
• Ашиглалтын урт түүх: Метилдопа нь олон арван жилийн турш эмнэлзүйн хэрэглээтэй тул аюулгүй байдал, үр нөлөөний талаар сайн тогтсон ойлголттой болсон.

Метилдопагийн эсрэг заалтууд

Зарим хүмүүс Метилдопа хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, үүнд:

• Элэгний идэвхтэй өвчтэй эсвэл элэгний асуудлын түүхтэй өвчтөнүүд.
• Метилдопа эсвэл түүний аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт мэдэгдэж буй хэт мэдрэгшилтэй хүмүүс.
• Сэтгэл гутрал эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудалтай өвчтөнүүд Метилдопаг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхааруулга

Метилдопа хэрэглэж эхлэхээс өмнө өвчтөнд нарийн мэргэжлийн үзлэг хийх шаардлагатай. Чухал урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь:

• Элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ: Элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянах, ялангуяа элэгний өвчтэй өвчтөнүүдэд зөвлөж байна.
• Цусны даралтын хяналт: Эмийн үр нөлөөг баталгаажуулахын тулд цусны даралтыг тогтмол хянах, шаардлагатай бол тунг тохируулах нь чухал юм.
• Ахмад настай өвчтөнүүдэд анхааруулга: Ахмад настнууд Метилдопын нөлөөнд илүү мэдрэмтгий байж болох бөгөөд бага тун шаардлагатай байж болно.

ТАХ

• Хэрэв би Метилдопагийн тунг алдвал яах ёстой вэ? Хэрэв та тунг алдвал санасан даруйдаа ууна. Хэрэв дараагийн тунгаа авах цаг ойртсон бол алдсан тунгаа алгасаад ердийн хуваариа үргэлжлүүлээрэй. Давхардаж болохгүй.
• Метилдопаг бусад эмүүдтэй хамт ууж болох уу? Метилдопаг бусад эмүүдтэй хослуулахаасаа өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй, учир нь харилцан үйлчлэл үүсч болзошгүй.
• Жирэмсний үед метилдопа аюулгүй юу? Тийм ээ, метилдопа нь жирэмсний үед цусны даралт ихсэлтийг хянах аюулгүй гэж тооцогддог.
• Метилдопа цусны даралтыг бууруулахад хэр хугацаа шаардагдах вэ? Метилдопагийн цусны даралтад үзүүлэх бүрэн нөлөөг харахад хэдэн өдөр шаардагдаж магадгүй.
• Метилдопа ууж байхдаа архи ууж болох уу? Нойрмоглох болон бусад гаж нөлөөг нэмэгдүүлж болзошгүй тул согтууруулах ундааны хэрэглээг хязгаарлахыг зөвлөж байна.
• Хэрэв гаж нөлөө илэрвэл би яах ёстой вэ? Хэрэв танд ямар нэгэн гаж нөлөө, ялангуяа хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ холбоо бариарай.
• Метилдопа жин нэмэхэд хүргэж болох уу? Жин нэмэх нь түгээмэл гаж нөлөө биш боловч зарим өвчтөнд жингийн өөрчлөлт ажиглагдаж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмчид хандана уу.
• Метилдопаг гэнэт зогсоох нь аюулгүй юу? Үгүй ээ, та эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр Метилдопа уухаа гэнэт зогсоож болохгүй, учир нь энэ нь цусны даралтыг огцом нэмэгдүүлж болзошгүй юм.
• Элэгний асуудалтай бол метилдопа ууж болох уу? Элэгний асуудалтай өвчтөнүүдэд метилдопаг болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй. Өвчний түүхээ эмчтэйгээ ярилцаарай.
• Метилдопа эмийг хэрхэн хадгалах вэ? Метилдопаг өрөөний температурт, чийг, дулаанаас хол хадгална. Хүүхдээс хол байлга.

Брэндийн нэрс

Метилдопа нь хэд хэдэн брэндийн нэрээр худалдаалагдаж байна, үүнд:

• Алдомет
• Допамет
• Метилдопа (ерөнхий)

Дүгнэлт

Метилдопа нь цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх, ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үнэ цэнэтэй эм юм. Түүний өвөрмөц үйлчлэх механизм, аюулгүй байдлын профайл, удаан хугацааны хэрэглээний түүх нь олон өвчтөнд найдвартай сонголт болгодог. Гэсэн хэдий ч бусад эмийн нэгэн адил аюулгүй байдал, үр нөлөөг хангахын тулд эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн хяналтан дор Метилдопа хэрэглэх нь чухал юм.