- Эмийн эм
- Макитентан
Макитентан
Оршил: Макитентан гэж юу вэ?
Макитентан нь уушгийг хангадаг цусны судаснуудад цусны даралт ихсэх шинж тэмдэг илэрдэг уушгины артерийн гипертензи (УАГ)-ийг эмчлэхэд голчлон хэрэглэдэг эм юм. Энэ өвчний үндсэн механизмыг тодорхойлсноор Макитентан нь өвчтөнүүдийн дасгал хийх чадвар болон амьдралын ерөнхий чанарыг сайжруулахад тусалдаг. Энэ нь эндотелины рецепторын антагонист гэгддэг эмийн ангилалд багтдаг бөгөөд цусны судас агшихад хүргэдэг бие махбодид агуулагддаг эндотелины нөлөөг хаах замаар ажилладаг.
Макитентаны хэрэглээ
Макитентаныг насанд хүрэгчдэд уушгины артерийн гипертензи (УАГ) эмчлэхэд зөвшөөрсөн. Энэ эмийг ДЭМБ-ын II-III функциональ ангиллын шинж тэмдэгтэй өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь биеийн хөдөлгөөний зарим хязгаарлалттай боловч өдөр тутмын ажлаа хийж чаддаг хүмүүст тохиромжтой гэсэн үг юм. Энэ эмийг үр нөлөөг нь нэмэгдүүлэх, өвчтөний үр дүнг сайжруулахын тулд бусад эмчилгээтэй хавсарч хэрэглэдэг.
Хэрхэн ажилладаг
Макитентан нь цусны судсыг нарийсгаж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг хүчтэй судас агшаагч эндотелин1-ийн үйлдлийг хаах замаар үйлчилдэг. Энэ бодисыг дарангуйлснаар Макитентан нь уушгины цусны судсыг сулруулж, тэлэхэд тусалдаг бөгөөд уушгины артерийн даралтыг бууруулдаг. Энэ механизм нь зөвхөн PAH-тай холбоотой шинж тэмдгүүдийг намдаахаас гадна цусны урсгал болон бие махбодид хүчилтөрөгчийн хүргэлтийг сайжруулдаг.
Тун ба удирдлага
Насанд хүрэгчдэд зориулсан Макитентаныг өдөрт нэг удаа, хоолтой эсвэл хоолгүй 10 мг тунгаар ууна. Энэ нь шахмал хэлбэрээр байдаг тул өвчтөнүүд өдөр тутмын амьдралдаа оруулахад хялбар болгодог. Хүүхдийн өвчтөнүүдийн хувьд тун нь хувь хүний хэрэгцээ шаардлагаас хамааран өөр өөр байж болох бөгөөд эмч тодорхойлно. Гаж нөлөөнөөс зайлсхийхийн тулд заасан тунг дагаж мөрдөх, санал болгосон хэмжээнээс хэтрэхгүй байх нь чухал юм.
Макитентаны гаж нөлөө
Бүх эмийн нэгэн адил Макитентан нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Нийтлэг гаж нөлөөнд дараахь зүйлс орно.
- Толгой өвдөх
- Хамрын түгжрэл
- Flushing
- Цус багадалт
- Хөл эсвэл шагай хавагнах
Ноцтой гаж нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Элэгний асуудал (арьс, нүд шарлах замаар илэрдэг)
- Цусны даралт бага
- Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал (тууралт, загатнах, хавдах)
- Уушигны хаван (уушгин дахь шингэн)
Өвчтөн ямар нэгэн ер бусын эсвэл хүнд шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгчдээ нэн даруй мэдэгдэх ёстой.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Макитентан нь хэд хэдэн эмтэй харилцан үйлчилж, үр нөлөөнд нь нөлөөлж эсвэл гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Эмийн гол харилцан үйлчлэлд дараахь зүйлс орно.
- Бусад эндотелины рецепторын антагонистууд
- Мөөгөнцрийн эсрэг зарим эмүүд (жишээлбэл, кетоконазол)
- Ретровирүсийн эсрэг эмүүд (жишээ нь, ритонавир)
- Элэгний ферментэд нөлөөлдөг эмүүд (жишээ нь, рифампицин)
Өвчтөнүүд болзошгүй харилцан үйлчлэлээс зайлсхийхийн тулд хэрэглэж буй бүх эм, нэмэлт тэжээл, ургамлын гаралтай бүтээгдэхүүнийхээ талаар эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчдээ мэдэгдэх нь чухал юм.
Макитентаны ашиг тус
Макитентаныг хэрэглэхийн клиник давуу талууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- Өвчтний PAH-тай өвчтөнүүдийн дасгал хөдөлгөөн хийх чадвар болон амьдралын чанарыг сайжруулсан.
- Өвчний явц болон PAH-тай холбоотой эмнэлэгт хэвтэх эрсдлийг бууруулна.
- Эмчилгээний үр дүнг сайжруулдаг өдөрт нэг удаа ууна.
- Өөх тосны хэт исэлдэлтийг эмчлэх илүү цогц арга барилын хувьд бусад эмчилгээтэй хавсарч хэрэглэх боломжтой.
Макитентаны эсрэг заалтууд
Зарим хүмүүс Макитентаныг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй, үүнд:
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд, учир нь энэ нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй.
- Элэгний хүнд өвчтэй өвчтөнүүд, учир нь эм нь элгэнд метаболизмд ордог.
- Макитентан эсвэл түүний аль нэг бүрэлдэхүүн хэсэгт мэдэгдэж буй хэт мэдрэгшилтэй хүмүүс.
Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эрүүл мэндийн түүхийг сайтар нягталж, үнэлгээ хийх нь чухал юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба анхааруулга
Макитентаныг хэрэглэхийн өмнө өвчтөнүүд элэгний үйл ажиллагааг үнэлэхийн тулд лабораторийн тусгай шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй, учир нь эм нь элэгний ферментүүдэд нөлөөлж болзошгүй. Макитентан нь цусны даралт буурах шалтгаан болдог тул цусны даралтыг тогтмол хянах нь чухал юм. Толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч болзошгүй тул өвчтөнүүд анхааралтай байх шаардлагатай үйл ажиллагаанд оролцохдоо болгоомжтой байх хэрэгтэй.
ТАХ
- Макитентаныг юунд ашигладаг вэ? Макитентаныг уушгины артерийн гипертензи (УАГ)-ийг эмчлэхэд дасгал хөдөлгөөний чадвар болон амьдралын чанарыг сайжруулахад ашигладаг.
- Би Макитентаныг яаж уух ёстой вэ? Макитентаныг жороор, ихэвчлэн өдөрт нэг удаа 10 мг-аар, хоолтой хамт эсвэл хоолгүйгээр ууна.
- Нийтлэг гаж нөлөө юу вэ? Нийтлэг гаж нөлөөнд толгой өвдөх, хамрын битүүрэл, хөл хавагнах зэрэг орно.
- Жирэмсний үед Макитентан ууж болох уу? Үгүй, Макитентан нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг.
- Хэрэв би тунг алдвал би яах ёстой вэ? Хэрэв та тунг алдвал санасан даруйдаа ууна. Хэрэв дараагийн тун ойртсон бол алдсан тунг алгасаад ердийн хуваариа үргэлжлүүлнэ үү.
- Ямар нэгэн ноцтой гаж нөлөө бий юу? Тийм ээ, ноцтой гаж нөлөөнд элэгний асуудал, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал орно.
- Макитентаныг ууж байхдаа архи ууж болох уу? Архины хэрэглээг хязгаарлах нь хамгийн сайн арга юм, учир нь энэ нь гаж нөлөөний эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
- Макитентан хэрхэн ажилладаг вэ? Макитентан нь цусны судсыг агшааж, сулруулж, тэлэхэд тусалдаг эндотелин1 бодисыг хааж өгдөг.
- Макитентан хүүхдэд аюулгүй юу? Хүүхдийн өвчтөнд хэрэглэх аюулгүй байдал, тунг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч тодорхойлно.
- Макитентаныг хэрэглэхийн өмнө эмчдээ юу гэж хэлэх ёстой вэ? Эмчдээ хэрэглэж буй бүх эм, элэгний асуудлын талаар, жирэмсэн эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа эсэхээ мэдэгдээрэй.
Брэндийн нэрс
Макитентаныг Opsumit брэндийн нэрээр худалдаалдаг. Мөн бүс нутаг болон зохицуулалтын зөвшөөрлөөс хамааран ерөнхий хэлбэрээр авах боломжтой.
Дүгнэлт
Макитентан нь уушгины артерийн гипертензийн эмчилгээнд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд өвчтөнүүдийн амьдралын чанар, дасгал хөдөлгөөний чадварыг сайжруулахад мэдэгдэхүйц ашиг тустай. Эндотелин1-д чиглэсэн үйлчлэх механизмтай тул энэхүү хүнд хэлбэрийн өвчнөөр шаналж буй хүмүүст үнэ цэнэтэй сонголтыг олгодог. Бусад эмийн нэгэн адил аюулгүй байдал, үр нөлөөг хангахын тулд Макитентаныг эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчийн удирдлага дор хэрэглэх нь чухал юм.
Ченнай хотын ойролцоох хамгийн сайн эмнэлэг